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公立医院绩效考核背景下病例档案首页填写常见问题及应对措施 被引量:1
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作者 于强 马科 +1 位作者 王凌芳 于砚丽 《中国卫生产业》 2022年第10期55-58,共4页
三级公立医院绩效考核作为国家深化医改的重点内容,是推进现代化医院管理的重大措施,准确及时且完整地填报病例档案首页信息则是医院信息统计的重要工作。病例档案首页已经被纳入公立医院等级评审的绩效考核,其信息的准确与否直接关系... 三级公立医院绩效考核作为国家深化医改的重点内容,是推进现代化医院管理的重大措施,准确及时且完整地填报病例档案首页信息则是医院信息统计的重要工作。病例档案首页已经被纳入公立医院等级评审的绩效考核,其信息的准确与否直接关系到医院绩效。作为患者就诊过程的核心信息,其质量高低与科室工作指标完成情况以及医院针对各医疗数据统计之间有显著相关性,直接关系到医疗管理的质量水平。病例档案首页的数据质量关系到医疗质量管理水平,要求公立医院每月定时上传病例档案首页相关信息,并由上级主管部门及时反馈所存在问题,达到有效监测医院医疗质量,促进医院及时发现问题并整改,提高临床诊疗质量的目的。 展开更多
关键词 病例档案首页 质量控制 公立医院 绩效考核
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基于同态加密的医院隐私数据安全传输方法 被引量:5
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作者 刘秉峰 邱琳 《电脑知识与技术》 2023年第29期79-81,共3页
当前对于医院隐私数据安全传输方法主要依托于云计算方法,但这种方法容易受到数据摘要信息波动性的影响,导致数据传输误比特率较高,无法保证数据传输过程的安全性。因此,提出基于同态加密的医院隐私数据安全传输方法。首先采用随机线性... 当前对于医院隐私数据安全传输方法主要依托于云计算方法,但这种方法容易受到数据摘要信息波动性的影响,导致数据传输误比特率较高,无法保证数据传输过程的安全性。因此,提出基于同态加密的医院隐私数据安全传输方法。首先采用随机线性数据链控制方法对数据传输信道的均衡性进行分析,并计算数据元组的邻域半径,进而构建数据传输信道模型。然后结合数据的标准正态累积概率函数提取数据摘要信息,通过求取数据摘要信息的调制系数,以抑制信息波动性。最后,采用同态加密算法计算医疗隐私数据安全传输的序列向量,以此实现医院隐私数据的安全传输。对比实验结果表明,所提方法在数据传输中得到的误比特率较小,能够保证数据传输的安全性。 展开更多
关键词 同态加密算法 医院隐私数据 安全传输 方法设计
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基于区块链的医院数据库安全访问控制方法 被引量:4
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作者 刘秉峰 韩智伟 《现代信息科技》 2023年第8期48-50,共3页
医院数据库中存放着大量的患者信息,为提高医疗数据的安全性,基于区块链设计医院数据库安全访问控制方法。引入许可操作数据集,使用多项式进行求解,生成访问控制权限表达式,基于区块链设置数据库访问控制权限。建立访问控制模型,划定不... 医院数据库中存放着大量的患者信息,为提高医疗数据的安全性,基于区块链设计医院数据库安全访问控制方法。引入许可操作数据集,使用多项式进行求解,生成访问控制权限表达式,基于区块链设置数据库访问控制权限。建立访问控制模型,划定不同节点之间的关系,得到数据库安全访问控制方法。实验结果表明,在该访问控制方法下,当数据量小于1×105时,数据的增加不会对访问耗时造成影响,但是当数据量增长到1×105量级时,该访问控制方法的耗时会随着数据量的增加而同步增长。 展开更多
关键词 区块链 医院数据库 数据库安全 访问控制
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去中心化临床试验的挑战、对策及伦理审查要点 被引量:4
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作者 卜丽娟 江柯萱 周吉银 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第4期399-407,共9页
去中心化临床试验正给临床试验带来新的变革,必须坚持以患者为中心的核心理念,充分保障研究参与者的安全和权益。去中心化临床试验与传统临床试验有相同之处,但去中心化临床试验并不适合所有临床试验,更适用于口服给药、研究参与者病情... 去中心化临床试验正给临床试验带来新的变革,必须坚持以患者为中心的核心理念,充分保障研究参与者的安全和权益。去中心化临床试验与传统临床试验有相同之处,但去中心化临床试验并不适合所有临床试验,更适用于口服给药、研究参与者病情稳定、疗程较长的临床试验。必须根据临床试验的特点选用去中心化临床试验元素,并在改善研究参与者的获得感、安全、权益和尊严与收集的数据质量之间取得平衡。当前中国去中心化临床试验面临诸多挑战,为积极推进中国去中心化临床试验,应完善监管法规和指导原则,基于以患者为中心的设计原则,首次讨论需实时在线交流,研究者提供更多临床试验服务,风险控制和医疗援助的可及性,使用第三方便捷支付,确保公平招募研究参与者,考虑依从性,数字健康技术的验证,远程监查和电子知情同意合规化,确保收集、传送和分析数据的安全性,以及加强多方培训。伦理审查是保护研究参与者安全和权益的重要手段之一,伦理委员会应关注符合以患者为中心的恰当去中心化临床试验元素,电子知情同意的合规、有效,安全性信息处理与报告,数据收集的隐私保护,远程监查的合规性,家庭健康随访,生物样本管理,试验性医疗产品的管理,以及培训计划。与传统临床试验的互补与结合将使去中心化临床试验元素更容易、更顺利地落地。去中心化临床试验借助科技进步力量,将助推中国药物和医疗器械研发的速度,增强国际竞争力,造福更多患者。 展开更多
