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氨力农治疗心力衰竭的疗效 被引量:3
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作者 李志善 李雪宁 +2 位作者 霍纲娣 林佑善 诸骏仁 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期89-91,共3页
目的:观察氨力农治疗心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:36例心衰的病人,男性24例,女性12例;年龄54±s14a,分为2组,其中32例给氨力农0.5~1.0mg/kg用0.9%氯化钠注射液稀释至10~20mL,... 目的:观察氨力农治疗心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:36例心衰的病人,男性24例,女性12例;年龄54±s14a,分为2组,其中32例给氨力农0.5~1.0mg/kg用0.9%氯化钠注射液稀释至10~20mL,静脉注射,5~10min注射完,继以5~10μg/kg氨力农用0.9%氯化钠注射液稀释至180mL,静脉滴注(静滴)6h,共10d为治疗组;另16例为用0.9%氯化钠注射液作为安慰剂对照组(其中12例为安慰剂治疗无效后改为氨力农组),用药方法同治疗组。结果∶氨力农组治疗后总有效率91%(29/32),对照组全部无效,组间比较P<0.01。氨力农组6例于用药d10的药前及药后2h测血药浓度,发现有效血药浓度为1.1~3.21μg/mL。结论:氨力农对慢性难治性心衰有效且安全。 展开更多
关键词 氨力农 充血性心力衰竭 药物动力学
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血管扩张剂在心力衰竭中的应用及进展 被引量:37
2
作者 朱文青 林佑善 陈灏珠 《新医学》 1992年第4期211-213,共3页
近年来,随着对心脏的生理,血流动力学和心衰的病理生理的认识加深,以及对血管扩张剂的深入研究,发现各种不同作用的血管扩张剂对冠脉、肾血流及神经激素的影响各不相同,其效果与心脏功能损害程度相关,在临床使用时应根据具体病人而作出... 近年来,随着对心脏的生理,血流动力学和心衰的病理生理的认识加深,以及对血管扩张剂的深入研究,发现各种不同作用的血管扩张剂对冠脉、肾血流及神经激素的影响各不相同,其效果与心脏功能损害程度相关,在临床使用时应根据具体病人而作出选择。 展开更多
关键词 血管扩张剂 心力衰竭
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经导管射频消融治疗快速性心律失常过程中的延迟现象 被引量:4
3
作者 朱文青 蔡乃绳 +3 位作者 周达新 周京敏 林佳雄 俞济舟 《中国临床医学》 1999年第3期220-221,共2页
目的:探讨经导管射频消融治疗过程中的延迟现象。方法:采用经导管射频消融的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果:所有病例的成功率为94.2%。2例出现有延迟现象。并发症发生率为皿度房室传导阻滞为0.49%;气胸0.24%;... 目的:探讨经导管射频消融治疗过程中的延迟现象。方法:采用经导管射频消融的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果:所有病例的成功率为94.2%。2例出现有延迟现象。并发症发生率为皿度房室传导阻滞为0.49%;气胸0.24%;Ⅰ度房室传导阻滞加完全性右束支传导阻滞0.24%。结论:认识和理解延迟效应发生的机理,对避免发生延迟效应的房室传导阻滞具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 射频消融术 延迟现象 快速性 心律失常
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应用合成肽检测病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组病毒抗体 被引量:3
4
作者 杨昌生 杨英珍 +3 位作者 陈颖 虞勇 施溥涛 陈灏珠 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第2期125-127,134,共4页
