新生儿膈食管裂孔的应用解剖学 被引量：1

1

作者 崔功浩 单宇定 《中国临床解剖学杂志》 1986年第4期230-232,254-255,共5页

本文观察了50例新生儿的膈,食管孔均呈梭形矢状位,裂孔的高度92%位于第8~10胸椎前方。构成裂孔两侧缘的肌束主要来自右内侧膈脚,又根据肌束来源及位于裂孔两侧肌束情况,把食管裂孔分为五型。裂孔边缘和食管之间的间隙,以食管外侧间隙为... 本文观察了50例新生儿的膈,食管孔均呈梭形矢状位,裂孔的高度92%位于第8~10胸椎前方。构成裂孔两侧缘的肌束主要来自右内侧膈脚,又根据肌束来源及位于裂孔两侧肌束情况,把食管裂孔分为五型。裂孔边缘和食管之间的间隙,以食管外侧间隙为形成食管裂孔疝的好发部位。同时,还观察到连结食管和膈之间的膈食管韧带有防止食管裂孔疝的作用。 展开更多

关键词 膈食管裂孔 食管裂孔疝 膈食管韧带 膈脚

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婴儿膈食管裂孔和膈食管膜的发育解剖

2

作者 李仲荣 佘亚雄 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1998年第4期233-235,共3页

目的：观察婴儿膈食管裂孔和膈食管膜（ＰＥＭ）的发育情况，探讨其在抗返流机制成熟中的作用。方法：通过１０例胎儿和５８例婴儿的解剖，观测膈食管裂孔面积和膈肌厚及膈食管膜。结果：婴儿ＰＥＭ起源腹横筋膜，ＰＥＭ上叶插入食管位... 目的：观察婴儿膈食管裂孔和膈食管膜（ＰＥＭ）的发育情况，探讨其在抗返流机制成熟中的作用。方法：通过１０例胎儿和５８例婴儿的解剖，观测膈食管裂孔面积和膈肌厚及膈食管膜。结果：婴儿ＰＥＭ起源腹横筋膜，ＰＥＭ上叶插入食管位置各组差别不显著（Ｐ＞０．０５）；食管裂孔面积和肌厚随婴儿年龄而逐渐增加，而裂孔肌相对厚度与胎儿组比较均减少（Ｐ＜０．０５）。结论：虽然ＰＥＭ和食管裂孔肌在婴儿可能起一定的抗返流作用。 展开更多

关键词 婴儿 膈食管裂孔 膈食管膜 发育 解剖

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经左胸保留膈肌食管裂孔术式在食管癌手术中的应用 被引量：1

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作者 张进 杨鲲鹏 +4 位作者 张清勇 苏彦河 葛晓晴 侯露 姜礼庆 《河南外科学杂志》 2017年第3期9-11,共3页

目的探讨经左胸保留膈肌食管裂孔术式在食管癌手术中的应用效果。方法随机接受食管癌手术的68例患者分为2组,每组34例。观察组采用经左胸保留膈肌食管裂孔术式,对照组采用经左胸切开膈肌术式。比较2组手术效果。结果 2组手术时间、术中... 目的探讨经左胸保留膈肌食管裂孔术式在食管癌手术中的应用效果。方法随机接受食管癌手术的68例患者分为2组,每组34例。观察组采用经左胸保留膈肌食管裂孔术式,对照组采用经左胸切开膈肌术式。比较2组手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量及术后膈疝发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后肺部感染率低于对照组;术后第7天及1个月的MVV%、FEVl%、FVC%及ΔPaO_2、ΔPaCO_2均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月2组患者的MVV%、FEVl%、FVC%及ΔPaO_2、ΔPaCO_2差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经左胸保留膈肌食管裂孔的食管癌手术,可有效改善患者术后近期的呼吸功能,减少术后肺部感染率。 展开更多

关键词 食管癌 保留膈肌食管裂孔 食管癌切除术

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应用电子胃镜诊断儿童食管裂孔疝69例的应用价值 被引量：1

4

作者 李迎春 彭程 +1 位作者 刘翠兰 衡鲲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期838-838,840,共2页

