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过敏性疾病共病和多病多学科诊疗模式——以中山大学附属第三医院过敏科为例
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作者 周琪琳 谭静芊 +18 位作者 粟静 成昀 熊国威 周敏 郑瑞 张昆 戴敏 张萍萍 黎雅婷 黄雪琨 石照辉 张雅娜 甘照宇 陶金 许成芳 周宇麒 冯佩英 陈壮桂 杨钦泰 《新医学》 CAS 2024年第10期757-763,共7页
过敏性疾病的发病率呈上升趋势,多系统过敏性疾病往往共同并发于同一患者身上,如何高质高效、合理规范地进行综合诊疗十分重要。多学科诊疗为复杂难治的过敏性疾病共病和多病提供了新的解决途径,是对传统分科诊疗模式的有效补充,也是过... 过敏性疾病的发病率呈上升趋势,多系统过敏性疾病往往共同并发于同一患者身上,如何高质高效、合理规范地进行综合诊疗十分重要。多学科诊疗为复杂难治的过敏性疾病共病和多病提供了新的解决途径,是对传统分科诊疗模式的有效补充,也是过敏性疾病诊疗发展的趋势。目前国内外有关过敏性疾病共病和多病多学科诊疗还处于探索阶段,尚未形成成熟的体系和运行模式。文章结合中山大学附属第三医院过敏性疾病专家团队的临床探索和实践经验,从实施目标、组织结构、基本要求、运行模式、步骤流程、制度保障、质量控制等方面阐述过敏性疾病共病和多病多学科诊疗体系的构建与实施,从而提高过敏性疾病共病和多病多学科诊疗的水平。 展开更多
关键词 过敏 过敏性疾病共病和多病 多学科诊疗 过敏管理
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产后出血MDT急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用 被引量:1
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作者 张媛 陈新娟 +1 位作者 王青青 吴玲玲 《国际医药卫生导报》 2024年第9期1547-1551,共5页
目的探讨产后出血多学科协作(MDT)急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选取2022年5月至2023年4月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业学生作为研究对象,按照信封随机法将其分... 目的探讨产后出血多学科协作(MDT)急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选取2022年5月至2023年4月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业学生作为研究对象,按照信封随机法将其分为试验组和对照组。其中,试验组共49名,男23名,女26名,年龄(22.59±0.53)岁;对照组共50名,男29名,女21名,年龄(22.44±0.50)岁。试验组在参与中山大学附属第三医院产科实习的同时,进行产后出血MDT急救模拟培训;对照组仅参与产科实习。发放调查问卷进行各项能力的自我评估,比较两组的教学效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验或配对χ^(2)检验。结果试验组发放调查问卷49份,回收49份,对照组发放调查问卷50份,回收50份,有效问卷回收率为100.0%。试验组有73.5%(36/49)的实习医师认为参与产后出血MDT急救模拟培训课程为深入了解MDT提供了很大帮助。试验组参与培训后与对照组产科实习结束前的调查问卷显示,试验组对产科临床诊断能力、产科单项操作能力、其他学科诊断能力、其他学科单项操作能力、对多学科诊疗思维能力、对综合急救操作能力的欠缺率均低于对照组[0比44.0%(22/40)、6.1%(3/49)比52.0%(26/50)、8.2%(4/49)比38.0%(19/50)、6.1%(3/49)比44.0%(22/50)、2.0%(1/49)比58.0%(29/50)、8.2%(4/49)比82.0%(41/50)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论产后出血MDT急救模拟培训课程能够加深实习医师对MDT的了解,实现提升实习医师的多学科诊疗思维、综合急救操作能力等课程目标。 展开更多
关键词 产科 多学科协作 急救模拟培训 实习医师
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植入雨课堂智慧模式的教学法在产科线上实习带教中的应用
