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肝硬化时胆囊壁增厚的机制及其临床意义 被引量:7
1
作者 程黎阳 钟世镇 李忠华 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第9期916-918,共3页
目的 研究肝硬化时胆囊壁增厚的机制并探讨其临床意义。方法 回顾性分析172例肝硬化患者,按胆囊壁增厚和正常分为两组,比较组间自由门脉压、门脉直径、食管静脉曲张、血浆总胆红素及白蛋白水平、腹水和凝血酶原时间的差别,并制作胆囊血... 目的 研究肝硬化时胆囊壁增厚的机制并探讨其临床意义。方法 回顾性分析172例肝硬化患者,按胆囊壁增厚和正常分为两组,比较组间自由门脉压、门脉直径、食管静脉曲张、血浆总胆红素及白蛋白水平、腹水和凝血酶原时间的差别,并制作胆囊血管铸型标本和复习国内外文献。结果 70.8%(114/161)的患者胆囊壁增厚。与胆囊壁正常患者相比,胆囊壁增厚患者的自由门脉压明显增高(P<0.01),血浆白蛋白水平明显降低(P<0.05),凝血酶原时间显著延长(P<0.05),伴有腹水者显著增多(P<0.01),而门脉直径、食管静脉曲张、总胆红素水平在两组间差异无显著性(P>0.05)。分流术后胆囊壁厚度明显缩小(P<0.05),而断流术后无显著变化。胆囊血管铸型标本显示肝硬化胆囊壁增厚者胆囊静脉丰富、迂曲和扩张。结论 肝硬化时胆囊壁增厚的原因是多方面的,门脉高压可能是主要因素;胆囊壁增厚可能与肝硬化时胆囊继发炎症和结石有关,并可作为早期预报门脉高压和鉴别肝硬化和其他原因腹水的指标。 展开更多
关键词 肝硬化 胆囊壁增厚 GBWT 病理
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胆囊壁增厚与乙型肝炎后肝硬化相关因素研究 被引量:6
2
作者 齐石 李宏军 赵大伟 《磁共振成像》 CAS 2011年第6期408-412,共5页
目的探讨肝硬化患者中胆囊壁增厚的相关因素。方法测量42例乙型肝炎后肝硬化非急性胆囊炎患者在MRI上的胆囊壁厚度、门脉、脾静脉及肠系膜上静脉管腔直径,并对比患者MRI检查前2周内肝功能检查结果及每毫升病毒复制拷贝数量。将胆囊壁厚... 目的探讨肝硬化患者中胆囊壁增厚的相关因素。方法测量42例乙型肝炎后肝硬化非急性胆囊炎患者在MRI上的胆囊壁厚度、门脉、脾静脉及肠系膜上静脉管腔直径,并对比患者MRI检查前2周内肝功能检查结果及每毫升病毒复制拷贝数量。将胆囊壁厚度≤3mm归为A组;将胆囊壁厚度>3mm归为B组。结果 A组较B组血清白蛋白明显减低(P=0.004);A组较B组乙型肝炎病毒活动的患者有更少的趋势,但没有统计学意义(P=0.352);A组与B组门脉、脾静脉及肠系膜上静脉管腔内径没有明显差异(P=0.917,P=0.230,P=0.322)。结论在乙型肝炎后肝硬化非急性胆囊炎中,胆囊壁增厚可能与Child-pugh级别、血清白蛋白含量有关,与总胆红素、总胆汁酸、门脉、脾静脉及肠系膜上静脉管腔内径无关。 展开更多
关键词 磁共振成像 肝硬化 乙型病毒性肝炎 胆囊壁增厚 实验室检查
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肝炎肝硬化门静脉高压症胆囊壁增厚时的肝动脉血流动力学变化研究 被引量:7
3
作者 杨东红 闫丽娟 +1 位作者 陈飞 马苏美 《临床超声医学杂志》 2011年第1期52-53,共2页
目的探讨肝炎肝硬化门静脉高压症胆囊壁增厚时肝动脉的血流动力学变化。方法 56例患者根据是否有门静脉高压和胆囊壁增厚分成三组:肝炎肝硬化门静脉高压症伴胆囊壁增厚(A组)、肝炎肝硬化门静脉高压症不伴胆囊壁增厚(B组)、有肝炎病史但... 目的探讨肝炎肝硬化门静脉高压症胆囊壁增厚时肝动脉的血流动力学变化。方法 56例患者根据是否有门静脉高压和胆囊壁增厚分成三组:肝炎肝硬化门静脉高压症伴胆囊壁增厚(A组)、肝炎肝硬化门静脉高压症不伴胆囊壁增厚(B组)、有肝炎病史但无门静脉高压及胆囊壁增厚(C组)。彩色多普勒超声诊断仪检测肝动脉内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)。结果 A组中肝动脉内径、PSV、EDV较B、C组大,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝炎肝硬化门静脉高压症时肝动脉血流动力学改变参与胆囊壁增厚的病理生理机制。 展开更多
