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血清双调蛋白、转化生长因子-α预测晚期非小细胞肺癌表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂治疗效果的价值 被引量：4
1
作者 张竞竞 王秀 +2 位作者 韩啸 韩正全 王子安 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期2462-2464,共3页
目的探讨治疗前血清双调蛋白(AR)、转化生长因子(TGF)-α对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗疗效的预测价值。方法 ELISA法检测30例接受EGFR-TKIs治疗的晚期NSCLC患者化疗前血清AR和TGF-α... 目的探讨治疗前血清双调蛋白(AR)、转化生长因子(TGF)-α对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗疗效的预测价值。方法 ELISA法检测30例接受EGFR-TKIs治疗的晚期NSCLC患者化疗前血清AR和TGF-α的水平,根据实体瘤疗效评价标准1.1版(RICIST 1.1)评价近期疗效,比较分析血清AR和TGF-α与近期疗效之间的关系。结果全组30例患者的有效率(RR)为33.3%,疾病控制率(DCR)为56.7%,AR浓度为(85.74±84.63)pg/ml,TGF-α浓度为(14.56±11.02)pg/ml。AR阳性与临床分期及病理类型相关,ⅢB期和鳞癌患者的AR明显高于Ⅳ期和腺癌的患者;TGF-α阳性则与吸烟史和腺癌相关。AR或TGF-α阳性与疗效差相关,AR和TGF-α均阴性的患者,EGFR-TKIs疗效更好。结论治疗前AR、TGF-α可单独或联合用来预测晚期NSCLC接受EGFR-TKIs治疗的疗效。 展开更多
关键词 双调蛋白(AR) 转化生长因子(TGF)-α 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后插入化疗的Ⅱ期临床研究 被引量：1
2
作者 李大鹏 曹莉莉 +3 位作者 冯军 徐红 陶敏 李玮 《牡丹江医学院学报》 2013年第6期5-9,共5页
目的：探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后，化疗插入酪氨酸激酶抑制剂的疗效及安全性。方法：纳入我中心2011—10—2013—05就诊的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药的晚期肺癌患者，每3周行姑息化疗并第2～16d插入酪氨... 目的：探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药后，化疗插入酪氨酸激酶抑制剂的疗效及安全性。方法：纳入我中心2011—10—2013—05就诊的表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂继发耐药的晚期肺癌患者，每3周行姑息化疗并第2～16d插入酪氨酸激酶抑制剂治疗。每两周期评价近期疗效。治疗前及治疗2～4周期后进行生活质量QLQ—c30问卷调查。结果：纳入的23例患者中，共有PR7例（21．9％），SDl8例（56．3％），PD7例（21．9％），无患者获得CR。RR为21．9％，DCR为78．1％。中位PFS为8．6个月，中位总生存时间（OS）13．6月。生活治疗总分显著提高。躯体功能标化分明显升高（P：0．002），治疗后呼吸困难较前明显改善（P=0．000）。主要不良反应为白细胞减少、中性粒细胞减少及恶心呕吐。结论：在EG-FIR—TKI继发耐药后，采用化疗并间隙插入TKI的方法j仍可使患者获得较长的PFS和OS。该部分患者的生活质量仍可获益，且不良反应在可接受范围内。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 耐药 生活质量 生存时间
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药机制及中医药逆转的研究进展 被引量：1
3
作者 贾春鑫 张欣 +1 位作者 牟睿宇 贾英杰 《中国医药导报》 CAS 2023年第32期60-63,共4页
非小细胞肺癌是肺癌最常见的亚型之一,表皮生长因子受体突变是其发病机制中的关键因素之一。而厄洛替尼、吉非替尼等表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂为癌症患者提供了更有效的治疗手段。然而,在表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂治疗过程中肿... 非小细胞肺癌是肺癌最常见的亚型之一,表皮生长因子受体突变是其发病机制中的关键因素之一。而厄洛替尼、吉非替尼等表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂为癌症患者提供了更有效的治疗手段。然而,在表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂治疗过程中肿瘤细胞会通过突变、旁路或下游信号通路活化及肿瘤微环境中炎症因子、免疫细胞水平发生变化等机制产生耐药,而限制了其长期疗效。既往临床及实验研究提示一些中药单体及复方可以通过抑制表皮生长因子受体相关的多个信号通路,并且调节肿瘤微环境来增强机体对肿瘤的免疫应答,从而有效抑制表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂耐药的非小细胞肺癌的进展。本文就中医药逆转表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药研究进行综述。 展开更多
关键词 中医药 非小细胞肺癌 表皮生长因子 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 获得性耐药
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂一线治疗突变阳性晚期非小细胞肺癌的临床疗效预测因素分析 被引量：9
4
作者 陈闽江 徐燕 +2 位作者 赵静 钟巍 王孟昭 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期99-104,共6页