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作者 李萍 崔金晖 +4 位作者 陈新娟 李玲 范建辉 侯红瑛 吴玲玲 《中国继续医学教育》 2024年第21期84-88,共5页
目的研究线上实习带教时采用植入雨课堂智慧模式的教学法对产科实习教学效果的影响。方法回顾分析2022年5月—2023年2月在中山大学附属第三医院产科实习的五年制、八年制及内外全科医学士(bachelor of medicine and bachelor of surgery... 目的研究线上实习带教时采用植入雨课堂智慧模式的教学法对产科实习教学效果的影响。方法回顾分析2022年5月—2023年2月在中山大学附属第三医院产科实习的五年制、八年制及内外全科医学士(bachelor of medicine and bachelor of surgery,MBBS)实习学生147名实习成绩,分为研究组65名,对照组82名。对照组开展正常的线下实习,研究组采用植入“雨课堂”智慧模式的新型教学方法开展线上实习。比较2组实习生的实习效果并对研究组实习生进行线上教学满意度调查。结果研究组实习生总成绩、平时成绩与对照组相比[五年制:(82.13±2.95)分vs.(83.03±3.44)分;八年制:(82.18±2.47)分vs.(83.52±3.13)分;MBBS:(81.82±2.41)分vs.(80.03±2.80)分],差异无统计学意义(P>0.05);研究组中五年制、八年制实习生理论考核成绩与对照组相比[五年制:(73.11±7.94)分vs.(73.82±8.50)分;八年制:(70.28±4.66)分vs.(69.03±6.56)分],差异无统计学意义(P>0.05),而研究组MBBS实习生理论考核成绩高于对照组[(74.89±5.40)分vs.(65.25±7.81)分],差异有统计学意义(P<0.05);研究组中实习生技能考核成绩均低于对照组[五年制:(78.89±4.76)分vs.(81.27±4.77)分;八年制:(80.78±3.42)分vs.(84.29±6.12)分;MBBS:(76.78±3.93)分vs.(80.38±1.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组实习生对植入雨课堂智慧模式的教学法在产科线上实习带教中的满意度高,非常满意者占66.15%,无不满意者。结论植入雨课堂智慧模式的教学法在产科线上实习带教中的应用基本达到了产科实习的要求,虽然在临床技能培养上存在一定的局限性,但仍是一种可开展的线上实习教学法。 展开更多
关键词 雨课堂 智慧模式教学 教学法 产科实习 线上实习 实习带教
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PBL教学法与传统教学方法结合在妇产科临床见习中的尝试 被引量:31
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作者 刘穗玲 张宇 +1 位作者 万璟 张喜春 《医学教育探索》 2008年第6期617-618,共2页
为了提高见习教学质量,在妇产科临床见习中尝试PBL教学法与传统教学方法结合教学。结果表明PBL教学法与传统教学方法相结合应用于妇产科临床见习教学是可行的,有效的,PBL教学法有利于锻炼学生临床思维能力,培养综合素质。
关键词 妇产科 临床见习 PBL教学法
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基于OBE理念联合多元化评价混合式教学在产科实习教学中的应用 被引量:5
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作者 崔金晖 李玲 +5 位作者 欧阳丽萍 王青青 李萍 范建辉 侯红瑛 吴玲玲 《国际医药卫生导报》 2023年第8期1180-1184,共5页
目的探讨基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念联合多元化评价的混合式教学在产科实习教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选择2021年8月至2022年8月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业五... 目的探讨基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念联合多元化评价的混合式教学在产科实习教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选择2021年8月至2022年8月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业五年制的学生作为研究对象,按照信封随机法将其分为试验组和对照组,每组45名。