目的研究应用合成肽代替完整病毒检测柯萨奇B组病毒(CVB)抗体及其在病毒性心肌炎(VMC)病因诊断中的作用。方法从CVB衣壳蛋白VP1及VP3的保守区及CVB3衣壳蛋白VP2的非保守区各选出一段多肽(分别称为VP1-... 目的研究应用合成肽代替完整病毒检测柯萨奇B组病毒(CVB)抗体及其在病毒性心肌炎(VMC)病因诊断中的作用。方法从CVB衣壳蛋白VP1及VP3的保守区及CVB3衣壳蛋白VP2的非保守区各选出一段多肽(分别称为VP1-1肽、VP3-1肽、VP2-1肽)进行化学合成,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测这几条多肽与型特异性CVB1~6抗体的结合反应。以VP1-1肽、VP3-1肽作包被抗原,用间接ELISA检测患者血清中CVBIgG及VCBIgM抗体。结果VP1-1肽和VP3-1肽与型特异性CVB1~6抗体均有良好的结合反应。85例健康人、67例急性VMC、39例慢性VMC患者血清CVBIgG阳性率分别为23.5%、53.7%、38.5%,CVBIgM阳性率分别为7.1%、49.3%、28.2%。CVBIgM抗体与中和抗体检测结果之间有良好的相关性(P<0.001),阳性率无明显差别(P>0.05)。结论应用合成肽抗原检测CVBIgM抗体有较好的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 合成肽 病毒性心肌炎 柯萨奇病毒 CVB
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5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛随机双盲对照多中心临床试验 被引量:2
5
作者 单江 徐耕 +8 位作者 林佑善 张娟赢 江智文 李佩璋 朱文青 刘霞 郑明芳 凌峰 阮邹荣 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期129-135,共7页
采用安慰剂、对照组、随机双盲法,观察治疗组(n=100)国产5-硝酸异山梨酯和对照组(n=101)进口5-单硝酸异山梨酯(pentacard)治疗稳定型心绞痛的疗效。疗程4周,剂量40mg/d(20mgbid)。观察... 采用安慰剂、对照组、随机双盲法,观察治疗组(n=100)国产5-硝酸异山梨酯和对照组(n=101)进口5-单硝酸异山梨酯(pentacard)治疗稳定型心绞痛的疗效。疗程4周,剂量40mg/d(20mgbid)。观察用药前后心绞痛症状,平板运动试验,动态心电图,血压和心率,血尿常规和肝肾功能及不良反应。结果显示治疗组心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量分别减少73.2%和90.8%(对照组69.2%和88.4%),平板运动试验总运动时间和总运动负荷分别提高13.0%和13.0%(对照组10.7%和9.9%),运动后最大ST段压低减轻25.0%(对照组31.6%);动态心电图ST段压低总时间及程度×时间明显减少;治疗组总有效率为74.0%(对照组74.3%);血压和心率、血尿常规和肝肾功能指标无明显变化。不良反应有头痛、头晕、颜面潮红、心悸等,治疗组发生率36.0%(对照组41.6%)。国产5-单硝酸异山梨酯与国外同类产品对照治疗心绞痛各项观察指标均无统计学差异。 展开更多
关键词 单硝酸异山梨酯 心绞痛 随机双盲对照
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射频消融治疗216例心动过速的疗效与安全性 被引量:3
6
作者 蔡乃绳 朱文青 +3 位作者 俞济舟 朱仪 屠红 周京敏 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第1期27-29,共3页
目的研究、评价临床应用射频导管消融技术治疗快速性心律失常的有效性和安全性。方法应用射频导管消融术治疗快速心律失常216例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例;室性心动过速12... 目的研究、评价临床应用射频导管消融技术治疗快速性心律失常的有效性和安全性。方法应用射频导管消融术治疗快速心律失常216例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例;室性心动过速12例。结果成功198例,总成功率为91.7%。有5例出现并发症,占2.3%。随访1~36月,8例复发,5例再次消融成功。 展开更多
关键词 射频导管消融 心动过速 安全性
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氨氯地平长期治疗稳定型心绞痛的临床疗效 被引量:2
7
作者 朱文青 诸骏仁 +4 位作者 林佑善 蔡乃绳 童步高 颜彦 成荣涛 《中国临床药学杂志》 CAS 1999年第4期204-207,共4页
目的:观察氨氯地平长期治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性.方法:在治疗前后应用运动平板试验来评价心绞痛患者的临床疗效,并观察氨氯地平治疗的不良反应.结果:氨氯地平缓解心绞痛的临床症状总有效率在治疗1.5、6、18mo后分别为86.7%、... 目的:观察氨氯地平长期治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性.方法:在治疗前后应用运动平板试验来评价心绞痛患者的临床疗效,并观察氨氯地平治疗的不良反应.结果:氨氯地平缓解心绞痛的临床症状总有效率在治疗1.5、6、18mo后分别为86.7%、93.3%、93.3%.氨氯地平对HR无明显的影响,并可使BP降低.运动试验的结果表明氨氯地平可以明显的延长总的运动时间和运动到ST降低1mm的时间,显著地提高最大运动负荷量(Mets).随着时间的推移运动耐量进一步提高.结论:氨氯地平是一种长效、不良反应少的抗心绞痛和降BP的药物,适用于冠心病合并高血压患者. 展开更多
