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1例以频繁呕吐起病的NMOSD病例报告并文献复习 被引量:3
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作者 王静 罗忠 +1 位作者 梁涛 徐祖才 《癫痫与神经电生理学杂志》 2018年第2期122-124,共3页
呕吐是临床上消化系统疾病最常见的症状,但近年来也发现一些以呕吐起病的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitisoptica spectrum disorders,NMOSD)患者,其在初诊时以呕吐起病,容易被误诊为消化系统疾病。但与一般消化系统疾病不同... 呕吐是临床上消化系统疾病最常见的症状,但近年来也发现一些以呕吐起病的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitisoptica spectrum disorders,NMOSD)患者,其在初诊时以呕吐起病,容易被误诊为消化系统疾病。但与一般消化系统疾病不同在于,NMOSD患者主要表现为顽固性呃逆、呕吐,经常规消化系统药物等治疗效果不佳。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎(NMO) 呕吐 NMO抗体 NMO谱系病(nmosd)
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妊娠 流产致APQ4抗体阴性的NMOSD复发1例报道
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作者 刘涛 陈硕 冯艳蓉 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第10期1136-1142,共7页
目的 提高对妊娠、流产致视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发相关性认识。方法 报道1例妊娠、流产后导致APQ4抗体阴性的NMOSD复发患者,结合文献复习进行分析。结果 该例患者为妊娠、流产后导致NMOSD复发,查血清及脑脊液APQ4抗体、MOG抗体... 目的 提高对妊娠、流产致视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发相关性认识。方法 报道1例妊娠、流产后导致APQ4抗体阴性的NMOSD复发患者,结合文献复习进行分析。结果 该例患者为妊娠、流产后导致NMOSD复发,查血清及脑脊液APQ4抗体、MOG抗体均阴性,诊断APQ4抗体阴性的NMOSD明确。经激素及免疫球蛋白等治疗,预后良好。结论 NMOSD与妊娠、流产关系密切,两者相互影响。本病例APQ4抗体、MOG抗体阴性,说明复发除与APQ4抗体、MOG抗体有关外,尚有其他可能的发病机制。 展开更多
关键词 妊娠 流产 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4(APQ4)抗体 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体 相关性
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AQP4-IgG阴性的NMOSD病例报道1例并文献回顾
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作者 杜宗攀 杨涛 +2 位作者 庞海英 肖竹青 樊永平 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第8期259-261,共3页
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)也称devic病或devic综合征,是一种中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘疾病,其表现为严重的视神经炎和长节段横贯性脊髓炎。以往学者多认为NMO是多发性硬化(multiple sclerosis... 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)也称devic病或devic综合征,是一种中枢神经系统(central nervous system,CNS)炎性脱髓鞘疾病,其表现为严重的视神经炎和长节段横贯性脊髓炎。以往学者多认为NMO是多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的一种亚型,但随着水通道蛋白4抗体(aquaporin 4 IgG,AQP4-IgG)的发现认识到NMO是不同于MS的独立疾病。2015年Wingerchuk DM等在国际共识中取消了NMO的单独定义,将其纳入更为广泛的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)中。其以AQP4-IgG阳性及中性粒细胞反常积聚区别于其他自身免疫性疾病,AQP4-IgG被认为是 NMOSD 的重要生物学标志,对NMOSD的诊断及鉴别诊断极为重要,但临床中存在部分NMOSD患者无AQP4-IgG表达,推测还可能存在其他的中枢神经免疫性抗体或其他免疫机制。近年来,发现AQP4-IgG阴性的NMOSD患者有髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体的表达,因此,MOG-IgG在NMOSD的作用也逐渐受到重视[4]。本文报道一例AQP4-IgG阴性的NMOSD的临床特点、诊断、治疗及转归。 展开更多
