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TACE联合131 I美妥昔单克隆抗体灌注治疗原发性肝癌患者近期疗效研究 被引量:2
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作者 郭文成 李娜 +2 位作者 王芳 张宁 刘燕 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第6期877-880,共4页
目的探讨经肝动脉栓塞化疗(TACE)介入术时加入131 I美妥昔单克隆抗体灌注治疗原发性肝癌患者的近期疗效及影响预后的因素。方法2016年8月~2017年12月我院治疗的原发性肝癌患者84例,被分成对照组42例和观察组42例,分别给予TACE介入术治... 目的探讨经肝动脉栓塞化疗(TACE)介入术时加入131 I美妥昔单克隆抗体灌注治疗原发性肝癌患者的近期疗效及影响预后的因素。方法2016年8月~2017年12月我院治疗的原发性肝癌患者84例,被分成对照组42例和观察组42例,分别给予TACE介入术治疗和在TCACE术灌注化疗药物后继续给予131Ⅰ美妥昔单克隆抗体灌注。术后随访12个月,采用多元Logistics回归分析影响患者预后的危险因素。结果在治疗后3个月,观察组疾病缓解率和疾病控制率分别为73.8%和90.5%,显著高于对照组的50.0%和73.8%(P<0.05);观察组不良反应发生率为28.6%,与对照组的33.3%比,差异无统计学意义(P<0.05);术后,观察组血清甲胎蛋白水平为(418.7±67.3)ng/ml,显著低于对照组[(504.7±71.5)ng/ml,P<0.05],而血清白蛋白水平为(37.7±3.4)g/L,显著高于对照组[(34.2±3.3)g/L,P<0.05];在治疗后12个月,观察组死亡7例(16.7%),对照组死亡12例(28.6%,P<0.05);经多元Logistics回归分析,存在门静脉癌栓、肿瘤直径>5 cm和TNM分期Ⅳ期是导致患者出现不良预后的危险因素(OR=2.354,P=0.027;OR=2.670,P=0.011;OR=3.071,P=0.004)。结论在采用TACE治疗原发性肝癌患者时,加入131 I美妥昔单克隆抗体灌注有助于提高近期疗效,但对存在门静脉癌栓、肿瘤直径>5 cm和TNM分期较晚的患者,治疗效果仍较差。 展开更多
关键词 原发性肝癌 经肝动脉栓塞化疗 131 i美妥昔单克隆抗体 预后影响因素
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分化型甲状腺癌患者行 131 I治疗辐射防护的知信行现状调查 被引量:2
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作者 易于颦 胡凤琼 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期340-345,共6页
为了解分化型甲状腺癌患者131 I治疗辐射防护知信行现状及其相关影响因素,我们采用自行设计的辐射防护知信行问卷对某三甲医院核医学科2018年3—6月期间行131 I治疗的330名甲状腺癌患者进行现场调查。结果提示,分化型甲状腺癌患者131 I... 为了解分化型甲状腺癌患者131 I治疗辐射防护知信行现状及其相关影响因素,我们采用自行设计的辐射防护知信行问卷对某三甲医院核医学科2018年3—6月期间行131 I治疗的330名甲状腺癌患者进行现场调查。结果提示,分化型甲状腺癌患者131 I治疗辐射防护知识、态度、行为百分制平均得分分别为(58±17.88)分、(90.28±7.48)分、(72.13±7.83)分,三者两两正相关,学历是影响患者辐射防护知识水平的主要因素。甲状腺癌患者131 I治疗辐射防护态度积极,但防护知识水平和行为不足,应注重出院后的防护措施指导,并重点关注低学历患者。 展开更多
关键词 甲状腺癌 131 i 辐射防护 知信行
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131 I联合TSH抑制治疗对绝经DTC术后患者的治疗效果 被引量:1
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作者 潘雪娜 林承赫 +1 位作者 焦本蒸 娄明武 《牡丹江医学院学报》 2020年第3期105-107,共3页
目的探讨131 I联合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对绝经后分化型甲状腺癌(DTC)术后患者血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)、股骨颈骨密度及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选择2017年5月至2017年10月间吉林大学第一医院核医学科收治的绝经后... 目的探讨131 I联合促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对绝经后分化型甲状腺癌(DTC)术后患者血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)、股骨颈骨密度及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选择2017年5月至2017年10月间吉林大学第一医院核医学科收治的绝经后DTC术后(甲状腺全切或近全切)患者56例,全部为中高复发危险度,给予131 I^+TSH抑制治疗(口服左甲状腺素片,控制血清TSH<0.1mU/L)及预防性钙和维生素D治疗,随访1~1.5年。