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支气管镜下径向超声引导联合测量技术在肺周围性病变诊断中的应用
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作者 努尔阿米娜·米吉提 王晓平 +1 位作者 安小庆 徐栗 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0031-0034,共4页
评价支气管镜下径向超声引导联合测量技术经支气管活检在肺周围性病变中的诊断效能、安全性和影响因素。方法 记录山东省公共卫生临床中心呼吸内镜诊疗科行径向超声小探头联合测量技术行肺外周病变活检的患者的临床资料,分析诊断率、安... 评价支气管镜下径向超声引导联合测量技术经支气管活检在肺周围性病变中的诊断效能、安全性和影响因素。方法 记录山东省公共卫生临床中心呼吸内镜诊疗科行径向超声小探头联合测量技术行肺外周病变活检的患者的临床资料,分析诊断率、安全性和影响因素。200例患者均为肺周围型病变(PPLs)。结果 总诊断率、恶性肿瘤诊断率、良性疾病诊断率为60.00%(120/200)、72.39%(97/134)、38.33%(23/60)。.7例患者活检后出现中等量出血(50?ml左右),经局部喷洒凝血酶后,出血停止;余患者活检后见少量出血,无需处理。影响诊断效能的因素有病灶大小(直径>20?mm)、超声探头与病灶关系(探头在病灶内)、活检的次数(>5次)。病灶在肺叶的分布对结果无明显影响。结论 应用价值较高。支气管镜下径向超声引导联合测量技术经支气管活检在诊断PPLs中可以有效进行诊断,安全性高;选择合适的患者能提高诊断率。 。 展开更多
关键词 支气管镜 径向超声引导 测量技术 肺周围性病变 诊断
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虚拟支气管镜导航联合支气管超声导向鞘引导肺活检术在肺周围性病变诊断中的应用 被引量:20
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作者 李士杰 闫万璞 +3 位作者 陈麦林 孙利 吴齐 陈克能 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期125-131,共7页
背景与目的虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation, VBN)联合支气管超声导向鞘技术(endobronchial ultrasonography with guide sheath, EBUS-GS)用于经支气管肺活检术(transbronchus lung biopsy,TBLB),能够减少甚至避免... 背景与目的虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation, VBN)联合支气管超声导向鞘技术(endobronchial ultrasonography with guide sheath, EBUS-GS)用于经支气管肺活检术(transbronchus lung biopsy,TBLB),能够减少甚至避免射线暴露。本研究拟评价VBN联合EBUS-GS对肺周围性病变(pulmonaryperipheral lesions,PPLs)的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月在北京大学肿瘤医院内镜中心接受EBUS-GS-TBLB患者的临床病理资料,评价诊断率及安全性,并对影响诊断率的因素进行分析。结果 121例患者纳入本研究,男性65例,女性56例;平均年龄(58.8±10.3)岁。108例(89.3%)可在EBUS图像中显示,共有89例(73.5%)经EBUS-GS-TBLB获得明确诊断。EBUS-GS-TBLB对恶性病变的诊断率为82.5%。联合刷检、活检及肺泡灌洗中两种或三种方式取检的诊断率(87.2%)高于仅采用单一方式取检(58.8%)(χ~2=6.084, P=0.014)。影响EBUSGS-TBLB诊断率的因素包括超声探头位于病灶内部(χ~2=20.372,P=0.000)、病灶位于肺野内带及中带(χ~2=10.810,P=0.001)。1例(0.8%)患者术中出血量较多。结论 VBN联合EBUS-GS-TBLB是一种诊断PPLs安全且有效的方法。 展开更多
关键词 肺周围性病变 支气管超声导向鞘 虚拟支气管镜导航
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虚拟导航联合气管超声下经引导鞘肺活检术对肺周围性病变诊断价值的研究 被引量:3
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作者 李譞 李永斌 +5 位作者 李婧 李明 隆玄 李君 彭爱梅 王昌惠 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2020年第6期729-733,共5页
