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中国药物过度使用性头痛诊治指南(第一版)
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作者 刘颖璐 +9 位作者 董钊 王贺波 鱼喆 王若兵 孙银 刘欢贤 龚子骅 马龙腾 张淑华 于生元 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期881-896,共16页
药物过度使用性头痛是慢性头痛中的一种常见类型。长期头痛及药物过度使用可导致病人失能,给病人、家庭及社会带来沉重疾病负担。目前国内仍存在诊断正确率低、治疗不规范等问题。本指南由中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医... 药物过度使用性头痛是慢性头痛中的一种常见类型。长期头痛及药物过度使用可导致病人失能,给病人、家庭及社会带来沉重疾病负担。目前国内仍存在诊断正确率低、治疗不规范等问题。本指南由中国医师协会神经内科医师分会、中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会组织制订,对国内外药物过度使用性头痛高质量文献进行系统分析并评价,综合国内相关领域专家意见,针对药物过度使用性头痛的流行病学、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法等方面进行详细阐述,旨在提高我国药物过度使用性头痛的规范化诊疗水平,使得更多病人获益。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 规范化诊治 临床循证实践指南
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药物过度使用性头痛研究现状
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作者 安悦铭(综述) 于生元(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第7期579-581,F0002,共4页
原发性头痛疾病的药物过度使用是一种世界性的现象,在头痛疾病的慢性化中起着重要作用。由于其治疗高成本且常与多种疾病构成共病,个人和社会的疾病负担非常大。在国际头痛疾病分类第三版中,药物过度使用性头痛(MOH)被认为是继大多数原... 原发性头痛疾病的药物过度使用是一种世界性的现象,在头痛疾病的慢性化中起着重要作用。由于其治疗高成本且常与多种疾病构成共病,个人和社会的疾病负担非常大。在国际头痛疾病分类第三版中,药物过度使用性头痛(MOH)被认为是继大多数原发性头痛疾病之外的一个独立的继发性实体。本文就药物过度使用性头痛的概述、流行病学、病理生理学机制、诊断标准和治疗方案进行综述,探讨了相关的未解问题,并总结了当前关于药物过度使用性头痛的争论。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 继发性头痛 研究现状 膜联蛋白A1 慢性头痛
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偏头痛患者药物过度使用性头痛的有关因素及其临床特点 被引量:21
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作者 李继川 陈春富 +1 位作者 郁飞宇 张君 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期421-423,共3页
目的研究偏头痛患者药物过度使用性头痛(MOH)的有关因素及其临床特点。方法调查22例MOH、98例非MOH偏头痛患者的临床资料及头痛发作状况、用药史和药物戒断症状。采用视觉模拟评分法(VAS)和偏头痛致残程度评估量表(MIDAS)评定患者的头... 目的研究偏头痛患者药物过度使用性头痛(MOH)的有关因素及其临床特点。方法调查22例MOH、98例非MOH偏头痛患者的临床资料及头痛发作状况、用药史和药物戒断症状。采用视觉模拟评分法(VAS)和偏头痛致残程度评估量表(MIDAS)评定患者的头痛程度及其致残程度。结果 MOH组的年龄、病程及有偏头痛家族史的比率显著高于或长于非MOH组(均P<0.05);VAS评分及MIDAS评分均明显高于非MOH组(均P<0.001)。MOH组患者中过量服用非甾体抗炎药的最多(12例,54.5%),其他有吗啡、苯二氮艹卓类和中成药。结论 MOH的有关因素为年龄、病程及家族史,其头痛和致残程度明显重于无MOH患者。MOH患者过量服用的药物以非甾体抗炎药为多。 展开更多
关键词 头痛 药物过度使用性头痛 头痛程度 头痛致残程度
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不同药物联合治疗药物过度使用性头痛的疗效及安全性 被引量:9
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作者 赵红如 张群英 +1 位作者 蔡秀英 董万利 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期229-233,共5页
