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上海市成人慢性阻塞性肺疾病患病率和危险因素分析 被引量:17
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作者 程梦真 李丽 +15 位作者 侯东妮 杨延杰 陈淑靖 王桂芳 倪俊 杜春玲 陈萱 陈翠翠 陈琪 杨冬 张静 金美玲 周建 魏新萍 蒋晓春 宋元林 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第11期651-658,共8页
目的调查2012—2013年上海市20岁及以上人群COPD的患病率,评估上海市的COPD流行现状,分析COPD相关危险因素,为制订防治策略提供依据。方法于2012—2013年采用多阶段分层随机抽样的方法,选择上海市的4个区,每个区抽取2个城市社区或乡村社... 目的调查2012—2013年上海市20岁及以上人群COPD的患病率,评估上海市的COPD流行现状,分析COPD相关危险因素,为制订防治策略提供依据。方法于2012—2013年采用多阶段分层随机抽样的方法,选择上海市的4个区,每个区抽取2个城市社区或乡村社区,1个家庭选取1名志愿者进行问卷调查、身体测量和肺功能检查。以支气管扩张试验后FEV 1/FVC<70%作为COPD的定义,分析COPD的年龄标化患病率及其危险因素。结果共选取志愿者5281名(男2214名、女3067名)参与调查,排除无效数据后,最终统计分析了5275例受试者数据。2012—2013年上海市20岁及以上人群的COPD年龄标化患病率为6.8%(95%CI:6.1%~7.4%),男性患病率(9.4%)显著高于女性(4.7%,P<0.001)。COPD患病率随年龄增长呈上升趋势(P<0.001),40岁及以上人群年龄标化患病率达11.5%,60岁及以上人群年龄标化患病率达21.2%。现吸烟人群年龄标化患病率(10.1%)显著高于不吸烟人群(5.5%,OR=1.54,P<0.001)。男性教育水平与COPD患病率呈负相关,小学及以下学历的男性患病率显著高于初、高中,大学及以上(整体人群P=0.043,不吸烟人群P=0.020)。有哮喘病史人群COPD患病率(23.4%)显著高于无病史人群(6.4%,OR=6.93,P<0.001)。有儿童时期肺炎或支气管炎病史人群COPD患病率(12.0%)显著高于无病史人群(6.6%,OR=2.43,P=0.004)。仅9.3%的COPD患者曾行肺功能检查,仅4.0%的患者曾被临床诊断为COPD。结论2012—2013年上海市40岁及以上人群COPD患病率高,男性、高龄、吸烟史、儿童时期肺炎或支气管炎病史是COPD的主要危险因素。哮喘与COPD患病风险有关,临床医师诊断时需提高对两病重叠的警惕性。戒烟宣传教育和推广高危人群的肺功能检查筛查亟待加强,以提高COPD的诊断和治疗率,改善患者预后。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺功能 吸烟 横断面调查 流行病学
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上海某社区老年人肝胆超声体检结果分析 被引量:5
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作者 陈芳 刘岚 《上海医药》 CAS 2021年第16期45-47,共3页
目的:分析社区老年人肝胆超声检查的结果,探讨腹部超声检查在社区老年人体检中的应用价值。方法:回顾性分析上海某社区2020年6279例65岁及以上老年人健康体检的肝胆超声的生物学数据资料,其中男性2815例,女性3464例,年龄65~100岁,平均... 目的:分析社区老年人肝胆超声检查的结果,探讨腹部超声检查在社区老年人体检中的应用价值。方法:回顾性分析上海某社区2020年6279例65岁及以上老年人健康体检的肝胆超声的生物学数据资料,其中男性2815例,女性3464例,年龄65~100岁,平均年龄为(73.2±6.0)岁,结果:超声生物学数据异常3322例,检出率为52.9%。女性的异常检出率高于男性(55.3%比50.0%,P<0.001)。年轻老年人、老年人和长寿老年人的异常检出率分别为53.7%、51.3%和52.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。异常结果中脂肪肝的检出率最高(34.4%)。女性脂肪肝和胆结石的检出率均高于男性,肝囊肿的检出率低于男性,差异均有统计学意义(P<0.001),老年人的脂肪肝的检出率随着年龄的增加而递减,而胆结石的检出率随着年龄的增加而上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:上海某社区老年人肝胆超声异常检出以脂肪肝为主,提示肝胆超声检查可为社区老年人的健康评估提供数据支持,可以辅助社区老年人的健康管理。 展开更多
关键词 肝胆超声生物学 社区 老年人
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半夏泻心汤加味联合西药治疗寒热错杂证慢性萎缩性胃炎的临床效果
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作者 韦彩雯 朱杰 +2 位作者 顾慧锋 王萍 黄美琴 《临床误诊误治》 2025年第6期85-89,100,共6页
