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骨盆外固定支架联合股骨髁上骨牵引治疗不稳定性骨盆骨折 被引量:6
1
作者 张春辉 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第7期54-55,F0004,共3页
目的探讨骨盆外固定架联合股骨髁上骨牵引治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效。方法对32例不稳定性骨盆骨折患者均采用骨盆外固定架联合股骨髁上骨牵引治疗。根据Hannover骨盆功能及影像学评分标准,评价患者临床治疗的优良率、骨折愈合及... 目的探讨骨盆外固定架联合股骨髁上骨牵引治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效。方法对32例不稳定性骨盆骨折患者均采用骨盆外固定架联合股骨髁上骨牵引治疗。根据Hannover骨盆功能及影像学评分标准,评价患者临床治疗的优良率、骨折愈合及并发症的发生情况。结果32例患者均顺利完成手术,无死亡病例。31例患者获随访(1例失访),随访时间3~6个月,平均4个月。术后1.5-6个月均达到骨性愈合。其中9例患者出现固定针眼处感染,感染率为28.1%;1例出现髂骨翼固定针处劈裂骨折,2例出现固定针松动,1例B2型损伤未达满意复位,1例C2型损伤患者愈合后耻骨联合移位0.5cm,并发症发生率为15.6%。根据Hannover骨盆功能及影像学评分:优良率为93.7%。结论骨盆外固定支架联合股骨髁上骨牵引治疗不稳定性骨折是一种简单、有效及可靠的方法。 展开更多
关键词 不稳定性 外固定架 股骨髁上骨牵引
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股骨髁上骨牵引治疗股骨粗隆下长粉碎骨折19例
2
作者 马景星 路振清 宋会中 《河北医药》 CAS 2003年第10期760-761,共2页
关键词 股骨髁上骨牵引 治疗 股骨粗隆下长粉碎 疗效观察
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股骨髁上骨牵引治疗股骨粗隆部位骨折的临床应用(附38例临床分析)
3
作者 黄耀武 《当代医学》 2009年第30期112-112,共1页
股骨粗隆部位骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5~6岁。目前国内治疗多采用牵引、闭合经距斯氏针固定,钉-板内固定,外固定架,"V"形髓内针,AO采用95°髁钢板,动力髁螺钉,动力髋关节钢板螺钉。本组38例病人,大... 股骨粗隆部位骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5~6岁。目前国内治疗多采用牵引、闭合经距斯氏针固定,钉-板内固定,外固定架,"V"形髓内针,AO采用95°髁钢板,动力髁螺钉,动力髋关节钢板螺钉。本组38例病人,大部分病历有合并症。通过股骨髁上骨牵引,均获满意治疗效果,无一例因肺、泌尿系感染及褥疮及自身疾病加重而危及生命。 展开更多
关键词 股骨髁上骨牵引 股骨粗隆部 牵引治疗 折患者 临床分析 临床应用 95°钢板 斯氏针固定
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持续股骨髁上骨牵引结合经皮空心钉内固定治疗不稳定股骨头骺滑脱临床疗效分析 被引量:1
4
作者 李刚 吴永涛 +1 位作者 苗武胜 闫宏伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期340-342,共3页
目的评价持续股骨髁上骨牵引结合经皮空心钉内固定治疗不稳定股骨头骺滑脱的临床疗效。方法回顾性分析自2007-03—2011-02诊治的18例不稳定股骨头骺滑脱,采用Russell牵引结合闭合复位经皮空心钉内固定治疗。其中急性发作16例,慢性急性发... 目的评价持续股骨髁上骨牵引结合经皮空心钉内固定治疗不稳定股骨头骺滑脱的临床疗效。方法回顾性分析自2007-03—2011-02诊治的18例不稳定股骨头骺滑脱,采用Russell牵引结合闭合复位经皮空心钉内固定治疗。其中急性发作16例,慢性急性发作2例;中度移位11例,重度移位7例。摄髋关节X线片评估骺板闭合时间,观察是否存在股骨头坏死、软骨溶解及髋内翻等并发症,末次随访时髋关节功能根据Harris评分标准进行评估。结果本组平均随访2.6(1.5~3.0)年,18例骺板闭合后均取出内固定材料。所有患儿均未行对侧预防性原位固定,3例术后对侧发作,行手术治疗。末次随访时髋关节X线片显示2例术后股骨头坏死,均为重度滑脱患儿,均未发生软骨溶解;其余16例髋关节功能大致正常,日常生活无明显影响;髋关节功能根据Harris评分标准评定:优5例,良10例,可1例,差2例,优良率83.3%。结论不稳定股骨头骺滑脱行早期Russell牵引结合闭合复位经皮空心钉内固定可减少股骨头坏死等相关并发症的发生,疗效肯定,且手术操作简单易行。 展开更多
关键词 不稳定股骨头骺滑脱 持续股骨髁上骨牵引 闭合复位 空心钉 内固定
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综合评价骨牵引、内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效 被引量:3
5
作者 王峰 方静 +3 位作者 徐义 赵萌 周祖忠 曹学伟 《中国厂矿医学》 2007年第2期113-115,共3页
