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一步法与二步法超声引导经皮肝穿刺肝总管置管引流术在晚期低位胆道梗阻的疗效及并发症分析
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作者 龚杰 许朕华 +4 位作者 雷泽华 高峰畏 蒋康怡 谢青云 赵欣 《临床外科杂志》 2024年第7期688-692,共5页
目的探究一步法与二步法超声引导经皮肝穿刺肝总管置管引流术(percutaneous transhepatic hepatic duct drainage,PTHD)治疗晚期低位胆道梗阻的疗效。方法2019年1月~2023年7月于本院接受姑息性穿刺减黄手术治疗的晚期低位胆道梗阻病人11... 目的探究一步法与二步法超声引导经皮肝穿刺肝总管置管引流术(percutaneous transhepatic hepatic duct drainage,PTHD)治疗晚期低位胆道梗阻的疗效。方法2019年1月~2023年7月于本院接受姑息性穿刺减黄手术治疗的晚期低位胆道梗阻病人112例,采用随机数字表法分为两组,一步组56例,采用一步法PTHD手术;二步组56例,采用二步法PTHD手术。比较两组病人手术相关指标、术前及术后3天血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、术后并发症发生情况及病人满意度。结果一步组术中出血量为(2.96±0.50)ml,与二步组的(3.02±0.53)ml比较,差异无统计学意义,术后48小时引流量分别为(555.84±90.51)ml和(560.52±104.23)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);一步组手术时间为(32.50±4.26)分钟,术后VAS评分为(3.72±1.57)分,二步组分别为(36.43±3.58)分钟和(4.53±1.34)分,穿刺成功率分别为96.43%和76.69%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后两组病人TBIL、ALP、ALT水平较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但一步组与二步组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率分别为3.57%和7.14%,差异无统计学意义(Fisher精确概率=0.679);一步组病人的满意度显著高于二步组病人(94.64%vs.75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论一步法PTHD术操作时间更短且穿刺成功率更高,病人疼痛较轻,可显著提高病人满意度。 展开更多
关键词 低位胆道梗阻 经皮穿刺肝总管置管引流术 一步法 二步法
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经脐单孔3D腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗儿童胆总管囊肿的效果观察
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作者 常栋喆 周良 +1 位作者 徐科 耿宪杰 《罕少疾病杂志》 2024年第8期78-79,85,共3页
目的探究经脐单孔3D腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗儿童胆总管囊肿的疗效。方法选取河南省儿童医院2012年8月至2022年8月收治的90例儿童胆总管囊肿患儿,使用随机数字法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组实施经脐单孔3D腔... 目的探究经脐单孔3D腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗儿童胆总管囊肿的疗效。方法选取河南省儿童医院2012年8月至2022年8月收治的90例儿童胆总管囊肿患儿,使用随机数字法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组实施经脐单孔3D腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗,对照组行Roux-en-Y胆肠吻合术治疗,对比两组治疗有效率、手术相关指标、肝功能及术后并发症。结果观察组治疗有效率95.56%高于对照组82.22%(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后摄食时间及住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组肝功能指标和术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论针对儿童胆总管囊肿患儿,采用经脐单孔3D腔镜下肝总管-空肠改良Warren吻合术治疗具有良好的效果,在提升临床疗效,改善相关手术指标和肝功能指标,减少并发症等方面具有积极意义。 展开更多