关键词 去中心化临床试验 以患者为中心 伦理审查 数字健康技术
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基于哈希加密算法的医院数据库信息安全管存方法
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作者 刘秉峰 韩智伟 《信息与电脑》 2022年第24期190-192,共3页
由于传统方法在实际应用中对信息安全管存效果不佳,不仅加密后相邻信息相关系数较高,而且数据库丢包率较高,提出了基于哈希加密算法的医院数据库信息安全管存方法。利用Logistic映射技术对医院数据库信息进行数字化处理,使信息在区域内... 由于传统方法在实际应用中对信息安全管存效果不佳,不仅加密后相邻信息相关系数较高,而且数据库丢包率较高,提出了基于哈希加密算法的医院数据库信息安全管存方法。利用Logistic映射技术对医院数据库信息进行数字化处理,使信息在区域内反复折叠与伸缩变换,再利用哈希加密算法加密和解密数据库信息,实现对数据库信息的安全管存。实验证明,在设计方法应用方面,相邻数据信息相关系数较低,且数据库丢包率也较低,达到了良好的信息安全管存效果。 展开更多
关键词 哈希加密算法 医院数据库 信息安全 丢包率 Logistic映射技术
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匐行性穿通性弹性纤维病并发唐氏综合征
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作者 白璐 孙爱娟 +3 位作者 王美红 王涛 鞠玲燕 朱才勇 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期370-372,共3页
患者男,23岁。四肢环状红丘疹3年。自幼有唐氏综合征病史。皮肤科检查:双肘关节、右膝关节及左大腿伸侧可见排列成环形或弓形的暗红色和棕褐色质硬丘疹,部分丘疹表面有白色鳞屑、凹陷及角栓,环形丘疹中央可见褐色羊皮纸样萎缩性斑片。... 患者男,23岁。四肢环状红丘疹3年。自幼有唐氏综合征病史。皮肤科检查:双肘关节、右膝关节及左大腿伸侧可见排列成环形或弓形的暗红色和棕褐色质硬丘疹,部分丘疹表面有白色鳞屑、凹陷及角栓,环形丘疹中央可见褐色羊皮纸样萎缩性斑片。右膝部丘疹组织病理:表皮棘细胞增生,可见角栓形成,角栓内及表皮基底层均见嗜碱性蓝染组织团块,由变性的上皮细胞、炎细胞碎片和弹性纤维组成。Masson染色:胶原纤维染色呈亮绿色,基底层变性的碎片状弹性纤维呈红色。诊断:匐行性穿通性弹性纤维病;唐氏综合征。治疗:他扎罗汀凝胶外用,3个月后病情好转。 展开更多
关键词 匐行性穿通性弹性纤维病 唐氏综合征
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原发性皮肤淀粉样变治疗进展
7
作者 白璐 张丽君 朱才勇 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第10期744-748,共5页
原发性皮肤淀粉样变(PCA)引起的瘙痒难以忍受,目前对治疗的总体反应不佳,严重影响了患者的生活质量。近年来发现系统使用度普利尤单抗、乌帕替尼、巴瑞替尼、阿布昔替尼,局部使用氨甲环酸、加巴喷丁、二甲基亚砜溶液及火针疗法、点阵二... 原发性皮肤淀粉样变(PCA)引起的瘙痒难以忍受,目前对治疗的总体反应不佳,严重影响了患者的生活质量。近年来发现系统使用度普利尤单抗、乌帕替尼、巴瑞替尼、阿布昔替尼,局部使用氨甲环酸、加巴喷丁、二甲基亚砜溶液及火针疗法、点阵二氧化碳激光等取得了显著的治疗效果。本文对PCA的治疗进展进行综述,为临床提供参考。 展开更多
关键词 原发性皮肤淀粉样变 度普利尤单抗 乌帕替尼 氨甲环酸
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负压封闭引流联合外固定架治疗旋耕犁致下肢贯通伤的疗效
8
作者 张福田 綦江 +2 位作者 刘青 张莉莉 隋志强 《实用骨科杂志》 2024年第7期656-659,共4页
目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合外固定架分期治疗旋耕犁致下肢贯通伤的经验及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的9例下肢旋耕犁致下肢贯通伤患者,其中男7... 目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合外固定架分期治疗旋耕犁致下肢贯通伤的经验及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的9例下肢旋耕犁致下肢贯通伤患者,其中男7例,女2例;年龄45~60岁。应用VSD联合外固定架治疗,术后观察患者感染情况以及患肢功能恢复情况。结果术后仅1例胫骨骨折患者发生感染,经过多次清创抗感染,二期给予骨搬运技术治疗骨缺损,患肢成活。其他6例胫骨骨折患者外固定治疗后骨折均愈合,拆除外固定架。2例膝关节脱位患者二期给予交叉韧带重建,肢体功能恢复。9例患者随访1~3年,均对肢体功能恢复满意。结论VSD联合外固定架是治疗旋耕犁致下肢贯通伤的一种有效方法,术中高质量彻底清创,骨折断端给予外固定架固定,减张缝合创口,创面覆盖VSD,可明显缩短手术时间,缩短住院时间,降低术后感染率,保证手术成功率。 展开更多
关键词 负压封闭引流 贯通伤 外科清创 外固定架
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依托战略杠杆构建一种复杂手指损伤精准诊疗的模式与意义
