耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎伴鼓膜穿孔的有效性及安全性

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作者 郭杰 李伯青 《临床研究》 2025年第2期66-69,共4页

目的探讨慢性中耳炎(COM)伴鼓膜穿孔(TMP)患者采用耳内镜下鼓室成形术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年7月至2023年3月在济源市中医院接受治疗的104例COM伴TMP患者,以随机数字表法分为研究组(n=52,耳内镜下鼓室成形术)与对照组(n=... 目的探讨慢性中耳炎(COM)伴鼓膜穿孔(TMP)患者采用耳内镜下鼓室成形术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年7月至2023年3月在济源市中医院接受治疗的104例COM伴TMP患者,以随机数字表法分为研究组(n=52,耳内镜下鼓室成形术)与对照组(n=52,显微镜下鼓室成形术),对两组围手术期指标、听力水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]及并发症发生率进行比较。结果研究组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组气导听阈、气骨导差比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月,两组气导听阈、气骨导差水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d,两组VAS评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月,两组GQOL-74评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(3.85%)低于对照组(19.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论COM伴TMP采用耳内镜下鼓室成形术治疗能够改善患者围手术期指标,提升其听力水平,缓解疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 耳内镜下鼓室成形术 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 有效性 安全性

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耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果观察 被引量：1

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作者 张宝根 司广宇 任淑乾 《临床医学工程》 2024年第5期531-532,共2页

目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法纳入2019年1月至2023年7月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者98例,随机分为耳内镜组(耳内镜下鼓室成形术)与显微镜组(显微镜下鼓室成形术)各49例,比较两组患者的炎性因子水平... 目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法纳入2019年1月至2023年7月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者98例,随机分为耳内镜组(耳内镜下鼓室成形术)与显微镜组(显微镜下鼓室成形术)各49例,比较两组患者的炎性因子水平、听力情况及并发症情况。结果术后1个月,耳内镜组血清IL-8、IL-6水平低于显微镜组(P<0.05)。术后3个月,耳内镜组纯音平均听阈及气导阈值低于显微镜组(P<0.05)。耳内镜组术后并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的效果显著,对患者炎性反应及听力的改善效果更佳,且安全性更高。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 耳内镜下鼓室成形术 效果

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双扩张器重叠扩张无需植皮的全耳成形术 被引量：14

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作者 刘嘉锋 孙家明 张一鸣 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期347-350,共4页

目的探讨一期采用双扩张器重叠扩张，二期无需植皮进行全耳成形术的方法，并总结其优缺点及适应证。方法对6例先天性小耳畸形患者，采用一期在耳后区上、下重叠各埋置1个扩张器，常规注水扩张。二期取出扩张器，以自体肋软骨或Medpor材... 目的探讨一期采用双扩张器重叠扩张，二期无需植皮进行全耳成形术的方法，并总结其优缺点及适应证。方法对6例先天性小耳畸形患者，采用一期在耳后区上、下重叠各埋置1个扩张器，常规注水扩张。二期取出扩张器，以自体肋软骨或Medpor材料作为支架，筋膜瓣包裹支架，设计上部扩张皮瓣，覆盖支架前侧及后侧上部；下部扩张皮瓣覆盖支架后侧下部；残余扩张皮瓣，向下推进转移后覆盖耳后颅侧壁创面。同时采用传统扩张法行全耳成形术13例作为对照。结果所有患者术中均无需另取皮片移植，术后所造外耳轮廓清晰，形状逼真，无感染及支架外露等并发症发生，仅1例耳后皮瓣远端约0．5cm×0．5cm表皮坏死，经换药后愈合。术后随访3—6个月，采用双扩张器重叠扩张组患者，利用胸部切取肋软骨切口作为皮片的供区切口瘢痕明显较单扩张器传统扩张法为小（P〈0．05）；并发症的发生率明显低于单扩张器传统扩张法组（P〈0．01），患者的满意率也高于单扩张器传统扩张法组（P〈0．05），但在成形的外耳耳轮上后部可见少许毛发生长。结论双扩张器重叠扩张法可以扩张出足够的皮肤组织，在二期耳成形术时，通过精心合理设计扩张皮瓣覆盖耳后创面，无需植皮，切取软骨部的供区瘢痕明显减小，支架外露及感染等并发症的发生率也明显降低。 展开更多

