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女性盆腔恶性肿瘤3.0T背景抑制磁共振弥散加权成像研究初探 被引量：6
1
作者 余深平 贺李 +3 位作者 刘明娟 潘碧涛 张中伟 罗柏宁 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期615-619,共5页
【目的】探讨3.0T磁共振弥散加权成像在女性盆腔恶性肿瘤的病变范围及转移中的临床应用价值。【方法】回顾性分析26例女性盆腔恶性肿瘤的MRI影像学资料,并与手术病理资料对照。病例包括宫颈癌17例(术前14例,术后复发3例)、子宫内膜癌7例... 【目的】探讨3.0T磁共振弥散加权成像在女性盆腔恶性肿瘤的病变范围及转移中的临床应用价值。【方法】回顾性分析26例女性盆腔恶性肿瘤的MRI影像学资料,并与手术病理资料对照。病例包括宫颈癌17例(术前14例,术后复发3例)、子宫内膜癌7例(术前5例,术后复发2例)、结肠癌术后复发1例、卵巢癌术后复发1例。进行女性盆腔恶性病变与正常组织(闭孔内肌)ADC值的测量与比较,以及常规MR成像组和弥散成像结合常规MR成像组的病变观察结果的比较。【结果】①女性盆腔恶性病变与正常组织ADC值测量与比较:女性盆腔恶性肿瘤原发灶、转移灶与闭孔内肌的ADC值三者间比较差异有统计学意义(P=0.024);原发灶与闭孔内肌ADC值比较差异有统计学意义(P=0.012);闭孔内肌与转移灶ADC值比较差异有统计学意义(P=0.021);原发灶与转移灶的ADC值比较差异无统计学意义(P=0.402)。②常规MR成像组和弥散成像结合常规MR成像组的病变观察结果的比较:常规MR成像组与弥散成像结合常规MR成像组发现病变分别为43处及88处,两组发现病灶数目差异有统计学意义(P<0.001)。【结论】3.0T磁共振弥散加权图像ADC值测量能够定量反映病灶的弥散受限程度,有助于鉴别盆腔良恶性病变。背景抑制磁共振弥散加权成像分辨率高,能清晰直观地显示女性盆腔恶性病变的范围和转移,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 弥散加权成像 背景抑制 磁共振成像 女性盆腔 恶性
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磁共振成像平扫及弥散加权成像对宫颈癌术前分期评估的应用价值
2
作者 张磊 韩雷 《影像研究与医学应用》 2025年第3期116-118,共3页
目的:探究磁共振成像(MRI)平扫及弥散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期评估的应用价值。方法:选取2021年8月—2024年8月淮安市第二人民医院收治的84例宫颈癌患者,所有患者均接受MRI平扫、DWI检查,以病理检查结果为金标准,对MRI平扫和DWI... 目的:探究磁共振成像(MRI)平扫及弥散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期评估的应用价值。方法:选取2021年8月—2024年8月淮安市第二人民医院收治的84例宫颈癌患者,所有患者均接受MRI平扫、DWI检查,以病理检查结果为金标准,对MRI平扫和DWI单一及联合检查结果进行分析,比较不同检查方法的准确性及与金标准的一致性。比较不同分期患者表观弥散系数(ADC)值、指数化表观弥散系数(eADC)值的差异,并分析宫颈癌临床分期与ADC值、eADC值的相关性。结果:病理检查结果显示,84例宫颈癌患者中,1期9例,2期49例,3期18例,4期8例。MRI平扫检查宫颈癌分期准确率为80.95%(68/84),与金标准一致性尚可(Kappa值=0.691,95%CI:0.557~0.826);DWI检查准确率为83.33%(70/84),与金标准一致性尚可(Kappa值=0.736,95%CI:0.613~0.860);MRI平扫联合DWI检查准确率为94.05%(79/84),与金标准一致性极好(Kappa值=0.901,95%CI:0.817~0.985);联合诊断的准确率高于MRI平扫、DWI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。不同宫颈癌分期患者的ADC、eADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中ADC值两两比较,1期>2期>3期>4期(P<0.05);eADC值两两比较,1期<2期<3期<4期(P<0.05);Spearman分析结果显示,宫颈癌临床分期与eADC值呈正相关,与ADC值呈负相关(P<0.05)。结论:MRI平扫及DWI对于宫颈癌术前分期均具备较高的诊断效能,且联合诊断可有效提高诊断准确率,可为临床中宫颈癌的评估提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振 磁共振成像平扫 弥散加权成像 分期
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磁共振弥散加权成像和CT增强扫描在宫颈癌诊断中的效能对比
3
作者 张锡海 《中外医药研究》 2025年第4期160-162,共3页
目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和CT增强扫描在宫颈癌诊断中的效能。方法:选取2021年1月—2024年8月滨州市中心医院收治的167例疑似宫颈癌患者纳入研究,研究对象均接受DWI和CT增强扫描检查,并以病理检查结果为“金标准”,使用Kappa... 目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和CT增强扫描在宫颈癌诊断中的效能。方法:选取2021年1月—2024年8月滨州市中心医院收治的167例疑似宫颈癌患者纳入研究,研究对象均接受DWI和CT增强扫描检查,并以病理检查结果为“金标准”,使用Kappa值衡量二者单独及联合诊断与“金标准”结果的一致性,评估二者单独及联合诊断宫颈癌的效能,并比较宫颈良恶性病变的DWI参数差异。结果:CT增强扫描与病理检查的一致性中等(Kappa=0.695,P=0.012),DWI与病理检查的一致性中等(Kappa=0.663,P=0.009),联合检查与病理检查的一致性较好(Kappa=0.773,P=0.002)。联合检查的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值大于CT增强扫描和DWI单独检查(P<0.05);三种检查方式特异度比较,无统计学差异(P>0.05)。宫颈恶性病变者的流入率、流出率及表观扩散系数高于宫颈良性病变者,达峰时间低于宫颈良性病变者(P<0.001)。结论:DWI和CT增强扫描联合使用诊断宫颈癌的效能更高,DWI参数在宫颈良恶性病变的鉴别诊断中具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振弥散加权成像 CT增强扫描 诊断效能
