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基于CT影像组学评估胃腺癌人表皮生长因子受体-2表达状态的价值
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作者 王素雅 詹鹏超 +4 位作者 邢静静 梁盼 岳松伟 张永高 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期9-15,共7页
目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3... 目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3的比例随机分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。基于3D Slicer软件和门脉期CT图像手动勾画病灶感兴趣区(ROI),并提取影像组学特征。在训练集中,比较HER-2阳性与阴性组患者的临床特征差异,采用多因素Logistic回归确定临床独立预测因子,建立临床模型。基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法构建影像组学模型,计算影像组学分数(Radscore)。结合临床独立预测因子和Radscore构建联合模型。根据ROC曲线的曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能,绘制校准曲线评价模型预测概率与真实概率之间的一致性,采用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:肿瘤厚径(OR=1.04,P=0.033)、cT分期(OR=2.39,P=0.038)、cN分期(OR=2.15,P=0.046)为HER-2阳性表达的临床独立预测因子。在训练集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.711(0.626~0.795)、0.852(0.787~0.917)和0.872(0.808~0.936);在验证集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.698(0.534~0.861)、0.818(0.698~0.938)和0.853 (0.747~0.959)。校准曲线显示联合模型预测概率与真实概率之间的一致性良好,DCA结果显示联合模型可为胃腺癌患者提供临床净获益。结论:基于CT影像组学和临床特征构建的联合模型可用于治疗前无创性评估胃腺癌的HER-2表达状态。 展开更多
关键词 胃肿瘤 表皮生长因子受体-2 表达状态 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗一线治疗表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析
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作者 史健 王亚静 +2 位作者 侯冉 黄娅婕 段晓阳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第11期1383-1394,共12页
背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志... 背景表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗已成为表皮生长因子受体(EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的规范治疗方案,但临床发现了不可避免的原发性或继发性耐药最终导致了疾病进展。为此,寻找早期预测有效人群的标志物和探索延长或逆转继发性耐药的优化治疗方案成为国内外研究重点。目的依据国内外文献数据系统评价EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库发布的有关EGFR-TKI联合化疗对比单药EGFR-TKI一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者疗效及安全性的随机对照试验,检索时间为建库至2023年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险,对无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及≥3级不良反应等数据收集和分析。基于基线临床特征进行亚组分析,使用RevMan 5.4.1版本进行数据统计分析。结果纳入符合条件的10项研究,共2029例患者,其中EGFR-TKI联合化疗组1049例患者,单纯EGFR-TKI组980例患者。Meta分析结果显示,与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.54,95%CI=0.49~0.60,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.59~0.79,P<0.00001)。与单纯EGFR-TKI组相比,EGFR-TKI联合化疗组可提高EGFR突变晚期NSCLC患者的ORR(OR=1.95,95%CI=1.57~2.42,P<0.00001)和DCR(OR=1.76,95%CI=1.13~2.74,P=0.01)。在伴随脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.42,95%CI=0.34~0.52,P<0.00001)和OS(HR=0.69,95%CI=0.51~0.94,P=0.02)。在基线无脑转移的患者中,与单纯EGFR-TKI治疗相比,EGFR-TKI联合化疗延长EGFR突变晚期NSCLC患者的PFS(HR=0.62,95%CI=0.53~0.72,P<0.00001)。EGFR-TKI联合化疗治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的≥3级不良反应发生率高于单纯EGFR-TKI治疗(OR=4.25,95%CI=2.74~6.61,P<0.00001)。结论EGFR-TKI联合化疗可显著延长EGFR突变晚期NSCLC患者的一线PFS及OS,尤其是基线脑转移患者;但不良反应发生率增加,尤其是≥3级血液学相关毒副作用发生率,整体是安全可控的。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体突变 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗 META分析