目的探讨气管超声下经引导鞘肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy with guide-sheat,EBUS-GS-TBLB)联合虚拟导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)对肺周围性病变(Peripheral pulmonary lesions,PPL)... 目的探讨气管超声下经引导鞘肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy with guide-sheat,EBUS-GS-TBLB)联合虚拟导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)对肺周围性病变(Peripheral pulmonary lesions,PPL)的诊断价值和安全性。方法对2017年6月至2018年12月在同济大学附属第十人民医院就诊的气管镜下未发现异常的肺周围性病变的患者,根据引导设备不同,分为导航组(气管超声下经引导鞘肺活检术联合虚拟导航组)和非导航组(气管超声下经引导鞘肺活检术组),观察诊断率和安全性,并总结影响诊断率的因素。结果共150例患者入选了本次研究,导航组70例,非导航组80例。导航组的诊断率为85.7%(60/70),而非导航组为71.2%(57/80),两组差异有统计学意义(χ2=5.378,P=0.022);导航组在直径≤2 cm的病灶中诊断率高于非导航组;气管超声下经引导鞘肺活检术联合虚拟导航组较气管超声下经引导鞘肺活检术组定位病变时间短,且差异有统计学意义(P<0.001);非导航组,轻度气胸(肺压缩<15%)2例。结论气管超声下经引导鞘肺活检联合虚拟导航技术创伤小、诊断率高、并发症少。 展开更多
关键词 超声检查 虚拟导航 支气管镜检查 肺周围性病变 诊断率
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肺周围性病变经皮肺活检的临床应用 被引量:1
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作者 李学军 岳荃 +6 位作者 杨和平 刘平 胡建林 唐春兰 戴晓天 宫亮 熊玮 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第9期780-781,共2页
目的 评价采用美国BardMagnum活检装置 (NoMG15 2 2 )及与之配套的BardMagnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床价值。方法 根据病灶的位置、性状及距胸壁的距离 ,选择定位方法。其中 6 4例采用透视下经皮... 目的 评价采用美国BardMagnum活检装置 (NoMG15 2 2 )及与之配套的BardMagnum活检针行透视或CT定位下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的临床价值。方法 根据病灶的位置、性状及距胸壁的距离 ,选择定位方法。其中 6 4例采用透视下经皮肺穿刺活检 ;2 9例 (包括透视定位穿刺不成功者 5例 )采用CT定位下经皮肺穿刺活检。结果 两种定位方法穿刺取材的成功率分别为 92 .2 % ,96 .5 % ;诊断阳性率分别为 87.5 % ,93.1% ;并发症的发生率分别为 12 .5 %和 7%。两种方法无显著性差异。结论 采用美国BardMagnum活检装置 (NoMG15 2 2 ) 展开更多
关键词 肺周围性病变 经皮活检 临床应用
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CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值 被引量:4
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作者 唐丹丹 何家富 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第16期1995-1996,共2页
目的评价CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值。方法回顾分析178例患肺周围性病变并行CT引导下经皮肺活检患者的临床资料,统计其确诊率。结果CT引导下经皮肺活检确诊率为90.4%(161/178),161例中原发性肺癌98例,肺结核36例,肺部... 目的评价CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值。方法回顾分析178例患肺周围性病变并行CT引导下经皮肺活检患者的临床资料,统计其确诊率。结果CT引导下经皮肺活检确诊率为90.4%(161/178),161例中原发性肺癌98例,肺结核36例,肺部感染21例,肺转移癌6例。术后发生痰中带血40例,气胸6例。结论CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变患者确诊率高,具有安全、有效、简便等优点。 展开更多
关键词 CT引导 经皮活检 肺周围性病变
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CT引导下经皮肺活检在肺周围性病变诊断中的应用 被引量:3
6
作者 焦克岗 戴月梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2005年第6期591-591,共1页
关键词 CT引导下 经皮活检 诊断 经纤维支气管镜活检 纤维支气管镜检查 肺周围性病变 经皮穿刺活检 细胞学检查 定性诊断 影像学 诊断率 合并症 确诊率 阳性率
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DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值 被引量:3
