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关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效
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作者 彭伟 盛希 +3 位作者 王胜涛 陈东旭 陈明洲 李朝旭 《微创医学》 2024年第1期27-32,共6页
目的探讨关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法回顾性分析11例胫骨髁间嵴骨折患儿的临床资料,均在关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治... 目的探讨关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法回顾性分析11例胫骨髁间嵴骨折患儿的临床资料,均在关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗。术后随访,观察骨折愈合情况及膝关节稳定性,记录膝关节Lysholm评分、功能独立性测评(FIM)量表评分、2000国际膝关节评分委员会(2000 IKDC)膝关节主观评分、疼痛视觉摸拟量表(VAS)评分,以及并发症的发生情况、膝关节功能恢复情况。结果11例患者术后随访时间为6~12个月,平均9.4个月。(1)术后第1天复查患膝X线片提示胫骨髁间嵴撕脱骨块复位满意,各切口均于2周内甲级愈合并拆线。所有患者骨折均于术后3个月骨性愈合,未发现骨折畸形愈合、肢体不等长、伤肢出现内外翻畸形等情况,膝关节活动度正常,前抽屉试验及Lachman试验阴性,膝关节稳定性良好。(2)术前、术后2周、术后3个月、末次复诊时患儿的膝关节Lysholm评分、2000 IKDC评分、FIM量表评分均依次升高,疼痛VAS评分依次降低;末次复诊时膝关节Lysholm评分基本恢复伤前水平,2000 IKDC膝关节主观评分基本达满分,大部分患者处于无痛状态。(3)术后6个月,患者膝关节优良率为100.00%。所有患者术后均未出现双下肢长度不一致、双膝关节外翻角度不一致、切口感染、内固定物移位等并发症。结论关节镜下规避骺板经单一隧道使用PDS-Ⅱ线结合Endobutton钢板固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折是一种微创、可靠的治疗方式,其操作简单,固定可靠,治疗效果好,同时可以避免损伤骺板等相关并发症。 展开更多
关键词 儿童胫骨髁间嵴骨折 规避骺板 可吸收缝线 ENDOBUTTON钢板 临床疗效
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关节镜下胫骨髁间嵴骨折治疗技术的研究进展
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作者 刘名 《中国现代医药杂志》 2024年第6期101-104,共4页
胫骨髁间嵴骨折是特殊的膝关节内骨折,为前交叉韧带牵拉导致的撕脱性骨折,青少年多见。其治疗已从非手术治疗发展到开放手术治疗,进而又发展到采用关节镜技术治疗。本研究着重讨论关节镜下胫骨髁间嵴骨折关节镜治疗的当前趋势。
关键词 胫骨髁间嵴骨折 关节镜 治疗方式
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可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的比较研究 被引量:7
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作者 张展奎 叶俊强 +1 位作者 陈伟全 张新 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期177-178,共2页
目的 比较可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的优缺点。 方法 将 1996年~ 2 0 0 2年收治的 2 0 0例胫骨髁间嵴骨折分为 A组 12 0例 (可吸收螺钉内固定治疗 )和 B组 80例 (金属螺钉内固定治疗 ) ,并对两组的生物相容性... 目的 比较可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的优缺点。 方法 将 1996年~ 2 0 0 2年收治的 2 0 0例胫骨髁间嵴骨折分为 A组 12 0例 (可吸收螺钉内固定治疗 )和 B组 80例 (金属螺钉内固定治疗 ) ,并对两组的生物相容性、生物力学、骨折愈合及并发症等进行比较。 结果 两组的手术时间与复位情况无明显差异 ,而在生物相容性、生物力学、骨折愈合及关节功能恢复等方面 A组较 B组优越。 A组骨折平均愈合时间为 3个月 ,B组为 3.5个月。以关节曲屈度 >90度为关节功能良好标准 ,两组的关节功能良好率分别为 98.0 %和 95 .0 % ,二者差异有统计学意义(P<0 .0 1) ;创伤性关节炎发生率分别为 1.7%和 3.7%。 结论 可吸收螺钉是胫骨髁间嵴骨折较理想的内固定材料。 展开更多
关键词 可吸收螺钉 金属螺钉 内固定 治疗 胫骨髁间嵴骨折 比较研究
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关节镜下手术治疗Meyers-Mckeever-Zaricnyj Ⅳ型胫骨髁间嵴骨折患者7例报告及文献复习 被引量:5
