重症肺炎患者SAA/CRP、活化蛋白C、CD64对病情转归的预测价值

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作者 冯琳琳 姚鲁肃 《检验医学与临床》 2025年第4期451-456,共6页

目的观察重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)、活化蛋白C(APC)、簇分化抗原64(CD64)变化,并分析3项指标对病情转归的预测价值。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月该院126例重症肺炎患者为研究组,另选取同期82例普通... 目的观察重症肺炎患者血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)、活化蛋白C(APC)、簇分化抗原64(CD64)变化,并分析3项指标对病情转归的预测价值。方法前瞻性选取2020年10月至2022年10月该院126例重症肺炎患者为研究组,另选取同期82例普通肺炎患者为对照组,所有患者入院时均接受实验室指标检测,对比2组血清SAA/CRP、APC、CD64。研究组入院后实施系统性治疗方案并随访3个月,观察患者病情转归情况,并将其分为转归组与未转归组。对比转归组与未转归组临床资料及血清学指标;采用Logistic回归分析重症肺炎患者病情转归的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析三者对患者病情转归的预测价值。结果研究组SAA/CRP、CD64高于对照组(P<0.05),APC水平低于对照组(P<0.05);126例重症肺炎患者中病情转归110例(87.30%),未转归16例(12.70%);未转归组SAA/CRP、CD64高于转归组(P<0.05),APC水平低于转归组(P<0.05);点二列相关分析结果显示,SAA/CRP、CD64与重症肺炎患者病情转归呈负相关(r=-0.329、-0.414,P<0.05),APC水平与重症肺炎患者病情转归呈正相关(r=0.388,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SAA/CRP、CD64、APC是重症肺炎患者病情转归的影响因素(OR=1.717、1.720、0.668,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA/CRP、APC、CD64预测重症肺炎患者病情转归的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.840、0.851,三者联合预测的AUC(0.957)更大。结论重症肺炎患者SAA/CRP、CD64升高,APC水平降低,三者联合可有效预测患者病情转归情况。 展开更多

关键词 重症肺炎 淀粉样蛋白A C反应蛋白 活化蛋白C 簇分化抗原64

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血清IL-18、CD64及SIRT3对重症肺炎患者多器官功能衰竭的预测价值 被引量：1

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作者 付君静 李闯 陈胜阳 《海南医学》 CAS 2024年第13期1880-1884,共5页

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞分化抗原64(CD64)及沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)对重症肺炎患者多器官功能衰竭(MOFE)的预测价值。方法回顾性选取2020年8月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的300例重症肺炎患... 目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞分化抗原64(CD64)及沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)对重症肺炎患者多器官功能衰竭(MOFE)的预测价值。方法回顾性选取2020年8月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的300例重症肺炎患者的临床资料,根据有无MOFE发生分为MOFE组90例和非MOFE组210例。比较两组患者的一般资料及血清IL-18、CD64及SIRT3水平,采用Logistic回归分析重症肺炎患者MOFE影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清IL-18、CD64及SIRT3水平对重症肺炎患者MOFE发生的预测价值。结果MOFE组患者的年龄、慢阻肺所占比例、CPIS评分、APCHEⅡ评分明显高于非MOFE组,差异均有统计学意义(P<0.05);MOFE组患者的血清IL-18、CD64水平分别为(22.49±5.04)ng/L、(46.83±5.92)%,明显高于非MOFE组(16.46±3.59)ng/L、(39.06±4.26)%,SIRT3水平为(3.98±0.84)pg/mL,明显低于非MOFE组(4.82±1.25)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄、合并慢阻肺、血清IL-18、CD64及SIRT3均为重症肺炎患者MOFE发生的影响因素(P<0.05);血清IL-18、CD64及SIRT3水平预测重症肺炎患者MOFE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.807、0.742,三指标联合预测MOFE发生的AUC为0.926,明显高于血清IL-18、CD64及SIRT3单独预测(Z=22.941、20.837、25.963,P<0.001),此时最佳敏感度、特异度分别为78.89%、91.43%。结论重症肺炎患者血清IL-18、CD64水平升高,SIRT3水平下降,均为MOFE发生的重要因素,联合检测三者水平有助于预测重症肺炎患者MOFE的发生。 展开更多

关键词 重症肺炎 白细胞介素-18 中性粒细胞分化抗原64 沉默信息调节因子相关酶3 多器官功能衰竭

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血清α1-AT、CD64感染指数、NE水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情程度及发生呼吸衰竭的关系 被引量：1

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作者 欧华静 程丽 +1 位作者 王静 赵杰峰 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期9-14,共6页