其中,试验组男27名,女18名,年龄(22.24±0.57)岁,对照组男25名,女20名,年龄(22.24±0.88)岁。对照组采用以教师讲授结合病房实践的传统线下实习教学方法,试验组采用基于OBE理念的混合式教学方法,即线下教学结合微信雨课堂线上教学。两组学生均在实习中期进行多元化形成性评价,即迷你临床演练评估量表(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)联合操作技能直接观察法(Direct Observation of Procedure Skills,DOPS),以及临床沟通能力量表评价,实习结束时进行终结性评价(即出科综合性考核),比较两组的教学效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果实习中期评价:试验组Mini-CEX的优异率高于对照组[15.6%(7/45)比0](P<0.05),试验组临床沟通能力量表评分高于对照组[(91.93±3.60)分比(85.13±3.62)分](t=-8.938,P<0.001)。终结性评价:试验组的出科综合考核平均成绩高于对照组[(82.15±4.14)分比(80.18±4.46)分](t=-2.177,P<0.05)。结论在产科实习教学中,OBE理念联合多元化评价的混合式教学方法,对实习医生临床诊治思维能力、沟通能力的培养具有良好的教学效果。 展开更多
关键词 成果导向教育 多元化评价 混合式教学 产科 实习
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2004级五年制临床医学专业妇产科考试试卷分析 被引量:7
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作者 侯红瑛 梁玲 +2 位作者 范建辉 彭其才 许志华 《医学教育探索》 2009年第3期248-250,共3页
目的衡量学生对知识的掌握程度、检验教学效果,为提高教学质量提供依据。方法对2004级五年制临床医学专业妇产科学期末考试试卷进行分析。结果考试总人数:354人,总平均分:63.38,总及格率:75.42%,考试的信度:0.78,考试的难度:0.63,考试... 目的衡量学生对知识的掌握程度、检验教学效果,为提高教学质量提供依据。方法对2004级五年制临床医学专业妇产科学期末考试试卷进行分析。结果考试总人数:354人,总平均分:63.38,总及格率:75.42%,考试的信度:0.78,考试的难度:0.63,考试的区分度:0.28。结论试题难度及区分度合适,大部分学生对重点难点知识掌握较好。 展开更多
关键词 妇产科学 试卷分析 评估
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晚期妊娠合并重型肝炎产科处理的若干问题 被引量:16
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作者 李小毛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期683-684,共2页
关键词 重型肝炎 产科处理 晚期妊娠 器官功能障碍 孕产妇死亡 病情进展 临床症状 凝血功能障碍
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第18届国际妇产科联合会会议纪要 被引量:5
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作者 谌小卫 李小毛 《新医学》 北大核心 2007年第5期349-350,共2页
关键词 国际会议中心 妇产科 产科工作者 马来西亚 吉隆坡 开幕式 首都
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妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊治(附20例报告) 被引量:28
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作者 孙祥宙 许成芳 +1 位作者 戴宇平 邓春华 《临床泌尿外科杂志》 2004年第6期352-354,共3页
