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不同调强放疗方案联合化疗同步治疗中晚期宫颈癌临床研究 被引量：18
1
作者 李晓娟 史颖 崔晓萍 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第11期14-17,共4页
目的探讨固定野调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)联合化疗同步治疗中晚期宫颈癌临床效果和安全性。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2012年7月—2013年7月收治的中晚期宫颈癌患者共70例,根据放疗方法不同分为IMRT组(35例)和V... 目的探讨固定野调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)联合化疗同步治疗中晚期宫颈癌临床效果和安全性。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2012年7月—2013年7月收治的中晚期宫颈癌患者共70例,根据放疗方法不同分为IMRT组(35例)和VMAT组(35例),两组分别在化疗基础上同步给予IMRT和VMAT辅助治疗。比较两组的临床疗效、生存时间和复发转移时间,治疗前后卡氏行为状态(KPS)评分及毒副作用发生情况。结果两组客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组中位总生存时间、无进展生存时间、远处转移时间和局部复发时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访1年和3年的总生存率、无进展生存率、远处转移率和局部复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且VMAT组高于IMRT组(P<0.05)。VMAT组骨髓抑制发生率显著低于IMRT组(P<0.05)。结论 IMRT和VMAT联合化疗同步治疗中晚期宫颈癌总体效果接近,但VMAT有助于改善日常生活质量,降低骨髓抑制发生率。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 化学疗法 放射疗法 调强适形 容积旋转调强
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质子调强放疗技术与2种光子旋转调强放疗技术在全中枢照射中的剂量学比较 被引量：4
2
作者 解传滨 杨涛 +4 位作者 王子申 方春锋 徐寿平 曹林 曲宝林 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第5期38-42,52,共6页
目的:比较质子调强放疗(intensity modulated proton therapy,IMPT)技术与螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)、容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)2种光子旋转调强放疗技术实施全中枢照射(cranio spinal irra... 目的:比较质子调强放疗(intensity modulated proton therapy,IMPT)技术与螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)、容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)2种光子旋转调强放疗技术实施全中枢照射(cranio spinal irradiation,CSI)的剂量学差异。方法:选取12例接受CSI患者的CT定位图像,完成靶区及危及器官(organ at risk,OAR)勾画,对所有病例均分别设计VMAT、HT及IMPT 3种放疗计划,并定义为VMAT组、HT组及IMPT组。分析比较靶区及各器官剂量学参数并探讨3种技术实施CSI的剂量学差异。数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:3组计划均能满足靶区处方剂量的要求,其中VMAT组与HT组D95均高于IMPT组。对于D2、Dmean 2种指标,IMPT组略优于2种光子旋转调强放疗组,且仅HT组与IMPT组的Dmean比较差异无统计学意义,而3组的D98比较差异均无统计学意义。VMAT、HT及IMPT 3组计划的靶区剂量适形度指数(conformity index,CI)和靶区剂量均匀性指数(homogeneity index,HI)比较,仅VMAT组与IMPT组的CI差异有统计学意义(t=2.298,P=0.031)。在各OAR的保护上,IMPT组在低剂量区域(V5、V10)体现出明显优势。3组计划正常组织(normal tissue,NT)的Dmean仅VMAT组与HT组差异无统计学意义(t=0.292,P=0.782),IMPT组与其他2组比较差异均具有统计学意义(P均=0.000)。结论:VMAT、HT及IMPT 3种技术在CSI中均能实现较好的靶区剂量分布,在正常器官保护上,IMPT技术相较于2种光子旋转调强放疗技术具有明显的优势。 展开更多
关键词 全中枢照射 质子调强放疗 容积旋转调强放疗 螺旋断层放疗 剂量学
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宫颈癌术后容积旋转调强放疗与5野调强放疗计划的剂量学比较 被引量：13
3
作者 马建华 李明 +3 位作者 刘宝玲 屠婷婷 尚玉萍 王忠明 《国际放射医学核医学杂志》 2018年第1期41-46,共6页
目的比较宫颈癌术后容积旋转调强放疗（VMAT）与5野调强放疗（5F-IMRT）计划的剂量学差异，并在危及器官保护方面进行分析。方法选择10例宫颈癌术后放疗的5F—IMRT计划，按相同的剂量限制对每例患者行单弧VMAT和双弧VMAT计划设计，比较... 目的比较宫颈癌术后容积旋转调强放疗（VMAT）与5野调强放疗（5F-IMRT）计划的剂量学差异，并在危及器官保护方面进行分析。方法选择10例宫颈癌术后放疗的5F—IMRT计划，按相同的剂量限制对每例患者行单弧VMAT和双弧VMAT计划设计，比较3种计划的靶区剂量、适形度指数、均匀性指数、危及器官剂量及加速器跳数。组间比较采用单因素方差分析检验，组间两两比较采用LSD检验。结果单弧VMAT和双弧VMAT均能满足靶区处方剂量的要求，在靶区最大剂量、平均剂量、适形度指数和均匀性指数上，双弧VMAT与5F—IMRT计划相当，单弧VMAT计划最差，差异有统计学意义（F=24．102、13．710、5．919、11．045，均P〈0．05）；靶区最小剂量比较，3种计划差异无统计学意义（阽3．323，P〉0．05）。单弧VMAT和双弧VMAT计划的加速器跳数明显少于5FdMRT计划，差异有统计学意义（F=295．138，P〈O．05）。对于小肠、直肠和膀胱的参数最大剂量，双弧VMAT与5F-IMRT计划相当，单弧VMAT计划最差，差异有统计学意义（F=16．069、7．521、13．966，均P〈O．05）。对于膀胱的参数V20,V30和V40（V表示受照剂量体积百分比），5F—IMRT优于单弧VMAT和双弧VMAT，差异有统计学意义（F=5．142、20．095、7．387，均P〈0．05）。对于左股骨头参数V20和V30，单弧和双弧VMAT优于5F—IMRT，差异有统计学意义（F=3．717、16．040，均P〈0．05）。对于右股骨头参数V30和V40，单弧和双弧VMAT优于5F—IMRT，差异有统计学意义（F=10．873、7．791，均P〈0．05）。结论官颈癌术后放疗，双弧VMAT计划在靶区剂量学参数上与5F—IMRT计划相当，单弧VMAT计划较差。在危及器官保护方面，3种计划各有优势，但VMAT计划的加速器跳数明显减少，可以提高治疗效率，值得进一步研究。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 容积旋转调强放疗 调强放射治疗 放射治疗计划 剂量学
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