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异地就医对DRG/DIP支付方式的影响及对策分析
1
作者 任平平 陈勇 +2 位作者 赵允伍 蒋心梅 王珩 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2025年第1期16-20,共5页
异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不... 异地就医是我国医保体制下的一项有益政策安排,但在运行过程中,异地就医面临就医秩序混乱、成本转移风险频发、医保基金控费困难、监管难度大、管理碎片化等问题,与按疾病诊断相关分组(DRG)或病种分值付费(DIP)支付方式改革存在许多不协调之处。文章通过系统分析异地就医推行过程中存在的问题,探讨DRG/DIP支付方式改革的潜在影响因素,并提出解决策略和建议,为加快异地就医实现按DRG/DIP付费提供参考。 展开更多
关键词 drg/dip支付方式改革 异地就医 医保基金
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DRG/DIP支付方式改革下病案精细化管理现状及对策分析
2
作者 陈明波 梁沛枫 《现代医院》 2025年第3期382-384,441,共4页
DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要... DRG/DIP支付方式改革已成为当前政府部门、医疗机构、众多学者关注的热点话题之一,它是规范医疗服务行为、管控医疗服务成本、优化医疗资源配置的重要工具。在DRG/DIP支付方式改革体系下,开展病案精细化管理既是顺应高质量发展的时代要求,又是适应新时代医保支付的现实需要,也是推动医院高质量发展的有效举措。文章主要对病案管理的相关概念、开展病案精细化管理的原因及面临的问题进行分析,并给出了解决办法,为病案精细化管理提供参考或借鉴。 展开更多
关键词 drg dip 支付改革 病案 精细化管理
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DRG/DIP改革绩效评价指标体系构建及应用
3
作者 张壮伟 《中国医疗保险》 2025年第2期118-127,共10页
本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为... 本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为案例进行实证研究。研究结果表明,构建科学且合理的绩效评估机制,对推动DRG/DIP支付方式改革具有显著导向价值。据此,本研究提出构建完善的评价标准体系、强化评价机制建设、深化相关配套改革等方面的政策建议,旨在为推动医保支付方式改革提供有益参考。 展开更多
关键词 drg dip 支付方式改革 绩效评价 指标体系
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基于大模型的DRG医保结算清单智能生成系统探索与应用
4
作者 刘晓坤 朱卫国 +2 位作者 李乃适 崇伟峰 韩丁 《中国卫生信息管理杂志》 2025年第1期20-25,共6页
目的研究基于大语言模型的医保结算清单智能生成系统,以解决传统医保结算清单填报耗费人力、缺乏专业人才、填报质量不高等痛点,从而提高工作效能。方法以定制化大语言模型为基座,通过继续预训练、指令微调和人类对齐等手段构建医保结... 目的研究基于大语言模型的医保结算清单智能生成系统,以解决传统医保结算清单填报耗费人力、缺乏专业人才、填报质量不高等痛点,从而提高工作效能。方法以定制化大语言模型为基座,通过继续预训练、指令微调和人类对齐等手段构建医保结算清单智能生成系统,利用思维链、搜索增强、样例学习等技术,实现病历语义理解、国际疾病分类(ICD)编码匹配,以及主诊断、主手术和其他诊断、其他手术自动选择,生成医保结算清单,并经人工审核优化性能。结果某医院1322份疾病诊断相关分组(DRG)结算病例验证结果显示,智能生成清单的入组准确率达到93.6%,逐步接近人类编码专家入组准确率98.6%。结论基于大模型的医保结算清单智能生成系统显著提升了清单生成效能,降低了人力物力等成本。未来,该系统在医保支付方式改革和基金监管中具有广泛应用前景,可为医院、医保、医政等部门提供强有力的技术支撑。 展开更多
