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慢性乙型肝炎中医证型与检验医学指标相关性分析 被引量：11
1
作者 李琦 高宇 +4 位作者 赵立铭 王雅平 刘文娟 董彬 尚晓泓 《检验医学与临床》 CAS 2016年第13期1794-1797,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)中医证型与检验医学指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准,于2014年8月至2015年1月将符合入选标准的慢性乙肝患者分为血瘀证组、肝郁证组、湿热证组和肝胆湿热证组,分析各组间肝功能、肾功能及血... 目的探讨慢性乙型肝炎(简称乙肝)中医证型与检验医学指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准,于2014年8月至2015年1月将符合入选标准的慢性乙肝患者分为血瘀证组、肝郁证组、湿热证组和肝胆湿热证组,分析各组间肝功能、肾功能及血脂指标水平。结果血瘀证组清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)水平低于湿热证组(P<0.05)。肝郁证组间接胆红素(IBil)、Alb和PA水平低于湿热证组和肝胆湿热证组(P<0.05)。肝郁证组清蛋白/球蛋白比值(A/G)低于湿热证组(P<0.05)。湿热证组A/G水平低于肝胆湿热证组(P<0.05)。湿热证组肌酐(CREA)水平高于血瘀证组、肝郁证组和肝胆湿热证组(P<0.05)。湿热证组总胆红素(TBil)、IBil、Alb、PA、A/G水平高于肝郁证组,球蛋白(Glo)水平低于肝郁证组(P<0.05)。结论血瘀证、肝郁证慢性乙肝患者肝脏代谢功能弱于湿热证患者。胆红素水平升高多见于湿热证患者。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 中医证型 检验医学指标
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8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值 被引量：10
2
作者 温雪 郭艳玲 +2 位作者 王凤梅 董美衬 李琦 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第24期3044-3049,共6页
目的评估脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)8项检验指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值。方法本... 目的评估脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)8项检验指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值。方法本研究纳入了2017年1-9月于中国中医科学院西苑医院诊断为冠心病的患者427例,将患者按中医辨证分为6种中医证型,检测各证型患者上述8项检验指标,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析以上各指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果 proBNP、D-D、Fib、Hcy、hsCRP、PLT、cTnT的单个指标检测对冠心病血瘀证的鉴别诊断均有一定价值,其中proBNP对痰阻血瘀证与气虚血瘀痰阻证的鉴别诊断灵敏度为94.9%,对气虚血瘀证与痰阻血瘀证的鉴别诊断特异度为95.2%,proBNP对冠心病气滞血瘀证与气虚血瘀痰阻证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.820。部分指标的联合检测可提高其诊断价值,其中D-D与proBNP联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气阴两虚证的灵敏度为87.0%,cTnT与PLT联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气虚血瘀痰阻证的特异度为87.9%,proBNP与D-D联合检测对冠心病气滞血瘀证与气阴两虚证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.790。结论 proBNP、D-D、Fib、Hcy、hs-CRP、PLT、cTnT对冠心病不同中医证型之间的鉴别诊断具有一定价值,尤其是D-D、proBNP联合检测用于鉴别冠心病气滞血瘀证和气阴两虚证的诊断价值较高。 展开更多
关键词 冠心病 中医证型 脑利钠肽前体 D-二聚体
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检验医学在中医药传承发展中的作用与展望 被引量：9
3
