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布朗式吻合和R-Y吻合在预防胃大部切除术后并发症中的对照研究 被引量：2
1
作者 何应新 《中国实用医药》 2019年第3期27-29,共3页
目的对比分析布朗式吻合术与Roux-en-Y(R-Y)吻合术在预防胃大部切除术后并发症中的临床效果。方法 30例行胃大部切除术的患者,随机分为布朗式组和R-Y组,每组15例,分别进行胃大部切除术时行布朗式吻合术与R-Y吻合术,比较两组患者的手术... 目的对比分析布朗式吻合术与Roux-en-Y(R-Y)吻合术在预防胃大部切除术后并发症中的临床效果。方法 30例行胃大部切除术的患者,随机分为布朗式组和R-Y组,每组15例,分别进行胃大部切除术时行布朗式吻合术与R-Y吻合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况。结果 R-Y组患者的手术时间为(208.5±8.6)min,短于布朗式组的(211.2±7.4)min,但比较差异无统计学意义(t=0.922, P>0.05)。R-Y组患者的术中出血量为(70.5±5.7)ml,明显少于布朗式组的(109.1±16.0)ml,差异有统计学意义(t=8.802, P<0.05)。布朗式组术后发生2例反流,并发症发生率为13.3%;R-Y组术后发生1例肠梗阻, 1例反流,并发症发生率为13.3%,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与布朗式吻合术比较, R-Y吻合术能够有效地减少术中出血量,且手术时间与术后并发症发生率均无明显差异。但就不同术式的并发症来看,可能存在差异,需要进一步的研究确定。 展开更多
关键词 布朗式吻合 r-y吻合 胃大部切除术 并发症
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胆管空肠R-Y吻合术42例报告 被引量：1
2
作者 范平 《华夏医学》 2000年第4期472-472,共1页
关键词 胆管空肠 r-y吻合术 外科手术 病例报告
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偏定向人工黏膜乳头瓣在4例胆肠R-Y吻合术后再手术的应用
3
作者 许华刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1604-1605,共2页
目的探索胆肠R-Y吻合再次手术抗反流方法。方法将胆支空肠约5cm肠段剥除浆肌层,保存完整的黏膜层作顺套叠,制作成偏定向人工黏膜乳头瓣。结果 4例术后随访10～22个月,效果满意。结论偏定向人工黏膜乳头瓣抗反流疗效确切,能减轻临床症状。
关键词 偏定向人工黏膜乳头瓣 胆肠r-y吻合 反流
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成人活体肝移植R-Y吻合术与D-D吻合术对术后胆道并发症影响的Meta分析 被引量：2
4
作者 张崇 张佳林 +2 位作者 张成硕 孙宁 李鑫 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期181-184,共4页
目的 比较胆管空肠R-Y吻合术（Roux-en-Y hepaticojejunostomy,R-Y HJ）与胆管端端吻合术（duct-to-duct hepaticocholedochostomy,D-D HC）在成人活体肝移植中的并发症发生率.方法 检索Medline-PubMed、EMBASE、Scielo-LILACS数据库相... 目的 比较胆管空肠R-Y吻合术（Roux-en-Y hepaticojejunostomy,R-Y HJ）与胆管端端吻合术（duct-to-duct hepaticocholedochostomy,D-D HC）在成人活体肝移植中的并发症发生率.方法 检索Medline-PubMed、EMBASE、Scielo-LILACS数据库相关文献,使用Cochrane Databases进行数据处理,计算其在95％可信区间时的并发症例数.结果 依据纳入标准和排除标准,共筛选出7篇文献,均为有关成人活体肝移植R-Y HJ与D-D HC术后胆道并发症的临床研究.对两种方法总体并发症率、胆道狭窄率和胆汁漏率三项指标进行分析比较,显示总体并发症率和胆道狭窄率,R-Y HJ组均低于D-D HC组的治疗模式.胆漏发生率R-Y HJ组与D-D HC组差异无统计学意义（总体并发症率P＜0.05,OR=0.35,95％ CI0.15～0.81,I2=28％;胆道狭窄率P＜0.05,OR=0.43,95％ CI0.29～0.65,I2=49％.胆汁漏率P=0.05,OR=1.62,95％ CI1.01～2.60,I2=19％）.结论 本Meta分析表明,R-Y吻合术是成人活体肝移植中胆管重建的可行、有效的方法. 展开更多
关键词 活体肝移植 胆道并发症 r-y吻合术 D-D吻合术 META分析
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高位肝总管空肠吻合治疗胆道损伤 被引量：1
5
作者 朱宇 吴忠均 黄德荣 《肝胆外科杂志》 2009年第2期102-105,共4页
