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颈内动脉粥样硬化斑块及脑组织低灌注相关指标与分水岭脑梗死的关系 被引量:19
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作者 白玉海 王晓红 +4 位作者 王玉春 宋全春 刘杰 耿志伟 佟晓艳 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期350-352,共3页
目的研究颈内动脉粥样硬化斑块及脑组织低灌注相关指标与分水岭脑梗死的关系。方法(1)分别对68例分水岭脑梗死患者(A组)和72例颈内动脉TIA患者(B组)进行颅内外多普勒、头部MRI、MRA检查,并记录两组患者颈内动脉系统粥样硬化斑块的部位... 目的研究颈内动脉粥样硬化斑块及脑组织低灌注相关指标与分水岭脑梗死的关系。方法(1)分别对68例分水岭脑梗死患者(A组)和72例颈内动脉TIA患者(B组)进行颅内外多普勒、头部MRI、MRA检查,并记录两组患者颈内动脉系统粥样硬化斑块的部位、性质和不同狭窄率出现患病率。(2)对梗死组中38例重度狭窄患者(C组)和对照组中32例重度狭窄患者(D组)的血液流、血脂、血糖、纤维蛋白原、发病时血压、左心室射血指数、颅内侧支循环开放等指标进行比较。结果(1)A组颈内动脉系统粥样硬化斑块检出率为97.05%、以大脑中动脉(79.41%)、软斑(67.64%)、重度狭窄(58.88%)患者为常见,与B组(75.00%、36.11%、43.05%、44.44%)比较有显著差异(P<0.05);其中A组狭窄率越大,分水岭脑梗死患病率越高(χ2=8.47,<0.05)。(2)C组与D组之间甘油三脂、低密度脂蛋白、全血粘度高切、血浆粘度、餐后2h血糖、纤维蛋白原比较有显著差异(P<0.05);左心室射血指数、发病时收缩压、颅内侧支循环开放率比较有显著差异(P<0.005)。结论分水岭脑梗死与颈内动脉系统粥样硬化斑块及性质关系密切,与狭窄率呈正向关系,其中以大脑中动脉多见。并存的低灌注相关因素是诱发分水岭脑梗死的主要原因,但较少发生在侧支循环开放丰富的患者。 展开更多
关键词 颈内动脉粥样硬化斑块 脑组织低灌注相关指标 分水岭脑梗死
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颈内动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系分析 被引量:1
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作者 周利胜 《中国实用医药》 2014年第4期38-39,共2页
目的探讨颈内动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法选择本院收治的97例脑梗死患者作为观察组,另选取同期来本院体检的97例健康者作为对照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,比较两组斑块性质、数目及斑块检出率,分析颈内动脉粥样硬化... 目的探讨颈内动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法选择本院收治的97例脑梗死患者作为观察组,另选取同期来本院体检的97例健康者作为对照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,比较两组斑块性质、数目及斑块检出率,分析颈内动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间的关系。结果观察组患者的斑块检出率显著高于对照组人群,斑块数量及IMT厚度显著大于对照组人群(P<0.05)。此外,观察组患者在软斑块及混合斑块的检出率显著高于对照组(P<0.05)。结论颈内动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间具有密切的相关性,因此防止斑块的形成对预防脑梗死的发生具有重要的意义。 展开更多
关键词 颈内动脉粥样硬化斑块 脑梗死 相关性
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老年2型糖尿病患者颈内动脉粥样硬化斑块形成危险因素及对策分析 被引量:2
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作者 林姝毓 应莲琴 陈光 《中国现代医生》 2021年第3期1-4,共4页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者颈内动脉粥样硬化斑块(CASP)的发生率及其相关危险因素,为临床早期防治提供依据。方法选取2017年1月至2019年10月我院收治的254例T2DM患者作为研究对象,依据颈动脉内膜中层厚度是否>1.2 mm将其分为... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者颈内动脉粥样硬化斑块(CASP)的发生率及其相关危险因素,为临床早期防治提供依据。方法选取2017年1月至2019年10月我院收治的254例T2DM患者作为研究对象,依据颈动脉内膜中层厚度是否>1.2 mm将其分为斑块组(n=105)和无斑块组(n=149)。采用多因素非条件Logistic回归分析确定T2DM患者CASP形成危险因素,并分析对策。结果老年T2DM患者CASP发生率为41.34%(105/254);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.191)、糖尿病病程(OR=1.357)、高血压(OR=2.729)、DN(OR=3.333)、Hcy(OR=2.113)为老年T2DM患者CASP形成的危险因素,而肱踝指数(OR=0.349)为保护因素。结论老年T2DM患者具有较高的CASP发生率,针对这些独立高危因素,早期采取预防措施,降低CASP发生率,预防心脑血管疾病事件的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年 颈内动脉粥样硬化斑块 危险因素
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颅外颈内动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作的关系 被引量:2
