高选择血管造影与Garden分型预测C臂指导下行闭合空心钉置入固定股骨颈骨折治疗效果的比较 被引量：7

1

作者 刘洋 陈方舟 +4 位作者 郑先念 袁希 张建章 夏述琳 蔡林 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第35期6951-6954,共4页

目的:比较高选择血管造影与Garden分型预测以C臂指导完成闭合空心钉置入固定的股骨颈骨折治疗效果的准确性。方法:选择2004-03/2009-01湖北省武汉市第五医院(江汉大学附属第二医院)骨科和武汉大学中南医院骨科收治的成人单侧股骨颈骨折5... 目的:比较高选择血管造影与Garden分型预测以C臂指导完成闭合空心钉置入固定的股骨颈骨折治疗效果的准确性。方法:选择2004-03/2009-01湖北省武汉市第五医院(江汉大学附属第二医院)骨科和武汉大学中南医院骨科收治的成人单侧股骨颈骨折50例,男32例,女18例。根据患者意愿采用高选择血管造影与Garden分型各25例,比较两组空心钉置入内固定治疗后股骨头坏死的发生率。结果:两组患者术后随访最短个6月,最长60个月。DSA组Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型14例;Garden组Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ、Ⅳ型13例。DSA组Ⅰ、Ⅱ型无股骨头坏死,Ⅲ型股骨头坏死14例;Garden组Ⅰ型无股骨头坏死,Ⅱ型股骨头坏死1例,Ⅲ、Ⅳ型股骨头坏死13例。两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:高选择血管造影显示血管的多少与Garden分型基本一致,但它能直观地了解股骨头的血供情况,可以根据残存支持带血管的多少来判断各型股骨颈骨折治疗后的效果及预后。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 garden分型 高选择血管造影

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海淀地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系 被引量：8

2

作者 刘博 高天君 +2 位作者 蔡迎 李盼 赵永彬 《新医学》 2017年第1期52-55,共4页

目的探讨海淀地区骨质疏松影响因素与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。方法以该地区216例脆性股骨颈骨折患者为研究对象,分析其性别、年龄、BMI、2型糖尿病(T2DM)史与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。结果年龄与Garden分型呈... 目的探讨海淀地区骨质疏松影响因素与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。方法以该地区216例脆性股骨颈骨折患者为研究对象,分析其性别、年龄、BMI、2型糖尿病(T2DM)史与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。结果年龄与Garden分型呈正相关、BMI与其呈负相关(P均<0.05);不同性别之间及是否患T2DM对Garden分型的影响比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高龄、低BMI、女性、T2DM与海淀地区脆性股骨颈骨折不同Garden分型均有关,是该地区部分脆性股骨颈骨折发生及加重的危险因素。 展开更多

关键词 骨质疏松 garden分型 股骨颈骨折 危险因素

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数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较 被引量：3

3

作者 杨永华 胡斌 +3 位作者 廖建平 熊冬波 杨宏志 王溪淳 《中国医学创新》 CAS 2016年第21期57-61,共5页

目的：探讨数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较。方法：选取2013年3月-2015年3月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者共60例,按照随机数字表法分为数字减影造影组和Garden分型组,每组30例。数字减... 目的：探讨数字减影造影与Garden分型评测股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定疗效的比较。方法：选取2013年3月-2015年3月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者共60例,按照随机数字表法分为数字减影造影组和Garden分型组,每组30例。数字减影造影组依据数字减影造影检查结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗,Garden分型组依据Garden分型结果行股骨颈骨折闭合复位加压空心钉内固定治疗。观察两组的分型结果、术后股骨头坏死发生率及不良反应。结果：数字减影造影组Ⅰ型占20.0%,Ⅱ型占26.7%,Ⅲ型占53.3%。Garden组Ⅰ型占16.7%,Ⅱ型占33.3%,Ⅲ～Ⅳ型占50.0%;数字减影造影组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为0,Ⅲ型为100%;Garden组Ⅰ型股骨头坏死发生率为0,Ⅱ型为10.0%,Ⅲ～Ⅳ型为100%。两组各分型股骨头坏死发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组均未出现不良反应。结论：数字减影造影技术与Garden分型用于股骨颈骨折患者的评测中,其结果具有一致性,但数字减影造影技术更具有直观性,能够使医师对股骨颈骨折患者的治疗效果及其预后效果进行有效判断,因而可以更好地指导临床治疗。 展开更多

