结核性肉芽肿的代谢免疫调控机制研究进展

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作者 杨华 戈宝学 《生物医学转化》 2024年第2期91-99,共9页

结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环... 结核病仍然严重威胁人类健康。结核性肉芽肿是结核病的典型病理特征,也是结核分枝杆菌Mtb逃避宿主免疫杀伤实现长期存活及潜伏感染的“避难所”。结核分枝杆菌还利用肉芽肿促进其在体内扩散和传播,导致疾病迁延不愈,难以根除。肉芽肿环境中的代谢级联反应和免疫细胞产生的相关代谢物在疾病进展和诱导抗结核保护性免疫中发挥关键作用。而Mtb可以通过自身毒力因子,靶向宿主关键代谢通路抵抗免疫防御,实现长期存活并伺机增殖促进肉芽肿进展。本文对结核性肉芽肿中Mtb与宿主相互作用的关键代谢免疫通路及其调控机制展开论述,为后续靶向肉芽肿发病进程开发新的结核病防治策略提供参考。 展开更多

关键词 结核病 结核分枝杆菌 结核性肉芽肿 代谢免疫

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多层螺旋CT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值 被引量：7

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作者 王志军 丛英珍 许祖闪 《放射学实践》 北大核心 2011年第3期329-332,共4页

目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T... 目的:探讨MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿的诊断价值。方法:回顾性分析7例经手术或穿刺病理证实的肝脏结核性肉芽肿的影像表现。其中男5例,女2例,均行上腹部MSCT和MRI平扫及动态增强扫描,MRI扫描序列包括FSPGR T1WI、FRFSE T2WIF、SPGR T1WI动态增强和DWI(b=500 s/mm2)扫描。结果:7例中表现为肝实质内单发结节6例,多个粟粒结节聚集成簇状1例。5例CT平扫呈稍低密度,2例呈等密度,3例病灶内有点状或粉末状钙化。MRI平扫4例呈T1WI低信号、T2WI高信号,3例病灶T2WI上表现为中心低信号、周边高信号。DWI示病灶呈稍高信号,ADC值平均为(1.379±0.297)×10-3mm2/s,相对ADC为1.263±0.148。增强扫描示4例动脉期轻度不均匀强化,门静脉期及延迟期强化程度逐渐增加,其中3例病灶周围肝组织出现一过性晕状强化;3例动脉期未见明显强化,门静脉期及延迟期示病灶边缘轻度环状强化。结论:MSCT及MRI对肝脏结核性肉芽肿具有较高诊断价值,在一定程度上能反映病变所处的病理时期。 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 肝脏病变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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胸髓内结核性肉芽肿致截瘫1例报告 被引量：2

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作者 李祖国 李坚 胡跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第11期669-669,F003,共2页

关键词 胸髓 结核性肉芽肿 截瘫 临床特点 病理诊断

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颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗 被引量：1

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作者 黄秋虎 杨堃 +4 位作者 王子珍 何君举 蔡雄 陈正刚 孙邦勇 《中国热带医学》 CAS 2007年第12期2276-2277,共2页

目的提高颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗水平。方法回顾性分析30例颅内结核性肉芽肿的临床表现、诊断和手术方式及疗效。结果28例全切并行致痫灶切除或皮层热灼术。2例全切加减压;术后均予正规的抗结核及抗癫痫药物治疗。除... 目的提高颅内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断和手术治疗水平。方法回顾性分析30例颅内结核性肉芽肿的临床表现、诊断和手术方式及疗效。结果28例全切并行致痫灶切除或皮层热灼术。2例全切加减压;术后均予正规的抗结核及抗癫痫药物治疗。除1例死亡外,共余全部治愈出院。结论内结核性肉芽肿合并癫痫的诊断应结合临床表现、影像学特点、实验检查及三维脑电图偶极子源定位检查和抗结核疗效进行综合分析。在严格掌握手术适应症的情况下,手术切除肉芽肿及处理致癫灶,收效满意。 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 癫痫 诊断 手术

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超声诊断结核性肉芽肿1例 被引量：1

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作者 王跃龙 《临床超声医学杂志》 2014年第12期840-840,共1页

患者女,71岁。因＂右大腿外侧疼痛1个月余＂来院就诊。超声检查：右侧大腿外侧肌肉纤维层内可见9.8 cm×3.0 cm×2.0 cm无回声区,边界欠清,其内见少量血流信号及多发低回声点。图1为占位长轴纵切图,图2为占位短轴横切图。超声... 患者女,71岁。因＂右大腿外侧疼痛1个月余＂来院就诊。超声检查：右侧大腿外侧肌肉纤维层内可见9.8 cm×3.0 cm×2.0 cm无回声区,边界欠清,其内见少量血流信号及多发低回声点。图1为占位长轴纵切图,图2为占位短轴横切图。超声提示：右侧大腿外侧肌肉纤维层内无回声区,考虑局部软组织炎症积液渗出伴包裹机化。患者手术中大体标本见股外侧肌内囊性肿物,囊壁为变性肌肉组织,切开变性肌肉组织,可见淡黄色液体, 展开更多

