胆囊切除术病人医疗费用及其影响因素分析 被引量：12

1

作者 郭君伟 刘越泽 +1 位作者 薛冰川 牛懋丽 《中国卫生事业管理》 2006年第4期230-231,共2页

目的:探索胆囊切除术病人住院各种费用情况和影响住院总费用因素,控制医疗费用不合理增长。方法:回顾性分析某二级甲等医院101例胆囊切除术病人资料,采用一般描述性方法、mann-Whitney U非参数检验、多元线性逐步回归法进行分析。结果:... 目的:探索胆囊切除术病人住院各种费用情况和影响住院总费用因素,控制医疗费用不合理增长。方法:回顾性分析某二级甲等医院101例胆囊切除术病人资料,采用一般描述性方法、mann-Whitney U非参数检验、多元线性逐步回归法进行分析。结果:住院病人中自费病人占72.28%,医疗费用结构不合理,医疗付款方式和住院天数是影响住院总费用的主要因素。结论:控制医疗费用不合理增长应加强对不同医疗付款方式管理和控制平均住院日。 展开更多

关键词 胆囊切除术 住院费用 线性回归

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人工神经网络在糖尿病住院费用研究中的应用 被引量：15

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作者 张磊 孔桂兰 马谢民 《中国医院管理》 北大核心 2015年第1期61-64,共4页

目的通过对糖尿病住院费用的主要影响因素进行分析,探寻有效分析方法,为合理控制糖尿病住院费用提供理论依据。方法研究对象为北京市2011年13家三级甲等医院的全部2型糖尿病住院患者病案首页数据,诊断依据为出院主诊断(ICD编码为E11)。... 目的通过对糖尿病住院费用的主要影响因素进行分析,探寻有效分析方法,为合理控制糖尿病住院费用提供理论依据。方法研究对象为北京市2011年13家三级甲等医院的全部2型糖尿病住院患者病案首页数据,诊断依据为出院主诊断(ICD编码为E11)。采用反向传播神经网络建模,并与多元线性回归模型相比较,分析糖尿病住院费用的影响因素。结果 (1)反向传播神经网络预测误差比多元线性回归低,在数据拟合方面优于多元线性回归模型。(2)两模型结果显示,糖尿病住院费用影响因素中排前两位的是住院日和出院科别,单项费用中药品费、化验费、检查费占据前三位。结论在对糖尿病住院费用分析时反向传播神经网络优于多元线性回归。 展开更多

关键词 住院费用 糖尿病 人工神经网络 多元线性回归

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医院感染对重症监护室患者住院费用的影响 被引量：8

3

作者 马文晖 王力红 +4 位作者 高广颖 张京利 韩优莉 赵霞 赵会杰 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第3期169-173,共5页

目的评价医院感染对住重症监护室(ICU)患者住院费用的影响。方法对一所三级甲等综合性教学医院的1 597例ICU住院患者费用进行分析,对单因素分析有意义的变量进行多元逐步回归分析,找出影响ICU患者住院费用的主要因素,建立多元回归方程... 目的评价医院感染对住重症监护室(ICU)患者住院费用的影响。方法对一所三级甲等综合性教学医院的1 597例ICU住院患者费用进行分析,对单因素分析有意义的变量进行多元逐步回归分析,找出影响ICU患者住院费用的主要因素,建立多元回归方程。结果发生医院感染的患者和未发生医院感染的患者平均住院费用(中位数)分别为人民币111 116.47元和40 383.06元(Z=-15.477,P=0.000)。按发生医院感染部位分层计算平均住院费用(中位数)的范围为56 052.87～218 709.77元(χ2=245.872,P=0.000);按原发病分层计算平均住院费用(中位数)的范围为31 978.79～51 125.10元(χ2=63.871,P=0.000)。建立多元回归模型,R2=0.538,经过多元逐步回归分析发现,发生医院感染患者的住院费用增加49 812.76元。结论发生医院感染会增加ICU患者的住院费用。采取有效的措施预防和控制医院感染,减少医院感染的发生,可降低患者的住院费用。 展开更多

关键词 重症监护室 医院感染 费用 医疗 经济学 医院 多元逐步回归分析

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临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：3