背景与目的一线应用表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)治疗具有EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效显著,但患者的无进展... 背景与目的一线应用表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)治疗具有EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效显著,但患者的无进展生存时间(progression free survival, PFS)可有较大差异。既往研究表明一些临床因素可能与疗效相关,本研究旨在探讨影响EGFR-TKI疗效的临床预测因素。方法收集203例存在EGFR基因敏感突变且一线接受EGFRTKI治疗的晚期NSCLC患者的人口学及临床资料并进行回顾性分析。结果截至随访结束时203例患者中共有139例发生病情进展,63例死亡。中位随访时间为21.1个月,中位PFS为14.3个月。接受治疗患者疾病部分缓解(partial response, PR)127例(66.1%),疾病稳定(stable disease, SD)55例(28.6%)。与PFS相关的单因素分析结果显示,ECOG评分≥2分(5.1个月vs 16个月,P=0.033)、最佳疗效为SD(9.5个月vs 17.9个月,P=0.030)、合并胸腔外远处转移(11.7个月vs 27.5个月,P=0.004)、肝转移(4.1个月vs 16.0个月,P=0.000)、骨转移(13.3个月vs 21.5个月,P=0.027)和同时并发肺栓塞(5.5个月vs 16.6个月,P=0.005)的患者PFS明显缩短。多因素Cox回归结果显示合并肝转移(HR=1.694, 95%CI:1.146-5.756, P=0.022)、最佳治疗反应仅达到SD(HR=1.825, 95%CI:1.107-3.008, P=0.018)是独立的疗效预测因素。结论对于EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者,一线应用EGFR-TKI治疗效果良好。治疗的最佳疗效以及基线肝转移是PFS的独立临床预测因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 预测因素 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
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吸烟对表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的影响研究 被引量：4
5
作者 王双 王燕 +1 位作者 张琳琳 曹飞飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期994-997,共4页
目的探讨吸烟对表皮生长因子(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的影响。方法选取2012年1月—2014年1月天津医科大学总医院肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的60例晚期NSCLC患者,给予厄洛替尼或吉非替尼治疗,根据不同... 目的探讨吸烟对表皮生长因子(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的影响。方法选取2012年1月—2014年1月天津医科大学总医院肿瘤科接受EGFR-TKI治疗的60例晚期NSCLC患者,给予厄洛替尼或吉非替尼治疗,根据不同吸烟状态分为吸烟组22例和非吸烟组38例。比较不同临床特征NSCLC患者吸烟率,两组临床疗效,Kaplan-Meier生存分析比较两组肿瘤进展时间(TTP)和总生存期(OS)。结果不同性别NSCLC患者吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、组织学类型、TNM分期、功能状态(PS)评分、化疗类型NSCLC患者吸烟率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟组部分缓解1例、疾病稳定11例、疾病进展10例,非吸烟组分别为4例、27例、7例,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(u=2.192,P=0.029)。吸烟组中位TTP为12个月,非吸烟组中位TTP为18个月,两组间差异有统计学意义(χ2=5.459,P=0.021)。吸烟组中位OS为15个月,非吸烟组中位OS为24个月,两组间差异无统计学意义(χ2=2.459,P=0.104)。结论 EGFR-TKI治疗晚期非吸烟NSCLC患者较吸烟患者更有效,且非吸烟患者无进展生存时间可能长于吸烟者。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 吸烟 表皮生长因子 蛋白酪氨酸激酶类
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂抑制肿瘤细胞生长的机制 被引量：1
6
作者 贾刚 张为民 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期1052-1055,共4页
关键词 酪氨酸激酶抑制剂 表皮生长因子受体 抑制肿瘤细胞生长 RECEPTOR 分子靶向治疗 细胞信号传导 临床应用 肿瘤治疗学
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂相关间质性肺疾病的研究进展
7
作者 黄光明 刘文辉 +1 位作者 张宏亮 刘滔滔 《内科》 2022年第1期63-67,77,共6页