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作者 黄远东 何家富 《临床肺科杂志》 2008年第1期4-4,共1页
目的评价DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法选取我院住院病人36例在DSA定位下经皮肺穿剌活检。结果36例行经皮肺穿剌活检患者中,确诊率100%,并发症咯血22.2%,气胸13.9%。结论DSA定位下经皮肺穿剌活检定位准确,操做简单,... 目的评价DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法选取我院住院病人36例在DSA定位下经皮肺穿剌活检。结果36例行经皮肺穿剌活检患者中,确诊率100%,并发症咯血22.2%,气胸13.9%。结论DSA定位下经皮肺穿剌活检定位准确,操做简单,容易掌握,并发症少,在诊断肺周围性病变中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺周围性病变 经皮活检 临床价值 DSA 诊断 经皮穿刺活检 住院病人 定位准确
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CT引导下经皮肺周围性病变穿刺活检术的临床应用及其安全性 被引量:3
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作者 陈明高 吴晓明 朱棠春 《中国医师进修杂志(内科版)》 2007年第11期36-37,共2页
目的探讨CT引导下经皮肺周围性病变穿刺活检术的临床应用价值及并发症的防治。方法采用16gauge和18gauge侧槽形手动切割活检针,在GE公司Hispeed/Nxi双排螺旋CT机引导下对119例肺周围性病变患者行穿刺活检术,分析诊断准确率及其并发... 目的探讨CT引导下经皮肺周围性病变穿刺活检术的临床应用价值及并发症的防治。方法采用16gauge和18gauge侧槽形手动切割活检针,在GE公司Hispeed/Nxi双排螺旋CT机引导下对119例肺周围性病变患者行穿刺活检术,分析诊断准确率及其并发症的发生、预防。结果119例患者中经本法穿刺活检得出明确诊断114例,其中肺癌97例,肝癌肺转移7例,肺结核5例,炎性假瘤3例,胸膜间皮瘤2例;诊断不明5例。诊断准确率为95.8%。并发症主要为气胸13例、肺出血17例、严重胸膜反应1例。结论cT引导下经皮肺穿刺活检术诊断率高、并发症少、安全性高,可为临床提供组织细胞学或病理学诊断依据,能有效地指导临床确定准确的治疗方案。 展开更多
关键词 肺周围性病变 诊断 穿刺活检 CT引导
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CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变诊断中的应用 被引量:4
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作者 徐杰 《河南医学研究》 CAS 2017年第17期3126-3127,共2页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2016年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的肺周围性病变患者60例。所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果。结果... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2016年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的肺周围性病变患者60例。所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果。结果 60例患者共88个病灶。其中,49例为恶性病变,11例为良性病变;11例良性病变中,5例为感染,4例为肺脓肿,2例为肺结核;49例恶性病变中,22例为腺癌,16例为鳞癌,4例为腺瘤,4例为肺泡癌,2例为小细胞肺癌,1例为大细胞肺癌。60例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检后,3例在实施CT复查时发现轻度气胸,1例患者出现穿刺部位轻微疼痛,经对症处理后症状均消失。结论在肺周围性病变的临床诊断过程中,CT引导下经皮肺穿刺活检的应用效果显著,阳性率较高,且诊断后并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。 展开更多
关键词 肺周围性病变 CT引导 经皮穿刺活检
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经纤维支气管镜肺活检诊断肺周围性病变 被引量:2
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作者 杨顺娥 徐继鸿 +1 位作者 张瑾 穆尼拉 《新疆医学》 2002年第5期2-3,共2页
