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改良悬雍垂腭咽成形术联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的meta分析
1
作者 陈庆泳 孙德重 +3 位作者 王冬青 林立强 陈志鹏 吕怀庆 《国际医药卫生导报》 2025年第2期214-220,共7页
目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI... 目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)有关于H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的随机对照试验相关文献,检索时间为建库至2024年1月。试验组采用H-UPPP联合舌根射频消融术治疗,对照组采用单纯H-UPPP治疗。根据Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的随机对照试验进行文献质量评价。数据采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果初检出文献2596篇,根据纳入及排除标准,最终纳入7项研究,共计625例患者(试验组321例,对照组304例)。meta分析结果显示,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的总有效率(OR=3.26,95%CI 1.82~5.86,P<0.0001)、呼吸暂停低通气指数(OR=-7.11,95%CI-11.86~-2.35,P=0.003)、最低血氧饱和度(OR=6.62,95%CI 1.89~11.35,P=0.006)及Epworth嗜睡量表评分(OR=-0.90,95%CI-1.61~-0.20,P=0.01)均优于单纯H-UPPP;而在并发症方面,试验组暂时性并发症发生率高于对照组(OR=2.68,95%CI 1.34~5.35,P=0.005)。结论与单纯H-UPPP相比,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的效果较好,术后暂时并发症发生率高于单纯H-UPPP,远期并发症无明显差异。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂腭咽成形术 舌根射频消融术 外科手术 META分析
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低温等离子舌根射频消融术辅助改良悬雍垂腭咽成形术用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果及相关影响因素分析
2
作者 郎进 《大医生》 2025年第5期16-19,共4页
目的探讨低温等离子舌根射频消融术辅助改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及影响疗效的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月湄潭县人民医院收治的72例OSAHS患者... 目的探讨低温等离子舌根射频消融术辅助改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及影响疗效的相关因素,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月湄潭县人民医院收治的72例OSAHS患者的临床资料,所有患者均接受低温等离子舌根射频消融术辅助H-UPPP治疗,术后6个月复查行多导睡眠监测(PSG)并观察疗效,根据疗效不同分为有效组[52例,呼吸暂停低通气指数(AHI)降低幅度>50%]和无效组(20例,AHI降低幅度≤50%),比较两组患者临床资料,分析影响低温等离子舌根射频消融术辅助H-UPPP治疗OSAHS无效的独立危险因素。结果无效组患者BMI、血氧饱和度低于90%累计时间占总睡眠时间比(CT90)均高于有效组,扁桃体小于有效组,弗里德曼(Friedman)分型高于有效组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))水平低于有效组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,BMI、CT90升高、LSaO_(2)降低、扁桃体大小为1、2级、Friedman分型为Ⅲ型均是影响低温等离子舌根射频消融术辅助H-UPPP治疗OSAHS无效的独立危险因素(均P<0.05)。结论低温等离子舌根射频消融术辅助H-UPPP治疗OSAHS无效受BMI、扁桃体大小、Friedman分型、LSaO_(2)、CT90等因素影响,临床应引起重视。 展开更多
关键词 舌根射频消融术 改良悬雍垂腭咽成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 危险因素
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鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗伴鼻塞症状阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效
3
作者 龚辉成 焦粤农 +3 位作者 谢佳 刘炜 颜永毅 陈菲菲 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1361-1365,共5页
目的:探讨鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗伴鼻塞症状阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:选取80例伴鼻塞症状OSAHS患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者实施单纯腭咽成形术治疗;... 目的:探讨鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗伴鼻塞症状阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:选取80例伴鼻塞症状OSAHS患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者实施单纯腭咽成形术治疗;观察组患者实施鼻腔扩容术联合腭咽成形术治疗,术后随访6个月。比较两组患者临床疗效、鼻腔通气功能[鼻腔阻力、鼾声指数及鼻呼吸总量]、睡眠呼吸指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、深睡眠比例及觉醒指数、Epwoeth嗜睡量表(ESS)评分]及生活质量[魁北克睡眠问卷(QSQ)评分]。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组(92.50%vs.75.00%,P<0.05)。治疗后6个月,两组患者鼻腔阻力、鼾声指数、AHI、觉醒指数及ESS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);鼻呼吸总量、LSaO_(2)、SpO_(2)、深睡眠比例、QSQ各维度评分及总分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:鼻腔扩容术联合腭咽成形术是一种治疗伴鼻塞症状OSAHS的有效方式,可改善患者鼻腔通气功能及睡眠呼吸参数,提升生活质量。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 鼻塞 腭咽成形术 鼻腔扩容术 疗效 鼻腔通气功能 多导睡眠监测