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磁共振弥散加权成像与超声在前置胎盘及胎盘植入中的诊断价值
4
作者 田丰 郭煜 曾家琛 《吉林医学》 2025年第1期79-82,共4页
目的:探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与超声应用于前置胎盘及胎盘植入诊断中的价值。方法:回顾性选取96例行产检并怀疑为前置胎盘及胎盘植入的孕晚期孕妇作为研究对象。所有患者术前进行MRI-DWI及超声检查,所有患者均进行剖宫产,以术... 目的:探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与超声应用于前置胎盘及胎盘植入诊断中的价值。方法:回顾性选取96例行产检并怀疑为前置胎盘及胎盘植入的孕晚期孕妇作为研究对象。所有患者术前进行MRI-DWI及超声检查,所有患者均进行剖宫产,以术中结果作为“金标准”,且对比分析两种方式对前置胎盘及胎盘植入的诊断效能、前置胎盘及胎盘植入分型诊断结果。结果:术中检查结果显示阳性83例,阴性13例。其中术中诊断完全性前置胎盘例20例,部分性前置胎盘27例,边缘性前置胎盘17例。检测出粘连性胎盘18例,植入性胎盘33例,穿透性胎盘21例;弥散加权成像(DWI)和术中检查的一致性较好(Kappa值为0.733),超声和手术病理一致性较好(Kappa值为0.822);两种检查方式对前置胎盘及植入胎盘的灵敏性、特异性、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值检测上比较差异均无统计学意义(P>0.05);DWI检查前置胎盘分型符合率57/64(89.06%)高于超声符合率48/64(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);DWI检查植入胎盘分型符合率(87.50%)高于超声符合率(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-DWI与超声对前置胎盘及胎盘植入均具有较好的检验效能,但在前置胎盘及胎盘植入分型中,MRI-DWI的检验效能更好。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 超声 前置胎盘 胎盘植入
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探讨多参数磁共振成像及弥散加权ADC值在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的作用
5
作者 缴春悦 邹语嫣 +3 位作者 杨聪 刘绪纶 付芳琴 田荣华 《中国医学工程》 2025年第1期16-21,共6页
目的 探讨多参数磁共振成像及弥散加权表观弥散系数(ADC值)在评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的作用。方法 收集2021年8月至2023年4月孝感市中心医院收治的51例行NAC的乳腺癌患者进行回顾性分析,所有乳腺癌患者均经过穿刺活检检测,证... 目的 探讨多参数磁共振成像及弥散加权表观弥散系数(ADC值)在评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的作用。方法 收集2021年8月至2023年4月孝感市中心医院收治的51例行NAC的乳腺癌患者进行回顾性分析,所有乳腺癌患者均经过穿刺活检检测,证实为浸润性乳腺癌,并在进行了4~8周期NAC后进行手术切除,术后行常规病理检查;根据Miller&Payne (MP)病理分级系统及临床影像标准,将患者分为两组,分别为病理完全反应(pCR)组和病理非完全反应(non-pCR)组;根据免疫组化结果将患者分为luminal A型、luminal B型、人表皮生长因子受体-2 (Her-2)过表达型及三阴性乳腺癌(TNBC)型。所有患者在进行NAC前、化疗过程中及术前均需进行磁共振检查,并测量肿瘤最大径,勾画出病灶感兴趣区(ROI)并记录ADC值,绘制时间-信号强度曲线(TIC),分析TIC的形态、早期强化率(E)及最大强化率(PE)。分别在p CR组和non-p CR组对比NAC前、后的肿瘤最大径、ADC值、TIC曲线、E及PE的变化情况。结果 NAC 2个周期及4个周期后ADC值的变化率、肿瘤最大径的变化率、E的变化率及PE的变化率对NAC疗效的评估均有统计学意义(P<0.05)。结论 磁共振多参数成像在评估乳腺癌NAC疗效中有一定的临床意义;磁共振弥散加权成像ADC值的改变会早于病灶大小的改变,对乳腺癌NAC预后评估有一定的临床意义。磁共振在评价各种类型乳腺癌NAC疗效中luminal A型最敏感。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振弥散加权成像 ADC值 新辅助化疗
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磁共振动态增强和弥散加权成像评估直肠癌术前壁外血管侵犯的价值分析
6
作者 丁伟莉 毛龙云 方权 《大医生》 2025年第2期125-128,共4页