关键词 数字减影造影 garden分型 股骨颈骨折 闭合复位加压空心钉内固定 疗效

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空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折预后与Pauwels分型及Garden分型相关性研究 被引量：22

4

作者 王刚 章乐成 +1 位作者 严超 张月雷 《国际骨科学杂志》 2019年第5期311-314,共4页

目的分析空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折预后与Pauwels分型及Garden分型之间的关系。方法回顾性研究经空心螺钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折162例,分析内固定失败、骨不愈合、股骨头坏死等并发症与患者年龄、性别、Pauwels分型及Garden分... 目的分析空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折预后与Pauwels分型及Garden分型之间的关系。方法回顾性研究经空心螺钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折162例,分析内固定失败、骨不愈合、股骨头坏死等并发症与患者年龄、性别、Pauwels分型及Garden分型之间的相关性。结果内固定失败23例,骨不愈合11例,股骨头坏死21例,内固定失败、骨不愈合和股骨头坏死发生与患者年龄、性别无相关性,与Pauwels分型及Garden分型均有明显的相关性。随着Pauwels角度的增大及骨折移位程度的增加,内固定失败、骨不愈合及股骨头坏死发生率明显增加。结论空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折并发症发生率较高,并发症发生与股骨颈骨折Pauwels分型及Garden分型结果密切相关。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 空心螺钉 Pauwels分型 garden分型

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股骨颈骨折空间移位的三维重建研究及改良Garden分型的提出 被引量：6

5

作者 杜长岭 石辉 +4 位作者 王建明 孟涛 任强 徐闯 刘明廷 《滨州医学院学报》 2018年第3期161-164,共4页

目的通过测量股骨头空间移位参数,探讨Garden分型的不足,提出改良的Garden分型。方法选取股骨颈骨折患者160例,其中包括GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型各40例,GardenⅠ型组包括不完全骨折者6例和嵌插型骨折者34例。利用患者双髋CT数据行三维重... 目的通过测量股骨头空间移位参数,探讨Garden分型的不足,提出改良的Garden分型。方法选取股骨颈骨折患者160例,其中包括GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型各40例,GardenⅠ型组包括不完全骨折者6例和嵌插型骨折者34例。利用患者双髋CT数据行三维重建,将健侧三维模型与骨折侧相配准,在两个模型上测量股骨头中心移位距离、股骨头凹最深点移位距离及股骨头空间移位角度;对四组患者股骨头空间移位参数进行统计分析。结果嵌插型股骨颈骨折平均股骨头相对移位角度为(18.06±10.77)°,30%(10/34),嵌插型骨折移位角度>20°;6例不完全股骨颈骨折通过CT扫描及三维重建发现仅3例为不完全骨折。GardenⅡ型组股骨头空间移位角度为(16.79±9.98)°,25%(10/40)患者股骨头移位角度>20°。GardenⅢ、Ⅳ型组股骨头中心空间移位距离分别为(14.36±5.61)、(18.77±5.45)mm。其中Ⅱ型组与Ⅰ型中嵌插型骨折组之间移位参数的比较差异无统计学意义(P>0.05)。GardenⅣ型组股骨头的空间移位参数与其他三组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论嵌插型股骨颈骨折定义为无移位型骨折具有较大偏差,嵌插型与GardenⅡ型空间移位无明显差别,Garden分型具有一定的局限性,改良Garden分型更适用于临床。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 三维重建 空间移位 改良garden分型

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螺旋CT扫描及三维重建技术在股骨颈骨折Garden分型中的应用价值 被引量：8

6

作者 佟鑫 《中国当代医药》 CAS 2021年第11期169-171,共3页

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建技术在股骨颈骨折Garden分型中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月~2018年9月于抚顺市中心医院治疗的231例股骨颈骨折患者的临床资料,依据诊断方式的不同分为试验组(n=114)和参照组(n=117)。参照组行X线... 目的探讨螺旋CT扫描及三维重建技术在股骨颈骨折Garden分型中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月~2018年9月于抚顺市中心医院治疗的231例股骨颈骨折患者的临床资料,依据诊断方式的不同分为试验组(n=114)和参照组(n=117)。参照组行X线正位片检查,试验组行螺旋CT扫描及三维重建技术。比较两组的准确率、误诊率、漏诊率、骨折内固定手术情况、术后随访结果。结果试验组的准确率高于参照组,且试验组的误诊率、漏诊率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨头坏死率、骨折不愈率、死亡率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT扫描及三维重建技术在股骨颈骨折Garden分型中有一定的应用价值,能够更为全面地观察患者股骨颈骨折的损伤情况,准确判定骨折的分型,有利于临床医师进行手术方案的选定,提高预后效果。 展开更多