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咽腔与颏舌肌锻炼对伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的康复影响
4
作者 李胜 肖芒 +5 位作者 姜晓华 杨庆业 兰金山 廖红建 张宏伟 傅寅 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期461-466,共6页
目的探讨咽腔与颏舌肌锻炼在伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果。方法选取2021年1月~2023年8月75例伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度OSAHS患者进行回顾性研究,其中3... 目的探讨咽腔与颏舌肌锻炼在伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果。方法选取2021年1月~2023年8月75例伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度OSAHS患者进行回顾性研究,其中37例术后进行咽腔与颏舌肌锻炼(观察组),38例未进行咽腔与颏舌肌锻炼(对照组)。收集相关数据,以术后数据为基线值,对比基线及3个月后平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO_(2))、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO_(2))、睡眠效率、呼吸暂停指数(apnea index,AI)、睡眠潜伏期、呼吸暂停低通气指数(AHI)、低通气指数(hypopnea index,HI)、微觉醒指数(microarousal index,MAI)、快速眼球运动潜伏期、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVDs)、血乳酸、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、Tei指数、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)、日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率。结果3个月后,观察组AHI、HI、AI低于对照组,MSpO_(2)、LSpO_(2)高于对照组(P<0.05);观察组睡眠效率高于对照组,日间ESS评分、PSQI评分、MAI低于对照组(P<0.05);观察组PaCO_(2)、LVDd、PaO_(2)、血乳酸、睡眠潜伏期、pH值、LVEF、快速眼球运动潜伏期、LVDd、Tei指数与对照组比较,无显著差异(P>0.05);观察组MACE发生率为5.41%(2/37),与对照组13.16%(5/38)相比,无显著差异(P>0.05)。结论伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度OSAHS患者接受咽腔与颏舌肌锻炼可改善低通气情况,缓解临床病症,提升睡眠质量,但对患者心功能改善作用有限。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 舒张性心功能不全 咽腔 腭咽成形术 颏舌肌 睡眠质量 低通气
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者悬雍垂腭咽成形术前后前庭功能和BMI的变化
5
作者 王婧 史雅文 殷敏 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1071-1074,共4页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与Epworth睡眠量表(ESS)评分之间的相关性;探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对OSA患者BMI、前庭功能和嗜睡程度是否具有改善作用。方法选取2022年10月至2023年11月于南京医科大... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与Epworth睡眠量表(ESS)评分之间的相关性;探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对OSA患者BMI、前庭功能和嗜睡程度是否具有改善作用。方法选取2022年10月至2023年11月于南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科因OSA就诊并接受UPPP治疗的28例患者。所有患者进行整夜睡眠多导图检查,分析AHI与ESS评分之间的相关性;评估手术前后颈源性前庭诱发肌源性电位(cVEMP)的检查结果和BMI以及ESS评分的改善情况。结果OSA患者的AHI与ESS评分具有相关性(r=0.448,P=0.017)。OSA患者术后BMI、ESS评分较术前明显下降(P=0.014、P<0.000)。术后OSA患者引出率显著高于术前(P<0.000)。术后cVEMP的P1潜伏期、N1潜伏期较术前明显降低(P<0.05)。与术前比较,OSA患者术后P1潜伏期、N1潜伏期和P1-N1振幅的不对称率均下降(P<0.05)。结论OSA患者ESS评分与呼吸暂停严重程度有关,UPPP能够改善OSA患者的前庭功能和BMI,减轻患者嗜睡程度。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 悬雍垂腭咽成形术 颈源性前庭诱发肌源性电位 前庭功能
