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腹腔镜辅助Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效分析 被引量:7
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作者 唐华建 郑锦涛 +1 位作者 黄振强 李杰全 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第18期3203-3204,共2页
目的分析腹腔镜辅助Soave术治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效。方法选取我院收治的HD患儿86例,依据治疗方法的不同分为对照组40例和观察组46例,观察组接受腹腔镜辅助Soave术治疗,对照组接受经肛门Soave术治疗。观察对比两组围术期指... 目的分析腹腔镜辅助Soave术治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效。方法选取我院收治的HD患儿86例,依据治疗方法的不同分为对照组40例和观察组46例,观察组接受腹腔镜辅助Soave术治疗,对照组接受经肛门Soave术治疗。观察对比两组围术期指标、肛门功能及并发症发生情况。结果观察组肛门解剖时间63.68±5.13min、住院时间7.38±1.59d均短于对照组的118.52±6.79min、12.16±2.07d,术中出血量10.26±2.59ml、并发症发生率4.35%低于对照组的15.87±3.70ml、22.50%,肛门功能恢复优良率(93.48%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HD患儿接受腹腔镜辅助Soave术治疗创伤小、并发症少,利于提升肛门功能恢复效果。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜辅助soave术 经肛门soave 肛门功能
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腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的疗效分析
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作者 张建安 靳杯 +1 位作者 王敏 张玲玲 《腹腔镜外科杂志》 2024年第7期497-501,共5页
目的:观察腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的效果。方法:选择2020年1月至2022年12月收治的105例先天性巨结肠患儿,根据手术方式分为两组,A组(n=52)行经肛门Soave术,B组(n=53)行腹腔镜辅助经肛门Soave术。比较两组围术期指标、... 目的:观察腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的效果。方法:选择2020年1月至2022年12月收治的105例先天性巨结肠患儿,根据手术方式分为两组,A组(n=52)行经肛门Soave术,B组(n=53)行腹腔镜辅助经肛门Soave术。比较两组围术期指标、肠道菌群、排便功能、疼痛介质、并发症。结果:B组手术时间、肛管切除长度长于A组,肛门解剖时间、术后住院时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌数量均较术前升高(P<0.05),大肠杆菌较术前降低(P<0.05),B组双歧杆菌、乳酸杆菌、粪肠球菌数量高于A组(P<0.05),大肠杆菌低于A组(P<0.05);两组前列腺素E_(2)、P物质、β-内啡肽亦较术前升高(P<0.05),B组低于A组(P<0.05)。术后B组排便功能优良率高于A组[94.34%(50/53)vs.80.77%(42/52),P<0.05],并发症总发生率低于A组[5.66%(3/53)vs.19.23%(10/52),P<0.05]。结论:腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗先天性巨结肠的总体效果优于经肛门Soave术,可促进排便功能恢复,减少疼痛介质释放,降低并发症发生率,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 HIRSCHSPRUNG病 腹腔镜检查 soave 儿童
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3D打印手术训练模型在机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术术前访视中的应用研究
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作者 喻晓芬 何茫茫 袁琳琳 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第3期421-426,共6页
目的:探讨3D打印手术训练模型在机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术术前访视中的应用效果。方法:选取2023年4月—2023年9月浙江省人民医院接受机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术的150例患者,并按照收治的时间顺序分组。2023年4月—2023年6月收治... 目的:探讨3D打印手术训练模型在机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术术前访视中的应用效果。方法:选取2023年4月—2023年9月浙江省人民医院接受机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术的150例患者,并按照收治的时间顺序分组。2023年4月—2023年6月收治的74例患者纳入对照组,2023年7月—2023年9月收治的76例患者纳入观察组。观察组采用3D打印手术训练模型联合口述及视频宣教术前访视模式,对照组采用口述及视频宣教术前访视模式。