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盆腔脏器微创手术的血管解剖再思考
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作者 王玲的 闻巍 卫勃 《腹腔镜外科杂志》 2024年第1期1-5,共5页
随着3D、4K腔镜手术设备的临床应用,微创、精准已成为外科手术的新标签,盆腔脏器的微创手术常涉及消化、泌尿、生殖等多个系统,各脏器间的动脉血供也存在共干、交通支等进而形成了一个庞大而复杂的盆腔动脉网系统;正确深入的认识盆底动... 随着3D、4K腔镜手术设备的临床应用,微创、精准已成为外科手术的新标签,盆腔脏器的微创手术常涉及消化、泌尿、生殖等多个系统,各脏器间的动脉血供也存在共干、交通支等进而形成了一个庞大而复杂的盆腔动脉网系统;正确深入的认识盆底动脉解剖依然是盆腔微创手术的基础,本文从胚胎发育的空间维度推演了盆腔动脉系统从雏形到成体复杂网络的视觉进程,对胚胎时期循环系统最初建立结合膜解剖概念,提出了三循环、三方向与四层面的立体模型;动态阐述了泄殖腔作为盆腔主要脏器原基的血供变化及泄殖腔系膜的概念;区分了脐动脉与原始脐动脉的概念及间介中胚层的嵌入式发育给整个盆腔动脉系统带来的变化;重新对以髂内动脉为中心的盆腔动脉网络系统分类,从而更深一层地理解盆底动脉网络的构建过程,便于指导临床实践。 展开更多
关键词 盆腔脏器 胚胎时期 髂内动脉 腔镜手术 交通支 微创手术 外科手术 脐动脉
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多排螺旋CT三维肠道成像在克罗恩病诊断中的影像价值 被引量:13
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作者 宋涛 生晶 +2 位作者 刘敬禹 黄俊 陆建平 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期235-237,共3页
目的:回顾性分析肠管炎性增厚征、肠周间隙模糊征及病灶多节段征在诊断克罗恩病中的应用价值。方法:应用Siemens Somatom 64层螺旋CT对29例经肠镜及病理诊断为克罗恩病的患者行肠道CT成像,并三维重建获取多平面重建MPR图、结肠aysum图... 目的:回顾性分析肠管炎性增厚征、肠周间隙模糊征及病灶多节段征在诊断克罗恩病中的应用价值。方法:应用Siemens Somatom 64层螺旋CT对29例经肠镜及病理诊断为克罗恩病的患者行肠道CT成像,并三维重建获取多平面重建MPR图、结肠aysum图及腹盆腔动脉VR图。结合原始薄层横断面等图像进行分析,并与肠镜及病理对照。结果:29例肠镜诊断为克罗恩病的患者中:肠道病变部位管壁明显强化并持续强化者为27例,敏感度为93.10%;肠周脂肪间隙模糊者为20例,敏感度为68.97%;25例患者病灶呈多节段性,敏感度为86.21%。肠壁炎性增厚与肠周脂肪间隙模糊共同诊断克罗恩病为20例,敏感性为68.97%,兼具肠壁炎性增厚与病灶多节段性分布的患者为24例,敏感性为82.76%,肠周脂肪间隙模糊与病灶多节段性分布都具有的患者为18例,敏感性为62.07%,三因素共同诊断克罗恩病的敏感性为62.07%。结论:肠管炎性增厚征、肠周间隙模糊征及病灶多节段征在诊断克罗恩病中均具有提示作用,其中肠管炎性增厚征、病灶多节段征价值较高。 展开更多
关键词 克罗恩病 小肠 体层摄影术 X线计算机
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原发性胆汁性肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群检测的意义 被引量:8
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作者 陈燕 龙波 +6 位作者 姚定康 周晔 蒋天舒 谷明莉 陈波 仲人前 邓安梅 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期34-35,共2页
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的特点及意义。方法以35例健康人作为对照组,用流式细胞术分析了35例确诊的PBC患者外周血T淋巴细胞亚群及其分泌IL-4和IFN-γ情况。结果PBC患者组CD4+T细胞升高,CD8+... 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子的特点及意义。方法以35例健康人作为对照组,用流式细胞术分析了35例确诊的PBC患者外周血T淋巴细胞亚群及其分泌IL-4和IFN-γ情况。结果PBC患者组CD4+T细胞升高,CD8+T细胞下降,CD4+T/CD8+T比值上升(P<0.05);PBC患者CD4+T细胞IFN-γ表达显著升高(P<0.05),而IL-4水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论在PBC发病机制中,CD4+T细胞和TH1亚群细胞起重要作用。 展开更多