作者 谢小兵 陶庆春 +2 位作者 胡义扬 李琦 刘贵建 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第11期1281-1286,共6页
谢小兵:中医药是中国五千年历史文明的象征,是我国特有的、与人文充分融合的医学科学。中医药的传承与发展是实现民族文化伟大复兴的重要载体,对我国医药行业的发展有着不可替代的深远意义。随着现代医学的发展和普及,中医药传承与发展... 谢小兵:中医药是中国五千年历史文明的象征,是我国特有的、与人文充分融合的医学科学。中医药的传承与发展是实现民族文化伟大复兴的重要载体,对我国医药行业的发展有着不可替代的深远意义。随着现代医学的发展和普及,中医药传承与发展受到了极大的影响和冲击,中医药理论、中医医疗模式、中医药秘方及相关成果、中医药人才等面临严重挑战,特别是目前的中医药教育模式、科研模式、医疗模式、宏观管理等关键因素存在诸多矛盾和问题。 展开更多
关键词 中医药 中医教育 质量控制 传承 检验医学
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检验指标对急性脑梗死中医证型鉴别的作用研究 被引量：9
4
作者 张鹏 温雪 +3 位作者 徐佳 王凤梅 刘文娟 李琦 《北京中医药》 2020年第12期1307-1310,共4页
目的观察急性脑梗死(ACI)患者不同中医证型与检验指标差别及规律。方法收集2018年11月—2019年10月在中国中医科学院西苑医院脑病科就诊的ACI患者405例,依照中医辨证分型为风痰阻络组159例、痰浊上扰组81例、阴虚风动组37例、痰瘀阻络... 目的观察急性脑梗死(ACI)患者不同中医证型与检验指标差别及规律。方法收集2018年11月—2019年10月在中国中医科学院西苑医院脑病科就诊的ACI患者405例,依照中医辨证分型为风痰阻络组159例、痰浊上扰组81例、阴虚风动组37例、痰瘀阻络组45例、阴虚阳亢组38例和气虚血瘀组45例,分析不同中医证型ACI患者检验指标变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价所观察指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果痰瘀阻络组PLT水平低于气虚血瘀组、阴虚阳亢组和风痰阻络组(P<0.01);痰瘀阻络组TCH和Apo-B水平均低于气虚血瘀组(P<0.01);痰浊上扰组PLT水平低于阴虚阳亢组(P<0.05);痰浊上扰组UA水平高于气虚血瘀组(P<0.05);痰浊上扰组Apo-A1水平高于阴虚风动组(P<0.05)。UA在鉴别气虚血瘀组和痰浊上扰组时曲线下面积(AUC)是0.662;PLT在鉴别风痰阻络组和痰瘀阻络组时AUC是0.615;PLT在鉴别气虚血瘀组和痰瘀阻络组时AUC是0.694;PLT在鉴别阴虚阳亢组和痰瘀阻络组时AUC是0.661;Apo-A1在鉴别痰浊上扰组和阴虚风动组时AUC是0.7。结论 PLT、TCH、Apo-B、UA和Apo-A1等指标,可为辨证诊治ACI提供可量化参考。 展开更多
关键词 急性脑梗死 中医证型 检验指标
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中医诊疗与检验医学 被引量：2
5
作者 李琦 尚晓泓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期174-176,共3页
中、西医学分属两个不同的医学体系,但其目的相同,彼此互补。检验医学能够提供详尽客观的实验室数据,为中医药现代化、标准化提供科学依据。检验医学充分发挥其在中医临床诊断治疗中的作用,不但有利于中医学走向世界,也有利于检验医学... 中、西医学分属两个不同的医学体系,但其目的相同,彼此互补。检验医学能够提供详尽客观的实验室数据,为中医药现代化、标准化提供科学依据。检验医学充分发挥其在中医临床诊断治疗中的作用,不但有利于中医学走向世界,也有利于检验医学在中西医结合的创新和发展。 展开更多
关键词 中医诊疗 检验医学 中西医结合 创新 发展
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检验医学在中医肾虚证研究中的应用 被引量：2
6
作者 李琦 尚晓泓 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第8期720-721,共2页
中、西医学分属两个不同的医学体系,但其目的相同,彼此互补。利用现代化的检测设备及各种理化指标来研究中医的证候已是当前中医现代化、中西医结合研究的热门话题,其中应用检验医学指标对中医证候的定量化研究,是实现中医"证"... 中、西医学分属两个不同的医学体系,但其目的相同,彼此互补。利用现代化的检测设备及各种理化指标来研究中医的证候已是当前中医现代化、中西医结合研究的热门话题,其中应用检验医学指标对中医证候的定量化研究,是实现中医"证"的标准化、客观化的重要途径。建立中医证候"量化"的标准,必须利用并结合现代检验医学指标,同时具备诊断及判别程度的功能,才能与中医各基本证候进行相关性、特异性研究的比较,寻求其动态"证"的变化规律。中医认为肾为先天之本,"肾气旺盛则寿延、肾气虚则五脏虚、变生诸病而寿夭"。把肾气及阴阳的平衡作为衡量人体健康的重要临床标志。对肾本质的中西医结合研究表明,肾虚证是内分泌系统功能紊乱、免疫功能及生理代谢异常为主整体调控机能的障碍。检验医学的迅猛发展,将为中医基础理论及肾虚证本质的研究提供更好的、科学的量化数据。 展开更多
