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腰硬联合阻滞麻醉对股骨近端防旋髓内钉内固定术患者围术期应激及术后认知的影响
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作者 危晨 《基层医学论坛》 2025年第4期82-85,共4页
目的探究对股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术患者实施腰硬联合阻滞麻醉的效果。方法选取2022年1月—2023年12月靖安县中医院收治的60例PFNA内固定术患者作为研究对象,依照随机数字表法将患者分为... 目的探究对股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术患者实施腰硬联合阻滞麻醉的效果。方法选取2022年1月—2023年12月靖安县中医院收治的60例PFNA内固定术患者作为研究对象,依照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采取气管插管全身麻醉,观察组采取腰硬联合阻滞麻醉,对比2组围术期应激反应、术后认知功能及疼痛情况。结果观察组心率(heart rate,HR)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)在麻醉后即刻(T_(1))高于对照组,在麻醉结束(T_(3))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组HR及MAP在麻醉前(T_(0))及手术开始(T_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6 h、24 h及48 h的认知功能(mini-mental state examination,MMSE)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h、6 h及12 h的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腰硬联合阻滞麻醉应用于PFNA内固定术患者中,可有效减轻患者围术期应激反应,对患者术后认知功能影响较小,显著减轻患者疼痛。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 股骨近端防旋髓内钉内固定术 认知功能
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腰硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折手术麻醉效果的影响分析
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作者 王晓静 田云平 《中华灾害救援医学》 2024年第10期1173-1175,共3页
目的探究针对老年下肢骨折的患者在进行手术过程当中采用腰硬联合阻滞麻醉所产生的临床效果。方法选取2022年1月至2024年2月徐州市矿山医院收治的78例下肢骨折老年患者,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各39例患者,观察组采... 目的探究针对老年下肢骨折的患者在进行手术过程当中采用腰硬联合阻滞麻醉所产生的临床效果。方法选取2022年1月至2024年2月徐州市矿山医院收治的78例下肢骨折老年患者,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各39例患者,观察组采取腰硬联合阻滞麻醉,对照组采取硬膜外麻醉,比较两组患者各项麻醉数据指标、镇静效果、呼吸状况以及麻醉不良反应发生概率。结果观察组患者各项麻醉数据指标优于对照组(P<0.05);观察组患者的镇静效果数据优于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸状况指标优于参照组(P<0.05);观察组出现不良反应的概率低于参照组(P<0.05)。结论针对下肢骨折手术的老年患者采用腰硬联合阻滞麻醉,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 麻醉 膜外 骨折
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酒石酸布托啡洛用于腰硬联合阻滞麻醉下剖宫产术后镇痛效果观察
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作者 胡明昌 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0028-0031,共4页
评估酒石酸布托啡洛在腰硬联合阻滞麻醉下用于剖宫产术后镇痛的效果。方法 本研究观察了2020年1月至2023年12月间在我们医院接受剖宫产手术的60名患者,患者随机分为两组,每组30人。实施了监测生命体征、麻醉药物注射及术后评估(包括麻... 评估酒石酸布托啡洛在腰硬联合阻滞麻醉下用于剖宫产术后镇痛的效果。方法 本研究观察了2020年1月至2023年12月间在我们医院接受剖宫产手术的60名患者,患者随机分为两组,每组30人。实施了监测生命体征、麻醉药物注射及术后评估(包括麻醉起效时间、运动和感觉阻滞恢复时间、Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分)。结果 观察组在麻醉起效时间、运动阻滞和感觉阻滞恢复时间上均显著优于对照组(P<0.05)。术后Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分也显著优于对照组(P<0.05)。两组在术后不良反应方面无显著差异(P>0.05)。结论 酒石酸布托啡洛在腰硬联合阻滞麻醉下用于剖宫产术后镇痛效果显著,且安全性良好。 展开更多