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作者 郭海城 罗德欣 邓晓春 《黑龙江医学》 2003年第9期674-674,共1页
关键词 神经病学 颅外颈内动脉 动脉粥样硬化 短暂性脑缺血 彩色超声多普勒 关系
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脑梗死患者颈内动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素分析
5
作者 徐迪荣 《浙江实用医学》 2017年第4期264-265,273,共3页
目的探讨急性脑梗死患者颈内动脉粥样硬化斑块(CAP)形成的独立危险因素。方法采用病例对照研究法,依据是否发生CAP,将184例急性脑梗死患者分为斑块组(140例)和无斑块组(44例),比较两组各因素的差异,并采用多因素Logistic回归法筛选CAP... 目的探讨急性脑梗死患者颈内动脉粥样硬化斑块(CAP)形成的独立危险因素。方法采用病例对照研究法,依据是否发生CAP,将184例急性脑梗死患者分为斑块组(140例)和无斑块组(44例),比较两组各因素的差异,并采用多因素Logistic回归法筛选CAP发生的独立危险因素。结果影响CAP发生的独立危险因素为5种,从高到低依次为高血压、糖尿病、血浆纤维蛋白原(Fib)、吸烟、年龄及尿酸。结论提倡清淡饮食、戒烟限酒、适当运动、积极减肥、治疗基础疾病(控制和纠正血压、血糖、尿酸、血脂等),制定一级或二级预防策略,以减缓动脉粥样硬化进展,预防脑血管事件发生。 展开更多
关键词 脑梗死 颈内动脉粥样硬化斑块 危险因素
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颈内动脉粥样硬化斑块不稳定性的相关因素分析
6
作者 苏丽 黄建敏 韦贵将 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第4期17-21,共5页
探讨颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与年龄、体重、身高、吸烟、性别、血压、血糖、血脂的关系。方法:依据颈动脉彩超结果,筛选出有颈动脉粥样硬化斑块患者,分成观察组和对照组2组,总共1005例,其中斑块不稳定的患者501例纳入观察组,其中男3... 探讨颈动脉粥样硬化斑块不稳定性与年龄、体重、身高、吸烟、性别、血压、血糖、血脂的关系。方法:依据颈动脉彩超结果,筛选出有颈动脉粥样硬化斑块患者,分成观察组和对照组2组,总共1005例,其中斑块不稳定的患者501例纳入观察组,其中男345 例,女156 例,斑块稳定的患者504例纳入对照组,其中男291 例,女213例。分别搜集两组一般临床资料:体重、体重指数(BMI)、血压、吸烟史、年龄、性别;血液生化资料:胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸,并对这些资料进行统计分析。结果: 两组在体重、吸烟、体重指数(BMI)、血糖值、胆固醇、甘油三酯高密度脂蛋白方面比较,P>0.05,差异无统计学意义,然而在性别、年龄、血压、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平方面比较,P<0.05,差异有统计学意义。spearman秩相关结果显示:颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性与性别、年龄有关,还与血压、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸等因素相关。用多因素Logistic回归分析结果显示性别、年龄、低密度脂蛋白胆固醇是斑块不稳定的危险因素。结论:颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的危险因素有性别、年龄、低密度脂蛋白胆固醇。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化不稳定斑块 低密度脂蛋白胆固醇 年龄 性别
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超声诊断颈内动脉粥样硬化斑块的应用价值探讨 被引量:3
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作者 孙晓 《中国医药指南》 2019年第33期27-28,共2页
目的探究超声诊断颈内动脉粥样硬化斑块的应用价值。方法对我院收集到的60例经超声检查确诊为颈内动脉粥样硬化斑块的患者予以回顾性分析,探析其超声诊断结果。结果29例左侧颈动脉斑块患者,占48.33%,31例右侧颈动脉斑块患者,占51.67%;3... 目的探究超声诊断颈内动脉粥样硬化斑块的应用价值。方法对我院收集到的60例经超声检查确诊为颈内动脉粥样硬化斑块的患者予以回顾性分析,探析其超声诊断结果。结果29例左侧颈动脉斑块患者,占48.33%,31例右侧颈动脉斑块患者,占51.67%;32例斑块位于颈动脉分叉处的患者,占53.33%,18例斑块位于颈内动脉起始段的患者,占30.00%,10例斑块处于颈外动脉起始段的患者,占16.67%。属于Ⅰ型颈内动脉粥样硬化斑块的患者14例(23.33%),属于Ⅱ型斑块的患者27例(45.00%),属于Ⅲ型斑块的患者19例(31.67%)。超声图像表明斑块强化的有35例(58.33%),包括15例软斑块(25.00%),13例硬斑块(21.67%)以及7例混合斑块(11.67%);超声图像表明斑块未强化的有25例(41.67%),包含10例软斑块(16.67%),7例硬斑块(11.67%)以及8例混合斑块(13.33%)。对比超声图像表明斑块强化和未强化患者,结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。20.00%(12例)的患者属于血管轻度狭窄,40.00%(24例)的患者属于血管中度狭窄,33.33%的(20例)患者属于血管重度狭窄,以及6.67%的(4例)患者属于血管闭塞。结论超声诊断颈内动脉粥样硬化斑块具有极高的应用价值,不仅无创伤性,而且分辨率和准确率较高,可作为临床理想诊断方法予以推广应用。 展开更多
