2型糖尿病患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值与下肢动脉病变的相关性研究

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作者 董崇周 黄海泉 +3 位作者 章结楼 谢莉萍 周婉 叶山东 《中国临床保健杂志》 2025年第1期114-117,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法选取2023年4月至2024年3月在铜陵市人民医院内分泌科住院的126例T2DM患者病历资料进行回顾性研究。根据下肢血管B超检查结果,分为单... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法选取2023年4月至2024年3月在铜陵市人民医院内分泌科住院的126例T2DM患者病历资料进行回顾性研究。根据下肢血管B超检查结果,分为单纯T2DM患者组(T2DM组,65例)、T2DM合并LEAD患者组(LEAD组,61例),收集所有患者一般临床资料及生化指标,计算UHR。结果LEAD组患者年龄、病程、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)、血尿酸、UHR均高于T2DM组患者,而高密度脂蛋白胆固醇低于T2DM组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,UHR与TG、SCr及Cys C呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,UHR和病程是T2DM患者发生LEAD的影响因素。结论UHR与T2DM患者发生LEAD相关,可作为预测LEAD发生的指标。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 动脉硬化 尿酸 胆固醇 HDL

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三酰甘油-葡萄糖指数与酮症倾向2型糖尿病发病风险的相关性研究

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作者 邢燕 王炜 +4 位作者 胡圆圆 崔克乐 周婉 张梦媛 叶山东 《中国临床保健杂志》 2024年第6期777-781,共5页

目的 探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与酮症倾向2型糖尿病(KPD)发病的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科收住的82例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者临床资料。根据其发病时... 目的 探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与酮症倾向2型糖尿病(KPD)发病的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2024年3月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科收住的82例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者临床资料。根据其发病时是否合并酮症,分为酮症倾向起病组(KPD组,41例)和非酮症起病组(NKPD组,41例)。收集患者的病史资料及人体测量学数据、血尿酮体、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素等指标,计算TyG指数、胰岛素抵抗指数。以TyG指数中位数值为界限将所有研究对象分为低TyG指数组和高TyG指数组,比较不同TyG的分组酮症检出率有无差异。利用二元logistic分析KPD患者起病的独立影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定KPD发病的预测指标。结果 KPD组TyG指数明显高于NKPD组[9.46(9.04,9.70)比9.66(9.21,11.09),Z=-2.397,P<0.05]。高TyG指数组糖尿病酮症的检出率明显高于低TyG指数组(65.0%比35.7%,χ^(2)=7.03,P<0.05)。二元logistic回归分析显示,TyG指数和HbA1c是KPD发病的独立影响因素。对于预测糖尿病酮症倾向,TyG指数联合HbA1c的曲线下面积为0.747(95%CI:0.641~0.852,P<0.05),当TyG指数取最佳截断值9.903时,对应的灵敏度为0.439,特异度为0.878。结论 TyG指数升高是新诊断T2DM患者出现酮症倾向的独立危险因素;TyG指数联合HbA1c检测对KPD的发病具有较高的临床预测价值。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 酮病 胰岛素抵抗 糖基化血红蛋白A 危险因素

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基于循证证据的糖尿病肾脏病药物治疗进展

3

作者 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期582-585,共4页

糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病的重要慢性并发症,是目前导致终末期肾脏病的首要原因。大量临床研究已证实,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂对DKD有明确的保护作用。最近有不少大样本多中心随机对照研究显示,一些药物如胰高... 糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病的重要慢性并发症,是目前导致终末期肾脏病的首要原因。大量临床研究已证实,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂对DKD有明确的保护作用。最近有不少大样本多中心随机对照研究显示,一些药物如胰高糖素样肽-1受体激动剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和选择性醛固酮受体拮抗剂等对DKD患者有明确的肾脏保护作用,进而降低或逆转蛋白尿,显著延缓肾功能的恶化,改善其预后。该文阐述了这些药物的临床应用与肾脏保护机制。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏病 药理作用分子作用机制 循证医学 肾疾病 心血管疾病