比较患者治疗前后PTH、Ca、股骨颈骨密度、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+指标的变化。结果CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+指标变化具有显著性差异(P<0.05);PTH、Ca、股骨颈骨密度指标变化无显著性差异(P>0.05)。结论绝经后DTC术后患者给予131 I+TSH抑制治疗能够改善机体细胞免疫功能;给予预防骨质流失治疗可以一定程度上减少TSH抑制治疗对骨质流失的影响;值得临床推广应用。 展开更多
关键词 131 i 促甲状腺激素抑制治疗 T淋巴细胞亚群 甲状旁腺激素 血钙 股骨颈骨密度
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新型冠状病毒肺炎疫情期间^131 I治疗分化型甲状腺癌的病房管理及疫情防控
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作者 易于颦 胡凤琼 《现代医药卫生》 2020年第21期3434-3436,共3页
新型冠状病毒肺炎疫情发展的严峻形势给核医学科分化型甲状腺癌患者的131 I治疗提出了巨大的挑战,为了有效控制疫情的发展,同时解决患者诊疗需求大与核医学医疗资源有限的矛盾,满足甲状腺癌患者及时治疗的迫切需求,基于目前新型冠状病... 新型冠状病毒肺炎疫情发展的严峻形势给核医学科分化型甲状腺癌患者的131 I治疗提出了巨大的挑战,为了有效控制疫情的发展,同时解决患者诊疗需求大与核医学医疗资源有限的矛盾,满足甲状腺癌患者及时治疗的迫切需求,基于目前新型冠状病毒肺炎的流行性及传播特点,作者结合科室实际工作情况,重新梳理了疫情防控形式下的患者预约流程,收治入院流程,住院期间医、护、患防护管理制度等,为新型冠状病毒肺炎疫情期间核医学科核素治疗管理工作提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 131 i 管理 防控
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血清TgAb在评价分化型甲状腺癌转移术后131 I治疗疗效中的作用分析 被引量:4
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作者 陈阳静 权芳 +1 位作者 王林古 李宏慧 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第10期635-637,共3页
目的:探讨血清甲状腺球蛋白抗体( TgAb)在评价分化型甲状腺癌( differentiated thyroid carcinoma, DTC)转移术后131 I治疗疗效中的作用。方法以我院肿瘤科收治的50例术后病理检查证实的DTC患者为观察对象,根据经131I治疗的效果... 目的:探讨血清甲状腺球蛋白抗体( TgAb)在评价分化型甲状腺癌( differentiated thyroid carcinoma, DTC)转移术后131 I治疗疗效中的作用。方法以我院肿瘤科收治的50例术后病理检查证实的DTC患者为观察对象,根据经131I治疗的效果将患者分为有效组(34例)和无效组(16例),对比分析2组不同时间点血清TgAb水平。结果131I治疗前,2组血清TgAb水平差异无统计学意义(P>0.05)。131I治疗1年后,有效组血清TgAb水平显著降低,且明显低于无效组(P<0.05)。有效组治疗前、首次131I治疗后6个月、首次131I治疗后12个月血清TgAb水平对比差异有统计学意义( P<0.05),患者治疗后6个月及12个月TgAb水平均明显低于治疗前( P<0.05),且治疗后12个月TgAb水平明显低于治疗后6个月(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌术后131I治疗患者测定血清TgAb有助于评价其治疗效果和预后的改善情况。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 血清甲状腺球蛋白抗体 术后131i治疗 临床价值
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c(RGD)2与Angiopep-2共修饰的脂质体的制备、131 I标记与生物分布特征
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作者 王玉琦 仰浈臻 +7 位作者 申镐源 杜祎甜 崔永刚 李嘉嘉 郭凤琴 王荣福 齐宪荣 张春丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第5期851-856,共6页
