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腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌的临床疗效研究
1
作者 张芳雍 朱雪红 《当代医药论丛》 2025年第7期43-46,共4页
目的:分析在胃癌的治疗中应用腹腔镜辅助远端胃癌根治术的效果。方法:对50例开展手术治疗的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者接受治疗的时间为2018年1月至2023年12月。根据手术方式的不同分为对照组(n=15)与观察组(n=35)。对照组... 目的:分析在胃癌的治疗中应用腹腔镜辅助远端胃癌根治术的效果。方法:对50例开展手术治疗的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者接受治疗的时间为2018年1月至2023年12月。根据手术方式的不同分为对照组(n=15)与观察组(n=35)。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对两组的围术期指标、炎性因子水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量及术后并发症发生率进行对比分析。结果:观察组术中失血量较对照组少,手术时间、术后进食时间、术后排气时间及住院时间均较对照组短(P<0.05)。术后2 d,观察组血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较对照组低(P<0.05)。术前及术后1周,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平差异均较小(P>0.05)。两组术后并发症发生率差异较小(P>0.05)。术后1个月,观察组简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均较对照组高(P<0.05)。结论:临床治疗胃癌时,应用腹腔镜辅助远端根治术对促进患者术后尽快康复有确切作用,同时可减轻术后的炎症反应,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 远端胃癌根治术 肿瘤标志物 炎性因子 并发症
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术前术后癌胚抗原差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术后复发的影响
2
作者 卢云锋 王志军 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2958-2961,共4页
目的分析术前、术后癌胚抗原(CEA)差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后复发的影响。方法前瞻性分析,纳入2020年1月至2021年6月安阳市人民医院收治的110例接受LADG治疗的胃癌患者为研究对象,随访2 a,根据2 a内复发情况分为... 目的分析术前、术后癌胚抗原(CEA)差值对胃癌患者腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)后复发的影响。方法前瞻性分析,纳入2020年1月至2021年6月安阳市人民医院收治的110例接受LADG治疗的胃癌患者为研究对象,随访2 a,根据2 a内复发情况分为复发组和未复发组。收集患者临床资料及术前1 d、术后1个月血清CEA水平,并计算其差值,分析CEA差值对胃癌患者LADG术后复发的影响。结果110例胃癌患者LADG术后2 a复发41例(37.27%);复发组TNM分期Ⅲ期患者占比高于未复发者(P<0.05);两组患者术前CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),复发组术后CEA、CEA差值高于未复发组(P<0.05);经点二列相关性分析,CEA差值与胃癌患者LADG术后复发呈负相关(r=-0.369,P<0.01);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,CEA差值预测LADG术后复发的曲线下面积(AUC)为0.715,具有一定预测价值。结论胃癌患者LADG术后复发情况与术前、术后血清CEA差值存在密切关系,术前、术后血清CEA差值对患者术后复发具有一定预测价值。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 癌胚抗原 复发
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比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗局部AGC患者的疗临床疗效
3
作者 鲁仰昆 洪秋雁 李凯江 《四川生理科学杂志》 2024年第5期964-966,1006,共4页
目的:比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(Totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)、腹腔镜辅助远端胃癌根治术(Laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)治疗局部进展期胃癌(Advanced gastric carcinoma,AGC)患者的临床疗效... 目的:比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(Totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)、腹腔镜辅助远端胃癌根治术(Laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)治疗局部进展期胃癌(Advanced gastric carcinoma,AGC)患者的临床疗效。方法:选取周口东新医院2021年6月至2023年6月收治的90例局部AGC患者,根据手术方法不同,分为腹腔镜辅助组和完全腹腔镜组,各45例。