9
作者 臧谋圣 刘自立 王剑利 《实用手外科杂志》 2024年第3期293-298,309,共7页
目的 介绍一种依托战略杠杆构建的复杂手指损伤精准诊疗模式,并探讨其意义。方法 采用以最佳疗效为导向的逆向思维,依托战略杠杆的方案构思与设计。从复杂手指损伤诊疗源头始,应用具有最佳临床证据属性医学循证、微观伤情评估、微观足... 目的 介绍一种依托战略杠杆构建的复杂手指损伤精准诊疗模式,并探讨其意义。方法 采用以最佳疗效为导向的逆向思维,依托战略杠杆的方案构思与设计。从复杂手指损伤诊疗源头始,应用具有最佳临床证据属性医学循证、微观伤情评估、微观足趾解剖学研究及微观足趾组织瓣解剖游离等方法,优化整合现有诊疗技术及管理,获得精分5型诊断、分型再植、集成3 D解剖技术及手术时机优选机制等精准诊疗技术与管理。迭代升级自精分5型诊断起,Ⅰ-Ⅳ型急诊组织块分型再植和/或Ⅴ型分期集成3 D解剖移植修复手术流程。结合后期精细管理,一体化涵盖精分5型诊断、精准手术、精细管理的复杂手指损伤精准诊疗模式——实现目标要素最大化的核心能力。2014年3月-2023年3月,临床应用1 358例(1 553指),其中精准再植203例(308指),精准移植1 093例(1 163指),精准再植和移植62例(82指)。组织块/瓣的大小:1.0 cm×0.5 cm×0.4 cm~2.1 cm×12.5 cm×0.8 cm。结果 术后随访2个月~7年,平均34个月,失访2例。按《密歇根大学手概况问卷调查表》(MHQ)进行评价,结果优1 056例,良242例,差58例,优良率95.58%。结论 这一模式实现了从经验诊疗到理性精准诊疗的迭代。它具有科学性、指导性和实用性。经临床验证,损伤手指功能恢复及外形逼真,适用于传统-精准诊疗方式的升级,有助于精准显微外科的普及和手术机器人的发展。 展开更多
关键词 战略杠杆 精准 修复与重建 迭代升级 模式
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获得性反应性穿通性胶原病的研究进展
10
作者 白璐 朱才勇 《皮肤病与性病》 2024年第5期302-305,共4页
获得性反应性穿通性胶原病(ARPC)是一种后天性的穿通性皮肤病,皮肤病变主要由脐部凹陷丘疹或结节组成,中心有粘性角化塞或结痂。目前其发病机制尚不清楚,反复创伤和微血管病被认为是主要的致病因素。近年来发现ARPC患者皮损μ-阿片受体... 获得性反应性穿通性胶原病(ARPC)是一种后天性的穿通性皮肤病,皮肤病变主要由脐部凹陷丘疹或结节组成,中心有粘性角化塞或结痂。目前其发病机制尚不清楚,反复创伤和微血管病被认为是主要的致病因素。近年来发现ARPC患者皮损μ-阿片受体过度表达、IL-31水平升高,药物如二肽基肽酶-4抑制剂、抗表皮生长因子受体抑制剂及文身等均可诱发ARPC。最近国内外学者使用度普利尤单抗、奈莫利珠单抗、伊曲康唑、过氧化苯甲酰乳膏等治疗ARPC取得了良好的疗效,笔者对ARPC的发病机制和治疗研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 获得性反应性穿通性胶原病 发病机制 度普利尤单抗 奈莫利珠单抗
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妊娠期糖尿病孕妇采用多元化护理干预的效果分析
11
作者 马媛媛 张华 《糖尿病新世界》 2024年第15期13-16,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病孕妇采用多元化护理干预的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的60例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,以护理方法不同分为两组,参照组(30例)采用传统护理方式,研究组... 目的探讨妊娠期糖尿病孕妇采用多元化护理干预的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的60例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,以护理方法不同分为两组,参照组(30例)采用传统护理方式,研究组(30例)采用多元化护理方法,比较两组生活质量评分、血糖水平、负面情绪评分以及护理总满意度。结果护理后,研究组社会关系、生理健康、周围环境、心理健康评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2 h血糖水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,研究组抑郁、焦虑评分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇采用多元化护理干预,可显著提升其生活质量以及护理满意度,并明显改善血糖水平以及负面情绪评分。 展开更多
关键词 多元化护理干预 妊娠期糖尿病 生活质量 血糖水平 负面情绪
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不同时期胰岛素治疗妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响价值
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作者 赵飞 丁秀梅 庄莉莉 《糖尿病新世界》 2024年第13期64-66,共3页