关键词 肾虚 证候 临床实验室技术
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血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候的鉴别诊断价值
7
作者 张鹏 刘文娟 +6 位作者 樊茂蓉 何沂 李君 王海龙 王雅平 王宁 李琦 《北京中医药》 2024年第4期370-374,共5页
目的探讨血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候鉴别诊断的价值。方法收集2020年1月—2021年9月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊的AECOPD患者326例,依照中医辨证分型标准分为痰热蕴肺证166例、痰瘀互结证8... 目的探讨血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候鉴别诊断的价值。方法收集2020年1月—2021年9月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊的AECOPD患者326例,依照中医辨证分型标准分为痰热蕴肺证166例、痰瘀互结证83例和肺脾肾虚证77例。比较不同中医证候患者血气分析指标水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积(AUC)评价指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证pCO_(2)、HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、Ca2+、FHHb、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、CL-、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证Na+水平高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、FHHb、pCO_(2)(T)、RI(T)、pO_(2)(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO_(2)、tHb、FO_(2)Hb、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)水平均高于痰瘀互结证(P<0.05)。差异血气指标联合鉴别诊断痰热蕴肺证、肺脾肾虚证时,AUC为0.804,灵敏度为74.10%,特异度为72.70%;鉴别诊断痰瘀互结证、肺脾肾虚证时,AUC为0.829,灵敏度为62.70%,特异度为87.00%。结论pCO_(2)、pO_(2)、SO_(2)、pO_(2)(T)、pO_(2)/FIO_(2)、pO_(2)(a/A)、FHHb、RI(T)等指标在AECOPD患者不同中医证候中有差异,并对各证候有一定鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中医证候 血气分析指标
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6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值 被引量：1
8
作者 温雪 李琦 张国军 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第23期2832-2836,共5页
目的探讨6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值。方法选取2018年11月至2020年6月在中国中医科学院西苑医院脑病科住院的急性缺血性脑卒中患者332例为研究对象,其中风痰阻络证222例、阴虚风动证34例、气虚血瘀证56例、... 目的探讨6项检验指标对急性缺血性脑卒中中医证型的鉴别诊断价值。方法选取2018年11月至2020年6月在中国中医科学院西苑医院脑病科住院的急性缺血性脑卒中患者332例为研究对象,其中风痰阻络证222例、阴虚风动证34例、气虚血瘀证56例、痰瘀阻络证20例。比较不同证型患者糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;分析不同证型两两比较差异有统计学意义的指标对证型的鉴别诊断价值。结果风痰阻络证T3、FT3水平高于阴虚风动证与气虚血瘀证,LDL-C、LDH水平低于阴虚风动证,HbA1c、HBDH水平低于气虚血瘀证,LDL-C、LDH、HBDH水平低于痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证LDL-C水平低于阴虚风动证与痰瘀阻络证,差异有统计学意义(P<0.05)。