完全腹腔镜组采用TLDG术,腹腔镜辅助组行LADG术。手术过程中,记录并比较两组术中出血量、手术切口长度、手术时间、淋巴结清扫数量;术后,记录并比较两组首次自主下床活动时间、术后首次排气时间、首次流食进食时间、住院天数;术前、术后3d和术后7d,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6);术后,记录并比较两组并发症发生情况。结果:完全腹腔镜组手术时间、手术切口长度短于腹腔镜辅助组,术中出血量少于腹腔镜辅助组(P<0.05);完全腹腔镜组术后首次排气时间、首次自主下床活动时间、首次流食进食时间、住院天数均短于腹腔镜辅助组(P<0.05);与术前比较,两组术后3d和术后7 d血清TNF-α、CRP、IL-6水平均呈先升高后降低趋势,其中完全腹腔镜组更低(P<0.05);完全腹腔镜组并发症总发生率明显低于腹腔镜辅助组(P<0.05)。结论:与LADG术相比,TLDG术术中出出血量更少、切口更小,创伤炎性反应更轻,并发症的发生率更低,可加快术后康复进程,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 局部进展期胃癌 完全腹腔镜远端胃癌根治术 腹腔镜辅助远端胃癌根治术
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完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术疗效比较的Meta分析 被引量：7
4
作者 陶有茂 吉国锋 +1 位作者 马冲 肖玲 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1215-1223,共9页
目的:探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)和数字化期刊全文数据库(万方数据库),收集2004—2014年间发表的TLDG... 目的:探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)和数字化期刊全文数据库(万方数据库),收集2004—2014年间发表的TLDG与LADG对比的文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共10篇文献被纳入本次Meta分析,共计2 212例胃癌患者,其中TLDG组930例,LADG组1 282例。本次Meta分析结果显示,与LADG组比较,TLDG组术中出血少[均数差(WMD)=-20.70,95%CI:-30.81^-10.59,P<0.01]、术后止痛剂使用次数少(WMD=-0.38,95%CI:-0.74^-0.02,P=0.04)和淋巴结清扫数目多(WMD=2.98,95%CI:0.71~5.26,P=0.01),而手术时间、术后首次排气时间、首次进流食时间、术后住院时间、近端切缘距离、术后第1天C反应蛋白水平、术后总体并发症及吻合口并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:TLDG治疗远端胃癌安全可行,可取得与传统LADG相当的手术疗效,不增加术后并发症,且具有术中出血少和术后疼痛轻等优点。 展开更多
关键词 完全腹腔镜远端胃癌根治术 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 META分析
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全腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在消化道重建中的临床效果对比 被引量：12
5
作者 孙江华 李东辉 +1 位作者 刘世浩 王自涛 《临床和实验医学杂志》 2022年第5期497-501,共5页
目的比较全腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)在消化道重建中的临床效果。方法采用回顾性分析方法,以2018年1月至2021年1月邯郸市第一医院收治的80例胃癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=40)与研... 目的比较全腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)在消化道重建中的临床效果。方法采用回顾性分析方法,以2018年1月至2021年1月邯郸市第一医院收治的80例胃癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组行LADG治疗,研究组行TLDG治疗。比较两组患者术中情况(淋巴结个数、肿瘤大小、出血量、切口长度、手术时间)、手术前后应激反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平、生活质量评分(躯体机能、躯体职能、躯体疼痛、一般健康、活力、社会功能、情感角色限制、心理健康)变化与术后情况(止痛药使用时间、进食流质时间、排气时间、住院时间、并发症发生率)。结果研究组患者切口长度、手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结个数、肿瘤大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者TNF-α、IL-6、CRP、WBC水平、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组术后TNF-α、IL-6、CRP、WBC水平与生活质量评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后TNF-α、IL-6、CRP、WBC水平低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者止痛药使用时间、进食流质时间、排气时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TLDG在消化道重建中的应用效果明显优于LADG,手术时间及切口长度更短,可减轻患者术后应激反应,促使其术后快速恢复,并提升生活质量。 展开更多
