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改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术对局限性前列腺癌患者勃起功能、尿流动力学的影响 被引量：1
1
作者 邢维维 谢俊生 周东 《中国性科学》 2024年第6期35-39,共5页
目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据... 目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据术中筋膜处理方式的不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。两组均行经腹膜外腹腔镜RP,对照组术中给予常规筋膜间保留血管神经束,观察组术中给予改良全筋膜内切除。比较两组手术相关指标、勃起功能、尿流动力学指标、疼痛状况及并发症。结果两组手术时间、出血量、引流管留置时间、住院时间、切缘阳性占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分相比术前均升高;观察组术后6个月IIEF-5评分及勃起功能恢复率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月最大膀胱容量(MBC)、最大尿道闭合压(MUCP)比术前升高,观察组高于对照组;术后6个月充盈期膀胱顺应性值(BC)、残余尿量(PVR)、逼尿肌不稳定率(DI)比术前降低,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月随访的总并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内RP应用于局限性PCa患者可促进勃起功能恢复,减轻疼痛症状,调节尿流动力学指标水平,安全性良好。 展开更多
关键词 前列腺癌 局限性 改良全筋膜内切除 经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术 勃起功能 尿流动力学
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Th分泌的细胞因子与尖锐湿疣患者感染HPV亚型及复发的关系研究
2
作者 谢福晨 张强 李朋 《浙江医学》 CAS 2024年第20期2218-2221,共4页
目的探讨Th分泌的细胞因子与尖锐湿疣患者感染HPV亚型及复发的关系。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月丽水市人民医院收治的122例尖锐湿疣患者为研究对象,按照治疗后3个月内复发情况分为复发组61例和未复发组61例,比较复发组与未复发... 目的探讨Th分泌的细胞因子与尖锐湿疣患者感染HPV亚型及复发的关系。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月丽水市人民医院收治的122例尖锐湿疣患者为研究对象,按照治疗后3个月内复发情况分为复发组61例和未复发组61例,比较复发组与未复发组HPV亚型分布及Th分泌的细胞因子(包括IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10)水平,比较HPV高危型与低危型感染患者细胞因子水平,采用ROC曲线分析细胞因子检测对尖锐湿疣复发的诊断效能。结果复发组感染HPV高危型的比例以及IL-4、IL-10水平均明显高于未复发组(均P<0.01),IFN-γ、IL-2水平均明显低于未复发组(均P<0.01)。HPV高危型与低危型感染患者各项细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10单独及4项联合检测在诊断尖锐湿疣复发中的AUC分别为0.830、0.800、0.710、0.780、0.940,灵敏度分别为0.557、0.940、0.443、0.508、0.984,特异度分别为0.950、0.475、0.918、0.951、0.820。结论Th分泌的细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10检测对尖锐湿疣复发均有一定的诊断价值,且4项联合检测效能最优。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 辅助性T淋巴细胞 细胞因子 人乳头瘤病毒 复发
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钬激光治疗输尿管结石并息肉 被引量：4
3
作者 周小庆 叶和松 +3 位作者 王守学 周东 尚徐敏 李朋 《安徽医药》 CAS 2007年第1期67-68,共2页
目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的治疗效果。方法回顾性分析了2004年1月2005年12月输尿管镜下钬激光治疗41例输尿管结石并息肉的临床资料。结果治疗成功38例,成功率为92.6%(38/41),3个月后随访B超检查提示结石均消失,肾积... 目的探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的治疗效果。方法回顾性分析了2004年1月2005年12月输尿管镜下钬激光治疗41例输尿管结石并息肉的临床资料。结果治疗成功38例,成功率为92.6%(38/41),3个月后随访B超检查提示结石均消失,肾积水均有不同程度的减轻,其中有25例消失。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并息肉具有创伤小、痛苦小、效果确切、恢复快等优点,是一种输尿管结石并息肉较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 输尿管镜 息肉