将风痰阻络证与痰瘀阻络证归为痰证(242例),阴虚风动证与气虚血瘀证归为虚证(90例),虚证患者HBDH、LDH水平高于痰证患者,T3、FT3水平低于痰证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T3、FT3、LDL-C、LDH联合检测鉴别诊断风痰阻络证与阴虚风动证的灵敏度为82.4%,特异度为60.4%,曲线下面积(AUC)为0.709;T3、FT3、HBDH、HbA1c联合检测鉴别诊断风痰阻络证与气虚血瘀证的灵敏度为62.5%,特异度为68.0%,AUC为0.630;LDL-C、LDH、HBDH联合检测鉴别诊断风痰阻络证与痰瘀阻络证的灵敏度为95.0%,特异度为44.6%,AUC为0.678。结论急性缺血性脑卒中患者T3、FT3、HbA1c水平与虚证有关,LDH、HBDH水平与瘀证有关,与中医理论相符。单项指标对急性缺血性脑卒中各证型的鉴别诊断价值有限,将多项指标联合检测更有助于不同证型的鉴别诊断。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 中医证型 检验指标
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VEGF与5种肿瘤标志物联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值
9
作者 刘文娟 许云 +5 位作者 王宁 王雅平 张何锐 杜娟 王海龙 李琦 《标记免疫分析与临床》 2025年第1期19-24,共6页
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 收集2023年7... 目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 收集2023年7月至2024年3月中国中医科学院西苑医院明确诊断为结直肠癌患者176例作为结直肠癌组,良性结直肠疾病117例作为肠良性病变组,同期健康体检者47例作为健康对照组。采用化学发光免疫技术测定VEGF、CA50、CA24-2;电化学发光法测定CEA、CA19-9、CA72-4的水平。结果 结直肠癌患者VEGF在性别和疾病部位中,差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌组VEGF阳性率和VEGF平均水平均显著高于肠良性病变组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组中VEGF阳性率为52.3%,CEA阳性率为54%,两指标阳性率明显高于CA50、CA242、CA19-9、CA72-4;VEGF与CA50、CA242、CEA、CA19-9、CA72-4诊断结直肠癌的AUC分别为0.804、0.703、0.713、0.766、0.713、0.694,对结直肠癌均具有显著的诊断价值(P<0.05),其中6联合检测的AUC最大为0.953。结论 血清VEGF在结直肠癌中无年龄及部位差异,独立诊断时具有较高的诊断效能;VEGF与其他指标联合检测有助于结直肠肿瘤疾病的实验室诊断。 展开更多
关键词 血管内皮细胞生长因子(VEGF) 糖类抗原50(CA50) 糖类抗原242(CA242) 癌胚抗原(CEA) 糖类抗原19-9(CA19-9) 糖类抗原72-4(CA72-4) 结直肠癌
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更年期综合征中医肾虚证患者实验室指标判别分析 被引量：49
10
作者 李琦 周佩云 +3 位作者 李浩 谢京红 薛赛琴 尚晓泓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1064-1068,共5页
目的探讨实用、客观、量化的更年期综合征中医肾虚证实验室指标,从检验医学角度对肾虚证的实质进行探索性研究。方法选择40例更年期综合征中医肾虚证(或以肾虚证为主证)患者为肾虚证组,另选40名健康人(健康组)做对照,采集血清样本同时... 目的探讨实用、客观、量化的更年期综合征中医肾虚证实验室指标,从检验医学角度对肾虚证的实质进行探索性研究。方法选择40例更年期综合征中医肾虚证(或以肾虚证为主证)患者为肾虚证组,另选40名健康人(健康组)做对照,采集血清样本同时检测三碘甲状腺氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(CORT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TESTO)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(PROG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、血清补体C3(C3)、总补体溶血活性(CH50)、血管紧张素转化酶(ACE)、醛固酮(ALD)、血清总碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP),采用逐步判别分析法分析证型与检验指标的相关性。