目的探讨不同时期胰岛素治疗对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局产生的影响。方法回顾性选取2021年3月—2023年7月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的200例妊娠合并糖尿病患者的临床资料,依据不同时期胰岛素治疗分为两组,各100例。参... 目的探讨不同时期胰岛素治疗对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局产生的影响。方法回顾性选取2021年3月—2023年7月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的200例妊娠合并糖尿病患者的临床资料,依据不同时期胰岛素治疗分为两组,各100例。参照组在妊娠32周选择胰岛素治疗,研究组在妊娠32周前选择胰岛素展开治疗。比较两组不良妊娠结局总发生率以及治疗前后血糖水平。结果研究组不良妊娠结局总发生率为4.00%(4/100),低于参照组的12.00%(12/100),差异有统计学意义(χ^(2)=4.347,P<0.05)。治疗前,两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床对妊娠合并糖尿病患者给予胰岛素治疗期间,在32周前选择药物治疗,可改善妊娠结局,降低血糖水平。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 胰岛素 妊娠结局 血糖水平
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《人体器官捐献和移植条例》的解读和思考 被引量:2
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作者 江柯萱 周吉银 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第6期699-705,共7页
2023年12月14日《人体器官捐献和移植条例》发布。从完善人体器官捐献体系,明确红十字会的职责;新增人体器官获取与分配体系,强调器官获取部门的独立性,实施器官分配优先权;加强人体器官移植管理,严格限制活体器官移植接受人范围;规范... 2023年12月14日《人体器官捐献和移植条例》发布。从完善人体器官捐献体系,明确红十字会的职责;新增人体器官获取与分配体系,强调器官获取部门的独立性,实施器官分配优先权;加强人体器官移植管理,严格限制活体器官移植接受人范围;规范人体器官移植伦理委员会运行和加大违规行为打击力度等方面解读《人体器官捐献和移植条例》。接着思考如何落实和完善人体器官捐献的激励措施,包括落实器官捐献人及其近亲属的优先权,完善器官捐献补偿制度,建立人道救助体系;落实器官捐献组织获取和分配体系;加快器官获取组织的人员队伍等建设;加大宣传动员力度;加强人体器官移植伦理委员会建设。《人体器官捐献和移植条例》有助于更充分发挥器官移植领域的积极性和创造力,各部门应及时修订人体器官捐献与移植相关制度和管理细则,助推人体器官捐献和移植工作。 展开更多
关键词 人体器官捐献和移植条例 激励措施 伦理委员会
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山东省医疗机构CT/MRI对比剂应用的统计分析
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作者 韩士忠 徐隆基 +2 位作者 吴雅迪 张翼 王光彬 《医学影像学杂志》 2024年第5期137-139,共3页
目的调研CT/MRI对比剂的应用现状,了解存在的问题,为合理规范使用对比剂提出合理建议。方法以调查问卷的方式选取山东省内313所二级以上医疗机构对比剂使用情况,问卷内容包括增强检查比率,对比剂使用权限以及不良反应率等问题。结果三... 目的调研CT/MRI对比剂的应用现状,了解存在的问题,为合理规范使用对比剂提出合理建议。方法以调查问卷的方式选取山东省内313所二级以上医疗机构对比剂使用情况,问卷内容包括增强检查比率,对比剂使用权限以及不良反应率等问题。结果三级甲等、三级乙等、二级医院的CT/MRI增强检查的强化率存在差异,随着医院等级的提升,强化率逐渐增加;强化检查申请主要有临床科室医师开具(78.27%),仅有少部分医院增强检查可以由放射科开具(19.49%);60.00%以上的医疗机构在临床开具申请单时需要注明对比剂名称,对比剂不良反应率在采集后没有变化。结论影像检查强化率反映出了二、三级医疗机构间影像检查项目的差别。放射科作为对比剂使用科室,对其特性和适应证的掌握情况应高于其他科室,因此判定患者是否需要强化扫描以及使用的对比剂种类应由放射科主导,但从调研结果显示执行情况存在较大差异,需要提升规范化应用和依据。 展开更多
关键词 对比剂 增强扫描 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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远程网络延续性护理联合弹力带抗阻运动干预对慢性心衰患者运动耐力及自我管理能力的影响
15
作者 宋建梅 孙楠 张媛媛 《反射疗法与康复医学》 2024年第23期80-83,共4页