关键词 胃癌 消化道重建 全腔镜远端胃癌根治术 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 生活质量
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术不同Uncut Roux-en-y吻合方式对病人的疗效及对肿瘤标志物和预后的影响 被引量：7
6
作者 刘炯 汪向飞 江斌 《临床外科杂志》 2023年第2期177-180,共4页
目的探讨不同Uncut Roux-en-y吻合方式对胃癌病人的疗效及对其检验指标和预后的影响。方法我院2018年3月~2021年2月收治的远端胃癌病人96例,均行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,根据吻合方式分为两组,其中研究组46例,采用改良U-RY吻合术治疗... 目的探讨不同Uncut Roux-en-y吻合方式对胃癌病人的疗效及对其检验指标和预后的影响。方法我院2018年3月~2021年2月收治的远端胃癌病人96例,均行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,根据吻合方式分为两组,其中研究组46例,采用改良U-RY吻合术治疗,对照组病人50例,采用U-RY吻合术治疗,比较两组病人的围术期指标(手术时间、术中出血量、首次通气时间、住院时间及术后第1天引流量)、手术前后肿瘤相关指标(CEA、CA19-9)、术后并发症及术后1年的预后情况。结果除术后第1天引流量外,研究组的其余指标(手术时间、术中出血量、首次通气时间和住院时间)优于对照组(P<0.05);术前两组的肿瘤相关指标(CA19-9、CEA)比较无明显差异(P>0.05),术后两组病人的肿瘤相关指标(CA19-9、CEA)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总并发症发生率比对照组低(8.7%vs 30.0%,P<0.05);术后1年,两组病人的生存率和复发率比较无明显差异(97.8%vs 96.0%,4.3%vs 6.0%,P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术中应用改良U-RY吻合术可显著缩短病人的手术时间,加快病人的康复速度,且可降低其术后并发症发生率,最终不影响病人的预后。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 非离断式Roux-en-Y 疗效 预后
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长的影响因素分析 被引量：5
7
作者 郭小红 陈栋力 杨鸿炜 《实用癌症杂志》 2021年第9期1512-1514,共3页
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长的影响因素。方法回顾性分析行腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的142例胃癌患者临床资料,按手术时间不同分为长时间组63例和短时间组79例。收集患者资料,分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术... 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长的影响因素。方法回顾性分析行腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的142例胃癌患者临床资料,按手术时间不同分为长时间组63例和短时间组79例。收集患者资料,分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长的影响因素。结果长时间组体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、男性、肿瘤分化、消化道重建方式毕Ⅱ、手术经验<100比例高于短时间组,差异有统计学意义(P<0.05);2组年龄、肿瘤部位、合并内科疾病、肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、淋巴结清扫数量、术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥25 kg/m^(2)、男性、手术经验<100是腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长的独立影响因素(P<0.05且OR≥1)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术时间延长与性别、BMI和术者经验密切相关,临床需加以重视。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 影响因素 手术时间延长
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床研究 被引量：1
8
作者 王庆丽 《包头医学院学报》 CAS 2017年第9期17-19,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效。方法:回顾性比较2013年8月至2015年8月行腹腔镜辅助根治术(1aparoscopy-assisted gastrectomy,LAG)与开腹远端胃癌根治术(open gastrectoomy,OG)的资料,分别为LAG组与OG组,比较两组患者... 目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效。方法:回顾性比较2013年8月至2015年8月行腹腔镜辅助根治术(1aparoscopy-assisted gastrectomy,LAG)与开腹远端胃癌根治术(open gastrectoomy,OG)的资料,分别为LAG组与OG组,比较两组患者术后住院时间、术中出血量等资料。