关键词 经脐单孔3D腔镜 肝总管-空肠吻合 改良Warren吻合术 总管囊肿
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胆囊管壁转移修复肝总管狭窄或缺损术式的探讨 被引量:9
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作者 秦春宏 李永国 +2 位作者 张树友 何葵 杨文军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第3期227-228,共2页
为探讨修复肝总管狭窄或缺损有效的术式,笔者采用切开胆囊管并侧移的方法修复肝总管狭窄或缺损8例:其中肝总管狭窄并发重症急性胆管炎1例,肝总管狭窄反复并发梗阻性黄疸2例,LC术中肝总管损伤3例,Mirizzi综合征Ⅲ型2例。术后4-7个月... 为探讨修复肝总管狭窄或缺损有效的术式,笔者采用切开胆囊管并侧移的方法修复肝总管狭窄或缺损8例:其中肝总管狭窄并发重症急性胆管炎1例,肝总管狭窄反复并发梗阻性黄疸2例,LC术中肝总管损伤3例,Mirizzi综合征Ⅲ型2例。术后4-7个月T管造影显示肝总管通畅无狭窄后拔管。术后1年B超检查,肝总管、胆总管通畅无狭窄。提示胆囊管壁转移修复肝总管狭窄或缺损的术式是可行的。 展开更多
关键词 肝总管狭窄 外科学 胆囊管壁转移修复 肝总管缺损 术式
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肝总管结石误诊为肝总管占位1例
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作者 宫兵 李莉 《吉林医学信息》 1996年第9期29-30,共2页
关键词 诊断 肝总管占位 肝总管结石 误诊
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内镜与手术中肝总管胆汁细菌培养对比再探究 被引量:7
5
作者 冯煜 孙竹峰 +3 位作者 万柳华 黄东平 凌小琳 胡海强 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2005年第3期206-208,共3页
目的通过对内镜与术中肝总管胆汁细菌培养和药敏试验的结果进行对比研究,以明确前者在指导临床应用抗菌药物中的价值。方法以感染严重评分(SSS)<30和感染评分(SS)<10作为入选条件(Psss>0.05,Pss>0.05),分为内镜组(n=61)和... 目的通过对内镜与术中肝总管胆汁细菌培养和药敏试验的结果进行对比研究,以明确前者在指导临床应用抗菌药物中的价值。方法以感染严重评分(SSS)<30和感染评分(SS)<10作为入选条件(Psss>0.05,Pss>0.05),分为内镜组(n=61)和手术组(n=62),内镜组经肝总管插管获取胆汁,手术组经穿刺肝总管获取胆汁,立即进行细菌培养和药敏测试,对结果进行对比分析。结果对比内镜组与手术组的阳性率,差异无显著性意义,两组中细菌药敏试验也大致相同。结论通过内镜取材进行细菌培养可以大致反映肝总管内细菌学状况,不应轻易放弃并值得推广。同时建议使用对手术和内镜两组都敏感或中度敏感的抗菌药物,革兰阴性菌使用丁安卡那、亚胺培南、氨卞青霉素,革兰阳性菌使用万古霉素、环丙氟哌酸、氨卞青霉素。 展开更多
关键词 十二指肠内镜检查 胆石症 肝总管 胆汁 细菌学
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改良式囊肿切除肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿 被引量:6
6
作者 李炳 王金星 +3 位作者 王寿青 陈卫兵 陈宗义 郭亚 《临床和实验医学杂志》 2007年第12期49-50,共2页
目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法对15例小儿先天性胆总管囊肿患儿,男性6例,女性9例,年龄1月至3岁,采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行... 目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法对15例小儿先天性胆总管囊肿患儿,男性6例,女性9例,年龄1月至3岁,采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行肠切除吻合后获愈。8例随访3个月至2年,未出现腹痛、黄疸、发热等症状,且获访的8例经B超检查,未见胆管狭窄,6例经消化道造影检查未见造影剂返流入肝管空肠吻合口。结论改良囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 改良 肝总管空肠Roux-Y