目的探讨动态增强(DCE)和弥散加权磁共振成像(DWI-MRI)评估直肠癌术前壁外血管侵犯(EMVI)的价值,为临床治疗提供参考。方法针对2022年1月至2024年1月期间,义乌市中心医院接收并治疗的72例直肠腺癌病例,分析其临床诊疗资料,以进行回顾性... 目的探讨动态增强(DCE)和弥散加权磁共振成像(DWI-MRI)评估直肠癌术前壁外血管侵犯(EMVI)的价值,为临床治疗提供参考。方法针对2022年1月至2024年1月期间,义乌市中心医院接收并治疗的72例直肠腺癌病例,分析其临床诊疗资料,以进行回顾性探究。根据EMVI病理诊断结果分为阴性组(35例)和阳性组(37例)。所有患者术前均接受常规序列、DCE及DWI-MRI检查,获得体积转移常数(Ktrans)、细胞外血管外体积分数(Ve)、反流速率常数(Kep)和标准表观扩散系数(ADC)检测。对EMVI阳性与阴性两组患者的临床病理资料进行详尽对比,并深入剖析这两类患者在MRI参数上的差异;同时,评估MRI-EMVI检测结果与病理EMVI诊断结果之间的一致性程度。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析MRI参数诊断病理-EMVI阳性的诊断效能。结果两组患者性别、年龄、肿瘤位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。病理EMVI阳性组患者CEA水平高于阴性组,肿瘤浸润深度大于阴性组,环周浸润率、Ki67阳性表达率均高于阴性组,组织中低分化、T分期3~4期及N分期阳性占比均高于阴性组(均P<0.05)。病理-EMVI阳性组患者Ktrans、Kep、ADC均高于阴性组,MRI-EMVI阳性率高于阴性组(均P<0.05)。两组患者Ve比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与病理EMVI结果比较,MRI-EMVI具有较好的一致性(Kappa值=0.789,P<0.05),准确率为83.33%[(29+31)/72],敏感度为78.38%(29/37),特异度为88.57%(31/35)。ROC结果显示:Ktrans、Kep、ADC联合诊断病理-EMVI阳性的曲线下面积(AUC)为0.879,敏感度为89.53%,特异度为85.67%,均优于各项单一诊断(均P<0.05)。结论在直肠腺癌的术前评估中,DCE与DWI-MRI技术均展现出与病理结果的高度一致性,特别是在确定EMVI阳性状态方面的诊断效能颇为显著。这两项技术不仅能揭示肿瘤的恶性侵袭程度,而且通过联合应用Ktrans、Kep及ADC定量参数,进一步提升EMVI阳性诊断的精确性,预示其在临床实践中具有广阔的应用前景与重要价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强 弥散加权 直肠癌 壁外血管侵犯 体积转移常数 反流速率常数 标准表观扩散系数
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磁共振弥散加权成像及动态对比增强磁共振成像鉴别诊断腮腺肿瘤的临床观察
7
作者 卫孟佳 王嘉麟 +2 位作者 王梦莹 张博文 吉小曦 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期60-62,共3页
目的探讨腮腺肿瘤诊断应用磁共振弥散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的价值。方法选取2021年5月至2024年5月在我院治疗的腮腺肿瘤患者70例,所有患者均给予DWI、DCE-MRI检查,以病理检查结果为“金标准”,分析DWI、DCE-... 目的探讨腮腺肿瘤诊断应用磁共振弥散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的价值。方法选取2021年5月至2024年5月在我院治疗的腮腺肿瘤患者70例,所有患者均给予DWI、DCE-MRI检查,以病理检查结果为“金标准”,分析DWI、DCE-MRI诊断腮腺肿瘤的价值。结果70例患者,最终病理检查确诊恶性病变21例,良性病变49例。DWI、DCE-MRI与病理结果一致性Kappa值分别为0.371和0.613,P<0.05,可见DWI与病理结果一致性较差。DCE-MRI诊断恶性病变的灵敏性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为80.95%、83.67%、82.86%、68.00%和91.11%,高于DWI检查,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。恶性病变表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)分别为(0.95±0.27)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.40±0.15),低于良性病变(P<0.05)。恶性病变TIC曲线C型比例较高,达到57.14%;恶性病变容积分数(Ve)为(0.24±0.09),低于良性病变(P<0.05)。结论相较于DWI,DCE-MRI鉴别诊断腮腺肿瘤的价值较好;DWI、DCE-MRI均可提供客观数据用于腮腺肿瘤良恶性病变的鉴别。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 动态对比增强磁共振成像 腮腺肿瘤 鉴别诊断
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磁共振弥散加权成像技术在原发性肝癌中的诊断价值
8
作者 施晓星 谢斌 《影像研究与医学应用》 2025年第3期41-43,共3页
