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基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量核查单的设计与应用
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作者 李嘉玉 叶华 黄卓 《临床医学进展》 2025年第1期1201-1208,共8页
目的:设计并应用基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制质量核查单,以提升VAP的预防与控制质量,降低ICU患者VAP的发生率,改善预后并提高ICU安全管理水平。方法:通过查阅国内外VAP防控指南和最新研究进展,并结合临床实践,制... 目的:设计并应用基于医护一体化的ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制质量核查单,以提升VAP的预防与控制质量,降低ICU患者VAP的发生率,改善预后并提高ICU安全管理水平。方法:通过查阅国内外VAP防控指南和最新研究进展,并结合临床实践,制定适用于ICU的VAP预防控制质量核查单。核查单涵盖从气道管理、护理操作、病情监测到消毒与卫生等多个方面,体现医护协同合作的原则。纳入ICU护理人员和医师共同参与核查单的设计,确保其科学性和可操作性。选择我院ICU机械通气患者为研究对象,将患者分为使用核查单组和常规护理组,观察两组患者VAP发生率、ICU住院时间、机械通气时间等临床结局。结果:与常规护理组相比,使用质量核查单的患者组VAP发生率显著降低(P Objective: To design and implement a quality checklist for the prevention and control of ventilator-associated pneumonia (VAP) in intensive care units (ICUs) based on an integrated medical-nursing approach, aiming to improve the quality of VAP prevention and control, reduce the incidence of VAP in ICU patients, improve clinical outcomes, and enhance patient safety. Methods: A VAP prevention and control quality checklist tailored to ICU settings was developed through a review of domestic and international guidelines and the latest research advances, combined with clinical practice. The checklist covered multiple aspects, including airway management, nursing practices, patient monitoring, and disinfection and hygiene, reflecting the principle of collaboration between medical and nursing staff. ICU nurses and physicians were included in the checklist’s design process to ensure scientific validity and practicality. ICU patients receiving mechanical ventilation in our hospital were selected as study subjects and divided into two groups: the checklist group and the routine care group. Clinical outcomes, including VAP incidence, ICU length of stay, and duration of mechanical ventilation, were compared between the two groups. Results: Compared with the routine care group, the checklist group showed a significantly lower VAP incidence (P Conclusion: The VAP prevention and control quality checklist, based on an integrated medical-nursing approach, effectively reduces the incidence of VAP, improves the quality of prevention and control, and demonstrates substantial clinical value. Through medical-nursing collaboration, standardized practices, and continuous quality improvement, the checklist provides robust protection for ICU patient safety. It is recommended for wider applications in other ICUs settings. 展开更多
关键词 医护一体化 icu 呼吸相关性肺炎 质量核查单 预防控制
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ICU呼吸机相关性肺炎合并碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌感染的一般特征分析
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作者 余锋 夏吉林 刘建 《现代医药卫生》 2025年第3期584-587,593,共5页