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腹腔镜手术治疗肝总管细小型及合并副肝管变异的先天性胆道扩张症 被引量:2
7
作者 章跃滨 高志刚 +5 位作者 陈青江 蔡多特 熊启星 章立峰 潘涛 罗文娟 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1054-1058,共5页
目的探索腹腔镜手术治疗肝总管细小型及合并副肝管变异的先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)的安全性和有效性。方法以2012年1月至2019年8月期间在浙江大学医学院附属儿童医院接受手术治疗的11例肝总管细小型及合并... 目的探索腹腔镜手术治疗肝总管细小型及合并副肝管变异的先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)的安全性和有效性。方法以2012年1月至2019年8月期间在浙江大学医学院附属儿童医院接受手术治疗的11例肝总管细小型及合并副肝管变异的CBD患者为研究对象,包括胆总管远端囊性扩张而近端及肝总管细小4例,合并副肝管变异7例。根据术前影像和术中情况选择不同手术方式治疗,随访术后恢复情况。结果11例手术过程顺利,平均手术时间158 min,范围120~210 min;术中出血均<10 mL,无一例中转开腹手术。术后7~14 d顺利出院,住院期间无胆瘘及胆道感染、狭窄等并发症发生,术后随访2个月至3年。均无胆红素升高、转氨酶异常、胆道狭窄或扩张及胆管炎等并发症发生。结论肝总管细小型和合并副肝管变异的CBD的诊断主要依靠影像学检查,但大部分副肝管无法通过术前影像学检查发现。术中遇到肝总管直径<5 mm的患者时,在肝总管前壁纵向向上剖开少许前壁后,在悬吊线辅助下行胆肠间断吻合,可降低术后吻合口狭窄的发生率。术中发现合并副肝管畸形、副肝管直径<1 mm、无法行吻合者,可单独结扎处理;对于副肝管直径≥2 mm者,建议重建胆肠吻合。对于副肝管与肝总管距离较近者,可无张力合并后行纺锤形吻合,降低手术难度,减少吻合口狭窄的发生。 展开更多
关键词 先天性胆管扩张症 肝总管 腹腔镜手术 治疗
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胆总管和肝总管的血供及其临床意义 被引量:3
8
作者 陈卫军 应大君 刘正津 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期161-164,共4页
根据胆总管的解剖学分段,观察了各段的营养动脉及其走行和分布。其中胆总管十二指肠后段、上段和肝总管的血供来源较多,相互吻合形成纵行吻合挞,链的主干包括左、右边缘吻合动脉和Ⅰ型门静脉后动脉。位于胆总管胰段后面的动脉吻合环... 根据胆总管的解剖学分段,观察了各段的营养动脉及其走行和分布。其中胆总管十二指肠后段、上段和肝总管的血供来源较多,相互吻合形成纵行吻合挞,链的主干包括左、右边缘吻合动脉和Ⅰ型门静脉后动脉。位于胆总管胰段后面的动脉吻合环,是该段胆管血供的重要来源。针对胆总管血供的形态特点,讨论了临床应用要点。 展开更多
关键词 总管 肝总管 动脉血供 巨微解剖
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肝总管空肠吻合术治疗复发性胆总管结石28例 被引量:3
9
作者 廖乘龙 李翰城 +1 位作者 肖吓鹏 倪益树 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第6期467-468,共2页
探讨胆管空肠吻合术对复发性胆总管结石的治疗价值。回顾性分析28例复发性胆总管结石患者治疗方式及疗效。28例患者行肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗,均治愈,术后随访无结石复发,2例出现胆道感染症状。胆管空肠吻合术治疗复发性胆总管结石... 探讨胆管空肠吻合术对复发性胆总管结石的治疗价值。回顾性分析28例复发性胆总管结石患者治疗方式及疗效。28例患者行肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗,均治愈,术后随访无结石复发,2例出现胆道感染症状。胆管空肠吻合术治疗复发性胆总管结石疗效满意。 展开更多
关键词 胆结石 复发 肝总管空肠吻合术
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皮下通道型胆囊肝总管吻合术治疗区域性肝胆管结石27例报告 被引量:2
10
作者 汤礼军 田伏洲 +2 位作者 王雨 蔡忠红 高晓美 《四川医学》 CAS 2001年第11期985-986,共2页