关键词 超声诊断 颈内动脉粥样硬化 斑块 应用价值
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超声超微血流成像技术评估颈内动脉粥样硬化斑块新生血管的应用价值 被引量:1
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作者 孙檬 《中国医学创新》 CAS 2022年第7期159-163,共5页
目的:探讨超声超微血流成像技术(SMI)评估颈内动脉粥样硬化斑块新生血管的临床应用价值。方法:选取丹东市第一医院2018年1月-2020年1月常规超声检查确诊为颈动脉粥样硬化斑块的80例(92个斑块)患者。所有患者均行超声造影(CEUS)与SMI检查... 目的:探讨超声超微血流成像技术(SMI)评估颈内动脉粥样硬化斑块新生血管的临床应用价值。方法:选取丹东市第一医院2018年1月-2020年1月常规超声检查确诊为颈动脉粥样硬化斑块的80例(92个斑块)患者。所有患者均行超声造影(CEUS)与SMI检查,比较SMI、CEUS对新生血管的检出情况。根据是否为脑梗死将患者分为脑梗死组(37例)和非脑梗死组(43例),比较两组行SMI检查颈动脉斑块情况。结果:SMI及CEUS检测颈动脉粥样硬化内斑块新生血管情况,差异无统计学意义(P>0.05);SMI及CEUS检测颈动脉粥样硬化内斑块新生血管分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。92个斑块中,斑块厚度<2.5 mm有29个,斑块厚度为2.5~3.5 mm有32个,斑块厚度为>3.5 mm有31个。SMI及CEUS检测的颈动脉粥样硬化内斑块厚度与新生血管分级均呈正相关(r;=0.684、0.704,P=0.005、0.017)。脑梗死组颈动脉粥样硬化不稳定斑块数量与SMI评分均高于非脑梗死组(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化内斑块厚度与新生血管分级呈正相关,SMI和CEUS均可用于检测颈动脉粥样硬化内斑块新生血管形成,但SMI检测技术无需使用造影剂辅助,为临床提供无创便捷诊疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声超微血流成像技术 脑梗死 颈内动脉粥样硬化 斑块稳定性
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颈动脉斑块超声与CT血管造影评估缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的价值
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作者 刘会苗 杨青 +2 位作者 张峰 姜喜锋 刘凯 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期53-56,共4页
目的探讨颈动脉斑块超声与计算机断层扫描血管造影(CTA)评估缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的价值。方法回顾性选取本院2022年1月~2023年12月收治的125例ICS患者为研究对象,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)、CTA、颈动脉... 目的探讨颈动脉斑块超声与计算机断层扫描血管造影(CTA)评估缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的价值。方法回顾性选取本院2022年1月~2023年12月收治的125例ICS患者为研究对象,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)、CTA、颈动脉斑块超声检查。以DSA检查为“金标准”,比较颈动脉斑块超声、CTA诊断ICS患者CAS斑块性质的诊断价值。结果以DSA检查为金标准,结果显示,125例ICS患者中,77例患者为易损斑块(61.60%,77/125),48例患者为稳定斑块(38.40%,48/125);43例患者为颈动脉轻度狭窄(34.40%,43/125),62例患者为颈动脉中度狭窄(49.60%,62/125),20例患者为颈动脉重度狭窄(16.00%,20/125)。CAS斑块多位于颈总动脉分叉处及颈动脉球部,且斑块信号不一。颈动脉斑块超声诊断76例ICS患者为易损斑块(60.80%,76/125),49例ICS患者为稳定斑块(39.20%,49/125);易损斑块患者颈动脉重度狭窄、纤维帽不完整、斑块低回声占比均高于稳定斑块患者,差异有统计学意义(P<0.05);CTA诊断74例ICS患者为易损斑块(59.20%,74/125),51例ICS患者为稳定斑块(40.80%,51/125);颈动脉斑块超声鉴别诊断ICS患者CAS斑块性质的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及kappa值均显著高于CTA。结论相比CTA,颈动脉斑块超声对于ICS患者CAS斑块性质的诊断效能较高,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 动脉斑块超声 CT血管造影 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 数字减影血管造影
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颈动脉超声血流参数联合血清分拣蛋白及对氧磷脂酶1对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的诊断价值
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作者 丁颖颖 袁建兴 +3 位作者 常娟 章晓伟 吴晓新 丁超 《中国医学装备》 2025年第1期52-57,共6页