关键词 螺旋CT扫描 三维重建技术 股骨颈骨折 garden分型

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广东地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系 被引量：4

7

作者 刘军 魏波 +3 位作者 陈海聪 宋丽君 向旻 赵佳 《锦州医科大学学报》 CAS 2017年第6期77-80,共4页

目的广东地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系研究。方法选取我区从2013年1月至2017年3月收治117例脆性股骨颈骨折患者。结果年龄和Garden分型呈正相关、BMI与其呈负相关、不同性别之间及是否患T2DM对Garden分型... 目的广东地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系研究。方法选取我区从2013年1月至2017年3月收治117例脆性股骨颈骨折患者。结果年龄和Garden分型呈正相关、BMI与其呈负相关、不同性别之间及是否患T2DM对Garden分型的影响比较具有差异性。结论高龄、女性、低BMI、T2DM与广东地区脆性股骨颈骨折不同Garden分型有关,是该地区部分脆性股骨颈骨折产生并加重的原因。 展开更多

关键词 骨质疏松 garden分型 股骨颈骨折 危险因素

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股骨颈动力交叉钉系统与空心钉内固定治疗不同Garden分型股骨颈骨折的临床疗效 被引量：1

8

作者 尹刚 王珮琳 +2 位作者 彭颖 王任远 林浩东 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第8期851-855,共5页

目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(Femoral neck system,FNS)与空心钉内固定治疗不同Garden分型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析自2020-01—2022-06于笔者所在医院诊治的62例股骨颈骨折,据内固定方式不同进行分组,FNS组32例采用FNS内... 目的探讨股骨颈动力交叉钉系统(Femoral neck system,FNS)与空心钉内固定治疗不同Garden分型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析自2020-01—2022-06于笔者所在医院诊治的62例股骨颈骨折,据内固定方式不同进行分组,FNS组32例采用FNS内固定治疗,空心钉组30例采用空心钉内固定治疗。比较FNS组与空心钉组术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院时间,进一步比较两组中GardenⅠ、Ⅱ型以及GardenⅢ、Ⅳ型术后股骨颈短缩、骨折愈合时间、术后并发症发生率、末次随访髋关节功能Harris评分。结果两组均获得随访,随访时间12~24个月,平均15.6个月。FNS组X线透视次数少于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。FNS组手术时间较空心钉组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对Garden分型进行细分比较,在治疗GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折时,FNS组与空心钉组术后1年股骨颈短缩、骨折愈合时间、末次随访髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05);而在治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折时,FNS组较空心钉组术后1年股骨颈短缩更小、骨折愈合时间更短、末次随访髋关节功能Harris评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于GardenⅠ~Ⅳ型股骨颈骨折,两组术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FNS治疗股骨颈骨折可减少术中透视次数,缩短手术时间和骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复,是一种理想的股骨颈骨折治疗方法。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心钉 garden分型 内固定

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老年股骨颈骨折Garden分型对围手术期隐性失血的影响 被引量：17

9

作者 邓波 王静成 +3 位作者 熊传芝 颜连启 孙钰 李小磊 《江苏医药》 CAS 2016年第10期1173-1174,共2页

目的探讨股骨颈骨折分型对围手术期隐性失血的影响。方法回顾性分析行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者的临床资料,记录不同Garden分型患者手术前后Hb、血细胞比容、术中失血量、输血量等,并计算隐性失血量。结果不同Garden分型患者的总... 目的探讨股骨颈骨折分型对围手术期隐性失血的影响。方法回顾性分析行全髋关节置换术的股骨颈骨折患者的临床资料,记录不同Garden分型患者手术前后Hb、血细胞比容、术中失血量、输血量等,并计算隐性失血量。结果不同Garden分型患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量比较差异均有统计学意义(P<0.05),而隐性失血量占围手术期总失血量的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈骨折分型影响全髋关节置换术后隐性失血,对不同股骨颈骨折分型应采取不同的血液管理措施。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 garden分型 隐性失血