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输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克的预防及治疗 被引量：5
4
作者 项龙波 周小庆 +2 位作者 周东 尚徐敏 叶和松 《浙江医学》 CAS 2009年第8期1156-1157,共2页
感染性休克是输尿管镜下钬激光碎石术后的严重并发症之一，其早期诊断及治疗对于预后十分重要。现对我院近年来治疗的10例输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染性休克患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。1临床资料 1.1一般资料 选取2... 感染性休克是输尿管镜下钬激光碎石术后的严重并发症之一，其早期诊断及治疗对于预后十分重要。现对我院近年来治疗的10例输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染性休克患者的临床资料作一回顾性分析，报道如下。1临床资料 1.1一般资料 选取2004年8月至2008年7月在我院行输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染性休克的10例患者， 展开更多
关键词 钬激光碎石术 感染性休克 输尿管镜 治疗 预防 临床资料 术后并发 严重并发症
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脐尿管未闭异位开口的诊断治疗(附2例报告) 被引量：3
5
作者 朱选文 沈煜 +1 位作者 张宝杭 阎家骏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期142-144,共3页
　目的:探讨先天性脐尿管未闭异位开口的诊断与治疗方法。　方法:对2例有阴茎背侧溢液史5～6年的 患者进行瘘口探针探查、亚甲蓝注射试验、膀胱镜、B超等辅助检查方法诊断脐尿管未闭异常,予手术切除所有病变 组织及脐尿管。　结果:... 　目的:探讨先天性脐尿管未闭异位开口的诊断与治疗方法。　方法:对2例有阴茎背侧溢液史5～6年的 患者进行瘘口探针探查、亚甲蓝注射试验、膀胱镜、B超等辅助检查方法诊断脐尿管未闭异常,予手术切除所有病变 组织及脐尿管。　结果:2例经手术及病理检查均证实为脐尿管交流囊瘘,患者术后随访至今无复发及癌变。　结 论:瘘口探针探查、亚甲蓝注射试验、B超检查为有效的诊断措施;手术应尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织。 展开更多
关键词 脐尿管畸形 脐尿管未闭 异位开口
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输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄 被引量：2
6
作者 王守学 周小庆 +1 位作者 叶和松 李美凤 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2007年第3期238-239,共2页
目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄效果。方法:应用输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄19例,对合并有结石、息肉者同时行钬激光碎石、息肉切除等治疗。术中常规留置双J管并于术后6～8周拔除。结果:19例均手术成功,无明显手术... 目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄效果。方法:应用输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄19例,对合并有结石、息肉者同时行钬激光碎石、息肉切除等治疗。术中常规留置双J管并于术后6～8周拔除。结果:19例均手术成功,无明显手术并发症。术后随访6月～3年,痊愈16例,好转3例。结论:输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、恢复快、并发症少,并可同时碎石、切除息肉等优点,而双J管内支架引流是手术成功的关键。 展开更多
关键词 输尿管疾病 输尿管镜 钬激光 治疗
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经半月线切口在输尿管结石取石术中应用的体会 被引量：2
7
作者 叶和松 何学军 +1 位作者 方德信 周小庆 《安徽医药》 CAS 2006年第3期209-210,共2页
