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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效体会
1
作者 俞利华 徐新华 《浙江创伤外科》 2025年第2期285-287,共3页
目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其... 目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其他手术情况、术后并发症发生率、远期复发率、应激反应、免疫功能)。结果42例患者手术时间为(42.48±5.71)min,术中出血量为(6.67±1.14)mL,平均住院时间为(4.78±0.36)d;术中发生腹膜破裂3例,发生率为7.14%(3/42),2例予数枚16号针头穿刺腹腔排气后完成手术,1例转行腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)完成手术;术中共2例转行其他手术,1例腹膜破裂转TAPP术,1例复发性IH转开放手术;术后并发症发生率为7.14%(3/42,阴囊血肿3例),经超声引导下穿刺抽液,术后预防性应用抗生素治愈出院;术后随访1年1例患者复发,远期复发率为2.38%(1/42);42例患者术前TSH水平为(2.74±0.73)mU/L,术后为(1.95±0.54)mU/L;术前COR水平为(98.56±8.64)ng/mL,术后为(126.78±12.52)ng/mL;术前YKL-40水平为(86.64±7.12)pg/mL,术后为(131.25±11.32)pg/mL;术前SOD水平为(151.49±12.76)U/mL,术后为(122.98±8.86)U/m L;术前IgA水平为(1.52±0.09)g/L,术后为(1.48±0.05)g/L;术前IgG水平为(6.51±0.22)g/L,术后为(6.39±0.17)g/L。结论LTEP治疗老年IH具有应激反应小、对免疫功能影响小、并发症及远期复发率低的优点,准确建立腹膜外间隙和戳卡置入位置、精准游离疝囊、置入大小合适补片等是LTEP术取得成功关键。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 腹腔镜全腹膜外疝修补术 疗效体会
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术在成人单侧初发腹股沟疝的临床效果
2
作者 陈斐 江飞保 《浙江创伤外科》 2025年第3期485-487,共3页
目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)在成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法 回顾性选取本院2023年10月至2024年9月80例成人单侧初发腹股沟疝患者,按术式不同分为传统组(40例)与TEP组(40例),传统组采用传统疝修补术,TEP组采用T... 目的 探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)在成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法 回顾性选取本院2023年10月至2024年9月80例成人单侧初发腹股沟疝患者,按术式不同分为传统组(40例)与TEP组(40例),传统组采用传统疝修补术,TEP组采用TEP,对比2组的临床指标、术后疼痛程度、炎性因子水平、并发症。结果 TEP组的手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间少于传统组,P<0.05;TEP组术后12 h、24 h、48 h的VAS评分低于传统组,P<0.05;TEP组术后3 d的CRP、IL-6、TNF-α低于传统组,P<0.05;TEP组的并发症发生率低于传统组,P<0.05。结论 TEP在成人单侧初发腹股沟疝治疗中的效果较好,可减少手术时间与出血量,缩短下床活动时间与住院时间,减轻术后疼痛及炎症反应,减少并发症,有效性与安全性兼备,值得推行。 展开更多
关键词 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术 成人单侧初发腹股沟疝 疼痛程度 炎性因子水平 并发症
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主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果观察
3
作者 王前前 《医学理论与实践》 2025年第1期88-90,共3页
目的:探讨主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝(RIH)的临床效果。方法:使用随机数表法将2022年6月—2023年6月在我院就诊的82例RIH患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受TEP治疗,观察组在TE... 目的:探讨主动疝囊切开技术联合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗复发性腹股沟疝(RIH)的临床效果。方法:使用随机数表法将2022年6月—2023年6月在我院就诊的82例RIH患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受TEP治疗,观察组在TEP治疗中进行主动疝囊切开。比较两组手术指标、术后恢复指标、术后VAS评分以及术前、术后1d时的应激反应、炎症反应相关指标水平,统计两组手术相关并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后6h、12h、24h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05);与术前比较,术后1d时两组患者β-EP、Cor、ALD、NE、TNF-α、IL-8、IL-17水平均上升,但观察组术后1d时的β-EP、Cor、ALD、NE、TNF-α、IL-8、IL-17水平低于对照组(P<0.05);观察组手术相关并发症发生率(7.32%)较对照组(29.27%)低(P<0.05)。结论:主动疝囊切开技术联合TEP治疗RIH临床效果较好,可有效减轻手术损伤和手术引发的应激反应及炎症反应,减轻术后疼痛程度,对促进患者康复、减少手术相关并发症发生风险有积极作用。 展开更多
关键词 复发性腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 主动疝囊切开技术 术后疼痛 应激反应
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果观察