结果:淋巴结清扫数目及肿瘤切缘距离,LAG组与OG组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAG组患者在术中的出血量为(167.6±34.5)m L,少于OG组的(215.7±42.1)m L(t=5.430,P=0.000);手术时间长于OG组(t=-2.905,P<0.05);LAG组并发症发生率为12.8%,OG组为22.2%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.155,P=0.283);LAG组胃肠功能恢复时间为(57.9±7.9)h,短于OG组的(63.7±6.5)h(t=3.455,P<0.05);LAG组平均住院时间为(11.4±4.3)d,短于OG组的(15.6±3.9)d(t=4.418,P=0.000)。LAG组与OG组局部复发率分别为7.69%和8.33%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.010,P=0.918)。;远处转移率分别为5.12%和8.33%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.309,P=0.578)。结论:腹腔镜辅助根治术与开腹远端胃癌根治术疗效相当,但腹腔镜辅助根治术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 开腹胃癌根治术 疗效 并发症 生存率
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术对老年进展期胃癌的短期疗效 被引量：17
9
作者 王棣祥 王家兴 +1 位作者 李捷 赵振忠 《武警医学》 CAS 2019年第6期479-483,共5页
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)对老年进展期胃癌的短期疗效。方法分别选取128例行LADG和128例传统开腹术的老年胃癌患者,比较两组患者的术中及术后指标、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白... 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)对老年进展期胃癌的短期疗效。方法分别选取128例行LADG和128例传统开腹术的老年胃癌患者,比较两组患者的术中及术后指标、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素,并统计患者的术后并发症。结果腹腔镜组的术中出血量、手术切口、肛门首次排气时间等术后指标显著低于开腹组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的WBC和CRP值有随时间变化的趋势(P <0. 05);腹腔镜组患者在术后不同阶段的WBC和CRP值显著低于开腹组,差异有统计学意义(P <0. 05);不同手术方式与时间的交互效应对WBC和CRP值有影响(P <0. 05)。两组患者的血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素有随时间变化的趋势(P <0. 05),腹腔镜组患者术后不同阶段的血浆胃动素值显著高于开腹组,而血管活性肠肽和生长抑素值显著低于开腹组,差异有统计学意义(P <0. 05),不同手术方式与时间的交互效应对血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素有影响(P <0. 05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论 LADG在减少术中出血量、减小手术切口、缩短住院时间、降低机体炎性反应、促进胃肠功能恢复等方面具有明显的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 老年 炎性反应 胃肠激素 并发症
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌的临床效果及术后并发症影响因素分析 被引量：11
10
作者 赵艳 陈倩 +4 位作者 柴宇霞 贾英岚 李毅 马冰 刘珊珊 《实用癌症杂志》 2023年第5期799-802,共4页
目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌的临床效果及术后并发症影响因素。方法选择118例胃癌患者,均接受LADG治疗,记录患者术前一般情况、手术相关及肿瘤相关情况,随访记录患者术后12个月生存情况,依据术后是否发生并发症将... 目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌的临床效果及术后并发症影响因素。方法选择118例胃癌患者,均接受LADG治疗,记录患者术前一般情况、手术相关及肿瘤相关情况,随访记录患者术后12个月生存情况,依据术后是否发生并发症将患者分为发生并发症组、未发生并发症组,分析并发症影响因素。结果118例患者均顺利完成手术,术后随访12个月,患者总体预后良好,其中101例患者无瘤生存,11例患者出现肿瘤复发或转移,6例患者死亡;118例患者术后发生并发症25例,并发症发生率为21.19%;发生并发症组在术前合并症、BillrothⅡ式消化道重建占比及年龄方面与未发生并发症组比较,有统计学差异(P<0.05);两组在性别、ASA分级、术前放化疗、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤部位、BMI、肿瘤长径、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目方面对比,无统计学差异(P>0.05);Logistic回归分析显示,术前合并症、消化道重建方式、年龄为影响胃癌患者术后并发症的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论LADG治疗胃癌效果确切,术后并发症发生的独立危险因素包括术前合并症、消化道重建方式、年龄,临床需给予重视,制定防治措施,以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 临床效果 术后并发症 影响因素
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的相关危险因素 被引量：7