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作者 李颖智 于海驰 +10 位作者 李秋菊 王金成 刘晓宁 董晓明 绳越 关文启 史景平 董双 高美玲 赵云婷 杨大伟 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期692-696,I0007,共6页
目的:观察Endobutton结合缝线治疗Meyers-Mckeever-ZaricnyjⅣ型胫骨髁间嵴骨折的疗效,探讨Ⅳ型骨折的特点和治疗方法。方法:收集7例Meyers-Mckeever-ZaricnyjⅣ型胫骨髁间嵴骨折患者的临床资料,结合相关文献,分析患者手术治疗方法、操... 目的:观察Endobutton结合缝线治疗Meyers-Mckeever-ZaricnyjⅣ型胫骨髁间嵴骨折的疗效,探讨Ⅳ型骨折的特点和治疗方法。方法:收集7例Meyers-Mckeever-ZaricnyjⅣ型胫骨髁间嵴骨折患者的临床资料,结合相关文献,分析患者手术治疗方法、操作要点及注意事项。结果:经关节镜探查清理后,梳理出3块主骨折块:前交叉韧带连接骨块(ACLCF)、外侧半月板前角连接骨块(ALMCF)和后内侧软骨连续骨块(PMCCF),采用由后到前、由深到浅的顺序进行预复位,首先固定PMCCF,再固定ALMCF和ACLCF,避免骨隧道外口处骨桥切割继发移位。7例患者随访时间为6~12个月,平均随访时间为7个月。前抽屉试验(-),Lachman试验(-);患者术前平均Lysholm评分小于末次随访评分(P<0.05)。患者膝关节稳定性好,无运动障碍,无感染。结论:Meyers-Mckeever-ZaricnyjⅣ型髁间嵴骨折术中复位顺序至关重要,Endobutton结合缝线能够实现骨折块的完美固定。 展开更多
关键词 关节镜 Meyers-Mckeever-Zaricnyi Ⅳ型骨折 胫骨髁间嵴骨折 复位
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关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折14例分析 被引量:11
5
作者 张壮岱 张卫平 +3 位作者 刘长安 步建立 钱宇航 冯志军 《河北医药》 CAS 2003年第9期654-655,共2页
目的 探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法。方法 关节镜下钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折 14例 ,其中Ⅱ度 10例 ,Ⅲ度 4例 ,膝前外侧入路关节镜检查 ,前内侧入路引入器械进行髁间嵴骨折清创、复位 ,在胫骨结节两侧带孔克氏针钻孔 ,... 目的 探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴骨折的方法。方法 关节镜下钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折 14例 ,其中Ⅱ度 10例 ,Ⅲ度 4例 ,膝前外侧入路关节镜检查 ,前内侧入路引入器械进行髁间嵴骨折清创、复位 ,在胫骨结节两侧带孔克氏针钻孔 ,腰穿针引入钢丝 ,钢丝通过撕脱骨折块基底 ,用带孔克氏针将钢丝牵出 ,在胫骨结节将钢丝拧紧 ,固定撕脱骨折。石膏外固定 4周。结果 骨折愈合 ,关节功能优 8例 ,良 5例 ,优良率 92 .8%。结论 关节镜下行胫骨髁间嵴骨折内固定创伤小 ,功能恢复优于切开内固定。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 手术治疗 关节镜 钢丝内固定
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关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折的对比研究 被引量:8
6
作者 姜于志 孙福荣 +3 位作者 葛广勇 张义福 束昊 邱昊 《实用骨科杂志》 2014年第3期257-261,共5页
目的 比较关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果.方法 2010年1月至2012年12月对23 例移位胫骨髁间嵴骨折患者进行关节镜下固定治疗,其中A组10 例患者行关节镜下钢丝固定治疗,B组13 例患者行关节镜下缝线固定治疗.观察评... 目的 比较关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床效果.方法 2010年1月至2012年12月对23 例移位胫骨髁间嵴骨折患者进行关节镜下固定治疗,其中A组10 例患者行关节镜下钢丝固定治疗,B组13 例患者行关节镜下缝线固定治疗.观察评估两组手术时间、骨折复位和愈合、关节活动度、关节功能(Lysholm评分)和关节稳定性(Lachman试验).结果 两组平均手术时间:A组(63.5±11.3) min,B组(46.3±6.0) min,钢丝组手术时间比缝线组要长(t=4.43,P<0.05).23 例患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均11个月.术后3个月复查全部患者X线片示骨折复位满意,骨性愈合.末次随访膝关节屈伸范围0~130°,均无明显伸屈受限.A组患者Lysholm评分平均(91.6±4.2)分,B组患者Lysholm评分平均(90.4±3.9)分,两组Lysholm评分差异无统计学意义(t=0.48,P>0.05).A组有1 例患者Lachman试验弱阳性,B组有2 例患者Lachman试验弱阳性,其余患者Lachman试验皆阴性.Lachman试验弱阳性患者却无明显膝关节疼痛、主观不稳症状.结论 关节镜下钢丝与缝线固定治疗胫骨髁间嵴骨折都能实现骨折良好复位,稳定固定,术后关节功能恢复满意.使用缝线固定治疗手术更简便,无需二次取出术. 展开更多
