目的探索基于客观结构化临床考试(OSCE)的阶段考核模式对住院医师结业考核成绩的影响。方法设南京医科大学附属苏州医院2018级、2019级超声住院医师为对照组,接受传统的阶段考核方法;2020级、2021级超声住院医师为试验组,接受基于OSCE...目的探索基于客观结构化临床考试(OSCE)的阶段考核模式对住院医师结业考核成绩的影响。方法设南京医科大学附属苏州医院2018级、2019级超声住院医师为对照组,接受传统的阶段考核方法;2020级、2021级超声住院医师为试验组,接受基于OSCE的阶段考核方法。基于OSCE的考核方法共设3个考站,包括超声临床思维站、超声操作技能站(包含腹部超声、浅表器官和外周血管超声、心脏超声3个模块)以及临床人文沟通站。收集所有研究对象的基本信息及入基地第1季度理论考核、结业理论、技能考核成绩、通过率和2021—2024年苏州市所有超声住院医师结业技能考核成绩,对应年度苏州市所有超声住院医师结业技能考核具体人数和成绩从苏州市结业考核中心获得,采用独立样本t检验及χ^(2)检验比较2组间考核成绩及通过率的差异。结果对照组与试验组住院医师入住培基地第1季度理论考核成绩[(102.56±15.13)分 vs (97.76±16.08)分]、结业理论考核成绩[(420.33±16.32)分 vs (423.76±13.08)分]比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组结业理论考核通过率比较(88.9% vs 100%),差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与试验组对应年度的苏州市超声医学住院医师规范化培训结业技能考核成绩[(646.39±31.28)分 vs(653.52±30.53)分]及通过率(87.9% vs 92.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组结业技能考试成绩、通过率高于对照组[(656.82±22.74)分 vs (631.41±30.77)分;100% vs 77.78%],差异具有统计学意义(t =-2.96,P=0.005;χ^(2)=5.20,P=0.037)。试验组结业技能考核成绩与对应年度苏州市结业技能考核成绩平均分差值高于对照组[(2.77±22.76)分 vs (-15.03±29.09)分],差异具有统计学意义(t =-2.14,P=0.039)。试验组结业技能考核中的腹部、浅表器官和外周血管、心脏超声技能考核成绩高于对照组[(87.05±4.27)分vs (78.61±4.82)分;(80.14±3.71)分vs (73.61±9.00)分;(77.00±6.99)分vs (70.28±9.90)分],差异具有统计学意义(t =-5.80、-3.04、-2.47,P<0.001、=0.004、=0.018)。结论基于OSCE的阶段考核模式可以增加超声住院医师规范化培训结业技能考核成绩和通过率,提高腹部、浅表器官和外周血管、心脏超声技能操作水平。展开更多
文摘目的探索基于客观结构化临床考试(OSCE)的阶段考核模式对住院医师结业考核成绩的影响。方法设南京医科大学附属苏州医院2018级、2019级超声住院医师为对照组,接受传统的阶段考核方法;2020级、2021级超声住院医师为试验组,接受基于OSCE的阶段考核方法。基于OSCE的考核方法共设3个考站,包括超声临床思维站、超声操作技能站(包含腹部超声、浅表器官和外周血管超声、心脏超声3个模块)以及临床人文沟通站。收集所有研究对象的基本信息及入基地第1季度理论考核、结业理论、技能考核成绩、通过率和2021—2024年苏州市所有超声住院医师结业技能考核成绩,对应年度苏州市所有超声住院医师结业技能考核具体人数和成绩从苏州市结业考核中心获得,采用独立样本t检验及χ^(2)检验比较2组间考核成绩及通过率的差异。结果对照组与试验组住院医师入住培基地第1季度理论考核成绩[(102.56±15.13)分 vs (97.76±16.08)分]、结业理论考核成绩[(420.33±16.32)分 vs (423.76±13.08)分]比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组结业理论考核通过率比较(88.9% vs 100%),差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与试验组对应年度的苏州市超声医学住院医师规范化培训结业技能考核成绩[(646.39±31.28)分 vs(653.52±30.53)分]及通过率(87.9% vs 92.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组结业技能考试成绩、通过率高于对照组[(656.82±22.74)分 vs (631.41±30.77)分;100% vs 77.78%],差异具有统计学意义(t =-2.96,P=0.005;χ^(2)=5.20,P=0.037)。试验组结业技能考核成绩与对应年度苏州市结业技能考核成绩平均分差值高于对照组[(2.77±22.76)分 vs (-15.03±29.09)分],差异具有统计学意义(t =-2.14,P=0.039)。试验组结业技能考核中的腹部、浅表器官和外周血管、心脏超声技能考核成绩高于对照组[(87.05±4.27)分vs (78.61±4.82)分;(80.14±3.71)分vs (73.61±9.00)分;(77.00±6.99)分vs (70.28±9.90)分],差异具有统计学意义(t =-5.80、-3.04、-2.47,P<0.001、=0.004、=0.018)。结论基于OSCE的阶段考核模式可以增加超声住院医师规范化培训结业技能考核成绩和通过率,提高腹部、浅表器官和外周血管、心脏超声技能操作水平。