比较两组患者访视前、麻醉诱导前焦虑与信息需求评分,以及术前1 d 6:00(T0)、术日早上6:00(T1)、术后第1 d 6:00(T2)、术后第3 d 6:00(T3)不同时间点血清白细胞介素6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)各生理应激指标变化;比较两组患者访视前、麻醉诱导前手术认知度及术前准备完善率。结果:麻醉诱导前,观察组的焦虑和手术信息需求评分低于对照组,且观察组麻醉诱导前的评分低于访视前(P<0.001)。与术前时间点相比,两组患者术后各时间点的各指标呈下降趋势;与对照组比较,观察组在T1时间点的IL-6、AngⅡ、ACTH、Cor、MAP及HR各生理应激指标更低(P<0.05),在T0、T2、T3时间点各指标的数值相近(P>0.05);两组组内各生理应激指标总体分布存在统计学差异(P<0.001)。麻醉诱导前观察组手术认知度高于对照组,观察组术前准备完善率优于对照组(P<0.05)。结论:3D打印手术训练模型联合口述及视频宣教的术前访视模式能有效降低机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术患者的心理应激反应和生理应激反应,提高患者手术认知度及术前准备完善率。 展开更多
关键词 3D打印技 机器人辅助腹腔镜 泌尿外科手 前访视
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加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术护理中的应用
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作者 喻晓芬 何茫茫 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第1期134-140,共7页
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术护理在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月浙江省人民医院实施机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的216例患者为研究对象,其中2021年6月—... 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术护理在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月浙江省人民医院实施机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的216例患者为研究对象,其中2021年6月—2021年12月收治的110例患者采用传统护理模式(对照组),2022年1月—2022年6月收治的106例患者采用基于ERAS理念护理模式(干预组)。比较两组访视前、麻醉诱导前焦虑和信息需求评分,手术时间、术中出血量、术中低体温发生率、麻醉诱导前及手术结束离室前的下肢静脉血流情况、首次下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间、术后8 h、24 h、48 h疼痛数字评分表(NRS)评分及术后并发症发生率。结果:干预组麻醉诱导前焦虑和信息需求低于对照组(P<0.001);术中低体温发生率低于对照组(P=0.020);下肢静脉血流情况优于对照组(P=0.031)。干预组首次下床时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及术后8h、24h、48hNRS评分、术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的手术护理模式可减轻机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中患者术前焦虑与信息需求程度,减少术中低体温、下肢静脉血流淤滞及术后并发症发生率,缓解术后疼痛,促进患者术后快速康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 室护理 前列腺癌 机器人辅助腹腔镜 根治性前列腺切除
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活动细节分级干预在机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者中的应用效果
5
作者 周怡 黄媛媛 +1 位作者 高冉冉 纪长威 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第3期460-463,470,共5页
目的:探讨活动细节分级干预应用于机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者的效果。方法:选取2020年3月—2022年3月于南京大学医学院附属鼓楼医院行机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术的110例患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(n... 目的:探讨活动细节分级干预应用于机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者的效果。方法:选取2020年3月—2022年3月于南京大学医学院附属鼓楼医院行机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术的110例患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组(n=55)和试验组(n=55),对照组实施常规干预,试验组实施活动细节分级干预。对比两组患者术后康复指标、并发症发生率及干预前后生活质量、自我管理效能的变化。结果:试验组患者术后各康复指标均优于对照组,且术后24 h血清肌酐水平较对照组低(P<0.05);试验组患者干预后生活质量各维度评分均较对照组高(P<0.05);试验组患者干预后自我管理效能各维度评分均较对照组高(P<0.05);试验组患者术后总并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:活动细节分级干预应用于机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者的效果显著。 展开更多