表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是EGFR阳性晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗药物,由EGFR-TKI所致的间质性肺疾病(ILD)是抗肿瘤治疗患者的一种严重的不良反应,如果发现和治疗不及时可很快导致患者死亡。本文就EGFR-TKI所致ILD的... 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)是EGFR阳性晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗药物,由EGFR-TKI所致的间质性肺疾病(ILD)是抗肿瘤治疗患者的一种严重的不良反应,如果发现和治疗不及时可很快导致患者死亡。本文就EGFR-TKI所致ILD的发生率、临床表现与诊断、发生的危险因素、发病机制、预防和治疗、后续治疗等研究概况进行综述,旨为临床抗肿瘤治疗提供参考。 展开更多
关键词 表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 间质性肺疾病 综述
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表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂相关皮疹的中医药治疗研究进展 被引量：6
8
作者 林瑞婷 林洁涛 林丽珠 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第1期217-222,共6页
综述近年来中医药治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的治则治法与临床应用概况。EGFR-TKIs相关皮疹可归属中医"药毒""药毒疹"等范畴,多因患者禀赋不足、癌毒内蕴,同时外感药物毒邪,风、寒... 综述近年来中医药治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的治则治法与临床应用概况。EGFR-TKIs相关皮疹可归属中医"药毒""药毒疹"等范畴,多因患者禀赋不足、癌毒内蕴,同时外感药物毒邪,风、寒、湿毒邪外达皮肤而为患;病位在肺,与脾胃相关;治法多采用养阴清热,疏风止痒,清热利湿解毒,益气养血扶正等疗法;临床应用时采用中药内治、中医外治或中医药内外合治,均显示出中医药对EGFR-TKI有较好的减毒增效作用。目前中医药治疗EGFR-TKIs相关皮疹尚未形成统一的共识,相关研究的数量有限且方法学不够严谨,其结论可靠性有待提高;今后有待开展设计严谨的大样本、多中心、随机双盲的临床研究,以提供可信度较高的循证医学证据。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs) 皮疹 药毒 中医疗法 养阴清热 疏风止痒 减毒增效 研究进展
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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗一线治疗表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析
9
作者 史健 王亚静 +2 位作者 侯冉 黄娅婕 段晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1383-1394,共12页
背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志... 背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志物和探索延长或逆转继发性耐药的优化治疗方案成为国内外研究重点。目的依据国内外文献数据系统评价EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库发布的有关EGFR-TKI联合化疗对比单药EGFR-TKI一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者疗效及安全性的随机对照试验,检索时间为建库至2023年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险,对无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及≥3级不良反应等数据收集和分析。基于基线临床特征进行亚组分析,使用RevMan 5.4.1版本进行数据统计分析。结果纳入符合条件的10项研究,共2029例患者,其中EGFR-TKI联合化疗组1049例患者,单纯EGFR-TKI组980例患者。Meta分析结果显示,与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.54,95%CI=0.49~0.60,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.59~0.79,P<0.00001)。与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可提高EGFR突变晚期NSCLC患者的ORR(OR=1.95,95%CI=1.57~2.42,P<0.00001)和DCR(OR=1.76,95%CI=1.13~2.74,P=0.01)。在伴随脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.42,95%CI=0.34~0.52,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.51~0.94,P=0.02)。在基线无脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.62,95%CI=0.53~0.72,P<0.00001)。EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的≥3级不良反应发生率高于单纯EGFR-TKI治疗(OR=4.25,95%CI=2.74~6.61,P<0.00001)。结论EGFR-TKI联合化疗可显著延长EGFR突变晚期NSCLC患者的一线PFS及OS,尤其是基线脑转移患者;但不良反应发生率增加,尤其是≥3级血液学相关毒副作用发生率,整体是安全可控的。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体突变 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗 META分析