目的为制备具有穿透血脑屏障和血脑肿瘤屏障能力及靶向脑胶质瘤的脂质体载体,合成以靶向肿瘤新生血管的c(RGD)2肽与脑靶向肽Angiopep-2共修饰的脂质体,用131 I标记并研究其生物分布特征。方法将c(RGD)2与Angiopep-2分别与DSPE-PEG2000偶... 目的为制备具有穿透血脑屏障和血脑肿瘤屏障能力及靶向脑胶质瘤的脂质体载体,合成以靶向肿瘤新生血管的c(RGD)2肽与脑靶向肽Angiopep-2共修饰的脂质体,用131 I标记并研究其生物分布特征。方法将c(RGD)2与Angiopep-2分别与DSPE-PEG2000偶联,用氢化大豆磷脂、胆固醇、DSPE-PEG2000-Angiopep-2和DSPE-PEG2000-c(RGD)2按摩尔比为60∶34∶3∶3制备脂质体,采用氯胺T法进行131 I标记,测定131 I标记的c(RGD)2与Angiopep-2共修饰的脂质体在小鼠体内的生物分布。结果所合成的DSPE-PEG2000-Angiopep-2与DSPE-PEG2000-c(RGD)2经质谱测定的分子量与理论值相符;c(RGD)2与Angiopep-2共修饰的脂质体的平均粒径为143.2±13.8nm,多分散系数(PDI)为0.214±0.039,Zeta电位为-13.00±1.95;131 I标记率为87.57%±3.00%,经分离纯化后放射化学纯度为90.98%±1.69%;131 I标记的c(RGD)2与Angiopep-2共修饰的脂质体在小鼠肝、脾、胃、肾有较高的摄取,尾静脉注射后1h与3h脑摄取率分别为(0.08±0.02)%ID/g与(0.13±0.03)%ID/g。结论成功制备了一种新型的以Angiopep-2和c(RGD)2修饰的脂质体,并探讨了其生物分布特征。其对脑胶质瘤的体内靶向作用有待于进一步研究。 展开更多
关键词 脂质体 131 i标记 生物分布 脑胶质瘤
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^131 I 治疗甲亢患者的健康教育
7
作者 高淑清 郑洁如 《国际医药卫生导报》 2009年第4期100-101,共2页
目的提高甲亢患者对^131 I 治疗的认知范围和遵医行为。方法对甲亢患者实施^131 I 治疗前的面对面知识介绍和特色宣传小册子以及在治疗后的远期随访指导,内容包括治疗前准备、淡化“核”恐惧、治疗中的配合要点、并发症的处理等。结果... 目的提高甲亢患者对^131 I 治疗的认知范围和遵医行为。方法对甲亢患者实施^131 I 治疗前的面对面知识介绍和特色宣传小册子以及在治疗后的远期随访指导,内容包括治疗前准备、淡化“核”恐惧、治疗中的配合要点、并发症的处理等。结果甲亢患者接受健康教育后对^131 I 治疗的认同和配合得到明显提高,健康教育覆盖率100%,相关知识知晓率95%,愿意接受治疗者100%。结论健康教育使实施^131 I 的甲亢患者对甲亢疾病的有了进一步认识和了解,解除患者的“核”恐惧,提高对治疗过程的认同性和配合性。 展开更多
关键词 甲亢 ^131 i 治疗 健康教育
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青少年分化型甲状腺癌^131 I治疗的临床观察 被引量:1
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作者 王迪 何月涵 +3 位作者 王兴华 于红波 王玉君 崔亚利 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2015年第3期193-196,共4页
目的:探讨青少年分化型甲状腺癌的临床特点及^131 I治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月—2013年1月收治的181例分化型甲状腺癌患者的临床资料及随访结果,其中包括青少年患者(21岁及以下)36例,非青少年患者(21岁以上)145例... 目的:探讨青少年分化型甲状腺癌的临床特点及^131 I治疗的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月—2013年1月收治的181例分化型甲状腺癌患者的临床资料及随访结果,其中包括青少年患者(21岁及以下)36例,非青少年患者(21岁以上)145例,所有患者均进行^131 I治疗,并进行随访。结果青少年组的淋巴结转移和远处转移发生率均高于非青少年组(P<0.05)。青少年组患者^131I治疗的有效率为91.7%,非青少年组患者有效率为82.1%。青少年组患者随访期内未发现^131I 治疗引起肺纤维化、生长发育异常和继发肿瘤等不良事件发生。结论青少年分化型甲状腺癌更易发生局部淋巴结转移或远处转移,^131 I治疗青少年分化型甲状腺癌是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 ^131i 甲状腺癌 青少年 临床观察
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放射性131 I对老年甲状腺癌患者白细胞的影响研究
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作者 史良平 程义壮 夏俊勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第10期00280-00280,共1页
探讨放射性131 I治疗老年甲状腺癌患者时,辐射对患者白细胞的影响。方法 随机抽取某院80例需接受131 I治疗老年甲状腺癌患者和80例健康老年人,观察并记录两组患者治疗前后患者白细胞、单核细胞、粒细胞、淋巴细胞水平进行分析比较。结果... 探讨放射性131 I治疗老年甲状腺癌患者时,辐射对患者白细胞的影响。方法 随机抽取某院80例需接受131 I治疗老年甲状腺癌患者和80例健康老年人,观察并记录两组患者治疗前后患者白细胞、单核细胞、粒细胞、淋巴细胞水平进行分析比较。结果 各组进行131 I治疗15d后滤泡状癌和乳头状癌白细胞均值升高,其中淋巴细胞降低(P<0.05),粒细胞明显升高(P<0.01);治疗3个月后,两组老年人的白细胞等水平相互接近,无明显差异(P>0.05)。结论 采用放射性131 I治疗老年甲状腺患者,辐射会对患者的白细胞产生一定的影响,但不会带来恶性临床事件。 展开更多
