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益智清心方联合温针灸治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床观察
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作者 张健 孙岚 +3 位作者 冯立芝 杜娟 陈健 陈振波 《广州中医药大学学报》 2025年第4期900-906,共7页
【目的】观察益智清心方联合温针灸治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床疗效及对认知功能的影响。【方法】选取2020年2月至2023年2月北京博爱医院收治的110例明确诊断为脑梗死后VCI的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为对... 【目的】观察益智清心方联合温针灸治疗脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的临床疗效及对认知功能的影响。【方法】选取2020年2月至2023年2月北京博爱医院收治的110例明确诊断为脑梗死后VCI的患者为研究对象。按随机数字表将患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予益智清心方联合温针灸治疗,连续治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的变化情况,以及脑血流灌注参数的情况。比较2组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为96.36%(53/55),对照组为74.55%(41/55)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的MMSE评分、MoCA评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善MMSE评分、MoCA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的基底节区CBV、MTT、CBF明显改善(P<0.05),且观察组在改善基底节区CBV、MTT、CBF方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清CRP、IL-6、TNF-α水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组不良反应发生率为7.27%(4/55),对照组为5.45%(3/55),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益智清心方联合温针灸治疗脑梗死后血管性认知障碍,可有效减轻脑梗死后VCI患者的认知功能,改善患者的脑血流灌注,抑制炎症因子的释放,从而提高患者生活质量,疗效显著。 展开更多
关键词 益智清心方 温针灸 脑梗死 血管性认知障碍 认知功能 临床观察
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脑卒中吞咽障碍患者口腔期针刺方案优化研究 被引量:6
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作者 秦彦强 姚海江 +4 位作者 孙迎春 程先宽 周洁晨 景姗 张强 《中医药导报》 2021年第8期96-100,104,共6页
目的:探讨目的导向性的联合针刺方案对脑卒中吞咽障碍患者口腔期的影响,评估口腔期吞咽障碍康复的优化针刺方案。方法:纳入90例脑卒中后吞咽障碍患者,按照接诊顺序随机分为3组,每组30例。治疗1组患者予头针、项针、舌部及面部综合取穴,... 目的:探讨目的导向性的联合针刺方案对脑卒中吞咽障碍患者口腔期的影响,评估口腔期吞咽障碍康复的优化针刺方案。方法:纳入90例脑卒中后吞咽障碍患者,按照接诊顺序随机分为3组,每组30例。治疗1组患者予头针、项针、舌部及面部综合取穴,并应用电针治疗;治疗2组患者取穴同治疗1组,但不使用电针;对照组患者予常规针刺治疗。各组均治疗4周,观察患者治疗前、治疗后功能性经口摄食评估(FOIS)量表评分、口腔期吞咽功能评分、口腔功能评分及标准吞咽功能(SSA)评分。结果:3组患者治疗后FOIS评分、口腔功能评分均较治疗前升高(P<0.05),VFSS口腔期评分、SSA评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后3组比较,治疗1组患者FOIS评分、口腔功能评分均高于对照组(P<0.05),VFSS口腔期评分、SSA评分均低于对照组(P<0.05);治疗2组患者口腔功能评分高于对照组(P<0.05);3组患者治疗前后FOIS评分、VFSS口腔期评分、口腔功能评分及SSA评分的差值比较,治疗1组与治疗2组患者均高于对照组(P<0.05),并且治疗1组患者均高于治疗2组(P<0.05)。结论:常规吞咽训练基础上,目的导向性的头针联合项针、舌部及面部取穴,并应用电针的针刺方案,能显著改善脑卒中吞咽障碍患者口腔期吞咽功能。并且应用电针的方案疗效更佳。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 口腔期 针刺 头针 项针 电针
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糖尿病患者阴道念珠菌感染情况的临床研究 被引量:4
3
作者 孙敏玲 《中国实用医药》 2008年第22期79-80,共2页
目的探讨糖尿病患者阴道内念珠菌感染情况。方法选取150例糖尿病女患者及70例健康妇女,检测阴道内念珠菌的情况。结果糖尿病患者阴道内念珠菌检出率明显高于对照组,60岁及以上老年糖尿病患者检出率明显高于60岁以下糖尿病患者,有阴道炎... 目的探讨糖尿病患者阴道内念珠菌感染情况。方法选取150例糖尿病女患者及70例健康妇女,检测阴道内念珠菌的情况。结果糖尿病患者阴道内念珠菌检出率明显高于对照组,60岁及以上老年糖尿病患者检出率明显高于60岁以下糖尿病患者,有阴道炎症状组检出率明显高于无阴道炎症状组。结论糖尿病对念珠菌性阴道炎起重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病 阴道炎 菌群 念珠菌