关键词 超声检查 肝动脉 胆囊壁增厚 门静脉高压症 肝硬化 肝炎
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肝硬化合并胆囊壁增厚影响因素研究 被引量:4
4
作者 罗超 范晓棠 谢会忠 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期2590-2593,共4页
目的探讨肝硬化患者合并胆囊壁增厚的影响因素及其临床意义。方法选择334例肝硬化合并胆囊壁增厚患者,根据胆囊壁增厚程度对患者进行分组:轻度组(154例)、中度组(114例)、重度组(66例)。分析胆囊壁增厚程度与性别、年龄、血清清蛋白(ALB... 目的探讨肝硬化患者合并胆囊壁增厚的影响因素及其临床意义。方法选择334例肝硬化合并胆囊壁增厚患者,根据胆囊壁增厚程度对患者进行分组:轻度组(154例)、中度组(114例)、重度组(66例)。分析胆囊壁增厚程度与性别、年龄、血清清蛋白(ALB)及总胆红素(STB)水平、门静脉(PV)压力〔用PV内径表示〕、血浆凝血酶原时间(PT)、肝功能Child-Pugh分级、腹腔积液、脾大的关系。结果肝硬化患者胆囊壁增厚程度不同,其性别、年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。胆囊壁增厚程度与肝功能Child-Pugh分级呈正相关(rs=0.404,P<0.01)。不同程度的胆囊壁增厚患者血清ALB、STB水平及PV内径、PT比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。组间两两比较:中度及重度胆囊壁增厚患者上述指标与轻度胆囊壁增厚患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度胆囊壁增厚患者PV内径及PT与中度胆囊壁增厚患者比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。中度胆囊壁增厚患者腹腔积液及脾大的发生率显著高于轻度胆囊壁增厚患者,且重度胆囊壁增厚患者的腹腔积液发生率显著高于中度胆囊壁增厚患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者胆囊壁增厚程度与性别、年龄无关,而与肝功能Child-Pugh分级,血清ALB、STB水平,PV压力,PT,腹腔积液,脾大有关,可以将胆囊壁厚度作为肝硬化失代偿期的一项辅助观察指标。 展开更多
关键词 肝硬化 胆囊壁增厚 高血压 门静脉 肝功能
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多排螺旋CT对胆囊壁增厚病变的诊断价值 被引量:3
5
作者 罗祖炎 李博 +1 位作者 徐健 王振 《浙江医学》 CAS 2012年第9期674-677,共4页
目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在良、恶性胆囊壁增厚病变中的鉴别诊断价值.方法 分析145例经手术病理证实的厚壁型胆囊病变MDCT图像资料,并观察以下内容:(1)直接征象:胆囊壁的厚度、胆囊壁的增厚方式、增厚囊壁黏膜线的完整性、黏膜... 目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在良、恶性胆囊壁增厚病变中的鉴别诊断价值.