目的:分析MRI弥散加权成像(DWI)技术在原发性肝癌中的诊断价值。方法:选择2020年1月—2023年12月山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治的179例肝脏占位性病变患者,通过MRI设备采集DWI图像,并计算表观弥散系数(ADC)值,所有患者在影像学检查... 目的:分析MRI弥散加权成像(DWI)技术在原发性肝癌中的诊断价值。方法:选择2020年1月—2023年12月山东国欣颐养集团枣庄中心医院收治的179例肝脏占位性病变患者,通过MRI设备采集DWI图像,并计算表观弥散系数(ADC)值,所有患者在影像学检查后均进行病理活检确诊病变性质,并以此为金标准,分析DWI技术在原发性肝癌诊断中的临床价值,比较原发性肝癌患者和肝良性病变患者的ADC值。结果:病理学检查结果显示,179例肝脏占位性病变患者中,86例为原发性肝癌,93例为肝良性病变。DWI技术诊断原发性肝癌的灵敏度为96.51%(83/86)、特异度为97.85%(91/93)、准确率为97.21%(174/179)。Kappa检验显示:DWI与病理检查结果的一致性良好(Kappa值为0.944,P<0.001)。原发性肝癌不同b值对应的ADC值均低于肝良性病变(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,在b值取400 s/mm^(2)、800 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2)时的ADC值鉴别诊断的曲线下面积分别为0.863、0.925、0.957,均有较高诊断价值。结论:DWI技术在原发性肝癌诊断中具有重要的临床价值,表现出高灵敏度和高特异度,且其与病理检查结果的一致性良好。DWI影像学指标ADC值能有效区分原发性肝癌与良性肝病。 展开更多
关键词 原发性肝癌 磁共振 弥散加权成像
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CT联合磁共振弥散加权成像对子宫肌瘤变性的诊断价值
9
作者 杨昌芬 粟周海 +2 位作者 商观锋 黄贵 周玲玲 《当代医药论丛》 2025年第6期101-103,共3页
目的:探讨电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对子宫肌瘤变性的诊断价值。方法:选取2022年6月至2024年6月在贵州医科大学第二附属医院就诊的疑似子宫肌瘤变性患者共计116例,所有患者均进行CT、MRI-DWI筛查诊断,以... 目的:探讨电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)对子宫肌瘤变性的诊断价值。方法:选取2022年6月至2024年6月在贵州医科大学第二附属医院就诊的疑似子宫肌瘤变性患者共计116例,所有患者均进行CT、MRI-DWI筛查诊断,以症状、病理学检查、随访结果作为金标准,分析CT联合MRI-DWI在子宫肌瘤变性患者早期筛查诊断中的应用价值。结果:116例疑似子宫肌瘤变性患者中,经病理学检查确诊为恶性101例(87.07%),良性15例(12.93%);MRI-DWI检查的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为73.33%、90.10%、95.79%、52.38%、87.93%,CT检查分别为40.00%、87.13%、90.72%、33.33%、81.03%,CT联合MRI-DWI检查分别为93.33%、97.03%、98.99%、82.35%、96.55%,与单独CT、MRI-DWI检查比较,CT联合MRI-DWI检查的诊断效能更高(P<0.05);CT联合MRI-DWI检查对子宫肌瘤变性发病位置诊断准确率较单独CT、MRI-DWI检查高(P<0.05)。结论:CT联合MRI-DWI检查对子宫肌瘤变性的诊断价值高于单独CT、MRI-DWI检查,具有较高的诊断效能及诊断准确率,能够明确检出子宫肌瘤变性病变位置。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 电子计算机断层扫描 子宫肌瘤变性 诊断价值
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磁共振波谱成像联合弥散加权成像在早产儿脑白质损伤诊断及预后评估中的应用 被引量：1
10
作者 洪菲 宋磊 +1 位作者 季菊花 储晓彬 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期28-31,共4页
目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿... 目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿相关临床指标,并在出生后7d实施MRS、DWI检查,比较两组MRS代谢指标、DWI参数差异,使用点二列相关性检验MRS代谢指标、DWI参数与早产儿脑白质损伤的关系,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值。予以病例组患儿长期随访,在矫正年龄6个月时使用Gesell发育诊断量表将患儿分为预后不良组与预后良好组,比较并分析2组患儿MRS代谢指标、DWI参数对早产儿脑白质损伤预后的评估价值。结果病例组N-乙酰天冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、rADC明显低于对照组,肌酸(Cr)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与早产儿脑白质损伤存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与早产儿脑白质损伤存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC显示NAA、Cr、NAA/Cr以及rADC对早产儿脑白质损伤诊断具有较低的诊断价值,AUC分别为0.629、0.630、0.605、0.603;MRS联合DWI具有良好的诊断价值,AUC为0.713。随访结果显示102例患儿中21例为边缘状态,53例为发育异常,共74例为预后不良组,另28例发育良好为预后良好组。预后不良组患儿NAA、NAA/Cr、rADC明显低于预后良好组,Cr明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与脑白质损伤患儿预后不良存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与预后不良存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示NAA、NAA/Cr以及rADC对脑白质损伤患儿预后具有较低的评估价值,AUC分别为0.641、0.639、0.688;Cr、MRS联合DWI对脑白质损伤患儿预后具有良好的评估价值,AUC分别为0.755、0.833,以联合评估价值最高。结论MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤以及其预后均有良好的评估价值。 展开更多