目的观察药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)的临床特征及不同药物联合治疗MOH的疗效及安全性。方法对头痛门诊序贯就诊的480例偏头痛患者详细采集病史,筛选很可能的MOH患者,与周期性发作偏头痛患者比较其临床特征,... 目的观察药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)的临床特征及不同药物联合治疗MOH的疗效及安全性。方法对头痛门诊序贯就诊的480例偏头痛患者详细采集病史,筛选很可能的MOH患者,与周期性发作偏头痛患者比较其临床特征,并行偏头痛残疾程度评估问卷(migraine disabilityassessment questionnaire,MIDAS)调查。对所有MOH患者强烈建议停用各种止痛剂,随机分组分别给予盐酸氟桂利嗪+普萘洛尔(Ⅰ组)或托吡酯+阿米替林(Ⅱ组)治疗,疗程3个月。观察两组治疗转归及不良反应发生率。结果 46例为很可能的MOH。MOH组起病年龄与周期性偏头痛组无明显差异(30.2±9.3岁;31.1±9.5岁)(P>0.05)。MOH组头痛家族史比例(67.4%)稍高于周期性偏头痛组(54.9%)(P>0.05),MOH组服用复方止痛药及中重度残疾的比例均显著高于周期性偏头痛组(分别为89.1%与39.3%;76.1%与19.5%)(P均<0.001)。治疗3个月后,Ⅰ组与Ⅱ组服用止痛药的比例为10.5%与10.0%,每月头痛天数为(3.21±0.85)d与(3.05±0.83)d,MIDAS总分(19.70±7.00)与(18.30±6.77),不良反应发生率分别为10.5%(Ⅰ组)与10.0%(Ⅱ组),两组间均无统计学差异(P>0.05)。结论有头痛家族史长期频繁使用复方止痛剂更易导致MOH,造成残疾。撤用止痛剂,盐酸氟桂利嗪+普萘洛尔或托吡酯+阿米替林均可明显缓解症状,耐受性好,值得临床推广。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 盐酸氟桂利嗪 托吡酯
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曲唑酮联合托吡酯治疗药物过度使用性头痛的疗效 被引量:6
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作者 张金英 黄银辉 +5 位作者 林荣章 陈雅芳 蔡若蔚 陈川珍 杨美丽 林友榆 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第7期507-510,共4页
目的:评估曲唑酮联合托吡酯疗法治疗药物过度使用性头痛的疗效和安全性。方法:采用前瞻性研究,将105例药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)病人随机分为两组:对照组52例,服用托吡酯治疗,观察组53例,在托吡酯治疗的同... 目的:评估曲唑酮联合托吡酯疗法治疗药物过度使用性头痛的疗效和安全性。方法:采用前瞻性研究,将105例药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)病人随机分为两组:对照组52例,服用托吡酯治疗,观察组53例,在托吡酯治疗的同时加用曲唑酮,疗程均为3个月。所有受试者接受治疗期间撤去急性期止痛药及其他药物。采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估戒断性焦虑,评估两组治疗效果及不良反应发生率。结果:接受治疗后第7天、15天、30天、90天,观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.3%,高于对照组的65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。针对不良反应发生率,观察组(16.98%)与对照组(15.38%)的差异无统计学意义。结论:曲唑酮联合托吡酯治疗药物过度使用所致的戒断性焦虑、头痛有良好疗效,耐受性好,可用于MOH的治疗。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 曲唑酮 托吡酯 汉密尔顿焦虑量表
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阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛的疗效 被引量:8
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作者 张碧月 陈雅芳 黄银辉 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第22期9-12,共4页