方法 分析145例经手术病理证实的厚壁型胆囊病变MDCT图像资料,并观察以下内容:(1)直接征象:胆囊壁的厚度、胆囊壁的增厚方式、增厚囊壁黏膜线的完整性、黏膜下水肿、增厚囊壁内有无结节和钙化,胆囊周围有无渗出和积液;(2)间接征象:有无胆道梗阻,邻近肝组织及血管有无受侵犯,邻近有无肿大淋巴结或远处肿大淋巴结,有无合并结石;(3)增厚胆囊壁的强化方式.结果 胆囊壁的增厚方式、增厚囊壁黏膜线的完整性、黏膜下水肿、增厚囊壁内有无结节、囊壁有无钙化,增强后的胆囊壁强化方式(均匀性)、邻近肝组织及血管有无受侵犯、邻近有无肿大淋巴结或远处肿大淋巴结在胆囊癌与其它表现为胆囊壁增厚疾病患者间差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 多排螺旋CT双期扫描有助于胆囊壁增厚病变的鉴别诊断.胆囊壁局限性不规则增厚,胆囊黏膜不连续、中断、破坏,胆囊壁全层呈单层不规则强化等表现往往是恶性病变的征象. 展开更多
关键词 胆囊 胆囊壁增厚 体层摄影术 X线计算机
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超声造影与常规超声对胆囊壁增厚疾病的诊断价值 被引量:6
6
作者 李清清 钱林学 《中国医学装备》 2021年第6期103-106,共4页
目的:探讨超声造影与常规超声对胆囊壁增厚的诊断价值。方法:选取常规超声诊断为胆囊壁增厚且行超声造影检查的56例患者,所有患者均行超声造影与常规超声,比较两种方法的诊断效能,以及常规超声诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测... 目的:探讨超声造影与常规超声对胆囊壁增厚的诊断价值。方法:选取常规超声诊断为胆囊壁增厚且行超声造影检查的56例患者,所有患者均行超声造影与常规超声,比较两种方法的诊断效能,以及常规超声诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测。结果:胆囊壁增厚的56例患者中,常规超声提示诊断胆囊壁水肿1例,胆泥11例,胆囊腺肌增生症34例,胆囊恶性病变10例;超声造影诊断胆囊壁水肿8例,胆泥15例,胆囊腺肌增生症32例,胆囊恶性病变1例。其中,5例胆囊腺肌症和1例胆囊癌由病理证实;经随访证实超声造影对胆泥诊断效果良好。结论:超声造影对胆泥、胆囊壁水肿、胆囊腺肌增生症及胆囊壁恶性病变的诊断效能明显优于常规超声。 展开更多
关键词 超声检查 超声造影 胆囊壁增厚
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非胆囊病变所致胆囊壁增厚的超声显像分析 被引量:2
7
作者 迪利努尔 张桂萍 +3 位作者 李玲玲 谢婷婷 藤威 高晓丽 《吉林医学》 CAS 2013年第3期505-506,共2页
目的:探讨非胆囊病变所致的胆囊壁增厚患者临床应用超声显像的价值与意义。方法:选择非胆囊病变所致的胆囊壁增厚患者20例,临床给予患者超声显像方法,检测患者的胆囊壁的厚度,结合患者的具体症状表现进行综合分析。结果:引起患者胆囊壁... 目的:探讨非胆囊病变所致的胆囊壁增厚患者临床应用超声显像的价值与意义。方法:选择非胆囊病变所致的胆囊壁增厚患者20例,临床给予患者超声显像方法,检测患者的胆囊壁的厚度,结合患者的具体症状表现进行综合分析。结果:引起患者胆囊壁增厚的原因具有很多种,胆囊本身疾病和非胆囊病变均会引起胆囊壁增厚。结论:非胆囊病变所致的胆囊壁增厚患者临床应用超声显像检查具有无创伤、准确率高的特点,为患者的诊断以及治疗具有非常重要的指导意义。 展开更多
关键词 胆囊病变 胆囊壁增厚 超声显像
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超声对胆囊壁增厚的诊断与鉴别价值 被引量:7
8
作者 周兴祥 盛明洪 +4 位作者 吕斌 殷军 吴鹏 何志容 郭廷华 《中国超声诊断杂志》 2006年第10期739-741,共3页