关键词 细胞因子 T淋巴细胞 原发性胆汁性肝硬化 流式细胞术
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关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛危险因素研究 被引量:10
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作者 童良勇 张志凌 +1 位作者 尚旭亚 潘巍巍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第A01期262-262,共1页
目的 探究关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,对术后疼痛危险因素进行分析.方法 回顾性分析我院收治的膝关节盘状半月板损伤患者97例,所有患者实施半月板成形术治疗.对比分析患者术前、术后3个月及术后12个月Lyscholm评分,比较... 目的 探究关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,对术后疼痛危险因素进行分析.方法 回顾性分析我院收治的膝关节盘状半月板损伤患者97例,所有患者实施半月板成形术治疗.对比分析患者术前、术后3个月及术后12个月Lyscholm评分,比较分析术后疼痛的危险因素.结果 经手术治疗随访一年后,临床总有效率为91.75%,术后3个月及术后1年的Lyscholm膝关节评分明显高于术前,差异有统计学意义,P<0.05.疼痛组与无痛组年龄、关节软骨损伤、负重时间、冷敷比较,差异有统计学意义,P <0.05,在性别、体质量指数及手术方面,无统计学差异,P>0.05.结论 关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤具备较好的临床疗效,有助于患者关节功能改善,过早负重、术后未冷敷及伴有关节软骨损伤是造成术后疼痛的危险因素. 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 术后疼痛
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经直肠B超诊断前列腺增生的图像特征及对手术的指导作用 被引量:3
5
作者 夏玉光 邓莉 丁宝维 《安徽医学》 2014年第8期1103-1105,共3页
目的总结经直肠B超诊断前列腺增生(BPH)的图像特征及对手术的指导作用。方法回顾性分析92例BPH患者经直肠B超图像特征,并根据B超探查结果选择合理治疗方法。结果 B超诊断BHP符合率95.65%、漏诊率3.26%、误诊率1.08%;BPH病灶多呈均匀细... 目的总结经直肠B超诊断前列腺增生(BPH)的图像特征及对手术的指导作用。方法回顾性分析92例BPH患者经直肠B超图像特征,并根据B超探查结果选择合理治疗方法。结果 B超诊断BHP符合率95.65%、漏诊率3.26%、误诊率1.08%;BPH病灶多呈均匀细小光点,内腺以低回声为主,外腺以强回声为主;包膜清晰占62.92%。确诊为BPH的88例患者中,13例注射无水乙醇,11例行开放性手术,64例行经尿道电切术。结论经直肠B超诊断前列腺增生正确率高,对手术治疗有良好指导作用。 展开更多
关键词 前列腺增生 B超 诊断 声像图
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腹腔镜辅助改良Soave’s法I期根治小儿先天性巨结肠症的效果观察 被引量:4
6
作者 詹国庆 董国钢 陈颖虎 《中国医药》 2012年第12期1585-1587,共3页
目的探讨腹腔镜辅助改良Soave’s法I期根治小儿先天性巨结肠症的手术方式,并评价临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月行腹腔镜辅助改良Soave’s法I期根治小儿先天性巨结肠11例患儿的临床资料。结果11例患儿中男8例,女3例;... 目的探讨腹腔镜辅助改良Soave’s法I期根治小儿先天性巨结肠症的手术方式,并评价临床疗效。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月行腹腔镜辅助改良Soave’s法I期根治小儿先天性巨结肠11例患儿的临床资料。结果11例患儿中男8例,女3例;年龄4个月至11岁。常见型6例,短段型4例,长段型1例。11例患儿手术时问80~130min,平均(120±10)rain,术中平均出血量为(20±5)ml,肠蠕动恢复平均时间为(24±4)h,愈合后瘢痕不明显,无并发症发生。结论腹腔镜辅助下行小儿先天性巨结肠根治术可行,具有直观、创伤小,在分离盆底直肠方面优于开放手术,具有恢复快、疗效好等优点。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜 SOAVE手术