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蒜氨酸靶向调控表皮生长因子受体和犬尿氨酸酶治疗类风湿性关节炎的分子机制
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作者 许良 古丽米拉•木合塔尔 +1 位作者 居博伟 李若宁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第20期4205-4214,共10页
背景:蒜氨酸作为大蒜中的主要活性成分具有抗炎和抗氧化作用,但蒜氨酸改善类风湿性关节炎的作用和机制仍不清楚。目的:利用基因表达数据分析类风湿性关节炎的差异表达基因,探讨蒜氨酸在类风湿性关节炎中的调控作用。方法:从GSE45291和GS... 背景:蒜氨酸作为大蒜中的主要活性成分具有抗炎和抗氧化作用,但蒜氨酸改善类风湿性关节炎的作用和机制仍不清楚。目的:利用基因表达数据分析类风湿性关节炎的差异表达基因,探讨蒜氨酸在类风湿性关节炎中的调控作用。方法:从GSE45291和GSE93777数据集中收集类风湿性关节炎的基因表达数据,进行差异表达分析。对两套数据中的共同差异表达基因进行共表达网络分析,识别与类风湿性关节炎相关性最高的模块基因,进行功能富集分析。通过SwissTargetPrediction数据库预测蒜氨酸的靶向调控基因,并与差异表达基因行交集分析,计算差异表达靶基因的受试者工作特征曲线下面积。将人永生化类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞接种于孔板内培养24 h后分5组处理:对照组不进行任何处理,阳性药组加入甲氨蝶呤,蒜氨酸低、中、高质量浓度组分别加入20,80,160μg/mL的蒜氨酸,处理48 h后,CCK-8法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡,ELISA法检测氧化应激和炎症因子水平,JC-1法检测线粒体膜电位变化,RT-qPCR和Western Blot检测靶基因及相关信号通路的表达。结果与结论:(1)在GSE45291和GSE93777数据集中共鉴定出6 487个共同的差异表达基因,并获得了12个共表达模块,magenta模块与类风湿性关节炎的相关性最高,模块基因主要富集于磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路。(2)通过数据库预测发现7个差异表达基因被蒜氨酸靶向调控,其中表皮生长因子受体在GSE45291数据集中的受试者工作特征曲线下面积值最大,犬尿氨酸酶在GSE93777数据集中的受试者工作特征曲线下面积值最大。(3)与对照组比较,其他4组类风湿性关节炎滑膜成纤维细胞活性降低,细胞凋亡数量增加,活性氧、丙二醛、白细胞介素6、白细胞介素1β水平均降低,线粒体膜电位均升高,表皮生长因子受体、犬尿氨酸酶、线粒体动力相关蛋白1mRNA与蛋白表达均降低,线粒体融合蛋白2 mRNA与蛋白表达均升高,p-AKT、p-PI3K蛋白表达均升高。(4)结果表明,蒜氨酸通过调控表皮生长因子受体和犬尿氨酸酶等靶基因发挥潜在的类风湿性关节炎治疗作用。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 蒜氨酸 表皮生长因子受体 犬尿氨酸酶 靶基因 工程化组织构建
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曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的临床效果分析
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作者 孙玮 张勇 《中国社区医师》 2025年第6期57-59,共3页
目的:分析曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月山西省肿瘤医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组35例。对照组给予常规化疗,观察组在... 目的:分析曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月山西省肿瘤医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组35例。对照组给予常规化疗,观察组在对照组基础上给予曲妥珠单抗治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组肿瘤标志物水平降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率比对照组高,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组身体健康、心理健康、社会关系、环境因素评分升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果较好,能够降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能指标,减少并发症,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 靶向治疗 表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌 血清肿瘤标志物 免疫功能
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表皮生长因子受体在肺部疾病中的作用研究进展
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作者 王雨晴 肖英琪 +1 位作者 罗晶 李伯安 《生理科学进展》 北大核心 2025年第1期46-53,共8页
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,属于表皮生长因子受体家族成员之一。EGFR广泛分布于人体的各种组织和器官中,包括皮肤、肺、肝、肾等,它通过激活JAK/STAT、MAPK/ERK以及PI3K/AKT等关键... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种受体酪氨酸激酶,属于表皮生长因子受体家族成员之一。EGFR广泛分布于人体的各种组织和器官中,包括皮肤、肺、肝、肾等,它通过激活JAK/STAT、MAPK/ERK以及PI3K/AKT等关键信号通路调控细胞内环境稳态。此外,EGFR可以被生长因子、G蛋白偶联受体等发出的信号激活,参与体内免疫和炎症反应等过程,进而调控多种疾病的病理进程。近年来研究表明EGFR与肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘以及肺炎等大部分肺部疾病相关,因此,本文就EGFR在肺部疾病中的作用研究进展做一综述。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 肺部疾病 受体酪氨酸激酶 反式激活