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术前康复锻炼对后外侧入路全髋关节置换术后髋关节功能的影响 被引量:8
4
作者 王华伟 王飞 刘建华 《中国医刊》 CAS 2021年第9期1024-1028,共5页
目的探讨术前康复锻炼对后外侧入路全髋关节置换术后早期髋关节功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2020年10月北京博爱医院收治的拟行初次单侧后外侧入路全髋关节置换术的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对... 目的探讨术前康复锻炼对后外侧入路全髋关节置换术后早期髋关节功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2020年10月北京博爱医院收治的拟行初次单侧后外侧入路全髋关节置换术的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组术前进行常规宣教,观察组在常规宣教的基础上进行为期2周的术前康复锻炼。分别在入组时、术前1d和术后8周记录患者的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、髋关节功能Harris评分、起立-行走计时测试(timed“up to go”test,TUGT);术后3d评价患者康复锻炼的依从性;术后8周对出院患者进行就医满意度评价。结果入组时两组VAS评分、髋关节功能Harris评分及TUGT用时比较差异无显著性(P>0.05)。术前1d观察组VAS评分明显低于入组时及对照组(P<0.05);术后8周两组VAS评分均明显低于入组时及术前1d(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。术前1d观察组髋关节功能Harris评分明显高于入组时(P<0.05),术后8周两组髋关节功能Harris评均明显高于入组时及术前1d(P<0.05),但各时间点组间比较差异均无显著性(P>0.05)。术前1d观察组TUGT用时明显短于入组时(P<0.05),但与对照组比较差异无显著性(P>0.05);术后8周两组TUGT用时均明显短于入组时及术前(P<0.05),且观察组明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后康复锻炼的依从性及就医满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论为期2周的术前康复锻炼可提高后外侧入路全髋关节置换患者术后早期康复的依从性,增强术后早期步行能力,提高患者的就医满意度。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 后外侧入路 术前康复锻炼 加速康复外科
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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平分析 被引量:6
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作者 陈惠 涂文军 +3 位作者 王屹 郑欣 于艳 冯永路 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第19期2394-2395,共2页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)的相互作用关系。方法选择该院内分泌科2011年7~12月住院的T2DM患者(T2DM组),以及相同数量同期健康体检者(健康对照组)作为研究对象,采用循环酶法检测血清Hcy,同时检测糖化血红蛋白... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)的相互作用关系。方法选择该院内分泌科2011年7~12月住院的T2DM患者(T2DM组),以及相同数量同期健康体检者(健康对照组)作为研究对象,采用循环酶法检测血清Hcy,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血糖、叶酸、维生素B12。结果 T2DM组血清Hcy水平[(18.4±4.5)μmol/L]明显高于健康对照组[(11.2±2.5)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01),2组髙Hcy血症的发生率分别为33.70%与9.70%。以血清Hcy>15μmol/L为标准,将T2DM组分成高Hcy组和正常Hcy组,2组慢性并发症的发生率分别为64.29%、34.55%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者血清Hcy水平明显高于健康对照组,高Hcy与T2DM慢性并发症的发生有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 半胱氨酸 叶酸 糖尿病血管病变
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北京市某三级甲等医院职工职业性肌肉骨骼疾患现状及原因分析 被引量:2
6
作者 梁婧 张非若 +3 位作者 罗环 魏宇 王忠旭 王如刚 《职业与健康》 CAS 2022年第14期1877-1880,1886,共5页
