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RAS野生型转移性结直肠癌抗表皮生长因子受体单抗维持治疗中国专家共识(2024版)
1
作者 中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会 徐瑞华 张东生 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2024年第3期261-271,共11页
对于接受标准一线治疗达到疾病控制的转移性结直肠癌(mCRC),后续治疗策略的制订应在维持疗效的同时注重改善患者生活质量。化疗联合抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗是RAS野生型mCRC患者的标准一线治疗方案。当一线含抗EGFR单抗诱导治疗达... 对于接受标准一线治疗达到疾病控制的转移性结直肠癌(mCRC),后续治疗策略的制订应在维持疗效的同时注重改善患者生活质量。化疗联合抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗是RAS野生型mCRC患者的标准一线治疗方案。当一线含抗EGFR单抗诱导治疗达到最佳疗效、且处于疾病缓解或稳定状态时,含抗EGFR单抗维持治疗方案可在维持疗效获益的同时,降低毒副反应和提高患者生活质量。本共识基于循证医学和临床实践,进一步明确抗EGFR单抗维持治疗的应用时机、方案选择、不良反应管理和后续策略选择,为抗EGFR单抗维持治疗提供临床应用规范化标准和指导,以期使患者的治疗最大化获益。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 转移性 ras野生型 抗EGFR单抗 维持治疗
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帕尼单抗治疗K-RAS野生型转移性结直肠癌的观察与护理 被引量：4
2
作者 岑华芳 徐炯源 +1 位作者 邹本燕 吴雪梅 《护士进修杂志》 2015年第17期1596-1598,共3页
目的针对帕尼单抗治疗K-RAS野生型转移性结直肠癌的疗效与护理,观察其化疗毒性反应。方法回顾41例转移性结直肠癌的病人,接受帕尼单抗治疗,治疗中对化疗毒性反应给予积极有效的护理。结果截止至2013年7月,41例转移性结直肠癌病人,部分缓... 目的针对帕尼单抗治疗K-RAS野生型转移性结直肠癌的疗效与护理,观察其化疗毒性反应。方法回顾41例转移性结直肠癌的病人,接受帕尼单抗治疗,治疗中对化疗毒性反应给予积极有效的护理。结果截止至2013年7月,41例转移性结直肠癌病人,部分缓解6例,稳定20例,进展13例,无法评价2例,出现不同程度的皮疹41例,注射部位反应或者注射部位周围的反应1例,肝肾功能损害较轻。结论帕尼单抗治疗在曾接受过治疗的、患有野生型K-RAS转移性结直肠癌患者中,取得较好的疗效,毒副反应不可忽视,积极有效的护理可预防和减少不良反应的发生,确保整个治疗顺利进行。 展开更多
关键词 肿瘤 K—ras野生型转移性结直肠癌 帕尼单抗 护理
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西妥昔单抗不同给药策略对RAS野生型CRC肝转移患者缓解率及MMPs、miR-106b-5p、PCAT-1、不良反应的影响 被引量：1
3
作者 王超 李胜强 赵岩 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第4期204-211,共8页
背景结直肠癌在发病初期并无明显的临床症状,在临床确诊时往往已处于病理晚期,发生了远处转移.结直肠癌最常见的远处转移器官是肝脏,研究发现,采用生物靶向药物联合FOLFIRI方案对发生肝转移患者可取得良好的疗效.目的探讨西妥昔单抗不... 背景结直肠癌在发病初期并无明显的临床症状,在临床确诊时往往已处于病理晚期,发生了远处转移.结直肠癌最常见的远处转移器官是肝脏,研究发现,采用生物靶向药物联合FOLFIRI方案对发生肝转移患者可取得良好的疗效.目的探讨西妥昔单抗不同给药策略在RAS野生型结直肠癌(colorectal cancer,CRC)肝转移患者中的应用价值及安全性.方法选取2017-07/2019-03我院74例采用FOLFOX化疗方案治疗的RAS野生型CRC肝转移患者作为研究对象,根据西妥昔单抗给药策略分为2组,每组37例.单周组:首次予以400 mg/m^(2)西妥昔单抗,静脉滴注120 min,后续每周予以250 mg/m^(2)西妥昔单抗,1周/次;双周组:予以500 mg/m^(2)西妥昔单抗治疗,每2周重复.观察对比两组疾病缓解率、毒副反应发生率、生存质量改善率、生存情况及治疗前后基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)、miR-106b-5p、前列腺癌相关非编码RNA转录物1(PCAT-1)表达.