关键词 AQP4-IgG阴性 nmosd 病例
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视神经脊髓炎谱系疾病患儿外周血线粒体DNA及细胞因子的作用研究
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作者 张美 谭自明 +2 位作者 王君 杨智翔 罗琼 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第10期1335-1339,1347,共6页
目的基于外周血线粒体DNA-TLR9信号通路探讨视神经脊髓炎谱系疾病中线粒体DNA(mtDNA)和细胞因子的功能作用及其影响机制。方法选取2020年12月-2023年12月就诊于本院的20例视神经脊髓炎谱系疾病患者为病例组,并选取同期性别与年龄相似的... 目的基于外周血线粒体DNA-TLR9信号通路探讨视神经脊髓炎谱系疾病中线粒体DNA(mtDNA)和细胞因子的功能作用及其影响机制。方法选取2020年12月-2023年12月就诊于本院的20例视神经脊髓炎谱系疾病患者为病例组,并选取同期性别与年龄相似的正常体检的健康儿童20例为对照组。采用化学发光免疫分析法(CBA法)测定病例组患者血清及脑脊液中水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)的表达。利用酶联免疫吸附试验(ELISA)对比两组血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。使用线粒体DNA抽提工具包检测外周血线粒体DNA拷贝数,并对两组进行比较。结果病例组中外周血线粒体DNA拷贝数(0.80±0.02)显著高于对照组(0.78±0.02),差异有统计学意义(t=3.614,P<0.01)。与对照组比较,病例组中IL-6及IL-1β水平有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,病例组中IL-1及TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与AQP4-IgG阴性组比较,AQP4-IgG阳性组TNF-α水平降低,扩展残疾状况量表(EDSS)评分增高,差异有统计学意义(P<0.05);与AQP4-IgG阴性组比较,AQP4-IgG阳性组IL-6、IL-1β、mtDNA降低,IL-1升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论视神经脊髓炎谱系疾病的发病机制可能涉及线粒体DNA和细胞因子,这些因子通过天然免疫反应的路径可能对疾病进程产生影响。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白 细胞因子 线粒体DNA
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系统性红斑狼疮合并视神经脊髓炎1例并文献复习 被引量:3
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作者 王信 王健 +2 位作者 郭文静 谢长好 李志军 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第14期1771-1773,共3页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 下肢痛 异常信号 不均匀强化 神经脊髓炎 nmosd 特异性抗体 感觉障碍 抗体阳性 文献复习
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2例AQP4阴性的视神经脊髓炎谱系疾病患者病例报告并文献复习
6
作者 张莎莎 吴菁 +4 位作者 胡小林 罗忠 王建 徐祖才 张骏 《癫痫与神经电生理学杂志》 2019年第2期102-106,共5页
目的:提高对AQP4阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(\MOSD)临床表现、诊断及鉴別诊断、治疗现状的认识。方法:木文就我院的2例AQP4蛋白阴性的NMOSI)患者的资料进行回顾,报道/2例AQP4阴性的NMOSD患者的病史、临床表现及相关币:耍的辅助检査,回... 目的:提高对AQP4阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(\MOSD)临床表现、诊断及鉴別诊断、治疗现状的认识。方法:木文就我院的2例AQP4蛋白阴性的NMOSI)患者的资料进行回顾,报道/2例AQP4阴性的NMOSD患者的病史、临床表现及相关币:耍的辅助检査,回顾分析了近年中国知识资源总库(CNKI)及外文文献总库(Pubmed)收录的文献资料并进行系统性文献复习。结果:临床上APQ4阴性的NMOSD患者并不少见,APQ4阴性患者的复发率、致残率相对APQ4阳性患者更低。病毒感架可能与此类疾病有关。结论:AQP4阴性的NMOSD有其独特的发病机制及特点,临床需要进一步地去鉴别认识。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病(nmosd) 水通道蛋4(AQP4) 病例报告 文献复习
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37例视神经脊髓炎谱系疾病中医证候分布规律及临床特点的研究 被引量:4