目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血细胞抗原64(CD64)感染指数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病情程度及发生呼吸衰竭的关系。方法选取2021年1月—2022年7月新疆石河子大学医学院第一附属医院呼... 目的探讨血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血细胞抗原64(CD64)感染指数与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病情程度及发生呼吸衰竭的关系。方法选取2021年1月—2022年7月新疆石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科确诊的COPD急性加重期患者134例作为急性加重期组,另选取同期该院就诊的稳定期COPD患者130例作为稳定期组。对比两组患者的血清α1-AT、NE、CD64感染指数、血气肺功能指标;并按照简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)将COPD分为轻、中、重度进行分析,根据患者是否发生呼吸衰竭将急性加重期患者进行分组,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析COPD急性加重期患者发生呼吸衰竭与α1-AT、NE、CD64感染指数的关系。结果急性加重期组患者的血清α1-AT、NE、CD64感染指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均高于稳定期组,第1秒呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、动脉血氧分压(PaO_(2))均低于稳定期组(P<0.05)。轻、中、重度患者血清α1-AT、NE、CD64感染指数、PaCO_(2)随病情的严重程度逐渐升高,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred、PaO_(2)随病情的严重程度逐渐降低(P<0.05)。呼吸衰竭组血清α1-AT、NE、CD64感染指数、PaCO_(2)均高于非呼吸衰竭组,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred、PaO_(2)均低于非呼吸衰竭组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,α1-AT+NE+CD64感染指数联合诊断的敏感性最高,为97.40%(95%CI:0.843,0.990),SAPSⅡ的特异性最高,为83.05%(95%CI:0.731,0.917)、NE的曲线下面积最高,为0.951(95%CI:0.878,0.981)。结论COPD急性加重期患者的血清α1-AT、NE、CD64感染指数较COPD患者升高,且与病情程度相关,其中血清α1-AT、NE对诊断COPD急性加重期患者发生呼吸衰竭具有较高的价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 Α1-抗胰蛋白酶 嗜中性粒细胞弹性蛋白酶 cd64感染指数 急性加重期 呼吸衰竭

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肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合检测的意义

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作者 蒋菁蓉 张天洪 陈婧 《肝脏》 2024年第6期695-698,共4页

目的 分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)外周血淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)/血小板(PLT)、白细胞分化抗原64(CD64)及腹水CD64联合检测的意义。方法 2021年1月至2022年12月成都中医药大学附属医院收治的106例肝硬化并腹水患者... 目的 分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)外周血淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)/血小板(PLT)、白细胞分化抗原64(CD64)及腹水CD64联合检测的意义。方法 2021年1月至2022年12月成都中医药大学附属医院收治的106例肝硬化并腹水患者,根据是否发生SBP分为SBP组49例和非SBP组57例,选取同期50名健康人为对照组。免疫透射比浊法测定外周血SAA,全自动血液分析仪测定WBC、PLT,流式细胞仪测定外周血及腹水CD64。比较3组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64对肝硬化并SBP的诊断效能。结果 SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(82.3±17.2)mg/mL、(0.4±0.2)、(13 126.3±90.1)mol/cell、(14 912.8±101.7)mol/cell,高于非SBP组的(11.2±3.4)mg/mL、(0.1±0.1)、(1083.9±61.4)mol/cell、(936.2±51.1)mol/cell,(P<0.05);SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64显著高于对照组的(10.6±2.8)mg/mL、(0.1±0.1)、(1063.7±57.5)mol/cell,(P<0.05)。非SBP组与对照组外周血SAA、WBC/PLT、CD64比较差异无统计学意义(P>0.05)。SBP组治疗后外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(35.6±6.9)mg/mL、(0.3±0.1)、(3302.4±70.5)mol/cell、(4758.4±78.6)mol/cell,显著低于SBP组治疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合诊断肝硬化并SBP的敏感度为96.00%,AUC为0.930,均高于单独检测(P<0.05)。结论 肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64异常增高,且联合检测对肝硬化并SBP的早期诊断价值高。 展开更多

关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 淀粉样蛋白A 白细胞计数/血小板 中性粒细胞白细胞分化抗原64

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外周血CD64水平变化和重症COPD肺部感染患者预后的关系研究

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作者 鲍晓芳 李哲钊 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第19期2334-2339,共6页

目的探讨外周血单核细胞簇分化抗原64(CD64)水平变化与重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者预后的关系。方法选取2019年1月至2022年12月于该院进行治疗的重症COPD肺部感染患者120例为研究对象。依据重症COPD肺部感染患者预后情况,... 目的探讨外周血单核细胞簇分化抗原64(CD64)水平变化与重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者预后的关系。方法选取2019年1月至2022年12月于该院进行治疗的重症COPD肺部感染患者120例为研究对象。依据重症COPD肺部感染患者预后情况,将其分为死亡组(48例)和存活组(72例)。采用多因素Logistic回归模型分析CD64水平和重症COPD肺部感染患者死亡的关系,限制性立方样条模型分析CD64与COPD肺部感染患者死亡风险的剂量-反应关系,LASSO及多因素Logistic回归分析重症COPD肺部感染患者死亡发生的危险因素,列线图构建重症COPD肺部感染患者死亡的预测模型并进行验证。结果校正混杂因素后,CD64与COPD肺部感染患者死亡有关。限制性立方样条模型分析显示,CD64与COPD肺部感染患者死亡事件关联强度均不存在非线性剂量-反应关系,且和性别无关。多因素Logistic分析结果显示,吸烟史、糖尿病、白蛋白、CD64、白细胞介素-6、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比是COPD肺部感染患者死亡事件的重要影响因素。训练集、验证集校准曲线和理想曲线的拟合度良好,受试者工作特征曲线的曲线下面积(95%CI)分别为0.809(95%CI 0.735~0.884)、0.798(95%CI 0.733~0.876),决策曲线净获益值较高。结论CD64与重症COPD患者肺部感染死亡有关,有望成为临床重症COPD肺部感染患者死亡发生事件的标志物。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 簇分化抗原64