目的探究半夏泻心汤加味联合西药对寒热错杂证慢性萎缩性胃炎的疗效。方法选择2022年3月至2023年3月收治的寒热错杂证慢性萎缩性胃炎患者133例,按随机数字表法分为观察组66例和对照组67例。对照组予以西药抑酸护胃治疗,观察组在对照组... 目的探究半夏泻心汤加味联合西药对寒热错杂证慢性萎缩性胃炎的疗效。方法选择2022年3月至2023年3月收治的寒热错杂证慢性萎缩性胃炎患者133例,按随机数字表法分为观察组66例和对照组67例。对照组予以西药抑酸护胃治疗,观察组在对照组基础上予以半夏泻心汤加味治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素水平及胃蛋白酶原含量、胃黏膜萎缩与肠上皮化生评分变化、血清炎性因子水平,记录2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率[96.97%(64/66)]高于对照组[77.61%(52/67)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分、血清降钙素基因相关肽及胃肠激素内皮素、胃蛋白酶原Ⅰ、表皮生长因子水平、胃黏膜萎缩与肠上皮化生情况评分、白细胞介素-2(IL-2)及IL-6改善情况均优于对照组(P<0.05)。2组治疗过程均未发现严重不良反应。结论半夏泻心汤加味联合西药治疗寒热错杂证慢性萎缩性胃炎临床效果好,安全可靠。 展开更多
关键词 胃炎 萎缩性 半夏泻心汤加味 降钙素基因相关肽 表皮生长因子 胃蛋白酶原Ⅰ 胃黏膜萎缩 肠上皮化生 白细胞介素-2
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社区护理在老年Ⅱ型糖尿病患者中的效果及护理质量分析
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作者 倪聪慧 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第1期169-172,共4页
分析在老年II型糖尿病患中应用社区护理的具体效果及护理质量。方法:从我院收治的患者中选择86例II型糖尿病患者,研究从2019年5月持续至2021年5月,将参研对象通过计算机表法分为43例研究组和43例参照组,在患者药物治疗期间对所有研究对... 分析在老年II型糖尿病患中应用社区护理的具体效果及护理质量。方法:从我院收治的患者中选择86例II型糖尿病患者,研究从2019年5月持续至2021年5月,将参研对象通过计算机表法分为43例研究组和43例参照组,在患者药物治疗期间对所有研究对象实施常规护理,研究组增加社区护理,对两组血糖指标(糖化血红蛋白-HbAlc、空腹血糖-FPG、餐后2h血糖)、生活质量(睡眠状态、躯体感觉、生活满足感)、血糖知识掌握情况及护理效果。结果:研究组血糖指标值护理后比参照组低,差异十分明显(p值<0.05);研究组护理三个月后的生活质量指标值比参照组高,差异十分明显(p值<0.05);研究组血糖知识的各项掌握率比参照组高,差异十分明显(p值<0.05);研究组护理效率(95.34%)相比参照组(79.06%)更高,差异十分明显(p值<0.05)。结论:社区护理应用在II型糖尿病患者中效果优良,有益于增加患者对糖尿病知识的了解,对患者的生活质量及血糖控制有积极作用。 展开更多
关键词 糖尿病 II型 应用效果 护理效果 社区护理
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基于社区医务人员睡眠状况调查进行中医保健处方干预的探索
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作者 施艳 吴冬梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第12期373-374,共2页
对社区医务人员睡眠状况展开调查,并应用中医保健处方,最后对应用效果进行分析。方法:从上海市崇明区所辖社区卫生服务中心中抽取10个社区卫生服务中心的500名医务人员,运用统一编制的调查问卷对其睡眠质量进行评估,评估完毕后,对医务... 对社区医务人员睡眠状况展开调查,并应用中医保健处方,最后对应用效果进行分析。方法:从上海市崇明区所辖社区卫生服务中心中抽取10个社区卫生服务中心的500名医务人员,运用统一编制的调查问卷对其睡眠质量进行评估,评估完毕后,对医务人员与志愿者的睡眠质量展开对比分析,同时将这500名医务人员随机分为对照组、观察组各250名,对照组空白对照,观察组运用中医保健处方,对比两组医务人员睡眠改善情况。结果:医务人员睡眠质量较差,且观察组医务人员服用中医保健处方后的睡眠改善情况明显优于对照组医务人员(P<0.05)。结论:社区医务人员往往存在不同程度的睡眠障碍,为改善其睡眠质量,可以运用中医保健处方。 展开更多
关键词 社区医务人员 睡眠状况调查 中医保健处方 睡眠质量
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化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤临床研究 被引量:1
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作者 钱筱斐 鲍明征 +1 位作者 倪雷民 张玲 《陕西中医》 CAS 2022年第10期1404-1406,共3页
目的:探讨化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤的临床应用。方法:选取60例淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用西医CHOP化疗,观察组在CHOP化疗基础上联合化痰祛瘀散结汤治疗,比较治疗效果;比... 目的:探讨化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤的临床应用。方法:选取60例淋巴瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用西医CHOP化疗,观察组在CHOP化疗基础上联合化痰祛瘀散结汤治疗,比较治疗效果;比较免疫功能的变化;比较凝血功能指标的改变;比较生活质量的改变;分析不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平比较无统计学差异;治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,研究组CD8^(+)水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平比较无统计学差异;治疗后,观察组APTT、PT水平明显高于对照组,观察组FIB水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组各项不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:化痰祛瘀散结汤结合西医治疗淋巴瘤能够有效调节患者免疫功能,改善患者凝血功能,为临床治疗淋巴瘤提供有效方法。 展开更多
