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知情同意和医生的责任——整形美容外科实践中的几个特殊问题的分析 被引量:7
1
作者 牛永敢 贺达仁 黄晓元 《医学与哲学》 2003年第9期47-48,共2页
关键词 知情同意 责任 整形美容外科 执业医师法 医患关系 审美观 整形手术 医疗费用 医生 医疗纠纷
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烧伤科护士职业标准的全国专家共识 被引量:3
2
作者 中国老年医学学会烧创伤分会 中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会 +4 位作者 吴英 姜玉峰 吴红 冯苹 黄跃生 《感染.炎症.修复》 2020年第3期143-146,共4页
目前尚没有烧伤科护士职业标准,为更好地规范烧伤专科护士队伍的能力和体系建设,中国老年医学学会烧创伤分会和中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会组织国内烧创伤领域著名专家学者,从术语和定义、通用条件、职业要求、技... 目前尚没有烧伤科护士职业标准,为更好地规范烧伤专科护士队伍的能力和体系建设,中国老年医学学会烧创伤分会和中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会组织国内烧创伤领域著名专家学者,从术语和定义、通用条件、职业要求、技能要求、培训要求、考试考核及颁证等方面,撰写了《烧伤科护士职业标准的全国专家共识》,供全国同行参考。 展开更多
关键词 职业标准 烧伤科 护士 专家共识
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鼻尖畸形的分类与整形体会 被引量:15
3
作者 牛永敢 易成刚 +1 位作者 黄晓元 钟克勤 《中国美容医学》 CAS 2005年第5期579-580,共2页
关键词 鼻尖 畸形 形体 软骨发育 自体软骨 东方人 美学要求 解剖特点 整形术式
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用批判性思维方法解决烧伤护理实践中的问题 被引量:6
4
作者 岳丽青 蒋冬梅 贺达仁 《医学与哲学(B)》 2006年第7期45-45,52,共2页
批判性思维是护理界越来越注重培养并予运用的思维方法。在烧伤护理实践中用批判性思维方法解决临床护理实际问题,护理人员应正确理解批判性思维的概念并培养批判性思维能力、应具备良好的职业道德和敬业精神,最终能将批判性思维正确运... 批判性思维是护理界越来越注重培养并予运用的思维方法。在烧伤护理实践中用批判性思维方法解决临床护理实际问题,护理人员应正确理解批判性思维的概念并培养批判性思维能力、应具备良好的职业道德和敬业精神,最终能将批判性思维正确运用于护理程序的每一个步骤中。 展开更多
关键词 批判性思维 烧伤 临床护理
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古拉定对严重烧伤后肝脏的保护作用 被引量:1
5
作者 谢庭鸿 张明华 +1 位作者 曾纪章 任利成 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第22期130-131,共2页
目的观察古拉定(还原型谷胱甘肽GSH)防治严重烧伤后肝功能异常的临床疗效。方法烧伤面积≥30%患者45例,随机分为两组,选用古拉定和维生素C治疗者为治疗组(29例),仅用维生素C者为对照组(16例),2组疗程均为14d,分别比较伤后第1,3,6和15天... 目的观察古拉定(还原型谷胱甘肽GSH)防治严重烧伤后肝功能异常的临床疗效。方法烧伤面积≥30%患者45例,随机分为两组,选用古拉定和维生素C治疗者为治疗组(29例),仅用维生素C者为对照组(16例),2组疗程均为14d,分别比较伤后第1,3,6和15天肝功能指标变化情况。结果治疗组ALT,AST水平均低于对照组,AST水平在第6天后明显低于对照组,ALT水平15d与对照组差异明显。结论古拉定与维生素C合用可有效减轻烧伤后肝功能损害。 展开更多
关键词 烧伤 肝脏 古拉定
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高压电烧伤创面的处理 被引量:33