关键词 磁共振波谱成像 弥散加权成像 脑白质损伤 早产儿 预后
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磁共振成像增强扫描及弥散加权成像预测小肝癌微血管侵犯的价值 被引量：1
11
作者 张志 瞿刚 +1 位作者 刘朝敏 李进涛 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期84-88,共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)增强扫描及弥散加权成像(DWI)预测小肝癌患者微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法选取成都医学院第一附属医院2021年5月至2023年5月收治的90例小肝癌患者(术前1周内均接受MRI增强扫描)为研究对象,根据术后病理检查... 目的探讨磁共振成像(MRI)增强扫描及弥散加权成像(DWI)预测小肝癌患者微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法选取成都医学院第一附属医院2021年5月至2023年5月收治的90例小肝癌患者(术前1周内均接受MRI增强扫描)为研究对象,根据术后病理检查结果分为MVI阳性组(n=25)和MVI阴性组(n=65),比较两组一般资料、增强扫描特征及DWI参数,采用多因素Logistic回归分析确定MVI的影响因素。基于回归分析结果建立评分模型,绘制评分模型预测小肝癌患者MVI的受试者工作特征(ROC)曲线。结果90例小肝癌患者中MVI阳性率为27.78%(25/90)。MVI阳性组低分化、动脉期瘤周强化、肿瘤边缘不光滑、肝胆期瘤周低信号的占比高于MVI阴性组,而D值、ADC值低于MVI阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,动脉期瘤周强化、肿瘤边缘、瘤周低信号、D值、ADC值是小肝癌MVI的影响因素(P<0.05)。根据回归分析建立的评分模型预测小肝癌患者MVI的ROC曲线下面积为0.898,最佳截断值为5分,其敏感度与特异度分别为0.920、0.877。结论MRI增强扫描联合DWI可有效预测小肝癌患者的MVI风险。 展开更多
关键词 磁共振成像 增强扫描 弥散加权成像 小肝癌 微血管侵犯 预测价值
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3.0 T磁共振弥散加权成像评估直肠癌新辅助放化疗临床价值
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作者 周海燕 钟亚鼎 陆启芳 《锦州医科大学学报》 CAS 2024年第6期56-61,共6页
目的探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance,MR)弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)疗效的预测价值。方法收集2022... 目的探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance,MR)弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)疗效的预测价值。方法收集2022年1月至2023年12月于安徽医科大学第一附属医院收治的并采取nCRT治疗方案的60例LARC患者为样本。患者治疗前后均完成磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查(常规扫描+DWI)。根据治疗前及术后病理分期将患者分为T-降期和T-非降期,比较两组nCRT前后表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、ADC值变化量(ΔADC)及ADC值变化率(%)的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗前ADC值对nCRT的预测价值。结果60例患者T-降期35例(58.3%),其中12例(20.0%)获得病理完全反应(pathological complete response,pCR),T-非降期25例(41.7%)。患者nCRT治疗前ADC值为(0.84±0.19)×10^(-3)mm^(2)/s,治疗后ADC值为(1.25±0.22)×10^(-3)mm^(2)/s,差异有统计学意义(P<0.05)。T-降期组和T-非降期组nCRT前后ADC值比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前T-降期组ADC值低于T-非降期组,治疗后T-降期组ADC值高于T-非降期组。与T-非降期组相比,T-降期组nCRT前后的ADC值变化量及ADC值变化率(%)均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。pCR患者nCRT前ADC值低于T-降期组,nCRT后ADC值高于T-降期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR-DWI定量参数ADC在预测直肠癌nCRT的疗效中具有一定价值,治疗前低ADC值可提示更好的治疗反应性。 展开更多
关键词 新辅助治疗 磁共振成像 弥散加权成像 表观扩散系数 受试者工作特征曲线
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全身磁共振弥散加权成像联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值