关键词 钢丝 缝线 固定 胫骨髁间嵴骨折
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缝线网状套扎固定治疗胫骨髁间嵴骨折的力学实验 被引量:2
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作者 王江涛 步建立 +7 位作者 滕立佳 常晗 钱宇航 周勇 车建伟 罗涛 孙成 刘玉杰 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第6期619-622,627,共5页
目的探讨缝线网状套扎法固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备胫骨髁间嵴撕脱骨折模型,按不同固定方式随机分为缝线网状套扎固定(A组)和空心螺钉固定(B组),每组8例。生物力学测试:200次循环载荷... 目的探讨缝线网状套扎法固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备胫骨髁间嵴撕脱骨折模型,按不同固定方式随机分为缝线网状套扎固定(A组)和空心螺钉固定(B组),每组8例。生物力学测试:200次循环载荷后行拔出试验,直至拔出失败;记录最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。结果失败模式:A组位移超限8例;B组螺钉拔出6例、骨块碎裂2例。生物力学结果显示,A组最大失败载荷(517.798 N vs 278.769 N,P=0.000)及失效载荷(247.841 N vs 149.063 N,P=0.001)高于B组;循环位移A组小于B组(2.316 mm vs 4.522 mm,P=0.000);拔出刚度A组(40.062 N)高于B组(38.253 N),但组间差异无统计学意义(P=0.780)。结论力学实验显示缝线网状套扎固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能优于空心螺钉固定法,尤其适合髁间嵴粉碎性骨折或骨质疏松病例。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 缝线网状套扎 骨折固定 生物力学
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关节镜下个性化治疗儿童胫骨髁间嵴骨折 被引量:4
8
作者 谢鹏 阮文辉 +2 位作者 旦锋 李宏波 余国勇 《实用骨科杂志》 2017年第5期464-467,共4页
目的探讨关节镜下个性化治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的疗效。方法我科自2014年4月至2016年6月,共手术治疗儿童胫骨髁间嵴骨折13例,针对不同的骨折类型,采取关节镜下骨折复位后空心松质骨螺钉内固定10例,避开骨骺抽出缝线内固定3例。术后支... 目的探讨关节镜下个性化治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的疗效。方法我科自2014年4月至2016年6月,共手术治疗儿童胫骨髁间嵴骨折13例,针对不同的骨折类型,采取关节镜下骨折复位后空心松质骨螺钉内固定10例,避开骨骺抽出缝线内固定3例。术后支具制动,早期功能锻炼。随访时间内通过前抽屉试验、Lachmnn试验、轴移试验评价膝关节稳定性,Lysholm评分评价膝关节功能,术后X线片评价骨折愈合情况及是否存在骨骺早闭。结果术后随访6个月,所有病例骨折完全愈合,前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阴性。Lysholm评分平均96.5分。膝关节功能恢复良好。结论针对儿童胫骨髁间嵴骨折的具体情况采取个性化的固定方式,取得到了良好的疗效。 展开更多
关键词 关节镜 儿童 胫骨髁间嵴骨折 个性化治疗
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空心螺钉与钢丝治疗胫骨髁间嵴骨折疗效对比 被引量:4
9
作者 靳江涛 梁慧 景平生 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第4期447-449,共3页
目的:探讨使用空心螺钉与钢丝两种内固定方法治疗胫骨髁间嵴骨折的优缺点。方法:胫骨髁间嵴撕脱骨折患者41例,在关节镜下撬拨复位骨折块,22例应用空心螺钉、19例应用钢丝进行内固定。结果:41例术后随访3个月~2年,平均时间18个月,骨折... 目的:探讨使用空心螺钉与钢丝两种内固定方法治疗胫骨髁间嵴骨折的优缺点。方法:胫骨髁间嵴撕脱骨折患者41例,在关节镜下撬拨复位骨折块,22例应用空心螺钉、19例应用钢丝进行内固定。结果:41例术后随访3个月~2年,平均时间18个月,骨折块均骨性愈合,膝关节活动度基本恢复正常。结论:使用空心螺钉与钢丝内固定治疗胫骨髁间嵴骨折,均可达到良好的效果,空心螺钉在手术时间及固定较大骨块方面具有更好的优越性。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 空心螺钉 钢丝 内固定方法