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生存素、人类表皮生长因子受体2、巨囊性病液体蛋白15、Yes相关蛋白表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值
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作者 卜烨 张晨洁 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期127-131,共5页
目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组... 目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组织,比较乳腺癌患者癌组织和癌旁正常组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况;所有患者术后均随访2年,根据患者术后随访期间复发转移情况将其分为Ⅰ组(51例)和Ⅱ组(105例),统计两组一般资料,比较两组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况,分析乳腺癌患者术后2年内复发转移的影响因素及癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白单一及联合检测对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。结果:癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于正常组织,YAP阳性表达率低于正常组织(均P<0.05)。Ⅰ组低分化、临床分期Ⅲ期患者占比高于Ⅱ组(均P<0.05)。Ⅰ组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于Ⅱ组,YAP阳性表达率低于Ⅱ组(均P<0.05)。分化程度为低分化、临床分期Ⅲ期及Survivin、HER-2、GCDFP15蛋白阳性表达均为乳腺癌患者术后2年内复发转移的独立危险因素(OR=2.092、1.992、2.059、1.815、1.857,均P<0.05);YAP蛋白阳性表达为乳腺癌患者术后2年内复发转移的保护因素(OR=0.489,P<0.05)。癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合预测乳腺癌患者术后2年复发转移的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(均P<0.05)。结论:乳腺癌的发生与Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,且患者术后2年复发转移的发生与其分化程度、临床分期及Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,同时Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合可有效提高对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 生存素 人类表皮生长因子受体2 巨囊性病液体蛋白15 Yes相关蛋白 复发 转移 预测价值
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抗血管生成药物在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的非小细胞肺癌中的应用
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作者 肖琪 王红 +1 位作者 李宏敏 兰海涛 《实用医院临床杂志》 2025年第1期91-95,共5页
目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52... 目的 分析经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后发生进展的晚期EGFR敏感突变的肺腺癌患者,持续使用EGFR-TKI基础上加用安罗替尼治疗的疗效和安全性。方法 回顾性分析2018年01月至2022年12月期间就诊于四川省人民医院的52例EGFR敏感突变的经EGFR-TKI治疗耐药的晚期肺腺癌患者的临床资料。在原有EGFR-TKI基础上联合安罗替尼治疗,探讨影响EGFR-TKI联合安罗替尼治疗疗效的因素。将无进展生存期1(PFS1)定义为从一线开始应用EGFR-TKI药物直到疾病出现进展(PD)的时间;将无进展生存期(PFS)定义为从接受EGFR-TKI治疗到联合安罗替尼治疗后出现进展(PD)的时间。结果 经EGFR-TKI治疗后,mPFS1为21个月(95%CI:16~27);EGFR-TKI联合安罗替尼治疗的mPFS为30个月(95%CI:24~36)。对PFS影响因素的单因素分析发现,吸烟史、初诊时EGFR突变位点及不同EGFR-TKI治疗方式的P值小于0.1,将这三个因素纳入多因素COX回归分析,显示不同EGFR-TKI治疗方式是影响PFS的重要影响因素(P<0.05)。结论 抗血管生成药物安罗替尼与EGFR-TKI联合应用,对于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的敏感突变晚期肺腺癌患者显示出良好的治疗效果,在临床实践中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 安罗替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 联合治疗
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骨转移对表皮生长因子受体抑制剂治疗Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响
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作者 刘纪 虞智平 +4 位作者 周涛 徐德明 胡涵 翟煜 曾林祥 《南昌大学学报(医学版)》 2025年第1期37-45,共9页