目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)与非VAP(non-VAP)患者临床特征与病原学的差异,探寻VAP相关耐药菌感染的特征。方法 将2023年全年入住重庆市长寿区人民医院ICU并进行机械通气的288例患者纳入研究队列,其中70例患者呼... 目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)与非VAP(non-VAP)患者临床特征与病原学的差异,探寻VAP相关耐药菌感染的特征。方法 将2023年全年入住重庆市长寿区人民医院ICU并进行机械通气的288例患者纳入研究队列,其中70例患者呼吸道病原学培养阳性并诊断为肺炎,根据机械通气后第1次送检病原学的检查结果与机械通气开始时间的关系分为VAP队列(31例)和non-VAP队列(39例)。通过电子病历系统回顾性收集患者一般资料、生命体征、临床特征、病原学特征及耐药情况并进行对比分析。结果 VAP队列患者联合应用抗生素治疗例数明显少于non-VAP队列,年龄、呼吸频率、ICU病死率均明显高于non-VAP队列,差异均有统计学意义(P<0.05)。VAP队列患者感染菌株以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,其中碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌7例,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌6例。non-VAP队列则以鲍曼不动杆菌、真菌感染为主。结论 高龄、未联合应用抗生素治疗是引起ICU患者发生VAP的危险因素,VAP患者将出现呼吸频率加快的临床症状并增加ICU病死率。VAP合并耐药菌(碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌)感染将带来更为严重的不良预后。 展开更多
关键词 呼吸相关性肺炎 重症监护病房 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯菌 细菌感染 细菌抗药性
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ICU呼吸机相关性肺炎风险预测模型的研究进展 被引量:1
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作者 金静怡 王丽华 季建红 《当代护士(上旬刊)》 2024年第8期13-17,共5页
呼吸机相关性肺炎是重症监护病房机械通气患者最常见的并发症之一,不仅会影响患者的治疗和恢复进程,还会增加重症患者的死亡率。本文通过对重症监护病房机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的特点及风险预测模型的研究现状进行综述,为临... 呼吸机相关性肺炎是重症监护病房机械通气患者最常见的并发症之一,不仅会影响患者的治疗和恢复进程,还会增加重症患者的死亡率。本文通过对重症监护病房机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的特点及风险预测模型的研究现状进行综述,为临床医务人员识别可预防的危险因素,选择合适的呼吸机相关性肺炎风险预测模型,制定积极、有效的干预方案提供参考依据。 展开更多
关键词 械通气 呼吸相关性肺炎 预测模型 综述
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纤维支气管镜在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用价值
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作者 胡培亚 余娅娟 +3 位作者 王思思 戴立超 金水芳 代明 《浙江临床医学》 2024年第12期1823-1824,1827,共3页
目的纤维支气管镜在重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法选取2018年1月至2022年10月收治的VAP患者200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组予常规吸痰(n=100)、观察组予纤维支气管镜下吸痰,比较... 目的纤维支气管镜在重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法选取2018年1月至2022年10月收治的VAP患者200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组予常规吸痰(n=100)、观察组予纤维支气管镜下吸痰,比较两组疗效。结果治疗前两组呼吸动力学、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、呼吸功(WOB)、吸气峰压(PIP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、生物活性细胞因子(TNF-α)及治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜治疗重症监护室呼吸机相关性肺炎患者疗效显著,该治疗方法值得推崇。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 重症监护室 呼吸相关性肺炎 临床价值
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连续气囊压力监测治疗仪对ICU呼吸机相关性肺炎的效果研究
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作者 赵丹丹 张世瑜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0017-0020,共4页
基于ICU呼吸机相关性肺炎治疗现状探讨连续气囊压力监测治疗仪在其中的应用效果。方法 以2022年10月至2023年10月为研究时段,将该时段于我接受治疗且符合研究标准的60例ICU人工气道行机械通气治疗患者作为研究对象,根据入院顺序对60例... 基于ICU呼吸机相关性肺炎治疗现状探讨连续气囊压力监测治疗仪在其中的应用效果。方法 以2022年10月至2023年10月为研究时段,将该时段于我接受治疗且符合研究标准的60例ICU人工气道行机械通气治疗患者作为研究对象,根据入院顺序对60例研究对象进行1~60的数字编号,按每组30例以随机数字法分为研究组、参照组对应采取连续气囊压力监测治疗仪控制、气囊压力测量表定时测量,比较两组的治疗效果。结果 研究组通气治疗效果相关评估指标优于参照组(P<0.05);研究组呼吸机相关性肺炎发生率、反流发生率、误吸总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组与参照组呼气末正压。气道平台压、气道峰压、动脉血氧合指指数及二氧化碳分压比较无统计学差异(P<0.05),研究组治疗后呼气末正压、气道平台压、气道峰压均低于参照组,动脉血氧合指数高于参照组,二氧化碳分压低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于ICU呼吸机相关性肺炎,连续气囊压力监测治疗仪的应用可起到较好的预防及缓解作用,有利于患者顺利脱机及病情康复,同时还可预防误吸、反流等危害患者生命的不良事件,患者呼吸力学指标及动脉血气指标均得到显著改善,在临床中具有推广作用。 展开更多