目的 为了解决传统胆肠内引流术在治疗区域性肝胆管结石中的诸多不足。方法 设计并应用了一种新术式以皮下通道型胆囊肝总管吻合术替代传统胆肠内引流术。在切除肝脏区域性结石病灶后 ,切开肝总管约 1.5 cm,将胆囊壶腹部切开相应大小... 目的 为了解决传统胆肠内引流术在治疗区域性肝胆管结石中的诸多不足。方法 设计并应用了一种新术式以皮下通道型胆囊肝总管吻合术替代传统胆肠内引流术。在切除肝脏区域性结石病灶后 ,切开肝总管约 1.5 cm,将胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合 ,并适当游离胆囊 ,使其底部可被固定于切口皮下 ,建立皮下胆囊与肝内外胆管间的吻合通道。结果 已完成该术式的 2 7例患者 ,手术顺利 ,术后恢复良好 ,未发现并发症。 1例患者于术后 1年零 9个月 ,肝内再次发现结石且伴胆道感染症状 ,急诊局麻下切开皮下胆囊通道行胆道镜取石 ,效果满意。结论 该术式简单、方便、易行 ,既能保存胆囊、胆管、Oddi括约肌及胃肠道的正常生理功能 ,又为术后结石复发或残留提供了一治疗新途径 ,且避免了传统胆肠吻合术的不足 。 展开更多
关键词 胆道外科手术 胆结石 胆囊肝总管吻合术 病例报告
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肝总管空肠微创吻合手术效果研究 被引量:1
11
作者 王小明 孙卫东 +4 位作者 胡明华 王冠男 蒋亚琦 方小三 韩猛 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第12期1286-1289,共4页
目的探讨肝总管空肠微创吻合手术(Roux-en-Y吻合术)的临床效果,为其研究应用提供可参考依据。方法回顾性分析46例入住该院行腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的患者作为观察组,选择38例开腹行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的患者作为对照组... 目的探讨肝总管空肠微创吻合手术(Roux-en-Y吻合术)的临床效果,为其研究应用提供可参考依据。方法回顾性分析46例入住该院行腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的患者作为观察组,选择38例开腹行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的患者作为对照组,比较两组围手术期差异及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量、切口长度、术后胃肠道恢复时间及住院时间均明显低于对照组,而手术时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肝总管空肠Roux-en-Y吻合术有较好的疗效及安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝总管空肠吻合术 腹腔镜 ROUX-EN-Y吻合术
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钛夹误夹部分肝总管7天临床诊治一例 被引量:1
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作者 高建军 田志坚 +1 位作者 罗逸潜 林楠 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第2期150-151,共2页
病例患者,女,35岁。3个月前因慢性胆囊炎急性发作急诊行胆囊穿刺引流,恢复良好,此次入院拟行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。术前经胆囊造瘘管注入造影剂,胆囊充盈欠佳,颈部及体部充盈缺损,胆囊管较粗(图1)。诊断:胆囊多发结石。其他检... 病例患者,女,35岁。3个月前因慢性胆囊炎急性发作急诊行胆囊穿刺引流,恢复良好,此次入院拟行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。术前经胆囊造瘘管注入造影剂,胆囊充盈欠佳,颈部及体部充盈缺损,胆囊管较粗(图1)。诊断:胆囊多发结石。其他检查无异常。全麻下行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。术中见胆囊壁厚,表面充血,局部粘连明显,分离粘连后可吸收夹夹闭胆囊血管,因胆囊管较粗,可吸收夹夹闭不满意,增加一大号钛夹。 展开更多
关键词 肝总管 钛夹 胆囊切除术 腹腔镜
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肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术后腹腔镜左半肝切除术(附1例报告) 被引量:1
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作者 王伟 董加纯 +2 位作者 金永焕 朱绍凤 陈德兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期564-565,共2页