关键词 大语言模型 drg支付 医疗保障基金结算清单 智能生成
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基于医方视角的DIP目录编制与实施
5
作者 宋静 万彬 胡月 《黑龙江医学》 2025年第2期207-209,共3页
区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)目录构建是DIP支付方式改革落地的关键。从医疗机构角度出发,对DIP目录编制过程中存在的一些问题进行思考与探讨。首先,对DIP目录编制的过程与基本形式进行描述... 区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)目录构建是DIP支付方式改革落地的关键。从医疗机构角度出发,对DIP目录编制过程中存在的一些问题进行思考与探讨。首先,对DIP目录编制的过程与基本形式进行描述。其次,对DIP目录构建过程中,医疗机构重视的过滤表、新技术及新项目入组结算、科室与病种分值计算问题进行剖析,分析现状及其中存在的问题。最后,提出充分评估过滤表内容,加强医保精细化管理,合理结算新技术项目,优先采用病种分值进行院内医保管理等建议,为更好地推进、落实DIP支付方式改革提供参考。 展开更多
关键词 dip目录 过滤表 支付方式改革
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DRG/DIP支付方式改革下开展中医优势病种的思考 被引量：1
6
作者 陈明波 梁沛枫 《中国医院》 北大核心 2024年第9期12-14,共3页
中医优势病种备受诸多学者的关注。在DRG/DIP支付方式改革框架下,探索开展中医优势病种既是适应新时期高质量发展的时代要求,也是中医药特色技术传承与创新发展的内在要求,更是推动中医药健康事业高质量发展的关键所在。文章主要对中医... 中医优势病种备受诸多学者的关注。在DRG/DIP支付方式改革框架下,探索开展中医优势病种既是适应新时期高质量发展的时代要求,也是中医药特色技术传承与创新发展的内在要求,更是推动中医药健康事业高质量发展的关键所在。文章主要对中医优势病种的相关概念、实施中医优势病种的原因及面临的困境进行了分析,并提出解决措施,为开展中医优势病种付费方式改革提供参考或依据。 展开更多
关键词 中医优势病种 drg/dip支付 中医适宜技术 医保支付
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DRG/DIP付费改革对医生福利的影响及机制研究 被引量：5
7
作者 李乐乐 王偌菲 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第4期23-29,共7页
目的:评估DRG/DIP付费改革的效果,研究DRG/DIP付费改革对医生福利的影响。方法:基于工作需求—资源模型,利用问卷调查法收集的251份样本数据进行城市固定效应的多元回归分析。结果:DRG/DIP付费改革降低了医生的工资水平,且对医生福利的... 目的:评估DRG/DIP付费改革的效果,研究DRG/DIP付费改革对医生福利的影响。方法:基于工作需求—资源模型,利用问卷调查法收集的251份样本数据进行城市固定效应的多元回归分析。结果:DRG/DIP付费改革降低了医生的工资水平,且对医生福利的影响在不同科室间存在显著差异。但随着改革规范程度的提高,DRG/DIP付费改革对医生工资水平的负向作用减弱。结论:医疗机构应该根据DRG/DIP付费改革带来的结构性影响和不同科室的实际情况及时调整医生的绩效考核方式,不断提高DRG/DIP付费改革的规范性,使医生的劳务价值得到体现与回归。 展开更多
关键词 drg/dip付费 医保支付方式改革 医生福利 工资水平
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DRG/DIP改革背景下中医医保支付路径优化的思考 被引量：1
8
作者 展定莹 任钦 《中国医疗保险》 2024年第5期90-96,共7页
在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付... 在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付费)和中医药激励政策。以上各中医医保支付方案均取得了较好的成效,但仍面临很多挑战。本次对各方案面临的具体困难和挑战进行分析讨论并提出相应建议,以期为中医医保支付的开展提供借鉴。 展开更多