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作者 骆书庆 赵铎 潘亚茹 《中医研究》 2019年第6期39-42,共4页
目的:研讨视神经脊髓炎谱系疾病的中医证型分布规律及临床特点。方法:采用临床病例统计分析法,收集并回顾性分析河南中医药大学第一附属医院脑病科门诊及病房收治的视神经脊髓炎谱系疾病患者37例,对其中医证型分布规律及临床特点进行总... 目的:研讨视神经脊髓炎谱系疾病的中医证型分布规律及临床特点。方法:采用临床病例统计分析法,收集并回顾性分析河南中医药大学第一附属医院脑病科门诊及病房收治的视神经脊髓炎谱系疾病患者37例,对其中医证型分布规律及临床特点进行总结分析。结果:视神经脊髓炎谱系疾病患者的发病年龄平均为(30.66±13.34)岁,以女性多见;且临床发病前大多数有明显诱发因素,视力障碍、肢体感觉及运动障碍是其主要的首发症状和临床表现。脾肾阳虚证、痰瘀阻络证、湿热浸淫证和肝肾阴虚证为本病的几个主要证候。其中脾肾阳虚证及痰瘀阻络证是最常见的证型,两者占发病证候的比例分别达43.21%、35.12%。结论:视神经脊髓炎谱系疾病的发病主要涉及脾、肾两脏,病属本虚标实,脾肾亏虚为发病之本,痰浊、瘀血等实邪为致病之标,以脾肾阳虚证、痰瘀阻络证最为常见。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 nmosd 中医证候分布规律 临床特点
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视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床特征研究 被引量:2
8
作者 李芳 王鲜 《癫痫与神经电生理学杂志》 2017年第4期206-209,共4页
目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特征。方法:对12例中国NMOSD患者的临床数据进行分析。结果:NMOSD患者临床表型多样。所有患者符合NMOSD诊断标准,其中5例患者有抽搐发作,此5例患者的视频脑电图检查结果分别为1... 目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特征。方法:对12例中国NMOSD患者的临床数据进行分析。结果:NMOSD患者临床表型多样。所有患者符合NMOSD诊断标准,其中5例患者有抽搐发作,此5例患者的视频脑电图检查结果分别为1例右颞叶偶有50~70μv尖波发放。1例左顶区不典型棘波、棘慢波发放。1例背景活动慢波偏多,清醒期右侧前头部慢波发放。1例背景漫化,睡眠期左后颞区多形性慢波夹杂不典型尖波接近持续发放。1例背景漫化,后头部大量快波发放,清醒期双侧后头部慢波发放。2例患者无视神经损害表现。结论:NMOSD患者中抽搐发作均为局灶性抽搐发作,表明脑损害是非对称的。如患者无视力损害等视神经炎表现时,应重点筛查AQP4抗体以及其它5项核心症状以进一步确诊。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病(nmosd) 临床特征 视神经 脑电图
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以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病17例临床分析 被引量:7
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作者 韦企平 谷新怡 +2 位作者 孙艳红 周剑 郝美玲 《中国中医眼科杂志》 2017年第5期305-308,共4页
目的了解以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病的临床表现和预后。方法收集并分析17例以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病的临床资料,并对发病特点、治疗情况、病程经过及预后进行归纳分析。结果以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系... 目的了解以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病的临床表现和预后。方法收集并分析17例以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病的临床资料,并对发病特点、治疗情况、病程经过及预后进行归纳分析。结果以视神经炎为主的视神经脊髓炎谱系疾病复发率高,视力预后差。激素或/和免疫抑制剂治疗,以及血浆置换疗法有助于控制和稳定病情,减少复发。结论熟悉视神经脊髓炎谱系疾病的基本概念和诊断流程对以视神经炎为主要临床表现的视神经脊髓炎谱系疾病的尽早确诊和及时适宜治疗都很重要。对各种西药治疗反应差或仍复发频繁者,建议在必要的西药维持治疗的同时加用中药治疗,但其有效性尚待评价。 展开更多
关键词 视神经炎 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4抗体
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120例视神经脊髓炎谱系疾病临床特点分析 被引量:1
10
作者 尤小凡 胡洪涛 叶静 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第4期333-337,共5页