目的探讨阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛的疗效。方法选取药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)患者,进行健康教育,建议停用各种止痛剂,并按照随机数字表分为治疗组和对照组,其中治疗组给予阿米替林+丙戊... 目的探讨阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛的疗效。方法选取药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)患者,进行健康教育,建议停用各种止痛剂,并按照随机数字表分为治疗组和对照组,其中治疗组给予阿米替林+丙戊酸钠缓释片治疗(每晚口服阿米替林25mg+丙戊酸钠缓释片500mg),对照组仅予丙戊酸钠缓释片治疗(每晚口服丙戊酸钠缓释片500mg),疗程3个月。记录并比较2组患者头痛发作频率、头痛严重程度及药物不良反应发生情况。结果阿米替林联合丙戊酸钠治疗组,患者头痛发作频率、头痛严重程度显效改善率高于对照组(68.42%vs 25.00%,P<0.05),治疗组总体有效率明显高于对照组(89.47%vs 55.00%,P<0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率无明显差别(10.52%vs 7.50%,P<0.05)。结论阿米替林联合丙戊酸钠治疗药物过度使用性头痛安全有效。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛(MOH) 阿米替林 丙戊酸钠 头痛严重程度(VAS评分) 头痛致残程度(MIDAS评分)
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药物过度使用性头痛 被引量:5
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作者 罗轮杰 罗本燕 《国际神经病学神经外科学杂志》 2013年第4期345-349,共5页
药物过度使用性头痛(MOH),是仅次于紧张型头痛和偏头痛第三大常见的头痛类型。MOH的发病可能与个体、遗传、内分泌及神经递质失常、疼痛调控通路异常等多种因素有关。其治疗包括撤药治疗、预防性治疗、针对戒断症状的治疗以及认知-行为... 药物过度使用性头痛(MOH),是仅次于紧张型头痛和偏头痛第三大常见的头痛类型。MOH的发病可能与个体、遗传、内分泌及神经递质失常、疼痛调控通路异常等多种因素有关。其治疗包括撤药治疗、预防性治疗、针对戒断症状的治疗以及认知-行为治疗等,早期识别MOH的高危人群对预防MOH具有重要意义。本文将对MOH的发病机制、治疗及预防方面作一综述。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 发病机制 撤药治疗
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头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛的疗效观察 被引量:4
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作者 高聚 肖展翅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第11期1385-1387,共3页
目的研究头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛的疗效及安全性。方法将68例药物过度使用性头痛病人随机分为对照组和研究组,各34例,停用之前使用的止痛药,两组病人均口服黛力新2个月;研究组在口服黛力新基础上加用头痛宁胶囊连用... 目的研究头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛的疗效及安全性。方法将68例药物过度使用性头痛病人随机分为对照组和研究组,各34例,停用之前使用的止痛药,两组病人均口服黛力新2个月;研究组在口服黛力新基础上加用头痛宁胶囊连用1个月后停用。治疗效果采用视觉模拟评分法(VAS)评分、头痛发作频率进行评价,采用治疗副反应量表(TESS)评定药物不良反应,并将两组评分及不良反应进行比较。结果两组病人治疗1个月后VAS评分、头痛发作频率较治疗前明显改善,且研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重药物不良反应。结论头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛有较好的疗效,临床应用较安全。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 头痛宁胶囊 黛力新 视觉模拟评分法 头痛发作频率 治疗副反应量表
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药物过度使用性头痛患者脑内铁沉积分布的定量磁敏感成像研究
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作者 李鑫 赵赫 +1 位作者 刘梦琦 陈志晔 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1833-1838,共6页