目的 :探讨妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断、手术时机及手术途径。方法 :2 0例妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的患者经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。除 1例经停留导尿管后自行闭合、2例恶性肿瘤复发未行手术外 ,17例于损伤发生后 3... 目的 :探讨妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断、手术时机及手术途径。方法 :2 0例妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的患者经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。除 1例经停留导尿管后自行闭合、2例恶性肿瘤复发未行手术外 ,17例于损伤发生后 3个月行膀胱阴道瘘修补术 ,其中 8例经阴道途径 ,9例经腹部途径。结果 :17例手术均成功 ,随访无复发。结论 :对膀胱阴道瘘手术时机和手术途径的选择不能一概而论 ,应根据患者的一般情况、瘘管性质及手术者的经验来选择。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 妇产科手术
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模拟教学在产科见习教学中的应用 被引量:6
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作者 吴玲玲 侯红瑛 +1 位作者 范建辉 张喜春 《医学教育探索》 2010年第8期1088-1089,共2页
目的探讨模拟教学在产科见习中的应用效果。方法对医学生的产科见习课实施模拟教学,通过调查问卷进行总结。结果 100%学生认为能提高对理论知识的理解,有利于理论联系实际;90%以上学生认为能增加临床操作信心,提高临床操作及思维能力。... 目的探讨模拟教学在产科见习中的应用效果。方法对医学生的产科见习课实施模拟教学,通过调查问卷进行总结。结果 100%学生认为能提高对理论知识的理解,有利于理论联系实际;90%以上学生认为能增加临床操作信心,提高临床操作及思维能力。结论模拟教学对于学生理解基础理论及临床技能操作有积极作用,可以弥补临床教学的不足。 展开更多
关键词 模拟教学 产科学 见习教学
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临床综述撰写在妇产科见习教学中的效果 被引量:2
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作者 彭其才 许成芳 周水生 《中国现代医生》 2010年第33期115-116,F0003,共3页
目的评价临床综述撰写在妇产科临床见习教学中的教学效果。方法通过对两组学生分别应用传统教学方法和在传统的教学方法基础上加临床综述撰写进行教学,观察他们的平时学习表现,记录他们的转科成绩。结果两组学生转科考试测验成绩比较,... 目的评价临床综述撰写在妇产科临床见习教学中的教学效果。方法通过对两组学生分别应用传统教学方法和在传统的教学方法基础上加临床综述撰写进行教学,观察他们的平时学习表现,记录他们的转科成绩。结果两组学生转科考试测验成绩比较,综述撰写组优于非综述撰写组(P<0.01),临床综述撰写组学生在学习的主动性和积极性、建立正确的临床思维能力等方面均有提高。结论临床综述撰写教学方法有助于提高学生的学习兴趣,对提高临床见习效果具有重要作用,值得广大医学教育工作者参考应用。 展开更多
关键词 综述 妇产科 临床见习
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妊娠合并重型肝炎的产科处理 被引量:16
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作者 李小毛 《新医学》 北大核心 2007年第2期74-76,共3页
关键词 妊娠 重型肝炎 分娩 剖宫产术 麻醉
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形成性评价在产科住院医师规范化培训教学病例讨论中的应用探讨 被引量:12
13
作者 崔金晖 李萍 +2 位作者 范建辉 侯红瑛 吴玲玲 《中国毕业后医学教育》 2021年第6期527-530,553,共5页
目的探讨形成性评价在产科住院医师规范化培训(简称住培)教学病例讨论中的应用价值。方法选择2014年7月至2019年12月期间在中山大学附属第三医院产科接受培训的住院医师共83人,其中参加教学病例讨论应用形成性评价的57人作为研究组,参... 目的探讨形成性评价在产科住院医师规范化培训(简称住培)教学病例讨论中的应用价值。方法选择2014年7月至2019年12月期间在中山大学附属第三医院产科接受培训的住院医师共83人,其中参加教学病例讨论应用形成性评价的57人作为研究组,参加传统病例讨论的26人作为对照组。通过对住院医师及带教老师的问卷调查,了解两组住院医师参加病例讨论后的学习心得,同时了解住院医师和带教老师对病例讨论中应用形成性评价的体会。结果研究组在提高病史汇报的全面性及提炼能力、治疗计划的正确性、疾病新进展的掌握、语言表达能力、临床思维能力以及学习的主观能动性方面,均优于对照组(均P<0.05),研究组住院医师和带教老师均肯定了在病例讨论中应用形成性评价的可行性、有效性。结论形成性评价可以更好地激发住院医师的学习积极性,培养其岗位胜任力,同时促进带教老师规范带教过程,及时改进教学方法,值得在住培的病例讨论教学活动中进一步推广。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 形成性评价 病例讨论