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抗血管生成药物在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的非小细胞肺癌中的应用
10
作者 肖琪 王红 +1 位作者 李宏敏 兰海涛 《实用医院临床杂志》 2025年第1期91-95,共5页
目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52... 目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52例EGFR敏感突变的经EGFR-TKI治疗耐药的晚期肺腺癌患者的临床资料。在原有EGFR-TKI基础上联合安罗替尼治疗,探讨影响EGFR-TKI联合安罗替尼治疗疗效的因素。将无进展生存期1(PFS1)定义为从一线开始应用EGFR-TKI药物直到疾病出现进展(PD)的时间;将无进展生存期(PFS)定义为从接受EGFR-TKI治疗到联合安罗替尼治疗后出现进展(PD)的时间。结果 经EGFR-TKI治疗后,mPFS1为21个月(95%CI:16~27);EGFR-TKI联合安罗替尼治疗的mPFS为30个月(95%CI:24~36)。对PFS影响因素的单因素分析发现,吸烟史、初诊时EGFR突变位点及不同EGFR-TKI治疗方式的P值小于0.1,将这三个因素纳入多因素COX回归分析,显示不同EGFR-TKI治疗方式是影响PFS的重要影响因素(P<0.05)。结论 抗血管生成药物安罗替尼与EGFR-TKI联合应用,对于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的敏感突变晚期肺腺癌患者显示出良好的治疗效果,在临床实践中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 安罗替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗
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表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合化疗对非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的影响
11
作者 曾乾 彭述文 +3 位作者 施敏 钟新云 龙瀛 李晓斌 《中国当代医药》 2025年第7期75-78,83,共5页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组给予ERFR-TKI治疗,研究组在此基础上联合化疗,比较两组的临床疗效、肺功能、肿瘤标志物、机体功能状态[Kamofsky功能状态评分(KPS)]、不良反应、EGER基因耐药位点T790M突变情况。结果研究组的疾病控制率高于对照组,治疗后用力肺活量及第1秒用力呼气容积均高于对照组,血清癌胚抗原、糖类抗原125水平均低于对照组,KPS评分、EGFR基因耐药位点T790M突变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者采用EGFR-TKI联合化疗治疗,效果显著,可有效改善患者肺功能、肿瘤标志物水平,提升机体功能状态,减少EGER基因突变情况的发生,且较为安全。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 表皮生长因子受体基因突变
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酪氨酸激酶受体抑制剂对表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌中医证素演变的影响
12
作者 黄争荣 林锦培 +2 位作者 高晓丽 林彤 林浩 《山西中医》 2024年第10期52-54,共3页
目的:观察表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌中医证素特征,酪氨酸激酶受体抑制剂治疗对中医证素演变的影响。方法:选择表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌患者76例,收集酪氨酸激酶受体抑制剂治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月患者... 目的:观察表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌中医证素特征,酪氨酸激酶受体抑制剂治疗对中医证素演变的影响。方法:选择表皮生长因子受体突变晚期肺腺癌患者76例,收集酪氨酸激酶受体抑制剂治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月、12个月患者病历资料及四诊信息,根据《证素辨证学》的简化计量方法,对患者的证素进行统计分析。结果:酪氨酸激酶受体抑制剂治疗前病位证素以肺、脾为主,病性证素主要以气虚、痰、湿、饮、热多见。酪氨酸激酶受体抑制剂治疗后肺、气虚、血虚、痰、湿、饮证素频率逐渐下降,肺、气虚、痰3个证素频率治疗后12个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05)。脾、肾、肠、肌肤、阴虚、阳虚、血瘀、热证素频率随治疗时间延长逐渐上升,阴虚证素频率治疗后6个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05),肌肤、阴虚、阳虚、血瘀4个证素频率治疗后12个月与治疗前比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:晚期肺腺癌患者经酪氨酸激酶受体抑制剂治疗后,肺气虚、痰湿内蕴证候减轻,阴虚内热、阳虚血瘀证候加重,中医辅助治疗应养阴清热、扶阳化瘀辨证运用。 展开更多
关键词 肺癌 酪氨酸激酶受体抑制剂 表皮生长因子受体 中医 证素
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血清低氧诱导因子-1α与老年晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗期间左心功能的关系 被引量：1
13
作者 张瑶 李倩 《中国临床医生杂志》 2024年第1期51-55,共5页
