目的系统评估乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B virus core antibody,HBcAb)水平与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏炎症及纤维化程度的相关性,以及HBcAb能否作为CHB患者抗病毒疗效的预测指标。方法检索PubMed、Embase、...目的系统评估乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B virus core antibody,HBcAb)水平与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏炎症及纤维化程度的相关性,以及HBcAb能否作为CHB患者抗病毒疗效的预测指标。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库建库至2022年10月发表的有关HBcAb的文献。使用R4.2.1软件进行Meta分析,横断面研究文献质量评价参照美国卫生保健质量和研究机构(the Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)提出的文献质量评价标准,队列研究质量评价参照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)。采用剔除异质性最大或权重最大的文献进行敏感性分析。采用漏斗图和Egger检验进行发表偏倚评估。结果纳入30篇文献进行系统评价,其中21篇文献纳入Meta分析。结果表明HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度(Summary r=0.39,95%CI:0.30~0.48,P<0.05)和肝脏纤维化程度(Summary r=0.33,95%CI:0.22~0.43,P<0.05)均越高。ALT基本正常的CHB患者中HBcAb较低的患者发生肝脏炎症(G2~G4)的风险较高(OR=2.02,95%CI:0.64~6.38,P<0.05)。干扰素(interferon,IFN)治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBsAg阴转率越高(MD=0.34,95%CI:-0.12~0.80,P<0.05)。核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]和IFN治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBeAg血清学转换率(MD=0.37,95%CI:0.26~0.49,P<0.05)和HBV DNA病毒学应答率(MD=0.30,95%CI:0.16~0.44,P<0.05)均越高。IFN治疗的CHB患者停药时HBcAb水平越高,临床治愈后复发率越低(MD=-0.74,95%CI:-1.00~-0.48,P<0.05)。结论HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度及纤维化程度越高。较高的HBcAb水平可作为预测NAs或IFN抗病毒疗效的指标之一。展开更多
目的:探讨乙肝肝硬化患者血清中IFN-γ、IL-2及sIL-2R 的水平与肝脏炎症活动的关系. 方法:应用双抗体夹心ELIA方法测定43例乙肝肝硬化患者(其中静止性肝硬化23例;活动性肝硬化20例)及19例正常人血清IFN-γ、IL-2及sIL-2R水平;并分析其...目的:探讨乙肝肝硬化患者血清中IFN-γ、IL-2及sIL-2R 的水平与肝脏炎症活动的关系. 方法:应用双抗体夹心ELIA方法测定43例乙肝肝硬化患者(其中静止性肝硬化23例;活动性肝硬化20例)及19例正常人血清IFN-γ、IL-2及sIL-2R水平;并分析其与肝脏炎症情况的关系. 结果:活动性肝硬化患者血清IFN-γ、IL-2及sIL-2R浓度均明显高于静止性肝硬化组及正常对照组(35.881±9.032 vs 23.619±8.183 and 21.213±5.876,11.989±7.232 vs 6.003±2.174 and 5.404±2.161.848.656±368.105 vs 380.571±290.107 and 94.9117±83.672;P<0.01),肝硬化患者血清IFN-γ与ALT、IL-2与SB、sIL-2R与ALT、SB有相关性,且IFN-γ与IL-2呈正相关. 结论:IFN-γ及相关因子在肝硬化免疫病理中起重要作用, 且与肝脏炎症活动密切相关,肝组织损伤可能是IFN-γ及相关因子活性增加的原因.展开更多
文摘目的系统评估乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B virus core antibody,HBcAb)水平与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏炎症及纤维化程度的相关性,以及HBcAb能否作为CHB患者抗病毒疗效的预测指标。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库建库至2022年10月发表的有关HBcAb的文献。使用R4.2.1软件进行Meta分析,横断面研究文献质量评价参照美国卫生保健质量和研究机构(the Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)提出的文献质量评价标准,队列研究质量评价参照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)。采用剔除异质性最大或权重最大的文献进行敏感性分析。采用漏斗图和Egger检验进行发表偏倚评估。结果纳入30篇文献进行系统评价,其中21篇文献纳入Meta分析。结果表明HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度(Summary r=0.39,95%CI:0.30~0.48,P<0.05)和肝脏纤维化程度(Summary r=0.33,95%CI:0.22~0.43,P<0.05)均越高。ALT基本正常的CHB患者中HBcAb较低的患者发生肝脏炎症(G2~G4)的风险较高(OR=2.02,95%CI:0.64~6.38,P<0.05)。干扰素(interferon,IFN)治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBsAg阴转率越高(MD=0.34,95%CI:-0.12~0.80,P<0.05)。核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]和IFN治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBeAg血清学转换率(MD=0.37,95%CI:0.26~0.49,P<0.05)和HBV DNA病毒学应答率(MD=0.30,95%CI:0.16~0.44,P<0.05)均越高。IFN治疗的CHB患者停药时HBcAb水平越高,临床治愈后复发率越低(MD=-0.74,95%CI:-1.00~-0.48,P<0.05)。结论HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度及纤维化程度越高。较高的HBcAb水平可作为预测NAs或IFN抗病毒疗效的指标之一。
文摘目的:探讨乙肝肝硬化患者血清中IFN-γ、IL-2及sIL-2R 的水平与肝脏炎症活动的关系. 方法:应用双抗体夹心ELIA方法测定43例乙肝肝硬化患者(其中静止性肝硬化23例;活动性肝硬化20例)及19例正常人血清IFN-γ、IL-2及sIL-2R水平;并分析其与肝脏炎症情况的关系. 结果:活动性肝硬化患者血清IFN-γ、IL-2及sIL-2R浓度均明显高于静止性肝硬化组及正常对照组(35.881±9.032 vs 23.619±8.183 and 21.213±5.876,11.989±7.232 vs 6.003±2.174 and 5.404±2.161.848.656±368.105 vs 380.571±290.107 and 94.9117±83.672;P<0.01),肝硬化患者血清IFN-γ与ALT、IL-2与SB、sIL-2R与ALT、SB有相关性,且IFN-γ与IL-2呈正相关. 结论:IFN-γ及相关因子在肝硬化免疫病理中起重要作用, 且与肝脏炎症活动密切相关,肝组织损伤可能是IFN-γ及相关因子活性增加的原因.
