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老年溃疡穿孔的特点与治疗体会
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作者 董志彪 张宝军 郭慧艳 《黑龙江医学》 1998年第3期6-6,共1页
关键词 老年溃疡穿孔 老年 十二指肠溃疡穿孔 治疗体 溃疡穿孔 胃十二指肠溃疡 胃部分切除术 感染性休克 单纯修补 穿孔时间
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腹腔镜与开放式修补术治疗老年胃溃疡穿孔的临床疗效的比较 被引量:27
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作者 王璋 吴泉峰 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第1期93-95,共3页
目的观察并探讨通过腹腔镜修补术(LR)与开放式修补术(OR)治疗老年胃溃疡穿孔(SPGU)患者的临床疗效。方法选择自2013年7月至2014年10月在本院住院治疗的SPGU患者病例130例,LR组和OR组各65例,记录两组患者各项临床指标,包括手术时间,总出... 目的观察并探讨通过腹腔镜修补术(LR)与开放式修补术(OR)治疗老年胃溃疡穿孔(SPGU)患者的临床疗效。方法选择自2013年7月至2014年10月在本院住院治疗的SPGU患者病例130例,LR组和OR组各65例,记录两组患者各项临床指标,包括手术时间,总出血量,肠道功能恢复时间,切口长度,住院时间以及住院费用,同时对比其术后其疗效以及并发症发生情况,并进行统计分析。结果 LR组住院时间,肠道功能恢复时间以及切口长度明显比OR组短,总出血量明显比OR组少,且住院费用明显少于OR组,但其手术时间长于OR组(P<0.05);LR组和OR组的总有效率分别为95.38%和78.46%(P<0.05);LR组和OR组的并发症发生率分别为4.61%和16.92%(P<0.05)。结论 LR和OR在SPGU患者治疗中均有较好的临床效果,但相比较,LR具有切口小、创伤小、痛苦少、恢复快等优点,且疗效明显更好,并发症少,能促进患者早日康复,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 开放式修补术 腹腔镜修补术 老年溃疡穿孔
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腹腔镜穿孔修补术对老年胃溃疡并穿孔患者胃肠道功能及应激反应的影响 被引量:5
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作者 曹小进 王远平 《新疆医学》 2022年第10期1188-1190,共3页
目的探究腹腔镜穿孔修补术对老年胃溃疡并穿孔患者胃肠道功能及应激反应的影响。方法选取本院于2018年5月-2020年7月收治的60例老年胃溃疡并穿孔患者,将其按随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组应用传统开腹穿孔修补术... 目的探究腹腔镜穿孔修补术对老年胃溃疡并穿孔患者胃肠道功能及应激反应的影响。方法选取本院于2018年5月-2020年7月收治的60例老年胃溃疡并穿孔患者,将其按随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组应用传统开腹穿孔修补术,观察组使用腹腔镜穿孔修补术。比较两组患者临床疗效,胃肠道功能恢复情况及术后应激反应。结果治疗后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者胃肠道功能恢复状况明显优于对照组(P<0.05),且观察组患者术后应激反应发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜穿孔修补术与传统开腹穿孔修补术相比,在老年胃溃疡并穿孔中具有更明显的治疗效果,可有效改善患者胃肠道功能,且应激反应较少,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜穿孔修补术 老年溃疡穿孔 胃肠道功能 应激反应
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腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的临床价值研究 被引量:2
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作者 张扬平 郭登方 +1 位作者 余振兴 王瑞华 《中外医疗》 2018年第6期55-57,共3页
目的探讨腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的临床价值研究。方法方便选取2014年7月—2017年7月在该院外科治疗的60例老年胃溃疡穿孔患者,随机分为两组,对照组30例采用开腹手术治疗,观察组30例采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的各项手... 目的探讨腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的临床价值研究。方法方便选取2014年7月—2017年7月在该院外科治疗的60例老年胃溃疡穿孔患者,随机分为两组,对照组30例采用开腹手术治疗,观察组30例采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的各项手术指标、术后疼痛情况及胃内激素水平、并发症发生率。