目的基于2015年诊断标准分析视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点和影像学特征。方法回顾性分析120例NMOSD患者的临床特点、影像学特征、以及对比水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性和阴性患者的临床异同点。结果女性∶男性=2.75∶1,平... 目的基于2015年诊断标准分析视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点和影像学特征。方法回顾性分析120例NMOSD患者的临床特点、影像学特征、以及对比水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性和阴性患者的临床异同点。结果女性∶男性=2.75∶1,平均发病年龄37.1岁,平均病程21个月,80%患者为复发病程。起病症状视神经炎和脊髓炎分别占41.7%和40%。15.8%患者伴有自身免疫病;5.8%患者伴有内分泌疾病。78.1%的患者AQP4抗体阳性,抗体阳性组疾病严重程度评分显著高于抗体阴性组(P=0.026)。长节段横贯性脊髓炎占83.7%。头部MRI异常见于36.7%(44/120)患者。28.3%(34/120)患者脑脊液白细胞升高(>5×10~6/L),脑脊液蛋白49.5 mg/dl(正常值:15~45 mg/dl);30.8%(37/120)患者寡克隆区带阳性;52.2%(24/46)患者髓鞘碱性蛋白阳性;40%(48/120)患者脑脊液免疫球蛋白G升高。结论 2015年诊断标准有助于NMOSD诊断,NMOSD长节段脊髓炎多见,短节段脊髓炎不能排除NMOSD,AQP4抗体阳性患者病情更重,应重视早期诊断。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 临床特点 水通道蛋白4抗体 核磁影像
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12例更为晚发型视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点分析 被引量:4
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作者 李慧 黄晓曦 +4 位作者 李立恒 高鑫鑫 江萌萌 刘举 刘洪波 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第3期213-218,共6页
目的报道并分析3例更为晚发型(年龄>75岁)视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders,NMOSDs)患者的临床特点、诊疗和预后,并复习既往相关文献,以提高更为晚发型NMOSDs患者诊治及预后的认识。方法通过检索近10 ... 目的报道并分析3例更为晚发型(年龄>75岁)视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders,NMOSDs)患者的临床特点、诊疗和预后,并复习既往相关文献,以提高更为晚发型NMOSDs患者诊治及预后的认识。方法通过检索近10 y内国内外数据库,结合郑州大学第一附属医院神经内科病例,回顾性分析年龄在75岁以上NMOSDs患者临床资料,包括临床特点、实验室检查及治疗。结果共纳入年龄>75岁以上的NMOSDs患者12例,女性7例,男性5例,平均发病年龄(82.67±4.42)岁。均以长节段脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis,LETM)起病,单相病程为主,AQP4抗体(Antiaquaporin-4 antibody,AQP4-Ab)检查均为阳性,MRI以胸髓损伤为主。12例均行激素治疗(Intravenous methylprednisolone,IVMP),3例联合血浆置换(plasma exchange,PLEX),4例应用免疫抑制剂,5例存在复发,治疗过程中见效者9例,显效者2例,恶化3例。治疗及随访过程中死亡3例。结论更为晚发型NMOSDs患者以LETM多见,致残率较高,IVMP联合PLEX效果较好,免疫抑制剂可能有效。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 AQP4-Ab阳性 迟发型或更为晚发型
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血清水通道蛋白4抗体与脑脊液寡克隆区带双阳性视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点研究
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作者 陈海 康海娟 +2 位作者 刘诗蒙 刘峥 董会卿 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第2期94-98,109,共6页