4
作者 闫峰 《医药前沿》 2025年第4期86-88,共3页
目的观察腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2021年5月—2023年5月山东大学章丘区埠村街道社区卫生服务中心收治的56例腹股沟疝患者,按照不同的手术方式分为观察组和对照组,各28例。对照组行腹腔镜经腹腹膜... 目的观察腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2021年5月—2023年5月山东大学章丘区埠村街道社区卫生服务中心收治的56例腹股沟疝患者,按照不同的手术方式分为观察组和对照组,各28例。对照组行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,观察组行腹腔镜TEP。比较两组患者围手术期指标、疼痛程度、应激反应指标、生活质量和并发症发生情况。结果观察组除手术时间较对照组延长外,其他围手术期指标优于对照组;术后1 d,观察组视觉模拟评分法评分、去甲肾上腺素水平和皮质醇水平低于对照组;术后1个月,观察组生活质量综合评定问卷-74各维度评分高于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜TEP治疗腹股沟疝患者虽会延长手术时间,但能更好地缓解疼痛程度,减轻应激反应,提高生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 腹膜外疝修补术 疼痛 去甲肾上腺素 皮质醇 生活质量 并发症
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横断疝囊与完全剥离疝囊用于腹腔镜完全腹膜外疝修补术的效果比较
5
作者 杨伟聪 《大医生》 2025年第5期26-28,共3页
目的比较横断疝囊与完全剥离疝囊用于腹腔镜完全腹膜外疝修补术的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年6月至2024年6月佛冈县人民医院收治的100例腹股沟疝患者进行回顾性分析,根据疝囊处理方法的不同分为对照组(50例,术中行完全剥... 目的比较横断疝囊与完全剥离疝囊用于腹腔镜完全腹膜外疝修补术的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年6月至2024年6月佛冈县人民医院收治的100例腹股沟疝患者进行回顾性分析,根据疝囊处理方法的不同分为对照组(50例,术中行完全剥离疝囊)和观察组(50例,术中行横断疝囊)。比较两组患者手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、疝囊处理过程、术后下床活动时间及住院天数均缩短,同时术中的出血量也更少(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组患者术后12、48 h的VAS疼痛评分均低于术前,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(P<0.05)。结论相比完全剥离疝囊,腹腔镜完全腹膜外疝修补术术中采取横断疝囊有利于改善手术相关指标,减轻患者疼痛程度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 横断疝囊 完全剥离疝囊 疼痛 并发症
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腹腔镜下腹膜外疝修补术与腹膜前疝修补术用于腹股沟疝的疗效对比及对术后复发的影响
6
作者 欧阳峰 贺正兵 《大医生》 2025年第1期62-65,共4页
目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察... 目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察组,各60例。对照组患者行腹腔镜下腹膜前疝修补术,观察组患者行腹腔镜下腹膜外疝修补术。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、术后1年并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者术中出血量更少,下床活动时间、住院时间均更短,但手术时间更长(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组患者术后48 h的VAS疼痛评分均低于术前、术后12、24 h,术后24 h的VAS疼痛评分均低于术前、术后12 h,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后24 h的SOD、GSH-Ps水平均降低,MDA水平均升高,但观察组均更优(均P<0.05)。两组患者术后1年并发症总发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜下腹膜外疝修补术可减少患者术中出血量,缩短下床活动时间、住院时间,且患者术后疼痛程度及氧化应激反应更轻,安全性理想。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜外疝修补术 腹膜前疝修补术 腹股沟疝 氧化应激
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经腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗中老年腹股沟疝的效果对比
7
作者 杨胜富 《大医生》 2025年第6期48-50,共3页
目的 探讨经腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗中老年腹股沟疝的临床效果及对患者术后复发情况的影响,为临床治疗提供参考。方法 于贞丰县民族中医院筛选其2021年1月至12月收治的60例中老年腹股沟疝患者,按照随机乱数法... 目的 探讨经腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗中老年腹股沟疝的临床效果及对患者术后复发情况的影响,为临床治疗提供参考。方法 于贞丰县民族中医院筛选其2021年1月至12月收治的60例中老年腹股沟疝患者,按照随机乱数法分为对照组和观察组。对照组的30例患者实施TAPP,观察组的30例患者实施TEP。比较两组患者围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况及术后复发情况。结果 观察组患者手术时间、术后排气时长、首次下床时间、总住院时长均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 针对中老年腹股沟疝患者,采用TEP疗法能够显著提升手术成效,加速术后康复步伐,从而精简治疗流程,有力遏制术后并发症的出现,同时并未导致复发风险显著提升,是一项值得在临床实践中推广应用的优选方案。 展开更多