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作者 黄雪莹 党佩 +2 位作者 杨瑞 田博 王晓东 《分子影像学杂志》 2024年第1期47-51,共5页
目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=... 目的 探究全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)联合多层螺旋CT对多发性骨髓瘤的诊断价值。方法 选取2019年6月~2023年1月于我院收治的80例多发性骨髓瘤患者为研究对象,并按照检测方式将其分为WB-DWI组(n=25)、多层螺旋CT组(n=25)、联合组(n=30)。分析WB-DWI、多层螺旋CT单一及联合对患者累及部位的检出率,分析两种检查方式单一及联合对多发性骨髓瘤的检出情况,通过ROC曲线分析WB-DWI、多层螺旋CT联合诊断多发性骨髓瘤的临床价值。结果 检测结果主要与Durie-Salmon分期、国际骨髓瘤分期相关(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单一检测对比,联合检测患者累及部位的检出率较高(P<0.05)。在多发性骨髓瘤诊断中WB-DWI、多层螺旋CT联合检测高于单一检测(P<0.05)。与WB-DWI、多层螺旋CT单项诊断对比,两项联合诊断多发性骨髓瘤的敏感度、特异性、准确性均较高(P<0.05)。结论 相较于WB-DWI、多层螺旋CT单项检测,联合检测可有效提升患者病理检出情况,提高对多发性骨髓瘤的诊断价值。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 全身磁共振弥散加权成像 多层螺旋CT 国际肿瘤分期
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磁共振-弥散加权成像对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值
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作者 赵福香 李彩霞 +2 位作者 时园园 金艳 徐焱 《癌症进展》 2024年第6期689-692,共4页
目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果... 目的 探讨磁共振-弥散加权成像(MR-DWI)对喉癌T分期的诊断价值及预后的预测价值。方法 158例喉癌手术患者均于术前、放疗后6个月接受MRI检查。以病理检查结果为金标准,比较常规MRI和MRDWI检查对喉癌的检出情况及其诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性,以及不同预后喉癌患者MRDWI检查的表现弥散系数(ADC)值。结果 MR-DWI检查对喉癌的检出率明显高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P﹤0.01)。MR-DWI检查诊断喉癌T分期的结果与病理检查结果的一致性Kappa值为0.869,高于常规MRI检查的0.703。放疗后6个月,未复发患者的ADC值明显高于复发患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 MR-DWI检查对喉癌的检出率较高,其诊断喉癌术前T分期的结果与病理检查结果的一致性也较高,并且能预测喉癌患者的预后。 展开更多
关键词 磁共振-弥散加权成像 喉癌 诊断 预后
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磁共振弥散加权成像联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值
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作者 李静 田宏哲 +1 位作者 李勃 李莉 《国际医药卫生导报》 2024年第3期390-393,共4页
目的磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清C反应蛋白(CRP)对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月宝鸡市中心医院收治的195例急性缺血性脑梗死患者床资料,其中男111例,女84例,年龄范围57~75岁。按发病至... 目的磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清C反应蛋白(CRP)对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月宝鸡市中心医院收治的195例急性缺血性脑梗死患者床资料,其中男111例,女84例,年龄范围57~75岁。按发病至接受磁共振检查前时间分为超急性期组(病程≤6 h)67例、急性期组(病程6~72 h)79例、亚急性期组(≥72~168 h)49例;比较3组患者的DWI检查结果[表观弥散系数(ADC)]及CRP水平,受试者操作特征曲线(ROC)分析DWI联合CRP对急性缺血性脑梗死时间窗的鉴别价值,采用t检验、F检验进行统计分析。结果超急性期组患侧ADC为(0.33±0.08)×10^(-3) mm^(2)/s,低于急性期组的(0.40±0.09)×10^(-3) mm^(2)/s、亚急性期组的(1.56±0.25)×10^(-3) mm^(2)/s,3组比较差异有统计学意义(F=34.455,P<0.05);且超急性期组、急性期组患者患侧ADC值低于健侧,但亚急性期组患者ADC值高于健侧,差异有统计学意义(均P<0.05)。超急性期组CRP为(9.39±3.03)mg/L,高于急性期组(6.01±1.27)mg/L、亚急性期(5.48±1.33)mg/L(q=16.09、712.295,均P<0.05);但急性期组、亚急性期CRP比较差异无统计学意义(q=1.933、P>0.05)。ROC显示ADC鉴别急性缺血性脑梗死超急性期的曲线下面积(AUC)为0.587,灵敏度为100.00%、特异度为38.38%;CRP鉴别急性缺血性脑梗死超急性期的AUC为0.888,灵敏度为73.13%、特异度为96.87%;ADC联合CRP的AUC为0.918,灵敏度、特异度分别为85.07%、86.72%。结论急性缺血性脑梗死患者的ADC与血清CRP水平均可有效鉴别时间窗,ADC鉴别超急性缺血性脑梗死存在高灵敏度优势,CRP则具有高特异度优势,两者联合可进一步优化鉴别效能。 展开更多