关键词 活动细节分级干预 机器人辅助 腹腔镜下肾部分切除 康复 生活质量 并发症
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低频电疗法联合盆底肌锻炼对机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者尿失禁的预防效果
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作者 庞园 王良梅 庄君龙 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第3期450-454,共5页
目的:探讨低频电疗法联合盆底肌锻炼对机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者尿失禁的预防效果。方法:选择2020年1月—2022年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的106例机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者,随机分为对照组(n=... 目的:探讨低频电疗法联合盆底肌锻炼对机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者尿失禁的预防效果。方法:选择2020年1月—2022年1月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的106例机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者,随机分为对照组(n=53)和研究组(n=53)。对照组行盆底肌锻炼,研究组在此基础上联合低频电疗法。比较两组患者拔除导尿管后的尿失禁发生率、尿垫使用情况、恢复期控尿率及生活质量变化。结果:研究组患者拔除导尿管即刻和拔管后1个月的尿失禁发生率及尿垫使用量均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后1个月完全控尿率及拔管后3个月生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:低频电疗法联合盆底肌锻炼可有效预防机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者尿失禁,减少尿垫使用量,提升术后控尿率,从而改善患者生活质量。 展开更多
关键词 低频电疗法 盆底肌锻炼 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除 尿失禁
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ERAS理论对机器人辅助腹腔镜下原位膀胱术患者术后康复影响研究
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作者 蒋意 陈慧 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2025年第1期41-43,共3页
机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除及回肠原位膀胱术的临床有效性已得到证实,已有研究证实实施机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除+原位膀胱术已取得显著疗效[1],具有术中出血量少、术野暴露清晰,术后机体恢复快等优点[2]。自丹麦医... 机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除及回肠原位膀胱术的临床有效性已得到证实,已有研究证实实施机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除+原位膀胱术已取得显著疗效[1],具有术中出血量少、术野暴露清晰,术后机体恢复快等优点[2]。自丹麦医生Kehlet等[3]提出加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS),获得了广泛的认可。ERAS加快康复并且能减少术后并发症[4]。在本研究中对我院收治的行机器人辅助腹腔镜下根治性全膀胱切除及回肠原位膀胱术治疗的患者,给予基于ERAS的干预,对比常规干预效果结果报告如下。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜 加速康复外科 原位膀胱 临床有效性 机体恢复 野暴露 后康复 常规干预
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腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠的疗效、安全性及对排便功能的影响
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作者 邓富强 李艺域 方志伟 《临床外科杂志》 2024年第6期616-619,共4页