关键词 经腹膜前疝修补术 全腹膜外疝修补术 中老年腹股沟疝
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹膜前修补术后复发疝10例 被引量：3
8
作者 胡安然 黄华龙 +3 位作者 郑志铭 叶建国 郑福榕 宋凯鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期638-641,共4页
基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extr... 基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal repair,TEP)。腹膜前疝修补术后复发疝属于复杂腹股沟疝范畴,再手术难度大,术式选择尚未形成一致意见,既往多选用开放Lichtenstein术式,腹腔镜下修补仅限于极少数专家的有限尝试[3,4]。 展开更多
关键词 复发疝 腹膜前修补术 腹膜前疝修补术 全腹膜外疝修补术 腹股沟疝 手术难度
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术对腹股沟疝患者术后血气分析指标及并发症的影响
9
作者 王桂平 《中国伤残医学》 2024年第15期72-74,共3页
目的:探究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝对血气分析指标及并发症发生情况的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2024年1月仁怀市人民医院收治的86例腹股沟疝患者资料,按照手术方法的不同将其分为TEP组与改良Kugel无张力... 目的:探究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝对血气分析指标及并发症发生情况的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2024年1月仁怀市人民医院收治的86例腹股沟疝患者资料,按照手术方法的不同将其分为TEP组与改良Kugel无张力疝修补术(MK)组,各43例。MK组采用MK治疗,TEP组采用TEP治疗,比较两组的血气分析指标和并发症发生情况。结果:术后,两组pH、动脉血氧分压水平均高于术前,但TEP组均低于MK组,动脉血二氧化碳分压水平均低于术前,但TEP组高于MK组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP术组并发症发生率4.65%低于MK术组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP术治疗腹股沟疝患者,有助于改善患者血气分析指标,减少并发症。 展开更多
关键词 腹股沟疝 完全腹膜外疝修补术 腹腔镜 血气指标 并发症
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程序化耻骨肌孔区域空间解剖在全腹膜外疝修补术中的应用分析
10
作者 壮麟 王夏衍 +3 位作者 徐学忠 王一波 奚栋 王晓钟 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第5期72-77,共6页
目的探讨程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术在腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法选取2019年5月—2021年5月在江苏大学附属武进医院行TEP的121例单侧腹股沟疝患者进行回顾性队列研究。按照不同的手术方式分为程序化组(6... 目的探讨程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术在腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法选取2019年5月—2021年5月在江苏大学附属武进医院行TEP的121例单侧腹股沟疝患者进行回顾性队列研究。按照不同的手术方式分为程序化组(63例)和传统组(58例)。程序化组行程序化耻骨肌孔空间解剖联合TEP;传统组行TEP。观察并比较两组围手术期相关评估指标及术后并发症的情况。结果程序化组术中手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术中处理疝囊时间,以及VAS-24、VAS-48时间较传统组缩短(P<0.05),术中出血量较传统组减少(P<0.05)。程序化组在腹膜破损、腹壁下动脉损伤、感觉神经异常及慢性疼痛占比较传统组下降(P<0.05),而术后血清肿比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论程序化耻骨肌孔区域空间解剖手术技术的应用可显著提高TEP的临床效果,可明显改善患者术中及术后相关临床指标,降低术后并发症的发生率,适用于在年轻医师和基础医院中推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 全腹膜外疝修补术 空间分离解剖
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响 被引量：7
11
作者 张霞 韩江博 +2 位作者 濮苗 江春霞 常绪生 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期405-409,共5页
目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将... 目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50)。开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP。比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标。观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况。