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患儿肠道手术麻醉苏醒期并发Wernicke脑病一例
1
作者 牟正前 胡娜 +1 位作者 陈惠 邹小华 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第1期107-108,共2页
患儿,女,13岁,163 cm,54 kg,因“腹痛伴便血5 d”入院。家属诉患儿5 d前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈阵发性胀痛,伴不自主排便、便血,无畏寒、发热、呕吐等不适,遂来我院。全院会诊考虑为亚急性期肠系膜静脉栓塞,予那屈肝素4000 IU皮下... 患儿,女,13岁,163 cm,54 kg,因“腹痛伴便血5 d”入院。家属诉患儿5 d前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈阵发性胀痛,伴不自主排便、便血,无畏寒、发热、呕吐等不适,遂来我院。全院会诊考虑为亚急性期肠系膜静脉栓塞,予那屈肝素4000 IU皮下注射、罂粟碱30 mg静滴、抗炎、禁饮禁食、全肠外营养等治疗1月余,患儿仍有便血,多次输血仍贫血。体格检查:贫血面容,精神一般;心肺听诊未闻及异常;左下腹压痛,可触及一无活动性包块。 展开更多
关键词 肠道手术 贫血面容 下腹压痛 wernicke脑病 麻醉苏醒期 全肠外营养 肠系膜静脉栓塞 那屈肝素
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肠梗阻行肠切除术后并发Wernicke脑病一例
2
作者 贺婷婷 国瑀辰 《临床外科杂志》 2024年第4期371-372,共2页
病人,女,58岁。半个月前出现恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,诊断为肠梗阻,留置肠梗阻导管。2天前加重,于2023年1月25日入院。否认高血压、糖尿病史。7年前因子宫内膜癌行子宫附件全切除术。腹部可触及包块,全腹部压痛及反跳痛;叩诊为鼓... 病人,女,58岁。半个月前出现恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,诊断为肠梗阻,留置肠梗阻导管。2天前加重,于2023年1月25日入院。否认高血压、糖尿病史。7年前因子宫内膜癌行子宫附件全切除术。腹部可触及包块,全腹部压痛及反跳痛;叩诊为鼓音,无肠鸣音。心率102次/分钟,呼吸22次/分钟,血压112/68 mmHg, 体温36.5 ℃。病人意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力5级,格拉斯哥昏迷评分(GCS)15分。 展开更多
关键词 肠梗阻 wernicke脑病
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非酒精性Wernicke脑病康复治疗1例及文献复习
3
作者 邓永康 宰风雷 郭丽云 《牡丹江医学院学报》 2024年第1期119-121,共3页
目的 分析非酒精性Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy, WE)的临床表现、诊断及临床治疗、康复治疗方案。方法 回顾性分析长治医学院附属和平医院收治的1例非酒精性WE的诊治过程及康复治疗方案。结果 患者胆囊结石伴胆囊炎、胆囊... 目的 分析非酒精性Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy, WE)的临床表现、诊断及临床治疗、康复治疗方案。方法 回顾性分析长治医学院附属和平医院收治的1例非酒精性WE的诊治过程及康复治疗方案。结果 患者胆囊结石伴胆囊炎、胆囊切除术后右上腹疼痛,意识进行性加深,经头颅MRI确诊为非酒精性Wernicke脑病,经补充维生素B1及康复治疗后,患者病情好转,各项功能障碍改善。结论 对于长期营养摄入不足,且合并精神状态改变、共济失调和眼球运动异常的患者,临床医生应尽早进行诊断性补充维生素B1,并完善头颅MRI明确诊断。通过综合康复治疗提高患者生活质量。 展开更多
关键词 wernicke脑病 硫胺素 康复治疗
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胃癌根治术后并发Wernicke脑病1例并文献复习
4
作者 陈飞宇 王新建 《中国临床医生杂志》 2024年第7期879-881,共3页