目的 探讨血清低氧诱导因子(HIF)-1α与老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间左心功能的关系。方法 入选2020年9月至2022年8月重庆医科大学附属大足医院收治的115例老年NSCLC患者作为... 目的 探讨血清低氧诱导因子(HIF)-1α与老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间左心功能的关系。方法 入选2020年9月至2022年8月重庆医科大学附属大足医院收治的115例老年NSCLC患者作为病例组(NSCLC组);另以同期在医院接受体检的115例65岁以上老年体检者作为健康对照组。NSCLC组均接受吉非替尼治疗,21天为1个治疗周期,连续检查治疗前、治疗3周期、6周期时血清HIF-1α与左心功能,对照组仅在NSCLC组治疗前同步检查。比较不同治疗时期老年晚期NSCLC患者血清HIF-1α与左心功能,并分析血清HIF-1α与老年NSCLC患者EGFR-TKI治疗期间左心功能的关系。结果 NSCLC组患者血清HIF-1α、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。老年晚期NSCLC患者治疗3周期、6周期时LVEF、LVEDV均低于治疗前,血清HIF-1α、LVESV高于治疗前,治疗6周期时LVEDD、LVESD高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性检验,老年晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗期间血清HIF-1α与LVEF、LVEDV呈负相关(r<0,P<0.05),与LVEDD、LVESD、LVESV呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 血清HIF-1α在老年晚期NSCLC患者中表达上调,并且随着EGFR-TKI治疗周期延长血清HIF-1α表达处于升高趋势,血清HIF-1α表达上调与老年晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗期间左心功能障碍有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 低氧诱导因子-1Α 左心功能 酪氨酸激酶抑制剂
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表皮生长因子受体非热点突变型非小细胞肺癌一线应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂及化疗的疗效对比研究
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作者 檀紫瑞 申青 +2 位作者 刘俊英 陈砚凝 姚继方 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4426-4434,共9页
背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者个体化靶向治疗方案之一,可显著改善患者的预后。然而不同类型EGFR的突变对EGFR-TKIs治疗的反应不同。目的比较EGFR非热点... 背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者个体化靶向治疗方案之一,可显著改善患者的预后。然而不同类型EGFR的突变对EGFR-TKIs治疗的反应不同。目的比较EGFR非热点突变型NSCLC一线应用EGFR-TKIs及化疗的疗效。方法选取2012年4月—2019年6月在河北医科大学第四医院接受治疗的术后复发或晚期NSCLC患者,并确认为EGFR非热点突变型患者共90例。以患者一线治疗方案将患者分为一线EGFR-TKIs治疗组和一线化疗组。收集患者的一般资料及EGFR基因突变情况。所有患者通过电话进行随访或复查住院及门诊病例获得患者预后情况,随访截止时间为2024-03-31。观察并比较患者疗效及无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果90例患者中一线EGFR-TKIs治疗组52例,一线化疗组38例。术后复发转移患者16例,初诊分期为ⅢB~Ⅳ期患者74例。EGFR非热点突变患者中,单基因突变51例,复合突变39例。一线EGFR-TKIs治疗进展后二线EGFR-TKIs治疗患者8例,二线化疗患者9例。一线化疗进展后二线EGFR-TKIs治疗患者8例,二线化疗患者16例,免疫治疗患者1例。EGFR非热点突变不同亚型接受一线EGFR-TKIs治疗的患者PFS比较,差异有统计学意义(χ^(2)=24.26,P<0.001)。一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的PFS、OS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在单突变亚型患者中,一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的PFS、OS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在复合位点突变患者中,一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的PFS比较,差异有统计学意义(P<0.05);一线EGFR-TKIs治疗组与一线化疗组的OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在一线化疗进展后的患者中,二线EGFR-TKIs治疗(8例)与化疗(16例)的中位PFS分别为11.3个月和5.6个月,二线EGFR-TKIs治疗与化疗患者PFS比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.487,P=0.006)。结论在EGFR非热点突变型术后复发或晚期NSCLC中,EGFR ex20ins和E20 S768I突变患者与其他突变类型患者接受一线EGFR-TKIs治疗后的生存期存在差异。而在各突变亚型中,与一线化疗相比,一线EGFR-TKIs治疗均明显延长了患者的生存时间。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 EGFR非热点突变 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 疗效比较研究