结果TEP组总有效率为94.00%,高于开放组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70)mL、(14.62±1.68)h、(4.38±0.46)d、(14.76±1.72)d,均低(短)于开放组[(23.96±2.63)mL、(18.29±2.15)h、(7.64±0.79)d、(16.89±1.91)d],手术时间为(70.18±7.32)min,长于开放组[(53.86±5.64)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1 d,TEP组的血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β、YKL-40、P物质、5-羟色胺水平分别为[(1.93±0.20)ng/mL、(4.67±0.49)pg/mL、(2.63±0.29)pg/mL、(124.64±14.08)pg/mL、(89.96±9.24)pg/mL、(229.75±24.69)nmol/L],均低于开放组[(2.87±0.31)ng/mL、(6.14±0.64)pg/mL、(3.89±0.40)pg/mL、(158.93±18.94)pg/mL、(106.83±12.09)pg/mL、(297.68±31.71)nmol/L],血清SOD、GSH-Px、β-EP水平分别为(122.97±14.86)U/mL、(2.25±0.24)U/mL、(104.65±12.94)ng/mL,均高于开放组[(103.75±12.93)U/mL、(1.67±0.18)U/mL、(81.09±8.32)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。TEP组术后总并发症率为4.00%,低于开放组18.00%(P<0.05)。结论TEP治疗腹股沟疝具有创伤小,术后恢复快,并发症少,对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响小的优点,优于开放手术。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 炎症介质 氧化应激 疼痛介质
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经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较
12
作者 李强 刘永庆 童钟 《安徽医专学报》 2024年第2期21-23,共3页
目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术... 目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术后相关指标,比较两组的疗效。结果:TAPP组患者平均手术时间、治疗费用均高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.001)。TAPP组与TEP组患者术中出血量、疼痛持续时间、术后排气时间、住院时间以及术后12 h、24 h痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术有效率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术均可安全有效应用于双侧腹股沟疝的治疗,应根据患者身体状况合理选择适宜的手术方式,促进患者康复。 展开更多
关键词 双侧腹股沟疝 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补术 全腹膜外疝修补术 疗效
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全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果
13
作者 吴思远 陈翔 《中外医学研究》 2024年第5期14-19,共6页
目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其... 目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。 展开更多
关键词 全腹膜外疝修补术 微创无张力疝修补术 成人腹股沟疝 胃肠功能
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完全腹膜外疝修补术和经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较
14
作者 柳晓咏 李欣 +2 位作者 郑明英 林平斌 张琴 《当代医学》 2024年第20期24-28,共5页
目的比较完全腹膜外疝修补术(total-extraperitoneal-herniorrhaphy,TEP)、经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年6月江西... 目的比较完全腹膜外疝修补术(total-extraperitoneal-herniorrhaphy,TEP)、经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年6月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的60例成人腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组、TEP组与开放组,每组20例。TAPP组采用TAPP治疗,TEP组采用TEP治疗,开放组采用开放式无张力疝修补术治疗。比较3组围手术期相关指标、术后疼痛评分[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、并发症发生率、生命质量。结果3组术中出血量、手术时间、术后排气时间与住院时间比较差异均无统计学意义。术后1 d、7 d、6个月,3组VAS评分均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后6个月,3组VAS评分比较差异均无统计学意义;术后1、7 d,TAPP组、TEP组VAS评分均低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),TAPP组与TEP组VAS评分比较差异无统计学意义。3组并发症发生率和复发率比较差异均无统计学意义。术后,3组生理机能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、一般健康状况与精力评分比较差异有统计学意义(P<0.05);TAPP组与TEP组生理机能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、一般健康状况与精力评分均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),但TAPP组与TEP组比较差异无统计学意义。结论TEP与TAPP在成人腹股沟疝治疗中均疗效显著,可明显缓解患者术后早期疼痛程度,提升患者生命质量。 展开更多