目的:评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法:对132例胸片或CT检查发现肺周边有结节或肿块阴影,但距胸膜又有一定的距离(一般2cm左右),常规纤维支气管镜检查无阳性发现而临床不能确诊的患者,在气管镜直视下行T... 目的:评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法:对132例胸片或CT检查发现肺周边有结节或肿块阴影,但距胸膜又有一定的距离(一般2cm左右),常规纤维支气管镜检查无阳性发现而临床不能确诊的患者,在气管镜直视下行TBLB。结果:TBLB总的诊断率为46.2%(61/132),恶性肿瘤的诊断率为36.36%(48/132),良性病变的诊断率为9.85%(13/132)。结论:TBLB对肺周围性病变的诊断虽然阳性率较低,但对常规纤维支气管镜检查无阳性发现,肿物距胸壁又有一定的距离,经胸壁穿刺活检有困难者,无疑是一种有意义的诊断方法,以减少因诊断不明给治疗带来的盲目性。 展开更多
关键词 经纤维支气管镜活检 肺周围性病变 结节 肿瘤
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CT引导下经皮肺活检在肺周围性病变诊断中的价值
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作者 田明庆 方剑 +1 位作者 姜建洋 石峰 《浙江临床医学》 2006年第2期138-138,共1页
关键词 经皮活检术 肺周围性病变 CT引导下 诊断 价值 支气管纤维镜 部病 病理诊断 诊断效果
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CT导向经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变35例分析 被引量:1
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作者 段竹云 《中原医刊》 2006年第2期44-44,共1页
目的探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺周围性占位性疾病诊断的意义。方法采用D ltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在P icker-1200型全身CT机导向下穿刺诊断35例肺周围性占位性疾病。结果35例经皮肺穿刺活检,经病理检查证实26例为原发恶... 目的探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺周围性占位性疾病诊断的意义。方法采用D ltra-Cut型18G软组织切割式活检针,在P icker-1200型全身CT机导向下穿刺诊断35例肺周围性占位性疾病。结果35例经皮肺穿刺活检,经病理检查证实26例为原发恶性肿瘤,1例转移性癌,3例结核,3例炎性假瘤,2例未能明确诊断。确诊率为94.3%。术后2例出现少量气胸,2例出现血丝痰,均未做特殊处理。结论CT导向经皮肺穿刺活检是比较安全、实用的技术,可以在有条件的单位广泛应用。 展开更多
关键词 CT 穿刺活检 肺周围性病变 诊断 CT导向经皮穿刺活检 疾病诊断 占位性疾病 切割式活检针 原发恶性肿瘤 穿刺诊断
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CT引导下经皮肺穿刺在肺周围性病变中的应用
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作者 范家亮 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 CAS 2014年第6期64-65,共2页
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺周围性病变诊断中应用的价值。方法:回顾性分析2013年1月到2014年1月期间收治的肺周围性病变患者55例临床资料,对CT影像诊断与CT引导下经皮肺穿刺诊断的结果进行比较,分析两种诊断方法下的肿瘤检出率。... 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺周围性病变诊断中应用的价值。方法:回顾性分析2013年1月到2014年1月期间收治的肺周围性病变患者55例临床资料,对CT影像诊断与CT引导下经皮肺穿刺诊断的结果进行比较,分析两种诊断方法下的肿瘤检出率。结果:CT影像诊断下肿瘤检出率为74.5%(41/55),肺穿刺诊断下的肿瘤检出率为94.5%(52/55),两种诊断方法下肿瘤检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肺周围性病变患者,通过CT引导下经皮肺穿刺,可以较为准确地区分出肿瘤病变与非肿瘤病变,可对患者的临床治疗方案制定提供帮助。 展开更多
关键词 CT引导经皮穿刺 肺周围性病变 诊断价值
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值分析 被引量:7
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作者 薛永新 杜焰家 张伟强 《中国实用医药》 2019年第18期20-21,共2页