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关节镜下经皮带螺纹克氏针内固定治疗胫骨髁间嵴骨折 被引量:3
10
作者 叶添生 张寅权 郑慧瑛 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第4期317-318,共2页
关键词 胫骨髁间嵴骨折 带螺纹克氏针 克氏针内固定治疗 关节镜下 交叉内固定治疗 皮带 膝关节内骨折 治疗效果 前交叉韧带 非手术治疗
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新型弹性固定治疗胫骨髁间嵴骨折的实验研究 被引量:2
11
作者 王江涛 步建立 +7 位作者 常晗 滕立佳 钱宇航 周勇 车建伟 罗涛 孙成 刘玉杰 《实用骨科杂志》 2021年第1期40-43,共4页
目的探讨新型缝线网状套扎弹性固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备Ⅲ型胫骨髁间嵴骨折模型,随机分为两组,每组各8个,分别采用缝线网状套扎固定(A组)和缝合锚钉固定(B组)。通过疲劳试验及拔出试验,分析... 目的探讨新型缝线网状套扎弹性固定胫骨髁间嵴骨折的生物力学性能。方法取新鲜猪膝关节标本16个,制备Ⅲ型胫骨髁间嵴骨折模型,随机分为两组,每组各8个,分别采用缝线网状套扎固定(A组)和缝合锚钉固定(B组)。通过疲劳试验及拔出试验,分析比较两组最大失败载荷、失效载荷、拔出刚度及循环位移。结果失败模式:A组位移超限8个;B组锚钉拔出4个,缝线断裂2个,缝线切割骨块2个。生物力学结果显示,最大失败载荷及失效载荷:A组(517.798 N,247.841 N)>B组(247.469 N,123.254 N),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);循环位移:A组(2.316 mm)<B组(5.423 mm),两组比较差异有统计学意义(P=0.001);拔出刚度:A组(40.062 N/mm)>B组(35.699 N/mm),两组比较差异无统计学意义(P=0.386)。结论缝线网状套扎固定法生物力学性能优于缝合锚钉固定法,能够满足术后早期功能锻炼的要求。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 高强度缝线 弹性固定 生物力学
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关节镜下空心螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折 被引量:2
12
作者 周保军 胡杰亮 +4 位作者 高富军 陈力援 祁志轶 魏孔星 王晶磊 《临床骨科杂志》 2016年第5期560-560,共1页
2012年7月-2015年1月,我科在关节镜下应用空心螺钉内固定治疗12例胫骨髁间嵴骨折患者,疗效满意,报道如下。
关键词 关节镜检查 胫骨髁间嵴骨折 空心螺钉 骨折固定术
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关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合 被引量:2
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作者 徐海涛 朱威宏 +1 位作者 曹斌 舒子震 《中国现代手术学杂志》 2017年第6期445-448,共4页
目的探讨关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合的临床疗效和安全性。方法 2014年7月~2016年10月共收治胫骨髁间嵴骨折不愈合患者8例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,均采用关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗。评估患者术前、术后... 目的探讨关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合的临床疗效和安全性。方法 2014年7月~2016年10月共收治胫骨髁间嵴骨折不愈合患者8例,其中Ⅱ型4例,Ⅲ型4例,均采用关节镜引导下植骨、缝线内固定治疗。评估患者术前、术后3月、6月、12月Lysholm膝关节功能评分、关节活动度,前抽屉试验、Lachman试验评估关节稳定性,摄X片观察有无关节游离体。结果本组6例合并半月板损伤,其中内侧半月板损伤2例,外侧半月板损伤1例,内外侧半月板均有损伤3例;4例合并关节软骨损伤;自体骨植骨6例,同种异体骨植骨2例。7例获得随访,平均14.6(12~20)个月,1例术后2月失访。所有患膝术后8周均可完全伸直,屈曲130°以上。术后3月随访6例骨折愈合,1例术后4月复诊愈合。术后6月、12月5例ADT(-),2例ADT(+)(关节较健侧稍松弛,但有明确止点);5例Lachman试验(-),2例(+),但患者均无关节不稳定感,不需手术治疗。7例随访12月未见关节游离体。Lysholm膝关节评分:术前平均(82.9±7.3)分,术后6月随访平均(91.4±7.1)分,较术前显著提高(t=8.042,P<0.05);术后12月随访平均(96.6±4.6)分,亦较术前显著提高(t=9.731,P<0.05)。结论关节镜引导下植骨、缝线内固定是治疗胫骨髁间嵴骨折不愈合安全、有效方法。 展开更多