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PCT、CRP、CD64在细菌性新生儿败血症中的应用 被引量：6

6

作者 姜燕 任荣 曹博 《中国妇幼健康研究》 2022年第2期67-71,共5页

目的观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、分化群抗原64(CD64)水平在细菌性新生儿败血症临床诊断与疗效评估中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年7月宝鸡市妇幼保健院95例细菌性新生儿败血症患者(观察组)、50例局部感染新生儿(... 目的观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、分化群抗原64(CD64)水平在细菌性新生儿败血症临床诊断与疗效评估中的应用价值。方法选取2017年6月至2020年7月宝鸡市妇幼保健院95例细菌性新生儿败血症患者(观察组)、50例局部感染新生儿(局部感染组)及50例健康新生儿(对照组),检测其血清PCT、CRP及CD64水平,并评估观察组治疗前后全身性感染相关性功能衰竭(SOFA)评分与小儿危重评分(PCIS),利用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT、CRP、CD64对细菌性新生儿败血症诊断效能,并分析其与SOFA评分、PCIS评分的相关性。结果三组PCT、CRP、CD64水平比较差异有统计学意义(F值分别为1499.688、935.497、617.575,P<0.05),且观察组PCT、CRP、CD64水平高于其余两组,局部感染组PCT、CRP水平高于对照组;治疗后PCT、CRP、CD64及SOFA评分较治疗前均降低,PCIS评分较治疗前升高,差异有统计学意义(t值分别为89.124、61.643、26.828、54.887、-17.742,P<0.05);PCT、CRP、CD64与SOFA评分呈正相关(r值分别为0.884、0.836、0.795,P<0.05),与PCIS评分呈负相关(r值分别为-0.892、-0.917、-0.863,P<0.05);PCT、CRP、CD64及三者联合诊断细菌性新生儿败血症敏感度分别为75.6%、60.53%、81.3%、89.8%,特异度分别为82.4%、85.7%、87.9%、90.2%。结论血清PCT、CRP联合CD64对细菌性新生儿败血症具有较高诊断效能,动态监测其水平变化可用于临床疗效评估。 展开更多

关键词 细菌 新生儿 败血症 降钙素原 C反应蛋白 分化群抗原64

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重症肺炎患者血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10表达及预后评估价值 被引量：29

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作者 顾文惠 叶艳萍 肖琴 《临床肺科杂志》 2023年第2期211-215,220,共6页

目的探讨重症肺炎患者血清核因子κB(NF-κB)、簇分化抗原64(CD64)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)表达及预后评估价值。方法选取2020年1月~2020年12月本院收治的70例重症肺炎纳入重症肺炎组,根据生存情况分为预后良好组39例和预后... 目的探讨重症肺炎患者血清核因子κB(NF-κB)、簇分化抗原64(CD64)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)表达及预后评估价值。方法选取2020年1月~2020年12月本院收治的70例重症肺炎纳入重症肺炎组,根据生存情况分为预后良好组39例和预后不良组31例,选取70例普通肺炎纳入普通肺炎组。比较重症肺炎组和普通肺炎组各指标水平;多因素Logistic逐步回归分析影响预后的危险因素;ROC检测各指标表达对预后的诊断效能;Kaplan-Meier分析各指标表达与预后的关系。结果重症肺炎组血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平高于普通肺炎组(P<0.05);多因素Logistic逐步回归分析,高龄、合并糖尿病、机械通气和低蛋白血症为影响预后的危险因素(P<0.05);ROC分析各指标联合检测预测不良预后的曲线下面积(AUC)为0.891(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析,NF-κB、CD64低表达1年总生存率高于高表达(P<0.05)。结论重症肺炎患者血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平明显升高,联合检测可作为重症肺炎患者预后评估的可靠指标。 展开更多

关键词 重症肺炎 核因子κB 簇分化抗原64 白介素-6 白介素-10 预后

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重症肺炎患者外周血MCP-1、KL-6、CD64指数对预后的联合预测价值及临床意义 被引量：8

8

作者 贾亚杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第5期571-575,共5页

目的探讨重症肺炎患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、簇分化抗原64(CD64)指数对预后的预测价值及临床意义。方法选取该院2018年6月至2020年6月重症肺炎患者128例作为研究对象。研究对象根据28 d预后情况分... 目的探讨重症肺炎患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、簇分化抗原64(CD64)指数对预后的预测价值及临床意义。方法选取该院2018年6月至2020年6月重症肺炎患者128例作为研究对象。研究对象根据28 d预后情况分为预后良好组(73例)与预后不良组(55例)。采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清MCP-1、KL-6水平,采用赛默飞Attune NxT流式细胞仪检测中性粒细胞CD64、淋巴细胞CD64荧光强度,计算各组CD64指数。结果预后不良组年龄、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、合并症慢性阻塞性肺疾病和脓毒症占比,以及外周血MCP-1、KL-6、CD64指数高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,年龄、APACHEⅡ评分、CPIS、合并症脓毒症、外周血MCP-1、KL-6、CD64指数是重症肺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数与重症肺炎患者年龄、APACHEⅡ评分、CPIS、合并脓毒症等其他预后危险因素呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数联合预测预后不良的曲线下面积为0.876(95%CI:0.807~0.928),高于各指标单一预测。以外周血MCP-1、KL-6、CD64指数截断值为界分为阳性与阴性,外周血MCP-1、KL-6、CD64指数阳性患者28 d生存率低于阴性患者,且其死亡危险度分别是阴性患者的5.752倍(95%CI:2.544~26.912)、4.385倍(95%CI:2.138~8.992)、10.618倍(95%CI:3.406~33.097)。结论外周血MCP-1、KL-6、CD64指数联合检测可作为预测重症肺炎患者预后不良的新思路,还能为预测死亡风险提供可靠参考依据。 展开更多