关键词 放射性131 i 放射治疗 甲状腺癌 白细胞
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^(131)I-SPECT/CT断层显像指导DTC分期及诊疗的价值
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作者 李新经 武辰 +4 位作者 孙策 路晓 董易航 孟姗 张中骥 《中国CT和MRI杂志》 2025年第1期38-40,共3页
目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分... 目的探讨^(131)I-SPECT/CT断层显像指导分化型甲状腺癌(DTC)分期及诊疗的价值。方法选取我院2021年3月-2024年3月收治的210例首次接受^(131)I治疗患者为研究对象,于治疗后48~72 h完成^(131)I-SPECT/CT断层显像及^(131)I全身显像(WBS),分析^(131)I-SPECT/CT断层显像在DTC分期和诊疗中的应用价值。结果210例患者DTC经过^(131)I-W BS检查发现252个异常摄碘灶,其中甲状腺残留68个病灶(26.98%)、颈部淋巴结转移109个病灶(43.25%)、可疑病灶23个病灶(9.13%)、远处转移52个病灶(20.63%);经过^(131)I-SPECT/CT检查确定甲状腺残留49个病灶(19.44%)、颈部淋巴结转移135个病灶(53.57%)、颈部污染8个病灶(3.17%)、远处转移60个病灶(23.81%)。252个病灶经过半年以上的^(131)I-SPECT/CT、超声、CT结果随访及临床医生意见等综合判断,发现有197个转移灶,55个单纯残留病灶;^(131)I-WBS诊断184个转移灶,68个单纯残留病灶;^(131)I-SPECT/CT诊断195个转移灶,57个单纯残留病灶。^(131)I-SPECT/CT断层显像灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于^(131)I-WBS(P<0.05);且~(31)I-SPECT/CT断层显像诊断DTC转移灶与金标准一致性高于^(131)I-WBS(Kappa值分别为0.931、0.668)。根据^(131)I-SPECT/CT断层显像结果,210例DTC患者中有34例临床分期从M1期调整为M2期,有8例临床分期从M2期调整为M3期,共改变42例患者的术后分期。且基于临床分期及^(131)I-SPECT/CT断层显像结果我科共调整42例(20.00%)DTC患者^(131)I治疗方案。结论^(131)I-SPECT/CT断层显像可指导DTC患者术后分期,弥补^(131)I-WBS的不足,为DTC患者1311治疗方案制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 ^(131)i全身显像 分化型甲状腺癌 ^(131)i-SPECT/CT断层显像 诊疗 分期
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^(131)I治疗Graves病的研究进展
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作者 吴丽迎 王爱辉 +3 位作者 贾启琛 刘玉鹏 崔仁义 高宇 《医学综述》 2025年第9期1083-1088,1093,共7页
Graves病是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,以甲状腺功能亢进为主要表现。^(131)I是治疗Graves病的重要手段,尤其适用于抗甲状腺药物治疗效果不佳或无效的患者。^(131)I的疗效持久且不良反应小,成为许多患者的首选。近年来,随着个体化... Graves病是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,以甲状腺功能亢进为主要表现。^(131)I是治疗Graves病的重要手段,尤其适用于抗甲状腺药物治疗效果不佳或无效的患者。^(131)I的疗效持久且不良反应小,成为许多患者的首选。近年来,随着个体化治疗理念的发展,^(131)I治疗方案优化和剂量个体化调整成为研究热点。^(131)I治疗能有效改善甲状腺功能,缓解临床症状。同时,其不良反应与并发症管理也备受关注,如甲状腺眼病加重、甲状腺功能减退。探究如何进一步结合精准医疗技术,更精准地评估^(131)I治疗剂量以及如何通过多学科协作更有效地预防和治疗相关并发症,将成为该领域的未来研究或发展方向。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 GRAVES病
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诊断性^(131)I全身显像在分化型甲状腺癌^(131)I治疗决策中的作用
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作者 姜晓彤 刘锦川 +6 位作者 张迎强 王瞳 郭宁 孙郁青 石聪 颜兵 林岩松 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第1期77-84,共8页