关键词 氨氯地平 心绞痛 运动试验 稳定型
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FasL在CVB3心肌炎小鼠心肌浸润细胞中表达及其与心肌病变关系 被引量:2
8
作者 熊丁丁 杨英珍 +1 位作者 胡英 陈灏珠 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第3期205-208,共4页
目的探讨Fas/Fas配体(ligand,L)介导的细胞毒效应在小鼠柯萨奇B3病毒(CVB3)性心肌炎发病中的作用。方法40只小鼠等分为实验组即CVB3感染组及对照组即非感染组;所有小鼠于感染后第10天处死并取其心脏... 目的探讨Fas/Fas配体(ligand,L)介导的细胞毒效应在小鼠柯萨奇B3病毒(CVB3)性心肌炎发病中的作用。方法40只小鼠等分为实验组即CVB3感染组及对照组即非感染组;所有小鼠于感染后第10天处死并取其心脏;采用RT-PCR及免疫组化技术检测心肌浸润细胞中FasL的表达,并用原位杂交方法检测心肌中CVB3RNA;半定量分析FasL抗原及CVB3RNA水平,并分析FasL表达水平与心肌中CVB3复制及病变程度的关系。结果①实验组存活小鼠心肌均可见单核细胞浸润和坏死等病变,而对照组小鼠心肌均未见任何损害;②实验组存活小鼠心肌中均见FasL抗原阳性细胞浸润,而对照组则无;③RT-PCR检测显示实验组FasmRNA阳性率明显高于对照组(P<0.05);④FasL抗原阳性信号指数与CVB3RNA杂交阳性信号指数无显著相关(r=-0.25,P>0.05),与心肌病变积分呈显著负相关(r=0.72,P<0.05)。结论CVB3心肌炎小鼠心肌浸润细胞可表达FasL;Fas/FasL介导的细胞毒效应可能无抗病毒作用,但可能通过调节细胞介导的细胞毒作用对心肌细胞起一定的保护作用。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 CMC FAS/FASL 小鼠 CVB3
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急诊PTCA时再灌注预适应预防再灌注心律失常的临床研究 被引量:5
9
作者 韩劲草 林佳雄 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期410-410,共1页
关键词 急性心肌梗死 PTCA 心律失常 缺血预适应
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经导管射频消融治疗快速性心律失常的并发症及预防 被引量:3
10
作者 朱文青 蔡乃绳 +3 位作者 周达新 周京敏 林佳雄 俞济舟 《实用心电学杂志》 2000年第1期3-5,共3页
目的 探讨经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法 采用经导管射频消融治疗的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果 所有的病例经射频消融治疗后总成功率为94.2%;发生三度房室传导阻滞4例,总发生率为0.98%;发生一度房... 目的 探讨经导管射频消融治疗过程中的并发症及预防。方法 采用经导管射频消融治疗的方法对410例快速性心律失常患者进行治疗。结果 所有的病例经射频消融治疗后总成功率为94.2%;发生三度房室传导阻滞4例,总发生率为0.98%;发生一度房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞1例,发生率为0.24%;术中或术后发生迷走亢进(表现为恶心、呕吐、心率减慢、出冷汗、血压下降)15例(3.5%)。结论 术者丰富的心脏电生理和解剖结构知识可以明显的降低并发症的发生。 展开更多
关键词 导管射频消融术 并发症 心动过速 EFCA
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地高辛和心律平联合应用的临床药代动力学观察 被引量:1
11
作者 张象贤 李志善 +3 位作者 许妙群 丁国兴 潘丽萍 魏守德 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第9期542-543,共2页
奎尼丁、异搏定和胺碘酮等抗心律失常药物与地高辛联合应用,可显著提高血浆地高辛浓度。因此抗心律失常药物与地高辛联合应用的相互作用已成为临床医生关注的课题。心律平是近年来应用最广泛的抗心律失常药物之一。