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白藜芦醇对H2O2处理的佐剂性关节炎大鼠软骨细胞增生的影响及与自噬的关系 被引量：6

4

作者 季丹 黄大可 +2 位作者 周瑾 潘献柱 祝捷 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期236-242,共7页

目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对H2O2处理的佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠软骨细胞增生的影响及其与自噬的关系。方法采取弗氏完全佐剂注射SD大鼠左侧足趾皮下制作AA动物模型。第15天时,动物处死,取股动脉血,检测AA大... 目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对H2O2处理的佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠软骨细胞增生的影响及其与自噬的关系。方法采取弗氏完全佐剂注射SD大鼠左侧足趾皮下制作AA动物模型。第15天时,动物处死,取股动脉血,检测AA大鼠氧化应激状态。酶消化法体外培养和鉴定AA大鼠原代软骨细胞,给予低浓度H2O2(5μmol/L)处理原代软骨细胞,模拟体内氧化应激状态。给予不同浓度Res处理,MTT法检测软骨细胞增生活性,激光共聚焦检测软骨细胞中自噬相关基因5(Atg5)的表达,Western blot法检测软骨细胞中p62、Beclin-1自噬相关蛋白的表达。结果组织染色结果显示:AA大鼠踝关节滑膜组织增生,滑膜中炎细胞明显浸润,软骨膜的连续性被破坏,排列紊乱。AA模型中血清丙二醛含量(11.65±1.06)μmol/L增加,谷胱甘肽过氧化物酶含量(140.18±8.65)μmol/L、超氧化物歧化酶活性(133.72±8.36)U/mL均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞组织化学染色示原代软骨细胞胞质Ⅱ型胶原表达阳性。不同浓度Res(1、3、5、10、20、40、80、160 mg/L)可抑制H2O2处理的软骨细胞增生,抑制率分别为(2.2±0.4)%、(5.3±0.6)%、(12.1±1.3)%、(26.6±2.4)%、(40.3±3.1)%、(52.7±4.2)%、(69.2±4.5)%、(72.5±5.1)%,呈剂量依赖性(P<0.05);半数致死量值为37.2 mg/L。软骨细胞质中Atg5绿色荧光呈剂量依赖性增加;软骨细胞中p62蛋白表达呈剂量依赖性降低,Beclin-1蛋白表达呈剂量依赖性升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Res可抑制氧化应激状态下AA大鼠软骨细胞增生,其作用机制可能与Res诱导的软骨细胞自噬改变有关。 展开更多

关键词 白藜芦醇 佐剂性关节炎 软骨细胞 氧化应激 自噬

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严重颅脑损伤预后不良相关预告因素探讨 被引量：18

5

作者 陈剑 鲍得俊 +3 位作者 张环 张霖 黄斌 陶小根 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第8期1277-1281,共5页