结果观察组手术时间(78.6±6.2)min、术中出血量(30.4±5.2)mL、术后肠鸣音恢复时间(4.3±1.1)h、排气时间(23.8±4.1)h、住院时间(5.6±0.4)d与对照组的(98.3±8.5)min、(73.5±6.8)mL、(7.4±2.3)h、(35.2±5.6)h、(8.2±0.7)d相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d VAS疼痛评分(2.04±0.47)分、GAS(66.54±14.32)ng/L与对照组的(3.69±0.56)分、GAS(55.71±9.87)ng/L相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染、腹腔感染、胃出血、肠梗阻等并发症发生率为3.33%明显低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔治疗中的临床价值显著,创伤小,疼痛轻,利于胃功能的恢复,且并发症发生率低,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 老年溃疡穿孔 腹腔镜手术 临床价值
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腹腔镜下小切口手术在老年胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的应用 被引量:3
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作者 闪云宝 《华夏医学》 CAS 2019年第1期63-66,共4页
目的:探求老年胃十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜下小切口手术治疗对其疗效的影响。方法:选择本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔老年患者98例,将其按抽签法分为两组。对照组49例采用开腹手术,观察组49例采用腹腔镜下小切口手术,比较两组手术相... 目的:探求老年胃十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜下小切口手术治疗对其疗效的影响。方法:选择本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔老年患者98例,将其按抽签法分为两组。对照组49例采用开腹手术,观察组49例采用腹腔镜下小切口手术,比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症。结果:观察组术中出血量较少,手术时间、术后住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间均较短,并发症发生率较低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年胃十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜下小切口手术治疗可减轻手术创伤,降低并发症发生率,利于患者术后康复。 展开更多
关键词 老年胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜下小切口手术 开腹手术
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老年溃疡病急性穿孔38例治疗体会 被引量:2
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作者 张道春 《医学信息(中旬刊)》 2010年第11期3197-3198,共2页
关键词 老年溃疡病急性穿孔 治疗
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腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胃溃疡伴胃穿孔的临床效果观察
7
作者 孙轲 《中国医药指南》 2021年第20期52-53,共2页
目的本次试验将采用腹腔镜手术和开腹手术两种形式对老年胃溃疡伴有胃穿孔的患者实施病情改善治疗,观察临床应用成效和患者反馈。方法本次试验选取了2019年1月至2019年7月前来本院就诊的患者,其均诊断为老年胃溃疡伴有胃穿孔,在自愿参... 目的本次试验将采用腹腔镜手术和开腹手术两种形式对老年胃溃疡伴有胃穿孔的患者实施病情改善治疗,观察临床应用成效和患者反馈。方法本次试验选取了2019年1月至2019年7月前来本院就诊的患者,其均诊断为老年胃溃疡伴有胃穿孔,在自愿参与试验调查的基础上选取了108例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者(n=54)采用开腹手术治疗,观察组(n=54)则为腹腔镜手术,并对患者的治疗围手术期进行讨论分析。结果从治疗质量上看,观察组患者在治疗1周的VAS评分表现有差异,在手术后1 d和手术后1 d的评分分别为(3.31±0.50)分和(0.78±0.23)分,对照组为(5.33±1.02)分和(1.69±0.41)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在治疗过程中,其手术出血量、肠鸣音恢复时间以及住院时间的统计中,观察组的各项指标数据用时短于对照组。此外,从并发症情况上看,观察组的发生率为5.56%(3/54),对照组则为11.11%(6/54),组间差异显著。结论腹腔镜手术能够更好地协助患者得到治疗,在特殊部位的穿孔、以及溃疡穿孔较大的患者的治疗上也可以发挥自身的优势,当然,这对手术医师的操作技术也有较高的要求。从本次试验结果中看,观察组患者的治疗方案更具优势,得到了患者的认可,并有着良好的康复治疗效果。采用腹腔镜手术形式能够更好地为老年胃溃疡伴胃穿孔患者提供治疗,有利于缓解疼痛度,控制出血量等关键性指标,患者的康复速度更快,对治疗的认可度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年溃疡伴胃穿孔 腹腔镜手术 开腹手术 临床效果