目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法对269例肺周围性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,并对活检组织行病理学检查和(或)组织培养,观察活检结果及并发症发生情况。结果 269例患者中,有268例取得... 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)对肺周围性病变的诊断价值。方法对269例肺周围性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,并对活检组织行病理学检查和(或)组织培养,观察活检结果及并发症发生情况。结果 269例患者中,有268例取得病理组织, 263例获得明确诊断,其中恶性病变173例,包括鳞癌24例,腺癌110例,腺鳞癌3例,小细胞癌14例,浸润性癌8例,肺淋巴上皮瘤样癌1例,肺外转移瘤11例,肺肉瘤2例;良性病变90例,包括结核29例,炎性病变35例,隐球菌8例,肺炎性结节4例,软骨瘤3例,肺组织胞浆病2例,肺良性间叶瘤1例,间质性肺炎1例,干燥综合征1例,慢性肉芽肿性炎1例,韦格氏肉芽肿1例,毛霉菌1例,曲霉菌1例,毛霉菌、曲霉菌1例,肺炎性假瘤1例;5例未能明确诊断。气胸发生率为10.0%(27/269),咯血发生率为7.1%(19/269),经对症处理后均缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检应用在肺周围性病变诊断中的准确率较高,并发症较少,是一种安全有效的诊断方式,临床应用价值高。 展开更多
关键词 肺周围性病变 CT引导 经皮穿刺活检 诊断价值
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超声与CT引导下肺周围性病变穿刺活检术的应用价值比较研究 被引量:4
15
作者 王泽爱 姜磊 +3 位作者 齐凤娥 刘承平 丁宗励 陈国秀 《中国医学装备》 2022年第10期75-78,共4页
目的:比较超声与CT引导下经皮穿刺肺活检在肺周围性病变中应用价值。方法:选取在医院行经皮肺活检的103例肺周围性病变患者,将采用超声引导穿刺活检的患者纳入超声引导组(56例),将CT引导穿刺活检的患者纳入CT引导组(47例)。以穿刺病理... 目的:比较超声与CT引导下经皮穿刺肺活检在肺周围性病变中应用价值。方法:选取在医院行经皮肺活检的103例肺周围性病变患者,将采用超声引导穿刺活检的患者纳入超声引导组(56例),将CT引导穿刺活检的患者纳入CT引导组(47例)。以穿刺病理结果为对照,比较两组穿刺成功率、活检成功率、操作耗时、胸膜至病灶距离、与胸膜接触长度及术后并发症发生率,分析术后患者诊断满意率,并分析其临床应用价值。结果:超声引导组病型一次取材成功率为94.6%,CT引导组病理一次取材成功率为91.5%,差异无统计学意义;超声引导组患者并发症发生率为5.4%;CT引导组并发症发生率为19.2%,超声引导组并发症发生率低于CT引导组,差异有统计学意义(x^(2)=8.842,P<0.05)。超声引导组病灶直径越长、胸膜至病灶距离越短、病灶与胸膜接触长度越长则取材成功率越高,反之取材成功率越低,两者比较差异有统计学意义(x^(2)=20.649,x^(2)=21.536,x^(2)=25.354;P<0.05)。结论:超声引导与CT引导下肺周围性病变活检术均具有较高的诊断效能,而超声因具有实时动态、操作简便、无辐射、术后并发症率低等优点,可作为无骨和肺气阻挡肺周围性病变首选的穿刺引导方法。 展开更多
关键词 超声引导 CT引导 肺周围性病变 穿刺活检
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肝穿刺针经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值
16
作者 张忠法 姜淑娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第10期53-53,共1页
关键词 肝穿刺针 经皮活检 肺周围性病变 诊断
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超声和低剂量CT引导下肺穿刺活检在肺周围性病变中的诊断价值 被引量:1
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作者 王龙 燕龙 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第20期79-82,共4页
目的分析超声和低剂量CT引导下肺穿刺活检在肺周围性病变中的诊断价值,为疾病的临床诊断提供有效依据。方法回顾性分析2019年3月至2021年1月庆阳市人民医院收治的63例肺周围性病变患者的临床资料,根据不同肺穿刺活检方法将其分为超声组... 目的分析超声和低剂量CT引导下肺穿刺活检在肺周围性病变中的诊断价值,为疾病的临床诊断提供有效依据。方法回顾性分析2019年3月至2021年1月庆阳市人民医院收治的63例肺周围性病变患者的临床资料,根据不同肺穿刺活检方法将其分为超声组(30例,实施超声引导下肺穿刺活检)与CT组(33例,实施低剂量CT引导下肺穿刺活检)。对比两组患者穿刺质量、对肺周围性病变疾病类型的检测率、穿刺相关并发症发生率,分析典型病例超声与低剂量CT引导下肺穿刺活检术术前与术中的影像学特征。结果CT组患者一次定位成功率显著高于超声组(P<0.05);而两组患者一次取材成功率、一次活检成功率、病理诊断明确率、穿刺相关并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺周围性病变在进行肺穿刺活检穿刺过程中使用超声和低剂量CT引导均可起到较好的作用,提升操作的安全性,但是需结合患者实际情况选择合适的方式,以提升诊断质量。 展开更多