目的 探讨影响严重颅脑损伤患者不良预后的相关因素。方法 对重症医学科收治的114例经格拉斯哥昏迷量表(GCS)评为(3为<GCS≤8分)严重颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,按疾病转归将患者分为两组:死亡组39例,好转组75例。将好转... 目的 探讨影响严重颅脑损伤患者不良预后的相关因素。方法 对重症医学科收治的114例经格拉斯哥昏迷量表(GCS)评为(3为<GCS≤8分)严重颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,按疾病转归将患者分为两组:死亡组39例,好转组75例。将好转组和死亡组患者入住ICU 24 h内各项临床资料进行比较,探寻影响患者不良预后的相关因素。结果 ①独立样本t检验提示,与好转组比较,死亡组脑疝患者比例(t=21.04,P<0.001)、急性生理和慢性健康状况评分II(APACHEⅡ)(t=-2.299,P=0.023)、机械通气时间(z=-4.722,P<0.001)、白细胞(WBC)(t=-2.459,P=0.015)、血红蛋白(HGB)(t=-2.402,P=0.018)、白蛋白(ALB)(t=-4.028,P<0.001)、前白蛋白(PAB)(t=-2.649,P=0.009)、钙离子浓度(Ca2+)(t=-3.417,P=0.001)均较高;②二元Logistic回归提示在相互校正单因素有意义的指标后,结果提示APACHEⅡ评分、机械通气时间、有无脑疝、ALB水平每减少1个单位,死亡风险分别减少30.2%(P=0.007)、26.6%(P<0.001)、89.1%(P=0.002)、25.4%(P=0.001);③ROC曲线提示APACHEⅡ评分、有无脑疝、机械通气时间、ALB水平均对死亡有一定的预测价值,其中机械通气时间预测价值最佳,其敏感度为68.9%,特异度为81.6%。结论 APACHEⅡ评分、有无脑疝、机械通气时间、ALB水平对于严重颅脑损伤患者的预后有一定的预测价值,其中机械通气时间预测效能最佳。 展开更多

关键词 严重颅脑损伤 预后 APACHEⅡ评分 机械通气

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脂质运载蛋白2和老年2型糖尿病患者骨密度和骨转换标志物的相关性研究 被引量：11

6

作者 王炜 叶山东 +7 位作者 钱立庭 任安 陈超 邢学农 李素梅 徐将 刘茜 周婉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期718-722,共5页

目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢的影响。方法研究对象共119例,其中84例为老年T2DM患者,35例为非T2DM对照。采取静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、... 目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin 2,LCN2)对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢的影响。方法研究对象共119例,其中84例为老年T2DM患者,35例为非T2DM对照。采取静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、25-羟维生素D[25(OH)D]、I型胶原交联羧基末端肽(collagen type 1 cross-linked C-telopeptide,CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(type 1 N-terminal procollagen,P1NP)、全段甲状旁腺素以及肌酐、血钙(Ca)、血磷(P)等指标,用ELISA法检测血清LCN2。用双能X线骨密度仪检测股骨颈和腰椎1~4(L1~4)的骨密度(bone mineral density,BMD)。结果老年T2DM患者血清LCN2水平高于非T2DM对照组(197.13±42.15 ng/m L vs172.29±54.71 ng/m L,P=0.01)。按照血清LCN2水平三分位数将T2DM患者分为3组。其中腰椎BMD、股骨颈BMD、P1NP和CTX伴随LCN2水平增高而增高,而FPG和Hb A1c伴随LCN2水平增高而降低(所有趋势P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LCN2和T2DM患者BMD呈正相关(股骨颈:r=0.350,P=0.001;腰椎:r=0.355,P=0.001),和骨转换标志物呈正相关(P1NP:r=0.354,P=0.001;CTX:r=0.438,P<0.001),和糖代谢指标呈负相关(FPG:r=-0.321,P=0.003;Hb A1c:r=-0.342,P=0.002)。进一步回归分析显示,LCN2是T2DM患者腰椎BMD的影响因素(P<0.05)。结论血清LCN2水平和老年T2DM患者骨代谢相关,LCN2水平增高可能有助于BMD的增加。 展开更多

关键词 脂质运载蛋白2 2型糖尿病 骨密度 骨转换标志物 老年 骨质疏松

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17α-羟化酶/17,20碳链裂解酶缺陷症的研究进展及挑战 被引量：2

7

作者 张一鸣 祝捷 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第2期285-288,共4页

17α-羟化酶缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症的一种罕见类型。以女性原发性闭经、男性假两性畸形、低肾素型高血压、低钾血症为主要临床表现。该病为罕见病且临床表现复杂,容易发生误诊。该文对17α-羟化酶缺陷症研究的发展与当前面临... 17α-羟化酶缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症的一种罕见类型。以女性原发性闭经、男性假两性畸形、低肾素型高血压、低钾血症为主要临床表现。该病为罕见病且临床表现复杂,容易发生误诊。该文对17α-羟化酶缺陷症研究的发展与当前面临的挑战进行综述,有利于该病患者的明确诊断和及时干预。 展开更多