关键词 完全腹膜外疝修补术 经腹腹膜前疝修补术 开放式无张力疝修补术 成人腹股沟疝
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超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用效果
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作者 黄树彬 幸丹 +1 位作者 蔡小燕 陈泽莲 《中国现代药物应用》 2024年第5期31-34,共4页
目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法100例TEP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用全身麻醉,观察组在超声引导下行TAP阻滞。比较两组患者术后不同时间点... 目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用效果。方法100例TEP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用全身麻醉,观察组在超声引导下行TAP阻滞。比较两组患者术后不同时间点活动、休息状态下疼痛情况;术中阿片类药品使用、术后镇痛药物使用情况;恶心、呕吐发生情况及住院时间。结果两组术后不同时间点活动、休息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐降低,观察组患者术后24、48、72 h活动状态下VAS评分分别为(2.50±0.55)、(1.69±0.52)、(1.22±0.33)分,休息状态下VAS评分分别为(2.86±0.56)、(2.30±0.66)、(1.96±0.33)分,均低于对照组的(2.76±0.45)、(1.90±0.44)、(1.38±0.41)分和(3.55±0.88)、(3.00±0.47)、(2.63±0.94)分(P<0.05)。观察组术中阿片类药品使用率6.00%、术后镇痛药使用率4.00%均低于对照组的20.00%、16.00%(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐发生率16.00%(8/50)显著低于对照组的34.00%(17/50),住院时间(3.16±0.99)d短于对照组的(4.05±0.55)d(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞可减轻TEP术中及术后疼痛反应,从而减少阿片类药物的使用,降低不良反应发生风险,缩短住院时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 镇痛 不良反应
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不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用价值探讨
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作者 刘小宇 姜浩然 《外科研究与新技术（中英文）》 2024年第3期227-230,共4页
目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修... 目的探讨不同补片固定方式在腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外(TEP)疝修补术中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月北京市平谷区中医医院收治的100例腹股沟疝患者,按照治疗方式的不同分为免固定组(67例,采用自固定补片进行腹腔镜TEP疝修补术)和医用胶组(33例,采用传统补片进行腹腔镜TEP疝修补术);对两组患者临床资料进行比较分析。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),免固定组肛门首次排气时间、术后进食时间、自主活动时间及住院时间均显著短于医用胶组(P<0.05);经治疗,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查量表36(SF-36)评分均得到显著改善(P<0.05),且免固定组治疗后各时间点VAS评分及术后6个月SF-36评分均显著优于医用胶组(P<0.05);免固定组术后并发症发生率显著低于医用胶组(P<0.05)。结论采用自固定补片腹腔镜TEP疝修补术治疗腹股沟疝可促进患者术后康复,同时显著降低术后并发症,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 完全腹膜外疝修补术 自固定补片 生活质量
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完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的效果
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作者 刘家福 《浙江创伤外科》 2024年第8期1495-1498,共4页
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的效果(totally extraperitoneal prosthetic, TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法 开展回顾性研究,研究参与对象为63例腹股沟疝患者,源自2022年1月至2023年8月期间医院所收治,以治疗方法... 目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的效果(totally extraperitoneal prosthetic, TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法 开展回顾性研究,研究参与对象为63例腹股沟疝患者,源自2022年1月至2023年8月期间医院所收治,以治疗方法不同分组为对照组和观察组。前组纳入33例实行开放式无张力疝修补术(open tension-free herniorrhaphy, OTFH)治疗,后组纳入30例实行TEP治疗。比较2组围术期相关指标、术后疼痛程度、微炎症因子水平、并发症发生率、复发率。结果 与对照组做对比,观察组术中出血量、术后VAS评分低,住院时间短,手术用时长(P<0.05);2组术后24 h的CRP、TNF-α、IL-6水平均呈升高趋势,且观察组升幅相对小(P<0.05);与对照组做对比,观察组术后并发症率低(P<0.05);术后两组复发率较低,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在成人腹股沟疝患者治疗中实行OTFH、TEP均可取得确切疗效,其中在减轻术后疼痛和微炎症反应、降低并发症发生率、缩短住院时间等方面更具应用优势,但手术难度相对大,手术用时较长,而两者在术后复发方面效果相当。 展开更多