目的:探讨颈动脉超声血流参数联合血清分拣蛋白(Sortilin)、对氧磷脂酶1(PON-1)对颈动脉粥样硬化斑块(CAP)稳定性的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年12月如皋市中医院收治的100例CAP患者,依据CAP稳定性将其分为稳定组(54例)和不稳... 目的:探讨颈动脉超声血流参数联合血清分拣蛋白(Sortilin)、对氧磷脂酶1(PON-1)对颈动脉粥样硬化斑块(CAP)稳定性的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年12月如皋市中医院收治的100例CAP患者,依据CAP稳定性将其分为稳定组(54例)和不稳定组(46例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者的血清Sortilin、PON-1表达水平;采用多因素logistic回归分析CAP稳定性的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉超声血流参数联合Sortilin、PON-1对CAP稳定性的诊断效能。结果:与稳定组相比,不稳定组舒张末期血流速度(EDV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)升高,收缩期峰值血流速度(PSV)降低,两组比较差异有统计学意义(t=7.536、4.680、5.487,P<0.05)。与稳定组相比,不稳定组血清Sortilin水平显著增加,PON-1水平显著降低,两组比较差异有统计学意义(t=8.362、5.581,P<0.05)。多因素logistic分析发现,Sortilin是影响CAP稳定性的危险因素(OR=3.165,P<0.05),而PON-1是影响CAP稳定性的保护因素(OR=0.765,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Sortilin、PON-1、EDV、IMT、PSV及5项联合诊断CAP稳定性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.788(95%CI:0.695~0.864)、0.814(95%CI:0.724~0.885)、0.847(95%CI:0.761~0.911)、0.767(95%CI:0.672~0.846)、0.707(95%CI:0.607~0.793)和0.963(95%CI:0.839~0.907)。Sortilin、PON-1、EDV、IMT及PSV 5项联合诊断CAP稳定性的AUC最高,优于单独诊断,其灵敏度为95.65%,特异度为83.33%。结论:超声血流参数EDV、IMT和PSV能够提供CAP的形态学及血流动力学信息,血清Sortilin、PON-1水平能够反映CAP斑块形成与发展的生物学过程,5项指标联合检测可以更好的诊断CAP稳定性。 展开更多
关键词 动脉超声血流参数 分拣蛋白(Sortilin) 对氧磷脂酶1(PON-1) 动脉粥样硬化斑块稳定性
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超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成脂代谢、易损性的关系分析
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作者 韩媛 《罕少疾病杂志》 2025年第1期44-46,共3页
目的 探讨超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、易损性的关系。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的112例颈动脉粥样硬化患者为观察组,另选取同期健康体检者112例为对照组,均行超声检查及血脂[甘油三酯(TRIG)、总胆固醇(... 目的 探讨超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、易损性的关系。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的112例颈动脉粥样硬化患者为观察组,另选取同期健康体检者112例为对照组,均行超声检查及血脂[甘油三酯(TRIG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(HDL-C/TC)、低密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值(LDL-C/TC)]检测。另根据斑块性质将患者分为易损组与稳定组,比较此两组超声参数与血脂指标。采用Pearson相关系数分析超声参数与颈动脉粥样硬化斑块形成患者血脂指标、易损性的关系。结果 观察组颈动脉内-中膜厚度(IMT)、平均血流速度(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及TRIG、TC、LDL-C水平均高于对照组(P<0.05),颈动脉血管内径(VD)、HDL-C、HDL-C/TC均低于对照组(P<0.05),组间LDL-C/TC比较无差异(P>0.05);易损组IMT及TRIG、TC、LDL-C水平均高于稳定组(P<0.05),HDL-C/TC低于稳定组(P<0.05);IMT与斑块易损性呈正相关(P<0.05);IMT、MFV、PI、RI与TRIG、TC、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈负相关(P<0.05);VD与TRIG、TC、LDL-C均呈负相关(P<0.05),与HDL-C、HDL-C/TC均呈正相关(P<0.05)。结论 IMT与颈动脉粥样硬化斑块形成患者脂代谢、斑块易损性具有相关性,且MFV、PI、RI、VD亦与脂代谢存在一定的关系。 展开更多
关键词 超声 动脉粥样硬化 斑块性质 脂代谢
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不同方向的推桥弓手法对轻度稳定型颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血流动力学的影响
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作者 刘婷 钟凯霖 +4 位作者 鹿文静 刘珍 罗渊 李明波 陈晓英 《中国民间疗法》 2025年第4期31-34,共4页