关键词 小耳畸形 软组织扩张术 耳成形术

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集束化护理在耳内镜下鼓室成形术患者中的应用效果 被引量：1

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作者 傅诞颖 潘筱玲 《医药前沿》 2024年第36期103-105,共3页

目的:分析集束化护理在耳内镜下鼓室成形术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于南京市第一医院行耳内镜下鼓室成形术的88例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。... 目的:分析集束化护理在耳内镜下鼓室成形术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年6月于南京市第一医院行耳内镜下鼓室成形术的88例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。比较两组护理满意度、护理质量、依从性及心理状态。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度和总依从性、基础护理、病情观察、诊疗操作、护理安全及护理记录评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理在耳内镜下鼓室成形术患者中的应用效果较好,能够提升患者依从性和护理满意度,改善其焦虑、抑郁情绪,提高护理质量,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 慢性中耳炎 耳内镜下鼓室成形术 集束化护理

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不同鼓膜修补材料在慢性化脓性中耳炎患者耳内镜鼓室成形术中的应用效果

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作者 吴巧娟 徐亚莉 《临床医学研究与实践》 2024年第13期97-100,共4页

目的分析不同鼓膜修补材料在慢性化脓性中耳炎患者耳内镜鼓室成形术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月西安市北方医院耳鼻喉科收治的76例接受耳内镜鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,根据术中不同鼓膜修补材... 目的分析不同鼓膜修补材料在慢性化脓性中耳炎患者耳内镜鼓室成形术中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月西安市北方医院耳鼻喉科收治的76例接受耳内镜鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,根据术中不同鼓膜修补材料将其分为Ⅰ组(n=25,脱细胞异体真皮)、Ⅱ组(n=32,耳屏软骨膜)和Ⅲ组(n=19,颞肌筋膜)。比较三组的治疗效果。结果三组的手术治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组的手术时长、住院时长、术后完成愈合时长短于Ⅱ组、Ⅲ组,术中出血量少于Ⅱ组、Ⅲ组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于Ⅱ组、Ⅲ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组的不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,Ⅱ组和Ⅲ组的平均气导听阈、平均气骨导差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,Ⅰ组的平均气导听阈、平均气骨导差低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。结论脱细胞异体真皮、耳屏软骨膜、颞肌筋膜应用于慢性化脓性中耳炎患者耳内镜鼓室成形术中均可取得理想疗效,但脱细胞异体真皮效果更优,其可缩短术后康复进程,减轻疼痛程度,且听力恢复效果更佳。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 耳内镜鼓室成形术 鼓膜修补材料

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耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果

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作者 黄丹 杨晓宇 《临床医学研究与实践》 2024年第26期118-122,共5页

目的探讨耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果。方法选取2019年7月至2021年7月我院收治的100例慢性中耳炎合并鼓膜穿孔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组接受耳... 目的探讨耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔的效果。方法选取2019年7月至2021年7月我院收治的100例慢性中耳炎合并鼓膜穿孔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组接受耳内镜下鼓室成形术+常规药物治疗,研究组在对照组基础上加祛腐生肌散外用治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的气导听阈值、气骨导差及耳鸣残疾评估量表(THI)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的鼓膜穿孔愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的白三烯D4(LTD4)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的中耳炎症状、主观听力水平、社会心理影响及医疗资源使用评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术加祛腐生肌散外用治疗慢性中耳炎合并鼓膜穿孔能够获得理想的效果,有助于改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 耳内镜下鼓室成形术 祛腐生肌散

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耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效分析

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作者 温元朝 陈从云 +2 位作者 赵选俊 张熙 陈春燕 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0052-0055,共4页