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核酸扩增检测结核杆菌DNA与抗酸杆菌涂片镜检结果的比较 被引量:2
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作者 徐金平 莫丽娟 《检验医学与临床》 CAS 2011年第3期348-349,共2页
目的通过两种不同的检验方法对肺结核患者进行检查,以确定不同的检验方法在诊断上的应用价值。方法对患者痰液、胸腔积液、血清进行聚合酶链反应(polyerase chain reaction,PCR)和涂片抗酸杆菌镜检,并用18例非结核病患者作为对照组。... 目的通过两种不同的检验方法对肺结核患者进行检查,以确定不同的检验方法在诊断上的应用价值。方法对患者痰液、胸腔积液、血清进行聚合酶链反应(polyerase chain reaction,PCR)和涂片抗酸杆菌镜检,并用18例非结核病患者作为对照组。结果患者痰液、血清、胸腔积液结核杆菌PCR的检测阳性率明显高于涂片法,其中尤以胸腔积液PCR检测阳性率最高为78.5%,与国内大多数文献报道的56%~87%结果相仿。结论 PCR检测技术对临床上肺结核病的诊断和鉴别诊断有较高的应用价值。 展开更多
关键词 血清聚合酶链反应 涂片 肺结核
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临床思辨能力培养在口腔门诊临床教学中的应用 被引量:2
8
作者 王婧 祝强 王燕一 《中国美容医学》 CAS 2015年第22期75-76,79,共3页
口腔临床教学关系口腔医学生综合素质的培养与提高。临床思辨能力是口腔执业医师在临床实际诊疗工作中必须具备的一项基本诊断技能。临床思辨能力的培养注重临床思维与理论知识的交融,有利于医学生自我完善知识框架,更有利于提高学习效... 口腔临床教学关系口腔医学生综合素质的培养与提高。临床思辨能力是口腔执业医师在临床实际诊疗工作中必须具备的一项基本诊断技能。临床思辨能力的培养注重临床思维与理论知识的交融,有利于医学生自我完善知识框架,更有利于提高学习效率和学习效果。 展开更多
关键词 思辨能力 临床教学 口腔 门诊
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712例急性阑尾炎病因探讨 被引量:1
9
作者 庞元龙 林文波 《海南医学》 CAS 2002年第5期40-40,共1页
关键词 急性阑尾炎 病因 外科手术 治疗
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闭合性腹部创伤致胃肠道穿孔48例临床分析 被引量:2
10
作者 田金豹 《海南医学》 CAS 1997年第2期94-96,共3页
报告闭合性腹部创伤致胃肠道穿孔(破裂)48例,对其进行临床分析,提出仔细询问病史和详尽的体检结合反复性诊断性腹腔穿刺是诊断此类病变的较可靠的方法.对有手术探查指征的早期手术,胃穿孔行修补术或部分切除后胃空肠吻合,小肠破... 报告闭合性腹部创伤致胃肠道穿孔(破裂)48例,对其进行临床分析,提出仔细询问病史和详尽的体检结合反复性诊断性腹腔穿刺是诊断此类病变的较可靠的方法.对有手术探查指征的早期手术,胃穿孔行修补术或部分切除后胃空肠吻合,小肠破裂行一期修补或局部切除后端端吻合,结肠应附加近端造口术或一期缝合后外置术.本组死亡3例,余均治愈.腹部闭合性创伤具有发病急,病情复杂,并发症多,早期不易诊断,死亡率高等特点,是外科临床常见的严重急症.其所致胃肠道损伤发生率约占全部腹部团合性伤的1-30%[1].我院从1985年1月至1995年12月收治并经手术治疗的48例患者的临床资料进行临床分析和讨论. 展开更多
关键词 闭合性 腹部创伤 胃肠道穿孔 临床分析
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热带岛屿部队皮肤病发病情况分析 被引量:1
11
作者 范小全 赵晓明 《海军医学杂志》 1996年第1期5-6,共2页
目的:报道岛屿部队人员皮肤病发病情况。方法:流行病学调查、对比分析守岛部队90名官兵和该热带地区陆勤人员91名官兵皮肤病发病情况。结果:守岛部队皮肤病发生率达61.1%,陆勤部队为11.1%,皮肤真菌病在两组中均居首位。结论:守岛部队... 目的:报道岛屿部队人员皮肤病发病情况。方法:流行病学调查、对比分析守岛部队90名官兵和该热带地区陆勤人员91名官兵皮肤病发病情况。结果:守岛部队皮肤病发生率达61.1%,陆勤部队为11.1%,皮肤真菌病在两组中均居首位。结论:守岛部队皮肤病发生率高于陆勤部队,发病与当地环境、生活条件和居住条件等有关。 展开更多