目的了解北京市某三级甲等医院职工职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)现状。方法2019年10月采用中文版肌肉骨骼疾患问卷对该院381名职工近1年内肌肉骨骼疾患进行流行病学横断面调查,并对数据进行分析... 目的了解北京市某三级甲等医院职工职业性肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)现状。方法2019年10月采用中文版肌肉骨骼疾患问卷对该院381名职工近1年内肌肉骨骼疾患进行流行病学横断面调查,并对数据进行分析。结果调查人群近1年WMSDs患病率为90.3%,患病率较高的部位有颈部(75.9%)、肩部(60.1%)和下背/腰部(50.4%)。年龄、体质指数(body mass index,BMI)、不良工作环境、驾驶车辆及搬运重物对不同部位的WMSDs发病率产生影响;而不同锻炼强度对各个部位的WMSDs发病率均无明显影响。结论北京市某三级甲等医院职工WMSDs发病率较高,应重视医疗行业的WMSDs,积极进行不良工效学负荷评估及工作场所环境风险评估。 展开更多
关键词 职业性肌肉骨骼疾患 医疗行业 危险因素
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医学专业型硕士培养过程中存在的问题及对策 被引量:5
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作者 孙炜 《继续医学教育》 2017年第12期57-59,共3页
我国医学专业型研究生培养的目标是促进和保障人民群众的健康,其培养质量的高低关系到人们的健康和生命。经过多年的发展,我国的医学研究生教育取得了较大的进步,尤其是医学专业型研究生的教育更是经历了从无到有,从发展到逐渐成熟的过... 我国医学专业型研究生培养的目标是促进和保障人民群众的健康,其培养质量的高低关系到人们的健康和生命。经过多年的发展,我国的医学研究生教育取得了较大的进步,尤其是医学专业型研究生的教育更是经历了从无到有,从发展到逐渐成熟的过程。但是医学专业型研究生在培养过程中还是存在不完善的地方,比如临床能力不足、科研创新能力缺乏、导师队伍不规范等。因此,面对我国研究生教育规模的扩大,如何保障专业型医学研究生的培养质量,使我国的高层次的医学人才不尽其用,这个问题是摆在广大医学教育工作者面前的难题。 展开更多
关键词 医学 专业型研究生 培养
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脑卒中患者外周血树突状细胞成熟度及共刺激分子CD80、CD86表达的分析
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作者 于艳 朱爱玲 +3 位作者 吴海丰 杨祖福 张念 张宪娣 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期17-20,共4页
目的 分析脑卒中患者外周血中树突状细胞(DCs)的成熟度,及其共刺激分子CD80和CD86的表达水平.方法 选择在北京博爱医院神经康复科住院的脑卒中患者56例(脑梗死患者30例,脑出血患者26例)作为病例组,并依据美国国立卫生院神经功能缺... 目的 分析脑卒中患者外周血中树突状细胞(DCs)的成熟度,及其共刺激分子CD80和CD86的表达水平.方法 选择在北京博爱医院神经康复科住院的脑卒中患者56例(脑梗死患者30例,脑出血患者26例)作为病例组,并依据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)标准评价卒中的严重程度,选择健康体检者20例作为健康对照组.采用流式细胞技术检测外周血中DCs的表面CD11c、HLA-DR以及共刺激分子CD80、CD86的表达水平.结果 脑出血和脑梗死患者外周血CD11c和HLA-DR双阳性DCs的比例明显降低(P〈0.001).脑出血患者成熟DCs中CD80和CD86阳性比例明显低于健康对照组(P=0.005,P=0.002),脑梗死患者CD80阳性和CD86阳性DCs比例也显著低于正常对照组(P=0.03,P=0.011),差异均具有统计学意义.此外根据NIHSS评分,NIHSS评分〉6组的脑梗死患者CD80和CD86阳性DCs的比例明显低于NIHSS组0-3组(P=0.04,P=0.018).结论 脑卒中患者外周血中DCs的成熟度下降,且DCs表面共刺激分子CD80和CD86表达均明显减少,脑出血和脑梗死患者外周血树突状细胞分化和成熟能力降低,可能与卒中后的免疫功能紊乱有关. 展开更多
关键词 脑卒中 树突状细胞 共刺激分子
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益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证疗效及对凝血/纤溶指标、免疫功能的影响 被引量:15
9
作者 樊利杰 杨祖福 刘方竹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第14期1521-1523,共3页
目的探讨益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的疗效及对凝血/纤溶指标、免疫功能的影响。方法将100例难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证患者随机分为2组,对照组50例仅给予醋酸泼尼松治疗,观察组50例在对照组治疗基础上... 目的探讨益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证的疗效及对凝血/纤溶指标、免疫功能的影响。