目的分析自我效能感在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年1月-2021年12月在江西省某二级甲等医院进行定期产检的127例GDM患者作为研究对象,在...目的分析自我效能感在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年1月-2021年12月在江西省某二级甲等医院进行定期产检的127例GDM患者作为研究对象,在患者确诊GDM时采用抑郁-焦虑-压力量表中文简体版(Chinese Short Version Depression Anxiety and Stress Scale,DASS-C21)评估其负性情绪,采用一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评估其自我效能感,观察并记录患者不良妊娠结局发生情况;采用双变量Pearson相关性及点二列相关性分析检验GDM患者自我效能感、负性情绪及不良妊娠结局之间的关系;采用多重线性回归分析检验自我效能感在GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介效应。结果127例患者中有3例未在本院完成分娩,1例因交通事故意外流产,最终123例完成研究;123例患者中有15例出现不良妊娠结局,占比为12.20%;GDM患者负性情绪总分为(39.69±6.18)分,自我效能感总分为(20.28±3.79)分;双变量Pearson相关性分析显示,GDM患者DASS-C21各维度得分及总分与GSES总分均呈负相关(r=-0.476、-0.500、-0.312、-0.341,均P<0.05);点二列相关性分析显示,GDM患者DASS-C21各维度得分及总分与不良妊娠结局发生情况呈正相关(r=0.636、0.514、0.536、0.513,均P<0.05);GSES总分与不良妊娠结局发生情况呈负相关(r=-0.179,P<0.05);模型拟合结果中卡方值/自由度(χ^(2)/df)=1.279,绝对拟合指数(RMSEA)=0.048,拟合优度指数(GFI)=0.983,规范拟合指数(NFI)=0.973,提示本模型拟合度较好;自我效能感在GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间起部分中介效应,其中介效应为0.076;负性情绪对不良妊娠结局的直接效应为0.712,负性情绪对不良妊娠结局的总效应为0.788。结论自我效能感是GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介变量,临床应重视对患者负性情绪的关注与干预,提高其自我效能感,以改善妊娠结局。展开更多
文摘目的分析自我效能感在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年1月-2021年12月在江西省某二级甲等医院进行定期产检的127例GDM患者作为研究对象,在患者确诊GDM时采用抑郁-焦虑-压力量表中文简体版(Chinese Short Version Depression Anxiety and Stress Scale,DASS-C21)评估其负性情绪,采用一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评估其自我效能感,观察并记录患者不良妊娠结局发生情况;采用双变量Pearson相关性及点二列相关性分析检验GDM患者自我效能感、负性情绪及不良妊娠结局之间的关系;采用多重线性回归分析检验自我效能感在GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介效应。结果127例患者中有3例未在本院完成分娩,1例因交通事故意外流产,最终123例完成研究;123例患者中有15例出现不良妊娠结局,占比为12.20%;GDM患者负性情绪总分为(39.69±6.18)分,自我效能感总分为(20.28±3.79)分;双变量Pearson相关性分析显示,GDM患者DASS-C21各维度得分及总分与GSES总分均呈负相关(r=-0.476、-0.500、-0.312、-0.341,均P<0.05);点二列相关性分析显示,GDM患者DASS-C21各维度得分及总分与不良妊娠结局发生情况呈正相关(r=0.636、0.514、0.536、0.513,均P<0.05);GSES总分与不良妊娠结局发生情况呈负相关(r=-0.179,P<0.05);模型拟合结果中卡方值/自由度(χ^(2)/df)=1.279,绝对拟合指数(RMSEA)=0.048,拟合优度指数(GFI)=0.983,规范拟合指数(NFI)=0.973,提示本模型拟合度较好;自我效能感在GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间起部分中介效应,其中介效应为0.076;负性情绪对不良妊娠结局的直接效应为0.712,负性情绪对不良妊娠结局的总效应为0.788。结论自我效能感是GDM患者负性情绪与不良妊娠结局之间的中介变量,临床应重视对患者负性情绪的关注与干预,提高其自我效能感,以改善妊娠结局。