关键词 岛屿部队 皮肤病 真菌
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125例乙肝病毒携带产妇乳汁HBV-DNA与血清HBV-DNA水平的相关性分析 被引量:5
12
作者 龙波 吕微 魏秀丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第4期495-496,共2页
目的通过分析乙肝产妇血清标志物与血清、乳汁HBV-DNA含量的关系,探讨母乳喂养安全性问题并指导母乳喂养。方法采用实时荧光定量PCR(Real-time quantitative PCR,RQ-PCR)方法,对125例乙肝产妇,测定其血清标志物,同时检测血清、乳汁中HBV... 目的通过分析乙肝产妇血清标志物与血清、乳汁HBV-DNA含量的关系,探讨母乳喂养安全性问题并指导母乳喂养。方法采用实时荧光定量PCR(Real-time quantitative PCR,RQ-PCR)方法,对125例乙肝产妇,测定其血清标志物,同时检测血清、乳汁中HBV-DNA含量。结果血清HBV-DNA阳性产妇中,HBeAg(+)占76%,HBeAg(-)占24%,乳汁HBV-DNA阳性产妇中,HBeAg(+)占80%,HBeAg(-)占20%,两组比较有显著差异;血清HBeAg(+)产妇中,血清HBV-DNA阳性占93.3%,乳汁HBV-DNA阳性占77.3%,血清HBeAg(-)产妇中,血清HBV-DNA阳性占32%,乳汁HBV-DNA阳性占20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);血清中HBV-DNA含量与乳汁中HBV-DNA含量呈正相关,(r=0.591,P<0.05)。结论产妇血清与乳汁HBV-DNA含量具有密切相关性,定量检测其含量,能确定哺乳方式,指导母乳喂养。而血清中的HBeAg与血清、乳汁中HBV-DNA含量无明显关系,HBeAg血清标志物检测不能作为产妇哺乳传染性指标。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 血清 聚合酶链反应
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军队中小型医院图书馆期刊工作
13
作者 廖艺文 《医院图书馆杂志》 2001年第2期45-46,共2页
关键词 中小型医院图书馆 期刊工作 军队医院 期刊订购 期刊信息服务
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维甲酸治疗阿洪病1例
14
作者 李三清 《罕少疾病杂志》 2001年第4期64-64,共1页
关键词 阿洪病 维甲酸 病例报告 治疗 儿童
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去骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉梗死的研究进展 被引量:7
15
作者 张晓辉 贾敏 +2 位作者 韩劲松 赵明 李安民 《天津医药》 CAS 2015年第9期1082-1085,共4页
恶性大脑中动脉梗死(MMI)会导致颅内大面积梗死并继发严重的脑水肿,其发病进展迅速,通常会导致死亡。由于保守治疗的局限性,去骨瓣减压术(DHC)逐渐成为临床上更好的选择。近年来,多项研究证实了DHC治疗MMI的有效性。早期手术治疗可使患... 恶性大脑中动脉梗死(MMI)会导致颅内大面积梗死并继发严重的脑水肿,其发病进展迅速,通常会导致死亡。由于保守治疗的局限性,去骨瓣减压术(DHC)逐渐成为临床上更好的选择。近年来,多项研究证实了DHC治疗MMI的有效性。早期手术治疗可使患者的病死率明显下降,功能性预后得到改善,并且不会增加致残率。然而关于手术治疗仍然存在许多未解决的问题。本文针对MMI的早期诊断、DHC治疗MMI的应用和相关影响因素进行综述。 展开更多
关键词 梗死 大脑中动脉 脑水肿 综述 恶性大脑中动脉梗死 去骨瓣减压术 缺血性卒中
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镇肝熄风汤加减治疗更年期综合征200例疗效观察 被引量:4
16
作者 汪晗 曹文新 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期97-97,共1页
目的:观察镇肝熄风汤治疗更年期综合征的临床疗效。方法:选择本院中医门诊符合诊断标准的200例患者,给予镇肝熄风汤治疗,每日一剂,十天一疗程,连续观察三个疗程。结果:镇肝熄风汤加减治疗能有效的改善更年期综合征的症状,提高生活质量。