关键词 酒石酸布托啡洛 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产 镇痛效果
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连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响研究
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作者 陈静 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期26-28,共3页
目的探究连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响。方法选取50例产妇,按照随机数字表法分组,每组25例。对照组产妇使用自然分娩,研究组产妇使用连续腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇产程时间疼痛情... 目的探究连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果及对产程和母婴状况的影响。方法选取50例产妇,按照随机数字表法分组,每组25例。对照组产妇使用自然分娩,研究组产妇使用连续腰硬联合阻滞麻醉无痛分娩,比较两组产妇产程时间疼痛情况以及新生儿Apgar评分。结果宫口开3cm后、宫口开全、胎儿娩出时,研究组产妇疼痛评分较对照组明显下降(P<0.05)。研究组第一、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组新生儿Apgar评分为(9.44±0.14)分,对照组新生儿Apgar评分为(9.38±0.22)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续腰硬联合阻滞麻醉在无痛分娩中的镇痛效果显著,可以改善产妇的分娩体验,加快产程进展,且对母婴结局无不利影响,值得临床推广。 展开更多
关键词 产程 连续腰硬联合阻滞麻醉 无痛分娩
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舒芬太尼与芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的临床比较 被引量:47
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作者 李荔 朱宁湖 梁锦泉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第8期976-979,共4页
目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中镇痛效果, 对产程及母婴影响及其副作用。方法: 将180例产妇随机分为三组: 舒芬太尼组(S组)、芬太尼组(F组)、无镇痛组(N组) 各60例。S组和F组镇痛方法均采用腰硬联合阻滞(CSEA... 目的:比较舒芬太尼与芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中镇痛效果, 对产程及母婴影响及其副作用。方法: 将180例产妇随机分为三组: 舒芬太尼组(S组)、芬太尼组(F组)、无镇痛组(N组) 各60例。S组和F组镇痛方法均采用腰硬联合阻滞(CSEA) +可控性镇痛(PCA) 模式。镇痛药物S组: 鞘内用舒芬太尼5μg+生理盐水至2 5ml, 硬膜外维持用舒芬太尼0 2μg/ml+0 1%罗哌卡因+生理盐水共100ml。F组: 鞘内用芬太尼20mg+生理盐水至2 5ml, 硬膜外维持用芬太尼1 5mg/ml+0 1%罗哌卡因+生理盐水共100ml。N组不行镇痛, 按产科常规处理。观察镇痛组鞘内给药5、10、30、60、90minVAS评分, 首次加药时间及各组产程时间、分娩方式、产后出血量、催产素使用情况、新生儿娩出后脐静脉血气分析、新生儿Apgar评分等。结果: 三组间产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率无显著性差异。催产素使用镇痛组间比较无显著性差异, 但与无镇痛组有显著性差异。两镇痛组间, 5min和90minVAS评分及首次加药时间有显著性差异, 其余时段两组无显著性差异。结论: 舒芬太尼用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛能提供良好的镇痛效果, 与芬太尼相比, 起效更快、镇痛更强、持续时间更长, 且不延长产程, 对母儿均无不良影响, 是一种较理想的分娩? 展开更多
关键词 舒芬太尼 分娩镇痛 腰硬联合阻滞麻醉
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腰硬联合阻滞麻醉复合不同剂量舒芬太尼在分娩潜伏期镇痛中的临床应用 被引量:26
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作者 吴桂寿 郑成辉 +3 位作者 上官明化 钟进财 郑晓春 李育蓉 《中国当代医药》 2013年第34期113-114,116,共3页