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螺旋CT三维重建对老年股骨颈骨折分型的价值 被引量：18

10

作者 张英剑 吕廷灼 +3 位作者 王文志 商福青 梁双 刘嵬 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第1期16-18,共3页

目的:探讨螺旋CT扫描及三维重建对股骨颈骨折分型及治疗的价值。方法:按照Garden分型标准,对355例股骨颈骨折患者应用X线片和64排螺旋CT扫描分别进行分型制定相应的治疗方案。结果:单纯X线检查与结合螺旋CT扫描及三维重建成像重新分型相... 目的:探讨螺旋CT扫描及三维重建对股骨颈骨折分型及治疗的价值。方法:按照Garden分型标准,对355例股骨颈骨折患者应用X线片和64排螺旋CT扫描分别进行分型制定相应的治疗方案。结果:单纯X线检查与结合螺旋CT扫描及三维重建成像重新分型相比,两组行骨折内固定需要手术所占比例分别为23.24%和22.94%,差异无统计学意义(P>0.05),骨折不愈合病例所占比例分别为27.78%和5.88%,两组股骨头坏死病例所占比例分别为22.22%和2.94%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT扫描及三维重建成像可以全面、准确的显示股骨颈骨折的情况,有助于骨折的正确分型,选择合理的治疗方法,降低股骨颈骨折后骨折不愈合及股骨头坏死的发生比率。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 garden分型 计算机体层成像 三维成像

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计算机辅助诊断在诊断GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折中应用价值 被引量：2

11

作者 高智峰 叶含笑 陈祖华 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第5期535-537,共3页

[目的]探讨自主研发的计算机辅助诊断(computer-aided diagnosis,CAD)系统在平片诊断GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折中的应用价值。[方法]筛选2010年01月至2013年10月期间确诊的GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折307例患者作为研究对象,骨折分别由CA... [目的]探讨自主研发的计算机辅助诊断(computer-aided diagnosis,CAD)系统在平片诊断GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折中的应用价值。[方法]筛选2010年01月至2013年10月期间确诊的GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折307例患者作为研究对象,骨折分别由CAD软件、初级影像科医生和有经验影像科医生单独作出诊断,然后由初级和有经验影像科医生联合CAD作出诊断,对诊断符合率行统计学分析。[结果]在307例患者中CAD独立诊断符合率77.9%,显著低于有经验医生的94.5%(P<0.001),略低于初级医生的81.4%(P>0.05);联合CAD后初级医生和有经验医生诊断符合率均显著提高(P<0.001,P<0.05)。在GardenⅠ型143例、Ⅱ型164例中,CAD独立诊断符合率分别为71.3%、83.5%,略低于初级医生(P>0.05),显著低于有经验医生(P<0.001);联合CAD后初级医生诊断符合率均显著提高(P<0.001),而有经验医生诊断符合率提高均不明显(P>0.05)。[结论]基于股骨颈骨折的CAD软件有助于提高影像科医生对GardenⅠ、Ⅱ型骨折的检出率,尤其是初级影像科医生。 展开更多

关键词 股骨颈 骨折 garden分型 CAD

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老年GardenⅠⅡ型股骨颈骨折内固定预后分析与术式选择 被引量：4