11
作者 孔伟迅 李霞 +2 位作者 吕丽敏 王娟 陈迪 《实用癌症杂志》 2022年第9期1477-1479,共3页
目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的相关危险因素。方法选取86例行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、吸烟史、手术时间、合并症、肿瘤T分期、组织分型、分化程度、消化道重建方式信息,分析... 目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的相关危险因素。方法选取86例行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、吸烟史、手术时间、合并症、肿瘤T分期、组织分型、分化程度、消化道重建方式信息,分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的影响因素。结果86例患者术后发生并发症12例,发生率13.95%(12/86)。单因素分析结果显示,合并症、组织分型、分化程度、消化道重建方式是腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,存在合并症、胃腺癌、肿瘤低/中分化、BillroNhⅡ式吻合术是腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论存在合并症、胃腺癌、肿瘤低/中分化、BillroNhⅡ式吻合术是腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症发生的危险因素,临床可据此进行针对性防治,以降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 并发症 影响因素
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12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理 被引量：7
12
作者 李卡 印义琼 陈增蓉 《华西医学》 CAS 2007年第3期620-621,共2页
目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理经验。方法:总结2006年3月至2007年3月我科12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术的围手术期护理措施。结果:无1例并发症发生,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11天。结论:除腹腔镜微创手术术后... 目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理经验。方法:总结2006年3月至2007年3月我科12例腹腔镜辅助远端胃癌根治术的围手术期护理措施。结果:无1例并发症发生,所有患者均痊愈出院,平均住院日为11天。结论:除腹腔镜微创手术术后常规护理措施外,多种形式的心理护理、病员术后活动及饮食的具体指导和管道护理等是腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期积极有效的护理措施。 展开更多
关键词 腹腔镜 远端胃癌根治术 护理
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术的疗效及术后并发症相关因素分析 被引量：19
13
作者 苏维宏 侯利民 《安徽医学》 2019年第8期920-923,共4页
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗原发性胃癌的疗效及术后并发症的相关因素。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院2012年9月至2017年9月收治的280行腹腔镜下远端胃癌根治术患者,根据并发症发生情况,分为有并发症组(48例)与无并发症... 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗原发性胃癌的疗效及术后并发症的相关因素。方法选择哈尔滨医科大学附属第一医院2012年9月至2017年9月收治的280行腹腔镜下远端胃癌根治术患者,根据并发症发生情况,分为有并发症组(48例)与无并发症组(232例)。记录两组患者相关病历资料,分析术后并发症的独立危险因素。结果并发症组患者存在基础疾病的比例为47.92%,高于无并发症组的29.74%,BillroNh Ⅱ式吻合术的比例为52.08%,高于无并发症组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前存在基础疾病、消化道重建方式是腹腔镜辅助远端胃癌根治术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌疗效可靠,应高度重视患者伴有的基础疾病,依据病情和手术情况谨慎处理,以减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 原发性胃癌 腹腔镜 远端胃癌根治术 手术并发症 消化道重建方式 影响因素
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基层医院腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌 被引量：5
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作者 郭健 陈超 +3 位作者 周国强 韩复 李雪峰 石志良 《外科理论与实践》 2018年第3期271-273,共3页