背景与目的:131I治疗作为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的一线治疗方法之一,是大部分中高危DTC患者甲状腺全切或近全切除术后重要的治疗手段。而术后131I治疗前风险分层及实时动态评估是作出131I治疗决策的重要步... 背景与目的:131I治疗作为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的一线治疗方法之一,是大部分中高危DTC患者甲状腺全切或近全切除术后重要的治疗手段。而术后131I治疗前风险分层及实时动态评估是作出131I治疗决策的重要步骤,可实现个体化治疗。本研究拟探讨诊断性131I全身显像(diagnostic whole body scan,DxWBS)在DTC患者131I治疗前评估及治疗决策中的作用。方法:回顾并分析具备术后131I治疗前评估资料的DTC患者,依据患者术后131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)水平分为低(sTg<1 ng/mL)、中(1 ng/mL≤sTg<10 ng/mL)、高(sTg≥10 ng/mL)3组,比较DxWBS与131I治疗后显像(post treatment whole body scan,RxWBS)在总体及不同Tg水平分组中的一致率,并评价DxWBS是否对131I治疗产生“顿抑效应”。通过与RxWBS对比,评价DxWBS在不同sTg水平DTC患者131I治疗前精准评估及治疗决策(清甲、辅助、清灶)中的作用。本研究已经获得中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院伦理委员会批准(伦理编号:JS-2151)。结果:研究共纳入91例患者,低、中、高sTg患者分别占15.4%(14/91)、34.1%(31/91)、50.5%(46/91)。比较各sTg组同一患者DxWBS与RxWBS结果,均未发现DxWBS对131I治疗产生“顿抑效应”。DxWBS和RxWBS总体一致率为89.0%(81/91),低、中、高sTg 3组中分别为100.0%(14/14)、90.3%(28/31)、84.8%(39/46)。结合sTg水平,DxWBS可以准确预判断清甲,RxWBS符合率为100%(20/20);在71例因sTg、高复发风险分层或DxWBS提示可疑摄碘性转移病灶等预判断辅助治疗和(或)清灶治疗的患者中,87.5%(63/71)DxWBS显示残甲,经RxWBS及单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)/CT验证仅为残甲者占87.3%(62/71),探测到功能性颈部淋巴结转移和(或)肺转移者为12.7%(9/71)。在中、高sTg组(中位sTg为12.55 ng/mL)中,DxWBS与RxWBS对功能性颈部淋巴结转移的总体检出率均为5.5%(5/91)。对于功能性肺转移灶的检测,DxWBS的总体检出率略低于RxWBS(3.3%vs 5.5%)。提示DxWBS可用于精准预判131I治疗尤其是清甲及辅助治疗的目的。结论:DxWBS未产生明确“顿抑效应”,将DxWBS作为诊疗一体化手段整合进DTC实时131I治疗决策评估体系,有助于弥补基于病理学检查、临床资料、sTg等生化指标静态评估的不足,明确131I治疗目的、助力131I精准诊疗。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 诊断性131i全身显像 甲状腺球蛋白
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普萘洛尔联合小剂量^(131)I治疗Graves甲亢的临床效果
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作者 石宝刚 《临床医学研究与实践》 2025年第8期66-69,共4页
目的探讨普萘洛尔联合小剂量^(131)I治疗Graves甲亢的临床效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的80例Graves甲亢患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受小剂量^(131)I治疗,研究组给予普... 目的探讨普萘洛尔联合小剂量^(131)I治疗Graves甲亢的临床效果。方法选择2021年1月至2023年1月本院收治的80例Graves甲亢患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受小剂量^(131)I治疗,研究组给予普萘洛尔联合小剂量^(131)I治疗。比较两组的甲状腺功能指标、骨代谢指标、肝功能指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组的促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的血钙、骨钙素水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔联合小剂量^(131)I治疗Graves甲亢能有效改善患者的甲状腺和骨代谢功能,减轻肝损伤,且疗效明显、安全性较高,值得在临床中应用及推广。 展开更多