关键词 淋巴瘤 化痰祛瘀散结汤 CHOP化疗 免疫功能 凝血功能 生活质量
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2型糖尿病患者自我管理积极度与生活质量的关系研究 被引量:2
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作者 杨志欣 施辉 《中国社区医师》 2022年第18期147-149,共3页
目的:分析2型糖尿病患者自我管理积极度与生活质量间的关系。方法:选择2020年4-12月在崇明区港沿镇社区卫生服务中心建立档案的100例2型糖尿病患者,以汉密尔顿抑郁量表评估患者自我管理积极性,按照评分从高到低分为A组、B组、C组、D组四... 目的:分析2型糖尿病患者自我管理积极度与生活质量间的关系。方法:选择2020年4-12月在崇明区港沿镇社区卫生服务中心建立档案的100例2型糖尿病患者,以汉密尔顿抑郁量表评估患者自我管理积极性,按照评分从高到低分为A组、B组、C组、D组四组,每组25例。对比四组患者的糖尿病认知评分、自我行为管理评分、社会心理评分、生活质量特异性评分。结果:糖尿病认知评分和自我行为管理评分:D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);社会心理评分和糖尿病生活质量特异性评分:A组>B组>C组>D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者积极度越高,认知评分和行为管理评分越高,社会心理评分和生活质量特异性评分越低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 自我管理 积极度 生活质量
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中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍临床研究 被引量:32
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作者 倪建俐 麻志恒 +4 位作者 吴冬梅 黄杰 王忠东 易小军 袁晴 《国际中医中药杂志》 2021年第2期128-132,共5页
目的评价中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年6月-2019年1月多中心联盟医院收治的160例缺血性脑卒中后肢体功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医基础治疗与康... 目的评价中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年6月-2019年1月多中心联盟医院收治的160例缺血性脑卒中后肢体功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医基础治疗与康复训练,观察组在对照组基础上联合中医综合疗法(中药内服+中药熏洗+耳穴贴压)治疗。2组均治疗4周,随访2个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用Fugl-Meyer量表评估肢体功能障碍程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institudes of health stroke scale,NIHSS)评估神经功能受损程度,采用Barthel指数评估日常生活活动能力,依据Brunnstrom运动功能评定法进行临床疗效评价。结果治疗后,观察组肢体强痉拘急[(1.57±0.36)分比(1.98±0.53)分,t=5.724]、偏身麻木[(1.37±0.31)分比(1.80±0.36)分,t=8.096]、屈伸不利[(1.31±0.25)分比(1.84±0.46)分,t=9.055]评分均低于对照组(P<0.01);Fugl-Meyer活动和平衡评分均高于对照组(t值分别为2.739、4.705,P<0.05或P<0.01),NIHSS评分低于对照组(t=9.645,P<0.01),Barthel指数高于对照组(t=7.870,P<0.01)。观察组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.783,P=0.028)。结论中医综合疗法可有效改善缺血性脑卒中患者中医症状及肢体功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力及临床疗效。 展开更多
关键词 卒中 中风(中医) 中风后遗症 肢体功能障碍 综合疗法
原文传递
基层医疗党建实践与思考
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作者 徐莹 《区域治理》 2023年第8期120-123,共4页
伴着医药卫生领域的改革持续深入,社区卫生中心的党组织创建也有很复杂问题的存在,情况日益变化。社区的卫生服务中心开展的党建工作在全新形势之下,一定要对全新形势进行主动适应,精准掌握基层社区卫生服务特征,改变工作定位的局限性,... 伴着医药卫生领域的改革持续深入,社区卫生中心的党组织创建也有很复杂问题的存在,情况日益变化。社区的卫生服务中心开展的党建工作在全新形势之下,一定要对全新形势进行主动适应,精准掌握基层社区卫生服务特征,改变工作定位的局限性,有效发挥出党员的先锋模范带头效果,要在改革中进行创新,在发展中提高,这样才可以让社区卫生事业进行持续而全面的发展。 展开更多
关键词 基层医疗 医联体 党建工作
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