期刊文献+
共找到12篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
局部麻醉超声引导下部分无管化经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的疗效评价
1
作者 何祥彪 郭建军 +1 位作者 周礼俊 余寅 《中国内镜杂志》 2024年第9期85-90,共6页
目的分析局部麻醉下超声引导行微通道(16 F)部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL),治疗合并高危因素的肾和输尿管上段结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年5月-2024年3月该院收治的29例合并高危因素的肾和输尿管上段结石患者的临床资... 目的分析局部麻醉下超声引导行微通道(16 F)部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL),治疗合并高危因素的肾和输尿管上段结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2021年5月-2024年3月该院收治的29例合并高危因素的肾和输尿管上段结石患者的临床资料。其中,合并心功能不全6例,肺功能不全10例,肾功能不全10例,高血压10例,糖尿病5例,喉癌术后困难气道1例,脑血管及神经病变7例。采用局部麻醉后,在超声引导下行16 F微通道PCNL,术后常规放置输尿管内支架管,不留置肾造瘘管,即:部分无管化PCNL。结果所有患者均顺利完成手术,6例患者因感染和肾功能损害明显,先行局部麻醉下超微造瘘(F 6单J管)引流,病情稳定后行PCNL。手术时间为30~94 min,平均(55.8±16.7)min,术中疼痛视觉模拟评分法(VAS)3~6分,平均(4.2±0.9)分,术后血红蛋白下降1~26 g/L,平均(8.4±6.6)g/L,术后疼痛VAS 2~7分,平均(3.2±1.2)分,术后2至3天复查腹部CT,结石清除率为82.8%(24/29),1例术后3周行局部麻醉下输尿管软镜清石,2例行体外冲击波碎石排出,2例因多发小结石行药物排石治疗。1例术后因动静脉瘘行输血和肾动脉介入治疗,无中转开放病例,无胸膜损伤等并发症发生。结论局部麻醉超声引导下行部分无管化PCNL,治疗高危肾和输尿管上段结石,具有麻醉风险低、并发症少和恢复快等优点,手术效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 局部麻醉 超声引导 部分无管化 经皮肾镜取石术(PCNL) 高危
在线阅读 下载PDF
部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全性和疗效的荟萃分析 被引量:10
2
作者 郭强 李双平 +1 位作者 郝志轩 郝川 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第9期692-698,共7页
目的系统评价部分无管化PCNL与传统PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、The CochraneLibrary、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,全面收集有关的部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的随机对照研究(RCT),... 目的系统评价部分无管化PCNL与传统PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、The CochraneLibrary、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,全面收集有关的部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的随机对照研究(RCT),检索时限为1984年1月至2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入31篇研究、2 408例患者。根据肾造瘘管直径分为小(F8~9)、中(F14~18)、大(F20~24)孔3个亚组,结果显示:在漏尿、术后24h视觉模拟(VAS)疼痛评分、住院时间方面部分无管组与小孔组无统计学差异;在漏尿[OR=0.20,95%CI(0.10~0.41),P<0.01]、术后24hVAS疼痛评分[MD=-1.72,95%CI(-2.18^-1.25),P<0.01],住院时间[MD=-1.80,95%CI(-2.21^-1.39),P<0.01]、重返工作时间[MD=-6.40,95%CI(-8.35^-4.44),P<0.01]、术后镇痛药物需要率[OR=0.26,95%CI(0.17~0.38),P<0.01]方面部分无管化组优于中孔组;在术后24hVAS疼痛评分[MD=-1.12,95%CI(-2.19~0.05),P=0.04]、住院时间[MD=-1.63,95%CI(-2.19^-1.07),P<0.01]方面部分无管化组优于大孔组;小、中、大孔组结石清除率、术后血红蛋白下降量、发热、输血方面,部分无管组与传统组差异无统计学意义。结论部分无管化PCNL术是安全、有效的,与传统PCNL相比,可缩短住院时间、减轻患者术后疼痛不适、降低漏尿发生率、快速康复,建议在临床推广应用。 展开更多
关键词 结石 经皮肾镜取石术 部分无管化 荟萃分析
在线阅读 下载PDF
完全无管化和不置肾造瘘管部分无管化经皮肾镜取石术的对照研究 被引量:11
3
作者 陈景宇 黄锐 +2 位作者 李富林 黄栋强 岳巍巍 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第3期235-237,共3页