目的 观察腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效、安全性及对排便功能的影响。方法 我院2018年1月~2023年5月收治的HD患儿91例,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜改良Soave短肌鞘术式,41例)和对照组(传统腹腔... 目的 观察腹腔镜改良Soave短肌鞘术式治疗小儿先天性巨结肠(HD)的临床疗效、安全性及对排便功能的影响。方法 我院2018年1月~2023年5月收治的HD患儿91例,按照随机数字表法分为观察组(腹腔镜改良Soave短肌鞘术式,41例)和对照组(传统腹腔镜Soave巨结肠根治术,50例)。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术后排便时间、术后住院时间、切除肠管长度以及术前灌肠时间,比较两组患儿手术前后白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患儿术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分,比较两组患儿术后排便功能和术后并发症发生情况。结果 观察组患儿手术时间(134.07±22.08)分钟、术中出血量(5.17±0.87)ml、术后排便时间(2.10±0.32)天、术后住院时间(7.59±1.25)天、切除肠管长度(15.24±2.25)厘米以及术前灌肠时间(13.61±2.14)分钟均少于短于对照组[(159.78±25.44)分钟、(7.61±1.41)ml、(2.46±0.53)天、(10.59±1.84)天、(16.67±2.54)厘米、(16.44±2.57)分钟],差异有统计学意义(P<0.05);手术后两组患儿血清WBC、CRP水平均上升,但观察组血清WBC、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在术后12小时、24小时、36小时、48小时的疼痛评分(3.42±0.69、3.17±0.64、2.52±0.58、2.06±0.53)均低于对照组(4.47±0.76、3.78±0.72、3.31±0.66、2.83±0.64),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后排便功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后并发症总发生率为17.07%,低于对照组的34.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用腹腔镜改良Soave短肌鞘术治疗HD,可改善各临床指标和排便功能,缓解术后疼痛,降低感染程度,减少术后并发症,安全性更高。 展开更多
关键词 腹腔镜改良soave短肌鞘 先天性巨结肠 传统腹腔镜soave巨结肠根治 排便功能 并发症
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环泊酚在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺癌切除术中的应用
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作者 田芳芳 喻倩 +2 位作者 李小雅 金淑敏 庄莹莹 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第2期256-259,共4页
目的:探究环泊酚在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺癌切除术(RARP)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年8月空军军医大学第二附属医院行RARP的202例患者作为研究对象。依据麻醉方式不同将其分为研究组和对照组,每组101例。对照... 目的:探究环泊酚在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺癌切除术(RARP)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年8月空军军医大学第二附属医院行RARP的202例患者作为研究对象。依据麻醉方式不同将其分为研究组和对照组,每组101例。对照组给予七氟烷麻醉维持,研究组给予环泊酚麻醉维持。比较两组患者在T0(麻醉前5 min)、T1(插管后5 min)、T2(麻醉后1 h)、T3(术后2 h)时的脑氧饱和度、血流动力学指标、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:T0时,两组患者脑氧饱和度无显著差异(P>0.05)。T1时,研究组脑氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。T2、T3时研究组脑氧饱和度显著低于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时,研究组HR、SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出室时间均显著快于对照组(P<0.05)。研究组发生不良反应7例(6.93%)显著低于对照组17例(16.83%)(P<0.05)。结论:环泊酚在RARP患者中能够维持脑氧饱和度的稳定,改善血流动力学,减少恢复时间,降低不良反应发生。 展开更多
关键词 环泊酚 机器人辅助腹腔镜 根治性前列腺癌切除 脑氧饱和度 血流动力学
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da Vinci机器人辅助腹腔镜Soave拖出术治疗先天性巨结肠症 被引量:30
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作者 张茜 汤绍涛 +4 位作者 曹国庆 王勇 雷海燕 李帅 李康 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期165-167,184,共4页
目的探讨daVinci机器人辅助先天性巨结肠Soave拖出术的可行性。方法2015年5~8月行daVinci机器人辅助巨结肠Soave拖出术3例。采用四孔技术,调整患儿体位和trocar位置后,完成daVinci机器人与患儿的对接。肠壁浆肌层活检明确病变范围,... 目的探讨daVinci机器人辅助先天性巨结肠Soave拖出术的可行性。方法2015年5~8月行daVinci机器人辅助巨结肠Soave拖出术3例。采用四孔技术,调整患儿体位和trocar位置后,完成daVinci机器人与患儿的对接。肠壁浆肌层活检明确病变范围,单级电凝或超声刀游离直肠、乙状结肠系膜。解除机器人与患儿的对接,转至会阴部操作。电凝分离直肠黏膜达腹膜返折水平,采用改进的Soave技术进行吻合。结果移行区1例位于直肠,1例位于直肠乙状结肠交界处,1例位于乙状结肠上段。手术时间分别为160、170、200min,无术中并发症。住院时间分别为7、7、14d。3例分别随访35、65、88d,1例患儿因吻合口轻度狭窄需每日扩肛,持续1个月后好转,无小肠结肠炎表现。结论daVinci机器人手术系统可安全地应用于婴幼儿巨结肠Soave拖出手术,更清晰地显示系膜血管和盆腔细微的组织结构,操作灵巧,有效避免副损伤。 展开更多