关键词 超声诊断 结核性肉芽肿 肌肉组织 软组织炎症 股外侧 右大腿 低回声 超声检查

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食管结核性肉芽肿1例

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作者 李玲 刘修莉 +2 位作者 任习芳 郭明文 龚发良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2767-2767,共1页

病例：患者，女，51岁。主诉反酸、烧心1个月。患者1个月前无明显诱因出现反酸、烧心，伴呃逆，偶感吞咽梗阻．自觉发热（未测体温），无胸痛、腹痛、呕吐、黑便等，当地医院胃镜提示“食管隆起性病变”。体格检查：一般情况可．皮肤巩... 病例：患者，女，51岁。主诉反酸、烧心1个月。患者1个月前无明显诱因出现反酸、烧心，伴呃逆，偶感吞咽梗阻．自觉发热（未测体温），无胸痛、腹痛、呕吐、黑便等，当地医院胃镜提示“食管隆起性病变”。体格检查：一般情况可．皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛．肝脾无肿大．腹部未扪及包块。 展开更多

关键词 食管隆起性病变 结核性肉芽肿 浅表淋巴结 吞咽梗阻 体格检查 测体温 反跳痛 患者

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膀胱尿路上皮浸润性癌合并结核性肉芽肿1例伴文献复习 被引量：1

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作者 庞磊 邵晋凯 姜焕荣 《求医问药（下半月刊）》 2011年第12期527-527,共1页

1病例报告：患者,女,66岁,自诉尿频伴下腹部疼痛4月。40年前因＂肾结核＂在外院行右侧肾脏部分切除术,术后恢复良好。4月前出现尿频、急迫性尿失禁伴下腹部隐痛及右下肢放射性疼痛等症状、不伴肉眼血尿、外院彩超提示＂右肾积水＂患者... 1病例报告：患者,女,66岁,自诉尿频伴下腹部疼痛4月。40年前因＂肾结核＂在外院行右侧肾脏部分切除术,术后恢复良好。4月前出现尿频、急迫性尿失禁伴下腹部隐痛及右下肢放射性疼痛等症状、不伴肉眼血尿、外院彩超提示＂右肾积水＂患者自行服用中药,效果不佳。既往体检,对普鲁卡因过敏,23岁结婚, 展开更多

关键词 膀胱尿路上皮浸润性癌 结核性肉芽肿

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气管、大支气管内结核性肉芽肿在纤支镜下的表现 被引量：1

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作者 陈永权 吴同辰 《临床肺科杂志》 2004年第1期74-75,共2页

关键词 气管结核性肉芽肿 大支气管内结核性肉芽肿 纤维支气管镜 支气管狭窄 气管阻塞

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腰椎管内结核性肉芽肿误诊一例

9

作者 李志琳 曾述强 文益民 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第9期645-645,共1页

关键词 结核性肉芽肿 腰椎管内 腰椎间盘突出症 直腿抬高试验 间歇性跛行 误诊 骨质增生 术后病理检查 症状加重

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^(18)F-FDG PET/CT误诊肝脏结核性肉芽肿1例

10

作者 任金武 王宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第9期1694-1694,共1页

患者男．45岁．间断性上腹痛半个月，无肝炎及结核病史；血、尿常规及肝肾功能未见异常．AFP及肿瘤标志物均为阴性。B超于肝左叶外侧段见约7．04cm×4．82cm较均匀低回声区。

关键词 肝脏 结核性肉芽肿 正电子发射型体层摄影术 氟脱氧葡萄糖18F

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抗血管内皮生长因子促进结核性肉芽肿内血管正常化并改善小分子的传递

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作者 王鹏 沙巍 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第7期794-794,共1页

全球每年近2000000例患者死于结核病，而且耐药结核病患者也在增加。结核性肉芽肿是结核分枝杆菌致病过程中形成的典型病理改变，肉芽肿形成可降低抗结核药物的穿透性、降低其杀菌功能，因此是导致结核病患者需要长疗程治疗的原因之一。

关键词 抗血管内皮生长因子 结核性肉芽肿 小分子 正常化 结核病患者 传递 结核分枝杆菌 抗结核药物

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食管结核性肉芽肿1例

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作者 唐浩 谭辉 《医学影像学杂志》 2011年第8期1139-1139,1142,共2页

患者女,47岁。吞咽困难伴胸骨后烧灼感1月余,自述既往健康。查体：未见阳性体征,胸及脊柱X线检查未见明显异常,食管钡餐显示：食管中段于主动脉结下方（T7～9椎体水平）见长约8cm不规则形充盈缺损,管腔狭窄,管壁僵硬,扩张受限,粘膜破坏... 患者女,47岁。吞咽困难伴胸骨后烧灼感1月余,自述既往健康。查体：未见阳性体征,胸及脊柱X线检查未见明显异常,食管钡餐显示：食管中段于主动脉结下方（T7～9椎体水平）见长约8cm不规则形充盈缺损,管腔狭窄,管壁僵硬,扩张受限,粘膜破坏（图1）。临床诊断食管癌。 展开更多