目的探讨血清水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体及脑脊液寡克隆区带(oligoclonal bands,OB)均阳性视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患者的临床特点。方法。收集2013-02—2014-12期间于作者医院神... 目的探讨血清水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)抗体及脑脊液寡克隆区带(oligoclonal bands,OB)均阳性视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患者的临床特点。方法。收集2013-02—2014-12期间于作者医院神经内科确诊为NMOSD患者60例的病例资料,进行回顾性分析。患者分为双阳组(血清AQP4抗体及脑脊液OB均阳性)、单阳组(仅血清AQP4抗体阳性)和双阴组(血清AQP4抗体及脑脊液OB阴性)。分析三组患者临床资料。结果 60例患者双阳组患者20例,单阳组患者25例,双阴组患者15例。三组患者累计发作次数差异有统计学意义[双阳组4.2次,单阳组4.0次,双阴组2.4次,x2=9.00,P=0.011]。双阳组患者累计发作次数最多。三组患者核MRI上胸髓及脑干病灶比例差异有统计学意义(χ~2=7.42,P=0.025;χ~2=7.55,P=0.023)。双阳组胸髓病灶比例高于双阴组[85.00%(17)vs.46.67%(7),χ~2=5.84,P=0.016];双阴组脑干病灶比例高于单阳组[60.00%(9)vs.20.00%(5),χ~2=6.59,P=0.010]。三组患者自身免疫病相关抗体[包括抗SSA抗体(Sjogren's syndrome A antibody,SSA-Ab)、抗SSB抗体(Sjogren's syndrome B antibody,SSB-Ab)、抗Ro-52抗体、甲状腺微粒体抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TG-Ab)]阳性率差异有统计学意义[双阳组60.00%,单阳组24.00%,双阴组6.67%,χ~2=12.43,P=0.002)。双阳组患者自身免疫病相关抗体阳性率高于单阳组及双阴组(χ~2=6.00,P=0.014;χ~2=10.44,P=0.001)。三组之间神经功能状态评分差异有统计学意义[双阳组(4.15±1.822)分,单阳组(4.60±1.814)分,双阴组(2.97±1.642)分,F=4.021,P=0.023)]。单阳组EDSS评分高于双阴组(t=2.853,P=0.007)。结论血清AQP4抗体及脑脊液OB均阳性的NMOSD患者累计发作次数多,胸髓病灶比例高,脑干病灶比例低,易同时携带多种自身免疫病相关抗体。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱病 水通道蛋白4抗体 寡克隆区带 抗少突胶质细胞糖蛋白抗体
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视神经脊髓炎谱系疾病的诱发电位研究 被引量:2
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作者 刘丹丹 李淮玉 +1 位作者 冯颖 喻廉 《癫痫与神经电生理学杂志》 2019年第3期144-147,共4页
目的:探讨诱发电位检查在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)中的特征及其与多发性硬化(MS)的鉴别诊断价值。方法:选取15例NMOSD患者作为观察组及14例MS患者作为对照组,记录两组的临床特征,并完善视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP).... 目的:探讨诱发电位检查在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)中的特征及其与多发性硬化(MS)的鉴别诊断价值。方法:选取15例NMOSD患者作为观察组及14例MS患者作为对照组,记录两组的临床特征,并完善视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP).短潜伏期躯体感觉诱发电位(SLSEP)、三叉神经体感诱发电位(TSEP)检查。结果:与MS组比较,NMOSD组的VEP更多地表现为P100波缺失(P<0.05),而MS组主要表现为P100波潜伏期延长(P<0. 05);MS组BAEP的潜伏期延长者多于NMOSD组(P<0. 05);SLSEP及TSEP的异常表现在两组中无明显差异。结论:VEP及BAEP在NMOSD及MS中具有鉴别诊断价值,SLSEP及TSEP在两种疾病中无明显鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病(nmosd) 多发性硬化(MS) 诱发电位
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急性期视神经脊髓炎谱系病外周血IL-10水平与肢体伤残的相关性分析
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作者 李玉玉 马博 +3 位作者 孙辉 许娟娟 许力 钱伟东 《淮海医药》 CAS 2022年第2期120-123,共4页