12

作者 杨荣博 蔡攀 +1 位作者 杨雷 吴宗艺 《浙江临床医学》 2018年第5期893-895,共3页

目的分析老年GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折内固定手术治疗失败的相关危险因素，为进一步优化术式选择提供参考。方法回顾性分析90例〉70岁GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折患者的临床资料，随访观察患者骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、顽固性髋关... 目的分析老年GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折内固定手术治疗失败的相关危险因素，为进一步优化术式选择提供参考。方法回顾性分析90例〉70岁GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折患者的临床资料，随访观察患者骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、顽固性髋关节疼痛、深部感染、应力性骨折、螺钉切出等并发症，分为手术治疗成功组及失败组。分析两组患者年龄、性别、骨密度（T值）、GardenⅠ、Ⅱ型比例、既往对侧髋部骨折或关节炎病史、受伤至手术时间是否〉2周等危险因素，明确以上危险因素与老年GardenⅠ、Ⅱ型股骨颈骨折内固定治疗失败的相关性。结果21例出现并发症，其中骨折不愈合5例，股骨头缺血性坏死6例，顽固性髋关节疼痛4例，深部感染1例，螺钉切出4例，粗隆下应力性骨折1例。骨密度（T值）：失败组-（3．16±0．51），成功组-（2．83±060），差异有统计学意义（P=0．017）；失败组GardenI、Ⅱ型比率：2：19，成功组GardenⅠ、Ⅱ型比例：23：46，差异有统计学意义[P=0．033）；既往对侧髋部骨折或关节炎病史失败组8例，成功组9例，差异有统计学意义（P=0024）；失败组受伤至手术时间〉2周6例，成功组5例，差异有统计学意（P=0．026）。结论当骨折分型为GardenⅡ型、骨密度（T值）呈现严重骨质疏松、既往对侧髋部骨折或关节炎病史阳性、受伤至手术时间〉2周，内固定治疗失败率增加，此时关节置换或许是更好的选择。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 老年人 garden分型 内固定治疗 危险因素

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X线和MSCT三维重建技术对于股骨颈骨折分型的价值比较 被引量：3

13

作者 蓝文新 李清华 《中外医学研究》 2020年第4期64-66,共3页

目的:探讨X线和MSCT三维重建技术对于股骨颈骨折分型的诊断正确率。方法:纳入2015年7月-2017年6月笔者所在医院骨科收治的76例股骨颈骨折患者为研究对象,所有患者均接受X线和MSCT检查,以手术中所见为金标准,并对患者常规随访2年。比较X... 目的:探讨X线和MSCT三维重建技术对于股骨颈骨折分型的诊断正确率。方法:纳入2015年7月-2017年6月笔者所在医院骨科收治的76例股骨颈骨折患者为研究对象,所有患者均接受X线和MSCT检查,以手术中所见为金标准,并对患者常规随访2年。比较X线和MSCT对股骨颈骨折解剖分型及Garden分型的诊断准确率,随访后观察患者骨折不愈合和股骨头坏死发生情况。结果:76例患者中,经手术金标准诊断头下型13例,头颈型46例,基底型17例;MSCT对股骨颈骨折解剖分型诊断准确率(98.68%)高于X线(90.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。经手术金标准诊断GardenⅠ型8例,GardenⅡ型14例,GardenⅢ型34例,GardenⅣ型20例;MSCT对股骨颈骨折Garden分型诊断准确率(100%)高于X线(92.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年中,发生骨折不愈合2例(2.63%),股骨头坏死5例(6.58%)。结论:对于股骨颈骨折,MSCT三维重建技术相比X线可显著提高骨折分型的诊断正确率,为手术方案的制定提供重要参考依据,值得临床推广。 展开更多

关键词 X线 MSCT 股骨颈骨折 解剖分型 garden分型

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螺旋CT三维重建对股骨颈骨折分型的诊断价值 被引量：1

14

作者 吉月兰 蒋梅 《中国医药指南》 2016年第10期128-129,共2页

目的探讨螺旋CT三维重建对股骨颈骨折分型的诊断价值。方法 52例股骨颈骨折患者,都进行CT平扫与三维重建判断分析,同时进行Garden标准分型。结果 CT判断为GardenⅠ型21例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例。按Garden分型的一致性进行分析,螺旋C... 目的探讨螺旋CT三维重建对股骨颈骨折分型的诊断价值。方法 52例股骨颈骨折患者,都进行CT平扫与三维重建判断分析,同时进行Garden标准分型。结果 CT判断为GardenⅠ型21例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例,Ⅳ型7例。按Garden分型的一致性进行分析,螺旋CT三维重建对股骨颈骨折分型的诊断符合率为96.2%。结论螺旋CT三维重建对股骨颈骨折的诊断具有特异的影像学特征,对股骨颈骨折分型的诊断有很高的符合率,值得推广应用。 展开更多

关键词 螺旋CT三维重建 股骨颈骨折 garden分型 符合率

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股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素分析 被引量：24

15

作者 赵红星 黄媛霞 +2 位作者 梁秋冬 徐海斌 王磊 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期906-909,共4页