目的探讨腰硬联合阻滞麻醉复合不同剂量舒芬太尼在分娩潜伏期镇痛应用中的可行性,并测定舒芬太尼的最适剂量。方法本院拟行无痛分娩的足月初产妇80例,ASAI~Ⅱ级,随机分为4组(n=20),每组产妇进入分娩潜伏期时(规律宫缩、宫口开大... 目的探讨腰硬联合阻滞麻醉复合不同剂量舒芬太尼在分娩潜伏期镇痛应用中的可行性,并测定舒芬太尼的最适剂量。方法本院拟行无痛分娩的足月初产妇80例,ASAI~Ⅱ级,随机分为4组(n=20),每组产妇进入分娩潜伏期时(规律宫缩、宫口开大1cm),选择L2、3椎间隙穿刺成功后,A组给予舒芬太尼2μg;B组给予舒芬太尼4μg;C组给予舒芬太尼6μg;D组给予舒芬太尼8μg,每组产妇均将舒芬太尼采用灭菌注射用水稀释到2.0ml后行蛛网膜下腔阻滞麻醉,而后向头端留置硬膜外导管,留置导管长度为3cm,同时连接硬膜外镇痛(PCEA)泵,镇痛药物采用0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼,总量为100ml,首剂量设定为6ml,维持剂量为6ml,PCEA剂量为6ml,锁定时间为30min,PCEA维持至第一产程结束。观察各组产妇镇痛起效时间、PCEA首次给药时间及用药量、运动阻滞情况,第一、二、三产程时间,出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式。结果C、D组患者的镇痛起效时间快于A、B组(P〈0.05);C、D组患者镇痛持续时间长于A、B组(P〈0.05);B、D组PCEA给药量少于A组(P〈0.05);A组第一产程时间长于B、C组(P〈0.05);但D组皮肤瘙痒的发生率高于A、C组(P〈0.05);各组在运动阻滞情况、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式上差异无统计学意义。结论蛛网膜下腔阻滞选用4-6μg舒芬太尼,可以安全有效地应用于产科分娩潜伏期镇痛,且副作用较少。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 舒芬太尼 无痛分娩
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血压正常产妇和子痫前期重度产妇腰硬联合阻滞麻醉剖宫产重比重布比卡因ED_(50)的比较 被引量:5
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作者 肖飞 夏丰 +2 位作者 常向阳 张引法 王立中 《浙江医学》 CAS 2014年第1期61-63,共3页
目的:研究血压正常产妇和子痫前期重度产妇行剖宫产麻醉时重比重布比卡因的ED50。方法分别选择20例血压正常产妇和子痫前期重度产妇,均实施腰硬联合阻滞麻醉,鞘内重比重的布比卡因从10mg开始,采用Dixon序贯法,每次序贯剂量为1mg,... 目的:研究血压正常产妇和子痫前期重度产妇行剖宫产麻醉时重比重布比卡因的ED50。方法分别选择20例血压正常产妇和子痫前期重度产妇,均实施腰硬联合阻滞麻醉,鞘内重比重的布比卡因从10mg开始,采用Dixon序贯法,每次序贯剂量为1mg,每例均联合5μg的舒芬太尼,成功阻滞的标准定义为平面≥T6或患者无痛。结果血压正常产妇和子痫前期重度产妇鞘内重比重布比卡因择期剖宫产ED50相同(5.5mg;95%CI:4.9~6.0mg)。两组患者术中不良反应的发生率差异无统计学意义(均P>0.05),两组患者胎儿脐动脉pH、BE的差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期重度产妇剖宫产腰麻联合硬膜外重比重布比卡因混合5μg舒芬太尼腰麻的ED50为5.5mg,与正常产妇剂量相似。 展开更多
关键词 子痫前期重度 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产 布比卡因 ED50 ED50
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腰硬联合阻滞麻醉对重度子痫前期剖宫产患者应激反应、血流动力学及母婴结局影响 被引量:8
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作者 付强 周莹 +2 位作者 胡涛 陈勇 池小薇 《中国计划生育学杂志》 2021年第10期2181-2184,2188,共5页
目的:分析腰硬联合阻滞麻醉对重度子痫前期剖宫产患者应激反应、血流动力学及母婴结局的影响。方法:回顾性收集本院2017年1月—2019年6月收治的115例重度子痫前期接受剖宫产患者资料,根据麻醉方式分为对照组(硬膜外麻醉)56例和联合组(... 目的:分析腰硬联合阻滞麻醉对重度子痫前期剖宫产患者应激反应、血流动力学及母婴结局的影响。方法:回顾性收集本院2017年1月—2019年6月收治的115例重度子痫前期接受剖宫产患者资料,根据麻醉方式分为对照组(硬膜外麻醉)56例和联合组(腰硬联合阻滞麻醉)59例。对比两组患者围手术期间应激反应、血流动力学指标变化、麻醉效果、母婴结局、不良反应。结果:手术后两组应激指标水平均升高,但联合组手术后即刻、24h、48h应激指标水平均低于对照组(P<0.05)。麻醉平稳、手术开始、胎儿娩出、手术结束时,两组舒张压(SBP)、收缩压(DBP)均低于麻醉前,联合组胎儿娩出及手术结束时SBP、DBP值高于对照组(P<0.05);两组心率(HR)在麻醉平稳、手术开始、胎儿娩出时高于麻醉前,手术结束后低于麻醉前,且联合组胎儿分娩时低于对照组、手术结束时高于对照组(均P<0.05)。联合组麻醉起效时间(2.3±1.4 min)、最高阻滞水平时间(8.5±3.5 min)均低于对照组(6.3±1.5 min、16.3±3.2 min),麻黄碱用量(12.31±2.10 mg)高于对照组(7.55±1.22 mg),新生儿评分、pH、PO_(2)均高于对照组,新生窒息率、PCO_(2)低于对照组,不良反应(11.9%)低于对照组(26.8%)(均P<0.05)。结论:腰硬联合阻滞麻醉可更好地抑制重度子痫前期剖宫产患者手术应激反应,对患者血流动力学影响小,安全性好。 展开更多
关键词 重度子痫前期 剖宫产术 腰硬联合阻滞麻醉 应激反应 血流动力学 母婴结局