关键词 关节镜检查 胫骨髁间嵴骨折 骨折 不愈合 膝关节
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胫骨髁间嵴骨折的手术治疗 被引量:2
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作者 张小卫 王金堂 郝福君 《骨与关节损伤杂志》 2002年第6期455-456,共2页
关键词 胫骨髁间嵴骨折 治疗 外科手术
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关节镜辅助内固定治疗胫骨髁间嵴骨折11例临床体会 被引量:3
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作者 宋琦 《安徽医学》 2011年第4期484-485,共2页
目的探讨关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方式。方法对11例患者根据髁间嵴骨折不同的形态类型,分别选择丝线、克氏针、可吸收螺钉、空心螺钉固定前交叉韧带止点撕脱骨块,术后指导功能锻炼。结果所有病例随访3... 目的探讨关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方式。方法对11例患者根据髁间嵴骨折不同的形态类型,分别选择丝线、克氏针、可吸收螺钉、空心螺钉固定前交叉韧带止点撕脱骨块,术后指导功能锻炼。结果所有病例随访3~36个月,术后3~4个月骨折部位均愈合,采用Lysholm膝关节评价疗效,平均得分92.6分。结论关节镜辅助下根据髁间嵴撕脱骨折的不同类型选择不同内固定方式,可得到准确的复位、良好的骨折愈合及满意的膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨髁间嵴骨折 手术
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关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗胫骨髁间嵴骨折 被引量:2
16
作者 许海 聂坤 +1 位作者 曾松旺 彭晓峰 《临床骨科杂志》 2020年第5期734-737,共4页
目的探讨关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗23例胫骨髁间嵴骨折患者。记录骨折愈合情况。术后3、6个月及末次随访时,采用前抽屉试验及Lachman试验检测膝关节稳... 目的探讨关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床疗效。方法关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗23例胫骨髁间嵴骨折患者。记录骨折愈合情况。术后3、6个月及末次随访时,采用前抽屉试验及Lachman试验检测膝关节稳定性,采用Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间8~30(14.0±2.5)个月。骨折均愈合。术后3、6个月及末次随访时,前抽屉试验及Lachman试验均阴性。Lysholm评分由术前的49~67(60.8±1.5)分提高到末次随访时的94~100(95.5±2.5)分。末次随访时,膝关节屈伸活动正常,患者主诉膝关节无不稳感。结论关节镜下克氏针、钢丝张力带内固定治疗胫骨髁间嵴骨折,创伤小,固定牢靠,患者能早期行关节功能锻炼,术后膝关节稳定性及活动度恢复满意。 展开更多
关键词 关节镜检查 胫骨髁间嵴骨折 钢丝张力带 克氏针
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关节镜下带线钢板治疗胫骨髁间嵴骨折 被引量:1
17
作者 许安平 《安徽医学》 2012年第8期1024-1026,共3页
目的探讨关节镜下带线钢板治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术技术及临床效果。方法对13例胫骨髁间嵴撕脱骨折病例,在关节镜下复位,双隧道缝线法结合钢板固定。术后积极康复锻炼。结果经过8~29个月随访,门诊摄片提示平均4个月获得骨性愈合... 目的探讨关节镜下带线钢板治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术技术及临床效果。方法对13例胫骨髁间嵴撕脱骨折病例,在关节镜下复位,双隧道缝线法结合钢板固定。术后积极康复锻炼。结果经过8~29个月随访,门诊摄片提示平均4个月获得骨性愈合。患膝屈伸功能恢复佳。术后6个月时Lysholm评分(95.4±4.5)分。结论关节镜下双隧道缝线法结合钢板固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折具有复位佳、固定好、可早期活动等优点,操作简便易行。 展开更多
关键词 胫骨髁间嵴骨折 关节镜 带线钢板 固定
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关节镜下骨隧道缝线固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折 被引量:1
