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加味温胆汤联合黛力新治疗冠心病PCI术后焦虑抑郁患者的临床疗效及对Lp-PLA2的影响研究 被引量:9
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作者 徐留刚 王雅君 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1342-1348,共7页
【目的】观察加味温胆汤治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)后并发焦虑抑郁患者的临床疗效及其对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将60例冠心病PCI术后伴有焦虑抑郁状态,中医证型为痰浊闭阻证的患者随机分为对照组和观察组... 【目的】观察加味温胆汤治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)后并发焦虑抑郁患者的临床疗效及其对血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将60例冠心病PCI术后伴有焦虑抑郁状态,中医证型为痰浊闭阻证的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。所有患者均给予冠心病PCI术后常规西药治疗,对照组同时给予黛力新(氟派噻吨美利曲辛片)口服及心理干预治疗(包括健康教育、语言安慰及运动疗法等),治疗组在对照组的基础上联合加味温胆汤治疗,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分及血清Lp-PLA2水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和焦虑抑郁症状改善疗效。【结果】(1)中医证候疗效方面,治疗后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为76.67%(23/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)焦虑抑郁症状改善疗效方面,治疗后,观察组焦虑、抑郁症状改善疗效的总有效率分别为93.33%(28/30)、96.67%(29/30),对照组均为76.67%(23/30),组间比较,观察组的焦虑、抑郁症状改善疗效均优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的HAMA评分、HAMD评分和中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血清Lp-PLA2水平方面,治疗后,2组患者的血清Lp-PLA2水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组的下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。【结论】加味温胆汤有助于缓解冠心病PCI术后患者焦虑抑郁状态,减轻中医临床症状,改善患者预后,提高患者生活质量,其机制可能与降低血清Lp-PLA2水平,减轻炎性细胞浸润有关。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉支架植入术后 焦虑 抑郁 痰浊闭阻证 加味温胆汤 黛力新 脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)
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改良Y型支架植入术治疗冠状动脉分叉病变患者的疗效观察
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作者 王建林 《中国实用医药》 2022年第19期74-77,共4页
目的研究改良Y型支架植入术治疗冠状动脉分叉病变的临床价值。方法56例冠状动脉分叉病变患者作为研究对象,利用Excel函数法分为对照组和实验组,各28例。对照组实施reverse crush支架植入术治疗,实验组实施改良Y型支架植入术治疗。比较... 目的研究改良Y型支架植入术治疗冠状动脉分叉病变的临床价值。方法56例冠状动脉分叉病变患者作为研究对象,利用Excel函数法分为对照组和实验组,各28例。对照组实施reverse crush支架植入术治疗,实验组实施改良Y型支架植入术治疗。比较两组各项指标(手术时间、X射线曝光时间、球囊用量、造影剂用量、边支直径再狭窄率、主支直径再狭窄率),术中、术后各项指标(心脏不良事件发生情况、球囊对吻成功率、主支再狭窄率、边支再狭窄率)。结果实验组手术时间(60.49±19.56)min、X射线曝光时间(41.32±11.25)min均短于对照组的(81.56±20.23)、(59.67±15.72)min,球囊用量(1.41±0.43)个、造影剂用量(184.32±20.63)ml均少于对照组的(2.68±0.55)个、(223.56±27.19)ml,边支直径再狭窄率(25.53±8.41)%低于对照组的(31.49±10.87)%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组主支直径再狭窄率(16.76±6.23)%低于对照组的(17.72±6.51)%,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组心脏不良事件发生率3.57%、边支再狭窄率10.71%、主支再狭窄率0均低于对照组的25.00%、42.86%、21.43%,球囊对吻成功率100.00%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Y型支架植入术治疗冠状动脉分叉病变的临床价值显著,可提升治疗质量、治疗效率、治疗安全性。 展开更多
关键词 改良Y型支架植入术 reverse crush支架植入术 冠状动脉分叉病变 再狭窄率
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