目的比较股骨髁上骨牵引、手术内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法收集60岁以上新鲜GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者100例,分别采用股骨髁上骨牵引15例、空心加压螺纹钉固定28例、人工股骨头置换36例和人工全髋关节... 目的比较股骨髁上骨牵引、手术内固定与人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法收集60岁以上新鲜GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者100例,分别采用股骨髁上骨牵引15例、空心加压螺纹钉固定28例、人工股骨头置换36例和人工全髋关节置换术31例4种方法治疗观察,进行回顾分析。结果所有病例随访12~24个月,平均18.5个月,股骨髁上骨牵引、空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术4组术后功能优良率分别为20.0%、57.1%、83.3%、87.1%,其中牵引组与内固定组及人工关节置换组之间均有显著差异(P〈0.05),内固定组与人工股骨头置换和人工全髋关节置换组之间也均有显著差异(P〈0.05),人工股骨头置换和人工全髋关节置换组之间无显著差异(P〉0.05)。结论新鲜GardenⅢ、Ⅳ型骨折,在优良复位的情况下宜选用空心加压螺纹钉内固定,对年龄较大、头下型或有严重移位的骨折,宜采用人工关节置换术,对于有严格手术禁忌或病人拒绝手术的情况,采取股骨髁上骨牵引的方法。 展开更多
关键词 股骨 老年 股骨髁上骨牵引 空心加压螺纹钉 内固定 人工股骨头置换 人工全髋关节置换
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PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折功能恢复的意义 被引量:33
6
作者 翁天才 曾文磊 +3 位作者 熊昌盛 纪木强 梁泳聪 王明熹 《中国医药导刊》 2015年第3期258-259,共2页
目的:探讨PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折(IFF)内固定术后功能恢复的意义。方法:146例老年IFF患者按入院顺序随机分为A、B、C三组。A组(治疗组)55例应用PFNA内固定方法治疗,B组(对照1组)56例应用DHS内固定治疗,C组(对照2组)35例应用股... 目的:探讨PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折(IFF)内固定术后功能恢复的意义。方法:146例老年IFF患者按入院顺序随机分为A、B、C三组。A组(治疗组)55例应用PFNA内固定方法治疗,B组(对照1组)56例应用DHS内固定治疗,C组(对照2组)35例应用股骨髁上骨牵引保守治疗。比较三组患者的术后功能恢复、疼痛、并发症及存活率等。结果:A组的临床治疗效果(优良率)显著高于B组和C组,P<0.05。A组治疗组的存活率与并发症发生率均显著低于B组、C组,P<0.05。结论:PFNA内固定对老年IFF功能恢复效果显著,疼痛较少,并发症发生率低,存活率高。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间 PFNA DHS 股骨髁上骨牵引 功能恢复
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老年股骨粗隆间骨折治疗方法选择分析 被引量:2
7
作者 王睿 孔晓海 +1 位作者 叶肇和 陈其义 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第24期3289-3289,共1页
目的 探讨股骨粗隆间骨折治疗方法选择。方法 回顾分析 1998年 1月— 2 0 0 3年 7月本院收治的12 0例股骨粗隆间骨折患者的资料 ,其中行股骨髁上骨牵引治疗 4 6例 ,加压螺纹钉内固定 31例 ,加压滑动鹅头钉内固定 4 3例。结果 股骨髁... 目的 探讨股骨粗隆间骨折治疗方法选择。方法 回顾分析 1998年 1月— 2 0 0 3年 7月本院收治的12 0例股骨粗隆间骨折患者的资料 ,其中行股骨髁上骨牵引治疗 4 6例 ,加压螺纹钉内固定 31例 ,加压滑动鹅头钉内固定 4 3例。结果 股骨髁上骨牵引治疗优良率 91% ,加压螺纹钉内固定治疗优良率 87% ,加压滑动鹅头钉内固定治疗优良率 95 %。结论 加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折效果较好。 展开更多
关键词 股骨粗隆间 股骨髁上骨牵引 加压螺纹钉内固定 加压滑动鹅头钉内固定
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PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效影响 被引量:4
8
作者 刘庆浩 冯灿林 +1 位作者 植月森 王英彪 《中国医学创新》 CAS 2018年第7期42-45,共4页
目的:研究微创股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。观察组采用PFNA固定治疗,对照组... 目的:研究微创股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。观察组采用PFNA固定治疗,对照组采用股骨髁上骨牵引治疗。比较两组术后疼痛程度(VAS评分)、手术时间、术中出血量、下地部分负重时间、治疗效果及术后并发症发生情况。结果:术后1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2~4周,观察组VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量及下地部分负重时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总优良率为92.86%,高于对照组的73.21%(x^2=7.669,P=0.006);观察组并发症发生率为8.93%,低于对照组的39.29%(x^2=14.104,P=0.000)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低患者疼痛感及并发症发生率,提高疗效,值得推广。 展开更多