目的比较完全无管化组(既不留置肾造瘘管也不留置双J管)与不置造瘘管(部分无管化,单置双J管)的经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果,评价完全无管化PCNL的临床可行性及应用价值。方法选择2010年11月至2011年9月符合特定筛选条件的上尿路结... 目的比较完全无管化组(既不留置肾造瘘管也不留置双J管)与不置造瘘管(部分无管化,单置双J管)的经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果,评价完全无管化PCNL的临床可行性及应用价值。方法选择2010年11月至2011年9月符合特定筛选条件的上尿路结石患者72例,按手术次序的奇偶数分为完全无管化PCNL组和部分无管化PCNL组。比较两组患者手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率、医疗费用、术后恢复正常生活及工作时间等指标的区别。结果 72例患者手术均一期顺利完成,完全无管化PCNL组手术时间、术后血红蛋白下降值、镇痛药物的需求、平均住院时间及并发症的发生率等与部分无管化组PCNL组相当(P>0.05),两组在医疗费用分别为(9 566.4±523.7)元和(11 351.2±825.3)元、术后恢复正常生活及工作时间分别为(9.6±1.6)d和(16.8±1.2)d,完全无管化PCNL组要优于部分无管化PCNL组(P<0.05)。结论有条件地实施完全无管化PCNL是安全的,与部分无管化PCNL相比,并不增加术后相关并发症风险,既节约了医疗成本,又缩短了术后恢复正常生活及工作的时间,有一定的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 无管化/完全无管化 双J管 上尿路结石 微创手术
在线阅读 下载PDF
部分无管化与标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性及安全性 被引量:10
4
作者 何祥彪 刘杨洋 +2 位作者 杜丹 万俊彦 黄贵闽 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第6期516-518,528,共4页
目的比较部分无管化经皮肾镜取石术和标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性、安全性。方法回顾性分析2018年6月-2021年12月乐山市人民医院收治的上尿路结石并行经皮肾镜取石术治疗的患者802例,根据是否留置肾造瘘管为部分无管化组... 目的比较部分无管化经皮肾镜取石术和标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性、安全性。方法回顾性分析2018年6月-2021年12月乐山市人民医院收治的上尿路结石并行经皮肾镜取石术治疗的患者802例,根据是否留置肾造瘘管为部分无管化组和标准经皮肾镜取石术组。采用单纯随机法每组选取60例患者。比较两组患者临床资料、手术并发症发生情况及结石清除率等。结果120例患者均顺利完成手术,部分无管化组患者术后住院时间、疼痛评分、术后恢复明显优于标准组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在手术时间、失血量、手术并发症、结石清除率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上尿路结石的治疗中,部分无管化经皮肾镜取石术疗效可靠,在术后恢复和患者体验方面具有明显优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 部分无管化 经皮肾镜取石术 上尿路结石 结石清除率
在线阅读 下载PDF
部分无管化与传统经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效对比 被引量:7
5
作者 彭境罗 姜庆 《局解手术学杂志》 2014年第5期460-462,共3页
目的对比部分无管化经皮肾镜碎石取石术(不留置肾造瘘但留置双J管)与传统经皮肾镜碎石取石术(既留置肾造瘘管也留置双J管)治疗上尿路结石的临床疗效,评价部分无管化经皮肾镜碎石取石术的临床可行性及应用价值。方法选择2013年5月至2014... 目的对比部分无管化经皮肾镜碎石取石术(不留置肾造瘘但留置双J管)与传统经皮肾镜碎石取石术(既留置肾造瘘管也留置双J管)治疗上尿路结石的临床疗效,评价部分无管化经皮肾镜碎石取石术的临床可行性及应用价值。方法选择2013年5月至2014年5月入住我院需行经皮肾镜碎石取石术治疗且符合入选标准的上尿路结石患者206例,按手术次序的奇偶分为观察组(部分无管化经皮肾镜碎石取石术组)与对照组(传统经皮肾镜碎石取石术组),观察比较2组患者手术时间、结石清除率、疼痛评分(VAS)、术后镇痛药需求量、术后血红蛋白下降值、术后输血、术后大出血、术后发热、漏尿时间、术后住院天数、住院费用、术后恢复正常生活工作时间等指标的区别。结果 206例患者均顺利完成手术,2组手术时间、结石清除率、术后血红蛋白下降值、术后输血、术后大出血、术后发热病例比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛评分(VAS)、术后镇痛药用量、漏尿时间、术后住院时间、住院费用、术后恢复正常生活工作时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论部分无管化经皮肾镜碎石取石术与传统经皮肾镜碎石取石术相比,在减轻患者术后疼痛、减少漏尿时间、缩短患者术后住院时间、降低住院费用及加快患者术后恢复正常生活工作上具有明显的优势,具有很大的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 部分无管化 上尿路结石 临床疗效
在线阅读 下载PDF
完全无管化与部分无管化经皮肾镜取石术适应证的探讨 被引量:17
6