目的运用定量磁敏感成像(QSM)技术研究药物过度使用性头痛(MOH)患者脑内铁沉积分布特点,并探索其神经机制。方法37名MOH患者和21名健康志愿者进行相同的大脑多回波梯度回波序列及高分辨率结构成像采集。采用基于体素的方法分析脑内铁沉... 目的运用定量磁敏感成像(QSM)技术研究药物过度使用性头痛(MOH)患者脑内铁沉积分布特点,并探索其神经机制。方法37名MOH患者和21名健康志愿者进行相同的大脑多回波梯度回波序列及高分辨率结构成像采集。采用基于体素的方法分析脑内铁沉积变化,提取出阳性脑区定量磁敏感值,最后将磁敏感值与临床变量进行相关性分析。结果与健康志愿者相比,MOH患者脑内铁沉积增加的脑区主要为双侧黑质(MNI坐标:8,-18,-14;-6,-16,-14,P<0.001),然而黑质增加的磁敏感值与临床变量无统计学相关意义(P>0.05)。左侧黑质曲线下面积为0.734,截断值为0.077,灵敏度为72.97%,特异性为70.37%;右侧黑质曲线下面积为0.699,截断值为0.084,敏感性为72.97%,特异性为62.96%。结论MOH患者脑内双侧黑质内铁沉积水平增加,这可能为MOH中脑边缘多巴胺系统的功能障碍机制提供新的研究思路,但MOH的病理生理机制还需要进一步研究证实;同时,QSM技术可作为检测MOH中脑铁沉积变化的无创性且有效的定量工具。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 定量磁敏感成像 基于体素的分析 铁沉积
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微信随访干预在药物过度使用性头痛患者中的作用
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作者 包绍智 虞君儒 +2 位作者 陈光勇 颜志钦 张顺开 《中国现代医生》 2019年第15期84-87,共4页
目的探讨微信随访干预是否能改善药物过度使用性头痛患者的预后。方法收集我院神经科门诊2013年1月~2017年1月药物过度使用性头痛患者166例,随机分为微信随访组与常规随访组两组。随访观察6个月,观察MOH患者药物戒断成功率,每月使用药... 目的探讨微信随访干预是否能改善药物过度使用性头痛患者的预后。方法收集我院神经科门诊2013年1月~2017年1月药物过度使用性头痛患者166例,随机分为微信随访组与常规随访组两组。随访观察6个月,观察MOH患者药物戒断成功率,每月使用药物天数、每月头痛天数等变化。结果微信随访组药物戒断成功率明显高于对照组(73.2% vs 52.5%,P=0.006)。6个月内每月头痛天数两组无明显差异,但微信随访组患者每月服药天数明显较对照组减少(P<0.001)。结论基于微信的随访手段能提高患者治疗的依从性,改善MOH患者的诊疗。 展开更多
关键词 微信 随访 药物过度使用性头痛 预后
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药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化 被引量:3
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作者 张立功 陈春富 +3 位作者 张娜 陈嫄 李聪聪 刁晓君 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期415-419,共5页
目的利用磁共振弥散张量成像技术研究药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化。方法药物过度使用性头痛患者(病例组)及年龄、性别相匹配的同期健康体检者(对照组)各80例,收集一般临床资料,进行颅脑磁共振弥散张量成像(diffusion tensor... 目的利用磁共振弥散张量成像技术研究药物过度使用性头痛患者脑白质结构的变化。方法药物过度使用性头痛患者(病例组)及年龄、性别相匹配的同期健康体检者(对照组)各80例,收集一般临床资料,进行颅脑磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,测取部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并结合临床特点进行相关性分析。结果 (1)病例组眶额皮质、前后扣带回皮质、胼胝体压部、右侧内囊前肢FA值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)病例组右侧眶额皮质、左侧额下回皮质及前扣带回皮质ADC值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)病例组双侧眶额部皮质以及右侧内囊后肢FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关;左侧内囊后肢FA值与头痛频率呈负相关;(4)病例组左侧眶额皮质ADC值与患者头痛病程及发作频率呈正相关;右侧眶额皮质以及前扣带回皮质ADC值与患者头痛发作频率呈正相关;后扣带回皮质ADC值与患者头痛病程呈正相关。结论药物过度使用性头痛患者双侧额叶皮质及扣带回皮质存在白质微观结构异常变化,FA值与患者头痛病程及发作频率呈负相关,ADC值则呈正相关。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 磁共振 弥散张量成像 脑白质
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药物过度使用性头痛患者认知功能损害与脑体积的相关性 被引量:3