结果 (1)与健康组比较,更年期综合征肾虚证患者血清CORT、TESTO、E2、TT3、FT3、FT4、TSH、C3、CH50、ALP和BGP水平显著下降(P<0.01,P<0.05),而FSH、LH和ACE水平显著升高(P<0.05);(2)对更年期综合征肾虚证判别能力较强的7个指标依次为CH50、PROG、TSH、TESTO、BGP、CORT和C3,其对判别函数的贡献达95.9%;(3)更年期综合征肾虚证的判别方程为:Y=-25.904-0.468CH50+0.002PROG+0.182TSH+9.690TESTO+1.015BGP+0.016CORT+33.581C3。结论 (1)更年期综合征中医肾虚证与下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,免疫功能以及骨形成等密切相关;(2)CH50可能对更年期综合征肾虚证诊断具有一定的敏感性;(3)临床上有可能运用判别方程进行更年期综合征肾虚证的初步判断。 展开更多
关键词 更年期综合征 肾虚证 实验室指标 判别分析
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生化分析仪检验项目溶血干扰试验的研究 被引量：14
11
作者 陈勋 段彤梅 +6 位作者 吴晶 杜娟 李荣海 刘文娟 张何锐 王庆勇 唐玉凤 《检验医学与临床》 CAS 2019年第21期3107-3110,3114,共5页
目的通过溶血指数(HI)探讨标本溶血对生化仪各检验项目的干扰情况。方法收集未溶血血清标本,添加血红蛋白干扰物配制为-、+、++、+++、++++5个溶血程度等级,选取各等级干扰物比例最高的标本入组,分别在生化分析仪上检测ALT、AST等61项结... 目的通过溶血指数(HI)探讨标本溶血对生化仪各检验项目的干扰情况。方法收集未溶血血清标本,添加血红蛋白干扰物配制为-、+、++、+++、++++5个溶血程度等级,选取各等级干扰物比例最高的标本入组,分别在生化分析仪上检测ALT、AST等61项结果,以与空白对照结果偏差≤10%作为可接受限值。结果在“+”溶血程度受干扰的项目有AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、Fe、UIBC、ACP、GGT、DBIL、AFU、ACE 12项;在“++”新增受干扰的项目为ALT、TBIL、FFA、ALP、MAO;在“+++”新增受干扰的项目为TP、P、LAP;在“++++”新增受干扰的项目为AMY、PA。结论不同的检测系统对标本溶血抗干扰能力存在差异,为避免患者接受不必要的重复采样,各临床实验室应结合自身实际情况,设置溶血标本各项目结果发布的合理标准,从而为临床提供准确的检验结果。 展开更多
关键词 溶血 溶血指数 干扰试验 生化分析仪
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高血压中医证型与出凝血指标的相关性分析 被引量：4
12
作者 王凤梅 张鹏 +2 位作者 宋北 徐佳 李琦 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第1期12-15,共4页
目的探讨高血压中医证型与出凝血指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准于2017年9月至2018年5月将符合入选标准的294例高血压患者分为肝火亢盛组(42例)、阴虚阳亢组(14例)、阴阳两虚组(64例)、痰湿壅盛组(134例)和气虚痰阻组(40... 目的探讨高血压中医证型与出凝血指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准于2017年9月至2018年5月将符合入选标准的294例高血压患者分为肝火亢盛组(42例)、阴虚阳亢组(14例)、阴阳两虚组(64例)、痰湿壅盛组(134例)和气虚痰阻组(40例),分析各组患者血栓弹力图各指标[凝血时间(R)、凝血速率(K)、纤维蛋白功能(Angle)、血小板聚集(MA)、凝血幅度下降速率(Ly30)、纤活指数(EPL)、凝血指数(CI)、30min振幅(A30)、血凝块溶解剩余百分比(CL30)],以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶(AT)及血小板计数((PLT)的变化。结果肝火亢盛组患者PLT高于其他各组,且与气虚痰阻组、阴阳两虚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝火亢盛组患者FIB、D-D、FDP均低于其他各组,且与阴阳两虚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴阳两虚证高血压患者较其他各证型处于高凝状态,肝火亢盛证患者与其他各证型比较,呈低凝状态,与中医理论一致。 展开更多
关键词 高血压 辨证分型 血液凝固 血栓弹力图