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布托啡诺复合帕瑞昔布钠在悬雍垂腭咽成形术后自控镇痛中的效果分析
6
作者 熊浪 魏媛媛 杨志军 《局解手术学杂志》 2024年第11期941-944,共4页
目的探究布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法选取2021年10月至2023年5月我院收治的拟行UPPP的患者80例,按照随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(D组)、布托啡诺小剂量组(B1组)、布托... 目的探究布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法选取2021年10月至2023年5月我院收治的拟行UPPP的患者80例,按照随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(D组)、布托啡诺小剂量组(B1组)、布托啡诺中剂量组(B2组)、布托啡诺大剂量组(B3组),每组20例。D组患者使用40 mg帕瑞昔布钠+0.9%氯化钠注射液镇痛;B1组、B2组、B3组患者在D组基础上分别复合3.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)、5.0μg·kg^(-1)·h^(-1)布托啡诺进行PCIA。比较各组患者PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的心率和平均动脉压;比较各组患者在PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分;记录PCIA按压次数及术后不良反应发生情况。结果PCIA前及PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,各组患者的心率和平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的VAS评分显著降低(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,VAS评分越低(P<0.05)。与D组相比,PCIA后2 h、12 h、24 h、48 h,B1、B2、B3组患者的Ramsay评分显著升高(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,Ramsay评分越高(P<0.05)。B3组患者不良反应总发生率显著高于D组、B1组、B2组(P<0.05);与D组相比,B1组、B2组、B3组患者的PCIA按压次数显著减少(P<0.05),且布托啡诺剂量越高,PCIA按压次数越少(P<0.05)。结论布托啡诺复合帕瑞昔布钠用于UPPP后PCIA的效果较好,且复合4.0μg·kg^(-1)·h^(-1)的帕瑞昔布钠镇痛效果更显著,安全性更高。 展开更多
关键词 布托啡诺 帕瑞昔布钠 悬雍垂腭咽成形术 患者静脉自控镇痛 效果
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改良悬雍垂腭咽成形术对OSAHS患者睡眠及认知功能的影响
7
作者 程蕾蕾 徐艳红 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第7期766-770,共5页
目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(modified uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者的效果,观察睡眠情况及认知功能的变化。方法 将OSAHS患者11... 目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术(modified uvulopalatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患者的效果,观察睡眠情况及认知功能的变化。方法 将OSAHS患者118例纳入研究,依据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组59例。对照组采用行为治疗,包括控制体重、戒烟戒酒、夜间侧卧等,观察组行H-UPPP治疗。治疗6个月后观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗后6个月睡眠情况[呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation, LSaO_(2))、鼾声指数(snore index, SI)、Ep-worth嗜睡量表(Ep-worth sleepiness scale, ESS)评分]和认知功能[Rey-Osterrieth复杂图形测试(complex figure test, CFT)评分、简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、蒙特利尔认知评估表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分、事件相关电位P300]。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组与对照组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期均低于治疗前,LSaO_(2)、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于治疗前(P<0.05),且观察组AHI、SI、ESS评分、P300潜伏期低于对照组,LSaO_(2)、CFT、MMSE、MoCA评分、P300波幅高于对照组(P<0.05)。结论 H-UPPP治疗OSAHS患者具有较好的效果,能够显著减轻临床症状,改善认知障碍程度,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 改良悬雍垂腭咽成形术 睡眠 认知
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低温等离子辅助腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
8
作者 李彤 杨相立 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1864-1867,共4页