2010年9月,我院开展腹腔镜手术治疗胆管、空肠Roux-en-Y吻合术后左侧肝管结石1例,报道如下。1临床资料患者女,17岁,6年前因先天性胆总管囊性扩张症行胆囊切除术、胆总管囊肿切除术、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术。术后1年无明显诱因间... 2010年9月,我院开展腹腔镜手术治疗胆管、空肠Roux-en-Y吻合术后左侧肝管结石1例,报道如下。1临床资料患者女,17岁,6年前因先天性胆总管囊性扩张症行胆囊切除术、胆总管囊肿切除术、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术。术后1年无明显诱因间断性出现寒战、高热(最高体温达到41.3℃),近1年伴有上腹部疼痛,间断性发作,逐渐加重,但巩膜及皮肤从未黄染。 展开更多
关键词 空肠ROUX-EN-Y吻合术 后腹腔镜 左半切除术 肝总管 先天性胆总管囊性扩张症 总管囊肿切除术 胆囊切除术 上腹部疼痛
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腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎合并肝总管内瘘1例报告 被引量:3
14
作者 张安红 徐钧 +1 位作者 张瑞昕 郭宏伟 《腹腔镜外科杂志》 2022年第3期236-238,共3页
患者男,66岁,主因“间断发热伴皮肤巩膜黄染3月余”于2020年11月24日收入我科。病史:患者3个月前无明显原因出现体温升高,呈间断低热,约37.6℃,伴皮肤巩膜黄染、尿色加深,不伴腹痛、腹胀等不适。合并2型糖尿病6年,高血压10年,均口服药... 患者男,66岁,主因“间断发热伴皮肤巩膜黄染3月余”于2020年11月24日收入我科。病史:患者3个月前无明显原因出现体温升高,呈间断低热,约37.6℃,伴皮肤巩膜黄染、尿色加深,不伴腹痛、腹胀等不适。合并2型糖尿病6年,高血压10年,均口服药物治疗,血糖、血压控制尚可,无手术及外伤史。入院查体:生命体征平稳,神志清,皮肤巩膜黄染,心肺检查阴性,腹平坦,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,墨菲征阳性,未触及包块,肠鸣音3次/min,双下肢未见水肿,生理反射正常存在,病理反射未引出。 展开更多
关键词 皮肤巩膜黄染 病理反射 生理反射 肝总管 口服药物治疗 结石性胆囊炎 心肺检查 尿色
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因胆囊管过短致肝总管损伤中转开腹1例 被引量:1
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作者 陈宏业 王冰 +3 位作者 裴艳蕾 张庆鹏 王恒恩 原振龙 《医学理论与实践》 2012年第22期2774-2775,共2页
腹腔镜胆囊切除术中转开腹比较常见,对于腹腔镜操作者来说基本都遇到过,只是操作熟练者相对少些。即使操作再熟练,当遇到胆囊三角情况特殊或罕少见变异时,也难免会造成损伤或导致中转开腹,本例因胆囊管过短或伴Mirizzi综合征造成... 腹腔镜胆囊切除术中转开腹比较常见,对于腹腔镜操作者来说基本都遇到过,只是操作熟练者相对少些。即使操作再熟练,当遇到胆囊三角情况特殊或罕少见变异时,也难免会造成损伤或导致中转开腹,本例因胆囊管过短或伴Mirizzi综合征造成肝总管损伤导致中转开腹比较常见,积累或借鉴经验在一定程度上能减少肝总管损伤的发生。 展开更多
关键词 胆囊管过短 腹腔镜 胆囊切除术 中转开腹 肝总管损伤
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高位肝总管空肠吻合治疗胆道损伤 被引量:1
16
作者 朱宇 吴忠均 黄德荣 《肝胆外科杂志》 2009年第2期102-105,共4页
目的探讨高位肝总管空肠R-y吻合术(术式一)治疗胆管损伤bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型的疗效。方法通过与带蒂脐静脉瓣修补术(术式二)治疗bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型对比,比较术式一与术式二治疗胆管损伤的总体并发症发生率,并作统计学分析。结果Bismut... 目的探讨高位肝总管空肠R-y吻合术(术式一)治疗胆管损伤bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型的疗效。方法通过与带蒂脐静脉瓣修补术(术式二)治疗bismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型对比,比较术式一与术式二治疗胆管损伤的总体并发症发生率,并作统计学分析。结果BismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型采取高位肝总管空肠R-y吻合术比脐静脉瓣修补术的总体并发症发生率明显减少(P<0.01)。结论复杂的胆管损伤(BismuthⅢ、Ⅳ、Ⅴ型)采用高位肝总管空肠R-y吻合是一种较好的手术方式。 展开更多