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红细胞和网织红细胞相关新参数与贫血性疾病中医证型的关系 被引量：3
13
作者 唐玉凤 王凤梅 +5 位作者 李君 郭慧娟 唐旭东 李琦 尚晓泓 李荣海 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第24期3058-3060,3065,共4页
目的探讨红细胞和网织红细胞相关新参数与贫血性疾病中医证型的关系。方法收集本院健康体检者的静脉血448例,贫血性疾病患者静脉血428例,采用Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪检测网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)、红细胞血红蛋白含量(R... 目的探讨红细胞和网织红细胞相关新参数与贫血性疾病中医证型的关系。方法收集本院健康体检者的静脉血448例,贫血性疾病患者静脉血428例,采用Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪检测网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)、红细胞血红蛋白含量(RBC-He)、Ret-He与RBC-He之差(D-He)、低色素红细胞百分比(Hypo-He%)、高色素红细胞百分比(Hyper-He%)、红细胞碎片百分比(FRC%)、小红细胞百分比(MicroR%)、大红细胞百分比(MacroR%)。将贫血性疾病患者的检测结果按照贫血性疾病中医证型进行分组,分析健康对照组与脾虚血亏型、肾虚髓亏型、脾肾亏虚型、脾虚痰湿型的关系。结果 Ret-He、D-He值对照组与病例组各型的组间差异无统计学意义(P>0.05);RBC-He值对照组小于肾虚髓亏型组(P=0.005);FRC%、Hypo-He%、Hyper-He%、MicroR%值对照组均小于病例组各型,组间差异均有统计学意义(P<0.005);MacroR%值对照组小于脾肾亏虚型,组间差异有统计学意义(P=0.000)。结论红细胞和网织红细胞相关新参数对贫血性疾病中医证型的辨证提供了有价值的依据,部分指标可以作为贫血性疾病中医辨证分型的客观依据。 展开更多
关键词 贫血性疾病 红细胞 网织红细胞 参数 中医证型
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常用防治血栓中药对出凝血检验指标的影响 被引量：6
14
作者 李琦 李文晴 +1 位作者 徐佳 尚晓泓 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第5期525-527,共3页
随着对中药资源的不断开发和利用,中医药在防治血栓性疾病中的作用日益得到国际社会的认可和接受。中药对检验出凝血指标的影响表现在包括血小板系统、凝血系统、抗凝系统、纤溶系统等多方面,应引起检验人员和临床医生的高度重视。对于... 随着对中药资源的不断开发和利用,中医药在防治血栓性疾病中的作用日益得到国际社会的认可和接受。中药对检验出凝血指标的影响表现在包括血小板系统、凝血系统、抗凝系统、纤溶系统等多方面,应引起检验人员和临床医生的高度重视。对于中医诊疗患者人群,关注其在使用中药后出凝血指标发生变化,不论对患者的临床医学诊断,还是治疗和预后都具有重大的意义。 展开更多
关键词 凝血 抗凝 中药 血栓
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慢性乙型肝炎中医证型与HBV-DNA的相关性研究 被引量：5
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作者 郭慧娟 郭朋 +2 位作者 张引强 郑颖 李琦 《检验医学与临床》 CAS 2020年第20期3011-3013,共3页
目的探讨慢性乙型肝炎主要的4种中医证型与HBV-DNA拷贝数以及DNA核苷酸突变之间的关系。方法选择慢性乙型肝炎患者119例,根据不同的中医证型分组(湿热内蕴组、肝肾阴虚组、肝郁脾虚组、气滞血瘀组),分析4种中医证型与HBV-DNA拷贝数的关... 目的探讨慢性乙型肝炎主要的4种中医证型与HBV-DNA拷贝数以及DNA核苷酸突变之间的关系。方法选择慢性乙型肝炎患者119例,根据不同的中医证型分组(湿热内蕴组、肝肾阴虚组、肝郁脾虚组、气滞血瘀组),分析4种中医证型与HBV-DNA拷贝数的关系。对HBV-DNA阳性的标本进行X蛋白区、前C区和C区基因位点测序,分析不同中医证型患者的HBV核苷酸突变情况。结果湿热内蕴组与肝郁脾虚组、气滞血瘀组的HBV-DNA平均拷贝数差异有统计学意义(P<0.05),肝肾阴虚组、气滞血瘀组的HBV-DNA平均拷贝数差异有统计学意义(P<0.05),肝郁脾虚组和气滞血瘀组的HBV-DNA平均拷贝数差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA核苷酸突变率最高的为湿热内蕴组,其余3组突变率由高到低依次分别为肝肾阴虚组、肝郁脾虚组、气滞血瘀组,但4组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿热内蕴组、肝肾阴虚组、肝郁脾虚组以及气滞血瘀组的HBV-DNA拷贝数依次下降,湿热内蕴组的病毒复制能力最强。HBV-DNA核苷酸突变率最高的为湿热内蕴组。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 中医证型 乙型肝炎病毒