目的:观察不同方向的推桥弓手法对轻度稳定型颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血流动力学的影响。方法:选择颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为正推桥弓组、反推桥弓组和空白对照组,每组30例。在常规治疗和护理的基础上,正推桥弓组自上而下推... 目的:观察不同方向的推桥弓手法对轻度稳定型颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血流动力学的影响。方法:选择颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为正推桥弓组、反推桥弓组和空白对照组,每组30例。在常规治疗和护理的基础上,正推桥弓组自上而下推按桥弓穴,反推桥弓组则自下而上推按桥弓穴,空白对照组不做特殊处理。干预30 d后,先根据彩超检测的斑块横切面及血管横切面横径计算颈总动脉斑块狭窄率,然后再应用彩色多普勒超声诊断仪检测收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、时间平均峰值流速(TAMAX)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果:在治疗过程中,正推桥弓组有1例、反推桥弓组有2例因个人原因退出研究。在颈部中立位下,各组患者斑块狭窄率治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正、反推桥弓组斑块狭窄率与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组患者PSV、EDV、TAMAX、RI、PI治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。正、反推桥弓组PSV、EDV、TAMAX、RI、PI与空白对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正、反推桥弓手法在短时期内不会影响轻度、稳定型颈动脉粥样硬化斑块的稳定性,也不会加重血流动力学的影响。 展开更多
关键词 桥弓穴 推拿 动脉粥样硬化 斑块 狭窄率 血流动力学
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HR-MRI在颅内动脉粥样硬化斑块风险评估中的应用
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作者 徐行茹 陈新建 +2 位作者 徐敏 赵建丽 周建国 《中国卫生标准管理》 2025年第2期195-198,共4页
缺血性脑卒中重要病因之一就是颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerosis,ICAS),其中易损斑块可能会引起严重的后果,其危险程度可能会超过预期,因此如何识别易损斑块显得尤为重要。现有大部分影像检查方法仅能显示血管腔的情况,... 缺血性脑卒中重要病因之一就是颅内动脉粥样硬化(intracranial atherosclerosis,ICAS),其中易损斑块可能会引起严重的后果,其危险程度可能会超过预期,因此如何识别易损斑块显得尤为重要。现有大部分影像检查方法仅能显示血管腔的情况,而高分辨率磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)的特点是在显示血管腔信息的同时可以显示血管壁的情况,应用此项技术,在显示颅内动脉时能够更全面地显示血管病变情况。这种技术能够从多个方面分析和评估血管斑块的特征,如斑块的负荷、重构模式、斑块内出血、强化模式和分布等。它能够帮助医生早期发现颅内易受损的斑块,对于控制和预防脑卒中具有重要的意义。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化 卒中 高分辨率磁共振成像 血管壁 重构模式 易损斑块
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生物力学因素调控动脉粥样硬化斑块内血管新生的研究进展
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作者 彭成秀 陈含笑 +3 位作者 曾语涵 冯宇婧 李宇灏 沈阳 《中国动脉硬化杂志》 2025年第2期102-107,共6页
动脉粥样硬化斑块内新生血管对斑块的稳定具有决定性作用。流体剪切力、斑块结构应力和基质刚度所构成的力学微环境是介导斑块内血管生成的重要生物力学因素。血管内皮细胞响应力学信号,通过力-化学信号转导机制,参与斑块内血管生成。... 动脉粥样硬化斑块内新生血管对斑块的稳定具有决定性作用。流体剪切力、斑块结构应力和基质刚度所构成的力学微环境是介导斑块内血管生成的重要生物力学因素。血管内皮细胞响应力学信号,通过力-化学信号转导机制,参与斑块内血管生成。文章总结了力学因素调控斑块内血管新生的机制,为动脉粥样硬化的防治提供新的治疗策略。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化斑块 血管新生 力学微环境
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VascuCAP软件在脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块分析中的应用
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作者 赵慧 金晶 《临床医学进展》 2025年第2期322-329,共8页