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硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的效果 被引量:4
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作者 肖旭 李光才 +2 位作者 段玉屏 国小青 甘奇 《医疗装备》 2021年第19期95-96,共2页
目的探讨硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果。方法选取2018年9月至2019年12月于医院行剖宫产手术的120例产妇,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组采用单纯硬膜外神经阻滞麻醉,试验组采用腰硬联合阻滞麻醉... 目的探讨硬膜外神经阻滞麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果。方法选取2018年9月至2019年12月于医院行剖宫产手术的120例产妇,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组采用单纯硬膜外神经阻滞麻醉,试验组采用腰硬联合阻滞麻醉,比较两组临床指标、Bromage评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果试验组麻醉起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,麻醉药物用量少于对照组,最高阻滞平面、Bromage评分、VAS评分及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯硬膜外神经阻滞麻醉比较,腰硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术中的效果更佳。 展开更多
关键词 膜外神经阻滞麻醉 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产手术 效果
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腰硬联合阻滞麻醉不同穿刺入路对老年患者术后腰背痛发生的影响 被引量:12
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作者 曾清峰 《福建医药杂志》 CAS 2011年第4期106-107,共2页
目的探讨不同穿刺入路对老年患者腰段椎管内麻醉术后腰背痛的影响。方法将120例因手术需行腰硬联合阻滞麻醉的老年患者随机分为两组:直入法组(A组)和侧入法组(B组),每组各60例。两组患者均取左侧膝胸卧位,选择L3~4间隙穿刺。结果两组... 目的探讨不同穿刺入路对老年患者腰段椎管内麻醉术后腰背痛的影响。方法将120例因手术需行腰硬联合阻滞麻醉的老年患者随机分为两组:直入法组(A组)和侧入法组(B组),每组各60例。两组患者均取左侧膝胸卧位,选择L3~4间隙穿刺。结果两组患者术后神经根和血管损伤的差异无统计学意义(P>0.05),B组术后腰背痛明显低于A组(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞麻醉测入法穿刺可有效减少老年人腰段椎管内麻醉术后穿刺点疼痛。 展开更多
关键词 老年患者 腰硬联合阻滞麻醉 术后背痛 直入法 侧入法
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布比卡因复合芬太尼在肥胖产妇剖宫产手术腰硬联合阻滞麻醉中的应用 被引量:3
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作者 王彤磊 《中国医学创新》 CAS 2014年第11期61-63,共3页
目的:观察布比卡因复合芬太尼用于肥胖产妇在腰硬联合阻滞麻醉中的应用。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级,择期肥胖产妇剖宫产手术的患者[体重指数(BMI)30 kg/m2<BMI<40 kg/m2],按照随机数字表法分为三组,分别为A组布比卡因5 mg复合... 目的:观察布比卡因复合芬太尼用于肥胖产妇在腰硬联合阻滞麻醉中的应用。方法:选择60例ASAⅠ~Ⅱ级,择期肥胖产妇剖宫产手术的患者[体重指数(BMI)30 kg/m2<BMI<40 kg/m2],按照随机数字表法分为三组,分别为A组布比卡因5 mg复合芬太尼20μg,B组布比卡因6 mg复合芬太尼20μg,C组布比卡因7 mg复合芬太尼20μg。分别记录记录腰麻后感觉消失平面达T6和T2的时间和例数,腹肌松弛程度,产妇术中低血压、恶心、呕吐的发生率和麻黄碱用量,产妇术中心律失常、胎儿出生后APGAR评分及硬膜外用药量。结果:C组恶心、呕吐、低血压及心律失常的发生率明显高于A、B两组,同时麻黄碱的用量多于A、B两组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组达到T6平面百分率却明显低于B、C两组,术中有腹膜牵拉感及腹肌紧张的例数A组也明显高于B、C两组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉用于肥胖产妇剖宫产手术麻醉时使用布比卡因6 mg复合芬太尼20μg混合液麻醉起效迅速、阻滞完善、效果确实、对胎儿影响小,产妇的血流动力学变化轻微,麻醉并发症及不良反应的发生率较低,有效避免了麻醉后血压过度波动对机体的刺激,尤其是低血压对胎儿的不良影响。 展开更多
关键词 肥胖产妇 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产手术 布比卡因 芬太尼