关键词 PFNA 老年股骨粗隆间 股骨髁上骨牵引
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加长柄股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察
9
作者 巩小明 韩跃武 《实用医技杂志》 2014年第8期884-885,共2页
股骨粗隆间骨折是年老者外伤或摔伤后的常见疾病,骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。早年的治疗方法常以保守的... 股骨粗隆间骨折是年老者外伤或摔伤后的常见疾病,骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。早年的治疗方法常以保守的非手术治疗为主,即股骨髁上骨牵引加防旋鞋治疗,目前仍有许多基层社区医院应用。随者内固定及关节人工材料的不断更新换代,以及医务工作者和广大患者的观念改变,为了保证患者的早期康复及生活质量手术治疗已被广泛接受,成为常用的治疗方法,临床上有多种手术方式可供选择,2012-2014年间本院以加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折23例,现分析如下。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间 人工股骨 置换治疗 临床观察 股骨髁上骨牵引 非手术治疗 间接外力 治疗方法
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股骨转子下粉碎性骨折的手术治疗 被引量:1
10
作者 韦阁 周兵 +1 位作者 覃刚 蒙宾 《中国骨伤》 CAS 2004年第6期365-366,共2页
关键词 股骨转子下粉碎性 手术治疗 内固定 梅花钉 股骨髁上骨牵引
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髋臼骨折18例临床诊治 被引量:5
11
作者 杜成林 郭群 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2003年第6期523-524,共2页
目的 :探讨髋臼骨折临床诊治方法。方法 :8例采用非手术治疗 ,以股骨髁上骨牵引为主 ,患肢外展 30度 ,牵引重量 5~ 1 2 kg必要时行侧方牵引。如有股骨头脱位者 ,先行闭合复位 ,然后再行骨牵引术。 1 0例采用手术内固定治疗 ,术后均用... 目的 :探讨髋臼骨折临床诊治方法。方法 :8例采用非手术治疗 ,以股骨髁上骨牵引为主 ,患肢外展 30度 ,牵引重量 5~ 1 2 kg必要时行侧方牵引。如有股骨头脱位者 ,先行闭合复位 ,然后再行骨牵引术。 1 0例采用手术内固定治疗 ,术后均用皮牵引 2~ 3周 ,2 4 h拔除引流后 ,活动肌肉关节 ,结合使用 Cpm机进行功能锻炼以加强关节面的模造 ,待 X拍片示骨折是临床愈合开始下地行走 ,如合并股骨头脱位者半年左右负重行走。结果 :8例采用骨牵引治疗未发生关节周围骨化 ,关节功能优 3例 ,良 3例 ,可 1例 ,差 1例。 1 0例采用切开复位内固定治疗 ,优 6例 ,良 2例 ,可 1例 ,差 1例 ,优良率 80 %。 展开更多
关键词 髋臼 诊断 治疗 牵引 股骨髁上骨牵引
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垂直不稳的骨盆骨折的治疗
12
作者 倪红联 徐农 +3 位作者 罗志军 蔡宏歆 金鹏 叶凌 《浙江创伤外科》 2006年第2期127-128,共2页
关键词 保守治疗 不稳 股骨髁上骨牵引 高能量损伤
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临床病例讨论——同侧骨盆、髋臼及股骨颈骨折的术前计划讨论
13
作者 朱仕文 王满宜 +1 位作者 吴新宝 杨明辉 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2009年第7期699-700,共2页
患者,女性,23岁,高处坠落致全身多处受伤,右髋关节活动受限9d于2007年7月11日入院。患者9d前从五层楼坠落,致胸部、腹部、髋关节多处受伤。受伤当时胸部疼痛,呼吸困难。在当地医院诊断为:右侧胸腔积液、右侧肾挫伤及包膜下血肿... 患者,女性,23岁,高处坠落致全身多处受伤,右髋关节活动受限9d于2007年7月11日入院。患者9d前从五层楼坠落,致胸部、腹部、髋关节多处受伤。受伤当时胸部疼痛,呼吸困难。在当地医院诊断为:右侧胸腔积液、右侧肾挫伤及包膜下血肿、骨盆骨折、右髋臼骨折、右股骨颈骨折。当地医院行胸腔闭式引流,右侧股骨髁上骨牵引。伤后第4天流产(受伤时停经3个月)。在病情稳定后来我院进一步治疗。入院查体:生命体征平稳,神志清,右侧胸腔闭式引流管通畅,腹部轻压痛。骨盆畸形,右侧髂前上棘上移3cm,右下肢外旋畸形,骨盆挤压试验阳性,右髋关节活动受限:右股骨髁上有骨牵引针:右足趾运动、感觉正常。X线片及CT示:右侧骶骨骨折,向上移位,右侧髂骨骨折,髋臼双柱骨折,右侧股骨颈骨折,移位明显(图1a~e)。 展开更多
关键词 股骨 髋臼 临床病例 术前计划 右侧胸腔积液 股骨髁上骨牵引 关节活动受限
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