关键词 医保支付方式改革 中医药特色 drg dip
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DRG付费改革对甲状腺恶性肿瘤手术患者住院费用的影响
9
作者 刘芳 杨子健 《江苏卫生事业管理》 2025年第1期98-102,共5页
目的:分析DRG付费改革对甲状腺恶性肿瘤手术患者住院费用和费用结构变动的影响,为医院精细化管理提供参考。方法:采用倾向性评分匹配法(PSM)消除DRG实施前后潜在差异,通过灰色关联分析法和结构变动分析法,对比分析安徽省某三甲医院2019-... 目的:分析DRG付费改革对甲状腺恶性肿瘤手术患者住院费用和费用结构变动的影响,为医院精细化管理提供参考。方法:采用倾向性评分匹配法(PSM)消除DRG实施前后潜在差异,通过灰色关联分析法和结构变动分析法,对比分析安徽省某三甲医院2019-2020年(DRG付费改革前)与2021-2022年(DRG付费改革后)甲状腺恶性肿瘤手术患者的住院费用和费用结构。结果:DRG实施后,患者平均住院费用从16966.05元降至15780.88元,除手术费用外,其他费用及住院天数均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。灰色关联度分析显示药品费和诊断费与住院费用关联度最高。结构变动分析表明药品费(30.37%)和医用手术费(44.57%)是费用结构变动的主要因素。结论:DRG付费改革有效降低了甲状腺恶性肿瘤手术患者的住院费用,优化了费用结构,对医院管理具有重要指导意义。 展开更多
关键词 drg 支付方式改革 甲状腺恶性肿瘤 住院费用
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我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制政策分析
10
作者 冯逸佳 张璐莹 +2 位作者 李骄阳 齐怡嘉 陈文 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第9期1-5,共5页
目的:梳理我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制实践进展,并提出政策建议。方法:收集2024年4月前各省市DRG/DIP付费改革政策文件做内容分析,并对部分城市医疗保障部门负责人展开访谈。结果:45个国家试点和19个省级扩面城市的文件中包... 目的:梳理我国DRG/DIP付费下创新医疗技术支付机制实践进展,并提出政策建议。方法:收集2024年4月前各省市DRG/DIP付费改革政策文件做内容分析,并对部分城市医疗保障部门负责人展开访谈。结果:45个国家试点和19个省级扩面城市的文件中包含创新医疗技术支付机制。DRG付费城市划分为调整分组权重/机构系数、单独支付等8类做法,DIP付费城市划分为专家评议确定加成分值、采用不同计算规则确定分值等6类做法。上海、杭州、南京较有特色,分别为支持产业发展向新技术倾斜、设置退坡激励和多维调节机制下精准补偿。结论:需要在国家或省级层面统一界定新技术的范围,完善准入和退出机制;利用退坡激励促进短期支付向长期支付过渡;坚持总额控制,强化对新技术的监管。 展开更多
关键词 drg/dip付费 创新医疗技术 支付机制 政策分析
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DRG/DIP支付方式改革成效量化分析——以监测点和代表地市为例 被引量：1
11
作者 周梦强 崔婧祎 +2 位作者 王军 刘喜恩 吴及 《中国医疗保险》 2024年第7期68-75,共8页