目的探讨各型胆囊壁增厚的声像图特征及鉴别诊断价值。方法应用超声检测分析276例胆囊壁增厚声像图,分胆囊疾病性和非胆囊疾病性,按其胆囊壁增厚的不同程度分轻、中、重度。结果胆囊疾病引起的胆囊壁增厚155例(56%),主要疾病有:胆囊炎... 目的探讨各型胆囊壁增厚的声像图特征及鉴别诊断价值。方法应用超声检测分析276例胆囊壁增厚声像图,分胆囊疾病性和非胆囊疾病性,按其胆囊壁增厚的不同程度分轻、中、重度。结果胆囊疾病引起的胆囊壁增厚155例(56%),主要疾病有:胆囊炎、胆囊腺肌增生症和胆囊癌,其中轻度增厚72例(46.4%),中度57例(36.6%),重度26例(17%);非胆囊疾病引起的胆囊壁增厚121例(44%),主要疾病有:急性病毒性肝炎、肝硬化、慢性心力衰竭和慢性肾炎,其中轻度增厚23例(19%),中度45例(37.2%),重度53例(43.8%)。胆囊疾病组与非胆囊疾病组的胆囊壁增厚轻度、重度二组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论超声对胆囊壁增厚的原因判断具有重要的诊断与鉴别价值。 展开更多
关键词 超声 胆囊壁增厚 诊断 鉴别诊断
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门脉高压时胆囊壁增厚的原因分析与临床疗效 被引量:1
9
作者 高峰 孟健 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第8期65-66,共2页
回顾性分析2003—2007年佑安医院收治的143例门静脉高压患者,对其胆囊壁增厚的原因及术后转归做统计学分析。发现自由门静脉压(P〈0.01)、血浆白蛋白浓度(P〈0.05)与胆囊壁增厚显著相关;脾切贲门周围血管离断术对减轻肝硬化门... 回顾性分析2003—2007年佑安医院收治的143例门静脉高压患者,对其胆囊壁增厚的原因及术后转归做统计学分析。发现自由门静脉压(P〈0.01)、血浆白蛋白浓度(P〈0.05)与胆囊壁增厚显著相关;脾切贲门周围血管离断术对减轻肝硬化门脉高压患者胆囊壁增厚有效。提示自由门静脉压升高是肝硬化门脉高压患者胆囊壁增厚主要原因,低蛋白血症是重要原因。脾切贲门周围血管离断术对减轻肝硬化门脉高压患者胆囊壁增厚有较好疗效。 展开更多
关键词 门脉高压 胆囊壁增厚 血清白蛋白
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Wilson's病相关肝硬化患者胆囊壁增厚影响因素分析 被引量:1
10
作者 李琪 曾阿娟 +1 位作者 丁惠国 李磊 《肝脏》 2022年第5期531-535,共5页
目的探讨Wilson's病相关肝硬化患者胆囊壁增厚的影响因素。方法回顾性分析82例住院的Wilson's病相关肝硬化患者的临床资料,将患者分为3组:Wilson's病相关代偿期肝硬化组、Wilson's病相关失代偿期肝硬化组及Wilson'... 目的探讨Wilson's病相关肝硬化患者胆囊壁增厚的影响因素。方法回顾性分析82例住院的Wilson's病相关肝硬化患者的临床资料,将患者分为3组:Wilson's病相关代偿期肝硬化组、Wilson's病相关失代偿期肝硬化组及Wilson's病不伴肝硬化组,分析其胆囊壁增厚的影响因素。结果Wilson's病患者胆囊病变常见,尤其在Wilson's病相关肝硬化患者中更常见。与Wilson's病相关代偿期肝硬化患者相比较,Wilson's病相关失代偿期肝硬化患者胆囊壁增厚(6/14比30/34,χ^(2)=25.441,P<0.01)、胆囊炎(9/14比26/35,χ^(2)=10.319,P<=0.006)与胆囊水肿(3/14比18/35,χ^(2)=9.111,P=0.017)更多见。在Wilson's病相关肝硬化患者中,病程、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白、胆碱酯酶、高密度脂蛋白胆固醇、胆囊壁粗糙及胆囊水肿与胆囊壁增厚显著相关。多因素分析显示门静脉内径及Child-Pugh C级是Wilson's病相关肝硬化患者胆囊壁增厚的独立危险因素。结论Wilson's病相关肝硬化患者中胆囊壁增厚常见。门静脉内径及Child-Pugh C级是Wilson's病相关肝硬化患者胆囊壁增厚的独立危险因素。 展开更多
