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颅内压监测对评估重型颅内出血患者预后的临床意义 被引量：1
1
作者 韩树生 《宁夏医科大学学报》 2014年第6期682-684,共3页
目的 探讨颅内压监测对评估重型颅内出血患者预后的临床意义.方法 回顾分析我院2011年1月-2012年1月间收治的病历资料完整,且GCS评分≤8分的颅脑出血患者60例,所有患者均依据病情及影像学检查制定手术方案进行手术.60例患者依据入院先... 目的 探讨颅内压监测对评估重型颅内出血患者预后的临床意义.方法 回顾分析我院2011年1月-2012年1月间收治的病历资料完整,且GCS评分≤8分的颅脑出血患者60例,所有患者均依据病情及影像学检查制定手术方案进行手术.60例患者依据入院先后分为观察组与对照组,观察组术后对患者ICP进行监测,当ICP大于20mmHg时,在排除占位性病变的基础上,给相应的降颅压治疗,血浆渗透压≥320mmol·L^-1时,停用甘露醇.对照组术后不对颅内压进行监测,依据病情由临床医生自行制定治疗方案.两组患者于术后随访3个月,采用GOS标准评价疗效.结果 观察组预后良好患者18例,术后3～5d为颅内压高峰期,后逐渐回落,颅压变化与脑水肿规律一致.预后良好患者平均最高ICP均控制在20mmHg以下,预后不良患者12例,术后1周平均ICP均高于20mmHg;观察组术后3个月随访GOS评分较对照组升高（P＜0.05）;观察随访愈后良好率高于对照组（P＜0.05）.结论 重型颅内出血患者术后实施ICP监测,可对病情进展进行客观评价,指导临床用药,对预后判断及治疗方案制定起积极意义. 展开更多
关键词 重型颅内出血 颅内压 预后
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36例紧急微创联合开颅术抢救急重型颅内出血的临床意义研究
2
作者 粟连辉 《中国医学工程》 2012年第10期147-147,149,共2页
目的使用微创联合开颅术对临床上急重型颅内出血的治疗意义进行分析研究。方法选取我院接受颅内出血所致血肿治疗的患者72名,其中36名患者接受微创联合开颅术进行治疗,作为观察组;36名患者采用传统开颅术进行治疗,作为对照组。统计两组... 目的使用微创联合开颅术对临床上急重型颅内出血的治疗意义进行分析研究。方法选取我院接受颅内出血所致血肿治疗的患者72名,其中36名患者接受微创联合开颅术进行治疗,作为观察组;36名患者采用传统开颅术进行治疗,作为对照组。统计两组患者的临床治疗效果,并将统计结果使用SPSS 13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果观察组患者中2名患者死亡,1名患者植物性生存,33名患者GOS评分大于3分;对照组患者中5名患者死亡,7名患者植物性生存,24名患者GOS评分大于3分,χ2检验结果为P<0.05,具有统计学意义。结论微创联合开颅术临床上对于急重型颅内出血的治疗可以取得很好的临床效果。 展开更多
关键词 微创联合开颅术 重型颅内出血 血肿
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闪光视觉诱发电位在外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值 被引量：7
3
作者 吴文娟 任节 张亮 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第9期614-618,共5页
目的:探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)对指导重症监护病房(ICU)外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值。方法:回顾性分析2016-2020年间因外伤性重型颅内出血术后收治在我院ICU的180例患者,根据是否采用FVEP监测随机分为观察组和对照... 目的:探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)对指导重症监护病房(ICU)外伤性重型颅内出血术后患者颅内压监测中的价值。方法:回顾性分析2016-2020年间因外伤性重型颅内出血术后收治在我院ICU的180例患者,根据是否采用FVEP监测随机分为观察组和对照组,其中观察组采用FVEP监测颅内压并据此指导脱水剂的使用,对照组根据患者症状、体征及头颅CT经验性使用脱水剂,记录并比较两组患者住院期间脱水剂使用时间、剂量以及急性肾损伤(AKI)的发生,同时比较两组患者出院时GCS评分、机械通气时间、ICU住院时间和28 d病死率。结果:与对照组比较,观察组脱水剂的使用时间显著缩短[(4.79±2.08)d vs.(6.13±3.71)d,P<0.05];使用总剂量显著减少[(322.26±131.21)g vs.(393.67±166.58)g,P<0.05];AKI发生率显著降低(7.52%vs.18.39%,P<0.05);随访两组预后,观察组出院时GCS评分显著提高(6.59±1.64 vs.5.77±1.48,P<0.05),机械通气时间[(5.27±1.87)d vs.(6.52±2.89)d,P<0.05]和ICU住院时间[(7.39±1.93)d vs.(8.48±3.09)d,P<0.05]均显著缩短,28 d病死率显著下降(11.83%vs.25.28%,P<0.05)。结论:FVEP可实现对颅内压的定量监测,可精细化指导外伤性重型颅内出血术后患者脱水剂使用,缩短机械通气时间和ICU住院时间,最终改善患者的预后。 展开更多
关键词 无创颅内压监测 闪光视觉诱发电位 外伤性重型颅内出血术后
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微创手术联合高压氧综合治疗重型婴幼儿颅内出血 被引量：1
4
作者 姜淑华 孙灵梅 王永胜 《中国实用医刊》 2008年第4期34-36,共3页
目的探讨微创手术联合高压氧对重型新生儿和及婴幼儿颅内出血的治疗效果，为重型新生儿及婴幼儿颅内出血的治疗提供新思路。方法将92例重型婴幼儿颅内出血患儿随机分为对照组和治疗组，其中35例采用儿科保守辅助高压氧综合治疗，为对照... 目的探讨微创手术联合高压氧对重型新生儿和及婴幼儿颅内出血的治疗效果，为重型新生儿及婴幼儿颅内出血的治疗提供新思路。方法将92例重型婴幼儿颅内出血患儿随机分为对照组和治疗组，其中35例采用儿科保守辅助高压氧综合治疗，为对照组；37例在手术治疗的基础上辅以高压氧综合治疗，为治疗组。结果治疗组治愈率为64．86％，总有效率为97．30％；对照组治愈率为34．29，总有效率为80％，两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。随访结果：治疗组有后遗症6例，占16．22％；对照组有后遗症19例，占54．29％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论微创手术联合高压氧综合治疗重型婴幼儿颅内出血疗效显著，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创手术 高压氧 新生儿 婴幼儿 重型颅内出血
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