目的探讨胃癌根治术后并发Wernicke脑病(WE)的临床特点、发病机制、诊断治疗方法,提高对该疾病的认识。方法对山东省威海市中心医院2022年2月15日至2022年3月24日收治的1例62岁男性胃癌根治术后并发WE病例进行分析及文献回顾。结果患者... 目的探讨胃癌根治术后并发Wernicke脑病(WE)的临床特点、发病机制、诊断治疗方法,提高对该疾病的认识。方法对山东省威海市中心医院2022年2月15日至2022年3月24日收治的1例62岁男性胃癌根治术后并发WE病例进行分析及文献回顾。结果患者在出现一过性意识丧失、听力缺失后迅速完善头颅MRI明确WE的诊断,迅速给予维生素B_(1)后仍然在次日出现休克表现,在通过积极抗休克、营养支持、继续补充维生素B_(1)后病情迅速改善。结论胃癌根治术后导致的WE罕见,且表现多样,需要结合临床表现、影像学检查进行诊断,由于其疾病发展较快,可造成不可逆性损伤,其诊疗原则是早期识别并及时治疗。 展开更多
关键词 胃癌根治术后 wernicke脑病 维生素B_(1) 听力缺失
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酒精性和非酒精性Wernicke脑病两例临床分析(附点评) 被引量：9
5
作者 袁远 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第18期1694-1696,共3页
关键词 酒精性wernicke脑病 非酒精性wernicke脑病 临床特点
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Wernicke脑病的临床、影像学及病理特点 被引量：31
6
作者 韩顺昌 蒲传强 +3 位作者 黄旭升 郎森阳 吴卫平 王培福 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第3期167-169,共3页
目的探讨Wernicke脑病的临床、影像学及病理特点。方法回顾性分析10例Wernicke脑病患者的临床、影像学及病理资料。结果本组10例均非乙醇中毒患者,临床表现为不同程度的精神及意识障碍9例,首发症状为眩晕、恶心和呕吐6例,眼肌瘫痪5例,... 目的探讨Wernicke脑病的临床、影像学及病理特点。方法回顾性分析10例Wernicke脑病患者的临床、影像学及病理资料。结果本组10例均非乙醇中毒患者,临床表现为不同程度的精神及意识障碍9例,首发症状为眩晕、恶心和呕吐6例,眼肌瘫痪5例,低血压3例,共济失调2例,严重的周围神经病变1例。5例行头颅MRI检查,3例表现为第三、四脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号,2例无阳性发现。经补充维生素B1明显好转4例,死亡5例,放弃治疗1例。5例尸检脑部表现为第三、四脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血。结论Wernicke脑病临床表现不典型,MRI检查可为Wernicke脑病的早期诊断提供帮助,及早补充维生素B1是治疗的关键。 展开更多
关键词 wernicke脑病 临床特点 影像学 病理
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Wernicke脑病的临床特点分析 被引量：21
7
作者 陈锶 陶子荣 +7 位作者 肖波 冯莉 吴小妹 刘鼎 张勇 王琳 毕方方 李洁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期18-21,共4页
目的探讨不同原因所致Wernicke脑病的临床特点。方法回顾性分析28例Wernicke脑病患者的临床资料,将病例分为饮酒组与非饮酒组,比较其临床表现、影像学、脑脊液、神经电生理等的差异。结果饮酒组最常见的神经系统症状为精神和意识异常(85... 目的探讨不同原因所致Wernicke脑病的临床特点。方法回顾性分析28例Wernicke脑病患者的临床资料,将病例分为饮酒组与非饮酒组,比较其临床表现、影像学、脑脊液、神经电生理等的差异。结果饮酒组最常见的神经系统症状为精神和意识异常(85.7%),少部分患者可见Wernicke脑病典型的"三联征",MRI示病灶最常见于丘脑内侧和第三脑室周围(78.6%),脑脊液检查均正常;非饮酒组症状亦为精神和意识的异常(85.7%),但眼部症状(42.9%)比饮酒组少,MRI示病灶最常见于丘脑内侧和第三脑室周围(85.7%),脑脊液(66.7%)示生化异常。饮酒组MRI乳头体增强明显高于非饮酒组(P=0.019)。结论不同原因所致Wernicke脑病的诊断均主要依靠临床特点;在饮酒组乳头体增强是一个特异性影像学表现,可以作为早期诊断的指标之一。 展开更多
关键词 wernicke脑病 临床特点 饮酒
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Wernicke脑病的磁共振表现及其临床特点 被引量：13
8