讨论分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的慢性化脓性中耳炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用耳显微镜下鼓室成形术,采用耳内镜下鼓室成形术。比较患者听力相关指标及... 讨论分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的慢性化脓性中耳炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用耳显微镜下鼓室成形术,采用耳内镜下鼓室成形术。比较患者听力相关指标及炎症因子水平。结果 实验组炎症因子水平降低、听力相关指标好转,P<0.05,差异显著。结论 在慢性化脓性中耳炎患者中采用耳内镜鼓室成形术的效果好,可以提高患者的听力同时改善其生活质量水平。 展开更多

关键词 耳内镜下鼓室成形术 随机对照研究 生活质量评分 慢性化脓性中耳炎 听力相关指标 耳显微镜下鼓室成形术

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耳鼻喉鼓室成形术后综合康复促进护理策略的效果研究

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作者 苏淑荣 张玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期184-187,共4页

探讨综合康复促进护理对耳鼻喉鼓室成形术后患者护理效果的影响。方法 选取新疆医科大学第七附属医院耳鼻喉科2022年6月至12月接受耳鼻喉鼓室成形术的100例患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,包括日常活动指导、... 探讨综合康复促进护理对耳鼻喉鼓室成形术后患者护理效果的影响。方法 选取新疆医科大学第七附属医院耳鼻喉科2022年6月至12月接受耳鼻喉鼓室成形术的100例患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,包括日常活动指导、饮食调整、药物治疗及耳部基础护理;观察组在常规护理基础上实施综合康复促进护理,包括提供疾病知识手册、增加耳部深度清洁、融合物理疗法、个性化听力训练与音乐疗法、强化情绪管理与自我保健教育,并鼓励家属参与。结果 研究指出,采用康复策略的观察组份子,无论是疾病知识、治疗知识、护理知识,乃至总览掌握上,皆有明显强于不具备康复策略的对照组的趋势(P<0.05)。在护理品质对比中,观察组无论在专业度、全面性,抑或是效果和患者感受上,都比对照组高出很多(P<0.05)。若论到患者复发率,观察组也是更好,另外,3月和6月的复诊率也比对照组超前一步(P<0.05)。结论 综合康复策略在提升耳鼻喉鼓室成形术后的患者知识掌握程度、护理品质提升、降低复发率和增进复诊率上,具有独特而积极的助益。因此,该护理策略在优化耳鼻喉鼓室成形术后护理流程中具有重要的临床应用价值,值得推广。 展开更多

关键词 耳鼻喉鼓室成形术 护理方法 护理质量 知识掌握度 复发率

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耳内镜与显微镜辅助下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎对患者听力恢复的影响

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作者 周军华 《中国医学创新》 CAS 2024年第22期59-62,共4页

目的:比较慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者采用耳内镜与显微镜辅助下鼓室成形术治疗的效果及对听力恢复的影响。方法:按照随机数字表法将2021年1月—2023年1月江西省医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院收治的84例CSOM患者分为两组。对照组(n=42... 目的:比较慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者采用耳内镜与显微镜辅助下鼓室成形术治疗的效果及对听力恢复的影响。方法:按照随机数字表法将2021年1月—2023年1月江西省医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院收治的84例CSOM患者分为两组。对照组(n=42)采用显微镜辅助下鼓室成形术治疗,观察组(n=42)采用耳内镜辅助下鼓室成形术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)]、听力情况及并发症。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组IL-8及sIL-2R水平均低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组气导听阈、骨导听阈及气骨导差均低于对照组(P<0.05)。相较于对照组(33.33%),观察组并发症发生率(9.52%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSOM患者采用耳内镜与显微镜辅助下鼓室成形术均可获得良好的临床疗效,但相较于显微镜辅助下鼓室成形术,耳内镜辅助下鼓室成形术能减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,且更有助于改善炎症因子水平,促进患者听力恢复,减少并发症。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 耳内镜辅助下鼓室成形术 显微镜辅助下鼓室成形术 围手术期 炎症因子 听力 并发症