4

作者 宋艳红 《医学综述》 2014年第10期1910-1911,共2页

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的效果评价。方法选取武汉科技大学附属天佑医院2009年1月至2011年12月收治的胆囊切除术患者237例,对同类手术的临床路径和非临床路径患者的医疗费用、住院天数和患者满意度进行对照分析。结果临... 目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的效果评价。方法选取武汉科技大学附属天佑医院2009年1月至2011年12月收治的胆囊切除术患者237例,对同类手术的临床路径和非临床路径患者的医疗费用、住院天数和患者满意度进行对照分析。结果临床路径组与非临床路径组的住院总天数分别为(12.94±6.44)d和(19.22±8.00)d;住院总费用分别为(11 005.32±4243.21)元和(18 064.6±6579.29)元。进入临床路径的患者总住院天数,总费用均显著减少,患者满意度提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径可缩短患者住院时间,降低住院费用,规范医疗行为,提高患者满意度。 展开更多

关键词 临床路径 腹腔镜胆囊切除术 医疗费用 住院时间 满意度

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商洛市城镇居民医保患者住院费用影响因素研究——基于多重线性回归模型 被引量：2

5

作者 杨伟 高建民 +1 位作者 周晓娟 杨杨 《临床医学研究与实践》 2019年第30期20-22,共3页

目的分析陕西省商洛市2014—2016年城镇居民医保住院患者的基本特征及住院情况,阐明城镇居民医保患者住院费用的影响因素,为控制该类患者住院费用提供建议。方法选择商洛市唯一一所市立三级综合医院及随机选取的4所县立二级综合医院的25... 目的分析陕西省商洛市2014—2016年城镇居民医保住院患者的基本特征及住院情况,阐明城镇居民医保患者住院费用的影响因素,为控制该类患者住院费用提供建议。方法选择商洛市唯一一所市立三级综合医院及随机选取的4所县立二级综合医院的25 123例城镇居民医保患者为研究对象,采用多重线性回归模型分析该市城镇居民医保患者住院费用的主要影响因素,寻求住院费用控制工作的重点。结果影响商洛市城镇居民医保患者住院费用的主要因素前4位依次为住院天数、医院级别、是否手术及年龄(P<0.001)。结论各级卫生主管部门、医院及社会应高度重视城镇居民医保患者住院费用控制问题,重点管控城镇居民医保患者的住院天数、严格落实医院分级诊疗制度、严把住院患者手术指征。 展开更多

关键词 城镇居民医保患者 住院费用 多重线性回归

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BP神经网络模型在乳腺癌患者住院费用研究中的应用 被引量：17

6

作者 华星星 孙晓杰 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第5期343-346,共4页

目的:通过对乳腺癌患者住院费用及影响因素分析,探寻有效的分析方法,为合理控制乳腺癌患者住院费用提供理论依据。方法:收集山东省4家县人民医院2011~2013年确诊的所有女性乳腺癌住院费用及相关信息。通过SSPS Clementine 12.0软件,分... 目的:通过对乳腺癌患者住院费用及影响因素分析,探寻有效的分析方法,为合理控制乳腺癌患者住院费用提供理论依据。方法:收集山东省4家县人民医院2011~2013年确诊的所有女性乳腺癌住院费用及相关信息。通过SSPS Clementine 12.0软件,分别构建反向传播神经网络模型和多元线性回归模型,并且比较两模型中乳腺癌患者住院费用的影响因素结果。结果:在乳腺癌患者住院费用研究方面,反向传播神经网络模型预测误差小于多元线性回归模型。同时,两模型分析结果显示,住院天数及地区是影响乳腺癌患者住院费用的前两位因素。结论:反向传播神经网络模型相比于多元线性回归模型,更适用于分析乳腺癌住院费用。 展开更多

关键词 乳腺癌 住院费用 BP神经网络模型 多元线性回归模型

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基于多重线性回归研究某三甲医院心内科CTO PCI患者医疗费用的影响因素 被引量：2

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作者 薛红红 戴永秀 +3 位作者 陈文中 叶飞跃 陈敏迪 陈玉芳 《临床医学研究与实践》 2021年第35期192-194,共3页