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开腹手术与腹腔镜对老年消化性溃疡穿孔的疗效分析
8
作者 吴光明 马强 《中外女性健康研究》 2022年第6期186-187,189,共3页
目的:探讨开腹手术与腹腔镜在老年消化性溃疡穿孔中的治疗效果。方法:从在本院治疗的老年消化性溃疡穿孔患者中收集78例进行对比研究,患者入院时间2018年10月至2020年10月,将受试者以1:1模式进行随机分组,各39例,对照组进行传统的开腹... 目的:探讨开腹手术与腹腔镜在老年消化性溃疡穿孔中的治疗效果。方法:从在本院治疗的老年消化性溃疡穿孔患者中收集78例进行对比研究,患者入院时间2018年10月至2020年10月,将受试者以1:1模式进行随机分组,各39例,对照组进行传统的开腹手术治疗,研究组进行腹腔镜手术治疗,对比两组患者各项手术相关指标、机体的炎性因子和免疫指标的改变情况以及发生并发症的概率。结果:研究组患者首次排气时间及住院天数较对照组更短,术中出血量与术后24h时VAS评分较对照组更少,两组之间相比(P<0.05);术前两组的各项炎性因子水平进行分析显示没有差距(P>0.05),术后1d研究组的各项炎性因子水平和对照组相比有显著的减少(P<0.05);术后1d两组患者各免疫指标较术前均明显降低,研究组的免疫指标水平却比对照组更高(P<0.05);研究组患儿并发症发生率较对照组更低(5.13%vs 20.51%),两组之间相比(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小,炎性反应轻微,免疫损伤小,对减少术后并发症、促进老年消化性溃疡穿孔患者术后恢复具有积极意义。 展开更多
关键词 开腹手术 腹腔镜 老年消化性溃疡穿孔 炎性因子 免疫损伤
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腹腔镜与开放式修补术在老年胃溃疡穿孔治疗中的效果对比研究
9
作者 徐建军 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2019年第1期00054-00055,共2页
对比研究腹腔镜与开放式修补术在老年胃溃疡穿孔治疗中的效果。方法:本次研究对象是随机选取的我院2016年7月-2018年7月期间收治的88例老年胃溃疡穿孔患者,按照患者入院顺序进行分组,将88例患者分成了研究组和对照组,对照组患者采用开... 对比研究腹腔镜与开放式修补术在老年胃溃疡穿孔治疗中的效果。方法:本次研究对象是随机选取的我院2016年7月-2018年7月期间收治的88例老年胃溃疡穿孔患者,按照患者入院顺序进行分组,将88例患者分成了研究组和对照组,对照组患者采用开放式修补术进行治疗,研究组患者采用腹腔镜修补术进行治疗,并将两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率及治疗总有效率进行对比分析。结果:治疗后与对照组相比研究组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均较短,组间数据对比差异经计算存在统计学意义(P<0.05);同时研究组患者术中出血量及术后并发症发生率与对照组相比也均较少,经统计学计算两组数据差异存在可比性(P<0.05);而且研究组治疗总有效率也显著高于对照组,两组之间的数据差异经统计学计算存在可比性(P<0.05)。结论:针对胃溃疡穿孔患者采用腹腔镜修补术进行治疗,其具有手术创伤性较小及手术时间短等优点,可有效减少患者术中出血量及术后胃肠功能恢复时间,降低患者术后并发症的发生率,促进患者身体恢复速度,缩短患者住院时间,该手术方法值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜修补术 开放式修补术 老年溃疡穿孔 效果对比
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鼻肠营养管在老年消化性溃疡穿孔手术中的应用效果
10
作者 王高峰 《大医生》 2019年第7期32-33,共2页
目的观察老年消化性溃疡穿孔手术患者应用鼻肠营养管的疗效。方法选取山东医学高等专科学校附属医院2017年1月至2018年1月收治的100例老年消化性溃疡穿孔手术患者作为研究对象,对照组采取胃十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组在此基础上加... 目的观察老年消化性溃疡穿孔手术患者应用鼻肠营养管的疗效。方法选取山东医学高等专科学校附属医院2017年1月至2018年1月收治的100例老年消化性溃疡穿孔手术患者作为研究对象,对照组采取胃十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组在此基础上加放鼻肠营养管,分析两组手术疗效。结果观察组手术痊愈率为96.00%,与对照组比较无明显差异(94.00%,P>0.05)。观察组术后并发症总发生率为6.00%,显著低于对照组(30.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻肠营养管在老年消化性溃疡穿孔手术中,能为患者提供必要的营养支持,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 鼻肠营养管 老年消化性溃疡穿孔 手术疗效