目的:利用CT血管分析软件VascuCAP,分析缺血性脑卒中患者头颈CTA图像双侧颈动脉斑块的特征。方法:选取符合纳入标准的初发单侧脑卒中患者,126例。收集患者一般资料、对颈动脉CTA图像进行软件半自动定量分析,并根据头颅MRI检查结果,将脑... 目的:利用CT血管分析软件VascuCAP,分析缺血性脑卒中患者头颈CTA图像双侧颈动脉斑块的特征。方法:选取符合纳入标准的初发单侧脑卒中患者,126例。收集患者一般资料、对颈动脉CTA图像进行软件半自动定量分析,并根据头颅MRI检查结果,将脑卒中同侧颈动脉血管定义为有症状组,对侧颈动脉血管为无症状组。记录颈动脉狭窄程度、血管壁厚、斑块内出血(IPH)、钙化斑块(CALC)、富含脂质的坏死核心(LRNC)等参数,比较双侧颈动脉斑块成分差异。结果:单侧初发性脑卒中患者两组颈动脉粥样硬化斑块成分存在差异,有症状侧颈动脉组IPH体积(Z = 5.303, P Objective: The purpose of this study was to analyze the characteristics of bilateral carotid plaques in head and neck CTA images of patients with ischemic stroke using CT vascular analysis software VascuCAP. Methods: A total of 126 patients with initial unilateral stroke who met the inclusion criteria were selected. The general information of the patients was collected, and the carotid CTA images were semi-automatically quantitatively analyzed by software. According to the results of cranial MRI examination, the ipsilateral carotid artery vessels of the stroke were defined as the symptomatic group, and the contralateral carotid artery vessels were defined as the asymptomatic group. The parameters such as the degree of carotid stenosis, vascular wall thickness, intraplaque hemorrhage (IPH), calcified plaque (CALC), and lipid-rich necrotic core (LRNC) were recorded to compare the differences in the composition of bilateral carotid plaques. Results: There were differences in the composition of carotid atherosclerotic plaques between the two groups of patients with unilateral primary stroke. The volume (Z = 5.303, P < 0.001) and percentage (Z = 4.994, P < 0.001) of IPH in the symptomatic carotid group were significantly greater than those in the asymptomatic group. The maximum stenosis of the symptomatic carotid was higher than that of the asymptomatic carotid (Z = 2.565, P = 0.01). There were no significant differences in the volume and percentage of other plaque components between the two groups. The maximum stenosis of the symptomatic carotid was positively correlated with the volume and percentage of CALC, LRNC, and total plaque volume. The maximum stenosis of the asymptomatic carotid was positively correlated with the volume of CALC and total plaque volume. Conclusion: The volume and percentage of IPH plaques, and maximum stenosis in the symptomatic carotid in stroke patients were significantly greater than those in the asymptomatic carotid. The analysis results were consistent with the results of prior studies on carotid plaques related to ultrasound and MR. The semi-automatic vascular analysis software VascuCAP has a high application value in the analysis of CTA carotid artery plaque components. 展开更多
关键词 动脉粥样硬化斑块 CT血管成像 缺血性脑卒中 脑卒中 斑块内出血
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CT血管造影对缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块性质的诊断价值
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作者 韩雨辰 王津津 +1 位作者 侯鹏春 常妙 《中国CT和MRI杂志》 2025年第3期19-21,共3页
