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全部正常窦性心搏RR间期标准差联合氨基末端脑钠肽前体对心功能不全患者呼吸机撤离结局的预测价值 被引量：4
1
作者 郭敏 李炬带 《临床内科杂志》 CAS 2020年第10期726-729,共4页
目的探讨自主呼吸试验(SBT)期间全部正常窦性心搏RR间期标准差(SDNN)联合SBT前N端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测心功能不全患者呼吸机撤离(简称撤机)结局的价值。方法纳入2016年1月1日~2018年12月31日入住我科需行机械通气的心功能不全患者... 目的探讨自主呼吸试验(SBT)期间全部正常窦性心搏RR间期标准差(SDNN)联合SBT前N端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测心功能不全患者呼吸机撤离(简称撤机)结局的价值。方法纳入2016年1月1日~2018年12月31日入住我科需行机械通气的心功能不全患者,按常规撤机方法撤机拔管,在SBT前检测NT-proBNP水平,在SBT期间监测SDNN。依据撤机结局将患者分为撤机成功组和撤机失败组。比较两组患者SBT期间SDNN和SBT前NT-proBNP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价SBT期间SDNN、SBT前NT-proBNP及二者联合后预测心功能不全患者撤机失败的价值。结果115例心功能不全患者中有36例撤机失败,撤机失败率为31.3%。撤机失败组患者SBT前NT-proBNP水平高于撤机成功组,SBT期间SDNN低于撤机成功组(P均<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SBT期间SDNN、SBT前NT-proBNP联合预测心功能不全患者撤机失败的ROC曲线下面积明显高于单一指标(P<0.05)。结论SBT期间SDNN是预测心功能不全患者撤机结局的敏感指标,其与SBT前NT-proBNP联合后可进一步提高预测心功能不全患者撤机结局的效能。 展开更多
关键词 全部正常窦性心搏rr间期标准差 氨基末端脑钠肽前体 心功能不全 呼吸机撤离
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视频脑电图联合全部窦性心搏RR间期标准差对小儿癫痫的诊断价值研究 被引量：4
2
作者 魏向阳 王永红 +1 位作者 朱锐 洪泽 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第9期68-71,共4页
背景癫痫是儿童中枢神经系统常见疾病之一,既往临床采用视频脑电图(VEEG)、心率变异性单一指标诊断癫痫,而二者联合能否提高小儿癫痫的诊断正确率尚不可知。目的探讨VEEG联合全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)对小儿癫痫的诊断价值。方法... 背景癫痫是儿童中枢神经系统常见疾病之一,既往临床采用视频脑电图(VEEG)、心率变异性单一指标诊断癫痫,而二者联合能否提高小儿癫痫的诊断正确率尚不可知。目的探讨VEEG联合全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)对小儿癫痫的诊断价值。方法选取2019-2020年扬州大学医学院附属沭阳医院门诊部收治的203例疑似癫痫患儿为研究对象,依据患儿临床症状及影像学监测结果将最终确诊为癫痫的128例患儿作为癫痫组,非癫痫患儿75例作为非癫痫组。比较两组患儿性别、年龄、体质量、身高、合并症、VEEG异常发生率及心率变异性指标。分析癫痫患儿VEEG情况,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估VEEG、SDNN及二者联合对小儿癫痫的诊断价值。结果癫痫组患儿VEEG异常发生率高于非癫痫组,SDNN低于非癫痫组(P<0.05)。癫痫患儿VEEG监测结果显示,103例表现为痫样放电,异常率为80.47%。ROC曲线分析结果显示,VEEG诊断小儿癫痫的曲线下面积(AUC)为0.746〔95%CI(0.702,0.812)〕,SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.713〔95%CI(0.654,0.774)〕,VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.859〔95%CI(0.819,0.905)〕。VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC分别高于VEEG、SDNN诊断小儿癫痫的AUC(P<0.05)。结论针对VEEG出现痫样放电者需警惕癫痫的发生,VEEG联合SDNN对小儿癫痫具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 癫痫 视频脑电图 心率变异性 全部窦性心搏rr间期标准差 儿童 诊断价值
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双心医学模式对慢性心力衰竭患者的影响 被引量：6
3
作者 陈晓峰 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期71-74,共4页
目的 探讨双心医学模式对慢性心力衰竭患者的影响。方法 选取哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科2017年2月~2019年2月收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机纸片法分为对照组(常规医学模式)56例和观察组(双心医学模式)64... 目的 探讨双心医学模式对慢性心力衰竭患者的影响。方法 选取哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科2017年2月~2019年2月收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机纸片法分为对照组(常规医学模式)56例和观察组(双心医学模式)64例。观察两组干预前后的Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、5 min窦性RR间期平均值标准差(SDANN)、24 h正常的RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期的差值(r MSSD)、左室射血分数、心排出量、每搏输出量。结果 干预前,两组SAS评分、SDS评分、SDANN、SDNN、r MSSD、左室射血分数、心排出量、每搏输出量比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组干预后SAS评分与SDS评分均明显低于干预前,SDANN、SDNN、rMSSD均明显快于干预前,左室射血分数明显高于干预前,心排出量、每搏输出量均明显大于干预前,且观察组干预后SAS评分与SDS评分均低于对照组,SDANN、SDNN、rMSSD均快于对照组,左室射血分数高于对照组,心排出量、每搏输出量均大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 双心医学模式在慢性心力衰竭患者中应用可改善不良情绪,降低心率变异性,改善心功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双心医学模式 慢性心力衰竭 ZUNG焦虑自评量表 ZUNG抑郁自评量表 5 min窦性rr间期平均值标准差 24h正常的rr间期的标准差 相邻rr间期的差值