关键词 连续气囊压力监测治疗仪 icu 呼吸相关性肺炎 应用效果
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RICU呼吸机相关性肺炎医院感染危险因素分析及预测模型的构建
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作者 王素娟 李昊雪 +3 位作者 刘丽 陆雪耕 王雪 曲琳 《国际医药卫生导报》 2024年第1期43-47,共5页
目的分析呼吸重症监护病房(RICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,构建预测模型及绘制列线图。方法选取内蒙古自治区人民医院2020年1月1日至2022年12月31日RICU接受呼吸机机械通气治疗48 h以上、临床检查资料完整的796例患者... 目的分析呼吸重症监护病房(RICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,构建预测模型及绘制列线图。方法选取内蒙古自治区人民医院2020年1月1日至2022年12月31日RICU接受呼吸机机械通气治疗48 h以上、临床检查资料完整的796例患者为研究对象,其中男性590例、女性206例,年龄24~96(71.52±11.50)岁。根据患者机械通气48 h以上或撤机拔管48 h内是否出现肺部感染性肺炎分为VAP组(285例)和非VAP组(511例)。使用单因素、多因素logistic分析的方法对患者发生VAP的危险因素进行分析;使用R软件绘制列线图。结果RICU患者VAP的发生率为35.80%(285/796);脑梗死、是否联用抗菌药物、中心静脉导管、尿路导管、呼吸机使用天数、抗菌药物使用天数是VAP发生的独立危险因素(OR=1.752、2.406、4.596、4.503、1.209、1.093,均P<0.05)。模型受试者操作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI 0.907~0.944)。结论针对RICU患者发生VAP的独立危险因素,临床工作中应予以关注并及时评估。VAP风险预测模型有一定预测效果,可为预测患者VAP发生风险提供依据。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸相关性肺炎 危险因素 预测模型
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ICU呼吸机相关性肺炎目标性监测效果分析
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作者 张伟 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第12期148-151,共4页
研究ICU呼吸机相关性肺炎在目标性监测技术后的临床效果。方法 选择2022年1月至2024年6月院内ICU收治的80例应用呼吸机做通气支持的患者,随机分组,对比两组患者各项干预效果。结果 观察组各项干预效果均优于对照组(P<0.05)。结论 IC... 研究ICU呼吸机相关性肺炎在目标性监测技术后的临床效果。方法 选择2022年1月至2024年6月院内ICU收治的80例应用呼吸机做通气支持的患者,随机分组,对比两组患者各项干预效果。结果 观察组各项干预效果均优于对照组(P<0.05)。结论 ICU中做呼吸机通气支持的患者通过目标性监测技术进行干预,可提升其干预效果,值得推广。 展开更多
关键词 icu 呼吸相关性肺炎 目标性监测 干预效果
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某院ICU呼吸机相关性肺炎患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药性分析
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作者 郑丽欢 《抗感染药学》 2024年第2期177-180,共4页
目的:分析医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药特点,为临床VAP患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年9月—2022年9月洛阳市第六人民医院ICU收治的84例VAP患者作... 目的:分析医院ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药特点,为临床VAP患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年9月—2022年9月洛阳市第六人民医院ICU收治的84例VAP患者作为研究对象,采集患者的痰液等呼吸道标本行微生物培养和药敏试验,分析VAP患者呼吸道标本中病原菌的检出情况和耐药状况。结果:84例VAP患者呼吸道标本中共检出病原菌95株,其中革兰阴性菌51株(占53.68%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌36株(占37.89%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属为主)和真菌8株(占8.42%);药敏结果显示,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率均较高(>70.00%),对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低(<30.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率均较高(>70.00%),对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:医院ICU患者引发VAP的致病菌主要为革兰阴性菌,其耐药性普遍较强,临床有必要定期开展病原菌的耐药监测,以指导临床的抗感染治疗。 展开更多