目的探讨远程网络延续性护理联合弹力带抗阻运动干预对慢性心衰患者的影响。方法选取2020年5月—2023年5月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的70例慢性心衰患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照... 目的探讨远程网络延续性护理联合弹力带抗阻运动干预对慢性心衰患者的影响。方法选取2020年5月—2023年5月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的70例慢性心衰患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用弹力带抗阻运动干预,观察组在对照组基础上采用远程网络延续性护理干预。比较两组患者的运动耐力、心肺功能、自我管理能力及生活质量。结果干预后,观察组的无氧阈值、峰值摄氧量均大于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的用力肺活量、左心室射血分数、最大通气量均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的欧洲心力衰竭自我护理行为量表、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分分别为(15.66±2.61)分、(21.13±3.17)分,均低于对照组的(27.61±3.24)分、(35.77±4.61)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程网络延续性护理联合弹力带抗阻运动干预,可改善慢性心衰患者的心肺功能,提升其运动耐力,有助于提高其生活质量。 展开更多
关键词 慢性心衰 弹力带抗阻运动 远程网络延续性护理 自我管理能力 运动耐力
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女性血压高的原因与治疗
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作者 张朵 黄坤 《妈妈宝宝》 2024年第9期154-154,共1页
大家对高血压应该不陌生,这种病在日常生活中较为常见,尤其是老年人身上。我国近3亿的高血压病人中有一半都是女性,加上女性因为生理构造的特殊性,会经历妊娠、生育等环节,血压都会因此产生变化。女性了解高血压的特点,可以更有效地控... 大家对高血压应该不陌生,这种病在日常生活中较为常见,尤其是老年人身上。我国近3亿的高血压病人中有一半都是女性,加上女性因为生理构造的特殊性,会经历妊娠、生育等环节,血压都会因此产生变化。女性了解高血压的特点,可以更有效地控制血压,现在一起来看看女性高血压具体有哪些以及治疗方式吧! 展开更多
关键词 生理构造 控制血压 高血压 老年人 日常生活 女性 特殊性
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经皮微创接骨板内固定术治疗创伤性四肢骨折患者的效果观察
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作者 梁斌 《中国伤残医学》 2024年第23期28-31,41,共5页
目的:探究经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗创伤性四肢骨折患者的效果。方法:选取2021年1月—2023年10月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的66例创伤性四肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组,各33例... 目的:探究经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗创伤性四肢骨折患者的效果。方法:选取2021年1月—2023年10月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的66例创伤性四肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组,各33例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用MIPO治疗。对比两组围手术期指标、肿胀及疼痛程度、炎症因子、应激指标、并发症发生情况。结果:研究组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组、术中出血量少于对照组、切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3d,两组肿胀程度、疼痛视觉模拟法评分均低于术前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3d,两组肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、肿瘤坏死因子-α、单核细胞趋化蛋白、前列腺素E2均较术前升高,但研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性四肢骨折患者采用MIPO治疗,可缩小手术切口,减少术中出血量,减轻疼痛与肿胀程度,避免严重应激及炎症反应发生,缩短患者的治疗及预后时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 创伤性四肢骨折 经皮微创接骨板内固定术 并发症 骨折愈合
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手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素
18
作者 陈峰 《智慧健康》 2024年第24期10-12,15,共4页
目的分析手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素。方法回顾性选取2021年5月—2023年9月潍坊瑞清医院收治的100例手指末节完全离断伤患者为研究对象,均给予断指再植术,根据成活率将其分为两组,分析再植成活率的影响因素。结果... 目的分析手指末节完全离断伤患者断指再植成活率的影响因素。方法回顾性选取2021年5月—2023年9月潍坊瑞清医院收治的100例手指末节完全离断伤患者为研究对象,均给予断指再植术,根据成活率将其分为两组,分析再植成活率的影响因素。结果单因素主要有损伤类型、离断程度、血管痉挛、抑郁程度、热缺血时间(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,挤压伤、热缺血时间>6h、完全断离、重度抑郁、血管痉挛是断指再植成功的危险因素(P<0.05)。结论挤压伤、热缺血时间>6h、手指完全断离、重度抑郁、血管痉挛等因素会影响断指的再植成功率,应针对上述因素采取针对性干预措施,以提高断指成活率。 展开更多