关键词 肾上腺增生 先天性 基因表达 遗传变异 综述

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初诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与胰岛α细胞及β细胞功能的相关性 被引量：12

8

作者 徐将 祝捷 +6 位作者 杨光伟 黄斌 许琳琳 孙建然 王炜 陈燕 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第4期487-490,共4页

目的了解不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平初诊断2型糖尿病患者胰岛α细胞及β细胞功能状况。方法取2014年1月至2018年12月在安徽省立医院住院的初诊断2型糖尿病患者106例,按HbA1c水平分为3组:A组为7.0≤HbA1c<9.0%,B组为9.0≤HbA1c<1... 目的了解不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平初诊断2型糖尿病患者胰岛α细胞及β细胞功能状况。方法取2014年1月至2018年12月在安徽省立医院住院的初诊断2型糖尿病患者106例,按HbA1c水平分为3组:A组为7.0≤HbA1c<9.0%,B组为9.0≤HbA1c<11.0%,C组为HbA1c≥11.0%。联合进行标准馒头餐-胰岛素、胰高血糖素释放试验,比较各组间胰岛素、胰高血糖素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞分泌指数、糖负荷后30 min胰岛素与血糖的净增值比值(ΔI30/ΔG30)、胰岛素曲线下面积(AUCI)、胰高血糖素曲线下面积(AUCGL)的变化,并对HbA1c与胰岛α细胞及β细胞功能指标进行相关性分析。结果三组间年龄、性别、病程、体质指数及血压差异无统计学意义。与A组相比,B组和C组空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白均明显升高。随着HbA1c水平升高,空腹及餐后各时相胰高血糖素、胰高血糖素曲线下面积均逐渐升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、ΔI30/ΔG30、AUCI均明显降低。结论随着HbA1c水平升高,初诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能逐步减退同时存在α细胞功能紊乱加重。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖基化血红蛋白A 胰岛

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1型糖尿病患者血脂与糖尿病肾脏疾病的关系 被引量：5

9

作者 赵俐丽 叶山东 +3 位作者 陈超 陈若平 张岱 胡圆圆 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第2期264-266,共3页

目的探讨血脂与1型糖尿病肾脏疾病(DKD)的关系。方法采用横断面回顾性研究177例1型糖尿病(T1DM)患者相关资料,按照尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)水平分为3组:正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组。结果 (1)与正常白蛋白尿组比... 目的探讨血脂与1型糖尿病肾脏疾病(DKD)的关系。方法采用横断面回顾性研究177例1型糖尿病(T1DM)患者相关资料,按照尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)水平分为3组:正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组。结果 (1)与正常白蛋白尿组比较:大量白蛋白尿组三酰甘油、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显升高,P <0. 05;(2) TC与舒张压(DBP)、UACR、体质指数(BMI)呈正相关,与C肽水平呈负相关;高密度脂蛋白胆固醇与糖化血红蛋白(HbA_1c)呈负相关,与C肽呈正相关; LDL-C与DBP、UACR、HbA_1c、BMI呈正相关;极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)与年龄和UACR呈正相关。(3) logistic回归分析结果显示TC、LDL-C是影响DKD发生的独立危险因素。结论脂代谢异常参与T1DM患者DKD的发生和发展。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 糖尿病肾病 脂代谢障碍 危险因素

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^(131)I治疗Graves甲亢伴中性粒细胞减少的疗效分析 被引量：5

10

作者 姚晓波 肖林林 +4 位作者 卞岍雨 罗玲玲 张然 夏俊勇 叶山东 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第5期823-827,共5页