关键词 重症肺炎 单核细胞趋化蛋白-1 涎液化糖链抗原-6 簇分化抗原64指数 预后

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ALB、CD64及BCL-2在重症肺炎中的表达及与病情严重程度、预后的关系研究 被引量：11

9

作者 刘瑞莹 李群 +2 位作者 杨帅 唐惠星 高倩 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第12期1708-1712,共5页

目的探讨血清白蛋白(ALB)、中性粒细胞CD64(CD 64)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL-2)在重症肺炎中的表达及与病情严重程度、预后的关系研究。方法选取2016年1月至2018年1月本院收治的52例重症肺炎患者及52例普通肺炎患者,分别设为重症肺炎... 目的探讨血清白蛋白(ALB)、中性粒细胞CD64(CD 64)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL-2)在重症肺炎中的表达及与病情严重程度、预后的关系研究。方法选取2016年1月至2018年1月本院收治的52例重症肺炎患者及52例普通肺炎患者,分别设为重症肺炎组及普通肺炎组。对比ALB、CD64及BCL-2在两组中的表达情况,探讨上述指标与患者病情程度的关系,以Logistic回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果重症肺炎患者ALB水平低于普通肺炎者,重症肺炎患者CD64及BCL-2阳性表达率均高于普通肺炎者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ALB≤30 g/L、CD64及BCL-24阳性者SOFA、SOFA评分低于ALB>30 g/L、CD64及BCL-24阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ALB≤30 g/L及>30 g/L平均生存期分别为(22.55±1.33)个月、(26.75±1.45)个月;CD64阳性及阴性平均生存期分别为(18.29±1.39)个月、(22.79±1.19)个月;BCL-2阳性及阴性平均生存期分别为(21.43±1.34)个月、(27.29±1.47)个月;生存分析显示ALB>30 g/L者生存期较长,CD64及BCL-2阴性者生存期较长(P<0.05)。随访期间,52例重症肺炎患者共死亡23例(44.20%),存活29例(55.77%)。SOFA及CPIS评分>6分、CD64(阳性)、BCL-24(阳性)、ALB(≤30 g/L)是影响重症肺炎患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论重症肺炎患者体内ALB呈阴性,CD64及BCL-2呈阳性,上述因子与患者预后生存存在相关性,表达异常将加重患者病情发展,不利于预后。 展开更多

关键词 血清白蛋白 中性粒细胞cd64 BCL-2 重症肺炎

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TBM患者外周血CD64、miR-155、MMP-9水平变化及对抗结核治疗的指导意义 被引量：2

10

作者 殷红邦 韩微微 +3 位作者 马仲序 杨梦婷 杨淑娟 贺家瑞 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第1期18-22,共5页

目的探究结核性脑膜炎(TBM)患者外周血CD64、miR-155、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及对抗结核治疗的指导意义。方法选取2017年5月至2021年4月昆明市第三人民医院80例TBM患者作为观察组,另选取同期在本院进行脑脊液检查并经影像学... 目的探究结核性脑膜炎(TBM)患者外周血CD64、miR-155、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及对抗结核治疗的指导意义。方法选取2017年5月至2021年4月昆明市第三人民医院80例TBM患者作为观察组,另选取同期在本院进行脑脊液检查并经影像学、组织学技术确诊的非中枢神经系统疾病患者80例作为对照组,比较两组外周血CD64、miR-155、MMP-9水平及脑脊液生化指标糖、蛋白、氯化物,分析外周血指标与脑脊液指标相关性、外周血CD64、miR-155、MMP-9水平与TBM的关系,比较不同疗效患者外周血CD64、miR-155、MMP-9水平,评价外周血CD64、miR-155、MMP-9水平对TBM患者抗结核治疗疗效的预测价值。结果观察组外周血CD64、miR-155、MMP-9水平及脑脊液蛋白水平高于对照组,脑脊液糖、氯化物水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TBM患者外周血CD64、miR-155、MMP-9水平与脑脊液生化指标蛋白呈正相关关系,与糖、氯化物呈负相关关系(P<0.05);外周血CD64、miR-155、MMP-9水平均为TBM发病独立影响因素(P<0.05);TBM患者中抗结核治疗好转者外周血CD64、miR-155、MMP-9水平低于恶化者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线,结果显示外周血CD64、miR-155、MMP-9水平预测TBM患者抗结核治疗恶化的AUC分别为0.756、0.783、0.765,应用Logistic二元回归拟合,logit(p)=4.217+3.124×CD64-3.026×miR-155+3.293×MMP-9,构建各指标联合诊断的AUC为0.902。结论TBM患者外周血CD64、miR-155、MMP-9水平均明显升高,且其水平与疾病发病及抗结核治疗效果有关,临床可检测其水平,用于TBM诊断及治疗方案制定,值得推广与应用。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 cd64 MIR-155 MMP-9 抗结核治疗