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作者 邢兰坤 《临床骨科杂志》 2020年第6期809-809,共1页
2016年1~12月,我科采用关节镜下骨隧道缝线固定治疗17例胫骨髁间嵴骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男10例,女7例,年龄7~14岁。骨折Meyers-McKeever分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。伤后至手术时间4~12 d。... 2016年1~12月,我科采用关节镜下骨隧道缝线固定治疗17例胫骨髁间嵴骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组17例,男10例,女7例,年龄7~14岁。骨折Meyers-McKeever分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。伤后至手术时间4~12 d。1.2治疗方法全身麻醉下手术。患儿仰卧位。膝关节镜前内、外侧入路,探钩经髌腱中央入路复位骨折块,克氏针临时固定。由胫骨近端内侧向撕脱处骨床的前内、外侧边缘各打入1枚导针,4.5 mm空心钻钻孔形成骨隧道,高强度PDS缝线交叉捆绑,对骨块均匀加压,屈膝30°打结。以石膏或支具固定膝关节于伸直位。伤口不渗血即可进行股四头肌肌力练习,2周后开始行膝关节屈伸练习,以不引起疼痛为度。摄X线片复查显示骨痂形成时部分负重,骨折线消失时完全负重。 展开更多
关键词 关节镜检查 骨隧道缝线固定 儿童 胫骨髁间嵴骨折
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关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折49例
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作者 吴军 谢水华 李思云 《江西中医药》 2009年第11期55-56,共2页
关键词 胫骨髁间嵴骨折 空心螺钉 关节镜
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关节镜辅助下不同内固定方式治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的疗效对比 被引量:3
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作者 方家洁 曹豫江 +1 位作者 翁刘其 李明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1109-1114,共6页
目的:回顾性分析开放手术及单纯微创关节镜辅助下治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效,评价手术方式的差异,为临床治疗提供帮助。方法:回顾性分析2007年3月至2018年9月,重庆医科大学附属儿童医院收治的42例胫骨髁间嵴骨折患儿。8例采用切... 目的:回顾性分析开放手术及单纯微创关节镜辅助下治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效,评价手术方式的差异,为临床治疗提供帮助。方法:回顾性分析2007年3月至2018年9月,重庆医科大学附属儿童医院收治的42例胫骨髁间嵴骨折患儿。8例采用切开复位内固定;34例采用单纯关节镜微创手术下骨折复位及治疗,其中15采用空心螺钉内固定,6例采用可吸收软骨钉固定,13例采用克氏针固定。术后采取长腿石膏或支具固定4~6周,定期门诊复查及电话随访,根据Lysholm评分、膝关节屈伸活动度、膝关节稳定性评定疗效。结果:关节镜可吸收软骨钉组手术时间[(118.33±21.66) min]长于关节镜克氏针组[(81.54±37.78) min]及关节镜空心螺钉组[(83.33±35.74) min](t=2.215,P=0.041;t=2.800,P=0.013)。关节镜组手术时间为(88.82±36.31) min,少于开放手术组手术时间的(105.00±41.14) min(t=-1.107,P=0.275)。关节镜下手术组平均出血量为(2.79±1.27)mL,少于开放手术组的(9.38±1.77) mL(t=-12.195,P=0.000),关节镜下3种固定方式手术出血量差异无统计学意义(F=0.054,P=0.948)。关节镜手术组末次随访Lysholm评分[(97.53±3.11)分]高于开放手术组评分[(92.00±6.97)分](t=2.193,P=0.061),关节镜下3种固定方式末次随访Lysholm评分差异无统计学意义(F=0.115,P=0.892)。全部患儿术后切口均一期愈合,术后3个月内均获得骨性愈合。末次随访时全部患儿前抽屉试验、Lachman试验均呈阴性。切开复位组有2例发生关节僵硬,关节镜克氏针组有1例发生关节僵硬,其余膝关节活动度正常。结论:关节镜辅助下微创治疗儿童胫骨髁间骨折可获得较好疗效,固定方式多样,经分析后我们认为空心螺钉治疗儿童髁间嵴骨折具有操作简单、固定可靠、创伤小、关节功能恢复快等优点,值得在儿童骨科中推广应用。 展开更多
关键词 儿童 关节镜 胫骨髁间嵴骨折
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