目的评价Graves甲亢(甲亢)伴中性粒细胞减少(粒细胞减少)患者的临床特点、^(131)I治疗的效果及对粒系造血的影响。方法回顾性分析^(131)I治疗的甲亢患者144例,其中42例为甲亢自身致粒细胞减少患者(HT组),52例为抗甲状腺药物(ATD)治疗后... 目的评价Graves甲亢(甲亢)伴中性粒细胞减少(粒细胞减少)患者的临床特点、^(131)I治疗的效果及对粒系造血的影响。方法回顾性分析^(131)I治疗的甲亢患者144例,其中42例为甲亢自身致粒细胞减少患者(HT组),52例为抗甲状腺药物(ATD)治疗后出现粒细胞减少患者(ATD组),另50例为粒细胞正常的患者(对照组)。分析和比较三组的临床特点、^(131)I治疗甲亢的疗效及^(131)I治疗后粒细胞计数的变化。结果HT组和ATD组均以轻度粒细胞减少更常见。HT组、ATD组和对照组的甲亢治愈率分别为80.95%、84.62%、84.00%,差异无统计学意义。与治疗前相比,三组患者^(131)I治疗完成后2~4周粒细胞计数均增高(P<0.05);HT组和ATD组粒细胞恢复率分别为61.90%、84.62%,ATD组恢复率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢自身或ATD治疗导致粒细胞减少的甲亢患者均以轻度粒细胞减少多见,规范的^(131)I治疗甲亢伴粒细胞减少是安全、有效的。 展开更多

关键词 甲状腺 甲状腺功能亢进症 中性粒细胞减少 碘放射性同位素

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血清维生素D水平与2型糖尿病周围神经病变的关系 被引量：11

11

作者 周婉 叶山东 陈超 《安徽医学》 2018年第4期392-395,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法选择2016年1月至2017年4月安徽省立医院内分泌科住院的T2DM患者128例,按照有无并发症,分为合并周围神经病变组(DPN组)78例和无周围神经... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法选择2016年1月至2017年4月安徽省立医院内分泌科住院的T2DM患者128例,按照有无并发症,分为合并周围神经病变组(DPN组)78例和无周围神经病变组(NDPN组)50例。收集各组临床资料如糖尿病病史、年龄,测量身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算体质指数(BMI)。测量血清25(OH)D、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素C肽、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析25(OH)D与各指标的相关性及DPN发生的危险因素。结果 DPN组患者血清25(OH)D水平(13.64±3.07)ng/mL,低于NDPN组的(19.55±4.29)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,25(OH)D与HbA1c(r=-0.467,P<0.05)、病程(r=-0.432,P<0.05)、LDL-C(r=-0.439,P<0.05)呈负相关;logistic回归显示,25(OH)D是DPN发生的独立危险因素。结论维生素D缺乏与T2DM患者周围神经病变的发生相关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 周围神经病变 25羟维生素D

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2型糖尿病血清脂质运载蛋白2与骨密度关联的性别差异 被引量：1

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作者 沈秀荣 章惜 +5 位作者 叶山东 陈超 周婉 张世鲁 储思佳 王炜 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期336-343,共8页

