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3D完全腹腔镜与腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术近期临床疗效分析 被引量:3
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作者 李松岩 林海冠 +6 位作者 刘帛岩 晏阳 滕达 胡时栋 李浩 宋建霖 杜晓辉 《腹部外科》 2022年第5期350-353,共4页
目的对比3D完全腹腔镜和腹腔镜辅助右半结肠癌根治术病人资料,探讨3D完全腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月解放军总医院第一医学中心普通外科行3D腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术病人87例临... 目的对比3D完全腹腔镜和腹腔镜辅助右半结肠癌根治术病人资料,探讨3D完全腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年3月解放军总医院第一医学中心普通外科行3D腹腔镜右半结肠癌D_(3)根治术病人87例临床资料,3D完全腹腔镜组47例,腹腔镜辅助组40例。对比两组病人手术情况、术后并发症、术后1年肿瘤复发及生存率情况。结果3D完全腹腔镜组与3D腹腔镜辅助手术组相比,手术切口短[(4.0±0.8)cm比(6.1±0.8)cm,P<0.001],术后首次排气时间早[(3.0±1.1)d比(3.7±1.8)d,P=0.029],术后住院时间短[(6.9±1.5)d比(7.8±2.3)d,P=0.031],优势显著;在清扫淋巴结数目,吻合口漏、切口感染、腹腔内出血、肠梗阻、淋巴漏、腹泻等并发症,以及术后1年局部复发率、远处转移及生存率方面,与腹腔镜辅助组差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D完全腹腔镜下右半结肠癌D_(3)根治术病人术后康复快,且不增加手术并发症及术后1年的复发与转移风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 3d腹腔镜 完全腹腔镜手术 右半结肠癌 d_(3)根治术 短期临床疗效
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不同入路方式在腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术中的应用效果对比 被引量:2
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作者 晁祥嵩 王强 陈秉魁 《中国医学创新》 CAS 2022年第8期24-28,共5页
目的:对比不同入路方式在腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术中的应用效果。方法:选取2018年6月-2021年6月在佳木斯市中心医院行腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术治疗的126例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组63... 目的:对比不同入路方式在腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术中的应用效果。方法:选取2018年6月-2021年6月在佳木斯市中心医院行腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术治疗的126例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组63例。其中对照组通过中间入路方式进行手术,试验组通过头侧入路方式进行手术。比较两组手术指标、右半结肠癌活力指标、术后并发症发生率、复发率、转移率及肿瘤标志物水平。结果:相比对照组,试验组总手术时间、中央淋巴结清扫时间、术后排气时间均明显更短,术中失血量明显更少(P<0.05)。术后7 d,两组右半结肠癌活力指标、肿瘤标志物较术前均降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为7.94%,略低于对照组的15.87%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率和转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹腔镜辅助右半结肠癌D_(3)根治术中应用头侧入路方式能够明显改善手术指标、右半结肠癌活力指标,降低术后肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 入路 腹腔镜 右半结肠癌d_(3)根治术 活力指标
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右半结肠癌D_(3)淋巴清扫术与完整结肠系膜切除术的异同 被引量:16
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作者 刁德昌 廖伟林 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期81-84,共4页
结肠癌D_(3)淋巴清扫术和完整结肠系膜切除术(CME)是目前全球的两大主流手术理念,从传入我国到发展,已有十余年的历史。但是,国内学术界对这两个手术的核心理念以及两者的异同,仍然有着许多不同的理解和误会,目前鲜见针对该问题进行过... 结肠癌D_(3)淋巴清扫术和完整结肠系膜切除术(CME)是目前全球的两大主流手术理念,从传入我国到发展,已有十余年的历史。但是,国内学术界对这两个手术的核心理念以及两者的异同,仍然有着许多不同的理解和误会,目前鲜见针对该问题进行过专门探讨的文章。尤其对于右半结肠癌D_(3)和CME手术,国内学者的理解较为混乱,目前主要存在将两种理念相混淆的"D_(3)等同于CME"理念以及将两种概念进行优势互补的"D_(3)+CME"理念,前者把两者同一化,后者似乎把两者概念完全不同区别对待,孰是孰非,未达成共识。本文阐述右半结肠癌D_(3)手术和CME手术在提出背景、手术原理、手术范围以及根治效果等方面存在的较大差异,认为两者不属于同一概念,而且右半结肠癌CME手术范围大于且包含D3手术范围,两者也不属于互补关系。 展开更多
关键词 结肠癌 右半 d_(3)根治术 完整结肠系膜切除术 手术原理
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