目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者肢体伤残与外周血白介素-10(IL-10)表达水平的相关性。方法:收集某院神经内科住院治疗的急性期NMOSD患者40例,根据水通道蛋白4(AQP4-IgG)的检测结果,将患者分为AQP4(+)组(18例)和AQP4(-)组(22... 目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者肢体伤残与外周血白介素-10(IL-10)表达水平的相关性。方法:收集某院神经内科住院治疗的急性期NMOSD患者40例,根据水通道蛋白4(AQP4-IgG)的检测结果,将患者分为AQP4(+)组(18例)和AQP4(-)组(22例)2个亚组,同时收集同期体检中心体检的年龄、性别与试验组匹配的健康志愿者30例作为健康对照组(HCs)。比较急性期NMOSD患者与健康对照组之间、AQP4(+)组与AQP4(-)组2个亚组之间血清IL-10水平表达的差异,并比较急性期NMOSD患者2个亚组之间诱发因素、临床症状、脊髓受累节段、视觉诱发电位(VEP)异常方面有无差异,针对IL-10表达水平与扩展残疾状况量表(EDSS)评分进行相关性分析。结果:急性期NMOSD患者外周血IL-10水平为(8.60±2.33)pg/mL,明显高于健康对照组的(3.90±2.09)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AQP4(+)组和AQP4(-)组2个亚组IL-10表达水平分别为(7.89±2.40)pg/mL、(9.18±2.15)pg/mL,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2个亚组患者在脊髓受累节段方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、诱发因素、临床症状、VEP异常方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);NMOSD急性期患者EDSS评分为(4.03±1.76)分,与外周血IL-10表达水平存在负相关性(r=-0.360,P=0.023)。结论:急性期NMOSD患者外周血IL-10表达水平升高,与EDSS评分之间存在负相关性,可作为NMOSD患者发生肢体瘫痪和致残的预测因素。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系病 水通道蛋白4抗体 白介素-10 肢体伤残 相关性分析
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多发性硬化与视神经脊髓炎谱系疾病认知功能障碍研究进展
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作者 曹萌 楚兰 《癫痫与神经电生理学杂志》 2018年第3期178-180,共3页
多发性硬化(mutiple sclerosis,MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optical spectrumdisorders,NMOSD)是两种较常见的慢性反复发作的中枢神经系统脱髓鞘疾病,好发于中青年,其临床症状相对复杂,通常累及感觉、运动、视... 多发性硬化(mutiple sclerosis,MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optical spectrumdisorders,NMOSD)是两种较常见的慢性反复发作的中枢神经系统脱髓鞘疾病,好发于中青年,其临床症状相对复杂,通常累及感觉、运动、视力和括约肌等。 展开更多
关键词 多发性硬化(MS) 视神经脊髓炎谱系疾病(nmosd) 认知功能障碍 载脂蛋白E(APOE)基因 认知储备
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环孢素A与硫唑嘌呤治疗视神经脊髓炎谱系疾病临床疗效对比
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作者 张少听 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第11期1376-1377,共2页
目的对比分析环孢素A与硫唑嘌呤治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的应用效果。方法选取2014年7月-2016年10月本院收治的NMOSD患者32例作为研究对象,依照治疗方案分为环孢素A组与硫唑嘌呤组两组,每组各16例。硫唑嘌呤组采用硫唑嘌呤治疗... 目的对比分析环孢素A与硫唑嘌呤治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的应用效果。方法选取2014年7月-2016年10月本院收治的NMOSD患者32例作为研究对象,依照治疗方案分为环孢素A组与硫唑嘌呤组两组,每组各16例。硫唑嘌呤组采用硫唑嘌呤治疗,环孢素A组采用环孢素A治疗。观察对比两组治疗效果、复发率、不良反应发生率及治疗前后神经功能恢复情况(EDSS评分)。结果治疗12个月后,环孢素A组总有效率、EDSS评分与硫唑嘌呤组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率与复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环孢素A应用于NMOSD患者,疗效与一线药物硫唑嘌呤相同,均可减轻视神经残障程度,复发率及不良反应发生率较低,安全性较高。 展开更多
关键词 环孢素A 硫唑嘌呤 nmosd
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滤泡辅助性T细胞与特发性视神经炎和视神经脊髓炎谱系疾病关系的研究 被引量:4
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作者 吴茜 杨彬彬 王佳伟 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期91-96,共6页