目的总结经半月线切口在输尿管上中段取石术中应用的体会。方法对31例采用经半月线切口行切开取石的输尿管上中段结石患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果除1例在分离过程中损伤腹膜外,其余手术顺利,所有患者术后恢... 目的总结经半月线切口在输尿管上中段取石术中应用的体会。方法对31例采用经半月线切口行切开取石的输尿管上中段结石患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果除1例在分离过程中损伤腹膜外,其余手术顺利,所有患者术后恢复好,无并发症。结论经半月线直切口具有手术层次少,组织损伤小,无后遗切口痛等优点,是一种较好的治疗输尿管上中段结石的手术径路。 展开更多
关键词 输尿管结石 半月线切口 输尿管切开取石术
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后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术36例 被引量：3
8
作者 王守学 周小庆 李美凤 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2007年第2期113-115,共3页
目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的适应症及临床价值。方法：对36例经后腹腔镜行输尿管上段切开取石术的临床资料进行回顾性分析。结果：全部患者均手术成功，平均手术时间87．5min，失血量30-80mL，术后随访2月。4年，肾积水均明... 目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的适应症及临床价值。方法：对36例经后腹腔镜行输尿管上段切开取石术的临床资料进行回顾性分析。结果：全部患者均手术成功，平均手术时间87．5min，失血量30-80mL，术后随访2月。4年，肾积水均明显好转，无明显手术并发症。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，尤其适用于上段输尿管结石，因输尿管镜下碎石（URL）时结石易上行进入肾盂而致治疗失败或体外冲击波碎石术（ESWL）效果不佳者，可部分取代传统的开放性手术。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 输尿管结石 输尿管切开取石术
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肾移植术后尿瘘防治的临床分析 被引量：1
9
作者 李朋 周小庆 李美凤 《安徽医药》 CAS 2007年第11期1019-1020,共2页
目的预防同种异体肾移植术后尿瘘的发生,并探讨其治疗。方法回顾性分析8例肾移植术后尿瘘的临床资料。结果5例保守治疗于术后30～45（平均38）d漏尿停止,1例手术修补漏孔及2例重新置入双J管后1周内漏尿停止。2例出现尿路感染,1例出现局... 目的预防同种异体肾移植术后尿瘘的发生,并探讨其治疗。方法回顾性分析8例肾移植术后尿瘘的临床资料。结果5例保守治疗于术后30～45（平均38）d漏尿停止,1例手术修补漏孔及2例重新置入双J管后1周内漏尿停止。2例出现尿路感染,1例出现局部创口感染,经加强引流及抗感染治疗后治愈。结论改进手术方法及正确术后处理是预防肾移植术后尿瘘的关键,大多数尿瘘可经保守治疗治愈。 展开更多
关键词 肾移植 尿瘘 预防 治疗
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经尿道钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤52例 被引量：1
10
作者 王守学 张会江 +1 位作者 周小庆 李美凤 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第4期394-396,共3页
目的：探讨应用钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的方法和效果。方法：对浅表性膀胱肿瘤52例患者应用钬激光经尿道切除肿瘤,术后联合膀胱灌注治疗。结果：全部患者均一次手术成功,手术时间12~55 min,术中无闭孔神经反射发生,无膀... 目的：探讨应用钬激光联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的方法和效果。方法：对浅表性膀胱肿瘤52例患者应用钬激光经尿道切除肿瘤,术后联合膀胱灌注治疗。结果：全部患者均一次手术成功,手术时间12~55 min,术中无闭孔神经反射发生,无膀胱穿孔及明显出血等严重并发症。随访8~48个月,复发3例。结论：经尿道钬激光切除膀胱肿瘤方法简便,疗效可靠,无严重并发症,是治疗浅表性膀胱肿瘤的一种较理想的方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 钬激光 腔内手术
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经尿道前列腺电切引流术治疗老年前列腺脓肿 被引量：1
11
作者 项龙波 周东 周小庆 《浙江医学》 CAS 2015年第18期1540-1541,共2页