目的分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)医疗费用的影响因素。方法选取2019年2月至2020年12月于本院心内科成功进行CTO PCI的99例患者,分析CTO PCI患者医疗费用的影响因素。结果单因素分析结果显示,不同年龄... 目的分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)医疗费用的影响因素。方法选取2019年2月至2020年12月于本院心内科成功进行CTO PCI的99例患者,分析CTO PCI患者医疗费用的影响因素。结果单因素分析结果显示,不同年龄分布、不同诊断类型CTO PCI患者的医疗费用比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,住院天数、支架数量对CTO PCI患者医疗费用有显著影响(P<0.05),年龄、性别、入院途径、CTO病变血管、疾病诊断类型对CTO PCI患者医疗费用的影响不显著(P>0.05)。结论住院天数、支架数量显著影响CTO PCI患者的医疗费用。为缩短住院天数,建议构建术前一站式检查服务平台、规范医生手术授权制度及标准化手术操作;冠脉支架等材料方面,建议重点关注支架等材料用量合理性。 展开更多

关键词 冠状动脉 慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入治疗 多重线性回归 医疗费用 住院天数 支架数量

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基于NJ-DRG的腔镜胆囊切除术费用分析与管控策略探讨 被引量：2

8

作者 孙燕 陈干霞 +2 位作者 朱巧巧 贺蕾 熊亚晴 《江苏卫生事业管理》 2022年第7期907-910,914,共5页

目的:比较南京市医保实施按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革前后某三级老年医院腔镜下胆囊切除术(NJ-DRG HC25病组)患者住院费用结构、费用差异及盈亏状况。方法:描述性分析患者住院费用及构成,采用非参数秩和检验比较DRG改革前后住... 目的:比较南京市医保实施按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革前后某三级老年医院腔镜下胆囊切除术(NJ-DRG HC25病组)患者住院费用结构、费用差异及盈亏状况。方法:描述性分析患者住院费用及构成,采用非参数秩和检验比较DRG改革前后住院费用的变化,采用Spearman秩相关系数分析盈亏状况与年龄、性别、住院天数的相关性。结果:HC25病组患者平均住院费用占比前三名分别为耗材费、药品费和治疗费;实施DRG前后HC25病组住院总费用有显著性差异,2022年与2021年相比呈增长趋势;DRG盈亏状况与年龄、住院天数相关。结论:应重点监管病种耗材费、药品费等,降低住院总费用,控制费用增长;DRG控费是一个长期过程,需要与临床路径、绩效考核、药耗监管以及集中采购等配套政策的协同推进才能取得理想效果;DRG实施过程应不断内部优化,完善动态调整机制。 展开更多

关键词 按疾病诊断相关分组(DRG) 腔镜下胆囊切除术 住院费用结构 医疗费用控制

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医保患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用分析 被引量：5

9

作者 李静 李咏梅 《中国病案》 2012年第6期41-43,共3页

目的探讨医疗保险患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用,降低患者医疗费用。方法在医疗保险患者中选择了36例日间腹腔镜胆囊切除术患者,32例常规腹腔镜胆囊切除术患者进行评价分析。结果日间腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为5341.207±672... 目的探讨医疗保险患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用,降低患者医疗费用。方法在医疗保险患者中选择了36例日间腹腔镜胆囊切除术患者,32例常规腹腔镜胆囊切除术患者进行评价分析。结果日间腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为5341.207±672.5696元,腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为7308.413±533.6341元,两组比较差异显著(P<0.01),可降低医疗费用。两组手术全部成功,所有患者均未出现术后出血、感染等并发症。出院后腹胀ALC组2例,LC组3例。离院后发热ALC组3例,LC组2例。术后24小时后伤口疼痛者ALC组6例,LC组8例。以上均未予特殊处理自行缓解。结论日间腹腔镜胆囊切除术在临床中的应用,使患者降低费用的同时,保证医疗质量,又尽早康复,成效显著。 展开更多

关键词 日间腹腔镜胆囊切除术 降低医疗费用 缩短住院时间

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徐州市三级综合医院2007-2013年肺癌患者住院费用分析 被引量：5