目的:探讨低温等离子辅助腭咽成形术,应用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关效果分析。方法:选取2021年8月~2022年8月就诊于天津市人民医院耳鼻喉科患者50例,并进行腭咽成形术治疗者,根据不同手术操作方式将患者分为... 目的:探讨低温等离子辅助腭咽成形术,应用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关效果分析。方法:选取2021年8月~2022年8月就诊于天津市人民医院耳鼻喉科患者50例,并进行腭咽成形术治疗者,根据不同手术操作方式将患者分为两组。对照组(n=25)采用电刀辅助下腭咽成形术,观察组(n=25)采用低温等离子辅助下腭咽成形术治疗。比较两组围手术期指标,疼痛评分,手术前后通气功能改善情况、血氧饱和度指数及不良反应发生率,并连续随访6个月,统计两组OSAHS复发率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分法(VAS)在术后第1、3、5天时均表现出下降趋势,但观察组于不同观察时间点VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(MDA)、氧减饱和度指数(ODI)水平较术前降低,夜间最低血氧饱和度(SaO_(2))水平升高,且观察组术后AHI、MDA、ODI水平低于对照组,夜间最低SaO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组OSAHS复发率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率为(4.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用低温等离子技术辅助腭咽成形术在治疗OSAHS方面具有降低创伤、减轻疼痛、促进术后康复、降低患者经济负担的优势,可有效对患者通气功能进行改善,提高患者睡眠质量指数,缓解病情,且安全性可靠,降低OSAHS复发率。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腭咽成形术 低温等离子电刀 疗效
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计划行为理论下个案护理模式对OSAHS患者悬雍垂腭咽成形术后恢复的影响
9
作者 刘玉静 刘萍 《医药前沿》 2024年第34期90-92,共3页
目的:探讨计划行为理论(TPB)下个案护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后恢复的影响。方法:选取2021年10月—2023年12月于潍坊市中医院进行治疗的94例OSAHS行UPPP患者,根据入院时间将患者... 目的:探讨计划行为理论(TPB)下个案护理模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后恢复的影响。方法:选取2021年10月—2023年12月于潍坊市中医院进行治疗的94例OSAHS行UPPP患者,根据入院时间将患者分为研究组(在常规护理基础上采用TPB下个案护理模式进行护理干预)和对照组(常规护理干预),每组47例,均持续干预至出院。比较两组患者遵医行为、症状不适程度及并发症发生情况。结果:干预后,研究组遵医服药、功能锻炼、定期复查评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组咽痛、咽异物感、吞咽障碍、咽干评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症(出血、感染、呼吸困难、舌体肿胀、发热)总发生率8.51%低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPB下个案护理模式能够提高OSAHS行UPPP患者的遵医行为,减轻其术后不适程度,促进术后恢复,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 计划行为理论 个案护理模式 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术
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悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的疗效比较研究
10
作者 韩笑 高潮兵 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期204-207,共4页
探究悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法 选2021年4月至2024年4月本院收治的60名OSAHS患者为研究对象。随机分两组,常规组(30名)和探究组(30名)。常规组行悬雍垂腭咽成形术治疗,在此基... 探究悬雍垂腭咽成形术与持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法 选2021年4月至2024年4月本院收治的60名OSAHS患者为研究对象。随机分两组,常规组(30名)和探究组(30名)。常规组行悬雍垂腭咽成形术治疗,在此基础上,探究组行持续气道内正压通气,比较两组疗效。结果 治疗后,探究组的病情严重程度轻于常规组(P<0.05),症状消失时间短于常规组(P<0.05),生活质量高于常规组(P<0.05),并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 悬雍垂腭咽成形术联合持续气道内正压通气治疗OSAHS能更有效地减轻病情严重程度,缩短症状消失时间,提高患者生活质量,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 持续气道内正压通气 疗效比较 并发症
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基于改良悬雍垂腭咽成形术治疗儿童OSAHS的临床研究
11
作者 陈志太 王胜国 +6 位作者 周本忠 史先萍 吴飞凤 李龙巧 张泽生 周广杰 刘洋 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期687-690,共4页