食管裂孔疝（hiatushernia，HH）在儿童期主要是一种先天性发育异常，临床表现为胸骨后受压、胸闷、腹痛等非特异性胃肠症状，主要病理为膈食管裂孔扩大，环绕食管的膈肌脚薄弱，致使腹段食管、贲门和胃底随腹内压增高，经宽大裂孔进入... 食管裂孔疝（hiatushernia，HH）在儿童期主要是一种先天性发育异常，临床表现为胸骨后受压、胸闷、腹痛等非特异性胃肠症状，主要病理为膈食管裂孔扩大，环绕食管的膈肌脚薄弱，致使腹段食管、贲门和胃底随腹内压增高，经宽大裂孔进入纵隔。而内镜检查时仅能观察到食管及胃腔内组织损害和腹段食管、贲门、胃底解剖位置上移的情况。现将本院应用胃镜诊断HH儿童69例的应用价值报道如下。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 胃镜诊断 儿童期 先天性发育异常 电子 膈食管裂孔 腹内压增高 临床表现

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1例食管裂孔疝伴重度营养不良患儿的护理 被引量：1

5

作者 王宏琴 茅爱芳 秦桂萍 《护理实践与研究》 2011年第8期126-127,共2页

小儿食管裂孔疝是一种先天性膈食管裂孔发育异常,其病理为膈食管裂孔扩大,膈肌脚松弛,使腹段食管、贲门和胃底等随腹压增高而从食管裂孔进入纵膈、胸腔[1]。表现为反复呕吐,多为食后呕吐,呕吐多发生在出生后1周内。随着年龄增长,患儿症... 小儿食管裂孔疝是一种先天性膈食管裂孔发育异常,其病理为膈食管裂孔扩大,膈肌脚松弛,使腹段食管、贲门和胃底等随腹压增高而从食管裂孔进入纵膈、胸腔[1]。表现为反复呕吐,多为食后呕吐,呕吐多发生在出生后1周内。随着年龄增长,患儿症状加重, 展开更多

关键词 食管裂孔疝 重度营养不良 患儿 膈食管裂孔 护理 反复呕吐 发育异常 腹压增高

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腹腔镜补片修补食管裂孔疝相关问题的商榷

6

作者 褚海波 刘效方 《腹腔镜外科杂志》 2011年第12期887-890,共4页

食管裂孔疝是指食管腹段、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔形成的疝。食管裂孔疝分为4型,Ⅰ型：滑动性食道裂孔疝,指平卧位或头低位时胃食管连接部经食管裂孔进入纵隔,改变体位时可自行回纳;Ⅱ型：

关键词 食管裂孔疝 补片修补 腹腔镜 滑动性食道裂孔疝 食管胃连接部 膈食管裂孔 食管腹段 自行回纳

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食管裂孔疝的诊断与外科治疗

7

作者 王明海 滕木俭 夏立建 《中国冶金工业医学杂志》 2006年第4期452-454,共3页

关键词 食管裂孔疝 外科治疗 诊断 膈食管裂孔 40岁以上 消化道症状 西方国家 发病率 国内外 胃组织

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一期前路手术治疗胸椎结核伴食管裂孔疝1例 被引量：2

8

作者 张会军 鲁增辉 +2 位作者 杨全全 岳晓通 杨俊松 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第6期642-644,共3页

骨关节结核为常见的肺外结核,其中脊柱结核占50%〜60%[1]。食管裂孔疝是腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一类胃食管良性疾病,发病率为10%〜50%[2],属最常见的膈疝类型。但其与胸椎结核共病实为罕见,国内外更未见相关报道。现笔者... 骨关节结核为常见的肺外结核,其中脊柱结核占50%〜60%[1]。食管裂孔疝是腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一类胃食管良性疾病,发病率为10%〜50%[2],属最常见的膈疝类型。但其与胸椎结核共病实为罕见,国内外更未见相关报道。现笔者报告1例胸椎结核与食管裂孔疝共病患者的诊治过程以供临床参考。 展开更多

关键词 胸椎结核 食管裂孔疝 腹腔内脏器 骨关节结核 肺外结核 脊柱结核 食管良性疾病 膈食管裂孔

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65例食管裂孔疝治疗分析 被引量：4

9

作者 张克俊 《中国实用医药》 2010年第22期41-42,共2页

食管裂孔疝是临床常见的一种良性疾病,国外的发病率4.5%～15%,国内的发病率为3.3%。该病好发年龄为40～70岁,女性多于男性。该病是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其临床症状的轻重取决于疝囊大小及其分型... 食管裂孔疝是临床常见的一种良性疾病,国外的发病率4.5%～15%,国内的发病率为3.3%。该病好发年龄为40～70岁,女性多于男性。该病是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其临床症状的轻重取决于疝囊大小及其分型。现对我院1990年1月到2009年12月经胃镜和X线钡餐检查证实为食管裂孔疝的65例治疗分析如下。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 治疗 X线钡餐检查 良性疾病 临床症状 膈食管裂孔 腹腔内脏器 2009年