关键词 先天性巨结肠症 DA Vinci机器人手系统 腹腔镜 soave拖出
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腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术的中长期随访报告 被引量:7
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作者 夏顺林 李向农 +3 位作者 李炳 陈卫兵 王寿青 王挺 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第6期512-515,共4页
目的总结腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术115例的中长期随访疗效,评价术后肛门功能及生活质量,探讨腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术的经验与效果。方法回顾性分析本院2008—2013年收治的115例先天性巨结肠患儿临床资料,术前均予钡剂灌肠、... 目的总结腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术115例的中长期随访疗效,评价术后肛门功能及生活质量,探讨腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术的经验与效果。方法回顾性分析本院2008—2013年收治的115例先天性巨结肠患儿临床资料,术前均予钡剂灌肠、直肠肛门测压和直肠黏膜活检确诊,术中应用4个Tmcar,经腹腔探查找到移行和扩张的肠段;予多处浆肌层活检确定诊断和病变肠段范围,彻底游离病变肠管,经肛门直肠肌鞘内拖出切除,近端与肛门吻合。采取问卷调查方式评估患儿肛门功能、生长发育及生活质量评分。结果115例获随访1.5—7年,平均(51.32±21.05)个月,其中1—3年41例,3~5年42例,〉5年32例,参照Heikkinen评分标准:术后3个月、1年、3年肛门排便优良率分别为69.1%(76/115)、91.3%(105/115)、92.4%(91/98);术后3个月、1年、3年肛门静息压力分别为(35.35±6.52)mmHg、(55.65±8.69)mmHg、(57.31±9.43)mmHg;与同年龄组肠套叠术后门诊复诊患儿肛门静息压力(60.11±8.69)mmHg比较,术后3个月肛门静息压力明显降低(t=12.926,P=0.000),术后第1年、第3年肛门静息压力与对照组比较无明显差异(t=1.851,P=0.07;t=1.117,P=0.270);术后1年钡剂结肠造影显示结肠痉挛、移行及扩张段消失,肛管直肠角正常,患儿均生长发育正常。结论腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术治疗先天性巨结肠创伤小,操作简单,安全有效,术后肠功能恢复快,中长期随访肛门功能和生活质量良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 HIRSCHSPRUNG病 soave 治疗结果
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腹腔镜辅助与开腹Soave术治疗小儿先天性巨结肠的疗效分析 被引量:21
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作者 张朋 田静 +1 位作者 王晓晖 张书峰 《腹腔镜外科杂志》 2018年第4期298-301,共4页
目的:探讨腹腔镜辅助Soave术治疗小儿长段型及不能单纯经肛门Soave手术治疗的常见型先天性巨结肠的有效性与安全性。方法:回顾分析62例先天性巨结肠患儿的临床资料,患儿分别行腹腔镜辅助Soave手术(腹腔镜组,n=30)与传统开腹Soave手术(... 目的:探讨腹腔镜辅助Soave术治疗小儿长段型及不能单纯经肛门Soave手术治疗的常见型先天性巨结肠的有效性与安全性。方法:回顾分析62例先天性巨结肠患儿的临床资料,患儿分别行腹腔镜辅助Soave手术(腹腔镜组,n=30)与传统开腹Soave手术(开腹组,n=32)。结果:两组手术时间、单种并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、术后首次排气排便时间、住院时间、术后并发症总发生率优于开腹组(P<0.05),腹腔镜组住院费用偏高(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助Soave手术治疗长段型及不能单纯经肛门Soave手术治疗的常见型先天性巨结肠是安全、有效的。对于常见型巨结肠,可先行经肛门Soave术,必要时选择腹腔镜辅助。 展开更多
关键词 HIRSCHSPRUNG病 腹腔镜检查 剖腹 soave 儿童
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腹腔镜辅助改良Soave术治疗先天性巨结肠 被引量:5
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作者 王寿青 陈卫兵 +2 位作者 李炳 刘树立 李龙 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1289-1290,共2页