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作者 陈志晔 陈小燕 +2 位作者 刘梦琦 于生元 马林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期128-130,共3页
药物过度使用性头痛(MOH)是一种常见的与药物过量使用相关的慢性继发性头痛,长期过度使用药物可使患者出现认知功能障碍。中国人民解放军总医院神经内科头痛门诊于2013年3月至2015年12月收治了31例头痛患者,均行脑部MRI常规检查及蒙特... 药物过度使用性头痛(MOH)是一种常见的与药物过量使用相关的慢性继发性头痛,长期过度使用药物可使患者出现认知功能障碍。中国人民解放军总医院神经内科头痛门诊于2013年3月至2015年12月收治了31例头痛患者,均行脑部MRI常规检查及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,相关性分析结果显示,MOH患者大脑左侧颞上沟后坡体积与其MoCA评分呈显著负相关,可能为MOH认知功能损害的脑部靶点。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 认知 脑结构 左侧颞上沟岸
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药物过度使用性头痛复发的关联因素分析 被引量:1
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作者 赵魏 刘欢贤 +8 位作者 张美辰 孙姝娉 李珂 龚子骅 林晓雪 刘颖元 张淑华 董钊 于生元 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第7期739-743,816,共6页
背景 药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)的发生率和复发率高,造成了较大的经济和社会负担,目前缺少其复发因素的大样本研究。目的 探索与MOH复发相关的危险因素。方法 收集2015年9月-2022年1月就诊于解放军总医院第... 背景 药物过度使用性头痛(medication overuse headache,MOH)的发生率和复发率高,造成了较大的经济和社会负担,目前缺少其复发因素的大样本研究。目的 探索与MOH复发相关的危险因素。方法 收集2015年9月-2022年1月就诊于解放军总医院第一医学中心的MOH患者386例,并随访至少1年,使用非条件Logistic回归分析探索MOH复发相关的独立危险因素。结果 386例患者中,男性80例,女性306例,其中101例(26.2%)患者复发。与未复发组相比,复发组受教育程度更低(P=0.001),体质量指数更大(P=0.001),原发性头痛病程更长(P=0.048),头痛频率更高(P=0.001),头痛部位为双侧者占比更高(P<0.001),药物过度使用的病程更长(P=0.004),服用镇痛药的频率更高(P<0.001),预防治疗时间更短(P<0.001),合并焦虑(P=0.037)和睡眠障碍(P=0.024)的比例更高,差异均有统计学意义。多元Logistic回归结果显示,受教育年限≤9年(OR=2.52,95%CI:1.24~5.16,P=0.011),药物过度使用的病程长(OR=1.09, 95%CI:1.00~1.18,P=0.043)及预防治疗时间<12个月(OR=6.84,95%CI:3.82~12.22,P<0.001)与MOH复发独立关联。结论 受教育程度低、药物过度使用的病程长和针对原发性头痛的预防治疗时间短可能是MOH复发的危险因素。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 复发 危险因素 镇痛药 原发性头痛
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药物过度使用性头痛的临床研究进展 被引量:7
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作者 朱秋汶 谭戈 《医学综述》 2017年第5期957-961,共5页
药物过度使用性头痛(MOH)是一种常见的慢性每日头痛,可能是仅次于偏头痛、紧缩性头痛之后的第三大常见的头痛类型。终止头痛的药物过度使用均可能导致MOH,MOH带来的治疗费用、失能等给患者及社会造成了严重的影响。患者的头痛病史及用... 药物过度使用性头痛(MOH)是一种常见的慢性每日头痛,可能是仅次于偏头痛、紧缩性头痛之后的第三大常见的头痛类型。终止头痛的药物过度使用均可能导致MOH,MOH带来的治疗费用、失能等给患者及社会造成了严重的影响。患者的头痛病史及用药史是诊断MOH的必备条件。MOH是可以有效治疗的,其治疗包括健康教育、撤药治疗、过渡治疗及预防性治疗,其中撤药治疗是关键;同时限制止痛药的摄入、避免MOH的发生与复发也具有重要意义。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 撤药治疗 预防性治疗
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药物过度使用性头痛患者的认知功能评价及其影响因素 被引量:2
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作者 郑振扬 向月 《新医学》 2019年第1期43-46,共4页