关键词 Wilson's病 肝硬化 胆囊壁增厚
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超声检查胆囊壁增厚的临床意义 被引量:3
11
作者 敬思猛 段海玲 +3 位作者 张慧琴 黄卫萍 李艳玲 秦顺云 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第6期252-253,共2页
目的:探讨超声检查胆囊壁增厚性改变的临床意义。方法:对550例超声检查胆囊壁增厚患者的临床情况进行分析。结果:胆囊壁增厚是一种非特异性病理表现,主要见于胆囊炎、胆囊癌、急慢性肝炎、肝硬化、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、低... 目的:探讨超声检查胆囊壁增厚性改变的临床意义。方法:对550例超声检查胆囊壁增厚患者的临床情况进行分析。结果:胆囊壁增厚是一种非特异性病理表现,主要见于胆囊炎、胆囊癌、急慢性肝炎、肝硬化、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、低蛋白血症等,其中胆囊疾病占67.1%,非胆囊疾病占32.9%。结论:超声显像对胆囊壁增厚的原因具有重要的临床鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 胆囊壁增厚 临床意义
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急性肝炎及肝硬化患者胆囊壁增厚的声像图分析 被引量:2
12
作者 武瑞珍 《临床和实验医学杂志》 2006年第11期1809-1809,共1页
关键词 急性肝炎 胆囊壁增厚 肝硬化患者 声像图
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B超诊断胆囊壁增厚的临床意义 被引量:2
13
作者 杨顺实 《华中医学杂志》 2007年第4期313-314,共2页
关键词 胆囊壁增厚 临床意义 B超诊断 非胆源性 发病率
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急性肝炎胆囊壁增厚的B超诊断(附96例分析)
14
作者 李建华 张华超 《医学影像学杂志》 2000年第4期273-,共1页
关键词 胆囊壁增厚 急性肝炎 实质回声
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传染性单核细胞增多症伴胆囊壁增厚10例分析
15
作者 钱江潮 李原 +1 位作者 周海霞 王菊香 《浙江临床医学》 2004年第5期373-373,375,共2页
关键词 传染性单核细胞增多症 胆囊壁增厚 并发症 小儿 治疗
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EB病毒感染伴胆囊壁增厚14例临床分析 被引量:1
16
作者 岑仰军 《中国乡村医药》 2007年第2期42-43,共2页
关键词 EB病毒感染 胆囊壁增厚 临床分析 小儿感染性疾病 单核细胞增多症 组织损害 病原体 传染性
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传染性单核细胞增多症合并胆囊壁增厚二例
17
作者 米文育 刘铁城 +1 位作者 刘薇 李瑞君 《北京军区医药》 2000年第2期105-105,共1页