关键词 icu 呼吸相关性肺炎 病原菌分布 耐药特点 合理用药
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针对性护理干预在ICU呼吸机相关性肺炎护理中的应用效果分析
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作者 王应香 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0125-0128,共4页
探讨在 ICU患者护理中全面应用针对性护理措施,对呼吸机相关性肺炎患者产生的护理效益。方法2022年1月至2023年6月为研究时间轴,观察样本为65例呼吸机相关性肺炎患者,根据抽签结果其33为研究组(针对性护理),另外32例常规组(一般护理),... 探讨在 ICU患者护理中全面应用针对性护理措施,对呼吸机相关性肺炎患者产生的护理效益。方法2022年1月至2023年6月为研究时间轴,观察样本为65例呼吸机相关性肺炎患者,根据抽签结果其33为研究组(针对性护理),另外32例常规组(一般护理),探讨对两组患者实施不同护理措施后对患者肺炎病情产生的实际护理效益。结果 针对护理质量评分指标,研究组显著属于优势方;临床指标、血气分析指标、负性情绪改善情况三个指标中,常规组明显不存在绝对优势;呼吸机相关性肺炎并发症发生概率中,常规组明显更高(P<0.05)。结论 针对ICU呼吸机相关性肺炎患者制定护理方案时,充分运用针对性护理干预能够有效帮助患者提升血气分析指标,同时优化其心理健康状况,对缩短患者住院时间以及提升其护理品质均具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 呼吸相关性肺炎 护理质量评分 icu 针对性护理
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观察精细化护理措施用于急诊ICU呼吸机相关性肺炎患者中的实际效果
10
作者 张伟维 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0141-0144,共4页
分析精细化护理措施用于急诊ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)患者中的实际效果。方法 以随机形式选择并对患者进行分析,所有患者纳入时间均为2022年2月-2023年6月,共100例,组名确定为对照组、观察组,组内患... 分析精细化护理措施用于急诊ICU呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)患者中的实际效果。方法 以随机形式选择并对患者进行分析,所有患者纳入时间均为2022年2月-2023年6月,共100例,组名确定为对照组、观察组,组内患者数量为50例。按照两组呼唤着护理效果对各项观察指标进行分析和对比,以评价常规护理、精细化护理的价值。结果 相比之下,呼吸功能指标方面观察组好于对照组,各项临床观察时间,包括机械通气、ICU入住、总住院时间均少于对照组,CPISS评分与VAP发生率低于对照组,患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 精细化护理有助于快速改善患者呼吸功能,加快患者康复进程,降低VAP复发率,为患者的健康和安全提供支持。 展开更多
关键词 精细化护理 急诊icu 呼吸相关性肺炎
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ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理对策
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作者 张尚书 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0162-0165,共4页
探讨执行ICU呼吸机治疗导致相关性肺炎的危险因素以及护理对策。方法 选取2022年1月到2022年12月因为危重症于同一医院ICU接受医疗干预的患者总共175例作为本研究开展所需的所有观察对象;通过多因素回归分析法探讨重症患者出现呼吸机相... 探讨执行ICU呼吸机治疗导致相关性肺炎的危险因素以及护理对策。方法 选取2022年1月到2022年12月因为危重症于同一医院ICU接受医疗干预的患者总共175例作为本研究开展所需的所有观察对象;通过多因素回归分析法探讨重症患者出现呼吸机相关性肺炎的高危影响因素,并探讨护理对策。结果 本研究共60例患者存在呼吸机相关性肺炎;经过多因素回归分析显示,老年、侵入性机械通气、口腔洁净状况、机械通气耗时、意识障碍、急性生理和慢性健康评分高是导致重症患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素,P<0.05。结论 注重结合患者衰老程度、病情状况制定干预措施,加强口腔护理、注重控制机械通气治疗时间、减少侵入性操作能够避免重症患者出现呼吸机相关性肺炎的情况。 展开更多
关键词 icu 呼吸衰竭 械通气 相关性肺炎 危险因素 护理措施
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分析ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理策略
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作者 张曦 《中华养生保健》 2024年第11期159-162,共4页
目的总结分析ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素,针对性提出相对应的护理方法。方法选择2022年1月—2023年3月内蒙古自治区人民医院ICU机械通气患者共计300例进行回顾性研究,根据是否发生VAP将其划分... 目的总结分析ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素,针对性提出相对应的护理方法。方法选择2022年1月—2023年3月内蒙古自治区人民医院ICU机械通气患者共计300例进行回顾性研究,根据是否发生VAP将其划分为VAP组与非VAP组,前组病例84例,后组病例216例。经单因素分析、多因素logistic回归分析明确其影响因素,并提出相对应护理措施。结果发生VAP共计84例,VAP发生率为28.00%。单因素分析显示,年龄、APACHEⅡ评分、有侵袭性操作、口腔清洁、机械通气时间、意识状态、使用抗生素治疗是影响VAP发生的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分、侵袭性操作、口腔清洁状况、机械通气时间、意识状态、抗生素治疗为影响ICU机械通气VAP发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU机械通气患者发生VAP的危险因素较多,增强患者预防意识,采取针对性护理对策,降低VAP的发生率,从而保障其安全性。 展开更多