目的探讨并分析药物过度使用性头痛(MOH)患者的认知功能及其影响因素。方法连续入选于门诊就诊的MOH患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能进行评估,按照MoCA评分将患者分为认知正常组(MoCA评分≥26分)与认知障碍组(MoCA评... 目的探讨并分析药物过度使用性头痛(MOH)患者的认知功能及其影响因素。方法连续入选于门诊就诊的MOH患者,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能进行评估,按照MoCA评分将患者分为认知正常组(MoCA评分≥26分)与认知障碍组(MoCA评分<26分),比较2组患者的病程、每月头痛发作日数,并行Logistic回归分析认知障碍影响因素。结果共入选MOH患者80例,其中认知障碍组48例,认知正常组32例。认知障碍组患者平均MoCA评分21.21分,主要失分项为记忆力及注意力。认知障碍组年龄、病程、每月头痛发作日数均高于认知正常组(P均<0.05),2组性别、受教育年限、高血压病发生率、糖尿病发生率、吸烟史比例无差异(P均> 0.05)。校正年龄后,病程(OR=1.456,95%CI为1.080~1.962,P=0.014)和每月头痛发作日数(OR=1.401,95%CI为1.184~1.656,P <0.001)是MOH患者发生认知功能障碍的影响因素。结论 MOH患者易伴发认知功能障碍,病程和每月头痛发作日数是其潜在影响因素。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 认知功能 蒙特利尔认知评估 影响因素
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丁元庆运用四神散加味治疗药物过度使用性头痛验案1则
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作者 黄鑫磊 温雅 +4 位作者 赵丽丽 陈哲 赵哲 丁玉洁 丁元庆 《上海中医药杂志》 2022年第7期34-37,共4页
介绍丁元庆教授治疗药物过度使用性头痛的临床经验。认为药物过度使用性头痛缘自久病头痛、用药失当;本案首次提出血虚络痹病机,病责厥阴,与肝及心包络关系密切;病机以阴血亏虚为本,内风扰络、痰湿瘀阻为标,久病入络,络脉痹阻,形神失和... 介绍丁元庆教授治疗药物过度使用性头痛的临床经验。认为药物过度使用性头痛缘自久病头痛、用药失当;本案首次提出血虚络痹病机,病责厥阴,与肝及心包络关系密切;病机以阴血亏虚为本,内风扰络、痰湿瘀阻为标,久病入络,络脉痹阻,形神失和;临证基于头痛六经辨证理论,补虚泻实,身心同治;四神散集祛风通络、调气和血、宣痹定痛于一体,随证化裁,治疗血虚络痹之头痛可收良效。并举验案1则。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 厥阴头痛 四神散 血虚络痹 形神并调 中医药疗法
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药物过度使用性头痛的治疗 被引量:5
17
作者 何高铎 张志坚 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期763-767,共5页
药物过度使用性头痛(medication overuse headache, MOH)是以慢性头痛和规律过度使用各种镇痛药物为特征的一种疾病。它是一种严重的未成功治疗的头痛,为继发于偏头痛和紧张型头痛的世界第三大头痛。MOH的类型主要依据过度使用镇痛药物... 药物过度使用性头痛(medication overuse headache, MOH)是以慢性头痛和规律过度使用各种镇痛药物为特征的一种疾病。它是一种严重的未成功治疗的头痛,为继发于偏头痛和紧张型头痛的世界第三大头痛。MOH的类型主要依据过度使用镇痛药物的种类、时间及是否伴随共病和复发,可分为简单型和复杂型。MOH病人常合并情绪障碍,如焦虑、抑郁等。目前MOH的程序性治疗步骤主要有:健康教育、戒断治疗、急性期对症治疗、预防性药物治疗、非药物治疗。针对当前MOH的难治性,提倡多层面,更加个体化的治疗。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 戒药 预防 抑郁 焦虑
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头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗药物过度使用性头痛的临床研究 被引量:3
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作者 郑帅兵 《临床研究》 2019年第9期144-145,共2页