关键词 弥散加权成像 磁共振 C反应蛋白 急性缺血性脑梗死
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高场磁共振多b值弥散加权成像对肝细胞癌与肝血管瘤的鉴别诊断价值分析
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作者 郭凯 孙勇 +1 位作者 杨明 丁会 《实用癌症杂志》 2024年第12期2048-2051,共4页
目的分析高场磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)对肝细胞癌与肝血管瘤中的鉴别诊断价值。方法选取行高场MRI-DWI检查的109例患者,所有患者病情经病理检查明晰,43例肝细胞癌患者划入观察组,66例肝血管瘤患者划入对照组,对比两组不同b值... 目的分析高场磁共振(MRI)多b值弥散加权成像(DWI)对肝细胞癌与肝血管瘤中的鉴别诊断价值。方法选取行高场MRI-DWI检查的109例患者,所有患者病情经病理检查明晰,43例肝细胞癌患者划入观察组,66例肝血管瘤患者划入对照组,对比两组不同b值下的表观弥散系数(ADC)值;另绘制受试者工作曲线(ROC),分析不同b值下ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的效能。结果b值为50 s/mm^(2)、400 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2)时,观察组的ADC值分别为(2.09±0.42)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.72±0.36)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.39±0.28)×10^(-3)/mm^(2)/s,均低于对照组的(2.45±0.57)×10^(-3)/mm^(2)/s、(2.16±0.45)×10^(-3)/mm^(2)/s、(1.88±0.47)×10^(-3)/mm^(2)/s,有统计学差异(P<0.05);ROC结果显示:当b值在1000 s/mm^(2)时,ADC值鉴别诊断肝细胞癌与肝血管瘤的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度最高,分别为0.816、90.70%、72.70%。结论高场MRI-DWI能够有效鉴别诊断出肝细胞癌与肝血管瘤,且b值越大,诊断效果越强,具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝血管瘤 高场磁共振多b值弥散加权成像 诊断
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全身磁共振弥散加权背景抑制成像在体检中的价值 被引量：1
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作者 孙秋德 《中国疗养医学》 2015年第4期372-374,共3页
目的评价全身磁共振弥散加权背景抑制成像(DWI-MR,MR类PET)在健康查体中的临床价值。方法既往无肿瘤病史的健康查体人群中112例体检高度疑似肿瘤患者,行全身MR弥散加权背景抑制成像扫描,对获得数据进行多角度重组,采用Functool软件处理... 目的评价全身磁共振弥散加权背景抑制成像(DWI-MR,MR类PET)在健康查体中的临床价值。方法既往无肿瘤病史的健康查体人群中112例体检高度疑似肿瘤患者,行全身MR弥散加权背景抑制成像扫描,对获得数据进行多角度重组,采用Functool软件处理,获得多方位的重组图像获得类似PET的图像。结果共发现69例DWI呈高信号,ADC上呈低信号。病灶ADC值均较正常区域降低。其中肝癌6例,肺癌9例,前列腺癌3例,肾癌5例,宫颈癌2例,胃肠道癌5例,鼻咽癌1例,淋巴瘤1例,淋巴结转移5例,椎体转移瘤3例,子宫肌瘤7例,肝血管瘤3例,肝脏囊肿4例,肾脏囊肿8例,胰腺囊肿3例,椎体血管瘤4例。结论 DWI-MR技术具有较高的敏感性和特异性,非常适合对正常人群尤其是肿瘤高危人群进行初步筛查。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权 体检
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急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像的应用价值探析
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作者 罗磊 李琼 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第11期1683-1685,共3页