关键词 手指末节 完全离断伤 经断指再植 成活率
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股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的疗效分析
19
作者 陈峰 曲新强 《大医生》 2024年第5期68-70,共3页
目的分析股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2023年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的84例手外伤软组织缺损患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分... 目的分析股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2023年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的84例手外伤软组织缺损患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(行胸腹带蒂皮瓣修复术,42例)和观察组(行股前外侧穿支皮瓣修复术,42例)。比较两组患者血管吻合时间、创面愈合时间、抗生素平均用药时间、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、手部感觉评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、手指关节总活动度(TAM)、Jamar握力计检测结果及术后受区并发症发生情况。结果两组患者血管吻合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者创面愈合时间、抗生素平均用药时间均短于对照组(均P<0.05);术后,观察组患者VAS、VSS评分低于对照组,手部感觉评分高于对照组(P<0.05);观察组患者TAM及Jamar握力计检测结果均大于对照组(均P<0.05);观察组术后受区并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论股前外侧穿支皮瓣具有较好的修复效果,能够促进手外伤软组织缺损患者的创面愈合,缓解术后疼痛,短期内即可改善手部功能,且在提升握力与关节活动度、降低并发症风险等方面有重要作用。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣修复术 手外伤软组织缺损 创面愈合
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克氏针内固定术与PUSHLCOK内固定术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的效果比较
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作者 孙刚和 康然 张金玲 《中国伤残医学》 2024年第16期43-46,共4页
目的:探究克氏针内固定术与PUSHLCOK内固定术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折患者的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月陆军第八十集团军医院骨科收治112例PCL胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例... 目的:探究克氏针内固定术与PUSHLCOK内固定术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折患者的效果。方法:选择2022年1月—2023年1月陆军第八十集团军医院骨科收治112例PCL胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例。对照组采用克氏针内固定术,研究组采用PUSHLCOK内固定术。对比两组围手术期指标、膝关节功能及疼痛程度、关节稳定性、并发症发生情况。结果:研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,研究组Lysholm膝关节评分高于对照组,疼痛数字评分法评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,研究组前抽屉试验、Lachman试验阳性率分别为6.56%、11.48%,相较于对照组的8.20%、6.56%,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,研究组轴移试验阳性率为9.84%,低于对照组的24.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.28%,相较于对照组的4.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCL胫骨止点撕脱骨折患者采用PUSHLCOK内固定术治疗,可有效改善膝关节功能并减轻疼痛程度,利于提高关节稳定性,且具有一定的应用安全性。 展开更多
关键词 撕脱骨折 胫骨止点 后交叉韧带 克氏针内固定术 PUSHLCOK内固定术
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