目的:量化评估DRG/DIP支付方式改革对医疗服务效能和医疗费用管理的影响。方法:基于邯郸、上饶、邵阳和东营四个监测点的医保结算数据以及南京、大同、安阳和宿迁等代表城市的医疗全病历数据,进行描述性统计分析。结果:在医疗服务效能方... 目的:量化评估DRG/DIP支付方式改革对医疗服务效能和医疗费用管理的影响。方法:基于邯郸、上饶、邵阳和东营四个监测点的医保结算数据以及南京、大同、安阳和宿迁等代表城市的医疗全病历数据,进行描述性统计分析。结果:在医疗服务效能方面,CMI平均提升0.1,平均住院日和CMI标化次均住院日分别下降0.7日和0.9日;在医疗费用管理方面,次均住院费用平均下降3.24%,且费用结构趋向更加合理,药品、耗材占比有所下降,医疗服务费用占比逐步提升。医疗机构整体达到医保基金收支平衡,不同科室有所差异。结论:DRG/DIP支付方式改革对医疗机构的服务效能和费用管理均有所改善。建议强化医疗机构在按病组付费模式下的全局统筹管理模式,提高整体运营效益。 展开更多
关键词 医保基金 drg/dip支付改革 医疗服务效能 医疗费用管理
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DRG/DIP付费下中医药医保支付改革的现实困境、典型经验及政策建议 被引量：5
12
作者 廖藏宜 杨若宁 +1 位作者 廖俏敏 任月娟 《中国现代中药》 CAS 2024年第5期765-773,共9页
中医药是中华民族的传统瑰宝,具有独特诊疗优势和疗效价值。医保支付方式改革要与中医药事业发展协同共进,兼容并蓄发展。基于国家当前正在推进的医保按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)付费的改革背景,剖析了中医医保支付... 中医药是中华民族的传统瑰宝,具有独特诊疗优势和疗效价值。医保支付方式改革要与中医药事业发展协同共进,兼容并蓄发展。基于国家当前正在推进的医保按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)付费的改革背景,剖析了中医医保支付面临的困境与挑战,将已经出台了中医倾斜支付政策的滨州、柳州、南京和杭州作为医保倾斜中医支付的典型案例,从病种遴选范围、医疗机构管理制度、费用结算倾斜机制3个方面,对比分析了各自的政策特点与改革经验。单纯的DRG/DIP付费方式改革并不能有效支持中医药传承创新发展的现实问题,各地应基于本地中医药发展实际,因地制宜地打出一套倾斜支付的政策“组合拳”。 展开更多
关键词 中医药 医保 按疾病诊断相关分组/按病种分值付费 优势病种
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基于PMC指数模型的宁夏DRG/DIP付费改革政策分析
13
作者 张国丽 于小钪 徐川川 《中国医院》 北大核心 2024年第9期7-11,共5页
目的:对宁夏DRG/DIP付费改革政策进行文本分析与量化评价,以探讨宁夏DRG/DIP付费改革政策要素的侧重点与存在的偏差。方法:运用文本挖掘方法对13项宁夏DRG/DIP付费改革相关政策文本内容进行分析,根据分析结果构建评价框架,采用PMC指数... 目的:对宁夏DRG/DIP付费改革政策进行文本分析与量化评价,以探讨宁夏DRG/DIP付费改革政策要素的侧重点与存在的偏差。方法:运用文本挖掘方法对13项宁夏DRG/DIP付费改革相关政策文本内容进行分析,根据分析结果构建评价框架,采用PMC指数模型对13项政策文件进行量化分析。结果:宁夏13项DRG/DIP付费改革政策PMC指数的平均值为7.27,总体表现良好,其中10项政策表现良好、3项政策表现合格。结论:宁夏DRG/DIP付费改革政策总体呈现良好态势,但在政策时效、覆盖范围和政策规范上有较大提升空间。 展开更多
关键词 drg/dip付费 付费改革 政策文本分析 PMC指数 宁夏
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DRG/DIP付费改革对儿科医生医疗行为的影响
14
作者 刘臻 肖沛 +2 位作者 郑贵秀 周玄平 方芳 《妇儿健康导刊》 2024年第17期166-170,共5页
目的 分析DRG/DIP付费改革对儿科医生医疗行为的影响,提出政策建议。方法 收集成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科2019年1月1日至2024年5月30日收治的7792例医保患儿的临床资料,采用描述性统计及前后对比分析方法,分析DR... 目的 分析DRG/DIP付费改革对儿科医生医疗行为的影响,提出政策建议。方法 收集成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科2019年1月1日至2024年5月30日收治的7792例医保患儿的临床资料,采用描述性统计及前后对比分析方法,分析DRG/DIP付费改革下整体运行效果及病组费用结构。结果 DRG/DIP实施后,总费用、药品费用、耗材费用、实验室诊断费用均降低,医疗服务费用、影像学诊断费用均增加;DRG病组中,总费用除SU19外均下降,其中DT29总费用下降幅度最大;医疗服务费用除DT29、GW19外均增加,药品费用、耗材费用均下降,实验室诊断费用除SU19外均下降,影像学诊断费用升降不一。结论 DRG/DIP付费改革有助于控制儿科费用的不合理增长,一定程度上提升了医生的劳务价值,促进医院采取科学的管理措施、医保和卫健部门建立适应的应对措施。 展开更多