目的 :探讨基层医院行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的可行性,并与开腹手术作比较。方法:从我院2016年1月至2018年3月期间的进展期胃癌病人中选取合适的研究对象,腹腔镜组与开腹组各40例,回顾性分析近期临床疗效。结果:腹... 目的 :探讨基层医院行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的可行性,并与开腹手术作比较。方法:从我院2016年1月至2018年3月期间的进展期胃癌病人中选取合适的研究对象,腹腔镜组与开腹组各40例,回顾性分析近期临床疗效。结果:腹腔镜组的手术时间、出血量以及术后排气恢复时间、术后下床活动时间、术后进食时间分别为(183.71±16.08)min、(64.02±10.69)m L、(3.08±0.61)d、(2.88±0.70)d、(3.10±0.71)d,与开腹组比较,均具有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜组术后的淋巴结清扫数和术后病理检查中肿瘤距远、近切缘的距离分别是(30.70±8.84)枚、(4.73±1.16)cm、(7.10±1.14)cm,与开腹组的差异均无统计学意义(P>0.05)。开腹组切口感染和肺部感染的发生率高于腹腔镜组(P<0.05),但两组吻合口出血、吻合口漏及胃动力障碍的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 :腹腔镜辅助手术出血少、恢复快,具有与开腹手术相似的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助手术 D2根治术 进展期胃癌
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术的疗效分析 被引量：3
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作者 黄冀华 梁伟成 +3 位作者 李华江 蔡锐文 梁华艳 黄开劲 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2013年第3期163-167,共5页
目的比较腹腔镜辅助与开腹根治性远端胃癌切除术的安全性和可行性,评估其近期效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年9月开展的21例腹腔镜辅助、33例开腹根治性远端胃癌切除术的临床病理资料,比较腹腔镜辅助与开腹手术患者在临床病理特... 目的比较腹腔镜辅助与开腹根治性远端胃癌切除术的安全性和可行性,评估其近期效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年9月开展的21例腹腔镜辅助、33例开腹根治性远端胃癌切除术的临床病理资料,比较腹腔镜辅助与开腹手术患者在临床病理特征、手术情况、术后康复、并发症以及术后患者近期生存及复发情况。结果两组患者年龄、性别构成比、术前评估ASA评分、肿瘤组织类型、浸润深度、淋巴结分期、TNM分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组[(84.7±53.9)ml vs.(130.7±55.1)ml],腹腔镜组组患者术后肠功能恢复时间、开始进食时间、术后住院时间[(7.4±1.4)天vs.(8.6±2.1)天)]明显短于开腹组,腹腔镜组患者术后疼痛感觉明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率比较无显著性差异。腹腔镜组患者2年总体生存率、无复发生存率分别为86.3%、77.4%,开腹组为88.2%、79.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术可达到开腹手术的效果,具有创伤小、术后康复快、疼痛轻的优点,但远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 远端胃癌 开腹手术 腹腔镜辅助
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析 被引量：5
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作者 韩复 徐亮 周国强 《中国血液流变学杂志》 CAS 2019年第3期316-318,333,共4页
目的研究腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析.方法从2015年1月-2018年7月进展期胃癌患者中选取合适的研究对象95例,分为开腹组与腹腔镜组,回顾性分析近期临床疗效.结果腹腔镜组的手术时间、切口大小、手术过程中... 目的研究腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析.方法从2015年1月-2018年7月进展期胃癌患者中选取合适的研究对象95例,分为开腹组与腹腔镜组,回顾性分析近期临床疗效.结果腹腔镜组的手术时间、切口大小、手术过程中的出血量、肛门排气时间、可下床活动时间、手术后可进食时间分别为(180.60±15.07)min、(5.32±0.26)cm、(62.00±10.52)mL、(3.04±0.62)d、(2.90±0.69)d、(3.05±0.70)d,与开腹组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).而术后的淋巴结清扫数、术后病理检查中肿瘤至远、近切缘距离分别是(31.65±8.80)个、(4.79±1.15)cm、(7.19±1.18)cm,与开腹组比较差异均无统计学意义(P>0.05).而开腹组切口感染和肺部感染的发生率则高于腹腔镜组(P<0.05),但是两组吻合口出血、吻合瘘及胃瘫的发生率差异无统计学意义(P>0.05).与开腹组相比,腹腔镜组在手术完成后的2 h、12 h及24 h的术后疼痛VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术切口小、出血少、恢复快,具有与开放远端胃癌D2根治术相似的根治性效果,且减少了患者的术后疼痛,有利于患者身体机能的恢复. 展开更多
关键词 腹腔镜辅助手术 D2根治术 进展期胃癌 近期疗效
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非离断术Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的应用分析 被引量：3