目的探讨CT血管造影(CTA)对缺血性脑卒中(CIS)患者颈动脉粥样硬化斑块性质的诊断价值。方法选取2022年1月~2023年12月在本院收治的100例颈动脉粥样硬化斑块患者,根据CIS发生情况,分为CIS组(n=38)和非CIS组(n=62),比较两组颈动脉粥样硬... 目的探讨CT血管造影(CTA)对缺血性脑卒中(CIS)患者颈动脉粥样硬化斑块性质的诊断价值。方法选取2022年1月~2023年12月在本院收治的100例颈动脉粥样硬化斑块患者,根据CIS发生情况,分为CIS组(n=38)和非CIS组(n=62),比较两组颈动脉粥样硬化及斑块性质情况。结果经CTA检测,CIS组检测颈动脉血管314支,非CIS组检测颈动脉血管496支,CIS组关于颈动脉血管无狭窄及轻度狭窄率低于非CIS组,中度以上颈动脉血管狭窄率高于非CIS组(P<0.05)。CIS组314支颈动脉血管中,88支存在粥样硬化,硬化斑块占比为28.03%,斑块分布以颈内动脉颅内段处为主;非CIS组496支颈动脉血管中,62支存在粥样硬化,硬化斑块占比为12.50%,斑块分布以颈动脉分叉处为主(P<0.05)。CIS组颈动脉粥样硬化斑块以不规则形态、斑块溃疡以及环形状为主,非CIS组以规则形态、无斑块溃疡以及无环形状为主(P<0.05)。CIS组颈动脉粥样硬化斑块性质以软斑块和混合斑块为主,非CIS组以钙化斑块和纤维斑块为主(P<0.05)。结论CTA能够较好诊断CIS患者颈动脉狭窄情况、粥样硬化斑块分布以及斑块性质。 展开更多
关键词 CT血管造影 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 斑块性质 诊断价值
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基于三维高分辨率MR血管壁成像技术评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的列线图模型构建
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作者 玛依拉·夏侃 麦麦提艾则孜·巴巴尤甫 王云玲 《新疆医科大学学报》 2025年第1期82-87,共6页
目的基于三维高分辨率磁共振血管壁成像技术(Three-dimensional high-resolution vessel wall MRI,3D hr-vw-MRI)评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的风险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月-2023年5月在新疆医科大学第七附属医... 目的基于三维高分辨率磁共振血管壁成像技术(Three-dimensional high-resolution vessel wall MRI,3D hr-vw-MRI)评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的风险因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月-2023年5月在新疆医科大学第七附属医院影像诊断为缺血性脑卒中的患者120例为研究对象,采用3D hr-vw-MRI评估颈动脉粥样硬化斑块易损性,将患者分为稳定组和易损组。采用单因素和多因素Logistic回归分析斑块易损性的影响因素,构建列线图模型。通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析列线图预测效能。结果单因素分析结果显示易损组高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块信号增强比率(SER)、斑块体积及斑块内出血高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块SER、斑块体积及斑块内出血是颈动脉粥样硬化斑块易损斑块的影响因素。基于上述危险因素构建列线图风险预测模型,校准曲线显示一致性指数(C-index)为0.859(95%CI:0.765~0.938),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=6.691,P>0.05),ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.893(95%CI:0.819~0.966;P<0.05),灵敏度、特异度分别为86.79%、77.61%。结论高血脂、最大斑块厚度、斑块负荷、整体斑块SER、斑块体积及斑块内出血是颈动脉粥样硬化斑块易损斑块的影响因素,基于此构建的列线图模型对易损斑块具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 三维高分辨率磁共振血管壁成像 动脉粥样硬化 易损斑块 列线图
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非酒精性脂肪性肝病合并颈动脉粥样硬化斑块患者血清IL-17、IFN-γ和IL-6变化及其临床意义探讨
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作者 郑慧慧 王玉蓉 宰国田 《实用肝脏病杂志》 2025年第1期56-59,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素(IL)-17、γ-干扰素(IFN-γ)和IL-6水平变化及其与颈动脉粥样硬化斑块形成(CAS)的关系。方法2022年9月~2024年8月我院收治的NAFLD患者122例,使用超声检查诊断CAS,采用流式荧光发光... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白细胞介素(IL)-17、γ-干扰素(IFN-γ)和IL-6水平变化及其与颈动脉粥样硬化斑块形成(CAS)的关系。方法2022年9月~2024年8月我院收治的NAFLD患者122例,使用超声检查诊断CAS,采用流式荧光发光法检测血清IL-17、IL-6和IFN-γ水平。应用二元Logistic回归分析NAFLD患者发生CAS的影响因素。