目的探讨中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN2)与骨密度的相关性及其性别差异。方法选取2019年8月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院内分泌科住院治疗的中老年T2DM患者129例... 目的探讨中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN2)与骨密度的相关性及其性别差异。方法选取2019年8月至2020年12月中国科学技术大学附属第一医院内分泌科住院治疗的中老年T2DM患者129例(男性71例,女性58例),收集静脉血检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、25羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-OHD)、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(cross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、血清钙(serum calcium,Ca)、血清磷(serum phosphorus,P)等指标,同时采用双能X线吸收仪测定不同部位(腰椎、髋部、前臂)骨密度,采用酶联免疫吸附实验检测血清LCN2水平。结果女性血清LCN2水平骨质疏松组(135.98±15.56)ng/mL较骨量正常组(209.57±110.79)ng/mL及骨量减少组(188.17±88.03)ng/mL显著降低,差异有统计学意义(P=0.043)。根据血清LCN2水平从低到高将患者分为T1、T2、T33组,女性T3组桡骨前1/3骨密度(0.64±0.12)g/cm^(2)较T1和T2组(0.54±0.13)g/cm^(2)、(0.56±0.13)g/cm^(2)高,差异有统计学意义(P=0.030);男性各组血清LCN2水平差异无统计学意义(P>0.05)。女性血清LCN2与腰椎(L1-4)骨密度呈正相关(r=0.339,P=0.009),与桡骨前1/3骨密度亦呈正相关(r=0.299,P=0.023);男性血清LCN2与腰椎(L1-4)无相关性(r=-0.039,P=0.749),与桡骨前1/3骨密度呈正相关(r=0.237,P=0.047)。Logistics回归分析结果显示,无论男性或女性,年龄是中老年T2DM并发骨质疏松的独立影响因素。女性血清LCN2水平可能是中老年T2DM合并骨质疏松的保护性因素(OR=0.986,95%CI:0.974~0.997)。结论T2DM患者血清LCN2与桡骨前1/3骨密度呈正相关,血清LCN2可能是女性中老年T2DM患者并发骨质疏松的保护性因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血清脂质运载蛋白2 骨密度

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不同体质指数新诊断男性2型糖尿病患者25-羟维生素D水平及相关性分析 被引量：6

13

作者 刘茜 王炜 +1 位作者 周婉 叶山东 《安徽医学》 2020年第5期510-514,共5页

目的分析新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者体内25-羟维生素D[25(OH)D3]水平的变化,探讨其与体质指数(BMI)、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的关系。方法收集2018年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科住... 目的分析新诊断男性2型糖尿病(T2DM)患者体内25-羟维生素D[25(OH)D3]水平的变化,探讨其与体质指数(BMI)、胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的关系。方法收集2018年1月至2019年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科住院新诊断男性T2DM患者84例作为T2DM组,选择同期在医院健康体检中心的男性体检者30例作为对照组。检测血清25(OH)D3、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FIns)等指标,并于75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)或馒头餐试验后30、60和120 min采集静脉血检测血糖和胰岛素。结果T2DM组血清25(OH)D 3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着BMI水平增高,25(OH)D 3水平降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈下降趋势(P<0.05),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈上升趋势(P<0.05)。T2DM组行馒头餐或OGTT试验后不同时间的血糖、胰岛素、C肽水平差异有统计学意义(P<0.05)。随时间的推移各数值均有上升趋势,组别和时间因素对血糖、胰岛素、c肽水平变化有交互作用(P<0.05)。25(OH)D3与BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关(P<0.05)。结论低水平25(OH)D3可能与导致T2DM发病的IR及胰岛素敏感性下降有关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肥胖 25-羟维生素D 体质指数

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血清基质细胞衍生因子-1水平与糖尿病周围神经病变的相关性 被引量：5

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作者 章惜 王炜 +2 位作者 叶山东 周婉 沈秀荣 《安徽医学》 2021年第4期370-373,共4页

目的探索基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法回顾性分析2018年9月至2019年10月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科138例2型糖尿病患者的临床资料,根据有无神经病变,分为无DPN组与DPN组... 目的探索基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法回顾性分析2018年9月至2019年10月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科138例2型糖尿病患者的临床资料,根据有无神经病变,分为无DPN组与DPN组,每组69例。探讨SDF-1与DPN发病的关系。结果DPN组患者SDF-1水平为(0.33±0.17)μg/mL,低于无DPN组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,SDF-1水平与病程呈负相关(r=-0.178,P<0.05);logistic回归分析显示,血清SDF-1水平降低、病程可能是影响DPN发病的因素(P<0.05)。结论SDF-1水平降低可能与DPN的发病有关。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病周围神经病变 基质细胞衍生因子-1