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腹腔镜食管裂孔疝修补术21例临床分析 被引量：4

10

作者 钱毓贤 《全科医学临床与教育》 2014年第1期59-61,共3页

食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，是膈疝中最常见者，达90%以上。可引起一系列的消化道和呼吸道症状，胃食管反流性疾病中约4/5存在食管裂孔疝。以往对食管裂孔疝的报道多见于欧美国家，随着内... 食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，是膈疝中最常见者，达90%以上。可引起一系列的消化道和呼吸道症状，胃食管反流性疾病中约4/5存在食管裂孔疝。以往对食管裂孔疝的报道多见于欧美国家，随着内镜、食管吞钡检查在我国的普及，我国食管裂孔疝的病例数也不断增加。本次研究完成了21例腹腔镜下食管裂孔疝修补术，取得比较好的疗效。现报道如下。 展开更多

关键词 食管裂孔疝修补术 腹腔镜 临床分析 胃食管反流性疾病 膈食管裂孔 腹腔内脏器 呼吸道症状 欧美国家

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食管裂孔疝的影像诊断分析 被引量：3

11

作者 蒋宁霞 邓志 《实用医技杂志》 2012年第10期1039-1040,共2页

腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔称食管裂孔疝。胃疝入胸腔最多见，所以通常所称的食管裂孔疝即为食管裂孔胃疝。食管裂孔疝是老年人易患的一种消化系统疾病。本研究收集我院2006--2011年经钡餐检查证实并由胸部x线片、CT检查资料的... 腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔称食管裂孔疝。胃疝入胸腔最多见，所以通常所称的食管裂孔疝即为食管裂孔胃疝。食管裂孔疝是老年人易患的一种消化系统疾病。本研究收集我院2006--2011年经钡餐检查证实并由胸部x线片、CT检查资料的食管裂孔疝患者28例，对其进行分析、总结，加深对食管裂孔疝影像表现的认识，提高诊断率。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 影像诊断 消化系统疾病 膈食管裂孔 腹腔内脏器 胸部X线片 钡餐检查 检查资料

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食管裂孔疝引起急诊胸痛12例临床分析

12

作者 李蕊仙 赵淑萍 《基层医学论坛》 2008年第14期458-458,共1页

食管裂孔疝（hiatus hernia，HH）是指腹段食管、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔^[1]。食管裂孔疝引起的急诊胸痛往往容易被误诊为急性冠脉综合征（ACS）。我们收集我院从2001年1月-2006年12月收治的食管裂孔疝患者12... 食管裂孔疝（hiatus hernia，HH）是指腹段食管、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔^[1]。食管裂孔疝引起的急诊胸痛往往容易被误诊为急性冠脉综合征（ACS）。我们收集我院从2001年1月-2006年12月收治的食管裂孔疝患者12例，现分析报告如下。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 临床分析 胸痛 急诊 急性冠脉综合征 膈食管裂孔 胃组织 连接部

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胃镜对滑动型食管裂孔疝诊断价值的探讨

13

作者 张慧欣 《医药论坛杂志》 1994年第8期10-10,共1页

胃镜对滑动型食管裂孔疝诊断价值的探讨张慧欣（河北省峰峰矿务局第二医院内科０５６２０１）我院于１９９１年１１月～１９９４年８月应用日本产ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ－ＸＱ２０型胃镜诊断滑动型食管裂孔疝（以下简称滑疝）２５例，现... 胃镜对滑动型食管裂孔疝诊断价值的探讨张慧欣（河北省峰峰矿务局第二医院内科０５６２０１）我院于１９９１年１１月～１９９４年８月应用日本产ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ－ＸＱ２０型胃镜诊断滑动型食管裂孔疝（以下简称滑疝）２５例，现报告如下。临床资料诊断标准齿状线上... 展开更多