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耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性中耳炎的围手术期护理观察

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作者 聂慧 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0182-0185,共4页

探究耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性中耳炎护理措施。方法 2022年10月至2023年10月,我院收取88例慢性中耳炎患者,实施耳内镜下鼓膜成形术治疗,分成两组,对照组为围术期常规护理,观察组为围术期综合护理。结果 护理前两组咽鼓管功能无差异,P... 探究耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性中耳炎护理措施。方法 2022年10月至2023年10月,我院收取88例慢性中耳炎患者,实施耳内镜下鼓膜成形术治疗,分成两组,对照组为围术期常规护理,观察组为围术期综合护理。结果 护理前两组咽鼓管功能无差异,P>0.05。护理后有差异,P<0.05。护理前两组负面情绪无差异,P>0.05。护理后有差异,P<0.05。观察组总满意度93.18%,高于对照组72.73%,P<0.05。观察组总并发症率6.82%,低于对照组25%,P<0.05。结论 慢性中耳炎手术应用围手术期综合护理效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 慢性中耳炎 耳内镜下骨膜成形术 围手术期护理

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全耳再造中改良颅耳角成形术的临床应用研究 被引量：7

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作者 汪诚 张如鸿 +5 位作者 张群 许志成 许枫 李大涛 李意源 李天雅 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第2期104-106,共3页

目的探讨并评价改良颅耳角成形术在全耳再造中的应用及临床效果。方法 2012年9月至2014年6月,对161例先天性小耳畸形患者进行全耳再造。一期术后6个月行二期手术,采用改良颅耳角成形术完成颅耳角重建：人工骨材料作为支撑支架,耳后筋膜... 目的探讨并评价改良颅耳角成形术在全耳再造中的应用及临床效果。方法 2012年9月至2014年6月,对161例先天性小耳畸形患者进行全耳再造。一期术后6个月行二期手术,采用改良颅耳角成形术完成颅耳角重建：人工骨材料作为支撑支架,耳后筋膜包裹支架,耳后枕部刃厚皮片植皮。结果本组患者术后随访6-18个月（平均12个月）,151例患者术后颅耳角形态满意;10患者术后颅耳角瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度。9例患者颅耳角植皮区下部色泽变深或出现表皮坏死,经换药处理后愈合良好。结论改良颅耳角成形术能较好地呈现满意的颅耳角结构。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 颅耳角成形术 耳后筋膜皮瓣 颅耳角

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耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者听力水平的影响 被引量：19

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作者 蒋劲松 黄辉 +3 位作者 何苗 周明朗 代国胜 柴伟 《临床和实验医学杂志》 2022年第17期1873-1876,共4页

目的 研究耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者听力水平的影响。方法 采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2021年6月亳州市人民医院收治的90例慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组(n=45)与... 目的 研究耳内镜下鼓室成形术对慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者听力水平的影响。方法 采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2021年6月亳州市人民医院收治的90例慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组行耳内镜下鼓室成形术治疗,对照组行传统手术治疗。比较两组患者手术前后气骨导差、气导听阈、生活质量评分与治疗总有效率、干耳率、复发率和并发症(耳廓麻木、疼痛、切口感染、血肿)发生率。结果 术前,两组患者气骨导差、气导听阈、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者气骨导差、气导听阈均明显低于治疗前,生活质量评分均明显高于治疗前,且研究组患者气骨导差、气导听阈明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后总有效率为97.78%,明显高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后干耳率为95.56%,明显高于对照组(80.00%),复发率为2.22%,明显低于对照组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔患者的疗效显著,可有效促进患者听力水平快速恢复,提升干耳率,减少复发率,提升其生活质量,且并发症少,安全性高。 展开更多

关键词 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 耳内镜下鼓室成形术 听力 气导听阈值

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人工骨与耳后筋膜在Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用 被引量：5

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作者 郑胜武 黄雄梅 +1 位作者 庄兢 郑清健 《中国美容医学》 CAS 2017年第8期31-34,共4页