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血清SFRP4对重症急性胰腺炎患者预后的预测价值 被引量：6

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作者 彭俊夫 韩永生 黄斌 《肝胆外科杂志》 2021年第5期350-353,共4页

目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后评估的价值.方法从GEO数据库下载正常对照组和急性胰腺炎组GSE77858基因芯片数据,通过GEO2R在线工具筛选差异表达基因(DEG),筛选出潜在因子SFRP4.收集2017年7月至2... 目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白4(SFRP4)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后评估的价值.方法从GEO数据库下载正常对照组和急性胰腺炎组GSE77858基因芯片数据,通过GEO2R在线工具筛选差异表达基因(DEG),筛选出潜在因子SFRP4.收集2017年7月至2020年12月安徽省立医院收治的114例SAP患者根据预后结局分为预后良好组(68例)和预后不良组(46例).常规收集一般资料(性别、年龄、BMI、既往病史、病因)、血淀粉酶、CRP、肌酐、血钙、空腹血糖、血脂、SFRP4、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分.单因素分析筛选潜在因素后进一步logistic回归分析不良预后发生危险因素,并进行ROC曲线评估诊断性能以及筛选最佳切点.结果1、预后不良组CRP、SFRP4、APACHEⅡ评分、BISAP评分明显高于预后良好组,PaO_(2)/FiO_(2)反之(均P<0.05);2、高SFRP4、高APACHEⅡ评分是影响SAP患者不良预后发生相对独立的危险因素;3、外周血SFR';4水平预测SAP不良预后发生的曲线下面积为0.862,敏感性83.4%,特异性89.6%,约登指数73.4%,对应的切点值为2.095 ng/ml4、SFRP4与APACHEⅡ评分高度相关(r=0.78,P<0.001).结论不良预后SAP患者外周血SFRP4水平明显升高,该值超过2.95 ng/ml可能作为预后不良评估指标. 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 预后 预测价值 血清分泌型卷曲相关蛋白4

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内皮功能失调与泛血管疾病 被引量：24

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作者 徐索文 葛均波 翁建平 《中国科学技术大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期577-585,共9页

血管内皮细胞是机体维持血管健康和稳态的关键细胞类型.内皮细胞功能失调(endothelial dysfunction,ED)作为泛血管疾病(panvascular diseases)的核心环节,是一个多步骤、多危险因素参与的复杂病理过程,涉及内皮细胞损伤死亡、通透性的... 血管内皮细胞是机体维持血管健康和稳态的关键细胞类型.内皮细胞功能失调(endothelial dysfunction,ED)作为泛血管疾病(panvascular diseases)的核心环节,是一个多步骤、多危险因素参与的复杂病理过程,涉及内皮细胞损伤死亡、通透性的增加、血管收缩、炎症、氧化应激、白细胞向内皮细胞的黏附、代谢异常、内皮-间充质转变、血小板聚集与血栓形成等.ED在心血管疾病(动脉粥样硬化、高血压、心衰、外周血管病变)、肿瘤、代谢性疾病(糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗、脂肪肝)、呼吸系统疾病(急性肺损伤、肺动脉高压等)、病毒感染(COVID-19)等的发生发展过程中都扮演着重要角色.因此,血管内皮功能评价对于临床诊疗有重要的意义.本文以ED与泛血管疾病的关系为切入点,综述近5年来内皮细胞功能在泛血管疾病中的研究进展,旨在阐明泛血管疾病的最新分子机制,加速靶向ED的泛血管药学的发展. 展开更多

关键词 泛血管疾病 泛血管医学 内皮功能失调 血管稳态 综述

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沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病小鼠肾脏保护作用及对氧化还原平衡的影响 被引量：7

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作者 武晓影 温文杰 +3 位作者 张启伦 薛竞帆 周婉 叶山东 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期1038-1042,共5页