目的探讨股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院行股骨颈骨折复位内固定手术治疗的145例患者的临床资料,对其中29例术后股骨头坏死的患者资料与同期其他患者的临床资料进行对比... 目的探讨股骨颈骨折复位内固定术后股骨头坏死的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院行股骨颈骨折复位内固定手术治疗的145例患者的临床资料,对其中29例术后股骨头坏死的患者资料与同期其他患者的临床资料进行对比,应用Logistic回归分析比较两组患者年龄、性别、手术方式、骨折类型(Garden分型)、复位质量、伤后手术时间、术前牵引、负重时间、内固定是否取出等因素,分析可能导致术后股骨头坏死的危险因素。结果单因素非条件Logistic回归分析显示,骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引与术后股骨头坏死有显著相关性(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引显著相关(P<0.05)。结论骨折类型(Garden分型)、复位质量、术前牵引是股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死的危险因素,而年龄、性别、手术方式、伤后手术时间和内固定是否取出等与术后股骨头坏死关系不密切。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 LOGISTIC回归分析 garden分型

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股骨颈骨折修复后股骨头坏死7个相关因素:199例回顾分析 被引量：32

16

作者 谢康 高维陆 +1 位作者 常俊 尹宗生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第24期3529-3534,共6页

背景:股骨颈骨折内固定后发生股骨头坏死率较高,其危险因素一直没有明确的专家共识。目的:回顾性提出和分析60岁以下股骨颈骨折内固定后发生股骨头坏死的相关危险因素。方法:对199例60岁以下股骨颈骨折行闭合复位空心钉内固定的病例进... 背景:股骨颈骨折内固定后发生股骨头坏死率较高,其危险因素一直没有明确的专家共识。目的:回顾性提出和分析60岁以下股骨颈骨折内固定后发生股骨头坏死的相关危险因素。方法:对199例60岁以下股骨颈骨折行闭合复位空心钉内固定的病例进行回顾性分析。对年龄,性别,体质量指数,Garden分型,骨折季节,骨折复位质量,内固定后完全负重下床时间7个因素进行统计分析,评估这些因素与股骨头坏死之间的关系。结果与结论:(1)199例股骨颈骨折患者内固定后股骨头坏死发生率13%;(2)体质量指数,Garden分型,骨折季节季节性变动及骨折复位质量与内固定后股骨头坏死密切相关。患者年龄、性别,内固定后负重时间与内固定后股骨头坏死无明显相关性;(3)Logistic回归多因素分析,Garden分型、骨折复位质量和骨折季节性变动(冬季vs夏季)对于股骨颈骨折后股骨头坏死的发展有明显影响;(4)结果提示,股骨颈骨折的Garden分型及骨折复位质量对股骨颈骨折术后愈合有很大的影响;冬季骨折可能是股骨颈骨折内固定后发生股骨头坏死的危险因素。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 内固定器 组织工程 组织构建 骨组织工程 garden分型 体质量指数 季节性变动

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股骨颈动力交叉钉系统和空心加压螺钉治疗股骨颈骨折近期疗效分析 被引量：17

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作者 赵耀 程文丹 +3 位作者 许新忠 周云 郭灰灰 张积森 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第2期67-72,共6页

目的回顾性分析股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)治疗股骨颈骨折的临床疗效并做出比较。方法选取2019年10月至2021年1月安徽医科大学第二附属医院收治的股骨颈骨折患者31例。其中股骨颈动力交叉钉系统组11例(FNS组),空心... 目的回顾性分析股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)治疗股骨颈骨折的临床疗效并做出比较。方法选取2019年10月至2021年1月安徽医科大学第二附属医院收治的股骨颈骨折患者31例。其中股骨颈动力交叉钉系统组11例(FNS组),空心加压螺钉组20例(CCS组),所有患者均为Garden分型Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型。FNS组男7例,女4例;年龄25~73岁;CCS组男9例,女11例;年龄19~73岁。记录并比较两组的手术时间、术中透视次数、术中出血量、住院时间、Garden指数、骨折愈合时间、术后患肢短缩情况、末次随访髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果两组均获得随访,随访时间6~16个月。两组的手术时间、住院时间、Garden指数、末次随访Harris髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);FNS组术中出血量高于CCS组(P<0.05);FNS组的术中透视次数少于CCS组(P<0.05);FNS组骨折愈合时间短于CCS组(P<0.05);FNS组术后患肢短缩情况优于CCS组(P<0.05);FNS组患者股骨颈骨折均愈合,随访期间无股骨头坏死等并发症发生,CCS组出现1例患者断钉,进而发展为股骨头坏死,另有1例患者出现股骨头坏死;2组患者均无肺栓塞、下肢静脉血栓形成等并发症发生。结论FNS治疗股骨颈骨折创伤小,与CCS相比,FNS可减少术中透视次数,减少股骨颈的短缩,生物力学更加稳定,可获得满意的临床疗效。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 内固定 空心螺钉 股骨颈动力交叉钉系统 骨科植入物 garden分型