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CD64指数联合PCT和SAA对重症细菌性肺炎患儿近期预后的分析 被引量：1

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作者 郝家砚 朱丽娟 何雯 《中国妇幼健康研究》 2023年第1期92-96,共5页

目的分析簇分化抗原64(CD64)指数联合血清降钙素原(PCT)和全血淀粉样蛋白A(SAA)水平对重症细菌性肺炎患儿近期预后不良的预测作用。方法按照前瞻性配对对照试验设计,选取2016年5月至2021年6月安徽省儿童医院收治的325例重症细菌性肺炎... 目的分析簇分化抗原64(CD64)指数联合血清降钙素原(PCT)和全血淀粉样蛋白A(SAA)水平对重症细菌性肺炎患儿近期预后不良的预测作用。方法按照前瞻性配对对照试验设计,选取2016年5月至2021年6月安徽省儿童医院收治的325例重症细菌性肺炎患儿为研究组,选取同期体检健康儿童277例为对照组,对比研究组与对照组的CD64指数及血清PCT和全血SAA水平。再根据患儿近期预后情况将其分为预后不良组(24例)与预后良好组(298例),对比预后良好组与预后不良组的CD64指数及血清PCT和全血SAA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CD64指数联合血清PCT和全血SAA水平对重症细菌性肺炎患儿近期预后不良的预测价值。结果研究组CD64指数及血清PCT和全血SAA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(Z值分别为71.638、80.045、74.693,P<0.05)。研究组患儿入院28d内的预后不良发生率为7.45%(24/322)。预后良好组的CD64指数及血清PCT和全血SAA水平均明显低于预后不良组,差异均有统计学意义(Z值分别为9.357、16.043、10.352,P<0.05)。CD64指数及血清PCT和全血SAA水平三项联合预测重症细菌性肺炎患儿近期预后不良的灵敏度为95.83%,均高于各项单独预测的54.17%、62.50%、58.33%(CD64指数:χ^(2)=11.111,P=0.001;血清PCT水平:χ^(2)=8.084,P=0.004;全血SAA水平:χ^(2)=9.553,P=0.002);三项联合预测的AUC为0.940,也均高于各项单独预测的0.761、0.742、0.779(CD64指数:Z=3.115,P=0.002;血清PCT水平:Z=2.910,P=0.005;全血SAA水平:Z=2.952,P=0.003);三项联合预测的特异度与各项单独预测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症细菌性肺炎患儿CD64指数及血清PCT和全血SAA水平均有升高,且近期预后不良患儿的三项指标水平更高,CD64指数联合血清PCT、全血SAA水平可对重症细菌性肺炎患儿近期预后不良情况进行预测。 展开更多

关键词 簇分化抗原64 降钙素原 淀粉样蛋白A 重症细菌性肺炎 儿童 近期预后不良

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CD64指数联合sTREM-1对老年重症肺炎患者预后不良的预测价值研究

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作者 钮栋华 朱立成 朱麒霖 《实用心脑肺血管病杂志》 2025年第2期11-15,共5页

目的探讨簇分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对老年重症肺炎患者预后不良的预测价值。方法选取2021年12月—2023年12月南通市第三人民医院收治的122例老年重症肺炎患者,收集患者的临床资料,随访30 d根据预后... 目的探讨簇分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对老年重症肺炎患者预后不良的预测价值。方法选取2021年12月—2023年12月南通市第三人民医院收治的122例老年重症肺炎患者,收集患者的临床资料,随访30 d根据预后情况将患者分为预后不良组(n=41)和预后良好组(n=81)。采用多因素Logistic回归分析探讨老年重症肺炎患者预后不良的影响因素;采用ROC曲线分析CD64指数、sTREM-1及二者联合对老年重症肺炎患者预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄大于预后良好组,有糖尿病史者占比、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、CD64指数、sTREM-1高于预后良好组,白蛋白低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.097,95%CI(1.007~1.195)〕、糖尿病史〔OR=8.466,95%CI(1.236~57.979)〕、CRP〔OR=1.345,95%CI(1.125~1.607)〕、PCT〔OR=2.372,95%CI(1.525~3.691)〕、CD64指数〔OR=2.251,95%CI(1.155~4.386)〕、sTREM-1〔OR=1.164,95%CI(1.006~1.346)〕是老年重症肺炎患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD64指数、sTREM-1及二者联合预测老年重症肺炎患者预后不良的AUC分别为0.887〔95%CI(0.823~0.952)〕、0.855〔95%CI(0.780~0.931)〕、0.957〔95%CI(0.920~0.994)〕。二者联合预测老年重症肺炎患者预后不良的AUC分别大于CD64和sTREM-1单独预测老年重症肺炎患者预后不良的AUC(P<0.05)。结论CD64指数、sTREM-1是老年重症肺炎患者预后不良的独立影响因素,二者联合对老年重症肺炎患者预后不良的预测价值较高。 展开更多

关键词 肺炎 老年人 簇分化抗原64 可溶性髓细胞触发受体1 预后

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中性粒细胞白细胞分化抗原64指数联合可溶性髓样细胞触发受体1对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值 被引量：10