目的探究急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月我院收治的70例疑似急性脑梗死患者为研究对象,经脑血管造影检查后确诊40例,对所有患者进行磁共振弥散加权成像检查和常规磁共振(MRI... 目的探究急性脑梗死诊断中磁共振弥散加权成像(DWI)的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月我院收治的70例疑似急性脑梗死患者为研究对象,经脑血管造影检查后确诊40例,对所有患者进行磁共振弥散加权成像检查和常规磁共振(MRI)检查,采用Kappa检验评估两种检查结果与脑血管造影结果的一致性,并分析诊断效能。对比两种检查方式对急性脑梗死不同分期的检出率。结果DWI检查和脑血管造影检查结果的Kappa值为0.678,一致性较好;MRI检查和脑血管造影检查结果的Kappa值为0.561,一致性一般。DWI检查对急性脑梗死诊断的敏感度、特异度和准确率分别为87.50%、80.00%、84.29%;MRI检查对急性脑梗死诊断的敏感度、特异度和准确率分别为82.50%、73.33%、78.57%。DWI对超急性期脑梗死的检出率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方式对急性期和亚急性期脑梗死的检出率未见显著差异(P>0.05)。结论磁共振弥散加权成像检查对急性脑梗死的诊断效果较好,对超急性期脑梗死的辨别能力强,能够有效提高临床诊断效率。 展开更多
关键词 急性脑梗死 磁共振 弥散加权成像 诊断价值
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动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在乳腺肿瘤良恶性诊断及乳腺癌化疗效果评估中的作用评价
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作者 程鹏 《航空航天医学杂志》 2024年第4期417-419,共3页
目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在乳腺肿瘤良恶性诊断及乳腺癌化疗效果评估中的作用。方法纳入88例均为2020年10月-2022年10月于我院进行检查的乳腺病变患者,所有患者均采用DCE-MRI及DWI检查。对比乳腺良恶性... 目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)在乳腺肿瘤良恶性诊断及乳腺癌化疗效果评估中的作用。方法纳入88例均为2020年10月-2022年10月于我院进行检查的乳腺病变患者,所有患者均采用DCE-MRI及DWI检查。对比乳腺良恶性肿瘤ADC值;“金标准”为病理检查结果,分析DCE-MRI、DWI及联合检查在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值,并计算一致性;对比新辅助化疗(NAC)治疗效果评估。结果乳腺恶性肿瘤ADC最大值、最小值及平均ADC值均小于乳腺良性肿瘤(P<0.05)。联合检查在乳腺良恶性肿瘤诊断中灵敏度、特异度及准确度均高于各单项检查(P<0.05);一致性检验显示:DCE-MRI与DWI检查一致性均尚可(k值=0.552、0.435,P=0.000);联合检查的一致性良好(k值=0.928,P=0.000)。经NAC治疗后评估组织学非显著反应组(NMHR)12例,组织学显著反应组(MHR)23例。NMHR组ADC小于MHR组,Ktrans、Kep高于MHR组(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI检查在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中一致性较强,依据各指标水平变化可更好的判断病变性质,同时还可有效评估乳腺癌患者化疗效果,对及时调整治疗方案提供有效参考,值得推广应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 动态增强磁共振成像 弥散加权成像 化疗效果评估
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磁共振动态增强成像联合弥散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中应用研究
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作者 丁宁 《中外女性健康研究》 2024年第7期191-193,共3页
目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月枣庄市妇幼保健院收治的112例乳腺肿瘤患者,均开展MRI检查,包括MRI平扫、DCE-MRI、DWI,并以手术病... 目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2022年12月枣庄市妇幼保健院收治的112例乳腺肿瘤患者,均开展MRI检查,包括MRI平扫、DCE-MRI、DWI,并以手术病理为金标准,统计良恶性病变检出情况、诊断效能,并采用kappa检验验证不同检查方法诊断与手术病理的一致性;比较乳腺良恶性病变在形态、包膜、边界、内部回声、伴腋窝淋巴结肿大等影像学特征方面的差异。结果:112例患者经手术病理检出恶性48例,良性64例;其中DCE-MRI检出恶性42例,检出率为87.50%(42/48);DWI检出恶性41例,检出率为85.42%(41/48);联合检查检出恶性47例,检出率为97.92%(47/48);联合检查诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、准确度高于DCE-MRI、DWI单一检测,阴性预测值高于DWI检查,差异有统计学意义(P<0.05);采用kappa检验显示,DCE-MRI与手术病理一致性极好(kappa值=0.815,P=0.000);DWI与手术病理一致性尚可(kappa值=0.796,P=0.000);联合检查与手术病理一致性极好(kappa值=0.945,P=0.000);乳腺恶性病变形态不规则、无明显包膜、边缘模糊、内部回声不均、伴有腋窝淋巴结肿大占比高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI、DWI在乳腺良恶性病变鉴别诊断中具有一定价值,联合检查可提高鉴别诊断准确性,降低漏、误诊风险,可用于指导早期治疗方案制定。 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 磁共振动态增强成像 弥散加权成像 鉴别诊断
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