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归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常临床研究 被引量：6
4
作者 斯劲飞 俞国平 《新中医》 CAS 2022年第10期84-86,共3页
目的:观察归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常的临床疗效。方法:选取60例心脾两虚型心律失常患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予盐酸普罗帕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予归脾合剂治疗,2组... 目的:观察归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常的临床疗效。方法:选取60例心脾两虚型心律失常患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予盐酸普罗帕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予归脾合剂治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗后,2组SDNN、SDANN均较治疗前增大(P<0.05),观察组SDNN、SDANN均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心悸、气短、头晕目眩、面色无华、神疲乏力、腹胀、便溏评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述7项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组66.67%(P<0.05)。结论:归脾合剂联合盐酸普罗帕酮片治疗心脾两虚型心律失常疗效较好,可进一步缓解患者的临床症状、改善其心功能。 展开更多
关键词 心律失常 心脾两虚证 归脾合剂 盐酸普罗帕酮片 窦性心搏rr间期标准差 rr间期平均值标准差 中医证候
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炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏临床研究 被引量：5
5
作者 孙俊波 郑毅敏 +2 位作者 王燕华 周巍 吴峰 《新中医》 CAS 2021年第3期6-9,共4页
目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方... 目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方案的基础上给予炙甘草汤治疗,2组均治疗4周观察评价疗效。比较2组心率变异性全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h室性早搏总数、临床疗效。结果:治疗后,2组SDNN、SDANN、RMSSD较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组SDNN、SDANN、RMSSD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组24 h室性早搏总数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组24 h室性早搏总数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组室性早搏次数临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组室性早搏分级临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏能改善患者的心率变异性,减少室性早搏发作频次,降低室性早搏等级,临床疗效优于单纯西医治疗。 展开更多
关键词 室性早搏 炙甘草汤 琥珀酸美托洛尔缓释片 窦性心搏rr间期标准差 rr间期平均值标准差 相邻rr间期差值均方根 24h室性早搏总数 室性早搏分级
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高血压和2型糖尿病对心脏搭桥术后早期心率变异性影响程度的探讨
6
作者 吴松哲 祝岩 +1 位作者 张国鑫 李保银 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期430-433,共4页
目的:探究行非体外循环下冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)患者围术期心率变异性(heart rate variability,HRV)的变化趋势,以及高血压和(或)2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)因素对这种趋势... 目的:探究行非体外循环下冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)患者围术期心率变异性(heart rate variability,HRV)的变化趋势,以及高血压和(或)2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)因素对这种趋势的影响程度。方法:回顾性研究2020年12月至2022年3月因冠状动脉粥样硬化性心脏病需要行OPCABG的521名患者住院期间的基线资料与围手术期7 d动态心电图记录的相关指标来反映HRV的早期改变。根据患者既往是否患有高血压和(或)T2DM将患者分为A、B、C、D 4组:A组(患有高血压合并T2DM,n=118)、B组(单纯患有高血压,n=183)、C组(单纯患有T2DM,n=81)、D组(既往无高血压且无T2DM,n=139)。对521名患者行独立样本t检验,观察患者行OPCABG围术期全部窦性心搏RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals,SDNN)与相邻正常心动周期差值的均方的平方根(root-mean-square of difference-value of adjacent RR interval,rMSSD)的变化,同时对4组患者行单因素ANOVA检验,再行邦弗伦尼事后检验行组间比较观察组间关系,探究高血压、糖尿病与HRV之间的关系。结果:OPCABG围手术期心率变异性的时域指标SDNN与rMSSD较术前降低[SDNN:(89.744±23.350)ms vs.(58.027±13.565)ms,rMSSD:(29.184±13.060)ms vs.(20.132±9.298)ms,均P<0.05];高血压合并T2DM组术后7 d SDNN指标为(51.258±10.358)ms,低于高血压组的(59.271±11.858)ms(P<0.001),高血压合并T2DM组为(51.258±10.358)ms,低于T2DM组的(55.273±9.538)ms(P=0.182);OPCABG术后rMSSD指标为20.132±9.298,低于术前的29.184±13.061(P<0.001)。结论:术后早期患者HRV功能受损严重;OPCABG术后既往高血压合并T2DM的患者SDNN指标下降最为明显,T2DM因素对术后早期HRV下降较高血压因素起的作用更大,T2DM对术后早期交感神经与副交感神经协调功能紊乱起较大作用;术后患者迷走神经功能整体下降,高血压和T2DM因素对于术后早期迷走神经功能下降的影响特异性不大。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 心率变异性 窦性心搏rr间期的标准差 2型糖尿病 高血压