关键词 胃镜检查 膈食管裂孔 齿状线 临床资料诊断 滑疝 食管炎 柱状上皮 食管中段 横膈 膈裂孔

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胃镜诊断52例食管裂孔疝临床分析

14

作者 詹石斐 《黑龙江医学》 2006年第8期633-634,共2页

关键词 滑动性食管裂孔疝 胃镜诊断 临床分析 X线钡餐造影 膈食管裂孔 腹腔内脏器 检查技术 诊断分

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自发性食管破裂10例的观察及护理体会

15

作者 芦玉婷 张伟娟 倪昕晔 《常州实用医学》 2008年第2期108-109,共2页

自发性食管破裂是1种严重的致命性疾病。临床症状表现不典型，容易误诊和漏诊。自发性食管破裂，使胃内容物反流入胸腔，造成胸腔感染致脓胸，同时胃液反流对术后切口皮肤的刺激，加之长期禁食禁水导致水电解质失衡，营养不良，从而影... 自发性食管破裂是1种严重的致命性疾病。临床症状表现不典型，容易误诊和漏诊。自发性食管破裂，使胃内容物反流入胸腔，造成胸腔感染致脓胸，同时胃液反流对术后切口皮肤的刺激，加之长期禁食禁水导致水电解质失衡，营养不良，从而影响术后膈食管裂孔及皮肤切口的愈合能力。2000年1月-2006年10月，收治自发性食管破裂10例，现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 护理 胃内容物反流 水电解质失衡 胸腔感染 致命性疾病 膈食管裂孔 症状表现

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先天性短食管伴右胸腔胃畸形

16

作者 周伟生 《影像诊断与介入放射学》 1994年第4期225-225,共1页

例一,男,2岁。反复呕吐咖啡色液体和解柏油样黑便一年。体检:营养差,皮肤粘膜苍白,面部及双下肢轻度水肿。右胸下部偶可闻及胃肠鸣音。Hb:20g/L,ECG:窦律过速。X线检查:右下肺内带片状致密影。食管从中段起由正中偏右下行走,与胃连接。... 例一,男,2岁。反复呕吐咖啡色液体和解柏油样黑便一年。体检:营养差,皮肤粘膜苍白,面部及双下肢轻度水肿。右胸下部偶可闻及胃肠鸣音。Hb:20g/L,ECG:窦律过速。X线检查:右下肺内带片状致密影。食管从中段起由正中偏右下行走,与胃连接。贲门胃底及部分胃体位于右胸,并向右后方旋转。手术:膈食管裂孔右后侧大面积缺损约6cm×8cm,胃底、部分胃体及腹膜经此“疝入右胸腔,右膈肌脚向右前延伸至胸壁仅为纤维膜膜性组织。食管短,下端在胸椎,水平。 例二,男,6个月。生后一直间歇性呕吐奶液。体检:消瘦,营养不良,发育低下。 展开更多

关键词 先天性短食管 右胸腔 贲门胃底 膈食管裂孔 胸下 皮肤粘膜苍白 柏油样黑便 膈肌脚 右肺 肠旋转不良

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不同腹腔镜术式对食管癌患者围术期指标和远期预后的比较分析 被引量：4

17

作者 苏鹏飞 王俊钢 李伟 《中国临床医生杂志》 2023年第8期946-949,共4页

目的 比较不同腹腔镜术式在食管癌治疗中的应用效果及其对患者围术期指标和远期预后的影响。方法 回顾性分析2016年6月至2019年6月在河南省南阳市中心医院接受腹腔镜手术治疗的99例食管癌患者临床资料,依据手术方法分为观察组50例(采用... 目的 比较不同腹腔镜术式在食管癌治疗中的应用效果及其对患者围术期指标和远期预后的影响。方法 回顾性分析2016年6月至2019年6月在河南省南阳市中心医院接受腹腔镜手术治疗的99例食管癌患者临床资料,依据手术方法分为观察组50例(采用腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术)和对照组49例(采用胸腹腔镜下根治术)。记录比较两组的围术期指标、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CY21-1)水平、术后并发症发生和远期预后情况。结果 观察组手术时间和ICU监护时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后血清CEA、CY21-1水平均较术前下降,差异有显著性(P<0.05);但两组术前、术后的血清CEA、CY21-1水平差异无显著性(P>0.05);两组术后并发症及3年生存率差异无显著性(P>0.05)。结论 相比于胸腹腔镜下根治术,经腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术可有效缩短食管癌患者手术时间和ICU监护时间,术中出血量,两组术后CEA、CY21-1水平、术后并发症发生和远期预后情况差异无显著性。 展开更多