前列腺脓肿是临床上比较少见的男性疾病之一,当老年男性前列腺增生合并前列腺脓肿时,容易漏诊.广谱抗生素应用虽然降低了其发病率,但同时也致该病临床表现不典型,易致误诊、误治,而且使耐药性细菌感染率上升,单纯药物治疗效果不佳[1].2... 前列腺脓肿是临床上比较少见的男性疾病之一,当老年男性前列腺增生合并前列腺脓肿时,容易漏诊.广谱抗生素应用虽然降低了其发病率,但同时也致该病临床表现不典型,易致误诊、误治,而且使耐药性细菌感染率上升,单纯药物治疗效果不佳[1].2008年1月至2014年11月丽水市人民医院采用经尿道前列腺电切引流术治疗老年前列腺脓肿患者,治疗效果满意,现报道如下. 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切 前列腺脓肿 治疗效果 老年男性 引流术 临床表现不典型 前列腺增生 广谱抗生素
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微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告) 被引量：1
12
作者 李美凤 王守学 周小庆 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第5期482-484,共3页
目的:探讨输尿管囊肿的病因和诊治方法。方法:对28例输尿管囊肿的临床资料进行回顾性分析。其中22例经尿道输尿管囊肿电切治疗,6例经尿道钬激光治疗。结果:手术全部成功,随访3个月～8年,症状消失22例,好转6例,肾积水均明显好转。结论:B... 目的:探讨输尿管囊肿的病因和诊治方法。方法:对28例输尿管囊肿的临床资料进行回顾性分析。其中22例经尿道输尿管囊肿电切治疗,6例经尿道钬激光治疗。结果:手术全部成功,随访3个月～8年,症状消失22例,好转6例,肾积水均明显好转。结论:B超是诊断输尿管囊肿的首选方法,尿路平片和静脉尿路造影、磁共振尿路水成像及膀胱镜检查可确定诊断,了解是否合并尿路结石。经尿道电切或钬激光治疗是简便、安全、有效的治疗方法,对伴发结石者钬激光更具优越性。 展开更多
关键词 输尿管囊肿 诊断 治疗 经尿道
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针刺治疗前列腺电切术后尿失禁分析 被引量：1
13
作者 周东 叶和松 +2 位作者 周小庆 王守学 尚徐敏 《浙江临床医学》 2006年第11期1198-1198,共1页
关键词 经尿道前列腺电切 术后尿失禁 针刺治疗 良性前列腺增生 常见并发症 电切术治疗 功能锻炼 发生率
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氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理分析 被引量：2
14
作者 周丽珍 叶玲燕 张伟丽 《海峡药学》 2013年第1期185-187,共3页
目的分析与研究氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理。方法本文选择了80例患有输尿管结石肾绞痛患者进行研究,将这些患者按照其治疗方法的不同分成两组,每组40例,观察组患者采用氯诺昔康与杜冷丁联合治疗方法进... 目的分析与研究氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理。方法本文选择了80例患有输尿管结石肾绞痛患者进行研究,将这些患者按照其治疗方法的不同分成两组,每组40例,观察组患者采用氯诺昔康与杜冷丁联合治疗方法进行治疗,对照组患者则采用只采用杜冷丁进行治疗。在对患者用药之后的30min对其进行疗效的分析及比较。结果观察组与对照组的总有效率及显效率分别为98%、63%和95%、58%,两组相比较观察组的疗效比对照组略高。结论氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的治疗效果显著,值得在临床上实施与推广。 展开更多
关键词 氯诺昔康 杜冷丁 输尿管结石肾绞痛
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输尿管囊肿的诊断和治疗 被引量：1
15
作者 李美凤 王守学 +2 位作者 周小庆 张会江 曾菁 《浙江临床医学》 2008年第2期229-229,共1页
关键词 输尿管囊肿 钬激光治疗 诊断 经尿道电切
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高龄前列腺增生患者经尿道电切汽化术的麻醉效果分析 被引量：1
16
作者 金林飞 樊理华 +1 位作者 吴继敏 张会江 《中国性科学》 2014年第12期35-37,共3页
目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于前列腺经尿道电切汽化术的临床效果。方法：选择62～88岁经尿道前列腺汽化电切术患者150例，随机均分为不同的三组，给与不同剂量的舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉，监测麻醉期间60min内的... 目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于前列腺经尿道电切汽化术的临床效果。方法：选择62～88岁经尿道前列腺汽化电切术患者150例，随机均分为不同的三组，给与不同剂量的舒芬太尼复合罗哌卡因进行麻醉，监测麻醉期间60min内的血流变化，评价麻醉效果，统计不良反应的发生情况。结果：小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因的起效时间和维持时间均明显高于单独给与罗哌卡因组，三组之间不良反应数量和血流动力学变化均没有差异。结论：经尿道前列腺汽化电切术硬膜外麻醉小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因的麻醉效果比单纯应用局麻药罗哌卡因效果较好。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 高龄 前列腺经尿道电切汽化术