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作者 石春雷 娄培安 +5 位作者 董宗美 陈培培 张盼 赵春艳 乔程 李婷 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期1183-1189,共7页

目的随着经济的快速发展、生活方式以及人口结构的变化,肺癌因其高发病率及高死亡率已成为影响人们生命健康的主要公共问题。本研究分析2007-2013年徐州地区三级综合医院肺癌患者的住院费用,为下一步肺癌防控及卫生决策提供参考依据。... 目的随着经济的快速发展、生活方式以及人口结构的变化,肺癌因其高发病率及高死亡率已成为影响人们生命健康的主要公共问题。本研究分析2007-2013年徐州地区三级综合医院肺癌患者的住院费用,为下一步肺癌防控及卫生决策提供参考依据。方法随机抽取徐州市3家三级综合医院,并摘录其2007-2013年收治的肺癌患者病例资料,采用我国医疗保健消费价格指数将费用数据贴现,再采用时间序列分析中的线性模型及年均增长率等方法估算次均住院费用、日均住院费用以及各自构成的趋势变化情况。结果 3家医院累计摘录肺癌患者病例资料17 235人次,最终获取有效病例资料15 868人次,有效率92.07%(15 868/17 235)。患者平均年龄为(63.30±11.31)岁。肺癌患者次均住院费用自2007年的14 587.93元上升至2013年的21 103.92元,年均增长率为6.35%(F=39.255,b1=1 292.681,P<0.05);费用构成中,以药品费用所占比重最高,范围在41.00%~52.00%,但构成比的上升速度以其他费用最快,年均增长率为27.51%;各项目费用中,以其他费用的增长速度最快,自2007年的621.36元上升到2013年的3 556.10元,年均增长率为33.10%(F=28.967,b1=541.334,P<0.05)。肺癌患者日均住院费用自2007年的778.05元上升至2013年的1 475.69元,年均增长率为11.26%(F=263.614,b1=118.149,P<0.05);各项费用中以其他费用的日均费用上升速度最快,年均增长率为31.07%(F=33.310,b1=16.164,P<0.05)。结论徐州市肺癌患者的次均住院费用呈日益上升趋势;药品费用仍占有最高构成比,且与蛋白质、化验和其他费用数值呈不同程度增长,但因其增长速度慢,在总费用的占比呈下降趋势;单纯通过减少住院天数并不能降低肺癌患者住院费用。 展开更多

关键词 肺癌 住院费用 趋势分析 线性模型 年均增长率

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基于住院病案首页的高血压肾病患者住院费用有序Logistic回归分析 被引量：2

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作者 邓雅婧 欧伟麟 +4 位作者 林志丰 林伟研 刘养奇 曾成力 柯莉 《中国病案》 2020年第9期66-70,共5页

目的基于住院病案首页分析高血压肾病患者住院费用的影响因素,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源和医疗费用分析提供参考依据。方法对广州某三甲医院2012年1月1日-2017年8月1日516例高血压肾病患者住院费用进行分析,单因素分析采用... 目的基于住院病案首页分析高血压肾病患者住院费用的影响因素,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源和医疗费用分析提供参考依据。方法对广州某三甲医院2012年1月1日-2017年8月1日516例高血压肾病患者住院费用进行分析,单因素分析采用单因素方差分析、Gamma分析和秩和检验;多因素分析采用有序Logistic回归分析方法。结果2012年-2017年高血压肾病患者住院费用没有统计学差异,平均住院日呈下降趋势,日均住院费用呈上升趋势。有序Logistic回归分析显示高血压肾病患者住院费用的影响因素是手术和操作、抢救、入院途径、住院日、病例分型以及医疗付费方式。结论手术和操作、抢救、入院途径、住院日、病例分型以及医疗付费方式是影响高血压肾病住院费用的影响因素,建议医院优化医疗流程,缩短住院日;患者要及时就医,避免发展为危重病情,导致抢救及透析的发生,达到有效控制住院费用的目的。 展开更多

关键词 住院病案首页 高血压肾病 住院费用 有序Logistic回归分析

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