目的探讨肺腺癌骨转移患者的临床特征及骨转移对接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响。方法共纳入385例Ⅳ期肺腺癌患者,利用Logistic回归分析,分析各临床特征,包括性别、年龄、吸烟史、肺... 目的探讨肺腺癌骨转移患者的临床特征及骨转移对接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后的影响。方法共纳入385例Ⅳ期肺腺癌患者,利用Logistic回归分析,分析各临床特征,包括性别、年龄、吸烟史、肺部基础疾病史、EGFR突变及各转移部位与骨转移的相关性;并通过Cox回归、生存和分层分析,分析骨转移对接受EGFR-TKIs治疗的Ⅳ期肺腺癌患者无进展生存期(PFS)的影响。结果多因素Logistic回归分析显示,EGFR突变(OR=1.67,95%CI:1.05~2.66,P=0.030)、脑转移(OR=1.68,95%CI:1.05~2.69,P=0.030)及肝转移(OR=2.51,95%CI:1.25~5.20,P=0.011)是Ⅳ期肺腺癌患者骨转移的独立危险因素;而高龄(≥64岁)(OR=0.54,95%CI:0.34~0.84,P=0.006)和胸膜转移(OR=0.43,95%CI:0.27~0.68,P<0.001)则是骨转移的保护性因素。生存分析显示,无骨转移组患者的中位PFS显著长于骨转移组(15.5个月、95%CI:12.0~17.6比9.6个月、95%CI:8.6~12.7,P=0.0038),且分层分析证明无论是性别、年龄、有无吸烟史及有无其他脏器远处转移,无骨转移组PFS均优于骨转移组。单因素Cox回归分析显示,年龄、EGFR突变类型、骨转移、肾上腺转移及EGFR-TKIs类型是Ⅳ期肺腺癌患者预后PFS的影响因素;多因素分析进一步证实,骨转移是EGFR-TKIs治疗Ⅳ期肺腺癌患者预后PFS差的独立危险因素(HR=1.75、95%CI:1.16~2.65,P=0.008)。结论对于Ⅳ期肺腺癌患者,相对年轻患者(<64岁)、EGFR突变患者、脑转移及肝转移患者更易发生骨转移,且骨转移是接受EGFR-TKIs治疗的Ⅳ期肺腺癌患者预后差的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨转移 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 肺腺癌 预后
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表皮生长因子受体突变与非小细胞肺癌脑转移的相关性研究进展
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作者 方亭文 曾璐琳 卢凯华 《实用老年医学》 2025年第3期303-307,共5页
肺癌位居全国老年人群致死恶性肿瘤的第1位。脑转移是造成肺癌病人较差预后的重要原因。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中的常见类型。此综述旨在深入探讨NSCLC病人中表皮生长因子受体(EGFR)突变与脑转移间的相关性,及存在脑转移的EGFR突变N... 肺癌位居全国老年人群致死恶性肿瘤的第1位。脑转移是造成肺癌病人较差预后的重要原因。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中的常见类型。此综述旨在深入探讨NSCLC病人中表皮生长因子受体(EGFR)突变与脑转移间的相关性,及存在脑转移的EGFR突变NSCLC病人的治疗方案,着重探讨了EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的靶向治疗新进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 表皮生长因子受体突变
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“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤干燥的回顾性研究
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作者 沈雨蕾 翟烨 +7 位作者 郑玉敏 吴带喜 刘哲宁 张晓佳 董慧静 王奥林 李嘉 崔慧娟 《中日友好医院学报》 2025年第1期7-12,共6页
目的:评估院内协定处方“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤干燥的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年1月—2023年6月间于我院应用“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥的非小细胞肺癌患者的资料,依据服用... 目的:评估院内协定处方“滋燥养荣汤”治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤干燥的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年1月—2023年6月间于我院应用“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥的非小细胞肺癌患者的资料,依据服用剂量分为高暴露组和低暴露组,对患者的症状改善情况、生存情况以及服药物相关不良事件进行电话随访,比较2组患者的疗效和安全性。结果:纳入53例患者,将“滋燥养荣汤”连续服用剂数的中位数28作为截断值,分为高暴露组21例、低暴露组32例。至随访截点,治疗总有效率为84.9%,高暴露组和低暴露组的有效率分别是81.0%和87.5%,皮肤干燥的分级、部位及部位计数均较治疗前改善,伴随瘙痒及手足皲裂症状也较前减轻,生活质量评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体的中位无进展生存期为45.63个月,高暴露组和低暴露组分别为45.63个月和41.07个月,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。患者中2例(3.7%)出现2级腹泻,分析原因与滋燥养荣汤治疗无关,无其它不良反应。结论:“滋燥养荣汤”治疗EGFRIs相关皮肤干燥具有良好的疗效及安全性,且在防治靶向药不良反应减毒同时不影响疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体抑制剂 滋燥养荣汤 皮肤干燥 疗效