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妇产科临床决策中的辩证思维 被引量:2
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作者 刘穗玲 李小毛 《医学与哲学(B)》 2011年第9期64-65,共2页
妇产科临床实践中处处可以体现辩证唯物主义哲学原理的作用,以辩证的思维去认识妇产科疾病,树立整体观念、认清病情发展的主要矛盾、建立个体化治疗的概念、认识疾病的本质、建立疾病预防的观念、密切关注病情的发展变化,有利于正确的... 妇产科临床实践中处处可以体现辩证唯物主义哲学原理的作用,以辩证的思维去认识妇产科疾病,树立整体观念、认清病情发展的主要矛盾、建立个体化治疗的概念、认识疾病的本质、建立疾病预防的观念、密切关注病情的发展变化,有利于正确的临床决策。 展开更多
关键词 妇产科 诊治 临床决策
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情景模拟结合PBL教学模式在妇产科临床实习中的应用 被引量:6
15
作者 孙珂 符春凤 杨彧 《医学信息(医学与计算机应用)》 2016年第35期306-306,共1页
目的 探讨情景模拟联合PBL教学方法 在妇产科临床实习中的应用效果.方法选取我科2015年4月~2016年4月在我科实习的学生共142人为研究对象,使用情景模拟结合PBL教学法,设置相关问题,帮助学生学习相关妇产科的知识点,引导学生自主学习,于... 目的 探讨情景模拟联合PBL教学方法 在妇产科临床实习中的应用效果.方法选取我科2015年4月~2016年4月在我科实习的学生共142人为研究对象,使用情景模拟结合PBL教学法,设置相关问题,帮助学生学习相关妇产科的知识点,引导学生自主学习,于实习介绍后发放调查文卷和考核.结果 采用情景模拟结合PBL教学法可以帮助学生学习妇产科护理的相关知识,培养学生衔接各种知识的能力和培养学生解决问题的能力,培养学生团队协作的精神.结论 情景模拟结合PBL教学法,有助于培养学生发现问题及解决问题的能力,帮助学生养成良好的学习习惯,提高实习成绩. 展开更多
关键词 情景模拟 PBL教学方法 临床实习
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水中分娩的医院感染控制措施及效果 被引量:1
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作者 钱夏柳 梅志雄 詹泽森 《当代护士(中旬刊)》 2016年第8期109-111,共3页
目的探讨水中分娩医院感染的控制措施及效果。方法分娩池使用前后用2%的消佳净消毒,加强入水产妇及入水物品的管理,分娩池表面及入水口处过滤水每季度作细菌培养;对本院2013年10月至2014年6月水中分娩40例产妇与同期非水中、自然分娩产... 目的探讨水中分娩医院感染的控制措施及效果。方法分娩池使用前后用2%的消佳净消毒,加强入水产妇及入水物品的管理,分娩池表面及入水口处过滤水每季度作细菌培养;对本院2013年10月至2014年6月水中分娩40例产妇与同期非水中、自然分娩产妇45例进行回顾性分析。结果 3份入水口处水样细菌培养阴性,池表面检测样本18份中有6份细菌菌落数为1cfu/cm^2,12份未检测到细菌;水中分娩组无母婴感染,水中分娩组与非水中分娩组分娩前后白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩池的水质是安全的,水中分娩感染控制的关键措施是分娩池的消毒、入水产妇的管理以及入水物品的清洁。 展开更多
关键词 水中分娩 感染控制 母婴感染
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综合医院重大疾病伴发情绪障碍的中医综合治疗方案的研究
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作者 周道友 吴玲玲 +3 位作者 李穗华 卢明 老鹰荣 杨志敏 《新中医》 CAS 北大核心 2011年第5期97-99,共3页