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多部门合作在检验标本分析前质量持续改进中的应用 被引量：22
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作者 文杰 李静 +6 位作者 马琳琳 杨惠英 唐玉凤 谢晓磊 黄晓兰 袁颖 李艳玲 《护理学报》 2017年第6期17-19,共3页
目的通过调查标本不合格现状,了解检验标本分析前质量现存问题。针对存在的质量问题,应用质量持续改进方法,总结质量持续改进在降低检验标本分析前质量不合格率中的实施效果。方法收集2015年7—9月不合格标本资料并统计分析,了解检验标... 目的通过调查标本不合格现状,了解检验标本分析前质量现存问题。针对存在的质量问题,应用质量持续改进方法,总结质量持续改进在降低检验标本分析前质量不合格率中的实施效果。方法收集2015年7—9月不合格标本资料并统计分析,了解检验标本分析前质量的控制现状,运用质量管理工具进行解析,确定其根本原因,并制定改进措施,对实施后的效果进行追踪验证。收集2016年1—3月不合格标本资料,运用统计学方法比较实施措施前后不合格标本率有无差异,判定改进效果,根据此实施效果,调整对策后再对2016年4—5月实施效果进行追踪。结果质量持续改进活动前标本不合格率为6.0398‰,实施干预措施后,标本不合格率为3.6039‰,再次改进后标本不合格率为2.8988‰,不合格率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立多部门合作体系,改善流程,进行环节控制,完善各部门间的沟通与交接,加强培训,是有效做好检验标本分析前质量控制的关键所在,护理部、检验、后勤、采供等多部门协同管理和质量持续改进活动有效的提高了检验标本分析前质量。 展开更多
关键词 质量持续改进 检验标本 质量控制 多部门合作
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临床标本的采集质量对检验结果的影响分析 被引量：11
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作者 赵立铭 《国际检验医学杂志》 CAS 2006年第10期954-954,956,共2页
临床上通常对检验过程中的质量控制比较注意。本文从真空采血管的选用、采血的体位、采血的时间、药物服用、输液状态下、标本放置时间、采血步骤规范和防腐剂的使用等方面入手,侧重阐述了检验结果分析前的要素控制,使得检验程序更完善... 临床上通常对检验过程中的质量控制比较注意。本文从真空采血管的选用、采血的体位、采血的时间、药物服用、输液状态下、标本放置时间、采血步骤规范和防腐剂的使用等方面入手,侧重阐述了检验结果分析前的要素控制,使得检验程序更完善,数据更准确。 展开更多
关键词 标本制备 质量控制
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实验室指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候的鉴别作用 被引量：2
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作者 张鹏 徐佳 +7 位作者 刘文娟 樊茂蓉 何沂 王雅平 吴晶 张何锐 孙合乐 李琦 《北京中医药》 2023年第2期208-213,共6页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为642、580、471例。依照中医辨证分型,痰热蕴肺证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为331、306、254例;痰瘀互结证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为116、104、92例;肺脾肾虚证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为195、170、125例。比较AECOPD3种中医证候患者血常规、凝血功能及血生化指标的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价所观察指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证淋巴细胞计数(Lym#)和总蛋白(TP)高于肺脾肾虚证(P<0.05),肺脾肾虚证红细胞体积分布宽度CV(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度SD(RDW-SD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证红细胞平均体积(MCV)、RDW-SD、D-D、NT-pro BNP、尿酸(UA)高于痰热蕴肺证(P<0.05),痰热蕴肺证平均血红蛋白浓度(MCHC)高于痰瘀互结证(P<0.05);痰瘀互结证MCV、UA高于肺脾肾虚证(P<0.05)。