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舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的镇痛镇静效果 被引量:3
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作者 黄丽萍 《临床合理用药杂志》 2020年第27期128-129,共2页
目的探讨舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的镇痛镇静效果。方法选取2017年1月—2019年6月于丰城市人民医院行剖宫产术产妇60例,按照双色球随机模式分为对照组与研究组,各30例。对照组产妇给予芬太尼麻醉,研究组给予舒芬太... 目的探讨舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的镇痛镇静效果。方法选取2017年1月—2019年6月于丰城市人民医院行剖宫产术产妇60例,按照双色球随机模式分为对照组与研究组,各30例。对照组产妇给予芬太尼麻醉,研究组给予舒芬太尼麻醉。比较2组产妇镇痛效果,麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间及感觉阻滞恢复时间,术后12 h、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分,并观察2组产妇不良反应发生情况。结果研究组麻醉镇痛优良率高于对照组,麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间及感觉阻滞恢复时间短于对照组(P<0.05)。术后12 h、24 h及48 h,研究组产妇Ramsay镇静评分和VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼CSEA在剖宫产术中的镇痛镇静效果好,且麻醉起效快,安全性较高。 展开更多
关键词 剖宫产术 腰硬联合阻滞麻醉 舒芬太尼 镇痛 镇静 不良反应
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罗哌卡因在腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛中的应用效果及对母婴安全的影响分析 被引量:2
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作者 王雅端 《中国现代医生》 2018年第30期127-129,共3页
目的探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程... 目的探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛的效果及对母婴安全的影响。方法将2016年1月~2018年1月120例分娩产妇按随机数字表法分组。对照组未开展任何的分娩镇痛,观察组进行罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛。比较两组分娩疼痛程度;新生儿窒息等并发症发生率;干预前后产妇疼痛VAS评分;新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间。结果观察组分娩疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息等并发症发生率与对照组之间无显著差异(P>0.05);镇痛前两组疼痛VAS评分相近(P>0.05);宫口全开时观察组疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分、缩宫素使用总量、产后出血量、第二产程时间和对照组之间无显著差异(P>0.05)。结论罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛在分娩麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定的同时,减轻产妇的产痛程度,且对于妊娠结局无明显不良影响。 展开更多
关键词 罗哌卡因 腰硬联合阻滞麻醉 分娩镇痛 母婴安全 疼痛
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小剂量布比卡因腰硬联合阻滞麻醉行高龄患者髋关节置换术36例 被引量:3
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作者 邓奋奎 黎永明 陈玲 《深圳中西医结合杂志》 2017年第20期124-125,共2页
目的:了解90岁以上高龄患者行髋关节置换术时施予小剂量布比卡因腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)的价值。方法:抽取36例因髋关节骨折而于2005年9月至2017年5月在中国人民解放军第196医院实施髋关节置换术的90岁以上高龄患者,术中麻醉中,以低剂... 目的:了解90岁以上高龄患者行髋关节置换术时施予小剂量布比卡因腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)的价值。方法:抽取36例因髋关节骨折而于2005年9月至2017年5月在中国人民解放军第196医院实施髋关节置换术的90岁以上高龄患者,术中麻醉中,以低剂量布比卡因CSEA,并观察麻醉效果。结果:所选患者中,34例能在初选椎间隙顺利穿刺,2例在初选椎间隙多次穿刺、调整未见脑脊液流出,因此改在邻近椎间隙穿刺,均成功展开手术。结论:对于施行髋关节置换术的90岁以上高龄患者,施予低剂量布比卡因CSEA麻醉技术可靠性强,可保证手术方案的有序、顺利展开。 展开更多