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作者 陈红梅 余艳艳 +2 位作者 方喆 袁甜 蒋源 《中国医药》 2021年第10期1539-1542,共4页

目的探讨中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值。方法选择2017年2月至2020年7月在湖南省胸科医院接受治疗的131例肺结核住院患者进行研究。收集患者人口... 目的探讨中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)指数联合可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)对肺结核合并肺部细菌感染患者的诊断价值。方法选择2017年2月至2020年7月在湖南省胸科医院接受治疗的131例肺结核住院患者进行研究。收集患者人口学及临床资料,并检测CD64指数、s TREM-1,根据影像学及临床诊断结果将患者分为单纯肺结核组(72例)与肺结核合并细菌感染组(59例),比较2组患者CD64指数及s TREM-1水平,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独检测与联合检测对肺结核合并肺部细菌感染的诊断价值。结果 2组患者性别、年龄、体重指数等人口学资料及咳嗽、咳痰、发热等临床特征比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。肺结核合并细菌感染组患者CD64指数及s TREM-1水平均明显高于单纯肺结核组[(5.4±1.6)比(3.9±1.3)、(18±3)μg/L比(15±3)μg/L],差异均有统计学意义(t=-5.855、-5.088,均P <0.001)。ROC曲线分析结果显示,CD64指数、s TREM-1对肺结核合并肺部细菌感染患者诊断的截断值分别为4.103、15.69μg/L;曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.754。CD64指数和s TREM-1联合诊断肺结核合并肺部细菌感染的AUC为0.873,其诊断效能高于两指标单独检测(Z=4.102,P=0.007;Z=4.655,P=0.002)。结论肺结核合并肺部细菌感染患者CD64指数、s TREM-1水平均明显高于单纯肺结核,二者均可作为肺结核合并肺部细菌感染的诊断指标且联合检测可有效提高诊断效能。 展开更多

关键词 肺结核合并肺部细菌感染 中性粒细胞白细胞分化抗原64指数 可溶性髓样细胞触发受体1 诊断价值

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细菌性肺炎患者CD40L、CD64、sTREM-1水平及其预后价值 被引量：2

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作者 冯贺强 吴鸿滨 +3 位作者 张彩红 何丽杰 李玉芬 肖晓琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期28-31,共4页

目的探讨外周血CD40配体(CD40L)、簇分化抗原64(CD64)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平对细菌性肺炎患者预后价值。方法选取2021年12月-2023年1月天津第五中心医院收治的198例细菌性肺炎患者为研究对象,根据所选患者的预后情况... 目的探讨外周血CD40配体(CD40L)、簇分化抗原64(CD64)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平对细菌性肺炎患者预后价值。方法选取2021年12月-2023年1月天津第五中心医院收治的198例细菌性肺炎患者为研究对象,根据所选患者的预后情况将其分为预后良好组142例和预后不良组56例,多因素Logistic回归分析细菌性肺炎患者预后不良的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析CD40L、CD64、sTREM-1水平对细菌性肺炎预后的预测价值。结果两组临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及外周血CD40L、CD64、sTREM-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,CPIS、APACHEⅡ评分及高水平CD40L、CD64、sTREM-1是细菌性肺炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);外周血CD40L、CD64、sTREM-1水平联合预测细菌性肺炎患者预后的曲线下面积(AUC)值为0.944。结论细菌性肺炎患者预后的危险因素与CPIS、APACHEⅡ评分及外周血CD40L、CD64、sTREM-1水平偏高有关,且外周血CD40L、CD64、sTREM-1水平联合检测对细菌性肺炎患者预后的预测价值更高。 展开更多

关键词 细菌性肺炎 CD40配体 簇分化抗原64 可溶性髓系细胞触发受体-1 危险因素 预测价值

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感染性腹泻患儿外周血TLR2、CD64、STREM-1水平及鉴别诊断价值研究

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作者 范三丽 胡海燕 +7 位作者 原慧云 金翠 白静洁 董芳 孙晋芳 孟小玲 康丽敏 李文婷 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第20期3909-3911,3915,共4页

目的:探究感染性腹泻患儿外周血Toll样受体2(TLR2)、中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)、可溶性髓系细胞触发受体-1(STREM-1)水平及其对感染性腹泻的鉴别诊断价值。方法:选取2020年4月-2023年7月医院收治的64例感染性腹泻患儿作为研究对... 目的:探究感染性腹泻患儿外周血Toll样受体2(TLR2)、中性粒细胞白细胞分化抗原64(CD64)、可溶性髓系细胞触发受体-1(STREM-1)水平及其对感染性腹泻的鉴别诊断价值。方法:选取2020年4月-2023年7月医院收治的64例感染性腹泻患儿作为研究对象,根据病原体类型分别细菌性腹泻组(n=33)与病毒性腹泻组(n=31),另选取同期30名入组前1周无腹泻症状的健康儿童作为对照组,三组均进行外周血TLR2、CD64、STREM-1水平测定,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析三种指标对于感染性腹泻患儿的诊断价值。结果:细菌性腹泻组、病毒性腹泻组TLR2水平高于对照组,细菌性腹泻组CD64、STREM-1水平高于病毒性腹泻组与对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示STREM-1的曲线下面积(AUC)值最高,为0.777,敏感度、特异度分别为62.50%、93.33%;联合后AUC为0.839,敏感度显著升高,为84.37%,特异度为83.33%。结论:外周血TLR2、CD64、STREM-1水平诊断感染性腹泻患儿时,以STREM-1的诊断效能最高,三者联合诊断后可显著提升诊断敏感度,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 感染性腹泻 TOLL样受体2 中性粒细胞cd64 可溶性髓系细胞触发受体-1