目的探讨高位肝总管空肠R-y吻合术(术式一)治疗胆管损伤bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型的疗效。方法通过与带蒂脐静脉瓣修补术(术式二)治疗bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型对比,比较术式一与术式二治疗胆管损伤的总体并发症发生率,并作统计学分析。结果Bismut... 目的探讨高位肝总管空肠R-y吻合术(术式一)治疗胆管损伤bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型的疗效。方法通过与带蒂脐静脉瓣修补术(术式二)治疗bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型对比,比较术式一与术式二治疗胆管损伤的总体并发症发生率,并作统计学分析。结果BismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型采取高位肝总管空肠R-y吻合术比脐静脉瓣修补术的总体并发症发生率明显减少(P<0.01)。结论复杂的胆管损伤(BismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型)采用高位肝总管空肠R-y吻合是一种较好的手术方式。 展开更多
关键词 胆道损伤 r-y吻合 高位肝总管
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胆（肝）管空肠R－Y吻合术后再手术（附32例分析）
6
作者 杨德同 《铁道医学》 1996年第2期98-99,共2页
胆（肝）管空肠Ｒ－Ｙ吻合术后再手术（附３２例分析）杨德同南京铁道医学院附院外科２１０００９胆（肝）管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术（简称Ｒ－Ｙ术），是一种内引流术式，大多能获得较好的疗效。然也有疗效不佳，需再次手术。１... 胆（肝）管空肠Ｒ－Ｙ吻合术后再手术（附３２例分析）杨德同南京铁道医学院附院外科２１０００９胆（肝）管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术（简称Ｒ－Ｙ术），是一种内引流术式，大多能获得较好的疗效。然也有疗效不佳，需再次手术。１９８５年～１９９５年间，我科收治胆... 展开更多
关键词 胆管空肠 r-y吻合术 再手术 病例分析
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车祸伤后医疗纠纷的法医学鉴定 被引量：1
7
作者 黄代炳 瞿谊 李桢 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第7期134-138,共5页
目的对1例车祸伤后医疗纠纷的法医学鉴定相关问题进行讨论分析.方法对该病例的相关理论进行回顾性分析,对案例进行详细认真的尸体检验与死因鉴定.结果本案尸检及病理组织学检查结果证实伤者因交通事故致十二指肠断裂伤,经R-Y吻合手术后... 目的对1例车祸伤后医疗纠纷的法医学鉴定相关问题进行讨论分析.方法对该病例的相关理论进行回顾性分析,对案例进行详细认真的尸体检验与死因鉴定.结果本案尸检及病理组织学检查结果证实伤者因交通事故致十二指肠断裂伤,经R-Y吻合手术后有肠段吻合口瘘形成,导致机体弥漫性化脓性腹膜炎、机体极度营养不良继发多器官感染,最终导致多器官功能衰竭而死亡.结论在整个病程中因R-Y吻合口瘘致多器官系统的功能衰竭并非各自独立,而是互相影响、互相作用甚至互为因果,这在本例已充分体现.在对道路交通事故损伤后有医疗行为参与的致死原因分析案例的法医学鉴定中,不仅应注意判定相互因果关系和医疗过程的参与度,还应进行原发性损伤与医源性损伤的鉴别. 展开更多
关键词 医疗纠纷 r-y吻合手术 多系统器官衰竭
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胆(肝)管空肠Roux-Y吻合术后再手术30例分析 被引量：5
8
作者 杨德同 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第9期545-546,共2页
胆(肝)管空肠Roux-Y吻合术(以下简称R-Y术)是临床上应用广泛的一种内引流术式,并大多能获得较好的疗效。然而也有部分病人疗效不佳,往往需再次手术。自1985～1994年间,我科共收治胆(肝)空肠R-Y术后因症状复发而再手术30例,分析如下。 1... 胆(肝)管空肠Roux-Y吻合术(以下简称R-Y术)是临床上应用广泛的一种内引流术式,并大多能获得较好的疗效。然而也有部分病人疗效不佳,往往需再次手术。自1985～1994年间,我科共收治胆(肝)空肠R-Y术后因症状复发而再手术30例,分析如下。 1 临床资料全组共30例,男性18例,女性12例,年龄28～72岁,均龄42.5岁。原手术前均为良性病变。其中肝胆管结石伴狭窄14例,胆总管结石伴远端炎性狭窄4例,胆总管结石合并胰管结石1例,缩窄性乳头炎2例,肝管炎性狭窄2例,医源性肝外胆管损伤5例,先天性胆总管囊肿2例。首次手术后至出现症状时间为1个月至11年。复发症状主要表现为间歇性发热28例次,黄疸25例次,上腹痛22例次。 展开更多
关键词 胆管空肠 r-y吻合术 手术后 再手术
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肝方叶切除＋左右肝管拼合肝肠R—Y吻合术治疗一例肝门部胆管癌的体会
9
作者 陈益民 杜时意 《鄂钢科技》 2000年第2期49-51,共3页
关键词 肝门中胆管癌 治疗 肝方叶切除 r-y吻合术
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