关键词 drg/dip 付费改革 医疗行为
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DRG/DIP支付方式改革形势下医院医用耗材的精细化管理对策
15
作者 李媛媛 《医疗装备》 2024年第18期47-50,共4页
医用耗材在医学诊断和治疗中发挥着重要作用。随着医疗耗材行业的快速发展,医用耗材种类不断增多,更新换代速度快,管理难度随之不断增大。同时,DRG/DIP支付方式改革形势下,医用耗材作为单纯的成本项目不再给医院带来经济效益。因此,医... 医用耗材在医学诊断和治疗中发挥着重要作用。随着医疗耗材行业的快速发展,医用耗材种类不断增多,更新换代速度快,管理难度随之不断增大。同时,DRG/DIP支付方式改革形势下,医用耗材作为单纯的成本项目不再给医院带来经济效益。因此,医用耗材的管理水平直接影响医疗服务质量和医院经济效益。该研究结合当前医改背景分析医院医用耗材管理中普遍存在的问题,并从多个角度介绍医院医用耗材精细化管理,包括提高对耗材管理工作的重视度,健全完善制度,统一耗材目录,加强二级库管理,降低院内耗材价格,耗材成本核算纳入绩效考核,提升耗材信息化管理水平等。医院自2023年实施医用耗材精细化管理后,医用耗材医保编码变更数据录入用时和正确率、全年耗材费用、当月使用量及金额查询时间均显著降低,医院整体住院次均医用耗材费用呈下降趋势。医用耗材精细化管理可有效降低医院运行成本,提高医院医用耗材的管理水平,促进医疗质量不断提升。 展开更多
关键词 drg/dip支付 医用耗材 精细化管理 成本核算 医疗质量
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基于同病同价思想的中医DRG支付政策推行探究
16
作者 刘瑶瑶 周典 +3 位作者 林琳 刘静 汪安勇 郭泽 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期16-19,共4页
随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革在全国推行,如何将DRG应用到中医病种中成为急需解决的重点问题。虽然目前我国中医医疗机构可暂不实行DRG支付方式,但结合我国现阶段政策导向与工作进程,DRG支付方式改革与中医病种结合已成大势... 随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革在全国推行,如何将DRG应用到中医病种中成为急需解决的重点问题。虽然目前我国中医医疗机构可暂不实行DRG支付方式,但结合我国现阶段政策导向与工作进程,DRG支付方式改革与中医病种结合已成大势所趋。为探究DRG支付方式改革后续与中医病种结合发展的可行性,对DRG支付方式在中医病种推行的现状与困境进行梳理,基于同病同价思想并结合中医文化理念探讨DRG支付方式与中医病种结合发展、共同推进的政策可行性,以期为进一步探索符合中医药特点的医保支付方式提供理论支持。 展开更多
关键词 同病同价 中医 疾病诊断相关分组 医保支付方式
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基于医保DRG/DIP付费视角的医院信息化建设实践 被引量：1
17
作者 李洁 《信息与电脑》 2024年第2期180-182,共3页