目的:总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠62例的经验。方法:腹腔镜监视下用超声刀处理要切除的病变结肠系膜及盆腔内直肠周围的分离,游离直肠前壁黏膜,完全切除直肠后壁,将拟切除肠管从直肠肌鞘内拖出与肛门吻合。结果:所有6... 目的:总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠62例的经验。方法:腹腔镜监视下用超声刀处理要切除的病变结肠系膜及盆腔内直肠周围的分离,游离直肠前壁黏膜,完全切除直肠后壁,将拟切除肠管从直肠肌鞘内拖出与肛门吻合。结果:所有62例先天性巨结肠的患儿均在腹腔镜监视下完成Ⅰ期根治术,61例治愈出院,1例患儿家长放弃治疗。出院后随访6-24个月,1例因腹胀反复发作行二次手术、术后初期有6例污粪、3例肛门狭窄等并发症。结论:腹腔镜辅助改良Soave术较常规开腹根治术手术创伤小,术后患儿恢复快,操作简单,远期疗效好,且对治疗长段型巨结肠有其优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 改良soave 先天性巨结肠症
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腹腔镜辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期根治小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响因素分析 被引量:5
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作者 李志雄 陈江谊 +2 位作者 史川 陈锐源 李伟坚 《中国医学创新》 CAS 2018年第15期31-35,共5页
目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术对改善小儿先天性巨结肠(HD)患者肛门功能的作用及对近期疗效的影响因素。方法:选取2012年6月-2016年6月本院收治的HD患儿96例。根据治疗方式不同将其分为对照组(采取经肛门改良Soave术治疗)与观察... 目的:探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术对改善小儿先天性巨结肠(HD)患者肛门功能的作用及对近期疗效的影响因素。方法:选取2012年6月-2016年6月本院收治的HD患儿96例。根据治疗方式不同将其分为对照组(采取经肛门改良Soave术治疗)与观察组(采取腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗),各48例。比较两组围手术期相关指标,术后6、12个月的肛门功能,分析影响术后6个月预后的因素。结果:观察组术中出血量、肛门操作时间、住院时间均少于对照组,手术时间、病变肠管切除长度均长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组肛门功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为22.9%,低于对照组的45.8%(P<0.05);将与痊愈有关的分析变量,引入Cox模型,以痊愈时间为应变量,筛选出腹胀、吻合口狭窄、肠炎与痊愈呈负相关(P<0.05);同时多因素分析显示,上述指标仍是影响HD近期疗效的因素(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助经肛门改良Soave术具有微创特点,能显著改善肛门功能,降低术后并发症,此外,术后肠炎是影响近期疗效的独立因素。 展开更多
关键词 经肛门改良soave 腹腔镜 先天性巨结肠 影响因素 近期疗效
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腹腔镜辅助下小儿巨结肠改良Soave术围术期的护理 被引量:7
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作者 张金琴 蔡久英 李炳 《现代临床护理》 2014年第11期38-41,共4页
目的总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理经验,以提高护理质量。方法做好患儿心理护理、完善术前准备、术后加强营养支持、会阴护理等。结果 66例患儿治愈出院,1例患儿家长放弃治疗。结论手术前后全面而专业的护理... 目的总结腹腔镜辅助下改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理经验,以提高护理质量。方法做好患儿心理护理、完善术前准备、术后加强营养支持、会阴护理等。结果 66例患儿治愈出院,1例患儿家长放弃治疗。结论手术前后全面而专业的护理是保证腹腔镜辅助改良Soave术成功的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 改良soave 先天性巨结肠 围手期护理
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腹腔镜辅助下Soave手术治疗成人先天性巨结肠3例 被引量:2
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作者 杨六成 吴凯 +1 位作者 王健俊 徐帅 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第7期70-70,105,F0004,共3页
近年来,随着对先天性巨结肠(hirschsprungdisease,HD)发生机制的研究不断深入及医学检测技术的不断发展,HD的诊断水平有了明显的提高。大部分HD在婴幼儿时期甚至新生儿时期已能明确诊断并进行根治性切除手术,成人时期再行HD根治... 近年来,随着对先天性巨结肠(hirschsprungdisease,HD)发生机制的研究不断深入及医学检测技术的不断发展,HD的诊断水平有了明显的提高。大部分HD在婴幼儿时期甚至新生儿时期已能明确诊断并进行根治性切除手术,成人时期再行HD根治手术的患者极为罕见。传统手术方法需开腹游离下端结肠而且难以完全切除病变肠管,不仅手术创伤大,治疗效果也难以令人满意。腹腔镜技术在结直肠疾病中的广泛应用,使得微创治疗成人HD成为可能。2009年1月至2012年9月.南方医科大学珠江医院在腹腔镜辅助下完成成人HDSoave手术3例,报告如下。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 成人 soave 腹腔镜 辅助