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肺腺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂治疗后表型转化2例并文献复习 被引量：1
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作者 张迎 曾金武 《癌症进展》 2024年第1期113-116,共4页
肺癌是目前发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,5年生存率为20%左右[1]。随着肿瘤分子生物学的发展及“精准医学”理念的提出,个体化治疗成了肺癌治疗的新趋势。其中,携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感... 肺癌是目前发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,5年生存率为20%左右[1]。随着肿瘤分子生物学的发展及“精准医学”理念的提出,个体化治疗成了肺癌治疗的新趋势。其中,携带表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗的疗效明显优于标准化疗,但在平均治疗10.2个月左右时产生耐药[2-7]。本文报道2例肺腺癌患者接受EGFRTKI治疗后转变为肺腺鳞癌的诊疗情况并进行相关文献复习。 展开更多
关键词 肺腺癌 肺腺鳞癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 耐药
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中医药治疗肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关性皮疹研究进展
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作者 吴带喜 李昌凤 许文学 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第5期274-278,共5页
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)相关性皮疹属中医学“药疹”“药毒”范畴,多从本虚标实、郁火、中阳虚损等角度进行辨证,治疗上强调祛风清热、宣散透解、祛湿解毒,同时滋阴养血、顾护肺脾。中医药治疗本病疗效显著,能改善... 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)相关性皮疹属中医学“药疹”“药毒”范畴,多从本虚标实、郁火、中阳虚损等角度进行辨证,治疗上强调祛风清热、宣散透解、祛湿解毒,同时滋阴养血、顾护肺脾。中医药治疗本病疗效显著,能改善患者生活质量,延长生存期。笔者检索近5年相关文献,对肺癌EGFR-TKI相关性皮疹的病因病机、辨证分型与治则、治疗等方面研究进行分析总结,为EGFR-TKI相关性皮疹的诊治提供新思路。 展开更多
关键词 肺癌 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 皮疹 中医药疗法 综述
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解毒养阴法治疗表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂相关性皮疹的临证体悟
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作者 赵怡然 王泽文 +2 位作者 黄文杰 安红如 王振强 《中医临床研究》 2024年第24期62-64,共3页
靶向药物可以与致癌基因位点特异性结合,诱导癌细胞特异性死亡。当前,表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor-Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKIs)靶向药物已广泛应用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(No... 靶向药物可以与致癌基因位点特异性结合,诱导癌细胞特异性死亡。当前,表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor-Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKIs)靶向药物已广泛应用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)的治疗,但此类药物引起的不良反应对患者生活质量和疗效的影响也不容忽视。皮疹是EGFR-TKIs治疗过程中最常见、最典型的不良反应之一,属于中医“药毒”“药毒疹”范畴,其对患者生活质量的影响可能导致治疗中断甚或终止。中医药与靶向药物治疗联合可以起到减毒增效的作用,对于预防、减轻皮疹不良反应和改善患者生活质量具有积极意义。“药毒疹”病机总属“热毒伤阴”,多表现为气阴亏虚在内而热毒结聚于外。根据文献资料及临床经验总结,运用解毒养阴法治疗EGFR-TKIs相关性皮疹具有较好疗效,重视解毒散结、养血润燥,扶正与祛邪同用,标本兼治,谨守病机,精准辨证,灵活用药,中西汇通,减毒增效。文章将结合中医病因病机特点对EGFR-TKIs相关性皮疹的治疗进行探讨,以启医道同仁。 展开更多
关键词 中医药 解毒养阴 皮疹 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 靶向治疗
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紫龙金片+表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效探究
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作者 李朕 张洪亮 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第12期109-112,共4页