目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双... 目的:评价采用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)和传统手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法:纳入364例接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的儿童OSAHS患者的医疗记录进行回顾性分析。对使用低温等离子射频技术进行双侧扁桃体摘除并结合H-UPPP的一组患者204例(A组)和仅采用低温等离子射频技术摘除扁桃体后进行传统手术的另一组患者160例(B组)进行比较分析。评估两组患者的手术持续时间、手术过程中的出血状况、术后出血的再次发生、儿童术后的疼痛感受(VAS)、伤口愈合过程中白膜的脱落时间以及客观评估指标OAHI、LSaO_(2)和主观评分ESS,同时监测并发症的发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、术后VAS、OAHI和ESS评分均低于B组(P<0.05),术后创面白膜脱落时间、LSaO_(2)高于B组(P<0.05);术后继发出血例数、并发症组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在应用射频消融技术结合H-UPPP进行OSAHS治疗的过程中,手术区域可视化效果显著,操作视野清晰,临床效果更佳。 展开更多
关键词 改良悬雍垂腭咽成形术 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 低温等离子刀 嗜睡
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氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术后镇痛中的应用分析
12
作者 李书庭 李皓谆 +5 位作者 刘敬 汪婷婷 孙巧玲 胡惠英 李斌 罗紫苏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期661-664,共4页
目的观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的疗效和安全性。方法选择2022年1月~2023年6月于中部战区总医院90例择期行UPPP患者,采用随机数字表法将其分为三组,每... 目的观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的疗效和安全性。方法选择2022年1月~2023年6月于中部战区总医院90例择期行UPPP患者,采用随机数字表法将其分为三组,每组各30例。对照组术后PCIA给予舒芬太尼2.0μg/kg,A组术后PCIA给予氢吗啡酮0.2 mg/kg,B组术后PCIA给予氢吗啡酮0.3 mg/kg。三组患者镇痛参数均为背景输注速率1.2 ml/h,PCIA量2 ml,锁定时间10 min。记录术后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分,术后48 h内按压次数,统计不良反应发生情况。结果三组患者术中药物使用情况和手术相关指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组VAS评分术后2 h(2.0±0.3、2.2±0.4),6 h(1.8±0.4、1.9±0.4),12 h(1.8±0.4、1.7±0.4),24 h(1.6±0.3、1.5±0.4),48 h(1.1±0.3、1.2±0.4)均低于对照组(2.8±0.5、2.3±0.5、2.1±0.4、2.0±0.5、1.7±0.5)(P<0.05),但A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组术后2、6、12、24、48 h Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而A组和B组术后Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组患者在术后12、24、48 h的总按压次数及有效按压次数均低于对照组(P<0.05),但A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。B组总体不良反应发生率高于A组和对照组(F=7.2,P<0.05),而A组与对照组间总不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮可以有效用于UPPP患者术后自控镇痛,效果优于舒芬太尼,但0.2 mg/kg氢吗啡酮较0.3 mg/kg氢吗啡酮安全性更佳。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 镇痛 治疗结果 对比研究 悬雍垂腭咽成形术
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悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
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作者 廖光美 梁志晟 袁小玉 《中国医药科学》 2024年第19期184-188,共5页
目的探讨悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择东莞市南城医院耳鼻喉科住院部2020年10月至2022年10月收治的中度OSAHS患者40例作为研究对象,按随机数表法分为对照组、... 目的探讨悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择东莞市南城医院耳鼻喉科住院部2020年10月至2022年10月收治的中度OSAHS患者40例作为研究对象,按随机数表法分为对照组、治疗组,每组各20例,两组患者术前均行多导睡眠监测(PSG)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分,均在全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术。术后治疗组在对照组基础上结合咽腔功能锻炼,如伸舌运动、张口训练、后鼻孔深呼吸,每日30 min,坚持锻炼6个月。术后6个月两组患者再次行PSG监测、ESS评分,观察夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者LSaO_(2)、AHI与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组LSaO_(2)水平显著高于对照组,AHI指数显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组ESS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬雍垂腭咽成形术联合咽腔功能锻炼治疗OSAHS疗效确切,可有效降低AHI,降低夜间低氧血症,提高手术治愈率,减少复发。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 咽腔功能锻炼 悬雍垂腭咽成形术 日间嗜睡
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改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的临床效果