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腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠32例 被引量:4
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作者 杨泉波 姚敦武 秦光远 《临床医学》 CAS 2013年第1期56-57,共2页
目的探讨腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠的疗效并总结经验。方法 2005年5月至2011年12月为32例先天性巨结肠患者行腹腔镜下辅助Soave术。结果全部患者手术成功。平均手术时间130 min,术中出血30~50 ml,切除肠管长度15~35 cm,平均2... 目的探讨腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠的疗效并总结经验。方法 2005年5月至2011年12月为32例先天性巨结肠患者行腹腔镜下辅助Soave术。结果全部患者手术成功。平均手术时间130 min,术中出血30~50 ml,切除肠管长度15~35 cm,平均28 cm。术中术后无严重并发症,仅1例出现肛门湿疹,经保守治疗后痊愈。所有患者随诊1年情况良好。结论腹腔镜辅助Soave术治疗先天性巨结肠具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少的优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 腹腔镜辅助 soave
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腹腔镜辅助下改良Soave根治术对先天性巨结肠患儿肠道微生态及便控功能的影响 被引量:11
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作者 王国辉 牛波波 牛会忠 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第1期89-92,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下改良Soave根治术对先天性巨结肠患儿肠道微生态及便控功能的影响。方法通过便利抽样法将96例先天性巨结肠患儿均分为两组,对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜辅助下改良Soave根治术。比较两组手术相关指标、肠道... 目的探讨腹腔镜辅助下改良Soave根治术对先天性巨结肠患儿肠道微生态及便控功能的影响。方法通过便利抽样法将96例先天性巨结肠患儿均分为两组,对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜辅助下改良Soave根治术。比较两组手术相关指标、肠道菌群数量、肠道微生物定植抗力(B/E)、便控功能及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中失血量、禁食时间、肠蠕动恢复时间、住院时间等均优于对照组(P<0.05)。观察组术后双歧杆菌、粪肠球菌、B/E以及便控功能优良率均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组降低(P<0.05)。结论先天性巨结肠患儿接受腹腔镜辅助下改良Soave根治术治疗,可有效改善肠道菌群水平,术后便控功能良好,且术后并发症少,值得临床推荐。 展开更多
关键词 腹腔镜下改良soave 先天性巨结肠 肠道微生态 便控功能
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46例腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理 被引量:4
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作者 杨又专 雷丽君 +2 位作者 何玉梅 马红超 宋慧娟 《护理学报》 2012年第20期36-38,共3页
总结46例腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理特点和经验。本组患儿术前均给予充分的肠道准备、营养评估及完善其他术前准备,术后严密监测病情变化、加强呼吸道和肛门管理、注重营养支持治疗、并发症的预防及出院前... 总结46例腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿的护理特点和经验。本组患儿术前均给予充分的肠道准备、营养评估及完善其他术前准备,术后严密监测病情变化、加强呼吸道和肛门管理、注重营养支持治疗、并发症的预防及出院前的教育。患儿术前肠道准备7~10 d,术后6~11 d出院。术后发生吻合口感染2例,小肠结肠炎5例,经处理后治愈。认为腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗先天性巨结肠患儿,术前对患儿营养状况的细致评估、充分的肠道准备、术后严密监护、合理营养支持治疗以及对并发症的积极防治是患儿获得治愈的关键。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 改良soave 婴幼儿 腹腔镜 护理
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腹腔镜辅助改良Soave术根治小儿先天性巨结肠的护理 被引量:5
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作者 蒋艳 高林 《山西医药杂志》 CAS 2014年第9期1072-1074,共3页
我院2009年3月至2012年12月采用腹腔镜辅助改良Soave术治疗先天性巨结肠62例,取得了较为满意的护理效果。现将围手术期护理体会总结如下。
关键词 小儿先天性巨结肠 soave 腹腔镜辅助 护理效果 改良 根治 围手期护理 2009年
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