作者 翟玉章 孙峰 +4 位作者 孙新成 颉亮 许衍超 马凰斌 史庆路 《安徽医药》 CAS 2018年第5期900-903,共4页
目的探讨符合无管化经皮肾镜取石术(PCNL)适应证患者行完全无管化(不留置肾造瘘管及双J管)与部分无管化(不留置肾造瘘管,仅留置双J管)的有效性和安全性。方法选取经皮肾镜取石术治疗的患者122例,排除术中严重出血需输血等不适应无管化P... 目的探讨符合无管化经皮肾镜取石术(PCNL)适应证患者行完全无管化(不留置肾造瘘管及双J管)与部分无管化(不留置肾造瘘管,仅留置双J管)的有效性和安全性。方法选取经皮肾镜取石术治疗的患者122例,排除术中严重出血需输血等不适应无管化PCNL治疗患者20例,共102例患者被作为研究对象,按照随机数字表法分为完全无管化PCNL组51例和部分无管化PCNL组51例。所有手术均由同一组手术医生实施,比较两组治疗效果和并发症发生率。结果完全无管化PCNL组手术时间(47.93±9.44)min短于部分无管化PCNL组(52.93±6.01)min(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);完全无管化PCNL组术后发热、膀胱刺激发生率均为0,均显著低于部分无管化PCNL组(P<0.05);两组术后肾周积液、肾绞痛、尿瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无管化PCNL具有有效、安全的特点,但要恰当掌握其适应证,有条件的实施完全无管化PCNL则更加简便。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 无管化 完全无管化 尿路结石 疗效
在线阅读 下载PDF
部分无管化经皮肾镜取石术的安全性及优势探讨 被引量:7
7
作者 江斌 卓栋 +3 位作者 张振兴 吴训 徐陈 韩杰 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第1期66-68,共3页
目的:探讨部分无管化经皮肾镜取石术的安全性及优势。方法:选择2016年5月~2018年1月间38例行部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL)和30例行常规PCNL的患者,比较两组患者术前及术后相应指标。结果:两组手术时间、肉眼血尿天数、Hb下降值、输... 目的:探讨部分无管化经皮肾镜取石术的安全性及优势。方法:选择2016年5月~2018年1月间38例行部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL)和30例行常规PCNL的患者,比较两组患者术前及术后相应指标。结果:两组手术时间、肉眼血尿天数、Hb下降值、输血率、残石率、肾周积液/血肿发生率方面差异无统计学意义,而无管化组在术后下床时间、术后住院日和费用、术后1 d VAS、止痛药使用率、尿外渗和感染的发生率等方面均优于常规组。结论:对于符合条件的病例,部分无管化PCNL术不但安全可行,而且经济适用,值得推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 部分无管化 安全性 优势
在线阅读 下载PDF
部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的对照分析 被引量:4
8
作者 张骞 《中国医药指南》 2020年第12期155-156,共2页
目的对比部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院2015年6月至2018年6月收治的92例上尿路结石患者,全部患者均行经皮肾镜取石术治疗,根据不同的置管方式将其分为两组各46例,对照组留置肾造瘘管,... 目的对比部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院2015年6月至2018年6月收治的92例上尿路结石患者,全部患者均行经皮肾镜取石术治疗,根据不同的置管方式将其分为两组各46例,对照组留置肾造瘘管,观察组采用部分无管化,不留置肾造瘘管,但体内留置双J管,比较两组患者的碎石效果、手术治疗情况及并发症发生情况。结果两组患者碎石成功率、手术时间、并发症发生率比较无明显差异(P>0.05);观察组漏尿时间、术后尿管留置时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后1 d疼痛评分(5.91±1.24)分明显低于对照组的(6.63±1.38)分,术后住院时间(5.73±0.82)d明显短于对照组的(7.95±0.76)d(P<0.05);观察组术后双氯芬酸钠用量显著低于对照组(P<0.05)。结论部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效确切,安全性可靠,但前者能够有效减轻患者术后疼痛感,缩短患者术后恢复时间。 展开更多
关键词 部分无管化 造瘘管 上尿路结石 并发症 碎石
在线阅读 下载PDF
探究部分无管化经皮肾镜应用于上尿路结石治疗中的有效性以及安全性 被引量:3
9
作者 陈智慧 罗惠兰 邓有强 《中国实用医药》 2018年第10期14-16,共3页
目的探析在上尿路结石的治疗中,部分无管化经皮肾镜(PCNL)的有效性及安全性。方法 62例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,每组31例。研究组采取部分无管化(不置肾造瘘管,单置双J管)经皮肾镜治疗,参照组采取标准经皮肾... 目的探析在上尿路结石的治疗中,部分无管化经皮肾镜(PCNL)的有效性及安全性。方法 62例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为参照组和研究组,每组31例。研究组采取部分无管化(不置肾造瘘管,单置双J管)经皮肾镜治疗,参照组采取标准经皮肾镜(放置肾造瘘管及双J管)治疗。比较两组结石清除率、术后不良反应发生率及手术时间、平均住院时间、医疗费用、术后恢复时间。结果研究组的结石清除率96.77%明显高于参照组的61.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率9.68%明显低于参照组的48.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、平均住院时间、医疗费用、术后恢复时间均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在上尿路结石的治疗中,部分无管化经皮肾镜的取石效果显著,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 上尿路结石 部分无管化经皮肾镜 有效性 安全性
