目的：探讨住院儿童高血压的常见病因、鉴别诊断、治疗方案及疗效,以便更好地指导小儿高血压的诊治。方法：采用回顾性分析方法,对我院2011年至2015年住院的68例高血压患儿的病因、临床症状、治疗方案及疗效等进行分析。结果：68例高血...目的：探讨住院儿童高血压的常见病因、鉴别诊断、治疗方案及疗效,以便更好地指导小儿高血压的诊治。方法：采用回顾性分析方法,对我院2011年至2015年住院的68例高血压患儿的病因、临床症状、治疗方案及疗效等进行分析。结果：68例高血压患儿中,男42例,女26例,年龄2个月~17岁,平均年龄（8.3±4.5）岁。原发性高血压12例,其中学龄期6例,青春期6例;继发性高血压56例,其中婴儿4例,幼儿4例,学龄前16例,学龄期20例,青春期12例。继发性高血压病因：肾脏疾病因素占42.86%（24/56）,药物因素占26.79%（15/56）,心血管因素占19.64%（11/56）,神经性因素占5.36%（3/56）,内分泌因素占5.36%（3/56）。原发性高血压患儿中,发病年龄8~17岁,肥胖率100%,有高血压家族史的患儿占58%。68例高血压患儿中,存在靶器官损害患儿11例,9例出现高血压脑病。出现高血压脑病患儿最低血压150/90 mm Hg,出现靶器官损害的患儿最低血压140/90 mm Hg,均远远高于2期高血压标准。原发性高血压首选非药物治疗如饮食改变、增加运动;继发性高血压患儿首先进行病因治疗,同时行药物治疗。本组68例中有2例未有效控制血压,1例为尿毒症,1例为白血病移植后排异期患儿合并高血压,其余66例均获得有效治疗。结论：住院儿童高血压以继发性高血压多见,继发性因素依次为肾性因素、药物性因素、心血管因素、神经性因素和内分泌因素。原发性高血压儿童年龄偏大,集中分布在学龄期,肥胖是原发性高血压的危险因素。出现靶器官损害和高血压脑病的血压值远高于各年龄段2期高血压标准。药物治疗推荐首选卡托普利或硝苯地平单用治疗,无效病例可采用两药联合治疗。展开更多
文摘目的：探讨住院儿童高血压的常见病因、鉴别诊断、治疗方案及疗效,以便更好地指导小儿高血压的诊治。方法：采用回顾性分析方法,对我院2011年至2015年住院的68例高血压患儿的病因、临床症状、治疗方案及疗效等进行分析。结果：68例高血压患儿中,男42例,女26例,年龄2个月~17岁,平均年龄（8.3±4.5）岁。原发性高血压12例,其中学龄期6例,青春期6例;继发性高血压56例,其中婴儿4例,幼儿4例,学龄前16例,学龄期20例,青春期12例。继发性高血压病因：肾脏疾病因素占42.86%（24/56）,药物因素占26.79%（15/56）,心血管因素占19.64%（11/56）,神经性因素占5.36%（3/56）,内分泌因素占5.36%（3/56）。原发性高血压患儿中,发病年龄8~17岁,肥胖率100%,有高血压家族史的患儿占58%。68例高血压患儿中,存在靶器官损害患儿11例,9例出现高血压脑病。出现高血压脑病患儿最低血压150/90 mm Hg,出现靶器官损害的患儿最低血压140/90 mm Hg,均远远高于2期高血压标准。原发性高血压首选非药物治疗如饮食改变、增加运动;继发性高血压患儿首先进行病因治疗,同时行药物治疗。本组68例中有2例未有效控制血压,1例为尿毒症,1例为白血病移植后排异期患儿合并高血压,其余66例均获得有效治疗。结论：住院儿童高血压以继发性高血压多见,继发性因素依次为肾性因素、药物性因素、心血管因素、神经性因素和内分泌因素。原发性高血压儿童年龄偏大,集中分布在学龄期,肥胖是原发性高血压的危险因素。出现靶器官损害和高血压脑病的血压值远高于各年龄段2期高血压标准。药物治疗推荐首选卡托普利或硝苯地平单用治疗,无效病例可采用两药联合治疗。
文摘目的:了解苏州地区儿童呼吸道人类博卡病毒(hBoV)混合感染的情况及混合感染后的临床特征。方法:选取2012-2015年苏州大学附属儿童医院呼吸科因呼吸道感染住院的患儿8 711例,收集鼻咽分泌物,应用实时PCR检测hBoV,逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测人类偏肺病毒(h MPV)、人类鼻病毒(hRV),直接免疫荧光法检测呼吸道7种常见病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(InfA)、InfB、副流感病毒1型(PinfⅠ)、PinfⅡ、PinfⅢ、腺病毒(ADV)。结果:8 711例标本中,hBoV阳性358例(4.11%)。358例hBoV阳性患儿中,92例(25.70%)存在混合感染,常见混合的病原为hRV、RSV和PinfⅢ。与单纯hBoV感染患儿相比,hBoV混合感染患儿月龄小(15.8个月vs 20.3个月)、入院前病程长(12.1 d vs 9.5 d)、喘息发生率高(63.04%vs 48.12%)(P均<0.05),但两组患儿气促、呼吸困难、紫绀及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:苏州地区儿童hBoV存在一定比例的混合感染,但混合感染并不加重病情。