结果本组NAFLD患者CAS发生率为46.7%;57例NAFLD合并CAS患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、合并糖尿病、高血压和冠心病比率、空腹血糖(FPG)和血清尿酸(UA)水平均显著高于未合并CAS患者,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD合并CAS患者血清IL-17和IL-6水平分别为(51.2±8.6)pg/ml和(17.9±6.5)ng/ml,均显著高于未合并CAS患者【分别为(42.1±7.3)pg/ml和(12.1±3.2)ng/ml,P<0.05】,而血清IFN-γ水平为(171.0±23.4)ng/L,显著低于NAFLD未合并CAS患者【(220.0±33.2)ng/L,P<0.05】;两组血脂水平差异也有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清IL-17(OR=1.530,95%CI:1.133~2.064)、IFN-γ(OR=1.489,95%CI:1.170~1.895)、IL-6(OR=1.511,95%CI:1.144~1.996)、高脂血症(OR=1.578,95%CI:1.160~2.146)和糖尿病(OR=1.611,95%CI:1.112~2.334)均是影响NAFLD患者发生CAS的独立危险因素(P<0.05)。结论NAFLD患者可能更易发生CAS,除了存在血脂升高的危险因素外,细胞因子可能也参与了发病过程。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 动脉粥样硬化斑块 Γ-干扰素 白细胞介素-17 白细胞介素-6
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血清游离脂肪酸和心型脂肪酸结合蛋白表达与2型糖尿病病人动脉粥样硬化斑块的关系研究
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作者 张明华 安亚琴 +4 位作者 孙丽静 张静歌 张玲玲 王丽 游向东 《安徽医药》 CAS 2025年第1期151-155,共5页
目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达与2型糖尿病(T2DM)病人动脉粥样硬化斑块(CAP)的关系研究。方法选取2020年6月至2022年6月保定市第四中心医院接收的T2DM病人302例为研究对象。通过颈动脉超声检查进一步将... 目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达与2型糖尿病(T2DM)病人动脉粥样硬化斑块(CAP)的关系研究。方法选取2020年6月至2022年6月保定市第四中心医院接收的T2DM病人302例为研究对象。通过颈动脉超声检查进一步将研究对象分为CAP组(165例)和无CAP组(137例)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清FFA、H-FABP水平;采用logistic多因素回归分析CAP发生的影响因素;采用Spearman法分析血清FFA、H-FABP水平及与临床资料的相关性分析;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清FFA、H-FABP及其联合对CAP发生的诊断效能。结果相较于无CAP组,CAP组年龄、高血压史、C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、FFA、H-FABP[(4.63±1.43)μg/L比(3.68±1.05)μg/L]水平显著上升(P<0.05),LPa水平显著下降(P<0.05)。logistic分析显示,年龄、CRP、TG、LDL、FFA、H-FABP均是T2DM病人CAP发生的独立危险因素(P<0.05)。T2DM合并CAP病人血清FFA与H-FABP、年龄、CRP、TG、LDL水平呈正相关(rs=0.61、0.59、0.52、0.57、0.55,P<0.05)。血清H-FABP与年龄、CRP、TG、LDL水平呈正相关(rs=0.58、0.53、0.57、0.54,P<0.05)。ROC曲线结果显示血清中FFA、H-FABP水平及二者联合预测T2DM病人CAP发生的AUC分别为0.71、0.74、0.84,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC(Z=3.65、2.68,P<0.05)。结论FFA、H-FABP水平在T2DM合并CAP病人血清中升高,与年龄、CRP、TG、LDL关系密切,均有望成为T2DM病人CAP发生的诊断因子。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 斑块 动脉粥样硬化 游离脂肪酸 心型脂肪酸结合蛋白 相关性 诊断
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2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块特征CTA研究
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作者 杜利娟 《影像技术》 2025年第1期40-43,49,共5页
目的:用CT血管造影技术(CT angiography,CTA)分析2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块特征。方法:纳入我院2021年1月-2022年12月期间住院治疗的2型糖尿病患者62例(观察组)及血糖水平正常患者63例(对照组),所有患者均行头颈CTA检查,比较两... 目的:用CT血管造影技术(CT angiography,CTA)分析2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块特征。方法:纳入我院2021年1月-2022年12月期间住院治疗的2型糖尿病患者62例(观察组)及血糖水平正常患者63例(对照组),所有患者均行头颈CTA检查,比较两组患者颈动脉斑块检出率、颈动脉斑块性质、斑块表面形态及管腔狭窄程度。结果:CTA上显示观察组颈动脉斑块检出率为74.19%,高于对照组53.97%;观察组脂质斑块的发生率较对照组高;观察组不规则斑块及溃疡斑块所占比例高于对照组,光滑斑块所占比例低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块检出率高,且斑块稳定性差。CTA能分析颈动脉斑块性质、观察斑块表面形态,判断斑块的稳定性,为临床诊疗提供一定依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 动脉粥样硬化斑块 CTA
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