关键词 小剂量 ^(131)i 普萘洛尔 GRAVES甲亢 甲状腺功能
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低剂量甲巯咪唑联合^(131)I对复发性甲亢患者骨代谢及甲状腺激素的影响
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作者 张丽 刘庆丰 刘璇 《中国医学创新》 2025年第2期95-98,共4页
目的:分析低剂量甲巯咪唑联合碘131(^(131)I)对复发性甲亢患者的治疗效果。方法:将当阳市人民医院2022年2月—2023年3月收治的90例复发性甲亢患者以随机数字表法分为两组。观察组(n=45)应用低剂量甲巯咪唑联合^(131)I治疗,对照组(n=45)... 目的:分析低剂量甲巯咪唑联合碘131(^(131)I)对复发性甲亢患者的治疗效果。方法:将当阳市人民医院2022年2月—2023年3月收治的90例复发性甲亢患者以随机数字表法分为两组。观察组(n=45)应用低剂量甲巯咪唑联合^(131)I治疗,对照组(n=45)应用常规剂量甲巯咪唑治疗。比较两组临床疗效,治疗前后骨代谢指标、甲状腺功能,以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为88.89%,高于对照组的71.11%(χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗1年后,观察组游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))均低于对照组,促甲状腺激素(TSH)高于对照组(P<0.05)。治疗1年后,观察组骨钙素(OCN)、β胶原降解产物(β-CTX)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量甲巯咪唑联合^(131)I治疗复发性甲亢的效果良好,可改善患者甲状腺功能,调节骨代谢,且安全性高。 展开更多
关键词 复发性甲亢 低剂量甲巯咪唑 ^(131)i 骨代谢 甲状腺激素
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^(131)I SPECT/CT断层显像联合血清GPX3水平检测对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断价值分析
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作者 卢颖俏 王永宁 +1 位作者 卢瑞瑞 刘姗姗 《长治医学院学报》 2025年第1期57-60,共4页
目的:探讨^(131)I单光子发射CT/CT(SPECT/CT)断层显像联合血清谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)水平检测对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析85例分化型甲状腺癌患者,根据手术及病理检查结果分为淋巴结转移组(n=36)、... 目的:探讨^(131)I单光子发射CT/CT(SPECT/CT)断层显像联合血清谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)水平检测对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析85例分化型甲状腺癌患者,根据手术及病理检查结果分为淋巴结转移组(n=36)、未转移组(n=49),入院后均行^(131)I SPECT/CT断层显像检查,比较2组临床资料及血清GPX3水平,并比较^(131)I SPECT/CT断层显像、血清GPX3对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移单独、联合诊断价值。结果:与未转移组比较,转移组病灶数目多发、肿瘤直径≥2 cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、被膜侵犯、低分化比例较高,血清GPX3水平较低(P<0.05);^(131)I SPECT/CT断层显像、血清GPX3联合诊断灵敏度为91.67%、准确度为94.12%,高于单独^(131)I SPECT/CT断层显像检查(灵敏度为66.67%、准确度为84.71%)及血清GPX3检查(灵敏度为61.11%、准确度为81.18%)。结论:SPECT/CT断层显像联合血清GPX3可提高对分化型甲状腺癌患者淋巴结转移的诊断准确率、降低漏诊率。 展开更多
关键词 ^(131)i SPECT/CT断层显像 谷胱甘肽过氧化物酶3 分化型甲状腺癌 淋巴结转移
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^(131)I+TSH抑制治疗对分化型甲状腺癌术后患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响 被引量:1
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作者 薛媛 石昊 +2 位作者 张杰 李二乐 拓明祥 《检验医学与临床》 CAS 2024年第1期70-74,共5页