关键词 呼吸相关性肺炎 APACHEⅡ评分 械通气时间 抗生素治疗
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 尹洪峰 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第20期4622-4623,共2页
采用一次性无菌吸痰管采集痰液或分泌物作进行分离细菌的培养,收集和分析150例VAP患者的样本。对208株病原菌的分析显示,革兰阴性菌141株(67.8%);革兰阳性菌41株(19.7%);真菌26株(12.5%)。进一步的病原菌耐药率检测表明:嗜麦芽寡养单胞... 采用一次性无菌吸痰管采集痰液或分泌物作进行分离细菌的培养,收集和分析150例VAP患者的样本。对208株病原菌的分析显示,革兰阴性菌141株(67.8%);革兰阳性菌41株(19.7%);真菌26株(12.5%)。进一步的病原菌耐药率检测表明:嗜麦芽寡养单胞菌对氨苄西林、头孢噻肟、氨曲南和亚胺培南100%耐药;铜绿假单胞菌对氨苄西林100%耐药;肺炎克雷伯菌株对哌拉西林、氨苄西林、庆大霉素、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶和环丙沙星100%耐药。革兰阴性菌是IUC呼吸机相关性肺炎(VAP)的致病菌,亚胺培南和头孢哌酮可以作为临床抗菌药物的首选。 展开更多
关键词 icu呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性
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RICU呼吸机相关性肺炎患者的护理效果观察 被引量:1
14
作者 仝晓 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第27期4211-4212,F0003,共3页
目的探究RICU呼吸机相关性肺炎患者的护理效果观察。方法选取2013年1月至2015年2月在我院进行治疗的100例RICU呼吸机相关性肺炎患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组使用常规的护理方法,观察组采取集束化护理干预,... 目的探究RICU呼吸机相关性肺炎患者的护理效果观察。方法选取2013年1月至2015年2月在我院进行治疗的100例RICU呼吸机相关性肺炎患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组使用常规的护理方法,观察组采取集束化护理干预,比较两组患者护理效果。结果观察两组患者护理后机械通气时间及恢复时间,发现观察组显著少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;护理后观察组护理合格率及对护理的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论集束化护理有利于降低呼吸机相关性肺炎的发生率和机械通气时间,有利于改善患者病情,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 Ricu呼吸机相关性肺炎 集束化护理
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ICU呼吸机相关性肺炎预防中实施集束化综合护理的价值观察研究
15
作者 张莉 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0186-0186,共1页
目的:观察研究ICU呼吸机相关性肺炎预防中实施集束化综合护理的临床价值。方法:回顾性选取本院于2016年12月-2018年12月期间所收治的60例在ICU病房使用呼吸机辅助治疗的患者,根据按双盲法将其分为对照组和观察组,每组患者人数为30例。对... 目的:观察研究ICU呼吸机相关性肺炎预防中实施集束化综合护理的临床价值。方法:回顾性选取本院于2016年12月-2018年12月期间所收治的60例在ICU病房使用呼吸机辅助治疗的患者,根据按双盲法将其分为对照组和观察组,每组患者人数为30例。对A组患者给予常规护理,对B组患者给予集束化综合护理,观察两组患者的呼吸机相关性肺炎发病率以及死亡率。结果: 对照组患者的发病率与死亡率分别为36.00%、16.00%,高于观察患者发病率与死亡率的12.00%、0.00%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在患者使用呼吸机治疗期间配合集束化综合护理干预措施,能够显著降低呼吸机相关肺炎的发生率,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 icu呼吸机相关性肺炎 预防措施 集束化综合护理
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及其耐药性研究
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作者 王春丹 《中国医药指南》 2015年第31期103-104,共2页
目的探究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布及其耐药性研究。方法对我院收治的120例肺炎患者进行痰培养,利用回顾性分析方法对培养结果进行病原菌分布和耐药性分析。结果从培养结果中分离出了296株病原菌,病原菌中包含了多种细菌,... 目的探究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布及其耐药性研究。方法对我院收治的120例肺炎患者进行痰培养,利用回顾性分析方法对培养结果进行病原菌分布和耐药性分析。结果从培养结果中分离出了296株病原菌,病原菌中包含了多种细菌,有革兰阴性杆菌、真菌和革兰阳性球菌等,各占总病原菌百分比分别是75%、15%和9%。其中所有病菌中铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯杆菌和鲍氏不动杆菌,占总病原菌百分比分别为15%,26%和12%。根据药敏结果显示,革兰阴性菌在一定程度上有耐药性,并且这种耐药性有明显的上升趋势。结论对病原菌培养结果显示,VAP患者中最主要的病菌是革兰阴性杆菌,与此同时,这种杆菌有较高的耐药性,耐药率升高的有真菌感染和混合感染,在多种感染的情况下需要对病原菌的分布和耐药性进行系统的探究。 展开更多