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肾结石术后并发肾盂输尿管交界处闭锁的原因及防治 被引量：1
17
作者 王守学 李美凤 +2 位作者 周小庆 叶和松 王小影 《临床泌尿外科杂志》 2006年第10期750-752,共3页
目的：探讨复杂性肾结石取石术后并发肾盂输尿管交界处闭锁的原因和防治方法。方法：对7例复杂性肾结石手术取石后并发肾盂输尿管交界处闭锁的患者进行同顾性分析。6例行输尿管和肾下盏吻合术，并应用双J管作内支架引流。1例行患肾切除... 目的：探讨复杂性肾结石取石术后并发肾盂输尿管交界处闭锁的原因和防治方法。方法：对7例复杂性肾结石手术取石后并发肾盂输尿管交界处闭锁的患者进行同顾性分析。6例行输尿管和肾下盏吻合术，并应用双J管作内支架引流。1例行患肾切除术。结果：7例患者均经手术治愈，术后恢复良好。随访6～24个月，6例患者行静脉尿路造影均显示重建的上尿路引流通畅，肾盂肾盏积水明显缓解。结论：肾内型肾盂、肾盂狭小而肾盏扩张者，在取石过程中盲目钳夹造成肾盂黏膜广泛损伤、撕裂，甚至完全断裂而缝合修复不良，放置双J管作内支架引流时间过短或未放置而仅作肾造瘘者，易发生本并发症。肾下盏与输尿管吻合术是治疗肾盂输尿管交界处狭窄闭锁的较好方法，而双J管内支架引流是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肾盂输尿管交界处闭锁 肾结石 外科手术
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输尿管镜下钬激光碎石治疗妊娠中晚期输尿管结石 被引量：2
18
作者 李美凤 张伟丽 曾菁 《中国乡村医药》 2016年第1期15-16,共2页
目的 观察输尿管镜下钬激光碎石治疗妊娠中晚期输尿管结石的安全性和有效性.方法 26 例妊娠中晚期合并输尿管结石的孕妇,应用输尿管镜下钬激光碎石术进行碎石治疗.结果 手术时间20～60 分钟,平均28 分钟;术后住院4～6 天,平均5 天;无先... 目的 观察输尿管镜下钬激光碎石治疗妊娠中晚期输尿管结石的安全性和有效性.方法 26 例妊娠中晚期合并输尿管结石的孕妇,应用输尿管镜下钬激光碎石术进行碎石治疗.结果 手术时间20～60 分钟,平均28 分钟;术后住院4～6 天,平均5 天;无先兆流产、早产、输尿管穿孔等并发症发生.结论 输尿管镜下钬激光治疗妊娠中晚期输尿管结石安全、有效. 展开更多
关键词 妊娠 输尿管镜 钬激光碎石 输尿管结石
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肝素及碱化的利多卡因联合膀胱灌洗治疗女性尿道综合征68例 被引量：1
19
作者 叶秋玉 尚旭丽 《海峡药学》 2011年第12期212-213,共2页
目的观察肝素及碱化的利多卡因联合膀胱灌注治疗女性尿道综合征(FUS)的疗效和护理。方法对68例女性尿道综合征患者行膀胱灌注治疗,心理辅导和膀胱功能训练。结果 45例治愈,15例缓解,1例无效,复发10例,继续行膀胱灌注治疗后4例治愈,3例缓... 目的观察肝素及碱化的利多卡因联合膀胱灌注治疗女性尿道综合征(FUS)的疗效和护理。方法对68例女性尿道综合征患者行膀胱灌注治疗,心理辅导和膀胱功能训练。结果 45例治愈,15例缓解,1例无效,复发10例,继续行膀胱灌注治疗后4例治愈,3例缓解,治愈率为85.3%。结论联合药物膀胱灌注治疗女性尿道综合征操作简单、费用低廉、安全有效,配合心理治疗和膀胱训练能取得更好效果。 展开更多
关键词 尿道综合征 治疗 护理
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钬激光治疗尿道狭窄及闭锁23例
20
作者 蓝伟峰 叶和松 +2 位作者 周小庆 李朋 尚徐敏 《浙江医学》 CAS 2008年第6期586-587,共2页
目前的尿道狭窄及闭锁手术治疗以经尿道冷刀内切开术最为常用，但其在临床治疗中也有一定局限性，如出血较多影响视野、瘢痕切除不彻底、术后再狭窄几率较高等。而钬激光具有穿透力小、汽化效果佳，止血效果好、视野清晰，对周围热效应... 目前的尿道狭窄及闭锁手术治疗以经尿道冷刀内切开术最为常用，但其在临床治疗中也有一定局限性，如出血较多影响视野、瘢痕切除不彻底、术后再狭窄几率较高等。而钬激光具有穿透力小、汽化效果佳，止血效果好、视野清晰，对周围热效应小、损伤轻，切除组织深度可精确控制、术后瘢痕组织形成少等特点，使手术更安全有效。笔者采用经尿道内镜下钬激光（美国科医人公司生产的POWER SUITE，100W）切开技术治疗尿道狭窄及闭锁患者23例，效果满意，现报道如下。 展开更多
关键词 钬激光治疗 尿道狭窄 闭锁 瘢痕组织形成 手术治疗 术后再狭窄 POWER 科医人公司
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