6
作者 黄晓元 《创伤外科杂志》 2007年第4期382-384,共3页
本文重点介绍高压电烧伤特点,创面早期处理,清创时机及术中如何处理肌肉、肌腱、神经血管及骨等组织损伤。针对各种不同部位不同形状的创面选择不同的修复方法,重点强调多处域损伤、颈部及阴茎等损伤的皮瓣应用与重建。
关键词 电烧伤 清创 皮瓣 修复
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循证医学和外科创新思维 被引量:2
7
作者 李德全 黄晓元 《广西医学》 CAS 2006年第4期609-610,共2页
关键词 循证医学 外科医生 创新思维 医学认识
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住院烧伤病人细菌菌谱变迁及耐药性分析 被引量:2
8
作者 范鹏举 李莉莉 +1 位作者 黄晓元 李珍 《中国医学工程》 2007年第10期834-836,共3页
目的了解近6年来该科烧伤感染常见细菌及其耐药性的变化。方法统计2000年8月~2006年7月期间烧伤病房住院的烧伤的各类标本的细菌培养及药敏试验结果,并分为前后两时期进行比较。结果在烧伤感染常见菌中,G-杆菌仍多于G+球菌;2000年8月~... 目的了解近6年来该科烧伤感染常见细菌及其耐药性的变化。方法统计2000年8月~2006年7月期间烧伤病房住院的烧伤的各类标本的细菌培养及药敏试验结果,并分为前后两时期进行比较。结果在烧伤感染常见菌中,G-杆菌仍多于G+球菌;2000年8月~2003年7月期间,金黄色葡萄球菌是检出率最高的细菌;鲍曼不动氏杆菌在2003年8月~2006年7月期间检出率明显升高,占据首位。结论烧伤病房细菌菌谱出现变迁,对某些常用抗微生物药耐药性增强,临床上须重视细菌学调查工作,采取综合措施,延缓细菌耐药性的出现。 展开更多
关键词 烧伤 细菌 耐药性
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重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响 被引量:1
9
作者 岳丽青 蒋冬梅 黄晓元 《护理学杂志》 2007年第24期3-6,共4页
目的探讨重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响。方法将96例复诊的严重烧伤患者按是否重返岗位分为重返岗位组(n=43)和未重返岗位组(n=53),用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量总分和各维度因子分。结果重返岗位组的... 目的探讨重返岗位对严重烧伤患者康复期生活质量的影响。方法将96例复诊的严重烧伤患者按是否重返岗位分为重返岗位组(n=43)和未重返岗位组(n=53),用生活质量综合评定问卷评价两组患者的生活质量总分和各维度因子分。结果重返岗位组的生活质量总分显著高于未重返岗位组(P<0.05);躯体功能、心理功能和社会功能等各因子分中睡眠与精力、躯体不适感、运动与感觉功能、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、业余娱乐生活、婚姻与家庭和生活质量总评得分重返岗位组显著高于未重返岗位组(P<0.05,P<0.01)。结论重返岗位能提高严重烧伤患者康复期的生活质量,能重返岗位可作为衡量严重烧伤患者的生活质量的重要指标。 展开更多
关键词 严重烧伤 工作岗位 康复期 生活质量
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海普林软膏在Ⅱ°烧伤创面愈合后的早期应用及疗效观察 被引量:1
10
作者 杨兴华 黄晓元 +2 位作者 龙剑虹 张丕红 雷少榕 《中国医学工程》 2005年第4期348-349,353,共3页