关键词 icu呼吸机相关性肺炎 病原菌 分布及耐药性
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纤维支气管镜辅助治疗ICU呼吸机相关性肺炎的临床效果
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作者 吴丽芳 沙敏芬 +1 位作者 顾斌 葛勤中 《大医生》 2021年第12期52-54,共3页
目的探讨采用纤维支气管镜对ICU呼吸机相关性肺炎患者进行支气管肺泡灌洗的临床疗效及对改善患者血气、呼吸力学指标的作用。方法选取昆山市第三人民医院ICU 2018年1月至2020年12月收治的60例呼吸机相关性肺炎患者。按照随机数表法分为... 目的探讨采用纤维支气管镜对ICU呼吸机相关性肺炎患者进行支气管肺泡灌洗的临床疗效及对改善患者血气、呼吸力学指标的作用。方法选取昆山市第三人民医院ICU 2018年1月至2020年12月收治的60例呼吸机相关性肺炎患者。按照随机数表法分为采用常规治疗的对照组和采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的试验组,每组30例。比较两组患者临床疗效、血气指标(动脉氧分压、二氧化碳分压)与呼吸力学指标(气道阻力、气道峰压、动态顺应性、呼吸作功)。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组患者气道阻力、气道峰压、呼吸做功均小于对照组,动态顺应性大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU呼吸机相关性肺炎患者采用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗可提高临床疗效,改善患者血气指标与呼吸力学指标,值得临床推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 icu呼吸机相关性肺炎 械通气 支气管肺泡灌洗
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集束化护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的研究进展 被引量:59
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作者 郭新荣 殷艳玲 +1 位作者 司旭艳 李麟 《中国护理管理》 2011年第8期74-76,共3页
随着医疗水平的提高和急救技术的发展,机械通气越来越被广泛应用于危重患者抢救和术后患者的呼吸支持。在危重患者生命得以延续的同时,也导致了呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。
关键词 呼吸相关性肺炎 护理预防 icu 集束 危重患者 急救技术 医疗水平 呼吸支持
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ICU呼吸机相关性肺炎预防控制对策研究 被引量:71
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作者 蔡奕娟 陈志群 +5 位作者 徐建婷 程国栋 梁林宝 袁炳斌 范锡芸 卢树荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期522-523,共2页
目的研究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌感染原因,总结出行之有效的预防和控制对策,以减少细菌定植与污染。方法对2003年12月1日-2006年7月13日医院ICU VAP获得性细菌感染300例患者进行流行病学研究,并采取了防控对策。结果ICU VAP获得... 目的研究ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)细菌感染原因,总结出行之有效的预防和控制对策,以减少细菌定植与污染。方法对2003年12月1日-2006年7月13日医院ICU VAP获得性细菌感染300例患者进行流行病学研究,并采取了防控对策。结果ICU VAP获得性感染病原菌多为多重耐药菌,其中G-菌占56.3%,G+菌占23.0%,真菌占13.7%。结论采取针对性的技术和方法是控制ICU VAP的重要手段,加强ICU医院感染管理及人员培训是控制ICU VAP的根本保证。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸相关性肺炎 获得性细菌感染 细菌定植 多重耐药菌 防控对策
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集束化干预对综合ICU呼吸机相关性肺炎的防控效果 被引量:21
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作者 高芳 吴艳艳 +4 位作者 邹俊宁 范允舟 朱明 黄海燕 熊莉娟 《护理学杂志》 CSCD 2017年第19期43-44,共2页
目的探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果。方法由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)... 目的探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果。方法由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)使用呼吸机患者呼吸机相关性肺炎发生率。结果 2013、2014、2015及2016年呼吸机相关性肺炎感染率分别为24.60‰、19.74‰、17.28‰及15.09‰,呈逐年减少趋势。结论集束化干预措施可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多
关键词 综合icu 呼吸相关性肺炎 集束化干预
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