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曲妥珠单抗联合二线化疗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌患者的疗效
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作者 孙起 仲立新 张建东 《癌症进展》 2025年第1期80-82,86,共4页
目的探讨曲妥珠单抗联合二线化疗(环磷酰胺^(+)多西他赛)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法依据治疗方法的不同将150例HER2阳性晚期乳腺癌患者分为常规化疗组(69例,二线化疗)和联合曲妥珠单抗组(81例,二线化... 目的探讨曲妥珠单抗联合二线化疗(环磷酰胺^(+)多西他赛)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法依据治疗方法的不同将150例HER2阳性晚期乳腺癌患者分为常规化疗组(69例,二线化疗)和联合曲妥珠单抗组(81例,二线化疗^(+)曲妥珠单抗),比较两组患者的治疗效果、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]及随访3年的预后情况。结果联合曲妥珠单抗组患者总有效率高于常规化疗组,肿瘤复发率和死亡率均低于常规化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,CD8^(+)水平均低于本组治疗前,联合曲妥珠单抗组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于常规化疗组,CD8^(+)水平低于常规化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均高于本组治疗前,联合曲妥珠单抗组患者KPS评分高于常规化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲妥珠单抗联合二线化疗治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者疗效显著,可以改善患者的免疫功能和生活质量,并且患者预后较好。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 二线化疗 表皮生长因子受体2阳性 晚期乳腺癌 免疫功能
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温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌患者临床预后的作用分析
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作者 罗家江 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期178-181,共4页
目的探讨温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床预后效果。方法选择医院2019年1月—2023年1月收治的93例EGFR突变的NS... 目的探讨温阳散结汤联合免疫治疗对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床预后效果。方法选择医院2019年1月—2023年1月收治的93例EGFR突变的NSCLC患者作为研究对象,所有患者均接受相同方案的化疗治疗,将接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的40例患者作为对照组,将接受温阳散结汤联合ICIs治疗的53例患者作为观察组,比较两组肿瘤反应情况、治疗前后肿瘤标志物以及生活质量,比较不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率(disease control rate,DCR)为98.11%,客观缓解率(Objective Response Rate,ORR)为66.04%,对照组DCR为95.00%,ORR为65.00%,组间近期疗效差别无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)均明显低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组口干舌燥、气短懒言、总分评分明显低于对照组(P<0.05),其余评分组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为32.08%,对照组为47.50%(P>0.05)。结论温阳散结汤联合免疫治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌疗效确切,对于改善中医症状效果明显,且具有较高的安全性,适合推广。 展开更多
关键词 温阳散结汤 免疫 表皮生长因子受体 晚期非小细胞肺癌
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表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂联合化疗对非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的影响
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作者 曾乾 彭述文 +3 位作者 施敏 钟新云 龙瀛 李晓斌 《中国当代医药》 2025年第7期75-78,83,共5页
目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分... 目的探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与化疗对其EGFR基因突变的影响。方法回顾性分析2022年1月1日至2024年1月1日宜春学院第一附属医院收治的60例NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组给予ERFR-TKI治疗,研究组在此基础上联合化疗,比较两组的临床疗效、肺功能、肿瘤标志物、机体功能状态[Kamofsky功能状态评分(KPS)]、不良反应、EGER基因耐药位点T790M突变情况。结果研究组的疾病控制率高于对照组,治疗后用力肺活量及第1秒用力呼气容积均高于对照组,血清癌胚抗原、糖类抗原125水平均低于对照组,KPS评分、EGFR基因耐药位点T790M突变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSCLC患者采用EGFR-TKI联合化疗治疗,效果显著,可有效改善患者肺功能、肿瘤标志物水平,提升机体功能状态,减少EGER基因突变情况的发生,且较为安全。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 表皮生长因子受体基因突变