关键词 地高辛 心律平 药代动力学
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心内膜心肌活检对心肌疾患诊断估价 被引量:2
12
作者 章之川 戎卫海 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期311-312,共2页
从Skakibara和Konno(1962)[1]首创心内膜心肌活检(EMB)以来已有30余年历史。以后EMB的病理学观察心肌疾患的报道日趋增多,已成为心血管疾病的主要创伤性诊断技术之一,并逐步完善。现将我院1984... 从Skakibara和Konno(1962)[1]首创心内膜心肌活检(EMB)以来已有30余年历史。以后EMB的病理学观察心肌疾患的报道日趋增多,已成为心血管疾病的主要创伤性诊断技术之一,并逐步完善。现将我院1984年至1997年住院病人因患心肌疾患... 展开更多
关键词 心肌病 诊断 心内膜心肌活检 EMB
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维拉帕米对柯萨奇B_3病毒感染培养心肌细胞的作用 被引量:1
13
作者 徐岩 杨英珍 +1 位作者 陈灏珠 彭天庆 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第9期561-564,共4页
目的:研究维拉帕米对柯萨奇B3病毒(CVB3)感染新生大鼠培养心肌细胞离体模型的影响。方法:制备CVB3感染培养的新生SD(Sprague-Dawley)大鼠搏动心肌细胞。观察细胞病变,在维拉帕米实验组及生理盐水对照... 目的:研究维拉帕米对柯萨奇B3病毒(CVB3)感染新生大鼠培养心肌细胞离体模型的影响。方法:制备CVB3感染培养的新生SD(Sprague-Dawley)大鼠搏动心肌细胞。观察细胞病变,在维拉帕米实验组及生理盐水对照组检测培养液中心肌型肌酸激酶同功酶,培养液及细胞悬液中CVB3-核糖核酸(CVB3-RNA),另设实验研究培养心肌细胞钙离子流入量。结果:CVB3感染经维拉帕米处理组(5×10-7及5×10-8mol/L,n=8)细胞病变较生理盐水处理组(n=8)、地塞米松处理组(1及2×10-4mol/L,n=8)及人体重组干扰素α1组(102及103U/L,n=8)明显严重(P均<0.01);生理盐水处理组心肌型肌酸激酶同功酶显著低于维拉帕米处理组(P<0.01)。生理盐水处理组细胞悬液中总核糖核酸与CEV2-互补脱氧核糖核酸探针杂交带小于维拉帕米处理组;生理盐水处理组培养液中总核糖核酸与CEV2-互补核糖核酸杂交带小于维拉帕米处理组,杂交指数小于维拉帕米处理组(P<0.05)。CVB3感染使培养心肌细胞的快速及慢速时相钙内流明显增加((P<0.05),维拉帕米可减低慢速时相钙内流(P<0.01),但对快速? 展开更多
关键词 心肌炎 病毒性心肌炎 维拉帕米 培养心肌细胞
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硝酸甘油介入下^(99m)Tc MIBI心肌显像检测存活心肌 被引量:1
14
作者 颜彦 诸骏仁 +1 位作者 黄钢 林佑善 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第5期349-351,共3页
目的评价硝酸甘油(NTG)介入下99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像在检测心肌梗死(心梗)后存活心肌中的价值。方法48例Q波型心梗病人行常规99mTcMIBI心肌显像(R),24h后静注示踪剂前5min... 目的评价硝酸甘油(NTG)介入下99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌断层显像在检测心肌梗死(心梗)后存活心肌中的价值。方法48例Q波型心梗病人行常规99mTcMIBI心肌显像(R),24h后静注示踪剂前5min舌下含服NTG(1.0mg),再行心肌显像(N),其中12例病人作经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA),术后1个月内行常规静息99mTcMIBI心肌显像(P)。结果R显像中193个灌注缺损节段,NTG介入后有28个节段恢复正常,26个节段明显改善,19个节段部分改善(P<0.05)。12例行PTCA者术前NTG介入后,灌注缺损得到改善的21个节段中,术后有16个节段得到改善,阳性预测率76.2%,术前N显像无改善的52个节段中,术后42个节段无改善,阴性预测率80.8%。结论NTG介入后可提高99mTcMIBI心肌断层显像对存活心肌的检出,方便易行,安全可靠。 展开更多
关键词 心肌梗塞 心肌存活性 放射性核素 NTG MIBI
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分支型室性心动过速11例临床分析 被引量:1
15