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环磷腺苷葡胺联合莫雷西嗪治疗室性心律失常的临床研究 被引量：22
7
作者 符武岛 曾敏 +2 位作者 蒙绪钦 符秀虹 何杨利 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2609-2612,共4页
目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在海南省人民医院治疗的室性心律失常患者202例,根据用药的差别分为对照组(101例)和治疗组(101例)。对照组口服盐酸莫雷西嗪片,... 目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月在海南省人民医院治疗的室性心律失常患者202例,根据用药的差别分为对照组(101例)和治疗组(101例)。对照组口服盐酸莫雷西嗪片,150 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用环磷腺苷葡胺,120 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心率变异性指标和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为85.15%,显著低于治疗组的97.03%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全程每5分钟NN节段的窦性RR间期标准差(SDANN)、全程连续窦性RR间期标准差(SDNN)、全程相邻RR之差的均方根(RMSSD)值均显著增加(P<0.05),且治疗组患者SDANN、SDNN、RMSSD值明显大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因素-α(TFN-α)、白细胞介素-6(IL-6)、B型利钠肽(BNP)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用环磷腺苷葡胺联合盐酸莫雷西嗪片治疗室性心律失常的疗效显著,可有效改善心率变异性,降低机体炎症反应。 展开更多
关键词 注射用环磷腺苷葡胺 盐酸莫雷西嗪片 室性心律失常 心率变异性 全程连续窦性rr间期标准差 B型利钠肽
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我国军人心率变异性水平及变化规律分析 被引量：3
8
作者 谢方 赵云 +3 位作者 马婧 王世达 王雪 钱令嘉 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期485-488,共4页
目的检测我国军人日常心率变异性(heart rate variability,HRV)水平,分析其变化规律和特征,为提高部队健康保障提供科学依据。方法将256名基层官兵根据年龄分为3组,利用心率变异分析仪采集5 min心电信号,分析比较HRV指标:全部窦性心搏R... 目的检测我国军人日常心率变异性(heart rate variability,HRV)水平,分析其变化规律和特征,为提高部队健康保障提供科学依据。方法将256名基层官兵根据年龄分为3组,利用心率变异分析仪采集5 min心电信号,分析比较HRV指标:全部窦性心搏RR间期标准差(standard deviation of all NN intervals,SDNN)、总功率(total power,TP)、低频功率(low frequency,LF)、高频功率(high frequency,HF)、低频功率与高频功率的比值(LF/HF)。结果经统计学分析发现,<20岁组与20～29岁组各指标的差异无统计学意义(P> 0. 05);而30～39岁组SDNN、TP、LF降低,HF、LF/HF升高(P <0. 05)。进一步与非军事人群比较,结果显示,<20岁组官兵的SDNN和LF/HF低于正常参考值(P <0. 05);而20～29岁组官兵SDNN、TP、LF、HF较正常参考值有不同程度的升高(P <0. 05); 30～39岁组官兵LF高于正常参考值(P <0. 01)。结论了解了我军基层官兵的HRV水平和变化规律,发现不同年龄段官兵的HRV特征各不相同,应建立更细致、更有针对性的健康保障措施。 展开更多
关键词 心率变异性 全部窦性心搏rr间期标准差 总功率 军人 健康保障
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生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：4
9
作者 邓莹 李慧 +1 位作者 潘雪瑾 冯晶 《现代药物与临床》 CAS 2023年第1期105-109,共5页
目的 探讨生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年8月在空军第九八六医院就诊的88例慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服托拉塞米片,1片/... 目的 探讨生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年8月在空军第九八六医院就诊的88例慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服托拉塞米片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注生脉注射液,每次剂量40 mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行实验(6 MWT)、心功能、心率变异性、B型利钠肽原(proBNP)、血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组的总有效率81.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的6 MWT均明显增大(P<0.05),治疗组的6 MWT较对照组增大更明显(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDS)明显减小(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF高于对照组,LVDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的窦性间期平均值(SDANN)、窦性间期标准差(SDNN)、相邻窦性间期差的变异系数(RMSSD)均明显升高(P<0.05),且治疗组的SDANN、SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清proBNP、MPV、RDW均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清proBNP、MPV、RDW明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善心功能和心率变异性,降低血清proBNP、MPV、RDW。 展开更多
关键词 生脉注射液 托拉塞米片 慢性心力衰竭 6 min步行实验 左室射血分数 窦性间期平均值 B型利钠肽原
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