目的观察海普林软膏对浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧伤创面愈合后新生皮肤的护理作用和预防疤痕组织过度增生及止痒保湿作用。方法在180例Ⅱ°烧伤(浅Ⅱ°60例,深Ⅱ°120例)创面愈合后一周内开始外用海普林软膏2,3次/(d浅Ⅱ... 目的观察海普林软膏对浅Ⅱ°、深Ⅱ°烧伤创面愈合后新生皮肤的护理作用和预防疤痕组织过度增生及止痒保湿作用。方法在180例Ⅱ°烧伤(浅Ⅱ°60例,深Ⅱ°120例)创面愈合后一周内开始外用海普林软膏2,3次/(d浅Ⅱ°病例2次/d,深Ⅱ°病例3次/d),其中60例深Ⅱ°创面愈合后单独外用海普林软膏,另60例深Ⅱ°创面愈合后外用海普林软膏3次/d,适时配合加压或超声治疗。浅Ⅱ°创面愈合处治疗2周,深Ⅱ°创面愈合处治疗6个月。观察评定治疗效果。结果单用海普林软膏对Ⅱ°烧伤愈合处保湿、防止干燥脱屑有效率达100%、缓解疤痕痒痛症状有效率分别达91.67%及90%,防止创面皲裂有效率达96.67%,预防疤痕过度增生有效率达76.67%。外用海普林软膏配合超声或加压治疗预防疤痕过度增生有效率达91.67%,明显优于单用海普林软膏组。结论Ⅱ°烧伤创面愈合后,早期应用海普林软膏可保持新生皮肤湿润,防止干燥、脱屑及皲裂,可缓解疤痕痒痛症状及预防疤痕过度增生,配合超声或加压治疗预防疤痕过度增生则疗效更佳。 展开更多
关键词 海普林软膏 Ⅱ°烧伤 疤痕治疗
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高牵张促进烧伤血清复合缺氧条件下心肌细胞p38磷酸化
11
作者 范鹏举 黄跃生 +1 位作者 黄晓元 郑军 《实用医学杂志》 CAS 2007年第24期3828-3830,共3页
目的:探讨高负荷对烧伤血清复合缺氧条件下心肌细胞p38表达、磷酸化的影响。方法:采用原代培养的乳鼠心肌细胞,分别给予正常血清(SN组)、烧伤血清+缺氧(SH组)、烧伤血清+缺氧+10%轴向静态牵张(SHS组)3种处理,采用Western blotting和免... 目的:探讨高负荷对烧伤血清复合缺氧条件下心肌细胞p38表达、磷酸化的影响。方法:采用原代培养的乳鼠心肌细胞,分别给予正常血清(SN组)、烧伤血清+缺氧(SH组)、烧伤血清+缺氧+10%轴向静态牵张(SHS组)3种处理,采用Western blotting和免疫荧光检测磷酸化p38(p-p38)于心肌细胞内的表达情况。结果:SHS组较SH组p38表达、磷酸化增强,且磷酸化高峰提前,免疫荧光分析证实SH组、SHS组心肌细胞内p-p38水平明显提高。结论:高牵张上调烧伤血清复合缺氧条件下心肌细胞p38的表达和磷酸化水平,后者可能是高负荷对心肌细胞损伤的主要方式。 展开更多
关键词 烧伤 心肌 P38丝裂原活化蛋白激酶类
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腹部局部皮瓣联合髂腰皮瓣修复左上肢电烧伤1例
12
作者 杨兴华 肖目张 李娜 《中国医学工程》 2005年第2期127-127,共1页
关键词 皮瓣修复 局部皮瓣 左上肢 腹部 高压电烧伤 抗感染治疗 临床资料 生命体征 活动障碍 皮肤感觉 前臂肿胀 切开减压 前臂桡侧 左前臂 左手掌 手掌侧 入院 腕部
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41例大面积烧伤并发肺部感染的菌群分析
13
作者 程勇 黄晓元 杨兴华 《中国医学工程》 2006年第4期434-435,440,共3页
目的了解大面积烧伤并发肺部感染的常见致病菌、传播途径及部分抗生素耐药率。方法从1988年1月 ̄2002年12月收治的大面积烧伤并发肺部感染的患者中,选择痰、血和创面分泌物培养均齐全的41例,对其细菌学特点、药物耐药性及肺部感染的传... 目的了解大面积烧伤并发肺部感染的常见致病菌、传播途径及部分抗生素耐药率。方法从1988年1月 ̄2002年12月收治的大面积烧伤并发肺部感染的患者中,选择痰、血和创面分泌物培养均齐全的41例,对其细菌学特点、药物耐药性及肺部感染的传播途径进行总结分析。结果大面积烧伤并发肺部感染的致病菌G(r-)杆菌明显高于G(r+)球菌。部分肺炎可能源于血行传播。革兰氏阳性球菌对万古霉素、头孢霉素类等抗生素的耐药率较低。革兰氏阴性杆菌的耐药率较高。结论大面积烧伤并发肺部感染的患者致病菌与一般肺炎不同,其细菌学特点和对抗生素的耐药率对临床选用抗生素有参考价值。 展开更多
关键词 烧伤 肺炎 感染
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1例自杀未遂老年烧伤患者的护理
14
作者 尹海辉 《现代护理》 2003年第9期729-730,共2页
自伤性烧伤病人并不常见,在西方国家中仅占就诊烧伤病人总数的1%~9%.大多数的病人都有精神病史(主要是抑郁症)及人格障碍,其中精神障碍被认为是所有相关因素中最主要的因素[1].