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重症肺炎血清miR-147a、miR-21、CD64、APC表达及其对预后的预测价值 被引量：3

16

作者 迟春天 周建 +2 位作者 吴俊沛 侯思聪 宋晨剑 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第22期3387-3391,共5页

目的研究重症肺炎血清微小核糖核酸(miR)-147a、miR-21、簇分化抗原64(CD64)、活化蛋白C(APC)表达及其对预后的预测价值。方法选取2022年1月-2023年7月义乌市中心医院收治的64例重症肺炎患者为重症组,随机选取同期收治的普通肺炎患者71... 目的研究重症肺炎血清微小核糖核酸(miR)-147a、miR-21、簇分化抗原64(CD64)、活化蛋白C(APC)表达及其对预后的预测价值。方法选取2022年1月-2023年7月义乌市中心医院收治的64例重症肺炎患者为重症组,随机选取同期收治的普通肺炎患者71例为普通组,比较重症组和普通组血清miR-147a、miR-21、CD64、APC水平;重症肺炎患者根据住院期间预后情况分为预后不良组和良好组,比较两组血清miR-147a、miR-21、CD64、APC水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析四指标对重症肺炎患者预后的预测价值。结果重症组血清miR-147a、APC水平低于普通组,血清miR-21、CD64水平高于普通组(P<0.05)。重症肺炎患者预后不良组血清miR-147a、APC水平低于良好组,血清miR-21、CD64水平高于良好组(P<0.05)。血清miR-147a、miR-21、CD64、APC联合预测重症肺炎患者预后的曲线下面积(AUC)值高于四指标单独检测(P<0.05)。结论重症肺炎的发生可引起血清miR-147a、miR-21、CD64、APC水平明显变化,同时四指标联合可有效提高对重症肺炎患者的预测价值,值得在临床推广。 展开更多

关键词 重症肺炎 预后 微小核糖核酸-147a 微小核糖核酸-21 簇分化抗原64 活化蛋白C 预测价值

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重症肺炎患者血清IL-17及IL-12P70与CD64表达水平及其与预后的关系 被引量：1

17

作者 蔡剑英 陶学芳 +2 位作者 王国文 赵梁燕 孙永珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第16期2452-2456,共5页

目的分析重症肺炎患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-12P70、簇分化抗原64(CD64)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月-2023年6月绍兴文理学院附属医院收治的重症肺炎患者120例作为重症组,同期选取普通肺炎患者60例作为普通... 目的分析重症肺炎患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-12P70、簇分化抗原64(CD64)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月-2023年6月绍兴文理学院附属医院收治的重症肺炎患者120例作为重症组,同期选取普通肺炎患者60例作为普通组;分析重症肺炎患者病原菌,采集患者入院24h内静脉血5ml,检测血清IL-17、IL-12P70、CD64,分析其与急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性;根据28d疾病转归情况,比较不同预后患者血清IL-17、IL-12P70、CD64水平;受试者操作特征(ROC)曲线评估IL-17、IL-12P70、CD64对患者预后价值。结果120例重症肺炎患者共分离病原菌138株,以革兰阴性菌为主;重症组血清IL-17、IL-12P70、CD64水平高于普通组(P<0.05);血清IL-17、IL-12P70、CD64水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.437,0.367,0.482P<0.05);120例重症肺炎患者28d内死亡36例,存活84例,存活组患者血清IL-17、IL-12P70、CD64水平低于死亡组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清IL-17、IL-12P70、CD64及联合检测评估患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.722、0.681、0.680和0.843。结论血清IL-17、IL-12P70、CD64在重症肺炎患者中明显升高,三者联合检测具有评估患者预后的价值。 展开更多

关键词 重症肺炎 白细胞介素-17 簇分化抗原64 病情严重程度 预后

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CD64指数、系统免疫炎症指数、CRP/Alb比值与肝癌肝部分切除术患者术后感染的关系

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作者 翟鸿烨 王伟 +5 位作者 张利军 袁晖 白重阳 柳琳 桂玉婷 翟达 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第17期3342-3347,共6页