关键词 胆道损伤 R-y吻合 高位肝总管
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柴胡、金钱草、虎杖对兔肝总管的影响 被引量:1
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作者 张启荣 黎媛 《中国中医药科技》 CAS 2015年第1期44-45,共2页
目的:探讨柴胡、金钱草、虎杖对兔肝总管的作用。方法:将离体肝总管置入37℃10 m L恒温麦氏浴皿krebs液中,采用BL-420生物信号记录系统,描记肝总管收缩张力曲线。结果:水煎剂柴胡、金钱草可增强兔肝总管平滑肌收缩张力,与药前比较差异... 目的:探讨柴胡、金钱草、虎杖对兔肝总管的作用。方法:将离体肝总管置入37℃10 m L恒温麦氏浴皿krebs液中,采用BL-420生物信号记录系统,描记肝总管收缩张力曲线。结果:水煎剂柴胡、金钱草可增强兔肝总管平滑肌收缩张力,与药前比较差异具有显著性意义(P<0.01或P<0.05);柴胡增加肝总管张力作用约为金钱草的6.62倍;而虎杖使肝总管活动降低,与药前比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:虎杖松弛肝总管,保持胆道通畅;而柴胡、金钱草加强肝总管收缩作用,促进肝总管蠕动,药物互相配合使肝总管收缩、舒张,有利于胆汁排出。 展开更多
关键词 柴胡 金钱草 虎杖 肝总管
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胃镜从肝总管十二指肠吻合口进入肝左、右管1例报告
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作者 李睿 庞伟 郭绍红 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期478-,共1页
关键词 十二指肠球 十二指肠壶腹 肝总管 胃镜 吻合口
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肝总管腔肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿
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作者 石英佐 秦君华 +2 位作者 于忠勤 王桐德 沈濬 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期285-286,共2页
目的 :回顾性分析小儿先天性胆总管囊肿 11例外科治疗结果 ,对囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防反流术进行探讨。方法 :本组 11例 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 4个月~ 12岁 ,平均 3岁 6个月 ;均行腹部B超、CT或MRI检查确诊为先天性胆... 目的 :回顾性分析小儿先天性胆总管囊肿 11例外科治疗结果 ,对囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防反流术进行探讨。方法 :本组 11例 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 4个月~ 12岁 ,平均 3岁 6个月 ;均行腹部B超、CT或MRI检查确诊为先天性胆总管囊肿 ,均采用囊肿切除肝总管空肠Roux y吻合矩形瓣防流术治疗。结果 :11例均痊愈出院 ,随访 6个月~ 8年 ,无症状 8例 ,腹痛 3例伴发热 ,门诊治疗均好转 ;B超复查原有肝内胆管扩张均恢复正常 ;上消化道钡餐检查 8例 ,其中 2例胆支空肠襻见轻度钡剂反流。结论 :囊肿切除肝总管空肠Roux 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 肝总管腔肠Roux-y吻合术 手术方法 胆道感染 小儿
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胆囊切除致肝总管横断伴小网膜囊大量积液1例
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作者 郑璐 李靖 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1970-1970,1973,共2页
关键词 轻度 上腹部 囊性 网膜囊 压痛 肝总管 胆囊切除 活动 性感 WBC
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