目的观察沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)小鼠肾脏保护作用及对氧化还原平衡的影响。方法高脂喂养C57BL/6J小鼠并腹腔小剂量注射STZ建立T2DM小鼠模型,随机分为T2DM组、格列苯脲组(Gli组)、二甲双胍组(Met组)、沙格列汀组(Sax组)... 目的观察沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)小鼠肾脏保护作用及对氧化还原平衡的影响。方法高脂喂养C57BL/6J小鼠并腹腔小剂量注射STZ建立T2DM小鼠模型,随机分为T2DM组、格列苯脲组(Gli组)、二甲双胍组(Met组)、沙格列汀组(Sax组)、沙格列汀+二甲双胍组(S+M组),并设正常对照组(NC组),每组各8只。小鼠干预8周后称重,留取血尿及肾组织标本测定GHbA1c、FBG、Alb、8-OHdG、8-iso-PG、SOD、GSH、GSSG和Ucr,观察各组肾组织病理形态。结果沙格列汀联合二甲双胍干预治疗后能明显降低Alb/Ucr(UACR)、8-OHdG/Ucr(UOCR)、8-iso-PG/Ucr(UPCR)水平,提高SOD活性及GSH/GSSG比值,改善肾脏组织病理变化,且优于Met组和Sax组。结论沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病小鼠肾脏有协同保护作用,其机制部分与减轻氧化应激,改善机体氧化还原平衡有关。 展开更多

关键词 2型糖尿病小鼠 二甲双胍 沙格列汀 糖尿病肾脏疾病 氧化应激 氧化还原平衡

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血糖波动对糖尿病肾病的影响 被引量：7

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作者 毕双杰 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第4期445-449,共5页

糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管并发症之一。近年的研究发现,血糖波动更能加剧糖尿病肾病的发生发展,相关机制比较复杂,其可能机制为增强氧化应激,炎性反应和促进细胞凋亡。本文就血糖波动与糖尿病肾病关系的研究进展进行简要综述。

关键词 糖尿病肾病 血糖波动 氧化应激 炎性反应 细胞凋亡 综述

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糖尿病与骨质疏松及骨折的关系 被引量：5

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作者 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第1期21-24,共4页

随着生活方式的改变和人口老年化,糖尿病和骨质疏松的患病率均呈明显上升趋势。不同的研究显示,糖尿病与骨质疏松的关系存在不一致性,但糖尿病患者不论1型糖尿病和2型糖尿病患者骨折的风险均增加,给患者生命和健康带来不少危害。该文重... 随着生活方式的改变和人口老年化,糖尿病和骨质疏松的患病率均呈明显上升趋势。不同的研究显示,糖尿病与骨质疏松的关系存在不一致性,但糖尿病患者不论1型糖尿病和2型糖尿病患者骨折的风险均增加,给患者生命和健康带来不少危害。该文重点就糖尿病与骨质疏松和骨折的风险进行文献复习并就其预防和治疗简要介绍。 展开更多

关键词 糖尿病 骨质疏松 骨折 骨密度 药物疗法 老年人

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甲状腺功能亢进症治疗方法的个体化选择 被引量：5

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作者 叶山东 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第6期732-734,共3页

甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病,以弥漫性毒性甲状腺肿最常见,其经典的治疗手段仍是抗甲状腺药物、放射性131碘和手术治疗。就个体而言如何选择一个相对合理的治疗方法,需综合考虑并充分沟通,一些新的疗法在研究和试验阶段,值得期... 甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病,以弥漫性毒性甲状腺肿最常见,其经典的治疗手段仍是抗甲状腺药物、放射性131碘和手术治疗。就个体而言如何选择一个相对合理的治疗方法,需综合考虑并充分沟通,一些新的疗法在研究和试验阶段,值得期待。该文就如何个体化选择抗甲亢治疗方法做简要叙述。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药 放射性药物 外科手术 个性

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