作者 张双 彭如臣 +2 位作者 信瑞强 杨艳辉 郑景丽 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第2期136-139,共4页
目的探讨Wernicke脑病的临床特点及影像学MRI表现。材料与方法回顾性分析我院2010年2月至2015年6月经临床确诊的10例Wernicke脑病患者的临床及MRI影像资料。结果 10例患者中表现为意识障碍及精神症状者3例,视力障碍或眼肌麻痹者3例,共... 目的探讨Wernicke脑病的临床特点及影像学MRI表现。材料与方法回顾性分析我院2010年2月至2015年6月经临床确诊的10例Wernicke脑病患者的临床及MRI影像资料。结果 10例患者中表现为意识障碍及精神症状者3例,视力障碍或眼肌麻痹者3例,共济失调者4例。10例均行MRI检查。10例患者中,6例患者表现为双侧丘脑内侧、第三、四脑室旁、中脑导水管周围出现,长T1WI信号,长T2WI信号,T2 FLAIR高信号;2例患者乳头体、穹隆柱出现对称性长T1WI信号,长T2WI信号,T2 FLAIR高信号;2例患者桥脑背盖、乳头体、中央导水管周围、双侧中央沟皮质出现对称性长T1WI信号,长T1WI信号,T2FLAIR高信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)高信号。结论Wernicke脑病MRI具有一定特征性的表现,结合临床资料及临床症状可对本病作出早期的正确诊断。 展开更多
关键词 wernicke脑病 磁共振成像 弥散加权成像 维生素B1
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Wernicke脑病12例临床分析 被引量：13
9
作者 徐淑兰 张丽 +2 位作者 靳凌 曹平 李薇 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期461-463,共3页
目的探讨Wernicke脑病患者的临床特点。方法回顾性分析12例Wernicke脑病患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等临床资料。结果 12例Wernicke脑病患者男性6例,女性6例;有明确病因的患者为9例,如禁食、饮食差;恶心、呕吐、嗜酒;临床以... 目的探讨Wernicke脑病患者的临床特点。方法回顾性分析12例Wernicke脑病患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等临床资料。结果 12例Wernicke脑病患者男性6例,女性6例;有明确病因的患者为9例,如禁食、饮食差;恶心、呕吐、嗜酒;临床以"三主征"中的2个主征最多,为7例,1个主征得为4例,"三主征"仅为1例;辅助检查以头颅MR检查最有意义,12例患者中有6例出现典型的头颅MRI信号改变即短或等T1、长T2异常信号,多位于丘脑、小脑及中脑导水管周围;经维生素B1补充治疗后患者的症状有不同程度的好转。结论禁食、饮酒等诱因、临床表现及典型的头颅MR表现可为临床上该病的早期诊断提供重要线索。早期进行维生素B1的补充治疗在临床上可达到显著的疗效。 展开更多
关键词 wernicke脑病 维生素B1 临床特点
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非酒精性Wernicke脑病的临床和MRI表现 被引量：5
10
作者 陈峰 刘涛 +2 位作者 李建军 文国强 李岩 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1517-1521,共5页
目的:分析非酒精性Wernicke脑病(non alcoholic Wernicke encephalopathy,nWE)的临床表现和MRI特征。方法:回顾性分析10例nWE脑病的临床和影像学资料并文献复习。结果:10例患者中仅2例临床表现为典型三联征。6例患者出现急性WE的典型MR... 目的:分析非酒精性Wernicke脑病(non alcoholic Wernicke encephalopathy,nWE)的临床表现和MRI特征。方法:回顾性分析10例nWE脑病的临床和影像学资料并文献复习。结果:10例患者中仅2例临床表现为典型三联征。6例患者出现急性WE的典型MRI特征,即在T2WI和T2液体衰减反转恢复序列像上对称的丘脑内侧、中脑导水管周围、第四脑室底出现高信号病灶;其中3例前庭内侧核、2例面神经核及舌下神经核、1例乳头体出现异常信号。增强扫描可见相应部位的强化,其中导水管周围灰质强化呈"Ω"状,具有特征性。1例患者出现皮层异常信号,最终死亡。1例动态观察提示双侧丘脑内侧病灶出现少量出血。磁共振扩散加权成像不能发现更多的异常部位。1例患者行3D氢质子磁共振波谱检查,其丘脑内侧、导水管周围氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸比值下降,可见乳酸峰。所有患者均未出现乳头体及小脑萎缩。结论:MRI是评价nWE的敏感方法,丘脑内侧、第四脑室底、脑干神经核团是特异性损害部位,合并皮层损害者预后不良。 展开更多