目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗... 目的研究分化型甲状腺癌(DTC)术后采用^(131)I+促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的临床疗效及对患者甲状腺功能、免疫功能及复发转移的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月于该院就诊并接受治疗的97例DTC患者为研究对象,根据术后治疗方案不同分为对照组57例(采用TSH抑制治疗)和观察组40例(在对照组基础上联合^(131)I治疗)。观察两组清除残余甲状腺组织(清甲)的效果,以及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺球蛋白(Tg)]、甲状腺抗体指标[促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]水平和免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞细胞亚群比例)变化。随访统计两组术后1、3年复发和转移情况。结果观察组完全清除率为72.5%,明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FT3、FT4水平明显升高(P<0.05),TSH和Tg水平明显降低(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4、TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Tg水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TRAb、TgAb、TPOAb水平及CD8^(+)比例较治疗前明显降低,CD3^(+)、CD4^(+)比例较治疗前明显升高,且观察组水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3年复发率分别为0、7.5%,转移率分别为2.5%、10.0%;对照组术后1、3年复发率分别为14.4%、22.8%,转移率分别为15.8%、28.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论^(131)I+TSH抑制治疗能够提高清甲效果,降低TSH、Tg水平,维持甲状腺功能及改善患者免疫功能,抑制肿瘤复发、转移,提高患者预后。 展开更多
关键词 ^(131)i 促甲状腺激素 抑制治疗 分化型甲状腺癌 甲状腺功能 免疫功能 复发 转移
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^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单设计与应用
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作者 张道梅 王艳秋 +2 位作者 陈丽娟 陈曦 王安玲 《护理实践与研究》 2024年第5期765-769,共5页
目的设计甲亢^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单,并确定其应用效果。方法采用专家会议结合半结构访谈方式设计甲亢^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单,宣教单中强调含碘饮食种类、无碘饮食种类、每日进食次数、每次进食数量等内容。于2020年1月—2... 目的设计甲亢^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单,并确定其应用效果。方法采用专家会议结合半结构访谈方式设计甲亢^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单,宣教单中强调含碘饮食种类、无碘饮食种类、每日进食次数、每次进食数量等内容。于2020年1月—2022年1月选取本院100例甲亢行^(131)I治疗患者作为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规饮食宣教,观察组采用本院设计的忌碘饮食宣教单进行饮食宣教,比较两组患者低碘饮食的依从性、治疗前24 h碘摄入量、^(131)I治疗后甲减发生率。结果观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前碘摄入量24 h低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者甲减发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低钠血症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲亢^(131)I治疗前忌碘饮食宣教单的设计与应用,有助于提升进行甲亢^(131)I治疗患者的治疗前饮食依从性,改善治疗前24 h碘摄入量,但并未促进甲减、低钠血症发生风险减低,具有一定的护理借鉴作用。 展开更多
关键词 甲亢 ^(131)i 忌碘饮食 宣教单 设计
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^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清iPTH、IGF-1水平的影响