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选择性血管造影评价股骨颈骨折后股骨头血供变化 被引量：15

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作者 薛晨曦 荆珏华 +1 位作者 徐杰 姚运峰 《临床骨科杂志》 2014年第2期149-151,154,共4页

目的：应用选择性血管造影技术（DSA）探讨不同类型股骨颈骨折后股骨头血供情况及手术对血供的影响。方法对28例股骨颈骨折患者闭合复位螺钉内固定手术前后行患、健侧髋部DSA，统计显影的支持带动脉数目。结果 Garden Ⅰ～Ⅳ型骨折术前... 目的：应用选择性血管造影技术（DSA）探讨不同类型股骨颈骨折后股骨头血供情况及手术对血供的影响。方法对28例股骨颈骨折患者闭合复位螺钉内固定手术前后行患、健侧髋部DSA，统计显影的支持带动脉数目。结果 Garden Ⅰ～Ⅳ型骨折术前支持带动脉数之间患/健比差异有统计学意义，均值呈递减趋势（P＜0.05）；同型骨折手术前后比较，Carden Ⅰ～Ⅲ型差异均无统计学意义（P＞0.05），Carden Ⅳ型差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 DSA可以较准确地评价不同类型股骨颈骨折后股骨头血供，有利于指导临床治疗方案的选择。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 选择性血管造影(DSA) 加压螺钉内固定术 garden分型

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MSCT三维重建对股骨颈骨折的诊断价值研究 被引量：2

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作者 宋海乔 强军 《黑龙江医药科学》 2021年第1期168-169,共2页

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)三维重建对股骨颈骨折的诊断价值。方法:回顾性分析我院2014-06~2019-01收治的90例拟诊断为股骨颈骨折患者临床资料,所有患者均行MSCT和患侧股骨颈X线检查,以手术结果为金标准,比较MSCT和X线的诊断价值。结果:... 目的:探究多层螺旋CT(MSCT)三维重建对股骨颈骨折的诊断价值。方法:回顾性分析我院2014-06~2019-01收治的90例拟诊断为股骨颈骨折患者临床资料,所有患者均行MSCT和患侧股骨颈X线检查,以手术结果为金标准,比较MSCT和X线的诊断价值。结果:MSCT诊断股骨颈骨折的特异度、敏感度、准确度分别为95.00%、96.00%、95.56%,明显高于X线检查的72.50%、80.00%、76.67%(P<0.05);MSCT和X线两种检查方式对不同Garden分型股骨颈骨折的检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT三维重建对股骨颈骨折的诊断价值优于传统X线片,能够全面、直观显示出股骨颈骨折具体情况,为股骨颈骨折诊断提供依据。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 股骨颈骨折 garden分型

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人工股骨头置换治疗老年高危患者股骨颈骨折临床体会

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作者 杨烈东 刘国庆 赵同生 《中国现代医药杂志》 2009年第2期79-80,共2页

我院骨科自2001年3月～2007年11月共收治高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例。经过11～21个月的随访。疗效满意，报道如下。1材料与方法1．1一般资料选择2001年3月～2007年11月我院共收治的高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例，男17... 我院骨科自2001年3月～2007年11月共收治高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例。经过11～21个月的随访。疗效满意，报道如下。1材料与方法1．1一般资料选择2001年3月～2007年11月我院共收治的高龄高危重度移位股骨颈骨折患者38例，男17例17髋，女21例21髋。年龄72～91岁，平均82．1岁，骨折分类：采用Garden分型，Ⅲ型28例，Ⅳ型10例。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 老年高危患者 人工股骨头 置换治疗 garden分型 床体 骨折患者 高危重度

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