关键词 非酒精性wernicke脑病 临床表现 磁共振成像
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Wernicke脑病 被引量：8
11
作者 杨风刚 姚宏伟 金永华 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期78-80,共3页
wemicke脑病（wE）多数为急性或亚急性起病，临床上相对少见，由于症状常不典型以及临床医生对WE认识不足常导致漏诊误诊。尸解研究发现，有75％-80％的成人WE患者及58％的儿童W患者常规临床检查未发现WE。WE患者的性别差异为男：女为1... wemicke脑病（wE）多数为急性或亚急性起病，临床上相对少见，由于症状常不典型以及临床医生对WE认识不足常导致漏诊误诊。尸解研究发现，有75％-80％的成人WE患者及58％的儿童W患者常规临床检查未发现WE。WE患者的性别差异为男：女为1．7：1。有文献报道，澳大利亚的患病率为1．7％-2．8％，英国为0．5％，法国为0．4％-1．4％。为提高临床医师对其的认识，现对wE综述如下。 展开更多
关键词 wernicke脑病 WEMICKE脑病 临床医生 漏诊误诊 临床检查 性别差异 澳大利亚 临床医师
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重症急性胰腺炎继发Wernicke脑病12例分析 被引量：7
12
作者 郑黎 陈卫昌 +1 位作者 朱兰香 赵群 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第1期75-75,共1页
关键词 胰腺炎 wernicke脑病 症状 治疗
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以突发昏迷起病的Wernicke脑病诊治分析:附典型病例 被引量：3
13
作者 刘小利 徐珊瑚 +2 位作者 周育苗 舒勤奋 倪姣娜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期514-516,共3页
关键词 wernicke脑病 首发症状 诊断 治疗
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急性重症胰腺炎并发Wernicke脑病的治疗和护理干预 被引量：3
14
作者 陈俊英 段廷莉 +1 位作者 张世惠 吴扬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期723-724,共2页
Wernicke脑病（Wernicke encephalopathy,WE）是1881年由Carl Wernicke首次报道的由于维生素B1缺乏而导致的以眼肌麻痹、躯干性共济失调和遗忘性精神症状为主要特征的中枢神经系统疾患。临床表现与重症胰腺炎引起的胰性脑病相似,由于对... Wernicke脑病（Wernicke encephalopathy,WE）是1881年由Carl Wernicke首次报道的由于维生素B1缺乏而导致的以眼肌麻痹、躯干性共济失调和遗忘性精神症状为主要特征的中枢神经系统疾患。临床表现与重症胰腺炎引起的胰性脑病相似,由于对其认识不足,重症胰腺炎时, 展开更多
关键词 wernicke脑病 急性重症胰腺炎 护理干预 维生素B1缺乏 治疗 并发 中枢神经系统 眼肌麻痹
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妊娠剧吐并发Wernicke脑病3例临床分析 被引量：11
15
作者 姚缨 史则峡 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期118-119,共2页
关键词 妊娠剧吐 wernicke脑病 患者 并发 维生素B1缺乏 综合征 发病原因 过程
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维生素B_1治疗妊娠剧吐并发Wernicke脑病疗效观察 被引量：6
16
作者 齐红燕 富奇志 薛秀珍 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第6期52-53,共2页