关键词 髋关节置换术 腰硬联合阻滞麻醉 布比卡因
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小剂量氯胺酮预处理对PFNA术中行腰硬联合阻滞麻醉临床观察 被引量:2
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作者 陈朝板 张舟 张长椿 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第22期159-159,160,共2页
目的:探讨小剂量氯胺酮预处理对PFNA术行腰硬联合阻滞麻醉的可操作性及安全性的影响。方法将40例患者随机分为两组,对照组(C组)给予生理盐水静注5ml,预处理组(D组)给予氯胺酮0.2mg/kg静注预处理,3min后行腰硬联合阻滞麻醉;记录入室后10... 目的:探讨小剂量氯胺酮预处理对PFNA术行腰硬联合阻滞麻醉的可操作性及安全性的影响。方法将40例患者随机分为两组,对照组(C组)给予生理盐水静注5ml,预处理组(D组)给予氯胺酮0.2mg/kg静注预处理,3min后行腰硬联合阻滞麻醉;记录入室后10min、给药3min、摆体位时、给腰麻药5min、给腰麻药后10min患者血流动力学的变化,并记录摆体位和麻醉穿刺时间。结果与C组相比较,D组患者血流动力学更趋平稳,D组明显减少摆体位的时间及操作时间,差异具有统计学意义(<0.05)。结论小剂量氯胺酮预处理有效的减少麻醉操作时间,能使麻醉更平稳,增加的患者安全性和麻醉可操作性。 展开更多
关键词 氯胺酮 预处理 PFNA 腰硬联合阻滞麻醉
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腰硬联合阻滞麻醉在临床中的应用(附300例分析) 被引量:1
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作者 刘忠祥 程庆春 《淮海医药》 CAS 2009年第3期223-224,共2页
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 外科手术 临床应用
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舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖腹产中的应用及对血液动力学、术后牵拉痛与寒战发生率的影响 被引量:5
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作者 周华民 《罕少疾病杂志》 2018年第6期45-47,共3页
目的研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖腹产中的应用及对血液动力学、术后牵拉痛与寒战发生率的影响。方法将276例拟行剖宫产产妇随机均分为观察组(罗哌卡因+舒芬太尼)和对照组(罗哌卡因)进行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力... 目的研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖腹产中的应用及对血液动力学、术后牵拉痛与寒战发生率的影响。方法将276例拟行剖宫产产妇随机均分为观察组(罗哌卡因+舒芬太尼)和对照组(罗哌卡因)进行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标、术后寒战以及牵拉痛发生情况。结果两组麻醉优良率分别为97.10%和94.93%(P>0.05);T_2时刻两组HR和MAP与T_0相比变化明显(P<0.05),两组HR和MAP麻醉后T_2和T_3时刻差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率分别为5.22%和8.40%(P>0.05),术后寒战发生率分别为13.43%和28.24%(P<0.05),术后牵拉痛发生率分别为19.40%和41.22%(P<0.05)。结论在剖腹产腰硬联合阻滞麻醉中小剂量应用舒芬太尼可以提升麻醉质量,稳定血流动力学指标,减少产妇术后寒战和牵拉痛发生,从而保障手术顺利以及母婴安全。 展开更多
关键词 剖腹产 腰硬联合阻滞麻醉 舒芬太尼 血液动力学 牵拉痛 寒战
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腰硬联合阻滞麻醉在盆腔手术中的应用
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作者 王琰 《中国中医药现代远程教育》 2012年第20期29-29,35,共2页
目的探讨腰硬联合阻滞麻醉(Combined spinal anesthesia,CSEA)应用于盆腔手术中的麻醉效果。方法 120例择期行盆腔手术的患者,随机分成治疗组(腰硬联合阻滞麻醉)、对照组(单纯硬膜外间隙阻滞麻醉);腰麻用药0.75%布比卡因2ml(产科患者用0... 目的探讨腰硬联合阻滞麻醉(Combined spinal anesthesia,CSEA)应用于盆腔手术中的麻醉效果。方法 120例择期行盆腔手术的患者,随机分成治疗组(腰硬联合阻滞麻醉)、对照组(单纯硬膜外间隙阻滞麻醉);腰麻用药0.75%布比卡因2ml(产科患者用0.5%布比卡因1.5~2.0ml),硬膜外腔用药0.5%耐乐品10~15ml。记录麻醉平面、镇痛、肌松效果和牵拉反应情况;监测血压、心率、脉搏、氧饱和度变化情况。结果治疗组的牵拉反应明显高于对照组,麻醉效果对照组比治疗组好,进腹探查和牵拉时治疗组的血液流变明显比术前减慢。结论腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)是盆腔部位手术安全有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 膜外间隙阻滞麻醉 盆腔手术 心理护理