目的:探讨综合医院重大疾病伴发情绪障碍的中医综合治疗。方法:用汉密顿抑郁量表-17(HAMD17),汉密顿焦虑量表-14(HAMA14),筛查中风、肿瘤、骨折、脑外伤、产褥期妇女的情绪障碍情况,将最终符合诊断标准,并且愿意接受治疗的184例患者,完... 目的:探讨综合医院重大疾病伴发情绪障碍的中医综合治疗。方法:用汉密顿抑郁量表-17(HAMD17),汉密顿焦虑量表-14(HAMA14),筛查中风、肿瘤、骨折、脑外伤、产褥期妇女的情绪障碍情况,将最终符合诊断标准,并且愿意接受治疗的184例患者,完成治疗进入最后统计的为176例。随机纳入西药对照组90例及中医治疗组86例。使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表评定睡眠质量,生活质量量表(QOL)评价生活质量情况,及药物副反应量表(TESS)评价副反应情况。结果:2组HAMD、HAMA、QOL比较,差异均无显著性意义(P>0.05);副反应情况中医治疗组少于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在综合医院重大疾病伴发的情绪障碍治疗上,中医综合治疗方案是一个较好的选择,疗效明显,同时无明显毒副反应,值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 情绪障碍 中医疗法 疏肝解郁
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探讨某三级医院妇科急症的诊治特点
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作者 张宇 李小毛 +1 位作者 方莉 丁杰 《中国实用医药》 2010年第14期3-5,共3页
目的探讨中山大学附属第三医院妇科急症的收治特点,不断提高妇科急症的诊治能力。方法对2003年1月至2008年8月本院收治的1554例妇科急症患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇科急症疾病构成共6大类疾病,包括腹腔内出血性疾病、宫内妊... 目的探讨中山大学附属第三医院妇科急症的收治特点,不断提高妇科急症的诊治能力。方法对2003年1月至2008年8月本院收治的1554例妇科急症患者的临床资料进行回顾性分析。结果妇科急症疾病构成共6大类疾病,包括腹腔内出血性疾病、宫内妊娠相关疾病、妇科肿瘤并发症、感染性疾病、内分泌疾病及生殖道损伤性疾病,其中腹腔内出血性疾病960例(占61.77%)。入院诊断与出院诊断符合率为98.01%,手术前后诊断符合率99.21%。本组手术治疗1070例(占总病例68.85%),其中急诊手术831例(占总手术77.66%),包括急诊剖腹探查手术655例(占急诊手术78.82%)。结论本院妇科急诊收治病例种类多,本组病例诊断符合率高,但仍需不断分析总结误诊原因和治疗方案,更好地提高诊治水平。 展开更多
关键词 妇科急症 诊断 治疗
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在产科临床实践中应用循证医学的体会
19
作者 李小毛 《新医学》 北大核心 2006年第9期625-627,共3页
关键词 循证医学 围生期医学 早产 产科
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综合干预管理在提高藏区基层医院早孕期胎儿超声检查率和孕妇超声知识知晓率的应用效果 被引量:1
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作者 杨琪 顿珠 +2 位作者 李萍 尼玛 黄泽萍 《新医学》 CAS 2022年第10期756-760,共5页
目的 探讨多种综合干预方式在提高藏区基层医院早孕胎儿超声检查率中的应用效果。方法 对西藏察雅县人民医院妇产科就诊孕妇的早孕期胎儿超声检查现状进行调查分析,针对早孕期胎儿超声检查率低的情况进行原因分析并拟定综合干预管理计... 目的 探讨多种综合干预方式在提高藏区基层医院早孕胎儿超声检查率中的应用效果。方法 对西藏察雅县人民医院妇产科就诊孕妇的早孕期胎儿超声检查现状进行调查分析,针对早孕期胎儿超声检查率低的情况进行原因分析并拟定综合干预管理计划。比较计划实施前和实施后的早孕期胎儿超声检查率和孕妇超声知识知晓率的差异。结果 综合干预管理计划实施后,孕妇早孕期胎儿超声检查率由实施前的30.3%(96/317)升至实施后的70.7%(65/92),孕妇超声知识知晓率由实施前的24.0%提升至实施后的76.1%(P均<0.001)。结论 综合干预管理计划可有效提升藏区基层医院早孕期胎儿超声检查率和孕妇超声知识知晓率。 展开更多
关键词 综合干预 西藏自治区 早孕 超声检查 质量控制
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