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重症肺炎患者外周血MCP-1、KL-6、CD64指数对预后的联合预测价值及临床意义 被引量:8
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作者 贾亚杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第5期571-575,共5页
目的探讨重症肺炎患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、簇分化抗原64(CD64)指数对预后的预测价值及临床意义。方法选取该院2018年6月至2020年6月重症肺炎患者128例作为研究对象。研究对象根据28 d预后情况分... 目的探讨重症肺炎患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、簇分化抗原64(CD64)指数对预后的预测价值及临床意义。方法选取该院2018年6月至2020年6月重症肺炎患者128例作为研究对象。研究对象根据28 d预后情况分为预后良好组(73例)与预后不良组(55例)。采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清MCP-1、KL-6水平,采用赛默飞Attune NxT流式细胞仪检测中性粒细胞CD64、淋巴细胞CD64荧光强度,计算各组CD64指数。结果预后不良组年龄、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、合并症慢性阻塞性肺疾病和脓毒症占比,以及外周血MCP-1、KL-6、CD64指数高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,年龄、APACHEⅡ评分、CPIS、合并症脓毒症、外周血MCP-1、KL-6、CD64指数是重症肺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数与重症肺炎患者年龄、APACHEⅡ评分、CPIS、合并脓毒症等其他预后危险因素呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数联合预测预后不良的曲线下面积为0.876(95%CI:0.807~0.928),高于各指标单一预测。以外周血MCP-1、KL-6、CD64指数截断值为界分为阳性与阴性,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数阳性患者28 d生存率低于阴性患者,且其死亡危险度分别是阴性患者的5.752倍(95%CI:2.544~26.912)、4.385倍(95%CI:2.138~8.992)、10.618倍(95%CI:3.406~33.097)。结论外周血MCP-1、KL-6、CD64指数联合检测可作为预测重症肺炎患者预后不良的新思路,还能为预测死亡风险提供可靠参考依据。 展开更多
关键词 重症肺炎 单核细胞趋化蛋白-1 涎液化糖链抗原-6 簇分化抗原64指数 预后
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