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作者 王卫兵 卢朝德 毛毳 《南通大学学报（医学版）》 2019年第6期506-508,共3页
目的:探讨非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌根治术消化道重建中的安全性、可靠性及近、远期疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2019年4月南通市第三人民医院胃肠外科收治的远端胃癌25例患者的临床资料。结果:25例患者均成功施... 目的:探讨非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助远端胃癌根治术消化道重建中的安全性、可靠性及近、远期疗效。方法:回顾性分析2016年1月—2019年4月南通市第三人民医院胃肠外科收治的远端胃癌25例患者的临床资料。结果:25例患者均成功施行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,并行非离断术Roux-en-Y吻合。手术时间为(210.8±40.2) min,非离断术Roux-en-Y吻合时间为(44.8±8.2) min,术中出血量(56±24) mL。本组患者术后均恢复顺利,康复出院。术后首次肛门排气时间为(2.8±1.2) d,恢复流质饮食时间为(3.5±0.8) d,术后住院时间为(10.8±1.5) d。全组无围术期死亡。均无术后腹腔出血、吻合口瘘、腹腔感染、肠黏连等手术并发症。随访显示:25例患者均未发现肿瘤复发、转移征象。术后1月行口服泛影葡胺的上消化道造影检查,显示30 min造影剂完全排空23例(92.0%)。无造影剂食管反流,无输入袢再通发生。术后3个月行胃镜复查,发现吻合口均通畅,未发现残胃炎。结论:Roux-en-Y吻合是一种安全可靠的消化道重建方式,降低了碱性反流发生率,保证了肠道肌电传导的完整性,从而降低了Roux滞留综合征的发生率。术式操作简单,减少了术中出血,缩短了手术时间,吻合口瘘和狭窄发生较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 非离断式Roux-en-Y吻合 远端胃癌根治术
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床价值分析 被引量：3
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作者 邹向明 李柏文 《中国卫生标准管理》 2015年第23期42-43,共2页
目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床价值。方法选取64例胃癌手术治疗患者,根据患者的意愿划分为两组,对照组30例实施开腹胃癌根治术,观察组34例实施腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对比不同手术疗效。结果两组患者的胃肠道恢复时间、住... 目的分析腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床价值。方法选取64例胃癌手术治疗患者,根据患者的意愿划分为两组,对照组30例实施开腹胃癌根治术,观察组34例实施腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对比不同手术疗效。结果两组患者的胃肠道恢复时间、住院时间、并发症对比有差异,P<0.05。结论胃癌患者采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗效果显著。 展开更多
关键词 腹腔镜 远端胃癌根治术 临床价值
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术15例围手术期护理 被引量：1
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作者 王敏 洪浔梅 《九江学院学报（自然科学版）》 CAS 2008年第4期66-67,共2页
关键词 腹腔镜 远端胃癌根治术 护理 围手术期
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腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃窦癌效果观察 被引量：2
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作者 李斌 《河南外科学杂志》 2017年第5期29-30,共2页
目的观察腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃窦癌的效果。方法选取安阳地区医院2013-11—2016-10间接受远端胃癌根治术(D2)的66例胃窦癌患者。根据手术方式不同分为2组,各33例。对照组实施开腹手术,观察组行腹腔镜辅助手术。观察比较... 目的观察腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃窦癌的效果。方法选取安阳地区医院2013-11—2016-10间接受远端胃癌根治术(D2)的66例胃窦癌患者。根据手术方式不同分为2组,各33例。对照组实施开腹手术,观察组行腹腔镜辅助手术。观察比较2组患者的近期治疗效果。结果 2组手术时间及淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P<0.05)。观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率短或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃窦癌患者实施腹腔镜辅助远端胃癌根治术,手术时间及淋巴结清扫数与开腹手术无显著差异,但其切口小、出血少及术后胃肠功能恢复快、住院时间短和并发症发生率低,近期疗效肯定。 展开更多
关键词 进展期胃窦癌 远端胃癌根治术(D2) 腹腔镜辅助
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