<正> [例1] 女,7岁。主因发热、咳嗽一个月,颜面及双下肢水肿3天入院。查体:体温37.0℃,脉搏88/min,呼吸18/min。意识清,全身皮肤无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及。双眼睑、颜面轻度水肿,巩膜无黄染,唇无发绀,咽充血。两肺呼吸音粗... <正> [例1] 女,7岁。主因发热、咳嗽一个月,颜面及双下肢水肿3天入院。查体:体温37.0℃,脉搏88/min,呼吸18/min。意识清,全身皮肤无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及。双眼睑、颜面轻度水肿,巩膜无黄染,唇无发绀,咽充血。两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心脏检查无异常。腹平软,无压痛,肝于右肋下5cm处可触及,质韧边钝;脾于左肋下3cm处可触及,质中,无压痛,移动性浊音阳性。双下肢轻度指凹性水肿。血常规:血红蛋白99g/L,白细胞10.4×10~9/L,中性粒细胞0.81。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 胆囊壁增厚 EB病毒感染 肝功能
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胆囊壁增厚的声像图特点分析
18
作者 刘晓云 李亚琴 谷晶 《黑龙江医学》 2000年第4期37-37,共1页
关键词 声像图特点 胆囊壁增厚 非特异性 二维超声 改变 临床意义 可重复性 置疑 方法 根据
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肝硬化不同胆囊壁增厚或改变超声分型与病理生理机制的关系研究进展 被引量:4
19
作者 宋如昕 唐碧秋 +1 位作者 杨东红 马苏美 《中国临床新医学》 2014年第8期784-787,共4页
肝硬化患者胆囊壁增厚常在灰阶超声检查时不同个体表现出具有不同特征的增厚类型。门静脉高压,低蛋白血症,腹水,炎性反应等都是导致肝硬化病人胆囊壁增厚的主要病因,但关于不同类型增厚的病理生理机制研究目前尚不明确。该文将肝硬化时... 肝硬化患者胆囊壁增厚常在灰阶超声检查时不同个体表现出具有不同特征的增厚类型。门静脉高压,低蛋白血症,腹水,炎性反应等都是导致肝硬化病人胆囊壁增厚的主要病因,但关于不同类型增厚的病理生理机制研究目前尚不明确。该文将肝硬化时胆囊壁增厚根据灰阶超声表现进行分型,并就其与增厚机制之间的关系研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝硬化 胆囊壁增厚 超声检查
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胆囊壁增厚在胆囊结石形成中的作用及机制研究 被引量:1
20
作者 苏静 陈玮煦 +4 位作者 武侠 张葆 孙晗 贾方圆 吴萍 《徐州医科大学学报》 CAS 2017年第11期763-765,共3页
目的探讨胆囊壁增厚在胆囊结石形成中的作用及胆囊壁增厚的发生机制。方法选取健康成年豚鼠40只,随机分为致石饲料喂养组(胆囊结石组)和普通饲料喂养组(对照组),每2~3天B超检测胆囊壁厚度、胆囊排空率及胆囊结石形成情况,喂养8... 目的探讨胆囊壁增厚在胆囊结石形成中的作用及胆囊壁增厚的发生机制。方法选取健康成年豚鼠40只,随机分为致石饲料喂养组(胆囊结石组)和普通饲料喂养组(对照组),每2~3天B超检测胆囊壁厚度、胆囊排空率及胆囊结石形成情况,喂养8周后采集胆囊标本,观察结石形成情况,测定胆囊收缩力,将收集的豚鼠胆囊标本进行石蜡包埋、切片、苏木精-伊红染色,观察组织病理学变化,测量胆囊壁厚度。同时通过PCR及Western blot分别检测胆囊组织Ⅰ型胶原、结缔组织生长因子(CTGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1) mRNA及蛋白的表达。结果与对照组比较,胆囊结石组胆囊壁明显增厚,肌条收缩力明显减弱,差异有统计学意义(P〈0.01);胆囊结石组胆囊组织Ⅰ型胶原、CTGF、IGF-1 mRNA及蛋白的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆囊壁增厚导致胆囊动力减弱是胆囊结石形成的重要原因,胆囊壁增厚与胆囊壁纤维化改变有关。 展开更多
关键词 胆囊壁增厚 动物实验 胆囊纤维化
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