关键词 穿刺 肺周围性病变 超声 低剂量CT
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值
18
作者 苏湘慈 苏湘利 申海燕 《中国冶金工业医学杂志》 2006年第1期68-70,共3页
肺周围病变临床比较常见,但明确其诊断仍有一定的难度。在X线引导下经皮针吸肺活检已成为肺内占位病变的主要诊断方法。但肺周边较小的病灶,X线和B超难以指导穿刺活检。而通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息,在此基础上... 肺周围病变临床比较常见,但明确其诊断仍有一定的难度。在X线引导下经皮针吸肺活检已成为肺内占位病变的主要诊断方法。但肺周边较小的病灶,X线和B超难以指导穿刺活检。而通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息,在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性。本文回顾性分析2001年1月至2004年7月我院呼吸科病房35例肺周围病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活榆的资料.现将结果报告如下。 展开更多
关键词 经皮穿刺活检 肺周围性病变 CT引导下 诊断价值 经皮针吸活检 周围 X线引导 CT检查 经皮活检 呼吸科病房
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内镜下肺活检技术在肺周围性病变中的应用进展
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作者 郑钰林 陈天雨 +3 位作者 徐湛湛 张毅磊 杨婷婷 管淑红 《临床肺科杂志》 2025年第3期434-438,共5页
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤,也是全世界男性和女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,研究表明早期发现肺癌能有效降低患者死亡率,改善预后。近年来,随着人们越来越重视疾病的早期诊疗,以及计算机断层扫描(CT)的筛查和普及,越来越多的... 肺癌是目前最常见的恶性肿瘤,也是全世界男性和女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,研究表明早期发现肺癌能有效降低患者死亡率,改善预后。近年来,随着人们越来越重视疾病的早期诊疗,以及计算机断层扫描(CT)的筛查和普及,越来越多的肺周围性病变(PPL)被检出,肺周围性病变通常被认为是肺外周1/3的病变,这些病变不能通过常规的可弯曲支气管镜直接看到,它们通常位于肺叶和节段性支气管的远端[1],对临床医生来说明确这些病变的性质至关重要,内镜下肺活检技术是目前用于可疑性肺周围性病变取样的安全且有效的方法之一,本文从既往文献中报道的关于肺周围性病变的应对措施进行综述,对不同技术的特点、诊断率、安全性及适用性等方面进行描述,总结内镜下肺活检技术在肺周围性病变中的应用。 展开更多
关键词 肺周围性病变 内镜下活检技术 诊断方法 应用进展
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支气管超声下经引导鞘肺活检术诊断肺周围性病变的价值 被引量:33
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作者 李明 彭爱梅 +6 位作者 张国良 宋小莲 李君 谈敏 李譞 刘洋 王昌惠 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期36-40,共5页
目的评价支气管超声下经引导鞘肺活检术(EBUS—GS—TBLB)对肺周围性病变(PPL)的诊断价值和安全性。方法对2012年8月至2013年3月在上海市第十人民医院就诊的气管镜下未发现异常的肺周围性病变的患者行EBUS—GS-TBLB,观察诊断率和安... 目的评价支气管超声下经引导鞘肺活检术(EBUS—GS—TBLB)对肺周围性病变(PPL)的诊断价值和安全性。方法对2012年8月至2013年3月在上海市第十人民医院就诊的气管镜下未发现异常的肺周围性病变的患者行EBUS—GS-TBLB,观察诊断率和安全性,并总结影响诊断率的因素。结果共有75例患者人选了本次研究,男46例,女29例,年龄34~81岁,平均(62±11)岁。气管镜检查时间为(15±6)min,平均每个PPL取得活检标本为(4.6±0.8)个。75例患者总计检查了78处PPL,其中65例患者的68处PPL可以在EBUS上显示。78处PPL中经EBUS—GS确诊58处,诊断率为74.4%,其中恶性疾病的诊断率为84.4%(27/32),良性疾病的诊断率为67.4%(31/46)。提高EBUS—GS—TBLB诊断率的因素包括:病灶直径〉20mm、超声下病灶包绕探头、cT影像见支气管征和病灶近中心。患者均能很好耐受EBUS—GS—TBLB操作,仅在操作时镜下见少许出血,无气胸、咯血等并发症。结论EBUS.GS—TBLB创伤小、诊断率高、并发症少,用于诊断PPL安全有效,选择合适的病例可以提高诊断率。 展开更多
关键词 支气管镜检查 超声检查 介入性 活组织检查 肺周围性病变
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