目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果。方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造。按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8... 目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果。方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造。按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8肋软骨进行耳支架成形并移植。一期术后6个月行二期颅耳角成形术,在再造耳廓耳轮外5mm切开达耳后筋膜浅层,向耳甲腔方向分离并掀起耳支架;以弧形人工骨支架支撑于再造耳廓支架后方,使再造耳的颅耳角角度与健侧耳相同,双侧小耳畸形者颅耳角达30°~45°;分离耳后筋膜包裹再造耳支架及人工骨支架,切取薄中厚头皮皮片移植于耳后筋膜表面,堆包加压固定。结果:二期术后,4例患者皮片表面起水疱,抽取疱液,经换药处理后愈合良好;1例患者耳后筋膜瓣近耳轮部分坏死,耳支架外露,应用颞浅筋膜瓣覆盖及皮片移植修复。本组患者术后随访6~24个月,平均15个月,39例患者术后颅耳角形态满意;3例患者术后颅耳角皮片及瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度及形态。结论:应用人工骨与耳后筋膜进行颅耳角成形术可呈现满意的颅耳角结构,且可以避免切取过多的肋软骨对胸廓造成损伤。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 耳廓再造术 颅耳角成形术 人工骨 耳后筋膜瓣

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耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣与无翻瓣入路鼓膜成形术的临床疗效分析 被引量：1

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作者 阿布利克木·依明 阿不拉江·托合提 +1 位作者 程秀琴 唐亮 《新疆医学》 2022年第6期644-648,共5页

目的比较耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣和无耳道鼓膜瓣(经鼓膜穿孔处)入路鼓膜成形术在修补中等鼓膜穿孔的疗效。方法纳入本院2018年6月-2020年12月因单纯鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜成形术的68例(68耳)患者的临床资料,包括耳内镜下经翻耳道鼓膜... 目的比较耳内镜下经翻耳道鼓膜瓣和无耳道鼓膜瓣(经鼓膜穿孔处)入路鼓膜成形术在修补中等鼓膜穿孔的疗效。方法纳入本院2018年6月-2020年12月因单纯鼓膜穿孔行耳内镜下鼓膜成形术的68例(68耳)患者的临床资料,包括耳内镜下经翻耳道鼓膜皮瓣入路鼓室成形术(简称:翻瓣术式)36例和耳内镜下无耳道鼓膜瓣(经鼓膜穿孔处)入路鼓膜成形术(简称:无翻瓣术式)32例。年龄16-58岁,男性31例,女性37例。选取中等大小鼓膜穿孔(3-5mm),术后随访时间大于3月。分别比较两种术式术中出血量、手术时间、不同部位下鼓膜穿孔的愈合情况,手术前和术后3月的平均气导听阈(PTA),气骨导差(ABG)进行分析,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后24h疼痛反应。采用SPSS 22对数据进行统计学分析。结果经无耳道鼓膜瓣入路鼓膜成形术中出血量少、手术时间短、术后疼痛反应轻,两组术式差异具有统计学意义(P<0.05)。两种术式鼓膜愈合率分别为:94.4%和93.7%。差异无统计学意义(P>0.05),膜紧张部穿孔前下、中央型、后方的穿孔愈合率分别为90.9%,97.1%,90.9%,两组方式差异无统计学意义(P>0.05)。术前PTA分别为(43.2±11.3)和(45.6±12.1)dB,AGB分别为(19.8±8.6)和(21.3±9.4)dB。差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月PTA两组均以降低,分别为(33.7±8.3)dB和(35.3±9.1)dB。ABG缩小,分别为(9.4±6.1)dB,和(10.7±6.4)dB。差异无统计学意义(P>0.05)。翻瓣入路鼓膜成形术组发生2例鼓索神经损失,1例外耳道后壁皮瓣切口瘢痕形成,无翻瓣组出现1例患者鼓膜炎,2例患者鼓膜形态欠佳,移植物内陷。两组中无周围性面瘫,感应神经性听力丧失等并发症发生。结论两种术式相比,无翻瓣术式缩短手术时间、减少术中出血量、减轻术后疼痛。在术后愈合率、听力改善以及并发症等方面两组术式疗效相当,耳内镜下无翻瓣入路鼓膜成形术,在中耳条件良好的单纯鼓膜穿孔修补中值得推广。 展开更多