目的:探讨分化簇64(CD64)指数、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值与肝癌肝部分切除术(PR)患者术后感染的关系。方法:选取2021年1月~2023年10月在我院行PR的肝癌患者300例,根据是否发生术后感染分为感染组和无感染... 目的:探讨分化簇64(CD64)指数、系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值与肝癌肝部分切除术(PR)患者术后感染的关系。方法:选取2021年1月~2023年10月在我院行PR的肝癌患者300例,根据是否发生术后感染分为感染组和无感染组,计算CD64指数、SII、CRP/Alb比值。采用多因素Logistic回归分析肝癌PR患者术后感染的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析CD64指数、SII、CRP/Alb比值对肝癌PR患者术后感染的预测价值。结果:300例肝癌PR患者术后感染发生率为21.33%(64/300)。与无感染组比较,感染组CD64指数、SII、CRP/Alb比值升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病、术中输血、引流管放置时间≥7 d和CD64指数、SII、CRP/Alb比值升高为肝癌PR患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。CD64指数、SII、CRP/Alb比值联合预测肝癌PR患者术后感染的曲线下面积为0.910,大于CD64指数、SII、CRP/Alb比值单独预测的0.790、0.778、0.776。结论:CD64指数、SII、CRP/Alb比值升高为肝癌PR患者术后感染的独立危险因素,CD64指数、SII、CRP/Alb比值联合预测肝癌PR患者术后感染的价值较高。 展开更多

关键词 肝癌 肝部分切除术 分化簇64指数 系统免疫炎症指数 C反应蛋白/白蛋白比值 感染

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慢性肾衰脓毒症患者NLR、CD64及CRP/Alb比值对细菌感染的早期诊断价值 被引量：9

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作者 马琴琴 陈琛 +2 位作者 周莹 刘云宁 肖红媛 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期840-843,共4页

目的探讨慢性肾衰脓毒症患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、簇分化抗原64(CD64)指数、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值对细菌感染的早期诊断价值。方法选择2019年1月-2021年6月本院收治的慢性肾衰合并脓毒症患者82例作为观察对象... 目的探讨慢性肾衰脓毒症患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、簇分化抗原64(CD64)指数、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)比值对细菌感染的早期诊断价值。方法选择2019年1月-2021年6月本院收治的慢性肾衰合并脓毒症患者82例作为观察对象,根据患者细菌培养结果分为非细菌感染组35例和细菌感染组47例。采用全自动血细胞分析仪检测血常规,计算NLR;流式细胞仪检测CD64指数;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CRP、Alb含量,计算CRP/Alb比值;ROC曲线分析NLR、CD64指数、CRP/Alb比值对慢性肾衰脓毒症患者细菌感染的早期诊断价值。结果细菌感染组患者外周血NLR、CD64指数、CRP/Alb比值分别为7.51±1.83、4.55±1.21、3.21±0.62,显著高于非细菌感染组的4.21±1.32、2.24±0.63、2.34±0.55(均P<0.05);NLR、CD64指数、CRP/Alb比值及其联合诊断慢性肾衰脓毒症患者早期细菌感染的敏感度分别为80.00%、77.14%、71.43%、91.43%,特异度分别为76.60%、78.72%、82.98%、93.62%,曲线下面积分别为0.867、0.827、0.833、0.952,三项指标联合诊断的敏感度与特异度均高于单独指标诊断。结论慢性肾衰脓毒症细菌感染患者外周血NLR、CD64指数、CRP/Alb比值升高,三者联合诊断慢性肾衰脓毒症患者早期细菌感染具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 慢性肾衰竭 脓毒症 细菌感染 中性粒细胞/淋巴细胞比值 簇分化抗原64 C反应蛋白/白蛋白比值 外周血

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CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值对重症肺炎患者的诊断和预后价值分析 被引量：17

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作者 张健 李兰 范世明 《热带医学杂志》 CAS 2019年第7期890-893,共4页

目的探讨簇分化抗原64(CD64)指数、可溶性髓细胞表达触发受体1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值对重症肺炎患者的诊断及预后评估的价值。方法选取本院收治的158例肺炎患者为研究对象,经临床确诊的89例重症肺炎患者为重症肺炎... 目的探讨簇分化抗原64(CD64)指数、可溶性髓细胞表达触发受体1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值对重症肺炎患者的诊断及预后评估的价值。方法选取本院收治的158例肺炎患者为研究对象,经临床确诊的89例重症肺炎患者为重症肺炎组,69例普通肺炎患者为普通肺炎组。应用流式细胞仪检测CD64荧光强度;双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sTREM-1水平;免疫比浊法检测CRP水平;溴甲酚绿法检测Alb水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值对重症肺炎的诊断价值;Kaplan-Meier法分析各指标及联合检测对重症肺炎患者预后的预测价值。结果重症肺炎组患者CD64指数、血清sTREM-1水平及CRP/Alb比值分别为(7.69±2.52)、(35.48±11.03)pg/mL、(3.12±1.21),均显著高于普通肺炎组的(3.58±1.16)、(22.16±4.57)pg/mL、(1.57±0.28),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示CD64指数、血清sTREM-1水平、CRP/Alb比值的AUC面积分别为0.747、0.712、0.744,截断值分别为5.16、29.47 pg/mL、2.12;联合检测的灵敏度为93.26%,特异度为82.61%,准确度为88.61%;联合检测的灵敏度及准确度均显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值及联合检测阳性组患者总生存率(28.00%、30.43%、31.34%、30.53%)均分别显著低于各阴性组(48.19%、47.19%、45.18%、66.67%),差异均有统计学意义(P<0.05),且联合检测HR显著高于各单项检测(P<0.05)。结论 CD64指数、sTREM-1、CRP/Alb比值均有助于早期诊断重症肺炎,联合检测可提高诊断准确率并可评估患者预后。 展开更多

关键词 簇分化抗原64 可溶性髓细胞表达触发受体1 C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb) 重症肺炎

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