关键词 腹股沟疝 开放式无张力疝修补 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 治疗效果
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响
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作者 刘裕棠 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第10期0026-0030,共5页
对腹股沟疝患者,开展腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),观察该种方式对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响情况。方法 病例收集于2023年1月-2024年1月中,将该时间段的100例患者分为开放疝组和腔镜修补组,前者开展开放疝修补术;后者开展TE... 对腹股沟疝患者,开展腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP),观察该种方式对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响情况。方法 病例收集于2023年1月-2024年1月中,将该时间段的100例患者分为开放疝组和腔镜修补组,前者开展开放疝修补术;后者开展TEP治疗,对比两组临床效果、围手术期指标以及炎症介质、氧化应激、疼痛介质等差异性。结果 (1)开放疝组治疗总有效率78.00%,低于腔镜修补组的96.00%,(p<0.05)。(2)腔镜修补组术中出血量、术后下地时间和住院时间、胃肠功能恢复时间均低于开放疝组,手术时间高于开放疝组,(p<0.05)。(3)术后1天腔镜修补组TNF-α、IL-6、IL-1β指标低于开放疝组,(p<0.05)。(4)术后腔镜修补组YKL-40低于开放疝组,SOD、GSH-Px指标高于开放疝组,(p<0.05)。(5)术后1天腔镜修补组β-EP水平高于开放疝组,P物质、5-羟色胺低于开放疝组,(p<0.05)。(6)腔镜修补组并发症占比6.00%,低于开放疝组的20.00%,(p<0.05)。结论 对腹股沟疝患者开展TEP治疗能够减少病症和对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 炎症介质 氧化应激 疼痛介质
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腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术后临床护理路径的实施方法及结果观察
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作者 王灵燕 《中华养生保健》 2024年第12期104-107,共4页
目的研究临床护理路径应用于腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)后的作用。方法选择2022年5月—2023年7月黄梅县第二人民医院收治的98例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组49例。患者均接受TEP治... 目的研究临床护理路径应用于腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)后的作用。方法选择2022年5月—2023年7月黄梅县第二人民医院收治的98例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组49例。患者均接受TEP治疗,术后对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径。比较两组术后临床指标、疼痛程度、并发症发生率和满意度。结果研究组术后临床指标(肛门排气时间、离床活动时间及住院时间)均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后疼痛程度数字评估量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹股沟疝TEP患者术后采用临床护理路径能促进康复、减轻疼痛及预防并发症,对提高患者的满意度也有积极作用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 完全腹膜外疝修补术 腹腔镜 临床护理路径
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术对老年腹股沟疝患者呼吸功能、促胃动素的影响
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作者 李威 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0095-0098,共4页
研究腹腔镜完全腹膜外疝修补术对老年腹股沟疝患者呼吸功能,促胃动素的影响。方法 选取2022年2月-2023年12月期间在我院收治的老年腹股沟疝患者98例,随机分为对照组(腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)和观察组(腹腔镜完全腹膜外疝修补术);比较... 研究腹腔镜完全腹膜外疝修补术对老年腹股沟疝患者呼吸功能,促胃动素的影响。方法 选取2022年2月-2023年12月期间在我院收治的老年腹股沟疝患者98例,随机分为对照组(腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)和观察组(腹腔镜完全腹膜外疝修补术);比较两组的术后临床效果。结果 观察组与对照组相比手术时间更长,恢复活动时间、VAS评分则更低(P <0.05);观察组(建立气腹10min、30min、90min)的PETCO2、Paw高于对照组(P <0.05);观察组比对照组MOL、GAS水平更高(P <0.05)。结论 老年腹股沟疝患者经过腹腔镜完全腹膜外疝修补术后,术后病程缩短,疼痛程度轻,肠胃道功能、呼吸功能有效改善,临床可推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 老年腹股沟疝 呼吸功能 促胃动素
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