在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,行紫龙金片+表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),疗效探究。方法 初始研究时间选择2023年1月;截止样本收录时间为2024年1月;样本来自新疆医科大学第四临床医学院,样本类型即晚期NSCLC患者;... 在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,行紫龙金片+表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),疗效探究。方法 初始研究时间选择2023年1月;截止样本收录时间为2024年1月;样本来自新疆医科大学第四临床医学院,样本类型即晚期NSCLC患者;共选择n=78例(样本量);以简单随机化法进行组别划分,A组、B组,各组n=39例;治疗方法:EGFR-TKIs、紫龙金片+EGFR-TKIs。指标对比:无进展生存时间(PFS)、体力状况(ECOG)、治疗效果、不良反应发生率。结果 PFS:A组:(5.69±1.18)个月,B组:(9.33±1.16)个月,B组较长;ECOG评分,同A组比较,B组更低;治疗有效率:B组均>A组;均(P<0.05);不良反应发生率,A/B组比较,无差异(P>0.05)。结论 晚期NSCLC患者,紫龙金片+EGFR-TKIs,疗效显著,延长无进展生存时间,改善体力状况,应用价值高。 展开更多
关键词 紫龙金片 埃克替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 晚期 非小细胞肺癌患者
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小分子化合物表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合放化疗对表皮生长因子受体基因突变型非小细胞肺癌患者的影响
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作者 周梅英 邓鹏 +1 位作者 李幸幸 向世强 《中外医药研究》 2024年第24期24-26,共3页
目的:探讨小分子化合物表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合放化疗治疗EGFR基因突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:选取2019年9月—2022年9月武汉科技大学医学院收治的EGFR基因突变型NSCLC患者96例作为研究对象... 目的:探讨小分子化合物表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合放化疗治疗EGFR基因突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:选取2019年9月—2022年9月武汉科技大学医学院收治的EGFR基因突变型NSCLC患者96例作为研究对象,利用随机数字表分为对照组(采用常规放化疗)和研究组(在对照组基础上加用EGFR-TKI方案治疗),各48例。比较两组临床疗效、血液因子水平、预后及治疗安全性情况。结果:研究组客观缓解率、疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组细胞角蛋白19片段抗原21、癌胚抗原、金属基质蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平下降,且研究组低于对照组(P<0.05);随访后,研究组与对照组的中位无进展生存期分别为21个月、18个月,中位总生存期分别为27个月、22个月;两组治疗安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小分子化合物EGFR-TKI联合放化疗治疗EGFR基因突变型NSCLC的效果显著,可有效降低患者血液相关因子水平,控制肿瘤进展和延长总生存期,安全性较高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 基因突变 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂
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小分子酪氨酸激酶抑制剂在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌中的应用进展
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作者 肖琪 赵兵 《中国当代医药》 2024年第35期195-198,共4页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,人表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达是乳腺癌患者预后不良的独立因素。单克隆抗体类药物能显著改善HER-2阳性乳腺癌患者的结局,然而,大多数患者会产生单克隆抗体类药物耐药,小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,人表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达是乳腺癌患者预后不良的独立因素。单克隆抗体类药物能显著改善HER-2阳性乳腺癌患者的结局,然而,大多数患者会产生单克隆抗体类药物耐药,小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)一定程度上缓解了单克隆抗体耐药的现状。TKI通过抑制酪氨酸激酶生物活性,阻止酪氨酸残端磷酸化,抑制肿瘤细胞的损伤修复,诱导细胞凋亡,从多途径实现抗肿瘤效果。同时,TKI作为小分子化合物,具有跨越血脑屏障的能力,在脑转移的患者中也表现出良好的疗效。本文就已获批上市使用的HER-2阳性乳腺癌TKI的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体-2 酪氨酸激酶抑制剂 靶向治疗
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