目的探讨滤泡辅助性T细胞(T follicular helper,Tfh)在特发性视神经炎(ON)和视神经炎谱系疾病(NMOSD)的体液免疫过程中的作用及其临床意义。方法选择2015-03—2017-04期间在作者科室住院的急性特发性ON患者41例(ON组)、NMOSD急性期患者5... 目的探讨滤泡辅助性T细胞(T follicular helper,Tfh)在特发性视神经炎(ON)和视神经炎谱系疾病(NMOSD)的体液免疫过程中的作用及其临床意义。方法选择2015-03—2017-04期间在作者科室住院的急性特发性ON患者41例(ON组)、NMOSD急性期患者55例(NMOSD组),患者均予甲基泼尼松龙冲击及序贯治疗,并行脑和脊髓MRI检查。于甲基泼尼松龙治疗前后进行扩展的神经功能障碍评分(EDSS)和视觉功能评分(VOS)检查;采用流式细胞术测定两组患者甲基泼尼松龙治疗前外周血和部分脑脊液Tfh标志物:包括辅助性T细胞(CD4)、趋化因子受体5(CXCR5)双阳性(CD4+CXCR5+)T细胞以及CD4、CXCR5、程序性死亡因子-1(PD-1)三阳性(CD4+CXCR5+PD-1+)T细胞占CD4+细胞的百分比(以下简称"比例");以ELISA法检测甲基泼尼松龙治疗前AQP-4抗体水平。以26名健康人为对照,检测其外周血CD4+CXCR5+、CD4+CXCR5+PD-1+T细胞比例。比较ON组和NMOSD组患者CD4+-CXCR5+及CD4+-CXCR5+-PD-1+T细胞比例、AQP4抗体水平及甲基泼尼松龙治疗前后EDSS和VOS功能评分变化,比较两患者组与健康对照组CD4+-CXCR5+和CD4+-CXCR5+-PD-1+T细胞比例,并分析患者血和脑脊液Tfh细胞比例的相关性,患者Tfh细胞比例与病程、年复发率、EDSS及VOS评分相关性,患者AQP4抗体水平与Tfh比例、病程和EDSS评分的相关性。结果ON组和NMOSD组外周血CD4+CXCR5+T细胞比例[分别为(16.69±4.78)%、(16.88±5.22%)]及CD4+CXCR5+PD-1+T细胞比例[分别为(10.61±3.44)%、(10.78±3.63)%]均显著高于健康对照组[分别为(12.60±4.57)%、(6.86±2.87)%,均P<0.01],两患者组间外周血和脑脊液Tfh细胞比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。NMOSD组病程显著长于ON组[分别(27.23±37.78)、(12.06±32.02)个月,F=4.305,P<0.05],治疗前后EDSS评分均高于ON组(分别为治疗前3.94±1.03、3.06±1.15,F=15.11,P<0.01;治疗后3.43±1.47、2.50±1.58,F=8.836,P<0.01)。两组甲基泼尼松龙治疗后VOS评分(分别为5.17±4.42、6.13±3.68)和EDSS评分(分别为2.50±1.58、3.43±1.47)均显著低于治疗前评分(VOS分别为6.63±4.25、7.44±3.66;EDSS分别为3.06±1.15、3.94±1.03,均P<0.01)。相关分析显示,ON组及NMOSD组外周血及脑脊液中CD4+CXCR5+与CD4+CXCR5+PD-1+T细胞两种不同细胞比例均呈正相关(ON组分别r=0.822、P=0.000,r=0.714、P=0.047;NMOSD组分别r=0.826、P=0.000,r=0.917、P=0.001)),NMOSD组脑脊液CD4+CXCR5+T细胞比例与外周血中该细胞比例呈显著正相关(r=0.717、P=0.030),而ON组两者无相关性(r=0.321、P=0.482)。NMOSD患者血清AQP4抗体水平与病程和EDSS评分均呈正相关(r=0.418、P=0.000,r=0.351、P=0.001)。两组患者外周血和脑脊液CD4+CXCR5+PD-1+T细胞比例与EDSS评分、VOS评分及年均复发次数均无相关性(均P>0.05)。结论Tfh可能参与了ON和/NMOSD的体液免疫过程,NMOSD患者血清AQP4抗体与病情相关。 展开更多
关键词 特发性视神经炎 视神经脊髓炎谱系病 滤泡辅助性T细胞 水通道蛋白4抗体
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Advances in research on neuromyelitis optica spectrum disorders and its clinical heterogeneity
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作者 Yi Bao Ming Jin +5 位作者 Qi Zhao Lu Liu Yanpeng Sun Xiaoqin Peng Lu Yang Guangjian Liu 《Journal of Translational Neuroscience》 2019年第4期13-22,共10页
Neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)is a demyelinating disease mainly involving the optic nerve and spinal cord.It has recurrent and aggravating attacks and high disability rate.Most patients have a stepwise... Neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)is a demyelinating disease mainly involving the optic nerve and spinal cord.It has recurrent and aggravating attacks and high disability rate.Most patients have a stepwise progression,resulting in complete blindness or paraplegia.NMOSD lesions contain not only the optic nerve and spinal cord,but also other neurological and non-neurological symptoms,which has clinical heterogeneity.The discovery of aquaporin-4-immunoglobulin G(AQP4-IgG)attributed it to autoimmune ion-channel disease,and rituximab(RTX)has achieved good clinical efficacy in the treatment of NMOSD.Myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)antibodies have been found in some AQP4-IgG-negative NMOSD patients,which have different clinical and immunological features,posing new challenges to the diagnosis and treatment of NMOSD,which may require re-design and testing of new immune-targeted drugs. 展开更多
关键词 neuromyelitis optica SPECTRUM disorders(nmosd) aquaporin-4-immunoglobulin G(AQP4-IgG) MYELIN OLIGODENDROCYTE glycoprotein(MOG) rituximab(RTX) PARANEOPLASTIC neurological syndrome
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合并脊髓空洞的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告并文献复习 被引量:2
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作者 伍楚君 张晖 +2 位作者 任海涛 樊东升 王丽平 《北京医学》 CAS 2017年第5期479-482,共4页
目的总结合并脊髓空洞的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)的特点。方法针对1例收住我院且确诊为NMOSD的患者进行多次病灶部位影像学检查,同时复习相关文献。结果该例患者颈髓病灶内可见以中央管为... 目的总结合并脊髓空洞的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)的特点。方法针对1例收住我院且确诊为NMOSD的患者进行多次病灶部位影像学检查,同时复习相关文献。结果该例患者颈髓病灶内可见以中央管为中心的、分隔的、形态不规则但边界相对清楚的空洞形成,空洞随患者病情缓解逐渐缩小。结论 NMOSD可合并脊髓空洞形成,空洞形态多不规则,周围存在炎性病变且可有斑片状强化,与炎性脱髓鞘病灶存在时间和空间的相关性,在急性期出现,缓解期可自行缩小或消失。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 脊髓空洞症 水通道蛋白4抗体
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庄礼兴针灸治疗视神经脊髓炎谱系疾病恢复期及后遗症期临床经验 被引量:5
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作者 胡琼芳 徐展琼 庄礼兴(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第1期188-192,共5页
庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)恢复期及后遗症期属本虚标实之证,治疗当扶助正气,平衡阴阳,增强患者体质,抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用"督脉排针法"激发患者阳... 庄礼兴教授认为视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)恢复期及后遗症期属本虚标实之证,治疗当扶助正气,平衡阴阳,增强患者体质,抵御病邪。在治疗该病时庄礼兴教授采用"督脉排针法"激发患者阳气,扶正以祛邪;采用"调神针法"调神醒脑,化生气血。"督脉排针"结合"调神针法"治疗NMOSD可通督调神,平衡阴阳,增强患者免疫力,从而降低该病的复发率,减轻神经损伤后遗症,对于该病恢复期及后遗症期的康复治疗具有积极意义。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 督脉排针法 调神针法 通督调神 庄礼兴
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