目的探讨头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片在药物过度使用性头痛(MOH)患者中应用效果。方法选取2016年2月-2018年2月在淮阳县人民医院接受治疗的MOH患者79例,按照随机数字表法分组,对照组39例给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组40例给... 目的探讨头痛宁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片在药物过度使用性头痛(MOH)患者中应用效果。方法选取2016年2月-2018年2月在淮阳县人民医院接受治疗的MOH患者79例,按照随机数字表法分组,对照组39例给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组40例给予氟哌噻吨美利曲辛片+头痛宁胶囊治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后头痛发作次数、持续时间,并统计两组治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽P物质(SP)水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后观察组头痛发作次数及每次发作持续时间小于对照组(P <0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组71.79%(28/39)(P <0.05);治疗1个月后观察组血清BDNF及SP水平低于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为12.50%(5/40),对照组为10.26%(4/39),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论头痛宁胶囊结合氟哌噻吨美利曲辛片可改善MOH患者血清SP与BDNF水平,缩短头痛持续时间,减少发作次数,疗效确切,安全可靠。 展开更多
关键词 药物过度使用性头痛 头痛宁胶囊 氟哌噻吨美利曲辛片
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普瑞巴林治疗药物过度使用性头痛患者临床效果及安全性探讨 被引量:5
19
作者 廖华印 陈文明 +4 位作者 刘志红 卢健军 王玉周 胡琼力 李志刚 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第29期4418-4419,共2页
目的探讨普瑞巴林治疗药物过度使用性头痛的临床疗效及安全性。方法选取2012年2月至2015年1月我院收治的86例药物过度使用性头痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各43例,对照组给予托吡酯治疗,研究... 目的探讨普瑞巴林治疗药物过度使用性头痛的临床疗效及安全性。方法选取2012年2月至2015年1月我院收治的86例药物过度使用性头痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各43例,对照组给予托吡酯治疗,研究组给予普瑞巴林治疗,使用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,综合比较两组患者治疗总有效率、头痛发作频率、头痛持续时间、VAS评分及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为95.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05);研究组患者头痛发作频率及头痛持续时间均优于对照组(P<0.05),VAS评分少于对照组(P<0.05);研究组常见不良反应为头晕、日间嗜睡,症状较轻微,患者可耐受。结论普瑞巴林治疗药物过度使用性头痛效果确切,无严重不良反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 普瑞巴林 药物过度使用性头痛 临床疗效
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偏头痛患者发生药物过度使用性头痛的相关因素调查 被引量:3
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作者 刘东玲 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第15期60-62,共3页
目的研究偏头痛患者药物过度使用性头痛(MOH)的相关因素及临床特点。方法收集我院2010—2013年收治的50例MOH与50例非MOH偏头痛患者的临床资料及发病状况、药物使用情况,利用视觉模拟评分法(VAS)和偏头痛致残程度评估量表(MIDAS)评价患... 目的研究偏头痛患者药物过度使用性头痛(MOH)的相关因素及临床特点。方法收集我院2010—2013年收治的50例MOH与50例非MOH偏头痛患者的临床资料及发病状况、药物使用情况,利用视觉模拟评分法(VAS)和偏头痛致残程度评估量表(MIDAS)评价患者的发病程度和致残情况。结果 MOH组年龄高于非MOH组,病程长于非MOH组(P<0.05);MOH组VAS评分9.0±0.8,非MOH组3.2±0.5,2组比较,P<0.05;MOH组MIDAS评分58.2±13.2,非MOH组32.8±15.3,2组比较,P<0.05。结论偏头痛患者发生MOH的状况与年龄、病程有关,其头痛程度和致残程度也存在差异。 展开更多
关键词 头痛 药物过度使用性头痛(MOH) 预后
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