关键词 镇肝熄风汤 更年期综合征
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尿微量清蛋白在原发性高血压肾损伤早期诊断中的价值 被引量:2
17
作者 龙波 魏秀丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第10期928-929,共2页
目的评价尿微量清蛋白(MAU)在原发性高血压肾损伤早期诊断中的价值。方法收集原发性高血压患者(120例)与健康对照组(65例)清晨中段尿,运用速率透射比浊法,测定尿微量清蛋白。结果 65例健康对照组中,MAU 均小于20 mg/L,阳性率为0.00%;12... 目的评价尿微量清蛋白(MAU)在原发性高血压肾损伤早期诊断中的价值。方法收集原发性高血压患者(120例)与健康对照组(65例)清晨中段尿,运用速率透射比浊法,测定尿微量清蛋白。结果 65例健康对照组中,MAU 均小于20 mg/L,阳性率为0.00%;120例原发性高血压患者中,27例患者检出 MAU 阳性,阳性率为22.50%,其中,轻微原发性高血压患者、中度原发性高血压患者和重度原发性高血压患者阳性率分别为12.73%、23.81%和43.48%;在 MAU 阳性患者中,男性阳性率为22.67%,女性阳性率为22.22%;120例原发性高血压患者中,年龄段为≤30岁以F、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁和71~80岁其 MAU 阳性率分别为0.00%、0.00%、14.29%、21.21%、27.03%和40.00%。结论 MAU 可以作为原发性高血压患者肾损伤早期诊断指标,并且 MAU 与高血压程度呈正相关,年龄越大,MAU 阳性率越高。 展开更多
关键词 高血压 蛋白 散射测浊法和比浊法
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日立7180E生化分析仪电解质模块性能评价指标的研究 被引量:1
18
作者 龙波 吕薇 陈梨春 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期96-97,共2页
目的:评价日立7180E自动生化分析仪电解质模块测定K+,,Na+,Cl-离子的精密度、稳定性、线性和携带污染率。方法:采用日立公司配套试剂和病人血清,用该仪器测定K+,Na+,Cl-离子,对精密度、稳定性、线性及携带污染率等指标进行了评价。结果... 目的:评价日立7180E自动生化分析仪电解质模块测定K+,,Na+,Cl-离子的精密度、稳定性、线性和携带污染率。方法:采用日立公司配套试剂和病人血清,用该仪器测定K+,Na+,Cl-离子,对精密度、稳定性、线性及携带污染率等指标进行了评价。结果:批内及稳定性的变异系数均小于1%,批间变异系数均小于1.5%,携带污染率小于1%。结论:该仪器测定K+,Na+,Cl-离子快速准确,具有线性好、携带污染率低的优点。 展开更多
关键词 电解质模块 性能评价
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原始神经外胚层瘤1例 被引量:1
19
作者 郭富强 邱士军 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第2期252-253,共2页
关键词 原始神经外胚层瘤 核磁共振成像 CT 影像学诊断 病例报告
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浅谈我院全成本核算的几点体会 被引量:2
20
作者 郭杰 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期94-94,共1页
全成本核算是医院经济管理中的重要手段和组成部分,也是建设现代后勤的一项重要内容。实行全成本核算管理,贯彻落实新的会计核算管理制度,能促进军队医院优质、高效、低耗运行,提高市场经济条件下竞争能力。我院通过全成本核算的开展,... 全成本核算是医院经济管理中的重要手段和组成部分,也是建设现代后勤的一项重要内容。实行全成本核算管理,贯彻落实新的会计核算管理制度,能促进军队医院优质、高效、低耗运行,提高市场经济条件下竞争能力。我院通过全成本核算的开展,在人、财、物方面均得到了合理的的调配和有效的利用,既减少了冗员和浪费,又明显降低成本消耗。2010年比2009年对外医疗收入同比增长74.4%, 展开更多
关键词 成本核算 市场经济条件 军队医院 组成部分 经济管理 核算管理 管理制度 会计核算
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