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老年患者消化性溃疡并出血或穿孔临床分析 被引量:1
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作者 夏炜 王晓莉 《医药论坛杂志》 2013年第12期93-94,共2页
目的通过分析近十余年医院收治的232例老年消化性溃疡并出血或穿孔的临床资料,以加深对本病的认识,提高诊断及治疗水平。方法采用回顾性研究的方法,对2000年1月—2012年6月收治的符合消化性溃疡并出血或穿孔诊断标准的老年患者进行分析... 目的通过分析近十余年医院收治的232例老年消化性溃疡并出血或穿孔的临床资料,以加深对本病的认识,提高诊断及治疗水平。方法采用回顾性研究的方法,对2000年1月—2012年6月收治的符合消化性溃疡并出血或穿孔诊断标准的老年患者进行分析。结果 232例老年消化性溃疡中198例合并出血,34例合并穿孔,212例幽门螺杆菌阳性,73例有服用NSAID类药物史,26例恶性溃疡。结论老年性消化性溃疡的发病机制是综合,复杂的,出血及穿孔是常见的两个并发症,由于老年人胃粘膜防御因子减弱,动脉硬化,器官组织退行性变,服用NSAID类药物,加之合并有其他疾病如冠心病,高血压等,导致症状不典型,病变愈合慢,易复发,病情严重,复杂。临床医师对老年患者要高度重视,要加深对本病的认识,提高诊断及治疗水平。 展开更多
关键词 老年消化性溃疡出血或穿孔临床分析
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胃穿孔修补和胃大部切除对老年急性胃溃疡穿孔患者术后胃肠功能的影响
12
作者 周亮初 张宁 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期51-54,共4页
此次研究主要针对患有急性胃溃疡的老年患者进行研究,观察使用胃穿孔修补和胃大部切除术对患者术后胃肠功能的影响,提升患者术后恢复的效果。研究方法为:选取2015年2月-2022年7月份患有急性胃溃疡的老年患者55例,并将选取的所有患者分为... 此次研究主要针对患有急性胃溃疡的老年患者进行研究,观察使用胃穿孔修补和胃大部切除术对患者术后胃肠功能的影响,提升患者术后恢复的效果。研究方法为:选取2015年2月-2022年7月份患有急性胃溃疡的老年患者55例,并将选取的所有患者分为X组和Y组,X组患者人数为27例,主要使用穿孔修补的方式进行治疗,Y组患者人数为28例,主要使用胃大部切除的方式进行治疗,作为参与此次研究的医护人员,需要对两组患者的相关基线资料以及术后胃肠功能的恢复情况进行汇总和比较。通过研究发现:不同方式对患者进行治疗呈现的结果存在一定的差异,从研究的相关数据上来看,穿孔修补术的一组患者其术后肠鸣音恢复所需的时间、肛门排期时间等数据均比胃大部切除术的患者要短,而其术后胃泌素水平以及胃电参数等水平相对来说较高,且两组患者最终的研究数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。因此,我们可以得出结论,使用胃穿孔修补的方式对患有胃溃疡穿孔的患者进行治疗,对患者造成的创伤更小,且患者手术完毕后其胃肠功能的恢复情况更快,对患有胃溃疡穿孔老年患者的治疗更有意义。因此,在今后临床治疗过程中,应对该种方式进行积极的推荐和应用,使该类患者早日恢复健康。急性胃溃疡穿孔是胃肠外科常见的疾病之一,患者在出现溃疡穿孔后其含有细菌的酸性微溶物会进入患者的腹腔内,该种情况的长期出现会使其形成化脓性腹膜炎。大量的液体丢失及细菌毒素的吸收,会导致患者出现感染性休克的现象,严重的情况下还可能危机患者的生命[1]。临床上一旦确诊,就需要第一时间对患者进行干预治疗,临床上,一般会使用胃穿孔修补或者胃大部切除的方式对患者进行治疗,但不同的治疗方式对患者呈现的效果存在一定的差异,为了进一步观察对该类患者治疗的效果,本文将选取2015年2月-2022年7月份患有急性胃溃疡的老年患者55例进行研究,观察不同治疗方式呈现的效果。具体研究内容如下所示。 展开更多
关键词 穿孔修补 胃大部切除 老年急性胃溃疡穿孔 胃肠功能 恢复
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腹腔镜穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的疗效
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作者 张峰 《医学信息》 2020年第9期99-100,共2页
目的探讨腹腔镜下穿孔修补术对老年胃溃疡合并胃穿孔患者术中出血量及并发症的影响。方法选择2017年8月~2019年6月本院收治的老年胃溃疡合并胃穿孔患者106例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组进行常规开腹修补术治疗... 目的探讨腹腔镜下穿孔修补术对老年胃溃疡合并胃穿孔患者术中出血量及并发症的影响。方法选择2017年8月~2019年6月本院收治的老年胃溃疡合并胃穿孔患者106例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组进行常规开腹修补术治疗,观察组使用腹腔镜下穿孔修补术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及术后3个月并发症发生率(腹腔感染、切口感染及肠梗阻)。结果观察组手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔能够减少术中出血量,降低手术并发症发生率,且安全性较好。 展开更多
关键词 老年溃疡合并胃穿孔 腹腔镜下穿孔修补术 出血量
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