关键词 耳内镜下鼓室成形术 鼓膜穿孔 术后效果

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耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎患者的临床效果 被引量：1

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作者 王玲 周卫东 《医疗装备》 2022年第12期92-94,共3页

目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎患者的临床效果。方法选取2017年9月至2020年12月在无锡市人民医院实施鼓室成形术治疗的52例慢性中耳炎患者,采用随机数字表法将其分为两组,各26例。对照组实施显微镜下鼓室成形术治疗,试验组... 目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎患者的临床效果。方法选取2017年9月至2020年12月在无锡市人民医院实施鼓室成形术治疗的52例慢性中耳炎患者,采用随机数字表法将其分为两组,各26例。对照组实施显微镜下鼓室成形术治疗,试验组实施耳内镜下鼓室成形术治疗,比较两组术前及术后1个月的炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)]水平、听力[纯音平均听阈(PTA)、气导阈值]改善情况。结果术后1个月,两组血清IL-8、sIL-2R水平及PTA、气导阈值均低于术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术可控制慢性中耳炎患者的炎症反应,改善患者听力。 展开更多

关键词 慢性中耳炎 耳内镜下鼓室成形术 炎症因子 听力改善

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埋线法和耳颅角成形术矫治招风耳畸形

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作者 李卫华 刘洪琪 王文 《武警医学》 CAS 2007年第6期416-418,共3页

目的 介绍一种疗效确切,创伤小,矫正招风耳畸形的新术式。方法 应用Mustarde埋线法结合破坏耳前软骨膜的方法形成满意对耳轮,自耳颅沟切口切除1条耳甲软骨和皮肤,将耳甲软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小。结果 25例共37只... 目的 介绍一种疗效确切,创伤小,矫正招风耳畸形的新术式。方法 应用Mustarde埋线法结合破坏耳前软骨膜的方法形成满意对耳轮,自耳颅沟切口切除1条耳甲软骨和皮肤,将耳甲软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小。结果 25例共37只耳廓术后随访1-12个月,均获得满意效果,无复发。结论 该术式矫正招风耳畸形具有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点。 展开更多

关键词 招风耳 颅耳角成形术 埋线法

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改良耳甲腔成形术联合乳突封闭用于中耳胆脂瘤患者的效果观察 被引量：1

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作者 朱红美 黄永久 +1 位作者 吴江 朱勇 《大医生》 2022年第21期45-47,共3页

目的探讨改良耳甲腔成形术联合乳突封闭与常规经典耳甲腔成形术治疗中耳胆脂瘤的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月至2021年12月泰州市人民医院收治的90例中耳胆脂瘤患者作为研究对象进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为... 目的探讨改良耳甲腔成形术联合乳突封闭与常规经典耳甲腔成形术治疗中耳胆脂瘤的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月至2021年12月泰州市人民医院收治的90例中耳胆脂瘤患者作为研究对象进行回顾性分析,根据手术方式的不同分为观察组(48例,行改良耳甲腔成形术联合乳突封闭治疗)和对照组(42例,行常规经典耳甲腔成形术)。比较两组患者手术效果,记录两组患者手术基本情况和术后并发症发生率。比较两组患者手术前后听力水平。结果观察组患者整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后干耳时间短于对照组,术后术腔痂皮堆积率显著低于对照组(P<0.05)。术后观察组患者外耳道口直径短于对照组,气导听阈值和气骨导差均显著低于对照组(P<0.05)。结论改良耳甲腔成形术联合乳突封闭治疗中耳胆脂瘤效果显著,有助于缩短干耳时间,促进患者听力早期恢复。 展开更多