在线阅读 下载PDF
完全无管化与部分无管化经皮肾镜取石术适应证的探讨 被引量:1
10
作者 鲍磊 《中国医药指南》 2020年第29期12-14,共3页
目的研究完全无管化与部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL)的适应证。方法从2018年1月至2019年12月于我院行PCNL患者中选取60例入组研究,排除术中发生严重出血以及不符合无管化PCNL患者,共52例入组研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 目的研究完全无管化与部分无管化经皮肾镜取石术(PCNL)的适应证。方法从2018年1月至2019年12月于我院行PCNL患者中选取60例入组研究,排除术中发生严重出血以及不符合无管化PCNL患者,共52例入组研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组行部分无管化PCNL,观察组行完全无管化PCNL。对两组患者手术情况、手术并发症发生情况、术后并发症发生情况进行评价和比较。结果观察组患者手术时间显著短于对照组,手术并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者术后肾周积液、肾绞痛、尿瘘等并发症发生率比较未见显著统计学差异(P>0.05)。结论就手术效果、安全性来说,完全无管化PCNL优于部分无管化PCNL,在术前检查阶段要仔细确认患者体征,然后再进行手术方案的选择,以确保手术顺利进行。 展开更多
关键词 完全无管化 部分无管化 经皮肾镜取石术 适应证 安全性
在线阅读 下载PDF
对比分析部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床效果 被引量:1
11
作者 黄旭锋 杨水法 +1 位作者 洪德时 李康 《中外医疗》 2023年第19期96-99,共4页
目的 探讨部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石临床效果。方法 回顾性选取2021年1月-2022年8月厦门医学院附属第二医院收治的上尿路结石患者190例为研究对象,均行经皮肾镜取石术治疗,依据术后置管方案的不同将其分为... 目的 探讨部分无管化与留置肾造瘘管经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石临床效果。方法 回顾性选取2021年1月-2022年8月厦门医学院附属第二医院收治的上尿路结石患者190例为研究对象,均行经皮肾镜取石术治疗,依据术后置管方案的不同将其分为对照组112例与研究组78例。对照组行留置肾造瘘管经皮肾镜碎石术治疗,研究组行部分无管化经皮肾镜碎石术治疗。比较两组手术指标,术后疼痛情况、止痛药使用率及并发症情况。结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后首次下床时间(2.14±0.55)d、术后尿管留置时间(3.34±0.84)d、住院时间(6.24±1.63)d均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1 d VAS评分(5.31±0.42)分低于对照组的(6.32±0.56)分,差异有统计学意义(t=13.499,P<0.05)。研究组术后止痛药使用率为8.97%低于对照组的20.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.622,P<0.05)。研究组并发症发生率为10.26%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.508,P<0.05)。结论部分无管化经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石患者可促进其康复效果,降低术后疼痛及止痛药使用率,且并发症相对较少,利于病症好转以及恢复。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 上尿路结石 留置肾造瘘管 部分无管化
在线阅读 下载PDF
无管化经皮肾镜取石术的研究现状及进展 被引量:9
12
作者 樊胜海 周立权 《临床泌尿外科杂志》 2016年第10期943-946,共4页
经皮肾镜取石术(PCNL)已经成为治疗肾脏结石及输尿管上段结石的主要手段。传统PCNL术后引流方式为留置肾造瘘管及输尿管支架管,但这一标准操作也会带来相应的并发症,导致国内外学者对无管化PCNL的研究不断深入。本文对近年来无管化PCNL... 经皮肾镜取石术(PCNL)已经成为治疗肾脏结石及输尿管上段结石的主要手段。传统PCNL术后引流方式为留置肾造瘘管及输尿管支架管,但这一标准操作也会带来相应的并发症,导致国内外学者对无管化PCNL的研究不断深入。本文对近年来无管化PCNL的治疗现状及研究进展作一综述。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 无管化/完全无管化 上尿路结石
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部