结果双周组疾病缓解率78.38%高于单周组54.05%(P<0.05);双周组白细胞和/或中性粒细胞减少、口腔黏膜炎及痤疮样皮疹发生率均高于单周组(P<0.05);双周组MMP-2、MMP-9相对表达量均较单周组显著下降,基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase,T1MP)表达量较单周组明显升高(P<0.05);单周组与双周组的miR-106b-5p、PCAT-1相对表达量均较治疗前显著下降,且双周组下降幅度更大(P<0.05);双周组生存质量改善有效率72.97%高于单周组48.65%(P<0.05);两组无进展生存时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论西妥昔单抗双周给药治疗RAS野生型CRC肝转移患者缓解率、生存质量改善情况优于每周给药,但会增加患者不良反应发生率,实际可根据患者耐受情况选择治疗方案. 展开更多
关键词 西妥昔单抗 结直肠癌 肝转移 ras野生型 缓解率 基质金属蛋白酶 前列腺癌相关非编码RNA转录物
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RAS野生型转移性结直肠癌抗表皮生长因子受体单抗维持治疗中国专家共识(2024版) 被引量：1
4
作者 中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会 徐瑞华 张东生 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期316-325,共10页
对于接受标准一线治疗达到疾病控制的转移性结直肠癌(mCRC),后续治疗策略的制订应在维持疗效的同时注重改善患者生活质量。化疗联合抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗是RAS野生型mCRC患者的标准一线治疗方案。当一线含抗EGFR单抗诱导治疗达... 对于接受标准一线治疗达到疾病控制的转移性结直肠癌(mCRC),后续治疗策略的制订应在维持疗效的同时注重改善患者生活质量。化疗联合抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗是RAS野生型mCRC患者的标准一线治疗方案。当一线含抗EGFR单抗诱导治疗达到最佳疗效、且处于疾病缓解或稳定状态时,含抗EGFR单抗维持治疗方案可在维持疗效获益的同时,降低毒副反应和提高患者生活质量。本共识基于循证医学和临床实践,进一步明确抗EGFR单抗维持治疗的应用时机、方案选择、不良反应管理和后续策略选择,为抗EGFR单抗维持治疗提供临床应用规范化标准和指导,以期使患者的治疗最大化获益。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 转移性 ras野生型 抗EGFR单抗 维持治疗
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野生型K-ras2诱导结肠癌细胞基因表达谱改变的特征分析
5
作者 李红 曹厚法 +3 位作者 万军 李园 朱美玲 韩为东 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第20期1970-1976,共7页
目的：应用基因芯片技术,检测野生型K-ras2基因在结肠癌Caco2细胞中表达诱发的基因谱改变,进一步阐明野生型K-ras2基因可能的分子生物学功能.方法：抽取正常人的静脉血,提取RNA,反转录成cDNA,以此为模板,采用PCR方法克隆K-ras2野生型全... 目的：应用基因芯片技术,检测野生型K-ras2基因在结肠癌Caco2细胞中表达诱发的基因谱改变,进一步阐明野生型K-ras2基因可能的分子生物学功能.方法：抽取正常人的静脉血,提取RNA,反转录成cDNA,以此为模板,采用PCR方法克隆K-ras2野生型全编码cDNA序列.以常规的分子生物学技术将获得的K-ras2 cDNA克隆到T Easy载体中进行核苷酸序列的测定,构建真核表达载体pCI-neo-K-ras2,以脂质体转染结肠癌细胞系Caco2,提取mRNA逆转录为cDNA与转染空白表达载体pCI-neo的Caco2细胞进行cDNA芯片分析.结果：构建的表达载体经过限制性内切酶分析和DNA序列测定证实准确无误,提取高质量的RNA逆转录为cDNA进行DNA芯片技术分析.在135个差异表达基因中发现有24个基因表达水平显著上调,121个基因表达水平显著下调.差异表达基因与细胞增殖、分化、凋亡和信号传导等有关.结论：应用基因表达谱芯片技术成功筛选了野生型K-ras2转染结肠癌细胞后差异表达基因,反映出野生型K-ras2对细胞增殖、代谢、转录调控等过程的负性调控状态,为进一步阐明野生型K-ras2可能的生物学功能提供了新的线索. 展开更多
关键词 野生型K—ras2 结肠癌 基因芯片
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