文章主要阐述医院疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)信息化建设现状、存在的问题,以及DRG与DIP的区别和联系,并在此基础上深入研究并探讨医院信息化建设实践策略,主要... 文章主要阐述医院疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)信息化建设现状、存在的问题,以及DRG与DIP的区别和联系,并在此基础上深入研究并探讨医院信息化建设实践策略,主要包括与医保部门系统衔接、应用医保信息业务编码标准、接口对接与信息反馈、构建病案首页质控体系、关注医院DRG/DIP管理关键环节及重视医保基金监管稽核方向等,以期促进医保DRG/DIP付费方式改革与医院信息化建设的协同发展。 展开更多
关键词 drg/dip付费 医院 信息化建设
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中医日间病房病种纳入中医DRG分组研究
18
作者 周莹 刘敏 +3 位作者 刘秀娟 王兴齐 李晓 邓华亮 《中国医疗保险》 2025年第1期22-27,共6页
目的:根据山东省医保支付方式改革实际情况,探讨实行中医DRG支付方式改革的现状、困难及各地实践经验,分析中医日间病房病种纳入中医DRG结算的可能。方法:采集样本城市2023年4家二级以上中医医疗机构中医日间病房住院结算病例,模拟项痹... 目的:根据山东省医保支付方式改革实际情况,探讨实行中医DRG支付方式改革的现状、困难及各地实践经验,分析中医日间病房病种纳入中医DRG结算的可能。方法:采集样本城市2023年4家二级以上中医医疗机构中医日间病房住院结算病例,模拟项痹、骨痹、腰痛、漏肩风四类病种进行中医DRG分组。结果及结论:以中医治疗为主的中医日间病房病种可纳入中医DRG试点进行结算。 展开更多
关键词 中医drg drg分组 中医日间病房 支付方式改革
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DRG支付下医院医保管理模式探讨
19
作者 王卉晓 叶腾飞 张琳 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期77-80,共4页
在DRG支付背景下,样本医院实行医保管理“六边形”模式:基于医院文化,制定DRG管理规则并授权,构建纵横结合的管理体系,采取集成方法开展对DRG入组、拒付反馈、运营管理的培训指导,并建立奖惩机制。结果显示:实行“六边形”模式后,样本... 在DRG支付背景下,样本医院实行医保管理“六边形”模式:基于医院文化,制定DRG管理规则并授权,构建纵横结合的管理体系,采取集成方法开展对DRG入组、拒付反馈、运营管理的培训指导,并建立奖惩机制。结果显示:实行“六边形”模式后,样本医院的住院次均费用、西药占比、耗材占比降低,住院床日缩短,住院人次增加,CMI值提高,医疗服务能力和效率显著提升;DRG亏损得到控制但仍在持续,应强化风险管理意识,灵活应用“六边形”模式,完善DRG付费政策。 展开更多
关键词 drg支付 医院 医保管理 “六边形”模式
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DRG组恶性肿瘤靶向、免疫治疗支付管理调查研究
20
作者 张丽成 高明 冷家骅 《中国医院管理》 北大核心 2025年第2期50-52,共3页
目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支... 目的 调查医疗机构疾病诊断相关分组(DRG)组恶性肿瘤靶向、免疫治疗(RG19)支付管理情况,为完善DRG相关制度提供参考建议。方法 对全国22个DRG试点城市的96家综合医院和肿瘤专科医院的临床医生、医保工作人员开展问卷调查,包括RG19组支付管理情况、各地区特殊支付政策等。结果 共收集有效问卷148份。调查结果显示,37%的医院RG19组呈现亏损状态,主要原因是创新药的使用以及靶向、免疫联合治疗病例占比较高。46%的调查对象认为RG19组的支付标准不能很好地体现诊疗方案制定的价值,分组规则有待进一步优化,需综合考虑疾病分线治疗情况、药品使用类型等因素。此外,24%的医院RG19组的盈利原因在于临床试验病例占比较高,但大部分地区对临床试验病例支付并无特殊政策。结论 建议医疗机构进一步加强DRG组的费用管理,各地区在DRG分组规则和支付方案制定上应更加注重符合临床实际。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 靶向、免疫治疗 支付管理
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