目的观察应用维生素B1治疗妊娠剧吐并发Wernicke脑病的疗效。方法6例妊娠剧吐并发Wer-nicke脑病患者,均予维生素B150～600mg/d肌注或静滴,并给予对症治疗。2例手术终止妊娠。结果痊愈4例,死亡2例。结论足量尽早补充维生素B1是治疗妊娠... 目的观察应用维生素B1治疗妊娠剧吐并发Wernicke脑病的疗效。方法6例妊娠剧吐并发Wer-nicke脑病患者,均予维生素B150～600mg/d肌注或静滴,并给予对症治疗。2例手术终止妊娠。结果痊愈4例,死亡2例。结论足量尽早补充维生素B1是治疗妊娠剧吐并发Wernicke脑病的有效方法。 展开更多
关键词 妊娠剧吐 wernicke脑病 维生素B1
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维持性血液透析并发Wernicke脑病患者的护理 被引量：3
17
作者 王晶 陈艳霞 +1 位作者 胡艳芳 朱晓华 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期52-53,55,共3页
目的总结维持性血液透析并发Wernicke脑病患者的护理经验。方法对6例维持性血液透析并发Wernicke脑病患者加强早期病情观察和护理、及时有效地进行维生素B1治疗,加强血液透析护理、饮食护理、心理护理及防护教育。结果患者均获得良好疗... 目的总结维持性血液透析并发Wernicke脑病患者的护理经验。方法对6例维持性血液透析并发Wernicke脑病患者加强早期病情观察和护理、及时有效地进行维生素B1治疗,加强血液透析护理、饮食护理、心理护理及防护教育。结果患者均获得良好疗效,痊愈5例、好转1例,随访1年均无复发。结论医护人员了解Wernicke脑病的临床知识及治疗护理原则,做好相关临床护理,对于维持性血液透析并发Wernicke脑病患者的康复起着关键作用。 展开更多
关键词 血液透析 wernicke脑病 维生素B1 护理
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非慢性酒精中毒性Wernicke脑病的临床特征和诊断 被引量：2
18
作者 薛艺东 王根章 +2 位作者 陈惠玲 屈永才 高学军 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期119-120,共2页
关键词 非慢性酒精中毒性wernicke脑病 临床特征 诊断 NCAWE
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急性Wernicke脑病的MRI表现 被引量：8
19
作者 黄光 唐煜 王俊芳 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2011年第2期137-139,共3页
Wernicke脑病1881年由Carl Wernicke首先进行了报道,它是由维生素B1（硫胺素）缺乏所致的急性神经系统疾病,酗酒、营养不良、妊娠剧吐、消化道手术、长期肠外营养等影响维生素B1吸收的因素均可引起。此病主要累及丘脑和下丘脑的脑室旁... Wernicke脑病1881年由Carl Wernicke首先进行了报道,它是由维生素B1（硫胺素）缺乏所致的急性神经系统疾病,酗酒、营养不良、妊娠剧吐、消化道手术、长期肠外营养等影响维生素B1吸收的因素均可引起。此病主要累及丘脑和下丘脑的脑室旁区域、第四脑室底和小脑的前上叶特别是蚓部,病变多呈对称性。 展开更多
关键词 wernicke脑病 维生素B1 磁共振
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Wernicke脑病MRI特征及其诊断价值 被引量：7
20
作者 尚静 杨玖玲 周嘉钰 《中国医药导报》 CAS 2012年第15期127-128,131,共3页
目的探讨Wernicke脑病的MRI特征及其诊断价值。方法回顾性分析了11例Wernicke脑病患者的临床症状及其MR图像上特征性表现。结果 11例Wernicke脑病患者其临床症状主要以眼外肌瘫痪、共济失调及意识障碍的三联征为主要特点。Wernicke脑病... 目的探讨Wernicke脑病的MRI特征及其诊断价值。方法回顾性分析了11例Wernicke脑病患者的临床症状及其MR图像上特征性表现。结果 11例Wernicke脑病患者其临床症状主要以眼外肌瘫痪、共济失调及意识障碍的三联征为主要特点。Wernicke脑病MRI特征主要表现为对称性长T1及长T2信号,于FLAIR序列中呈明显高信号,弥散加权成像(DWIb=1000)呈高信号;主要累及部位为乳头体,第三、四脑室,中脑导水管周围灰质。结论Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏而引起的代谢性疾病的脑部表现;临床上有特定的病因;MRI表现具有一定的特征性,MRI对其病程和预后判断具有很大价值。 展开更多
关键词 wernicke脑病 磁共振成像 诊断
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