关键词 自杀未遂 老年人 烧伤 护理 病例
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手烧伤后瘢痕挛缩畸形的修复
15
作者 张建松 杨兴华 黄小元 《中国医学工程》 2004年第6期72-72,75,共2页
目的探讨手烧伤后疤痕挛缩畸形整复方法的选择。方法瘢痕切除或切开、松解挛缩、中厚或全厚植皮、腹部带蒂皮瓣移植等不同方法应用于23例病人中。结果所有病人植皮全部成活,皮瓣转移后一例出现末端坏死,经换药处理后痊愈。病人手功能恢... 目的探讨手烧伤后疤痕挛缩畸形整复方法的选择。方法瘢痕切除或切开、松解挛缩、中厚或全厚植皮、腹部带蒂皮瓣移植等不同方法应用于23例病人中。结果所有病人植皮全部成活,皮瓣转移后一例出现末端坏死,经换药处理后痊愈。病人手功能恢复满意。结论根据病人的不同情况,采用不同的方法,尽早进行修复是获得较好效果的必备条件。 展开更多
关键词 病人 手烧伤 瘢痕挛缩畸形 植皮 修复 疤痕 手功能 方法应用 恢复 处理
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我院开展“优质护理服务示范工程”活动的初步实践与体会 被引量:153
16
作者 岳丽青 李映兰 +1 位作者 高红梅 贺爱兰 《护理管理杂志》 2010年第5期314-316,共3页
目的全面履行护理人员职责,提供优质护理服务。方法首先在9个试点病房开展"优质护理服务示范工程"活动;修订各项护理职责、制度和工作程序;实行责任大包干,切实落实基础护理职责;加强护理质量管理和人力资源管理;改革薪酬机制... 目的全面履行护理人员职责,提供优质护理服务。方法首先在9个试点病房开展"优质护理服务示范工程"活动;修订各项护理职责、制度和工作程序;实行责任大包干,切实落实基础护理职责;加强护理质量管理和人力资源管理;改革薪酬机制,分层级使用护士,拓展护理服务内容。结果提高了患者对护理工作的满意度和护士对基础护理工作的认识;明确了优质护理的内涵。结论 "优质护理服务示范工程"活动的初步实践提高了护理质量。 展开更多
关键词 基础护理 护理质量 护理管理
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胫骨裸露皮瓣及肌皮瓣修复91例分析 被引量:5
17
作者 张明华 黄晓元 +2 位作者 龙剑虹 曾纪章 周捷 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第18期60-61,共2页
目的 :观察胫骨裸露皮瓣及肌皮瓣修复临床效果 ,探讨其修复适应征。方法 :对 91例患者 ,采用邻位皮瓣、带蒂转位肌皮瓣、逆行岛状皮瓣或肌皮瓣、游离皮瓣或肌皮瓣、交腿皮瓣或肌皮瓣移植修复。结果 :除 2例失败 ,2例小部分坏死外 (失败... 目的 :观察胫骨裸露皮瓣及肌皮瓣修复临床效果 ,探讨其修复适应征。方法 :对 91例患者 ,采用邻位皮瓣、带蒂转位肌皮瓣、逆行岛状皮瓣或肌皮瓣、游离皮瓣或肌皮瓣、交腿皮瓣或肌皮瓣移植修复。结果 :除 2例失败 ,2例小部分坏死外 (失败例改用其他皮瓣修复 ,部分成活病例给予植皮修复 ) ,其余 87例皮瓣或肌皮瓣均全部存活 ,创面一期修复 ,骨髓炎控制 ,减少了胫骨坏死。随访 1~ 3年 ,外观及功能恢复较满意。结论 :胫骨髁露临床修复方法较多 ,恰当选择皮瓣或肌皮瓣修复 ,有利于创面修复及功能恢复 。 展开更多
关键词 胫骨裸露 皮瓣 肌皮瓣 修复术 适应征 整形外科
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保留变性真皮大张自体皮移植的病理观察 被引量:6
18
作者 范鹏举 黄晓元 +1 位作者 杨兴华 张丕红 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期596-600,共5页
目的:明确变性真皮的病理特性,自体皮移植后的病理过程及转归。方法:将SD大鼠背部制成直径2.5 cm的深Ⅱ度烧伤创面,简单清创,异体皮覆盖创面48 h后,浅削痂保留变性真皮,局部移植大张自体断层皮片,植皮后不同时间切取植皮区全层皮肤,HE,M... 目的:明确变性真皮的病理特性,自体皮移植后的病理过程及转归。方法:将SD大鼠背部制成直径2.5 cm的深Ⅱ度烧伤创面,简单清创,异体皮覆盖创面48 h后,浅削痂保留变性真皮,局部移植大张自体断层皮片,植皮后不同时间切取植皮区全层皮肤,HE,Masson’s染色观察变性真皮与移植皮片的病理变化情况。结果:浅削痂后可见变性真皮上层存在较多坏死细胞,仅有少量活性细胞,胶原变性,并伴随大量炎性细胞浸润;植皮后早期仍然可见变性真皮内坏死组织,炎性细胞,植皮后3 d可见断层皮片内存在炎性细胞浸润;10 d可见变性真皮内坏死组织明显减少,其表层可见红细胞;21 d所植皮片近似正常皮肤。结论:保留变性真皮不影响所植皮片成活,自体皮移植后坏死成分可逐渐吸收,并为新生有活力组织所取代。 展开更多