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作者 王宁 刘金彪 乔楠 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2565-2568,共4页
目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于... 目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于术后2个月采用^(131)I治疗,随访1个月根据治疗情况将患者分为有效组(51例)和无效组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗7 d iPTH和IGF-1水平,以及有效组治疗后各时间点血清iPTH、IGF-1水平。结果两组患者治疗后7 d血清iPTH、IGF-1水平均低于治疗前,且有效组低于无效组(P<0.05);有效组治疗后不同时间点血清iPTH、IGF-1水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后血清iPTH、IGF-1水平变化可用于判断甲状旁腺功能恢复情况,血清iPTH还可预示术后低钙血症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 ^(131)i治疗 全段甲状旁腺激素 胰岛素样生长因子1
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131I治疗分化型甲状腺癌风险沟通的研究进展
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作者 王燕 杨素云 《护理研究》 北大核心 2024年第20期3638-3643,共6页
从131I治疗分化型甲状腺癌风险沟通的相关概述、必要性以及国内外发展现状方面进行总结分析,以期为我国医护人员进一步开展风险沟通的研究与实践提供参考。
关键词 分化型甲状腺癌 131i治疗 风险沟通 综述
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甲状腺功能亢进初治患者应用碘131后复发的影响因素分析
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作者 李毓斌 张奇洲 +2 位作者 谢彬 巴雅 李肖红 《疑难病杂志》 2025年第1期63-66,71,共5页
目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)初治患者应用碘131(^(131)I)治疗后复发的影响因素。方法选取2022年5月—2023年5月新疆医科大学第一附属医院核医学科接受^(131)I治疗的甲亢初治患者211例为研究对象,根据患者治疗后复发情况划分为未复发组... 目的探究甲状腺功能亢进(甲亢)初治患者应用碘131(^(131)I)治疗后复发的影响因素。方法选取2022年5月—2023年5月新疆医科大学第一附属医院核医学科接受^(131)I治疗的甲亢初治患者211例为研究对象,根据患者治疗后复发情况划分为未复发组189例和复发组22例。检测甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]水平;Spearman相关性分析差异性指标与甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的相关性;多因素Logistic回归分析甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的影响因素。结果复发组血清FT_(3)、FT_(4)、TRAb水平高于未复发组,血清TSH水平低于未复发组(t/P=5.726/<0.001、6.541/<0.001、5.898/<0.001、6.904/<0.001);复发组24 h摄^(131)I率、累计^(131)I总剂量高于未复发组(t/P=4.668/<0.001、5.724/<0.001);Spearman相关性分析显示,甲亢初治患者^(131)I治疗后复发与病程、甲状腺Ⅲ度肿大、甲状腺疾病家族史、FT_(3)、FT_(4)、TRAb、24 h摄^(131)I率、累计^(131)I总剂量呈正相关(r/P=0.221/0.001、0.137/0.046、0.135/0.050、0.312/<0.001、0.322/<0.001、0.313/<0.001、0.306/<0.001、0.333/<0.001),与TSH水平呈负相关(r/P=-0.387/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,FT_(3)、FT_(4)、TRAb、24 h摄^(131)I率升高是甲亢初治患者^(131)I治疗后复发的独立危险因素[OR(95%CI)=1.193(1.069~1.636)、1.586(1.121~2.244)、1.944(1.136~3.326)、1.817(1.196~2.760)]。结论甲亢初治患者治疗前甲状腺激素水平及对^(131)I的敏感性是影响治疗后复发的重要影响因素,对于此类患者应及时调整治疗剂量并密切监测甲状腺激素水平变化,以避免影响^(131)I的远期治疗效果。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 131治疗 复发 影响因素
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