关键词 改良耳甲腔成形术 经典耳甲腔成形术 中耳胆脂瘤 效果

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耳显微镜下和耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果比较 被引量：6

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作者 张魁 《河南医学研究》 CAS 2021年第29期5466-5468,共3页

目的对比分析耳显微镜下鼓膜成形术与耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的临床效果。方法选择2019年2月至2021年2月新乡市第二人民医院收治的76例CSOM患者作为研究对象,依据掷骰子法分为A组与B组,每组38例。A组接受耳显微... 目的对比分析耳显微镜下鼓膜成形术与耳内镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的临床效果。方法选择2019年2月至2021年2月新乡市第二人民医院收治的76例CSOM患者作为研究对象,依据掷骰子法分为A组与B组,每组38例。A组接受耳显微镜下鼓膜成形术,B组接受耳内镜下鼓膜成形术。分析并比较两组术前、术后3个月听力指标[气导听阈(AC)、骨导听阈(BC)],统计两组手术相关指标、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及术后并发症情况。结果术后3个月,两组患者AC、BC均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但A组与B组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中出血量、VAS评分低于A组,手术时间、住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者手术并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与耳显微镜下鼓膜成形术相比,耳内镜下鼓膜成形术治疗CSOM对患者听力水平改变并无差异,但术中出血量更少,手术、住院时间更短,术后疼痛程度更轻,且并发症发生风险低。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 耳显微镜下鼓膜成形术 耳内镜下鼓膜成形术 听力水平

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改良耳甲腔成形术切口87例体会

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作者 魏晓丽 詹俊杰 姚亚芬 《中国局解手术学杂志》 2002年第4期400-401,共2页

对于病灶广泛的胆脂瘤型、骨疡型中耳炎,临床上常采用鼓室成形术Ⅲ型伴改良乳突根治术.为了有助于乳突术腔早日上皮化,在完成乳突根治术、鼓室成形术Ⅲ型后还要做耳甲腔成形术.

关键词 手术方法 治疗 改良耳甲腔成形术切口

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耳内镜视频下鼓室成形术治疗中耳炎的应用及围术期配合方法 被引量：11

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作者 胡若娟 韩耀忠 《河北医药》 CAS 2021年第7期1112-1115,共4页

目的探讨耳内镜视频下鼓室成形术治疗中耳炎的应用及围术期配合方法分析。方法将耳鼻喉科治疗的中耳炎患者106例随机分为2组,对照组使用传统显微镜鼓室成形术手术治疗,观察组使用耳内镜视频下鼓室成形术治疗,均实施围术期针对性护理配合... 目的探讨耳内镜视频下鼓室成形术治疗中耳炎的应用及围术期配合方法分析。方法将耳鼻喉科治疗的中耳炎患者106例随机分为2组,对照组使用传统显微镜鼓室成形术手术治疗,观察组使用耳内镜视频下鼓室成形术治疗,均实施围术期针对性护理配合,比较2组手术疗效、并发症发生率、各项手术指标、术后疼痛消失时间及疼痛困扰程度、气导听阈及气骨导差、中文版慢性耳病调查量表(CCES)评分变化。结果观察组治疗有效率96.23%,明显高于对照组的81.13%(P<0.05);观察组眩晕、鼓室神经损伤、继发感染、出血、神经性耳聋等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、中耳炎消失时间、住院时间、住院费用均明显少于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛消失时间明显短于对照组,术后VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术后气导听阈、气骨导差明显低于对照组(P<0.05);观察组术后症状、活动限制、医疗资源占用等CCES评分明显高于对照组(P<0.05)。结论耳内镜视频下鼓室成形术治疗中耳炎的应用效果显著,其视野清晰,操作精准,愈合率高,配合围术期护理,能进一步提升疗效,提高术后恢复效果,缩短恢复时间,降低并发症发生率,提升生活质量,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 中耳炎 耳内镜视频下鼓室成形术 围术期配合 效果 并发症 生活质量

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