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作者 陈俊 江小燕 《浙江创伤外科》 2024年第6期1108-1111,共4页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的临床效果。方法选择2020年10月至2023年10月本院收治的60例OSAHS患者,按患者病情治疗,选取不同的手术治疗方法。对照组采用传统悬雍垂腭咽成形... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的临床效果。方法选择2020年10月至2023年10月本院收治的60例OSAHS患者,按患者病情治疗,选取不同的手术治疗方法。对照组采用传统悬雍垂腭咽成形术,观察组采用改良悬雍垂腭咽成形术。观察比较两组的疗效、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、生活质量、并发症。结果观察组30例当中,显效16例(53.33%)、有效13例(43.33%)、无效1例(3.33%),总有效率96.67%(29例),对照组显效10例(33.33%)、有效15例(50.00%)、无效5例(16.67%),总有效率83.33%(25例),观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗前的AHI值无显著差异(P>0.05);观察组治疗后3 d、治疗后7 d的AHI值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分显著高于对照组(P<0.05)。结论OSAHS患者使用改良UPPP治疗后的疗效更高,可显著降低AHI水平,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 改良悬雍垂腭咽成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 生活质量 疗效
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鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果
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作者 贾启威 《中国民康医学》 2024年第4期32-34,共3页
目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改... 目的:观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组在对照组基础上行鼻腔扩容术治疗,比较两组睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)]评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLI)评分。结果:术后1、6个月,观察组PSQI、ESS、SAS、SDS评分和AHI水平低于对照组,SAQLI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者可提高其SAQLI评分,降低其PSQI、ESS、SAS、SDS评分及AHI水平,效果优于单纯改良悬雍垂腭咽成形术治疗。 展开更多
关键词 鼻腔扩容术 改良悬雍垂腭咽成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 匹兹堡睡眠质量指数 负性情绪 生命质量
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保留扁桃体腭咽成形术治疗特殊解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效分析 被引量：4
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作者 韩继波 杨蕊 +1 位作者 陈金辉 罗志宏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第2期101-104,共4页
目的探讨保留双侧扁桃体改良悬雍垂腭咽成形术(Han-UPPP,H-UPPP)治疗特殊咽部解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效。方法按照纳入标准,选取2014年6月~2018年12月入住我院确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停且不耐受持续气道正压通气治疗患者102... 目的探讨保留双侧扁桃体改良悬雍垂腭咽成形术(Han-UPPP,H-UPPP)治疗特殊咽部解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者疗效。方法按照纳入标准,选取2014年6月~2018年12月入住我院确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停且不耐受持续气道正压通气治疗患者102例。术中随机分为保留双侧扁桃体H-UPPP组和常规H-UPPP组。分析两组术后呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及Epworth嗜睡量表评分改善情况,对比患者术后出血比例及疼痛评分。结果保留双侧扁桃体组手术有效率为43.1%(22/51),常规H-UPPP手术组有效率为49%(25/51),无统计学差异(χ^(2)=0.355,P=0.551)。保留双侧扁桃体组无术后活动性出血病例,常规手术组术后有3例活动性出血。保留双侧扁桃体组术后疼痛评分低于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于特殊咽部解剖类型阻塞性睡眠呼吸暂停患者,严格选择性的行保留双侧扁桃体的H-UPPP,在不影响手术疗效的情况下可以明显减轻患者术后疼痛,减少术后咽腔活动性出血,符合加速康复外科理念。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 腭扁桃体 悬雍垂腭咽成形术 改良悬雍垂腭咽成形术
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改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析
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作者 张彦霞 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第10期0106-0109,共4页