关键词 食管 结核性肉芽肿 X线诊断

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巨大精囊结核性肉芽肿1例

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作者 王强 宣枫 刘峰 《临床泌尿外科杂志》 2002年第12期658-658,共1页

关键词 精囊结核性肉芽肿 诊断 影像学表现

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15例颅内结核性肉芽肿诊治体会 被引量：2

14

作者 张义 吴云娣 罗亨勤 《西南国防医药》 CAS 2006年第2期177-178,共2页

目的:总结15例颅内结核性肉芽肿诊治体会。方法:依据典型的临床表现及影像学改变,有8例经病理检查确诊。结果:经雷米封、乙胺丁醇、利福平及吡嗪酰胺四联等治疗后全部患者症状消失,头颅CT示病灶消失。结论:颅内结核性肉芽肿主要表现为... 目的:总结15例颅内结核性肉芽肿诊治体会。方法:依据典型的临床表现及影像学改变,有8例经病理检查确诊。结果:经雷米封、乙胺丁醇、利福平及吡嗪酰胺四联等治疗后全部患者症状消失,头颅CT示病灶消失。结论:颅内结核性肉芽肿主要表现为癫痫发作、偏瘫,头颅CT增强扫描多见病灶呈环状强化,一般预后较好。 展开更多

关键词 颅内 结核性肉芽肿 诊断 治疗

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硬膜外结核性肉芽肿(附2例报告)

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作者 楚戈 《新疆医学》 2007年第2期118-120,共3页

关键词 结核性肉芽肿 椎管内硬膜外 硬脊膜外腔 脑脊液播散 手术切除后 血行播散 结核病灶 脑结核

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从结核性肉芽肿免疫反应说起——结核病免疫学的现状和问题

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作者 潘毓萱 《结核病与胸部肿瘤》 1998年第2期3-8,共6页

关键词 结核病 免疫学 结核性肉芽肿

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1例EBUS-TBNA引起结核性肉芽肿临床报道

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作者 王子君 魏光 +1 位作者 何明恒 厉银平 《临床肺科杂志》 2022年第2期313-315,共3页

支气管内超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)是将超声与传统支气管镜相结合,逐步取代了传统的经支气管镜盲穿及纵隔镜检查,成为肺内外恶性肿瘤、纵隔、肺门肿大淋巴结的病理组织学诊断的首选检查手段[1-2]。自2003年EBUS-TBNA问世以... 支气管内超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)是将超声与传统支气管镜相结合,逐步取代了传统的经支气管镜盲穿及纵隔镜检查,成为肺内外恶性肿瘤、纵隔、肺门肿大淋巴结的病理组织学诊断的首选检查手段[1-2]。自2003年EBUS-TBNA问世以来,最常见并发症报道[3-5]有少许出血,其它的如一过性心律失常、低氧、纵隔感染、纵隔气肿、炎性息肉等并发症也偶有报道,其中EBUS-TBNA引起的穿刺处炎性息肉,国内外仅有数例报道,我科今发现1例行EBUS-TBNA后出现结核性炎性息肉的并发症,现报道如下。 展开更多

关键词 炎性息肉 纵隔气肿 结核性肉芽肿 纵隔镜检查 支气管镜 临床报道 TBNA 病理组织学诊断

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髋关节腔结核性肉芽肿1例超声表现

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作者 韩永华 闫合理 《临床超声医学杂志》 2007年第3期168-168,共1页

关键词 结核性肉芽肿 超声表现 关节腔 结核菌素试验 淋巴结肿大 抗结核治疗 髋关节疼痛 症状缓解

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右上眼睑结核性肉芽肿1例

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作者 杜丽 高莉 《现代保健（医学创新研究）》 2008年第9期162-162,共1页

1临床资料 患者，女性，31岁。主诉右上睑肿物逐渐增大无明显疼痛3月余。发病前一个月曾因“右上睑霰粒肿”，在当地医院行“霰粒肿刮除术”。3个月来右上睑肿物逐渐长大，于2007年6月15日来眼科门诊就诊。眼部检查：双眼视力均为5．2... 1临床资料 患者，女性，31岁。主诉右上睑肿物逐渐增大无明显疼痛3月余。发病前一个月曾因“右上睑霰粒肿”，在当地医院行“霰粒肿刮除术”。3个月来右上睑肿物逐渐长大，于2007年6月15日来眼科门诊就诊。眼部检查：双眼视力均为5．2，右上睑肿胀，局部皮肤温度色泽正常，无潮红，无皮肤破溃，眉弓下可扪及一10mm×10mm大小月牙形状肿块。肿物质韧边界尚清，稍可移动。压痛（-），相应睑结膜面不充血， 展开更多

关键词 结核性肉芽肿 上眼睑 临床资料 门诊就诊 双眼视力 眼部检查 皮肤温度 皮肤破溃

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脑结核性肉芽肿1例

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作者 盛罗平 汪印斌 +1 位作者 梁宝珩 徐怀忠 《解剖与临床》 1998年第4期197-197,共1页

脑结核性肉芽肿是颅内少见的占位性病变．1996年2月我们经手术切除和病理证实1例．现报告如下：

关键词 脑结核性肉芽肿 病例报告 手术治疗 病理学检查 链霉素

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