方法将100例难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证患者随机分为2组,对照组50例仅给予醋酸泼尼松治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予益气活血祛湿中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂指标、凝血/纤溶指标、免疫功能指标变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后面浮肢肿、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、脘腹胀满及口中黏腻积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血脂指标、凝血/纤溶指标及免疫功能指标水平均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论益气活血祛湿中药治疗难治性肾病综合征气虚血瘀夹湿证可有效缓解临床症状体征,调节血脂指标和凝血/纤溶指标,改善机体免疫系统功能,且安全性好。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 气虚血瘀夹湿证 凝血功能 免疫功能
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单囊型成釉细胞瘤根治性治疗和保守性治疗有效性及安全性的Meta分析 被引量:3
10
作者 李乐 刘亚男 +4 位作者 张俊 孙远 谢彤 黄洁 杨均平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第20期2614-2618,共5页
目的系统评价单囊型成釉细胞瘤根治性和保守性治疗后的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Central数据库、CBM,检索有关单囊型成釉细胞瘤治疗的相关研究,检索时间从建库至2021年8月。筛选文献/提取资料后,采用RevMan5.4软... 目的系统评价单囊型成釉细胞瘤根治性和保守性治疗后的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Central数据库、CBM,检索有关单囊型成釉细胞瘤治疗的相关研究,检索时间从建库至2021年8月。筛选文献/提取资料后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果按检索策略检索中英文文章,共检索出772篇文章,其中11篇研究最终符合入选标准,共计485例单囊型成釉细胞瘤患者接受了根治性或保守性治疗。其中接受根治性手术的患者126例,接受保守性治疗的患者359例。根治性治疗后的复发率为3.17%,而保守性治疗后其复发率为19.22%,根治性手术的复发率更低(OR=0.24,95%CI:0.11~0.52,P=0.0003)。但根治性手术围手术期出血量较高(MD=167.12,95%CI:140.80~193.44,P<0.001),手术时间比保守手术的时间也较长(MD=158.77,95%CI:96.48~221.06,P<0.001)。结论该研究表明单囊型成釉细胞瘤虽然是良性肿瘤,但仍可能复发,不同的治疗策略在复发率上有明显差异,保守性治疗与根治性治疗相比更易复发,但在手术的安全性方面,保守手术更安全。 展开更多
关键词 成釉细胞瘤 单囊型成釉细胞瘤 复发 围手术期出血 手术时间 META分析
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吡格列酮二甲双胍联合运动康复对超重或肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛功能的影响 被引量:26
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作者 郑欣 戚艳艳 +2 位作者 毕丽娜 胡苏 赵丹 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第7期1257-1260,1238,共5页
目的:探讨吡格列酮二甲双胍联合运动康复对超重或肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛功能的影响。方法:选取经一般生活方式干预血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者85例,按照干预方式分为药物组(40例)和联合组(45例),两组均给予糖尿病... 目的:探讨吡格列酮二甲双胍联合运动康复对超重或肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛功能的影响。方法:选取经一般生活方式干预血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者85例,按照干预方式分为药物组(40例)和联合组(45例),两组均给予糖尿病教育和饮食指导,药物组给予吡格列酮二甲双胍片口服,联合组在药物组基础上给予运动康复,分别于干预前及干预3个月后,计算体质量指数(BMI),测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和β细胞功能指数(HOMA-β)。结果:两组患者干预3个月后的FPG、2hPG、HBA1c、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG、FFA均较干预前下降,HOMA-β、HDL-C较干预前升高(P<0.05),联合组干预3个月后的BMI较干预前下降(P<0.05)。干预3个月后,联合组的BMI、2hPG、HBA1c、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG、FFA均低于药物组(P<0.05)。结论:吡格列酮二甲双胍联合运动康复可改善超重或肥胖2型糖尿病患者的糖脂代谢紊乱,并具有额外的减重获益,且能够改善患者的胰岛功能。 展开更多
关键词 运动康复 吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 超重 肥胖 血糖 血脂 胰岛功能
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