作者 颜彦 诸骏仁 林佑善 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期670-671,共2页
关键词 心动过速 室性心动过速 临床分析 分支型
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扩张型心肌病的治疗现状 被引量:14
16
作者 杨英珍 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第18期1483-1484,共2页
关键词 心肌病 扩张型 治疗
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应用临床和心电图资料预测冠心病并发室性心动过速患者的预后 被引量:2
17
作者 张杰 浦寿月 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第3期134-136,共3页
目的:研究冠心病合并室性心动过速(室速)患者预后的无创性预测。方法:采用Cox比例风险模型分析了50例有室速的冠心病患者的临床和心电图资料中的8个指标对预后的预测意义。结果:多因素分析结果提示猝死的独立预后因素是室速恶化为心室... 目的:研究冠心病合并室性心动过速(室速)患者预后的无创性预测。方法:采用Cox比例风险模型分析了50例有室速的冠心病患者的临床和心电图资料中的8个指标对预后的预测意义。结果:多因素分析结果提示猝死的独立预后因素是室速恶化为心室颤动或心室扑动及室速发作时有血流动力学改变,相对危险度分别为6.0和12.0。心力衰竭致死的独立预后因素是NYHA功能分级≥Ⅲ级,相对危险度为7.4。结论:冠心病合并室速的预后不一致,可以用无创性指标预测。 展开更多
关键词 心动过速 冠心病 预后 并发症 心电图
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急性心肌梗死溶栓治疗后的QT离散度变化 被引量:6
18
作者 胡英 蔡乃绳 《临床心电学杂志》 1996年第3期102-104,共3页
32例急性心肌梗死(AMI)病人接受溶栓治疗,有效15例,无效17例。无效组溶栓后6小时的QTc离散度(QTcd)较溶栓后2小时更长(81±27与64±26;P<0.01),有效组溶栓后6小时较溶栓后2小时QTcd明显下降(52±23与73±29;P<0.0... 32例急性心肌梗死(AMI)病人接受溶栓治疗,有效15例,无效17例。无效组溶栓后6小时的QTc离散度(QTcd)较溶栓后2小时更长(81±27与64±26;P<0.01),有效组溶栓后6小时较溶栓后2小时QTcd明显下降(52±23与73±29;P<0.01),两组溶栓后6小时的QTcd差异有显著性(P<0.05)。发病一周后两组QTcd基本恢复。 展开更多
关键词 急性 心肌梗死 溶栓 QT离散度 治疗
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糖尿病合并急性心肌梗塞临床特征分析 被引量:1
19
作者 刘伏元 童步高 浦寿月 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期154-156,共3页
糖尿病合并急性心肌梗塞临床特征分析上海市心血管病研究所刘伏元,童步高上海医科大学附属中山医院心内科浦寿月糖尿病是引起冠状动脉粥样变的独立危险因素之一[1],由于治疗方法的改进,糖尿病酮症病死率降至糖尿病总病死率的1%... 糖尿病合并急性心肌梗塞临床特征分析上海市心血管病研究所刘伏元,童步高上海医科大学附属中山医院心内科浦寿月糖尿病是引起冠状动脉粥样变的独立危险因素之一[1],由于治疗方法的改进,糖尿病酮症病死率降至糖尿病总病死率的1%以下,而糖尿病因心血管并发症的死亡... 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗塞 并发症
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维拉帕米治疗有效的短联律间期室性心动过速五例 被引量:1
20
作者 刘伏元 童步高 陈灏珠 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第12期762-763,共2页
维拉帕米治疗有效的短联律间期室性心动过速五例上海医科大学中山医院心内科刘伏元童步高陈灏珠自Belhassen首先报道1例所谓伴极短联律间期多形性室性心动过速以来,国内也有少量例数的报道,但该类室性心动过速(室速)产... 维拉帕米治疗有效的短联律间期室性心动过速五例上海医科大学中山医院心内科刘伏元童步高陈灏珠自Belhassen首先报道1例所谓伴极短联律间期多形性室性心动过速以来,国内也有少量例数的报道,但该类室性心动过速(室速)产生机制尚不清楚,准确治疗与预后密切... 展开更多
关键词 心动过速 维拉帕米 短联律间期
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