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腰硬联合阻滞麻醉与全麻对重度子痫前期剖宫产产妇血流动力学和新生儿的影响 被引量:25
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作者 张亚军 侯宪佳 +1 位作者 丁浩 杨柳 《广东医学》 CAS 2018年第9期1307-1310,共4页
目的对比研究腰硬联合阻滞麻醉与全身麻醉应用于重度子痫前期剖宫产产妇,对产妇血流动力学和新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析的影响。方法筛选出近两年内患重度子痫前期行剖宫产术的产妇,分为腰硬联合阻滞麻醉(CSEA组)和全身麻醉(GA组... 目的对比研究腰硬联合阻滞麻醉与全身麻醉应用于重度子痫前期剖宫产产妇,对产妇血流动力学和新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析的影响。方法筛选出近两年内患重度子痫前期行剖宫产术的产妇,分为腰硬联合阻滞麻醉(CSEA组)和全身麻醉(GA组)两组。比较两组产妇在麻醉前(T0)、麻醉平稳时(T1)、手术开始时(T2)、胎儿娩出时(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等各指标差异;记录这两组产妇分娩胎儿的手术时长以及胎儿出生后1 min和5 min时的身体状况及脐动脉血气分析。结果麻醉前(T0),两组产妇各指标差异无统计学意义(P>0.05)。在T1及T2,两组患者SBP、DBP、HR水平均较T0时明显降低(P<0.05);GA组SBP、DBP、HR水平均高于CSEA组(P<0.05)。在T3两组SBP、DBP、HR水平均较T2时差异有统计学意义(P<0.05);GA组的SBP、DBP水平均高于CSEA组,但HR的水平低于CSEA组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。T4时间点GA组SBP、DBP高于CSEA组(P<0.05)。GA组与CSEA组新生儿1 min Apgar评分≥7者的比例分别为76.7%(23/30)和97.5%(39/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。GA组和CSEA组新生儿插管率分别为6.7%(2/30)和2.5%(1/40),新生儿脐动脉p H值分别为7.22±0.36和7.29±0.13,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。GA组和CSEA组麻醉开始至新生儿出生时间分别为(6.0±1.1)min和(14.4±2.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种麻醉均可用于重度子痫前期剖宫产产妇。全麻剖宫产术对产妇血流动力学影响较小,且麻醉起效较快,出婴时间短,但对新生儿Apgar评分及生后脐动脉血气有一定影响。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 全身麻醉 重度子痫前期 血流动力学 新生儿
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腰硬联合阻滞麻醉在基层医院急诊剖宫产的应用价值 被引量:3
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作者 刘亚军 冯宇峰 《中国实用医药》 2011年第6期14-15,共2页
目的探讨腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用价值及安全性。方法选择60例急诊剖宫产ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级单胎足月妊娠产妇,随机分为CSEA组(n=30)采用腰硬联合阻滞麻醉和EA组(n=30)采用连续硬膜外阻滞麻醉。比较两组术中血流动力学... 目的探讨腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用价值及安全性。方法选择60例急诊剖宫产ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级单胎足月妊娠产妇,随机分为CSEA组(n=30)采用腰硬联合阻滞麻醉和EA组(n=30)采用连续硬膜外阻滞麻醉。比较两组术中血流动力学参数、麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉效果、新生儿娩出Apgar评分、麻醉合并症及副反应。结果两组血流动力学组间和组内比较差异无统计学意义(P〉0.05);CSEA组的起效时间、阻滞完善时间明显比EA组短(P〈0.05);CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P〈0.01);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组间合并症及副反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 CSEA起效快,麻醉效果确切,肌肉松驰好,副反应发生率低,是基层医院急诊剖宫产手术理想和安全的麻醉方法。 展开更多
关键词 腰硬联合阻滞麻醉 膜外麻醉 剖宫产 急诊
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