在痰热蕴肺证和肺脾肾虚证进行比较时,Lym#+RDW-CV+RDW-SD、APTT+D-D、TP+NT-pro BNP曲线下面积(AUC)分别是0.608、0.585、0.585,灵敏度分别为81.3%、73.5%、78.0%,特异度分别为35.4%、43.5%、37.6%;在痰热蕴肺证和痰瘀互结证进行比较时,MCV+MCHC+RDW-SD、D-D、UA+NT-pro BNP的AUC分别是0.606、0.574、0.629,灵敏度分别为73.4%、65.4%、72.8%,特异度分别为46.6%、53.8%、46.7%;在痰瘀互结证和肺脾肾虚证进行比较时,MCV、UA的AUC分别是0.571、0.588,灵敏度分别为30.2%、60.9%,特异度分别为83.6%、56.0%。结论Lym#、TP、RDW-CV、RDW-SD、APTT、D-D、NT-pro BNP、MCV、UA和MCHC等指标在AECOPD患者不同中医证候中有差异,对证候鉴别有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中医证候 实验室指标
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基于Cite Space的中医药和凝血指标研究的文献计量学分析 被引量：1
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作者 徐佳 李文晴 李琦 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期12-19,36,共9页
目的为使研究者了解目前中医药和凝血功能领域的研究现状和进展,本文运用文献计量学和Cite Space软件对该领域的相关文献进行了分析。方法通过检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建库至2022年5月8日所收录的文献,进行筛选后最终获得562... 目的为使研究者了解目前中医药和凝血功能领域的研究现状和进展,本文运用文献计量学和Cite Space软件对该领域的相关文献进行了分析。方法通过检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建库至2022年5月8日所收录的文献,进行筛选后最终获得562篇文献进行可视化分析,包括关键词共现图谱、聚类分析、时间线图谱、突现词检测等。结果中医药和凝血功能研究的发文量整体呈平稳增长的趋势;词频排名前十的依次为凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、凝血酶时间(TT)、凝血功能障碍、血小板计数、血液流变学、脑梗死、静脉血栓;突现强度最高的中药关键词为丹参,氧化应激水平、炎症因子和免疫反应等突现词近年逐渐成为主流,有望持续成为研究热点。结论目前中医药和凝血功能领域的研究已并非仅停留在单体和传统检验指标研究上,而是在此基础上扩展至复方制剂、中医治法、新型血栓分子标志物、机制研究等多方面,炎症和免疫机制已有成为中医药与凝血功能研究的重点和热点的趋势。 展开更多
关键词 中医药 凝血指标 CITESPACE 文献计量学 炎症
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自噬对前列腺癌双重调控机制及中医药干预的研究进展
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作者 徐佳 李琦 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第10期1773-1776,共4页
前列腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在全球男性癌症相关死亡中排名第二。雄激素剥夺治疗在大多数患者中可行,但当疾病进展为去势抵抗性前列腺癌时,患者对激素治疗产生耐药性,增加了治疗难度。近年来研究发现自噬和相关分子途径在肿瘤进展... 前列腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在全球男性癌症相关死亡中排名第二。雄激素剥夺治疗在大多数患者中可行,但当疾病进展为去势抵抗性前列腺癌时,患者对激素治疗产生耐药性,增加了治疗难度。近年来研究发现自噬和相关分子途径在肿瘤进展中起重要作用,其对前列腺癌的影响也受到广泛关注。本文主要阐述自噬对前列腺癌的双重调控作用及中医药的干预作用,为进一步探讨中医药在前列腺癌治疗中的作用及确定去势抵抗性前列腺癌治疗的新靶点提供理论依据和思路。 展开更多
关键词 中医药 自噬 去势抵抗性前列腺癌 双重作用机制
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