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乳腺癌组织内环氧化酶-2、人表皮生长因子受体2表达情况及其临床意义
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作者 王军 马洁 王文超 《大医生》 2025年第1期19-21,共3页
目的 探讨乳腺癌组织内环氧化酶-2(COX-2)、人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)的表达情况及临床意义,为临床提供参考。方法 选取2022年3月至2024年3月仪征市人民医院收治的50例乳腺癌患者为观察组,另选取同期于仪征市人民医院进行体检的40... 目的 探讨乳腺癌组织内环氧化酶-2(COX-2)、人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)的表达情况及临床意义,为临床提供参考。方法 选取2022年3月至2024年3月仪征市人民医院收治的50例乳腺癌患者为观察组,另选取同期于仪征市人民医院进行体检的40例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。比较观察组乳腺癌组织及对照组正常乳腺组织中COX-2、c-erbB-2的表达情况;比较观察组不同病理特征患者COX-2、c-erbB-2的表达情况。结果 观察组研究对象COX-2、c-erbB-2阳性率均高于对照组(均P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期的观察组患者,低分化的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于中高分化的观察组患者,有淋巴结转移的观察组患者乳腺癌组织中COX-2、c-erbB-2阳性率高于无淋巴结转移患者(均P<0.05)。结论 COX-2、c-erbB-2的表达情况与乳腺癌的发生、发展存在一定联系,临床应给予监测。 展开更多
关键词 乳腺癌 环氧化酶 表皮生长因子受体2 病理特征
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维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌的研究
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作者 雷凯 祁亚斌 +1 位作者 金雷 张小昭 《中国肿瘤外科杂志》 2025年第1期36-40,共5页
目的观察维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体(HER)2阳性晚期胃癌的效果及安全性。方法将2020年4月至2023年5月西安市第九医院普通外科收治的HER-2阳性晚期胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组。两组均... 目的观察维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体(HER)2阳性晚期胃癌的效果及安全性。方法将2020年4月至2023年5月西安市第九医院普通外科收治的HER-2阳性晚期胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组。两组均口服替吉奥胶囊40 mg/m^(2),2次/d,每个周期前2周口服;第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m^(2);3周为1个周期,治疗2个周期。对照组另静脉滴注卡瑞利珠单抗,200 mg/次,每3周1次。试验组在对照组基础上静脉滴注维迪西妥单抗,每次2.5 mg/kg,每2周1次。两组治疗4个周期后评价疗效,随访1年生存状况。对比两组抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、免疫功能、药物不良反应及生存状况。结果试验组与对照组分别纳入71例、70例。试验组和对照组的客观缓解率分别为36.62%(26例/71例)和21.43%(15例/70例),临床控制率分别为77.46%(55例/71例)和61.43%(43例/70例),差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组癌胚抗原分别为(22.91±3.48)ng/L、(26.87±4.01)ng/L,鳞状细胞癌抗原分别为(19.86±3.12)ng/L、(23.14±3.89)ng/L,细胞增殖抗原分别为(297.14±37.61)ng/L、(324.83±41.28)ng/mL,Th1/Th2分别为(4.91±0.52)、(5.28±0.64),CD4^(+)/CD8^(+)分别为(1.49±0.23)、(1.27±0.19),差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为38.03%(27例/71例)和34.29%(24例/70例),差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组均无病例脱落。试验组中位无进展生存期为6.0(5.2,6.8)个月,对照组中位无进展生存期为8.0(7.6,8.4)个月,组间比较有统计学差异(P<0.001)。试验组死亡19例,对照组死亡28例,两组总生存曲线比较有统计学差异(P=0.032),HR=0.439(95%CI:0.347~0.612)。结论维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌患者,可增强抗肿瘤疗效,改善免疫功能,安全性良好。 展开更多
关键词 维迪西妥单抗 卡瑞利珠单抗 表皮生长因子受体HER2阳性 胃癌 疗效
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帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的临床效果
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作者 孟彦红 《临床合理用药》 2025年第10期92-95,共4页