分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加... 分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加用鼻部同期手术。比较患者炎症因子水平、睡眠质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低、睡眠质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 H-UPPP联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较理想,同时可以改善患者的睡眠质量,降低炎症严重水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用开展。 展开更多
关键词 改良悬雍垂腭咽成形术 随机对照研究 鼻部同期手术 睡眠质量评分 生活质量评分
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悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效观察
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作者 黄训健 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0112-0115,共4页
探究将悬雍垂腭咽成形术(UPPP),应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的价值。方法 研究样本共49例,均选取于柳州市人民医院耳鼻咽喉科2020年9月-2021年8月期间,收入的OSAHS患者,以自愿原则为分组方案,将样本划分为研究组(n=2... 探究将悬雍垂腭咽成形术(UPPP),应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的价值。方法 研究样本共49例,均选取于柳州市人民医院耳鼻咽喉科2020年9月-2021年8月期间,收入的OSAHS患者,以自愿原则为分组方案,将样本划分为研究组(n=25,UPPP治疗)、对照组(n=24,常规治疗),对比其应用效果。结果 呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度、生活质量以及嗜睡评分方面,治疗前,两组基本一致(P>0.05),治疗后,研究组均优于对照组,(P<0.05)。结论 在OSAHS患者中,应用UPPP治疗的价值较为理想,可使其呼吸暂停低通气指数及嗜睡情况得到明显改善,从而可促进患者生活质量的提升,是一种疗效理想的治疗方案。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 呼吸暂停低通气指数
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低温等离子刀辅助下腭咽成形术与电刀辅助下腭咽成形术治疗成人鼾症的疗效比较研究 被引量：2
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作者 孙学荣 《中国实用医药》 2020年第26期89-91,共3页
目的研究比较成人鼾症患者应用低温等离子刀辅助下腭咽成形术与电刀辅助下腭咽成形术的临床疗效。方法70例成人鼾症患者作为研究对象,依照手术操作形式分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者应用电刀辅助下腭咽成形术,观察组患者则... 目的研究比较成人鼾症患者应用低温等离子刀辅助下腭咽成形术与电刀辅助下腭咽成形术的临床疗效。方法70例成人鼾症患者作为研究对象,依照手术操作形式分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者应用电刀辅助下腭咽成形术,观察组患者则应用低温等离子刀辅助下腭咽成形术。比较两组患者疼痛评分、术中出血量以及手术时间。结果观察组患者术后1、3、5、7 d的疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量(14.96±2.32)ml、手术时间(61.07±4.01)min均明显优于对照组的(19.32±3.04)ml、(63.77±3.17)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人鼾症治疗过程中应用低温等离子刀辅助下腭咽成形术的临床治疗效果明显优于电刀辅助下腭咽成形术,能够有效缓解患者术后疼痛症状,具有较高的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 低温等离子刀辅助下腭咽成形术 电刀辅助下腭咽成形术 成人鼾症 疗效
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以腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗中重度OSAHS临床研究
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作者 徐志勇 冀丽梅 +3 位作者 魏芳芳 张俊瑶 郝建海 海占兵 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2017年第4期15-17,共3页
目的探讨依据腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法对58例口咽狭窄的中重度OSAHS患者采取改良腭咽成形手术,对比术前、术后各项指标的变化,睡眠呼吸监测(PSG)结果结合... 目的探讨依据腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法对58例口咽狭窄的中重度OSAHS患者采取改良腭咽成形手术,对比术前、术后各项指标的变化,睡眠呼吸监测(PSG)结果结合病人自觉症状评价治疗效果,并以嗜睡量表(ESS)评价远期效果。结果术后经半年至3年随访,根据PSG,监测结果,治愈13例(AHI<5),显效18例(AHI<20并降低≥50%),有效22例(AHI降低≥50%),无效5例;有效率91.4%。治疗后和治疗前比较,AHI、LSaO2及ESS评分均有明显改善(P<0.01)。结论以腭舌肌解剖定位的改良腭咽成形术治疗口咽狭窄的中重度OSAHS患者,可明显改善患者生存质量,手术效果肯定。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 改良腭咽成形术
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