关键词 食管癌 腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术 胸腹腔镜下根治术 肿瘤标志物 远期预后

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用不同的手术方法治疗食管癌的疗效对比 被引量：1

18

作者 王欢 刘建 +2 位作者 杜少鸣 李鑫 张京京 《当代医药论丛》 2015年第20期270-272,共3页

目的 :探讨用不同的手术方法治疗食管癌的临床效果。方法 :对2013年1月~2015年1月期间安徽医科大学附属安庆市立医院心胸外科同一治疗组收治的87例食管癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这87例患者按照手术方法的不同分为TTE(胸腔镜... 目的 :探讨用不同的手术方法治疗食管癌的临床效果。方法 :对2013年1月~2015年1月期间安徽医科大学附属安庆市立医院心胸外科同一治疗组收治的87例食管癌患者的临床资料进行回顾性研究。将这87例患者按照手术方法的不同分为TTE(胸腔镜结合腹腔镜下食管癌根治术)组和THE(腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术)组,其中TTE组有56例患者,THE组有31例患者。为TTE组患者使用胸腔镜结合腹腔镜下食管癌根治术进行治疗,为THE组患者使用腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术进行治疗。然后,比较两组患者进行手术的时间、术中的出血量、淋巴结清扫的数目、在ICU进行治疗的时间、术毕开始进食流质食物的时间、住院的时间及其肺部并发症、吻合口瘘和乳糜胸的发生率。结果 :两组患者进行手术的时间、术中的出血量、淋巴结清扫的数目、术毕开始进食流质食物的时间、吻合口瘘的发生率和乳糜胸的发生率无明显差异(P>0.05)。THE组患者在ICU进行治疗的时间和住院的时间均明显短于TTE组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。THE组患者术后肺部并发症的发生率明显低于TTE组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用胸腔镜结合腹腔镜下食管癌根治术与腹腔镜下经膈肌裂孔食管切除术治疗食管癌均具有较好的效果。但是,用腹腔镜下经膈肌裂孔食管癌切除术治疗食管癌,可明显缩短患者在ICU进行治疗的时间和住院的时间,降低其术后肺部并发症的发生率,此手术方法尤其适合肺功能不全的患者使用。临床医生可根据患者的具体情况,为其选用适当的手术方法进行治疗。 展开更多

关键词 胸腹腔镜下食管癌根治术 腹腔镜下经膈肌裂孔食管切除术 下段食管癌 疗效

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腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除治疗食管胃交界癌55例 被引量：10

19

作者 王自强 张元川 +3 位作者 张倩 朱晓鹃 舒晔 周总光 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期652-655,共4页

目的 探讨腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除术治疗食管胃交界癌的安全性和可行性.方法 回顾性分析2008年2月至2010年5月接受腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除术治疗的55例食管胃交界癌患者的临床资料.结果 本组患者中Siewert Ⅱ型者36例,Siewe... 目的 探讨腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除术治疗食管胃交界癌的安全性和可行性.方法 回顾性分析2008年2月至2010年5月接受腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除术治疗的55例食管胃交界癌患者的临床资料.结果 本组患者中Siewert Ⅱ型者36例,Siewert Ⅲ型者19例;行近端胃大部切除35例,全胃切除术20例;行D2淋巴结清扫53例,姑息性切除2例;行下纵隔食管旁淋巴结清扫或活检33例.5例患者中转开腹,其余50例顺利完成腹腔镜手术,手术时间（236.2±35.5） min,出血量（60.6±33.9） ml,清扫淋巴结（21.2±10.4）枚,食管切缘距肿瘤近端平均（3.5±0.7） cm.无围手术期死亡病例,无吻合口狭窄或瘘发生.术中纵隔淋巴结清扫过程中11例患者出现胸膜破裂,其中6例于术中及时修补,4例于手术结束前修补,1例于术后行胸腔穿刺,均顺利恢复.术后肺部感染3例,切口感染1例.结论 腹腔镜下经膈肌裂孔食管胃切除治疗食管胃交界癌安全可行. 展开更多

关键词 食管胃交界肿瘤 腹腔镜 经膈肌裂孔食管胃切除术:治疗效果

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对左侧开胸经膈肌裂孔食管癌手术的几点看法 被引量：2

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作者 张博 张洪文 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期216-216,共1页

关键词 外科手术 治疗 左侧开胸经膈肌裂孔食管癌

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