目的观察帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法选取2021年1月—2024年1月南平市建阳第一医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者86例,采用随机数字表法分为双药联合组和单药治疗组,每组43例。2... 目的观察帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法选取2021年1月—2024年1月南平市建阳第一医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者86例,采用随机数字表法分为双药联合组和单药治疗组,每组43例。2组均接受新辅助化疗,双药联合组给予帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗,单药治疗组给予曲妥珠单抗治疗,2组均治疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原12-5(CA12-5)、糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)],不良反应。结果双药联合组客观缓解率及病理完全缓解率高于单药治疗组(P<0.05);2组疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。治疗6个周期后,2组血清CA12-5、CA15-3、CEA、IL-6、IL-8及IL-1β水平低于治疗前,且双药联合组低于单药治疗组(P<0.05或P<0.01)。双药联合组与单药治疗组不良反应总发生率比较无显著差异(11.63%vs.20.93%,χ^(2)=1.365,P=0.243)。结论帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果较好,可减轻炎性反应,降低肿瘤标志物水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺癌 表皮生长因子受体-2阳性 帕妥珠单抗 曲妥珠单抗 治疗效果 炎性反应
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参附注射液联合盐酸埃克替尼在表皮生长因子受体阳性中晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果
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作者 魏骏扬 朱景瑶 杨芳 《癌症进展》 2025年第2期150-153,共4页
目的探讨参附注射液联合盐酸埃克替尼在表皮生长因子受体(EGFR)阳性中晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法选取100例EGFR阳性中晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,对照组患者接受盐酸埃克替尼治疗... 目的探讨参附注射液联合盐酸埃克替尼在表皮生长因子受体(EGFR)阳性中晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法选取100例EGFR阳性中晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,对照组患者接受盐酸埃克替尼治疗,研究组患者接受参附注射液联合盐酸埃克替尼治疗。比较两组患者的肾功能(血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率)、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))、功能状态[美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况(PS)评分、卡氏功能状态(KPS)评分]、生活质量[肺癌患者生命质量测定量表(FACT-L)]。结果治疗后,研究组患者血肌酐、尿素氮、ALT、AST、TBIL、CD8^(+)水平及ECOG PS评分均低于对照组,内生肌酐清除率、CD3^(+)水平、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、KPS评分、FACT-L各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论参附注射液联合盐酸埃克替尼应用于EGFR阳性中晚期非小细胞肺癌患者中,可以改善肾功能、肝功能、免疫功能、功能状态及生活质量。 展开更多
关键词 参附注射液 盐酸埃克替尼 表皮生长因子受体阳性 中晚期非小细胞肺癌
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基于肺部CT生境模型预测表皮生长因子受体突变型肺腺癌脑转移
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作者 林丽娟 林颖 +4 位作者 吴滟清 林香 郭伟 宋阳 陈德华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第7期408-413,共6页
目的观察基于肺部CT生境模型预测表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌脑转移(BM)的价值。方法回顾性分析198例EGFR突变型肺腺癌患者肺部平扫CT资料,按7∶3比例将其分为训练集(n=138)与测试集(n=60)并进一步划分BM亚组与非BM亚组。筛选... 目的观察基于肺部CT生境模型预测表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌脑转移(BM)的价值。方法回顾性分析198例EGFR突变型肺腺癌患者肺部平扫CT资料,按7∶3比例将其分为训练集(n=138)与测试集(n=60)并进一步划分BM亚组与非BM亚组。筛选训练集亚组间差异有统计学意义的变量构建逻辑回归(LR)临床模型;分别于瘤体及瘤体亚区提取特征,基于随机森林、高斯过程(GP)及支持向量机(SVM)算法构建影像组学及生境模型并筛选其中泛化能力最佳者,基于泛化能力最佳影像组学、生境模型及临床模型预测值构建LR联合模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测EGFR突变型肺腺癌BM的效能,以Spearman相关分析观察EGFR突变型肺腺癌Ki-67水平与生境特征的相关性。结果LR临床模型、GP影像组学模型、SVM生境模型及LR联合模型预测训练集EGFR突变型肺腺癌BM的AUC分别为0.700、0.726、0.801及0.834,在测试集分别为0.754、0.600、0.715及0.848。LR联合模型在训练集的AUC高于LR临床模型(P<0.001)、在测试集的AUC高于GP影像组学模型(P=0.010);其在训练集的效能相比GP影像组学模型及SVM生境模型均有显著正向提高[综合判别改善指数(IDI)=8.60%、8.55%,P均<0.001]。EGFR突变型肺腺癌Ki-67水平与生境图谱中的habitatmap_original_glszm_lalgle呈低度正相关(│rs│=0.201,P=0.004)。结论基于肺部CT生境模型可有效预测EGFR突变型肺腺癌BM。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑肿瘤 腺癌 受体 表皮生长因子 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1通过血管内皮生长因子信号通路调控胃癌迁移的机制研究