关键词 烧伤 真皮 皮肤移植 削痂
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骨髓间质干细胞体外预构组织工程化肌腱的实验研究(英文) 被引量:4
19
作者 龙剑虹 祁敏 +2 位作者 黄晓元 雷少榕 任利成 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期39-41,45,共4页
目的探讨骨髓间质干细胞与胶原-聚羟基乙酸的细胞相容性,为构建组织工程化肌腱寻求理想方法。方法以贴壁法分离、培养骨髓间质干细胞,并检测CD44。在实验组中将骨髓间质干细胞置入含胶原-聚羟基乙酸的DMEM培基中培养;在对照组中将骨髓... 目的探讨骨髓间质干细胞与胶原-聚羟基乙酸的细胞相容性,为构建组织工程化肌腱寻求理想方法。方法以贴壁法分离、培养骨髓间质干细胞,并检测CD44。在实验组中将骨髓间质干细胞置入含胶原-聚羟基乙酸的DMEM培基中培养;在对照组中将骨髓间质干细胞置入DMEM培基中培养。通过MTT方法比较两组的细胞活性和生长情况,并对实验组进行超微观察。以骨髓间质干细胞为种子细胞,以胶原-聚羟基乙酸为支架在体外预构组织工程化肌腱。结果以贴壁法原代培养骨髓间质干细胞,11天细胞即汇合成片,检测CD44示阳性。骨髓间质干细胞接种于胶原-聚羟基乙酸中混合培养后14天生长良好,始终保持89%以上的细胞活力,与对照组比较无显著差别;实验组细胞数未发生明显改变,而对照组从第4天开始即发生增殖。透射电镜示实验组细胞培养14天后仍保持旺盛的分泌功能。体外预构的组织工程化肌腱具有良好的形态,细胞伸展成梭形,沿聚羟基乙酸缝线大致平行排列。结论骨髓间质干细胞与胶原-聚羟基乙酸的细胞相容性好。以骨髓间质干细胞为种子细胞,以胶原-聚羟基乙酸为支架可在体外初步预构组织工程化肌腱。 展开更多
关键词 间质干细胞 骨髓 胶原 组织工程 肌腱
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Caspase-3与Caspase-6蛋白在肾透明细胞癌中的表达及临床意义 被引量:4
20
作者 陈湘 张阳德 +2 位作者 于微微 张浩伟 赵明钢 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1197-1200,共4页
目的探讨Caspase-3、Caspase-6蛋白在肾透明细胞癌(RCCC)的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化(SP法)对75例RCCC及其癌旁组织、15例正常肾组织标本中的Caspase-3、Caspase-6蛋白的表达进行研究,分析与RCCC临床病理特征及其术后生存... 目的探讨Caspase-3、Caspase-6蛋白在肾透明细胞癌(RCCC)的表达及与预后的关系。方法采用免疫组化(SP法)对75例RCCC及其癌旁组织、15例正常肾组织标本中的Caspase-3、Caspase-6蛋白的表达进行研究,分析与RCCC临床病理特征及其术后生存率的关系。结果Caspase-3蛋白在RCCC中阳性表达率低于癌旁对照组,差异有显著性(P<0.01);在病理分级中的阳性表达率G3低于G1;在临床分期中的阳性表达率Ⅲ~Ⅳ期低于Ⅰ期;在淋巴结转移阳性组中阳性表达率低于阴性组,差异均有显著性(P<0.05)。Caspase-6蛋白在RCCC中阳性表达率低于癌旁对照组,差异有显著性(P<0.05);在不同病理分级和临床分期中阳性表达率差异均无显著性(P>0.05);在淋巴结转移阳性、阴性组中的阳性表达率差异无显著性(P>0.05)。在RCCC中,统计学显示Caspase-3与Caspase-6蛋白表达无相关性(C=0.0921,P>0.05)。在35例随访患者中,Caspase-3、Caspase-6蛋白表达阳性、阴性的术后3年死亡率差异均无显著性(P>0.05)。结论Caspase-3蛋白在RCCC中的阳性表达率低于癌旁和正常肾组织,与临床分期、病理分级呈负相关,其低表达与淋巴转移有关。Caspase-6蛋白在RCCC中的阳性表达率低于癌旁和正常肾组织,但与临床分期、病理分级及淋巴转移无关。在RCCC中,Caspase-3蛋白的表达与Caspase-6蛋白的表达无相关性。 展开更多
关键词 CASPASE-3 CASPASE-6 RCCC 免疫组化 死亡率
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