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作者 罗庆伟 李志红 +5 位作者 汤俊 周志军 严伟 江旭林 陈校力 胡刚强 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第4期382-387,共6页
目的探究表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1(ADGRL4)通过血管内皮生长因子(VEGF)信号通路调控胃癌迁移的机制。方法将正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1、胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T传代培养后,检测ADGRL4表达量。将胃癌SGC⁃7901细... 目的探究表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1(ADGRL4)通过血管内皮生长因子(VEGF)信号通路调控胃癌迁移的机制。方法将正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1、胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T传代培养后,检测ADGRL4表达量。将胃癌SGC⁃7901细胞分为对照组、过表达组、沉默组。对照组转染空载体,过表达组转染ADGRL4上调质粒,沉默组转染ADGRL4沉默质粒。分析并比较3组胃癌细胞侵袭、迁移数及VEGF信号通路蛋白表达量。结果与正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1比较,胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T中ADGRL4表达量均上升(P<0.05);与胃癌细胞HGC⁃27、Hs⁃746T比较,胃癌细胞SGC⁃7901中ADGRL4表达量较高(P<0.05),故选择SGC⁃7901进行后续实验。与对照组比较,过表达组ADGRL4表达量上升,沉默组ADGRL4表达量下降(P<0.05);与过表达组比较,沉默组ADGRL4表达量下降(P<0.05),说明ADGRL4转染成功。与对照组比较,过表达组细胞侵袭数、迁移数、基质金属蛋白酶(MMP)⁃2、MMP⁃9、VEGF、血管内皮生长因子受体⁃2(VEGFR⁃2)表达量上升,E⁃钙黏蛋白(E⁃cadherin)表达量下降,沉默组细胞侵袭数、迁移数、MMP⁃2、MMP⁃9、VEGF、VEGFR⁃2表达量下降,E⁃cadherin表达量上升(P<0.05);与过表达组比较,沉默组细胞侵袭数、迁移数、MMP⁃2、MMP⁃9、VEGF、VEGFR⁃2表达量下降,E⁃cadherin表达量上升(P<0.05)。结论胃癌细胞经下调ADGRL4干预后,侵袭、迁移数减少,迁移、侵袭相关蛋白表达量得到调节,其机制可能与VEGF通路受到抑制有关。 展开更多
关键词 表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1 血管内皮生长因子 胃癌 迁移
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超声造影参数与乳腺癌病理分级及组织血管内皮生长因子、人表皮生长因子受体-2表达水平的关系
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作者 贾蓉 梁勇 +2 位作者 张扬 郭朝焱 晋刚 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第10期1426-1430,共5页
目的:探究超声造影(CEUS)参数与乳腺癌(BC)病理分级及组织血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法:回顾性分析106例BC患者的临床资料,所有患者均行CEUS检查,分析其相关参数[上升支斜率(K)、梯度(G)... 目的:探究超声造影(CEUS)参数与乳腺癌(BC)病理分级及组织血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法:回顾性分析106例BC患者的临床资料,所有患者均行CEUS检查,分析其相关参数[上升支斜率(K)、梯度(G)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)]与病理分级、组织VEGF、Her-2表达水平的关系。结果:106例BC患者病理学及免疫组化检查结果显示,病理组织学分级:Ⅰ级39例(36.79%),Ⅱ级42例(39.62%),Ⅲ级25例(23.58%);VEGF阳性69例(65.71%),HER-2阳性81例(77.14%)。不同病理分级、组织VEGF、Her-2表达组患者CEUS参数比较,差异有统计学意义(均P<0.05);且病理分级Ⅲ级者K、PI、AUC均高于Ⅰ、Ⅱ级者,G、TTP均低于Ⅰ、Ⅱ级者(均P<0.05);组织VEGF、Her-2表达阳性者K、PI、AUC均高于阴性者,G、TTP均低于阴性者(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,CEUS参数K、PI、AUC与病理分级、组织VEGF、Her-2表达呈明显正相关(均P<0.05),与G、TTP呈明显负相关(均P<0.05)。结论:CEUS相关定量参数水平与BC患者病理组织分级、VEGF、Her-2阳性表达均存在一定的联系,可为疾病早期的诊断、治疗及预后预测提供客观依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声造影参数 病理分级 血管内皮生长因子 表皮生长因子受体-2 相关性
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